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文檔簡介
關鍵醫療制度考題5、首診醫師下班前,應(A)
A、將患者移交給接班醫師,把患者的病情及需注意的事項交待清晰
一、首診負責制度
B、將患者診斷方案盡快制定并下醫囑實行,同步做好病歷記錄
1、某患者在門診部消化內科一般門診就醫期間,忽然發生病情變化,
C、將患者有關診斷措施方案盡快完善并報上級醫師同意后實行
生命體征不穩定,需要急救,應當由誰負責組織?(B)
6、急診患者,根據病情需要收治住院,此時發現患者血壓80/40
A、急診科及其RRT
mmHg,血氧飽和度65%,首診醫師應(B)
B,消化內科及接診醫師
A、盡快陪伴送轉入病房,并做好途中急救準備
C、門診部主,壬和急診科及其RRT
B、立即組織急救,待病情穩定后轉入專科治療
2、某患者在放射科進行CT檢查,使用對比劑后忽然發生心跳呼吸驟
C、予以吸氧、升壓對癥處理后盡快收入專科
停,急救工作由誰負責組織?(C)
7、下列患者,首診醫師不應安排轉院治療(C)
A,急診科及其RRT
A、傳染病患者
B、門診部主任和急診科及其RRT
B、精神病患者
C、放射科及接診技師
C、高風險患者
3、專家門診出診專家作為首診醫師接診患者,下列說法對的的是(B)
A,出診專冢必須認真做好患者的問詢病史、體路檢查等診斷工作,二'三級去帥查房制度
并做好病歷記錄1、根據三級醫療查房制度,當暫無上級醫師層次時,可按下列哪種
B、出診專家必須認真做好患者B勺問詢病史、體險檢查、診斷、治療方式查房(C)
等診斷工作,并做好病歷記錄A、經治醫師是住院醫師或主治醫師的,科主任必須分別按照上級醫
C,出診專家必須認真做好患者的診斷、冷疔等一切診斷工作,下級醫師科本級職責查房。
師或配合醫師負責做好病歷記錄B、經治醫師是副主任醫師或主任醫師時,科主任只需按照本級職責
4、患者急診就診后,患者需要收住院治療的,由(A)決定收治科室。查房。
A、急診科首徐醫師C、以上都可。
B,患者重要泠斷所屬專科的會診醫師2.對于新入院病人的接診與查房,經治醫師必須在多長時間內進行
C、患者重要珍斷所屬專科的領導(A)
A,2小時副班醫師應立即查房
B、6小時C、患者入院后,經治醫師查房并處理后,患者病情穩定的,上級醫
C、12小時師可酌情查房,原則上不超過24小時
3、非正班時同入院的病人(含節假日入院,急珍入院),上級醫師初9、有關轉科患者查房的說法對的的是(B)
次查房應當在多長時間內進行(B)A、轉科前,經治醫師必須查房,上級醫師可根據病情安排查房
A、12小時B,24小時C、48小時B、轉科后,一般患者,經治醫師須在2小時內查房
4、一般病人住院期間,各級醫師查房怎樣規定(A)C,轉科后,危重患者,經治醫師須立即查房,上級醫師在2小時內
A,經治醫師每天至少查房一次,上級醫師每3天至少查房一次。查房
B,經治醫師每天至少查房一次,上級醫師每周至少查房一次。10、節偎日期間查房說法不對的的是(C)
C、經治醫師每天至少查房一次,上級醫師按需查房。A、一般患者經治醫師每天至少需要查房1次
5、病情疑難患者入院7天,仍診斷不明或治疔效果不好,應當組織B、危重病人經醫師每天至少需要查房2次
哪級會診(B)C、新入院危重患者上級醫師須在入院后12小時內查房
A、科內會診;B、科間會診C、院內會診。
三、值班交接班制度
6、手術及特殊檢查、特殊治療后,經治醫師和上級醫師查房規定(A)
1、下列有關碩士、進修生、實習生值班說法對的的是(A)
A、持續3天,:含當日),每日查房;
A、碩士、進修生進入臨床學習滿三個月后,具有值班能力的,經醫
B,當日查房1次,后來按需查房;
務部醫療科考核合格并同意后,可參與科室一線值班
C,假如病情平穩,按一般患者規定查房;
B、科室在本院一線值班醫師少于6人(含)的狀況下.可申請碩士參與
7、患者轉科前,查房規定(A)
-線值班
A、患者轉科前經治醫師和上級醫師必須查房。
C、經同意參與一線值班的碩士、進修生值班期間可單獨處理一般病
B、患者轉科前經治醫師必須查房。
情變化、小手術、常見處置等醫療工作,實習生嚴禁參與一線值班
C、患者轉科前值班醫師查房。
8、下列有關危重患者查房的說法,不對的的是(C)2、臨床科室一線值班醫師值班期間,遇有下列狀況時,可直接單獨處
A、患者入院后,正班時間經治醫師和上級醫師應立即查房理,不必匯報副班值班醫師(B)
B、患者入院后,經治醫師和上級醫師不在位或非正班時間,值班醫師、A、急診患者需要緊急行手術治療的
B、病區某患者體溫較高,需要行酒精擦浴B、住院總醫師
C、病區患者須急診行介入栓塞治療日勺C、經管醫師
3、二線值班丟師在接到病區有緊急急救任務后,必須在()分鐘四、病例討論制度
內趕到急救病房。(B)1、必須進行全科術前討論的病例不包括(C〕
A、5分鐘A、重大、疑難、致殘、重要臟器摘除及新開展的手術
B、10分鐘B、在麻醉科手術室或專科手術室實行的大型手術
C、15分鐘C、在麻醉科手術室或專科手術室實行的中、小型手術
4、下列不屬于臨床科室一線值班醫師職責的是(C)2、術前討論至少有人參與,其中,至少有名副主任醫
A,負責病區所有病人的有關診斷工作,保證診斷工作不間斷進行師職稱及以上人員(A)
B、負責科室醫療安全A、3,1B、5,2C,3,1
C、負責非正班時間的科間急會診3、死亡病例討論一般必須在患者死亡后天內召開(B)
5、下列有關夜班制度的說法不對的的是(B)A、5B、7C、10
A、科室必須掌握各類人員有效聯絡方式,建立聯絡登記本,各4、下面不是死亡病歷討論組織形式的是(A)
級值班醫師須保證暢通A、治療小組討論
B、藥劑科、檢查科、放射科等輔助檢查科室,,屬于急診檢查項目時B、全科討論
崗位,必須安排人員一線值班,其他則不必C、全院討論
C.值班員應?根據值班期間狀況,認真詳細填寫《值班醫師日志》并5、如下有關死亡病例討論的說法不對的的是(C)
簽名A、尸檢病例,死亡病例討論應在收到病理匯報后2周內進行
6、危重患者的病情變化和有關處理,一線值班醫師應當(A)B、死亡病例均應進行討論,一般應在死亡1周內召開,特殊病例隨時
A、做好病程汜錄并扼要記入《值班醫師日志》召開。
B、做好病程汜錄C、死亡病例討論前一天,組織科室應匯報醫務部醫療科,機關派人參
C、扼要記入《值班醫師日志》與,必要時請院部領導參與并主持討論。
7、非正班患者急診入院后,應由負責書寫初次病程記錄(A)6、下列有關死亡討論登記表述對的的是(B)
A、值班醫師A、死亡討論記錄屬于客觀病歷資料,可以受制給患者家眷
B、死亡討論記錄屬于主觀病歷資料,不屬于可以復制給患者家眷的A、其他專科協助診斷
范圍B、多科夫同協作
C、死亡病歷討論記錄應客觀,扼要記錄患者住院期間的病情變化、C、全科夫同協作
診斷治療,重點分析與記錄病情轉歸過程、急救通過與措施、死亡的6、全院會診由______提出并報醫務科同意,或由醫務科指定。(C)
重要原因和經驗教訓。經驗教訓必須載入病歷。A、經治醫師B、上級醫師C、科主任
7、邀請外院專家會診原則上由________提出,填寫會診申請單,并
五、會診制度
報機關有關領導同意后實行。(A)
1、科內會診病例重要包括疑難、危重、手術病例、出現嚴重并發癥
A、科主任
的病例或具有_______的病例。(A)
B,主任(副主任)醫師
A,科研教學價值B、科研價值C、教學價值
C、主治以上醫師
2、各類會診均應由_______或其上級醫師匯報病歷、診治狀況以及
8、患者門診就診_______次及以上不能明確診斷或不明原因治療效
會診目的。(A)
果欠佳的,接診醫師應根據病情及時申請會診。(A)
A、經治醫師B、值班醫師C、主治職稱以上醫師
A、33、5C、7
3、患者病情超過本科專業范圍,需要其他專科協助診斷時,應行
9、門診會診應在患者就診______或經患者同意后約定期間組織.(B)
(B)
A、3日內B、當日C、笫二天
A、科內會診B,科間會診C、院外會診
10、參與急診會診和科間急會診的醫師,在冬訂會診意見時應注明會
4、科間會診時,原則________應在場陪伴,簡介病情,聽取會診意
診時間并詳細到_____.(A)
見,因手術等原因_____不在位時及其他特殊狀況可由本院其他醫師
A、分鐘
陪伴。(A)
B、小時
A,經治醫師
C、日期
B、上級醫師
11、全院會診、急診會診和科間急會診,應邀科室應安排_____以上
C、值班醫師
人員參與。(C)
5.病情疑難復雜且需要___________的患者,突發公共衛生事件,
A、科主任
重大醫療糾紛或某些特殊患者,應進行全院會診。(B)
B、主任醫師
C、副主任醫師A、病重或病危告知書
12、科間會診由主管醫師提出,通過會診系統填寫會診單,必須寫明B、病情告知書
哪些內容,然后發送至被遨請科室。(A)C、急救治療同意書
A、病情簡介,目前狀況,會診規定和目的5、在急救危重患者時,醫務人員必須嚴格執行急救規程和預案,保
B、詳細日勺病啃C、檢查成果證急救工作及時、全面、、精確。(B)
A、高效
六、危重患者急救制度
B、規范
1、患者出現下列狀況應進行及時有效的急救。(A)
C、安全
(1)昏迷、依克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱、驚厥、室息。(2)
6、在急救危重患者時,醫護人員要親密配合,口頭醫囑規定精確、清
嚴重創傷。(3)嚴重內臟(腦心肺肝脾腎等)損傷、衰竭。
晰,護士在執行口頭醫囑時必須o(C)
A、(1)⑵⑶
A、精確規范
B、(1)(3)
B、規范及時
C、⑴(2)
C、復述一遍
2、急救工作必須由以上人員主持。(B)
7、在急救危重患者過程中,要做到邊急救邊記錄,記錄時間應詳細
A.主治醫師
到—o(A)
B,副主任醫師
A、分鐘
C、主任醫師
B、小時
3、重大急救必須到場組織,特殊狀況醫療科或院部領導參與
C、日期
組織。(C)
8、在急救危重患者過程中,未能及時記錄醫囑等急救措施的,有關醫
A,副主任醫師
務人員應當在急救結束后小時內據實補記,并加以闡明。(B)
B、主任醫師
A、2
C、科主任
B、6
4.醫師應根據危重患者病情及時與患者.患者家眷(或監護人.獲
C、8
得授權委托的陪人)進行溝通,并簽訂書面的。(A)
9、當確定患者無呼吸、、,頸動脈搏動消失或判
斷不清,即可判斷為呼吸心跳停止。(B)14、心肺復蘇對心跳呼吸驟停的判斷的時間規定為整個判斷用時不
A、意識模糊.對刺激反應差超過o(B)
B、意識喪失,對刺激無任何反應A、1分鐘
C、意識喪失,對剌激反應很小B、10秒鐘
10、心肺復蘇是針對心跳呼吸驟停所采用的一系列綜合的急救措施,C、30秒鐘
包括胸部按壓建立臨時的人工循環,電除頰轉女心室纖顫,增進以及15、心肺復蘇基礎生命支持中,下列不屬于開放氣道的措施為(C)
恢復自主搏動,,并恢復處主呼吸等急救措施。(C)A、仰頭抬頒法、仰頭托下頜法、仰頭抬頸法
A、吸氧糾正缺氧B、單純托起下頜、舌-頜上舉法
B、高流量吸氧糾正缺氧C、口咽管法、氣管插管法
C,人工呼吸糾正缺氧16、心肺復蘇基礎生命支持期間,觸診頸動脈的措施是用示指、中指
11、心臟驟停患者心電圖體現為4種類型,即心室纖顫、無脈室速、指腹觸及喉結,然后向外側輕輕滑動厘米。(A)
無脈電活動和心室停搏。其中最為常見。(A)A、2-3
A、心室纖籟B、3-4
B、無脈室速C、1-2
C、心室停搏17、心肝女蘇基礎生命支持胸外按壓時,為保證按壓有效,按壓時應
12、心肺復蘇可分為、、。(B)迅速、有力,對成人的胸部按壓頻率至少為次/分以上,按壓幅
A,初期復蘇、中期復蘇、晚期復蘇度為使胸骨下陷至少厘米。(B)
B,基礎生命支持、高級生命支持、心臟驟停后蹤合治療A、80、5
C,初期生命支持、中期生命支持、心臟驟停后統合治療B、100、5
13、基礎生命支持重要是指徒手實行的心肺復蘇,包括ABCD四個環C、100,3
節,其分別是指(C)18、胸外按壓應盡量減少中斷,按壓-通氣比值為,對晏幼兒
A、建立靜脈通道、人工呼吸、胸部按壓、電除顫和小朋友進行雙人復蘇時采用的比值為o(C)
B、開放氣道、建立靜脈通道、胸部按壓、電除頗A、30:1,15:1
C、開放氣道、人工呼吸、胸部按壓、電除顫B、30:1,15:2
C,30:2,15:226、對成人常用除顫能量選擇為:單指波初次電擊能量選擇
19、心肺復蘇電除顫時,右電極旋安放于右鎖骨下胸骨右緣笫一肋間.J,雙相波除顫初次能量選擇為J:第二次、笫三次除顫使用
左電極安放于左乳頭下方心尖處,電極板中心在左腋前線笫能量。(A)
肋間。(A)A、360、150-200,同等
A、2,5B、360,150-200,稍強
B.3,5C、360、150—200,稍弱
C,2,427、心肺復蘇時應用堿性藥物碳酸氫鈉,重要用于合并代謝性酸中
20、醫務人員發現患者有也許存在心跳呼吸驟停后,最初的目擊者或毒、,三環類抗抑郁藥物過量所致的心臟驟停患者。(A)
第一時間抵達現場的人員應立即迅速反應,內容有心臟停搏的判斷、A、高鉀血癥
呼救和啟動緊急救援系統、、、,而不能坐等其他醫B、高鈣血癥
務人員或院內急救迅速反應小組人員。(A)C、高鈉血癥
A、開放氣道、人工循環、人工呼吸七、門急診管理制度
B、開放氣道、純氧吸氧、胸部按壓1、非每日出診的專科,出診醫師由各科主任自定。各專科必須選派
C、開放氣道、吸氧、建立靜脈通道年以上主治醫師以上人員出診。(B)
24、在實行心肺復蘇期間,當確認患者發生心室纖顫或時,急A、2
救者應立即予以1次電除顫,電擊時所有人員應脫離患者。(C)B、3
A,無脈電活動C、5
B、心室停搏2、門診醫師出診期間,遇因病、事請假時,各專科必須指派的
C,無脈室速醫師臨時頂替,不得隨意停診。(A)
25、目前確認氣管內導管位置最可靠的措施是,急救者應A、同等費歷
當在整個復蘇過程中實行以保證通氣和復蘇質量。(C)B、副主任以上
A,聽診,聽診C、主治以上
B,觀測通氣時胸廓起伏,觀測通氣時胸廊起伏3、接診醫師必須嚴格貫徹,詳細問詢病情,認真體格檢查,
C、呼吸末CO:濃度監測,呼吸末C02濃度監測并做好病歷記錄,保證首診符合率。(A)
A、首診負責制度C、72小時
B、門急診管理規定8、急診病人收容,一般狀況請專科會診后,由專科醫師提出收容意見:
C、醫療護理噪作常規入院第一診斷應嚴格按意見書寫,(B)
4、特殊、寶貴或也許有嚴重并發癥反應的藥物、檢查治療項目,需要A、急診醫生
實行前,門診專師應詳細向患者闡明狀況,必要時須簽訂°B、會診醫師
(C)C、急診醫生與會診醫師
A,自費同意書9、急診扃人的處方和多種檢查申請單,統一使用規定急診專用處方
B、自愿同意書紙,以便與一般病人區別。該紙為何色?(A)
C,知情同意書A、黃色
5、住院病人行門診手術,必須提前一天告知,并由臨床科室做好術B、綠色
前準備,規定病房陪伴手術。(C)C、粉紅色
A、護士10、急診科應當對急救設備定期檢查和維護,保證設備完好率抵
B、主治醫師達。(0
C、經治醫師A、90%
6、急診病人帚要會診時,應遨科室醫務人員應嚴格按照醫院會診管理B、98%
規定,在接到急診科邀請后內抵達急診科進行會診。(B)C、100%
A,5分鐘11、急診病歷要將時間精確記錄到o(A)
B、10分鐘A、分鐘
C、15分鐘B、小時
7、病人符合留觀條件或需住院治疔而臨床科室暫無床位,急診科必C、年、月、日
須留觀。任何人不得推諉、拒收。急診患者留觀時間原則上不得超過八、手術管理制度
小時。(B)1、根據門珍手術操作規范,對的的手術次序是:(A)
A、24小時A、先做無菌手術,后做污染手術
B.48小時B、根據狀況,無菌手術和污染手術可同步進行
C、征求家眷的意見后再決定先后次序C、急診科醫生隕病人一起抵達手術室,手術醫師在手術室做好準備
2、下列不屬于門診手術完畢后必須交待的事宜是:(C)7、急診病人術后需回急診科的,途中安全由負責。(C)
A、對病人講清詳細換藥或拆線時間A、急診科醫生
B,交待注意事項B、急診科醫生和麻醉科
C,進行健康宣傳教育C、手術醫師和麻醉科負賁
3、病情尤其危重必須實行緊急手術而又來不及送麻醉科的病人,如下8、急診手術病人護送到麻醉科途中的救治及安全由負責,抵
處理方式對的的是:(B)達麻醉科后,由—負責。(B)
A,盡快與麻醉科協商,確定實行手術的人員和位置A、手術醫生;麻醉科
B、應立即在急診科實行手術B、急診科;麻醉科
C、加強監護,由麻醉科派人一同前去麻醉科做手術C、急診科;手術醫生
4、在急診科實行的急診手術,術后一般病人;專科性較強的病9、急診病人術后,病情危重需要監護的。(B)
人治療.(C)A、收急診科留觀室
A、可先離院,定期復查;收對應專科B、收ICU科
B.收急診科清房;請有關科室會診,收急診科病房C、在麻醉科繼續觀測
C,收急診科病房;收對應專科住院10、急珍手術后,手術醫師應在內完畢初次病程記錄和手術
5.需到麻醉科實行的急診手術,由急診科和手術科室醫師共同約定,記錄。(B)
其術前醫囑也—下達,術前準備由負責,并盡快告知—做A、1小時
好手術準備(B)B、2小時
A、急診科;手術醫師;麻醉科C、3小時
B、手術醫師;急診科;麻醉11、正常工作日的第一臺住院手術,麻醉醫師必須在—前完畢麻
C、急診科;麻醉科;手術醫師醉。(B)
6、病人由急滲科護送到手術室,下列論述對的的是:(A)A、8:15
A、手術醫師應隨病人一起抵達手術室并立即做好手術準備B,8:30
B、病人由家卷送到手術室,手術醫師在手術室盡快做好準備C、9:00
12、手術醫師必須自覺維持正常手術秩序,原則上每臺手術安排C、造帳立冊
人參與。(B)17、手術安全核查是指,共同對患者身份和手術部位等內
A、2-3容進行核查的工作。(C)
B.3-4A、手術醫師和麻醉醫師
C,4-5B、手術醫師和手術室護士
13、如下說法有誤的是:(C)C、手術醫師、麻醉醫師和手術室護士
A、所有手術必須有本院醫師參與,不許進修、實習醫師單獨手術。18、手術安全核查分別指在環節,共同對患者身份和手術部位
B、每臺手術必須有1名本院醫師在臺上負責。等內容進行核查工作。(C)
C、盡量縮短手術時間,手術結束時可完全由進修、實習醫生關閉手A、手術開始前和患者離開手術室
術野、縫皮。B、患者上手術臺前、手術開始前和患者離開手術室前
14、麻醉醫師術前必須到病人床前查房,查房時間為前一日—oC、麻醉實行前、手術開始前和患者離開手術室前
(B)19、下列論述中錯誤的是:(B)
A、14:00-18:00A、對波及一側身體或四肢的手術部位,在術前必須做好手術部位標識
B、15:00-21:00B、由麻醉醫師負責提前用不褐色口勺記號筆進行手術部位的標識
C,15:00-23:00C、須標識的手術部位有左右側腦、左右眼、左右耳、左右鼻腔、左
15、多種設備使用前、后均須進行使用登記,完善有關記錄,由_、右胸壁和肺、左右肢體等
及分別簽名。(B)20、手術結束關閉體腔前由清點查對手術包中多種器械
A、麻醉醫生;手術醫生;器械準備護士敷料名稱、數量。(C)
B、設備使用醫師;器械準備護士;設備專管人員A、器械護士
C,器械科工程人員;主刀醫生;器械準備護士B、巡回護士
16、下列不屬于麻醉科的手術設備專管儀器室所要做的工作的是:C以上兩者共同完畢
(B)21、手術中用藥、輸血由麻醉醫師或手術醫師根據狀況需要下達醫
A、指派專人負責囑并做好對應記錄,由和—共同核查。(C)
B,購置更新手術設備A、手術室護士;手術醫師
B、手術醫師;麻醉醫師B、協助科主任、主治醫師做好住院、進修、實習醫師的培訓工作
C、手術室護士:麻醉醫師C、掌握全科傷病員流動和急診、重危、疑難、手術傷病員日勺狀況.并
22、《手術安全核查表》、《有創操作安全核查表》的保留,住院患積極做好有關處理工作
者保管;非住院患者中,實行手術的由負責保管。(B)3、下列工作不屬于總住院醫師負責組織或召集的范圍(B)
A、麻醉科;門診手術室A、科內會診、急救
B、歸入病歷;對應手術室B,全院會診、院外會診
C,手術科室;門診手術室C、全科病例討論
23、下列有關手術安全核查論述錯誤:(B)4、在病歷質量管理工作中,總住院醫師可不負責(C)
A,安全核查必須按照環節依次進行A、審查本科每份出院病歷
B、為節省時向安全核查表可提前填寫B、參與醫院組織的醫療文書質量審查
C、安全核查每一步核查無誤后方可進行下一步操作C、審查本科每份出院病歷排放次序與否對的
24、手術科室、麻醉科、有創操作醫師、配合人員所在科室實行安5、總住院醫師聯合值班查房的內容包括(C)
全核查規定的第一負賁人是:(C)(1)臨床科室值班人員在崗在位狀況、醫療工作秩序狀況;(2)新入、
A、重要操作人急診、危重、術前術后等重點病人的診斷狀兄;(3)現架病歷質量,
B,科室行政副主任如內在質量、知情同意書簽訂狀況等。
C,科室主任A、(2)+(3)
B、(1)+(2)
九,總住院醫師制度
C、(1)+(2)+(3)
1、總住院醫師由從事臨床工作年以上(含)醫師擔任。(B)
A,3B、5C、8十、病歷書寫基本規范
2、下列不是總住院醫師工作職責的是(A)1、病歷書寫時,下列哪種墨水的使用是不對的的(C)
A、帶頭執行各項醫療規章制度和技術操作常規干檢查督促貫徹,抓好A、籃黑
三級醫療查房的貫徹,督促主治、住院、進修和實習醫師完畢各項醫B.球素
療工作C、純藍墨水
2、病歷是指夫務人員在醫療活動中形成的資料總和,包括門(急)診C、修改人簽名
和住院病歷。這些資料包括(C)7、下列師類醫務人員單獨書寫病歷符合規定(C)
(1)文字、符號;(2)圖表、影像、切片;(3)線象、聲音。A、有5年以上臨床經驗的進修醫生
A、(1)+(3)B、新分派入科的博士碩士
B、(2)+(3)C、已通過醫院管理部門培訓并考核合格者
C、(1)+(2)8、病歷書寫一律使用如下哪種數字(A)
3、病歷書寫的原則包括(A)A、阿拉伯數字
(D客觀、真實;(2)精確、及時;(3)完整、規范;(4)科學、合B、羅馬數字
理。C、中文大寫數字
A、(1)+(2)+(3)9、對需獲得患者書面同意方可進行的醫疔活動,應由—簽訂知情
B、(1)+(2)+(4)同意書。(A)
C、⑵+(3)4-(4)A、患者本人
4、病歷書寫禮不應當使用外文的狀況是(C)B、患者家眷
A、通用口勺外文縮寫C、單位領導
B,無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱10、為急救患者,在患者本人、法定代理人或被授權人無法及時簽字
C、患者為外國人的狀況下,可由—簽字。(0
5、病歷書寫過程中出現錯字時,應當用劃在錯字上,保留原記A、主治醫師
錄清晰、可辨。(A)B、副主任醫師
A、雙線C、科室主任
B、單線11、入院記錄、再次或多次入院記錄應當于總者入睨后內完畢。
C、圓圈(A)
6、病歷書寫修改時,不對的的做法是(B)A、24小時
A、注明修改時間B、12小時
B、注明修改理由C、6小時
12、因不合適向患者闡明狀況的,應當將有關狀況告知患者狀況,對的的書寫格式是(A)
近親屬,由患者近親屬知情同意書。(B)A、在現病史后另起一段予以記錄
A、病情兇險B、不分段,緊接現病史內容繼續記錄
B、實行保護性醫療措施C、在既往史中記錄
C,也許導致嚴重并發癥17、下列哪項不應在既往史中記錄(C)
13、現病史是指患者本次疾病的發生、演變、診斷等方面的詳細狀況,A、闌尾炎手術史
應當按書寫。(A)B、進食蝦蟹過敏史
A,時間次序
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