毛首鞭形線蟲《寄生蟲學檢驗》/CONTENTS目錄1PARTONE病例分享2PARTTWO簡介3PARTTHREE形態4PARTFOUR生活史/CONTENTS目錄5PARTFIVE致病6PARTSIX診斷7PARTSEVEN防治病例分享01ParasitologicalExaminationPARTONE病例分享患者女，74歲，農民，1周前無明顯誘因出現頭暈、乏力，活動后明顯加重，在當地治療，診斷為貧血，口服硫酸亞鐵片劑0.3g/次，1次/d，服用1周后癥狀無明顯改善。于今日到市級醫院就診。病例分享患者反復進退鏡觀察，在盲腸處見一蟲體，形似馬鞭，前段細長，約占蟲體的3/5，后段粗大，尾端鈍圓。將蟲體壓片后在顯微鏡下觀察，鏡下檢獲蟲卵，呈紡錘形，兩端各具一透明塞狀突起。簡介02ParasitologicalExaminationPARTTWO毛首鞭形線蟲簡稱鞭蟲，成蟲主要寄生于人體盲腸，是鞭蟲病的病原體。簡介形態03ParasitologicalExaminationPARTTHREE形態雌雄異體；前細后粗雌蟲頭部雄蟲頭部（一）成蟲雌蟲；雄蟲形態鞭蟲成蟲標本形態（二）蟲卵鞭蟲卵透明栓卵細胞卵殼透明栓腰鼓形形態小測試形態認認看！下列哪張圖片是鞭蟲卵？123456生活史04ParasitologicalExaminationPARTFOUR生活史經口感染蟲卵隨糞便排出外界條件：溫度21-30度，潮濕、氧氣充分。蟲卵蟲體鉆入腸上皮，8-10天后回到腸腔，再移行到盲腸發育為成蟲。成蟲（人盲腸）感染期蟲卵（體外）幼蟲（腸道）生活史01人是唯一終宿主，不需要中間宿主，土源性線蟲。無幼蟲移行。02感染期：感染性蟲卵。感染途徑：經口。成蟲寄生部位：盲腸。鞭蟲生活史要點致病05ParasitologicalExaminationPARTFIVE致病成蟲致病鞭蟲病致病鞭蟲纖細的前端造成組織的機械性損傷。蟲體分泌物和代謝產物刺激機體，致腸黏膜組織充血、水腫或點狀出血等慢性炎癥反應，嚴重者可出現潰瘍。（一）致病機制致?。ǘ┹p度感染多無癥狀，但糞檢可見鞭蟲卵。致?。ㄈ┲囟雀腥鞠腊Y狀。貧血。兒童患者：可導致直腸脫垂。并發癥：闌尾炎、腸梗阻等。診斷06ParasitologicalExaminationPARTSIX診斷病原學檢查1.蟲卵檢查2.成蟲檢查內鏡檢查成蟲檢查是診斷鞭蟲感染最可靠的病原學檢查方法。從患者糞便中檢出鞭蟲卵，即可確定診斷。診斷（一）蟲卵檢查檢查方法手術或內鏡檢查中發現鞭蟲成蟲，進行蟲體鑒定，即可確診。診斷（二）成蟲檢查診斷（二）成蟲檢查01對糞便檢查陰性而又疑似鞭蟲病者，行乙狀結腸鏡或直腸鏡檢查，可見寄生的成蟲及損傷的腸黏膜。02本法診斷價值高，臨床上很多漏診、誤診的患者通過此法而明確診斷。防治07ParasitologicalExaminationPARTSEVEN01治療患者與帶蟲者。02加強糞便管理，防止污染環境。03注意個人衛生和飲食衛生。防治/SUMMARY小結形態呈現腰鼓狀，寄生人體盲腸道，感染階段為蟲卵，經口接觸易感