周圍神經病損的護理

康復科

胡娟周圍神經腦神經脊神經

自主神經

多為混合性神經

感覺纖維

運動纖維

自主神經纖維

周圍神經（peripheralnerve）

:是由神經節、神經叢、神經干、神經末稍組成一、概述—基礎知識概述—定義周圍神經病損

周圍神經損傷(peripheralnerveinjury)

神經病(neuropathy)

周圍神經損傷是由于周圍神經叢、神經干或其分支受外力作用發生的損傷，如擠壓傷、牽拉傷、挫傷、撕裂傷、切割傷、火器傷、醫源性損傷等神經病是指周圍神經的某些部位由于炎癥、中毒、缺血、營養缺乏、代謝障礙等引起的病變。“神經”居然這么脆弱！則受損以后會出現哪些功能障礙呢！在以下的講解中我們就能學到！那就一起學習吧！主要功能障礙運動障礙

感覺障礙

反射改變

自主神經功能障礙評估運動障礙的評定：根據病史和檢查材料，做肌力測定、

關節活動范圍和ADL的測定。感覺障礙的評定：評定有無感覺障礙及感覺障礙的分布、

性質、程度。

ADL評估：常用BarthelIndex（巴氏指數）量表進行

ADL評定。電生理學評定

康復目的：是早期防治各種并發癥，防止肢體攣縮畸形，晚期促進受損神經再生，最終改善患者的日常生活、工作能力，提高生活質量。康復護理措施——綜述康復分期：

早期康復

恢復期康復

促進神經再生、保護肌肉的質量、增強肌力、促進感覺功能恢復。5-10天康復護理措施—早期康復

保持良肢位：應用矯形器、石膏托等。受損肢體的主動、被動運動：每天至少1～2次。受損肢體腫痛的護理：抬高患肢、彈力繃帶包扎、做輕柔的向心方向按摩及被動運動或冷敷等。受損部位的保護：如帶手套、穿襪子等。康復護理措施—恢復期康復（一）神經肌肉電刺激療法：注意治療局部皮膚的觀察和護理，防止感染或燙傷。肌力訓練：受損肌肉肌力為0～1級時進行被動運動。受損肌肉肌力為2～3級時，進行助力運動、主動運動及器械性運動。受損肌肉肌力為3級+～4級時，可進行抗阻力。

ADL訓練：上肢練習洗臉、梳頭、穿衣等訓練；下肢練習踏自行車、踢球動作等。作業療法：木工、編織、打字、雕刻、縫紉、修理儀器。感覺功能訓練

康復護理措施—恢復期康復（二）康復教育

指導患者學會日常生活活動自理。教會患者在日常生活活動中的防護措施。指導并鼓勵患者盡可能多用患肢，將康復訓練貫穿于日常生活活動中，處進功能早日恢復。贈送精美圖標1、字體安裝與設置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。132、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對象進行了組合，選擇時一定要選中圖片本身，而不是組合）。單擊鼠標右鍵，選擇“更改圖片”，選擇要替換的圖片。（如下圖）注意：為防止替換圖片發生變形，請使用與原圖長寬比例相同的圖片。13PPT放映設置PPT放映場合不同，放映的要求也不同，下面將例舉幾種常用的放映設置方式。讓PPT停止自動播放