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文檔簡介
2024年黔南州中醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主動脈瓣C、主動脈瓣及肺動脈瓣D、三尖瓣及肺動脈瓣E、二尖瓣及肺動脈瓣正確答案:B2.問世最早、應用最廣泛的避孕藥物是
A、復方短效口服避孕藥
B、長效口服避孕藥
C、長效避孕針
D、速效避孕藥
E、外用避孕藥
正確答案:A3.A.右心室容量負荷增加
B.左心室容量負荷增加
C.右心室阻力負荷增加
D.左、右心室容量負荷均增加
E.左、右心房容量負荷均增加
動脈導管未閉的主要病理生理改變是
正確答案:D
房間隔缺損的主要病理生理改變是
正確答案:A4.腹瀉患者的飲食要求,錯誤的是
A、少渣
B、高纖維素
C、易消化
D、流食
E、半流食
正確答案:B5.患者,男,46歲。患尿毒癥,24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C6.與特發性血小板減少性紫癜血小板減少無關的是A、營養不良使血小板生成減少B、病理性免疫產生血小板抗體C、脾產生血小板特異性IgGD、血小板在脾臟遭到破壞E、免疫抗體影響巨核細胞成熟正確答案:A7.下列屬于老年性陰道炎的基本病因是A、假絲酵母菌B、雌激素水平降低C、宮頸裂傷D、人乳頭狀病毒E、陰道毛滴蟲正確答案:B8.最常見的右向左分流型先天性心臟病是()
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、主動脈猴窄
正確答案:D9.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象A、急性心肌梗死B、多系統器官衰竭(MOSF)C、慢性阻塞性肺疾病(COPD)D、大面積燒傷E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)正確答案:C10.出現新生兒脫水熱的原因是A、嬰兒飲水量少B、護理人員擦拭其身體,使體表水分蒸發C、室溫過高,蓋被太厚,入量少,排泄多D、體溫調節中樞發育不穩定E、受周圍環境的影響正確答案:C11.患者男,58歲。因屏氣用力提物而突發胸部劇烈疼痛,繼而出現呼吸苦難,診斷為自發性氣胸,而自發性氣胸常繼發于
A、支氣管哮喘
B、支氣管擴張癥
C、肺炎球菌性肺炎
D、原發性支氣管肺癌
E、慢性阻塞性肺疾病
正確答案:E12.繼發性閉經最常見的發病機制是A、子宮性B、卵巢性C、下丘腦性D、垂體性E、輸卵管性正確答案:C13.新鮮骨折的時間期限是傷后
A、1天內
B、2天內
C、4天內
D、2周內
E、3周內
正確答案:D14.嬰幼兒最常見的貧血是()
A、鉛中毒性貧血
B、再生障礙性貧血
C、營養性混合性貧血
D、營養性缺鐵性貧血
E、慢性溶血性貧血
正確答案:D15.對胎膜早破正確的描述為A、胎膜在潛伏期破裂B、宮口近開全時破裂C、胎膜在臨產后破裂D、胎膜在臨產前破裂E、胎膜在第二產程開始破裂正確答案:D16.關于葡萄胎的說法,正確的是
A、病因尚不清楚
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發生遠處轉移
E、病理特點為滋養細胞增生,間質內血管增生明顯
正確答案:A17.胎兒窘迫的基本病理生理變化是
A、缺血缺氧引起的一系列變化
B、全身小動脈痙攣
C、底蛻膜出血
D、胎兒心血管系,統功能障礙
E、臍帶和胎盤異常
正確答案:A18.出生后幾天出現新生兒生理性黃疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正確答案:B19.患者,女,45歲。背部大片燙傷后感染,創面膿液為綠色,特殊的甜腥臭味,感染的細菌可能是()
A、金葡菌
B、溶血性鏈球菌
C、大腸桿菌
D、銅綠假單胞菌
E、變形桿菌
正確答案:D20.小兒聽覺發育完善的年齡大約在
A、2個月
B、6個月
C、1歲
D、2歲
E、4歲
正確答案:E21.關節脫位治療以手法復位為主,最好在傷后幾周內進行
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正確答案:A22.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是()
A、鐵缺乏
B、促紅細胞生成素缺乏
C、葉酸缺乏
D、營養不良
E、消化道出血
正確答案:B23.女性,25歲,陰道上皮增生、角化,糖原增多,陰道酸度增強。此時該女士的子宮內膜處于哪期
A、分泌期
B、增殖期
C、月經期
D、修復期
E、月經前期
正確答案:B24.關于風濕性疾病的共同特點,應除外
A、病程進展緩慢
B、關節疼痛
C、部分患者可發生臟器功能損害
D、關節畸形
E、多器官受累
正確答案:D25.誘發呼吸衰竭的重要因素是A、長期吸煙B、過度勞累C、精神因素D、呼吸道感染E、過敏因素正確答案:D26.申請護士執業注冊應具備的條件有
A、具有完全民事行為能力
B、在中等職業學校、高等學校完成教育部和衛生部規定的普通全日制3年以上的護理并取得相應學歷證書
C、通過衛生部組織的護士執業資格考試
D、符合衛生部規定的健康標準
E、以上均是
正確答案:E27.惡性腫瘤分期的描述不正確的是
A、T表示腫瘤的大小
B、N表示淋巴結轉移情況
C、M表示臟器轉移情況
D、TNM表示腫瘤處于早期
E、TNM表示腫瘤處于中期
正確答案:E28.患者,男,45歲。胃潰瘍穿孔,嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安,檢查發現血壓68/42mmHg。應立即為其安置
A、平臥位
B、頭低足高位
C、中凹臥位
D、俯臥位
E、側臥位
正確答案:C29.張女士因患系統性紅斑狼瘡,住院治療,現病情完全緩解,此時主要的健康保健是A、增加營養B、預防感染C、皮膚護理D、勞逸結合E、觀察血壓正確答案:B30.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動脈B、—條臍靜脈和兩條臍動脈C、一條股靜脈和兩條股動脈D、—條上腔靜脈和兩條頸動脈E、一條股靜脈和兩條臍動脈正確答案:B31.急性排斥反應一般出現在A、24小時內B、5天內C、1~2周D、1個月內E、3個月內正確答案:C32.腎性急性腎衰竭常見的原因是A、大面積燒傷B、嚴重擠壓傷C、雙側輸尿管結石D、藥物中毒E、低血容量休克正確答案:B33.護士發現新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點,正確的護理措施是A、不必處理B、用力擦凈C、手術切除D、涂制霉菌素E、用無菌針頭挑破正確答案:A34.晚期肝硬化最常見的死亡原因是
A、感染
B、上消化道出血
C、肝性腦病
D、原發性肝癌
E、肝腎綜合征
正確答案:C35.引起肝性腦病最常見的原因是
A、門體分流手術
B、原發性肝癌
C、妊娠急性脂肪肝
D、肝硬化
E、嚴重膽道感染
正確答案:D36.A.優鎖
B.0.02%呋喃西林溶液
C.3%氯化鈉溶液
D.2%硝酸銀溶液
E.10%魚石脂軟膏
一般病人肛管簡單檢查采取
正確答案:B
內痔切除術采取
正確答案:A
炎癥早期,消炎退腫選用
正確答案:E
老年人肛管檢查采取
正確答案:C37.腎盂腎炎最常見的致病菌是A、糞鏈球菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D38.患者男,55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便。此時不恰當的處理是()
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標本備血
D、搬動患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D39.患者,男性,因急性化膿性闌尾炎收入院,2h后出現休克,病人休克屬于
A、失血性休克
B、創傷性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正確答案:C40.原發性腎病綜合征的主要病因是()A、遺傳因素B、過敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正確答案:C41.患兒,男性,1歲,母親訴其易患呼吸道感染,導致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正確答案:E42.全身麻醉的臨床表現不包括A、意識喪失B、運動障礙C、痛覺消失D、反射活動減弱E、肌肉松弛正確答案:B43.臨床上,大面積燒傷病人需過"三關",其中第一關是指A、休克關B、感染關C、植皮關D、降溫關E、轉運關正確答案:A44.遇堿后不分解,反而生成毒性更強的毒物的有機磷農藥是
A、敵敵畏
B、甲基對硫磷
C、甲拌磷
D、內吸磷
E、敵百蟲
正確答案:E45.根據小兒運動功能的發育規律,開始會爬的月齡是A、3~4個月B、5~6個月C、6~7個月D、8~9個月E、10~11個月正確答案:D46.屬右向左分流型的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯癥
E、年齡脈狹窄
正確答案:D47.先天性心臟病患者,孕9周,決定其是否繼續妊娠,主要根據是
A、患者年齡
B、胎兒大小
C、心臟病種類
D、心功能分級
E、病變發生部位
正確答案:D48.與慢性腎衰竭臨床表現有關的原因是
A、血糖過多
B、代謝產物潴留
C、脂肪過多
D、血清鋅過多
E、血清鐵過多
正確答案:B49.關于高血壓腦病的病理特點正確的是
A、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫
B、血液黏稠致腦血栓形成
C、腦血管內壓高而破裂
D、腔隙性腦梗死
E、短暫性腦缺血發作
正確答案:A50.不屬于法洛四聯癥畸形的是
A、右心室肥厚
B、室間隔缺損
C、主動脈騎跨
D、肺動脈狹窄
E、主動脈縮窄
正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.為防止前置胎盤病人繼續出血,禁止做
A、肛查
B、B超
C、聽診胎心
D、腹部觸診檢查
E、胎兒電子監護
正確答案:A2.尿常規檢查尿標本的正確采集方法()
A、昏迷病員用導尿法留取
B、勿混入糞便于尿中
C、選擇100ml以上和清潔玻璃瓶
D、留晨起第一次尿液約100ml于瓶中
E、女患者經期不宜留取
正確答案:A,B,C,D,E3.胎兒成熟度的檢查方法是
A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
B、孕婦的血肌酐值
C、羊水的顏色
D、羊水的密度
E、胎兒頭皮血氣測定
正確答案:A4.患者女性,30歲。有慢性萎縮性胃炎病史,長期偏食,以素食為主。近1年來,食欲不振,乏力,心悸,氣短。體檢發現有口角炎,舌質絳紅呈“牛肉樣舌”,肝脾輕度腫大。考慮該患者最可能的診斷是
A、缺鐵性貧血
B、巨幼細胞貧血
C、再生障礙性貧血
D、慢性淋巴細胞白血病
E、慢性白血病
正確答案:B5.短期口服避孕藥哪項用藥方法是正確的
A、從月經來潮第5天開始服用
B、月經周期的第10天開始用藥
C、月經周期的第20天開始服藥
D、月經周期的第25天開始用藥
E、月經干凈后第二天
正確答案:A6.男性,72歲,近6個月出現尿頻、尿急,排尿時間延長,夜尿增多,最可能的原因是
A、慢性膀胱炎
B、前列腺炎
C、前列腺增生
D、前列腺癌
E、神經性膀胱炎
正確答案:C7.某甲亢病人因自覺心悸,請人協助同時兩人分別計數心率及脈率,發現心率比脈率多,這種情況稱為
A、水沖脈
B、奇脈
C、脈搏短絀
D、速脈
E、交替脈
正確答案:C8.十二指腸損傷最典型的表現是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、X線立位透到膈下游離氣體D、腹穿抽出血性液E、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發音正確答案:E9.關于滴蟲性陰道炎,正確的表述是
A、病原體是比多核白細胞小的陰道毛滴蟲
B、病原菌最適合于pH值為4以下的環境中生長
C、陰道分泌物為稀薄的泡沫白帶
D、除直接傳染外,無其他傳染方式
E、患病后不影響受孕
正確答案:C10.無菌區的定義是()
A、放置無菌物品的區域
B、經過滅菌處理的區域
C、未經滅菌處理的區域
D、滅菌處理后被污染的區域
E、經過滅菌處理而未被污染的區域
正確答案:E11.在護理操作中應注意
A、干凈利落、舒展大方
B、和諧有序、規范嫻熟
C、在操作的過程和結果中體現美感
D、動作輕、穩、猛、準、節奏適當
E、協調連貫,不能松散懈怠
正確答案:A,B,C,E12.右心衰竭時為何出現肝腫大A、下腔靜脈淤血B、上腔靜脈淤血C、肺動脈淤血D、肺靜脈淤血E、肺泡壁血管淤血正確答案:A13.膽道T型管引流和腹腔引流管的護理措施,二者不同的是
A、保持引流管通暢
B、每天更換引流瓶
C、觀察引流量和性狀
D、拔管前夾管觀察1~2天
E、引流瓶不得高于引流出口
正確答案:D14.不哺乳的婦女,產后恢復排卵的時間平均在
A、5周
B、6周
C、5~7周
D、8周
E、10周左右
正確答案:E15.騎跨傷造成尿道損傷的部位是A、尿道懸垂部B、尿道球部C、尿道膜部D、前列腺部尿道E、以上均是正確答案:B16.有關胃腸鋇餐檢查前的準備,下列哪項不正確A、忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B、停用一切影響胃腸蠕動的藥物3天C、檢查前一天做碘過敏試驗D、檢查前晚10時后禁食至檢查畢E、有幽門梗阻者,于檢查前先抽盡胃內潴留液正確答案:C17.調節人體酸堿平衡依靠
A、腎
B、血液緩沖系統
C、肺
D、胃腸道
E、網狀內皮系統
正確答案:A,B,C18.嬰幼兒肺炎合并心衰的診斷要點包括
A、心率突然增快,>180次/分
B、呼吸突然增快,>60次/分
C、極度煩躁不安,面色青灰或蒼白
D、心音明顯低鈍或出現奔馬律
E、肝臟短期內迅速增大1.5cm以上或肋下3cm
正確答案:A,B,C,D,E19.導致產褥病率最主要的原因是
A、乳腺感染
B、上呼吸道感染
C、泌尿系統感染
D、手術切口感染
E、產褥感染
正確答案:E20.患兒,男,6歲,因少尿、血尿5天以急性腎小球腎炎收住入院,近一天嘔吐5次,伴頭痛、煩躁不安、一過性失明,該患兒可能出現了
A、嚴重的循環充血
B、高血壓腦病
C、消化性潰瘍
D、腦栓塞
E、腦膜炎
正確答案:B21.書寫病區報告時應先書寫
A、施行手術的病人
B、危重病人
C、新入院的病人
D、轉入的病人
E、出院的病人
正確答案:E22.12~13歲直至成年階段的個人,所處的行為發展階段是
A、原始發展階段
B、被動發展階段
C、主動發展階段
D、自主發展階段
E、鞏固發展階段
正確答案:D23.影響護患關系的因素是()
A、護士的儀表
B、患者的理解能力
C、患者信息掌握程度
D、傳統醫學模式的局限性
E、對護士的首次印象
正確答案:A,B,C,D,E24.腎綜合征出血熱發熱期的表現可有
A、球結膜水腫
B、蛋白尿
C、尿量減少
D、腓腸肌壓痛
E、搔抓樣出血
正確答案:A,B,C,E25.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發于冬春季節,每次發作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發育正常,營養較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規:Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導聯QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護理措施?
正確答案:答案要點
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養+藥敏試驗
③肝腎功能
④復查e7a及血氣分析
3.處理原則及護理原則:
①控制感染:根據痰培養+藥敏試驗結果遵醫囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監測血氧飽和度,根據缺氧狀況調整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。
④控制心衰:遵醫囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現,發作時注意給予適當約束防止墜床。
⑦營養支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質飲食。
⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統方面的疾病。患者反復咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續至少3個月,連續2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。
結合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結果可判定患者病情加重發展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現,結合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結果(肺動脈高壓表現一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據心功能分級,應屬于心功能ⅲ級。
其他實驗室的陽性結果:動脈血氣結果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結果已經能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。
患者多年前呼吸道經常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現,通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據痰培養+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護理措施要與治療目標相結合。
此病例中應該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應該積極控制呼吸道感染癥狀,聯合應用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發生氣體交換受損,因此護理上應該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病常可并發肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現,及時報告醫生并協助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發熱等,故應給予營養支持,滿足代謝需要。26.不孕癥是婚后未避孕同居
A、3個月未孕者
B、6個月未孕者
C、12個月未孕者
D、18個月未孕者
E、24個月未孕者
正確答案:E27.鋪麻醉床正確的是()A、蓋被扇形三折于背門一側B、枕頭橫立于床頭,開口背門C、麻醉護理盤放于床旁桌上D、輸液架放于床尾E、椅子移回原處正確答案:A,B,C,D28.王某,女性,40歲。患慢性腎炎5年,目前蛋白尿(++),血壓和腎功能正常。
該病的臨床特點是
A、大多與急性腎炎有關
B、病變進展緩慢
C、發病與季節有關
D、多見于兒童
E、發病急驟
正確答案:A
導致其病情加重、腎功能損害最常見的誘因是
A、感染
B、貧血
C、勞累
D、使用腎毒性藥物
E、高血壓
正確答案:A29.某孕婦,月經周期是28天,末次月經是陰歷2007年5月初三,現孕20周,推算其預產期的方法是A、月份-3,日期+7,年份+1B、先將末次月經換算成陽歷時間,然后陽歷月份-3,日期+7,年份+1,再換算成陰歷的時間,告訴孕婦C、陰歷的月份-3,日期+15,年份+1D、護士問孕婦:“什么時候感覺到胎動?”E、護士直接問孕婦:“哪天夫妻同房的?”以了解其受精日,再推算預產期正確答案:B,C,D30.留24小時尿標本時加入甲醛的作用是
A、固定尿中有機成分
B、防止尿液中的激素被氧化
C、防止尿液被污染變化
D、保持尿液中的化學成分不變
E、防止尿液改變顏色
正確答案:A31.意識障礙程度的變化取決于()
A、原發病的性質
B、治療的情況
C、機體本身的狀況
D、腦部缺血的程度
E、以上都對
正確答案:A,B,C,D,E32.病人沙某,因失戀服大量巴比妥鈉,急送入院給予洗胃、導瀉治療,洗胃液與導瀉液分別為
A、4%碳酸氫鈉,硫酸鈉
B、1∶15000高錳酸鉀,硫酸鈉
C、0.1%硫酸銅,硫酸鎂
D、溫開水,硫酸鈉
E、0.9%氯化鈉,硫酸鎂
正確答案:B33.闌尾切除手術后病人早期下床活動的主要目的是
A、預防壓瘡
B、預防血栓性靜脈炎
C、預防腸粘連
D、預防尿潴留
E、預防肺部并發癥
正確答案:C34.李女士,56歲,糖尿病,同時患肺炎球菌性肺炎,住院治療。醫囑:胰島素8單位飯前30mm皮下注射;青霉素800萬U靜脈滴注,每日1次(用5日);噴托維林(咳必清)25mg口服,每日3次。
實習護士小王準備執行注射胰島素醫囑,需帶教老師糾正的操作是
A、于飯前30min注射
B、選用2ml注射器
C、注射部位選擇上臂三角肌下緣
D、常規消毒注射處皮膚
E、針頭與皮膚呈40度(角)進針
正確答案:B
小王選擇快速過敏試驗儀為病人做青霉素皮試,其皮試液配制應用
A、糖鹽水
B、注射用水
C、5%葡萄糖液
D、普魯卡因
E、溫開水
正確答案:B
小王為李女士靜脈穿刺時,不妥的操作是
A、選擇手臂靜脈
B、在穿刺點上方6cm處扎止血帶
C、針頭與皮膚呈20度(角)
D、從靜脈側面進針
E、見回血立刻注藥
正確答案:E
小王為李女士進行健康教育可以省略的內容是
A、糖尿病發生的原因
B、應用胰島素及進食的時間
C、低血糖的處理方法
D、青霉素過敏性休克發生的原因
E、大葉性肺炎的病理變化
正確答案:E35.護士與患者溝通時在特殊情況下要注意哪些()A、對聽力有障礙患者講話要讓他看到你的口形B、對視力不佳的患者應減少非語言信息C、患者哭泣時不要馬上阻止他D、對語言有障礙的患者可用文字,圖表交流E、對聽覺障礙患者可用觸摸來加強溝通效果正確答案:A,C,D,E36.患者,男,71歲,腹部手術后7天,用力排便后突然出現腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,護士應考慮到的原因是A、切口感染B、切口裂開C、腸破裂D、腹腔內出血E、切口血腫正確答案:B37.肺癌最常見的早期癥狀是A、刺激性嗆咳B、胸悶、氣急C、胸痛D、血痰E、發熱正確答案:A38.男性,40歲。腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是
A、尿常規
B、導尿
C、膀胱注水試驗
D、腹腔穿刺
E、腹腔沖洗
正確答案:C39.當患者血清鈉<120mmol/L時,其輸液治療原則正確的是A、補充等滲鹽水B、先輸高滲鹽水,再輸平衡液C、先輸含鹽溶液,再輸血漿,最后輸高滲鹽水D、先輸血漿,再輸高滲鹽水E、先輸高滲鹽水,再輸血漿,最后輸平衡液正確答案:C40.兒科病房的濕度應保持在
A、20%~30%
B、30%~35%
C、40%~45%
D、45%~55%
E、55%~65%
正確答案:E41.血栓閉塞性脈管炎好發于
A、男性老年人
B、女性老年人
C、男性青壯年
D、女性青壯年
E、長期吸煙的男性青壯年
正確答案:E42.細菌性咽炎、扁桃體炎最常見的致病菌是
A、溶血性鏈球菌
B、流感嗜血桿菌
C、肺炎鏈球菌
D、葡萄球菌
E、革蘭陰性桿菌
正確答案:A43.體外循環手術病人術后的電解質濃度的監測尤其應注意A、血鈉濃度B、血鉀濃度C、血氯濃度D、血鈣濃度E、血鎂濃度正確答案:B44.苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應維持在
A、4mg/dl以下
B、2~10mg/dl
C、10~15mg/dl
D、15~25mg/dl
E、25-30mg/dl
正確答案:B45.對尖銳濕疣患者的健康教育,錯誤的是
A、提高防病意識,到正規醫院治療
B、治療期間避免性生活
C、妊娠者應中止妊娠,以防新生兒畸形
D、治愈標準為疣體消失
E、污染衣褲和生活用品及時消毒
正確答案:C46.當血清總鈣低于以下哪項指標時可出現手足搐搦癥A、1mmol/LB、2mmol/LC、2.87mmol/LD、2.5mmol/LE、1.87mmol/L正確答案:E47.老年人防止跌倒的措施下列哪項是不正確的
A、老年人所居住的環境應有足夠的采光,夜間室內應有照明
B、老年人生活環境布局盡量符合老年人生活習慣,室內布置無障礙物
C、為了進出方便,上下床便利,老年人盡量穿拖鞋
D、地面應防濕防滑,盥洗室應安裝坐便器和扶手
E、老年人在變換體位時動作不宜過快
正確答案:C48.患者,男,25歲。施工中不慎跌落,導致右手開放性損傷,需大量輸血,為防止枸櫞酸鈉中毒反應,應該采取下列哪項措施()
A、輸血前肌內注射異丙嗪25mg
B、輸庫血1000ml以上時應靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml
C、兩瓶之間輸入少量葡萄糖液
D、輸血開始30分鐘后皮下注射0.1%腎上腺素1ml
E、口服碳酸氫鈉1g
正確答案:B49.男性,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院。此時進行的護理措施不妥當的是
A、接觸病人應穿隔離衣
B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗
C、護理病人前后均應洗手
D、給予低脂肪食物
E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉
正確答案:B50.子宮脫垂的主要原因是
A、營養不良
B、產傷
C、長期咳嗽
D、久蹲
E、產后過早負重勞動
正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.A.24小時內 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生兒第一次排除胎糞時間為出生后正確答案:A新生兒生理性黃疸開始出現時間為出生后正確答案:B2.最常見的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B3.小兒咽結合膜熱的病原體是
A、腺病毒
B、單純皰疹病毒
C、柯薩奇A組病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、水痘-帶狀皰疹病毒
正確答案:A4.新生兒,胎齡35周,出生時體重2000g。該新生兒分類應屬于()
A、足月兒
B、足月小樣兒
C、正常體重兒
D、低出生體重兒
E、極低出生體重兒
正確答案:D5.關于葡萄胎的說法,正確的是
A、病理特點為滋養細胞增生,間質內血管增生明顯
B、是一種惡性病變
C、多為部分性葡萄胎
D、常侵入肌層,發生遠處轉移
E、病因尚不清楚
正確答案:E6.下列哪項不是引起原發性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長時間站立D、深靜脈梗阻E、長期負重正確答案:D7.胎兒窘迫的基本病理生理變化是
A、缺血缺氧引起的一系列變化
B、全身小動脈痙攣
C、底蛻膜出血
D、胎兒心血管系,統功能障礙
E、臍帶和胎盤異常
正確答案:A8.不屬于女性外生殖器的是()
A、陰阜
B、大陰唇
C、陰道
D、小陰唇
E、前庭大腺
正確答案:C9.患者,男,15歲。破傷風患者,抽搐時引起窒息。急救處理首先應是
A、口服水合氯醛
B、肌內注射苯巴比妥
C、立即氣管切開
D、靜脈滴注TAT
E、氣管插管
正確答案:C10.引起短暫性腦缺血發作最主要的基礎病因是
A、頸內動脈粥樣硬化
B、血容量減少
C、心排血量減少
D、高血壓
E、低血壓
正確答案:A11.服用短效避孕藥希望妊娠者,須在停藥后
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、5個月
E、6個月
正確答案:E12.內臟性疼痛的特點為
A、對牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感
B、對刺、割、灼刺激敏感
C、突發性絞痛,呈間歇性
D、痛感彌散,定位不準確
E、常伴有牽涉性疼痛
正確答案:D13.我國泌尿性男生殖系統最常見的腫瘤是A、腎癌B、膀胱癌C、陰莖癌D、前列腺癌E、睪丸腫瘤正確答案:B14.患兒,男,10個月。診斷為“化膿性腦膜炎”。今晨出現煩躁不安,噴射性嘔吐,右眼斜視,前囪飽滿,肌張力增高,呼吸節律不整。遵醫囑使用甘露醇降低顱內壓,下列護理措施正確的是A、發現甘露醇藥液有結晶,不能使用B、15分鐘內快速靜脈輸完藥液C、可與其他藥液經同一靜脈通道同時輸入D、20%甘露醇,一般4~8小時給藥一次E、不能靜脈推注正確答案:D15.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結石D、會陰手術后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C16.甲狀腺素的作用不包括()A、增加全身組織的耗氧量B、促進生長發育C、抑制組織分化D、促進蛋白質、脂肪、糖類的分解E、影響體內水的代謝正確答案:C17.急性腹膜炎發生休克的主要原因A、劇烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少C、腸內積液刺激D、大量嘔吐失液E、腹脹引起呼吸困難正確答案:B18.營養不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥,其中以哪種常見A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A19.A.主動脈瓣關閉不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血壓
E.糖尿病
引起心室前負荷增加的是
正確答案:A
引起心室后負荷增加的是
正確答案:D20.淺二度燒傷的深度達
A、顆粒層
B、真皮淺層,部分生發層健在
C、真皮深層,有部分附件殘留
D、皮下組織
E、肌層
正確答案:B21.單純性甲狀腺腫的最主要病因是A、攝碘過多B、妊娠C、硫脲類藥物D、碘缺乏E、先天性甲狀腺激素合成障礙正確答案:D22.6歲小兒,實測體重23kg,其體重較正常平均值
A、偏少1kg
B、增多1kg
C、偏少3kg
D、增多3kg
E、增多5kg
正確答案:D23.患者男,42歲,飽餐后出現上腹持續性疼痛并向左肩,腰背部放射,伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后首選的治療中與其疾病相關的是
A、患者父親因冠心病去世
B、平時喜食素食
C、不嗜煙酒
D、有膽絞痛史
E、24歲是做過闌尾切除術
正確答案:D24.判斷脫水性質最有效的輔助檢查是A、血鈣濃度B、血常規C、血鈉濃度D、血氣分析E、尿比重正確答案:C25.長期吸煙可損傷呼吸道中
A、纖毛
B、平滑肌
C、毛細血管
D、分泌細胞
E、巨噬細胞
正確答案:A26.A.鎖骨下動脈
B.頸總動脈
C.頸外動脈
D.頸內動脈
E.無名動脈
甲狀腺上動脈來自
正確答案:C
甲狀腺下動脈來自
正確答案:A27.高血壓患者發生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、室后負荷過重
C、室前負荷過重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B28.出血性病變所致急腹癥的特點正確的是A、都有移動性濁音B、休克顯著C、腹膜刺激征顯著D、多因炎癥病變繼發出血E、腹腔穿刺多陰性正確答案:B29.阻塞性肺氣腫最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支氣管炎C、支氣管擴張D、支氣管哮喘E、肺結核正確答案:B30.患者,女,30歲。卵巢囊腫剝出術后8小時,肛門未排氣。該患者目前可進食的為
A、米湯
B、糖水
C、面條
D、牛奶
E、湯圓
正確答案:A31.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是
A、血間接膽紅素過多
B、血直接膽紅素過多
C、血尿素氮過多
D、腎小球濾過性增高
E、血尿膽原過多
正確答案:B32.患者,女,28歲。風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年,平時不用藥,登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促。現孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時,最佳的方案是A、積極控制心力衰竭后終止妊娠B、積極控制心力衰竭,同時行剖宮產術C、積極控制心力衰竭,同時行引產術D、適量應用抗生素后繼續妊娠E、糾正心功能,等待自然臨產正確答案:B33.A.能抬頭B.能坐C.能獨走D.能站E.能并足跳12個月正確答案:C24個月正確答案:E6個月正確答案:B34.胃癌晚期最常轉移至A、脾B、腦C、肺D、腎E、肝正確答案:E35.下列與肌酐清除率無關的是
A、濾過膜孔徑增大
B、腎血流量
C、濾過膜的通透性
D、濾過面積
E、有效濾過壓
正確答案:A36.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細胞3×101/L,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細胞形態大小不等,以大紅細胞為多。首先考慮
A、營養性缺鐵性貧血
B、營養性巨幼細胞貧血
C、營養性混合性貧血
D、生理性貧血
E、溶血性貧血
正確答案:B37.慢性子宮頸炎最常見的病理改變是A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、宮頸腺囊腫E、宮頸黏膜炎正確答案:A38.患者女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血壓140/90mmHg(18.6/12.0kPa)診斷為甲亢。
患者的基礎代謝率是
A、+20%
B、+29%
C、+30%
D、+39%
E、+49%
正確答案:D
術前服用碘劑的目的是
A、減少甲狀腺血流,使其變小變硬
B、抑制甲狀腺素分泌
C、抑制甲狀腺素合成
D、增加甲狀腺球蛋白分解
E、防止缺碘
正確答案:A
甲亢患者在術前不宜使用下列哪種藥物
A、碘劑
B、甲硫氧嘧啶
C、普萘洛爾
D、阿托品
E、丙硫氧嘧啶
正確答案:D39.青壯年腰痛最常見的原因
A、勞損,椎間盤突出
B、化膿性感染,結核
C、腫瘤
D、骨質增生
E、天生性畸形
正確答案:A40.經產婦,待產,估計其胎先露入盆的時間是
A、臨產前10天
B、臨產前1周
C、臨產前2天
D、臨產前1天
E、臨產時
正確答案:E41.高滲性脫水的患者應首先輸入A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖鹽溶液D、低分子右旋糖酐E、3%~5%鹽水正確答案:B42.面部"危險三角區"癤的危險是()
A、易引起眼球后感染
B、易引起顱內海綿竇炎
C、易形成敗血癥
D、易形成癰
E、易擴散為急性蜂窩組織炎
正確答案:B43.嬰幼兒易出現肝、脾、淋巴結等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活躍
C、缺乏紅骨髓
D、缺乏黃骨髓,造血儲備能力很小
E、紅骨髓過多,造血儲備能力很大
正確答案:D44.最常見的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C45.竇性心動過緩不發生于A、病態竇房結綜合征者B、甲狀腺機能亢進癥者C、運動員D、洋地黃中毒者E、甲狀腺機能減退癥者正確答案:B46.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于()
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
正確答案:A47.清創術是處理開放性損傷的重要措施,而且愈早愈好,應盡可能在傷后幾小時內施行
A、1~2h
B、3~5h
C、6~8h
D、9~10h
E、48~72h
正確答案:C48.對非語言性溝通理解正確的是
A、都是無聲的
B、都是無意識的
C、可以是有聲的
D、在交流中不起關鍵作用
E、都是有意識的
正確答案:C49.慢性胃竇炎的主要病因是
A、幽門螺桿菌
B、不規律飲食
C、長期飲酒
D、刺激性飲食
E、胃酸分泌增多
正確答案:A50.泌尿系統結核病原菌幾乎都來自
A、肺
B、骨
C、腸
D、肝
E、腹膜
正確答案:A四.核心考點(共50題)1.下列屬于復雜高位瘺的是
A、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,一個開口在肛周皮膚上
B、瘺管位于外括約肌深部以下,三個開口均在肛管內
C、瘺管位于外括約肌深部以下,兩個開口均在肛管內
D、瘺管位于外括約肌深部以上,一個開口在肛管內,兩個在肛周皮膚上
E、痰管位于外括約肌深部以下,一個開口在肛管內,三個在肛周皮膚上
正確答案:D2.急性血源性骨髓炎好發于小兒長骨干骺端的原因是
A、干骺端有豐富的淋巴網
B、干骺端血流豐富而緩慢
C、干骺端骨質較疏松
D、外傷后此處毛細血管網易出血
E、干骺端有豐富的毛細血管網和淋巴網
正確答案:B3.氣胸患者放置胸腔閉式引流管的位置是
A、腋中線第2肋間
B、鎖骨中線第2肋間
C、腋前線第2肋間
D、腋后線第2肋間
E、腋中線第6肋間
正確答案:B4.高血壓腦出血最常見的誘因是
A、情緒激動、劇烈活動
B、睡眠狀態
C、頭部創傷
D、使用抗凝藥物
E、寒冷
正確答案:A5.常見的誘發慢性肺源性心臟病急性加重的因素為
A、過勞
B、情緒激動
C、使用鎮靜藥
D、呼吸道感染
E、快速輸液
正確答案:D6.孕婦,26歲,停經2個月,因少量陰道出血2天就診。如胚胎發育正常,B超可觀察到A、可辨認胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形,可見心臟搏動E、內臟己有發育正確答案:D7.易揮發毒物排出的形式是
A、原形經膽道排出
B、原形經呼吸道排出
C、原形經皮膚排出
D、原形經腎臟排出
E、原形經腸道排出
正確答案:B8.腰椎間盤突出癥的基本病因是A、妊娠B、車禍撞傷腰椎C、腰部急性損傷D、椎間盤退行性變E、長期反復彎腰扭轉正確答案:D9.腦室外引流的患者引流管無腦脊液流出,常見的原因及處理方法下列說法正確的是
A、顱內壓低于10~15cmHO,此時將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出
B、引流管放入腦室過長而盤曲成角,可將引流管向外全部抽出,再重新插入腦室
C、管口吸附于腦室壁,可在無菌操作下用注射器抽吸
D、引流管被小血塊阻塞,可擠壓引流管
E、引流管被小血塊阻塞,可用鹽水沖洗
正確答案:D10.腹外疝的臨床類型不包括A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、絞窄性疝E、可變性疝正確答案:E11.A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚E.胎盤新生兒感染性肺炎出生前的常見感染途徑是正確答案:E新生兒感染性肺炎出生后的常見感染途徑是正確答案:B12.患者,男,34歲。行腎部分切除術后,關于患者術后臥床時間的健康宣教,正確的是
A、1~3天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~14天
E、14~21天
正確答案:D13.5歲小兒患化膿性腦膜炎最常見的病原菌是
A、腦膜炎雙球菌
B、銅綠假單胞菌
C、金黃色葡萄球菌
D、B組溶血性鏈球菌
E、大腸埃希菌
正確答案:A14.不符合女性性腺軸特點的是A、下丘腦以脈沖形式分泌促性腺激素釋放激素B、神經垂體在促性腺激素釋放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下發生周期性排卵,并周期性分泌性激素D、性腺軸受中樞神經系統的控制E、雌激素對下丘腦和垂體能產生正、負反饋作用正確答案:B15.男,65歲。診斷為糖尿病,經過2年綜合治療,到醫院復查,醫生建議其抽血檢查糖化血紅蛋白。請問糖化血紅蛋白可以反映多長時間血糖控制情況A、近2~3個月B、近3~6個月C、近1個月D、近6~12月E、近4~6個月正確答案:A16.患者,女性,28歲。孕1產0,平素月經規律,因停經8周,晨起惡心嘔吐,乳房輕度脹痛首次來產前門診就診。該患者尿妊娠試驗(+),此化驗所查的激素是A、孕激素B、雌激素C、黃體酮D、絨毛膜促性腺激素E、黃體生成素正確答案:D患者想進一步確診是否已懷孕,可行的檢查是A、胎心音聽診B、監測胎動C、B型超聲檢查D、黃體酮試驗E、宮頸黏液檢查正確答案:C該患者的末次月經是2月14日,推算其預產期是A、9月30日B、10月22日C、10月25日D、11月8日E、11月21日正確答案:E17.子宮內膜除胎盤附著面外,被新生內膜修復的時間是產后
A、7天
B、14天
C、3周
D、4周
E、5周
正確答案:C18.A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4~5個月
D.胚胎第6個月
E.出生后
原始心臟起循環作用的時間是
正確答案:A
肝造血達高峰的時間是
正確答案:C
骨髓成為唯一造血場所的時間是
正確答案:E19.月經周期33天的婦女,其排卵日期約在月經周期的
A、第13天
B、第15天
C、第17天
D、第19天
E、第21天
正確答案:D20.細菌性肺炎最常見的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎桿菌D、大腸桿菌E、乙型鏈球菌正確答案:B21.患者,男,65歲。高血壓病史20余年,突然發生言語不清伴左面部麻木,一個月發生過3次,每次持續3-5分鐘。查體:無神經系統異常。腦CT無異常,患者反復發作上述情況將會導致
A、腦出血
B、硬腦膜下血腫
C、短暫性腦缺血發作
D、腦膜炎
E、蛛網膜下腔出血
正確答案:C22.患者手部急性化膿性感染,擬在指神經阻滯麻醉下行手術切開引流。為預防局部麻醉藥物不良反應,應采取的護理措施不包括A、局部麻醉藥物限量使用B、局部麻醉藥物濃度不能過高C、麻醉前無需用藥D、麻醉加入少量腎上腺素E、防止局部麻醉藥物注入血管正確答案:C23.特異性感染的致病菌不包括A、破傷風桿菌B、結核桿菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、梭狀芽胞桿菌正確答案:C24.空腸梗阻時,黏膜X線檢查表現為
A、花瓣形改變
B、皺襞消失、中斷
C、有龕影
D、星芒狀改變
E、“魚肋骨刺”狀改變
正確答案:E25.患者,男,65歲。高血壓病史20余年,突然發生言語不清伴左面部麻木,一個月發生過3次,每次持續在3到5分鐘。查體:無神經系統異常。腦CT無異常,患者反復發作上述情況將會導致A、腦出血B、硬膜下血腫C、腦梗死D、腦膜炎E、蛛網膜下腔出血正確答案:C26.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據是A、氣短B、頭痛C、發紺D、高血壓E、昏迷正確答案:C27.產后血性惡露一般持續
A、7~8天
B、3~4天
C、1~2天
D、4~10天
E、5~6天
正確答案:B28.胃潰瘍病人腹痛規律一般是
A、進食后疼痛緩解
B、進食后疼痛加重
C、空腹或半夜疼痛
D、餐后1~3小時疼痛明顯
E、上腹部飽脹感,與進食關系不明顯
正確答案:B29.不會誘發甲狀腺危象的是
A、感染
B、嚴重精神創傷
C、準備不夠充分的甲狀腺次全切手術
D、非甲狀腺的大手術
E、應用β-受體阻滯劑
正確答案:E30.嗜鉻細胞瘤的代謝特點為
A、低血壓、低血糖、低代謝
B、高血壓、低血糖、低代謝
C、高血壓、低血糖、高代謝
D、低血壓、高血糖、高代謝
E、高血壓、高血糖、高代謝
正確答案:E31.經產婦咳嗽時出現的尿失禁屬于
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、急迫性尿失禁
正確答案:C32.腎結核的感染途徑多是
A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接擴散
E、接觸感染
正確答案:A33.關于產后出血的原因,正確的是A、多胎妊娠、巨大兒、羊水過多等導致子宮過度膨脹,使子宮肌纖維失去彈性,可能會致產后出血B、過多使用宮縮藥物,也可導致產后出血C、外陰傷口感染也會引起產后出血D、產后胎盤類固醇分泌突然減少,胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素,雌、孕激素含量急劇下降,可能會引起出血E、臨產后未使用鎮靜劑、麻醉劑,煩躁不安者,也會導致產后出血正確答案:A34.嬰幼兒發生高熱驚厥的最常見原因是A、低血鈣B、感染C、低血糖D、顱內出血E、破傷風正確答案:B35.維生素D缺乏性佝僂病主要見于
A、1歲以下小兒
B、2歲以下小兒
C、3歲以下小兒
D、5歲以下小兒
E、8歲以下小兒
正確答案:B36.最為常見的肺膿腫發病機制是
A、吸入性肺膿腫
B、血源性肺膿腫
C、繼發性肺膿腫
D、原發肺血管疾病
E、肺組織化膿性炎癥壞死而形成
正確答案:A37.女,68歲。有肝硬化病史8年余,近1年來常出現肝區疼痛、乏力、發熱等癥狀,抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發生腹部劇痛,有壓痛、反跳痛,并伴有腹膜刺激征,血壓下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。病人1年來出現肝區疼痛的原因最可能為A、肝大壓迫周圍神經所致B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C、癌細胞侵犯周邊神經所致D、肋間神經過敏所致E、過度疲勞所致正確答案:B患者突發性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎發作B、癌細胞侵犯周邊神經所致C、急性闌尾炎D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E、肝腫瘤壓迫神經主干所致正確答案:D38.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間為起病后
A、1~2小時
B、24小時以后
C、3~4小時
D、12小時以內
E、6~8小時
正確答案:E39.擠壓傷最嚴重的并發癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B40.有機磷殺蟲劑的主要毒理作用是A、抑制膽堿酯酶活性B、抑制膽堿能神經C、抑制乙酰膽堿D、抑制交感神經E、抑制副交感神經正確答案:A41.肝門靜脈壓力增高時,下列病理變化中最早出現的是
A、腹水
B、充血性脾大
C、上消化道出血
D、食管胃底靜脈曲張
E、腹壁靜脈怒張
正確答案:B42.急性乳腺炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、變形桿菌C、大腸埃希菌D、厭氧菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E43.患者,女,26歲。宮內妊娠40+2w分娩。嬰兒出生后1分鐘Apgar評分為5分,輕度窒息。醫生與護士協調配合,立即按照ABCDE程序進行新生兒窒息復蘇,復蘇措施不包括
A、清理呼吸道
B、進行正壓人工呼吸
C、氧氣吸入
D、復蘇成功立即協助母乳喂養
E、做好母親的情感支持
正確答案:D44.患者女,51歲.近2年用力屏氣時.子宮頸脫出陰道外口,但子宮體未脫出。應診斷A、子宮脫垂一度輕型B、子宮脫垂一度重型C、子宮脫垂二度輕型D、子宮脫垂二度重型E、子宮脫垂三度正確答案:C45.皮膚黏膜淋巴結綜合征按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內分泌性疾病E、遺傳性疾病正確答案:A46.引起產褥病率最常見的原因是
A、乳腺炎
B、泌尿系統感染
C、產褥感染
D、血栓性靜脈炎
E、上呼吸道感染
正確答案:C47.血栓閉塞性脈管炎患者出現劇痛,是因為
A、血管痙攣
B、血管壁增厚、血栓形成
C、皮膚、肌肉營養障礙
D、血管壁交感神經網被纖維組織粘連壓迫
E、血管閉塞、肢體壞疽
正確答案:D48.腸梗阻最簡單、有效的檢查方法是
A、實驗室檢查
B、腹部B超
C、腹部X線平片
D、CT檢查
E、磁共振檢查
正確答案:C49.關于護士的行為規范,敘述錯誤的是
A、尊重關心愛護患者
B、為患者提供優質服務
C、密切觀察病情變化
D、沒有對醫囑的審查責任
E、工作嚴謹、慎獨、對執業行為負責
正確答案:D50.在我國產婦最常見的死亡原因是A、產褥感染B、產后出血C、羊水栓塞D、子宮破裂E、妊娠合并心臟病正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患兒,男,5個月,因感染用抗生素治療10天,晨間護理時護士發現其口腔內有乳凝塊樣附著物,不易拭去,疑為為鵝口瘡,可選擇的清潔口腔的液體為
A、2%碳酸氫鈉溶液
B、呋喃西林
C、3%過氧化氫溶液
D、0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液
E、生理鹽水
正確答案:A2.正常成人1天尿的尿比重是A、1.010~1.012B、1.015~1.025C、1.020~1.030D、1.030~1.035E、1.035~1.045正確答案:B3.患者,男,41歲。因胃癌收入院,今晨在全麻下行胃大部切除術,手術過程順利,患者安返病房。交接時,責任護士詢問手術室護士重點了解的內容是()A、術中病情結果B、術中出血量C、麻醉用藥D、出入液量E、主刀醫生正確答案:B患者術后留置導管3天,為防止發生尿路感染,最重要的護理措施是()A、嚴密觀察尿量B、嚴格限制飲水C、每日尿道口護理2次D、每日更換集尿袋2次E、每日行膀胱沖洗1次正確答案:C術后3天內最重要的護理措施是()A、麻醉清醒6小時后,進半流質飲食B、加強口腔護理C、鼓勵患者盡早下來活動D、保持引流管通暢,觀察引流量及性質E、床上洗頭,促進患者身心健康正確答案:D4.減輕尿路刺激征的重要措施是
A、多飲水
B、臥床休息
C、聽音樂
D、松弛術
E、膀胱區按摩
正確答案:A5.某患者因腰椎間盤突出癥接受椎間盤摘除術,手術后第1天護士指導其進行直腿抬高練習,目的是為了預防
A、神經根粘連
B、血腫形成
C、骨質疏松
D、傷口感染
E、肌肉萎縮
正確答案:A6.患者嚴重心功能不全時,最典型的呼吸困難是A、心源性哮喘B、吸氣性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、急性肺水腫E、陣發性夜間呼吸困難正確答案:D7.患兒,男,8歲。因高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐就診,以化膿性腦膜炎收住入院,醫囑給予腰椎穿刺術行腦脊液檢查,護士有關腰椎穿刺術的護理措施不正確的是A、術中協助患兒取側臥位,頭向胸部彎曲,雙手抱膝貼近腹部B、術后12小時可下床活動C、術后去枕平臥4~6小時D、囑咐患兒術中最好不要咳嗽,如要咳嗽提前通知醫生,以免損傷組織E、術后24小時內不能洗澡,防止穿刺傷口感染正確答案:B8.患者女,26歲,半年前開始出現反復發作的腹瀉、腹痛、排粘液膿便,疑診潰瘍性結腸炎,擬行腸鏡檢查,正確的是
A、前4小時可進食
B、前1天晩餐后禁食
C、前2天停服鐵劑
D、前2天清潔灌腸
E、前3天停服阿司匹林類藥物
正確答案:B9.患者72歲,1個月來糞便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,應采用的臥位是
A、膝胸臥位
B、左側臥位
C、截石位
D、蹲位
E、平臥位
正確答案:B10.前列腺切除術后早期護理的重點應是A、觀察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狹窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正確答案:A11.患者女,78歲。因股骨干骨折入院,護士交接班時發現患者肩胛部及骶尾部各有約2.5cm×3cm大小發紅處,局部疼痛,輕度腫脹,護士判斷患者局部的狀況是A、壓瘡的淤血紅潤期B、壓瘡的炎性浸潤期C、壓瘡的淺層潰瘍期D、壓瘡的深層潰瘍期E、過敏引起的皮疹正確答案:A12.患者,男性,75歲。診斷為慢性呼吸衰竭,血氣分析結果為PaO45mmHg、PaCO72mmHg,該患者應
A、高濃度、高流量持續吸氧
B、高濃度、高流量間歇吸氧
C、低濃度、低流量持續吸氧
D、低濃度、低流量間歇吸氧
E、酒精濕化吸氧
正確答案:C13.患者,女性,68歲。突然劇烈頭痛,嘔吐,迅即昏迷。鑒別患者是腦出血或蛛網膜下腔出血的依據是
A、體溫高低
B、有否意識障礙
C、白細胞多少
D、腦脊液顏色
E、有否頸強直
正確答案:E14.急診一有機磷中毒患者,男性,35歲。因與家人吵架,自服敵敵畏100ml,瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識輕度障礙,步態蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%,屬于
A、重度中毒
B、中度中毒
C、輕度中毒
D、慢性中毒
E、極度中毒
正確答案:B15.我國目前最常見的縮窄性心包炎的病因是()
A、風濕性
B、化膿性
C、結核性
D、真菌性
E、創傷性
正確答案:C16.患者,男性,32歲,因甲亢接受放射性I治療。治療后護士應囑患者定期復査,以便及早發現A、甲狀腺癌變B、永久性甲狀腺功能減退癥C、紅細胞減少D、突眼惡化E、聲音嘶啞正確答案:B17.臨產后觀察胎先露下降的程度,以哪項為標志
A、骶骨岬
B、坐骨棘水平
C、坐骨結節平面
D、坐骨切跡
E、骶尾關節
正確答案:B18.患者,女,68歲,因面部腫塊疼痛來診。診斷面部癤腫。與患者的疾病相關度最低的健康史內容是()A、局部受傷史B、糖尿病史C、營養狀況D、衛生習慣E、家族史正確答案:E19.患者男,不慎觸電后倒地。脫離電源后,輕搖并呼喚患者無反應。判斷該患者心搏驟停的快捷方法是
A、聽心音
B、觸頸動脈搏動
C、觀察瞳孔反應
D、觀察胸廓起伏
E、測量血壓
正確答案:B20.不屬于新生兒常見的正常生理狀態的是()
A、馬牙
B、生理性黃疸
C、臀紅
D、假月經
E、乳腺腫大
正確答案:C21.初產婦,孕39周。規律宮縮16小時,肛診宮口開大6cm,宮縮轉弱,每5~6分鐘1次,每次持續25~30s,2小時后,肛診宮口仍開大6cm。該產程曲線屬于
A、潛伏期延長
B、活躍期延長
C、活躍期停滯
D、胎頭下降延緩
E、第二產程停滯
正確答案:C22.患兒男14歲。后仰摔傷左肘關節,局部疼痛、腫脹、功能障礙。體檢:左肘關節明顯腫脹、壓痛,尺骨鷹嘴向后突出,肘關節半屈位,肘后三角關系破壞。應考慮該患者為A、左肘關節前脫位B、左肘關節后脫位C、左肱骨髁上骨折D、左尺骨鷹嘴骨折E、左橈骨小頭脫位正確答案:B23.急性胎兒窘迫早期出現的癥狀是A、胎動減少B、胎動消失C、胎心率加快D、胎兒生長受限E、胎盤功能減退正確答案:C24.患者,男性,60歲。進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術,術后5天突然出現上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。患者可能出現了
A、膈下膿腫
B、術后急性腹膜炎
C、嵌頓性內疝
D、膽囊穿孔
E、胰、空腸吻合口瘺
正確答案:E25.患者,女,45歲,孕4產2,因腰骶部酸痛伴下墜感6個月入院。婦科檢查:宮頸已達處女膜緣,陰道可見子宮頸。該患者子宮脫垂的程度為()
A、Ⅲ度
B、Ⅱ度重型
C、Ⅱ度輕型
D、Ⅰ度重型
E、Ⅰ度輕型
正確答案:D26.肝硬化患者大量腹水時,體位宜采取
A、半臥位
B、頭低腳高位
C、平臥位
D、右側臥位
E、左側臥位
正確答案:A27.深二度燒傷的損傷深度至
A、表皮角質層
B、表皮生發層
C、真皮淺層
D、真皮深層,有附件殘留
E、皮膚全層
正確答案:D28.患者女性,51歲,因糖尿病需用胰島素藥物靜脈輸液治療,控制血糖,醫囑胰島素4U,H餐前30分鐘。“H”中文的正確含義是
A、皮內注射
B、皮下注射
C、肌內注射
D、靜脈注射
E、靜脈點滴
正確答案:B29.患者,男,32歲。胸部撞傷后30分鐘,主訴右胸疼痛。體格檢查:脈率80次/分,血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存在
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