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文檔簡介

特定疾病治療流程規范制度第一章總則第一條目的與依據本規章制度旨在規范特定疾病治療流程,提高醫療服務質量,保護患者權益,依據《中華人民共和國醫療法》《中華人民共和國公立醫院條例》等相關法律法規訂立。第二條適用范圍本規章制度適用于本醫院內全部涉及特定疾病治療的臨床科室及相關醫護人員。第三條定義特定疾病:指已被臨床確認的特殊疾病,需要采取特定的治療方法和流程進行診斷和治療的疾病,其中包含但不限于傳染病、惡性腫瘤、心血管疾病等。治療流程:指特定疾病在醫院內進行診斷、治療和跟蹤察看的全過程。臨床科室:指醫院內從事臨床醫學工作的科室,包含但不限于科室名稱。第二章診斷流程第四條病史手記醫護人員在接診患者時,應認真詢問患者個人病史、家族病史、暴露史等相關信息,包含但不限于以下內容:1.病癥起始時間、發展過程及病情變動;2.既往疾病史、手術史、藥物使用史等;3.家族疾病史、遺傳史等;4.曾接觸過的相關傳染源、環境、職業等。第五條體格檢查醫護人員應依照規定的流程,進行系統性的體格檢查,包含但不限于一般情形、生命體征、病變部位等。對于涉及特定疾病的體格檢查,醫護人員應依據疾病特點進行重點檢查,包含但不限于病灶部位、大小、數量、顏色等。第六條輔佑襄助檢查依據臨床需要,醫護人員應及時委托相關科室進行相應的輔佑襄助檢查,包含但不限于試驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。醫護人員應認真收集、整理和分析輔佑襄助檢查結果,并將結果與臨床表現結合進行評估。第七條診斷評估醫護人員應依據患者的病史、體格檢查和輔佑襄助檢查結果,結合相關指南和協議,進行診斷評估。診斷評估結果應明確診斷、分期及不安全度評估等相關信息,為后續治療決策供應依據。第三章治療流程第八條治療方案訂立依據診斷評估結果,醫護人員應訂立個體化的治療方案。治療方案應明確治療目標、治療方法、治療周期、劑量及病情察看等內容。第九條治療實施醫護人員應依照治療方案的要求,及時、準確地進行治療操作。在治療過程中,醫護人員應加強與患者的溝通,向患者及其家屬解釋治療過程、可能的并發癥等相關信息,并及時解答其疑問。第十條治療效果評估醫護人員應對患者治療效果進行定期評估,包含但不限于臨床癥狀改善、試驗室指標變動、影像學結果等。針對治療效果不佳或顯現不良反應的患者,醫護人員應及時調整治療方案,并做好記錄與反饋。第十一條隨訪察看依據治療方案要求,醫護人員應對治療完成或轉歸穩定的患者進行隨訪察看,包含但不限于定期復查、評估生存質量、引導病愈和防備等。對于有轉移風險或需要長期隨訪的患者,醫護人員應及時記錄并訂立相應的隨訪計劃,做好相關隨訪工作。第十二條不良事件報告處理醫護人員在治療過程中發現或患者供應不良事件信息時,應及時進行記錄并報告。醫院將建立健全的不良事件報告處理機制,對相關不良事件進行調查、分析及處理,并及時采取措施防止仿佛事件再次發生。第四章注意事項第十三條安全防護醫護人員在特定疾病治療過程中應遵從醫院相關的安全防護制度,做好個人防護措施,保護本身和患者的安全。第十四條信息保密醫護人員應嚴格遵守醫院的信息保密制度,保護患者個人隱私,在特定疾病治療過程中不得私自泄露患者相關信息。第十五條連續教育醫護人員應依據醫院要求,參加相關學術會議、培訓和連續教育,不絕提高專業知識和技能水平。第十六條欠妥行為醫護人員在特定疾病治療流程中不得存在以下行為:1.擅自轉變或停止治療方案;2.私下與患者或家屬交涉涉及治療方案的事宜;3.貪污、受賄等與醫療服務無關的行為;4.違反醫院規章制度的行為。第十七條違規處理對于違反本規章制度的醫護人員,醫院將依據醫院相關規定,依法采取紀律處分、行政懲罰或法律訴訟等手段進行處理。第五章附則第十八條監督與反饋醫院將建立健全的監督與反饋機制,接受患者及其家屬的投訴與建議,及時處理醫療糾紛,保護患者合法權益。第十九條規章制度的解釋和修訂本規章制度的解釋權和修訂權歸本醫

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