體格生長發育GrowthandDevelopment體格生長發育連續的過程各系統器官的發育不平衡一般規律(上下，近遠粗細，

低級高級，簡單復雜)個體差異一、生長發育規律

(Regularpatternofgrowthanddevelopment)體格生長發育二、生長發育的因素

(Factorsofgrowthanddevelopment)遺傳genetics性別gender內分泌endocrine孕母情況pregnantcondition營養nutrition生活環境livingenvironment疾病diseases體格生長發育三、體格生長(Physicalgrowth)1.體重weight

新生兒

3kg

1～6月：

體重(kg)=出生體重(kg)＋月齡×0.7(kg)

7～12月：體重(kg)=6(kg)＋月齡×0.25(kg)

2歲～12歲：體重(kg)=年齡×2(kg)＋7(或8)(kg)2.身長(高)height

新生兒：50cm

第一年：長25cm

2~12歲：身高(cm)=年齡×7＋70(cm)體格生長發育三、體格生長(Physicalgrowth)3.頭圍headcircumference

新生兒:34cm

1歲：46cm

2歲：48cm

5歲：50cm4.胸圍chestcircumference

新生兒：32cm

1歲：頭胸圍相等5.上臂圍

upperarmcircumference

新生兒：10.5~10.5cm

1~5歲：>13.5cm營養好

12.5～13.5cm營養中等

<12.5cm營養不良體格生長發育三、體格生長(Physicalgrowth)6.骨骼發育skeletondevelopment

①頭顱骨發育Skulldevelopment

前囟：1～1.5歲閉合

后囟：6～8周閉合

②脊柱發育spinedevelopment

3月：頸椎前凸

6月：胸椎后凸

1歲：腰椎前凸

③骨化中心(腕部)osseouscenterofwristjoint

1~9歲：歲數＋17.牙齒發育teethdevelopment

乳牙：20顆

4～10月：乳牙開始萌出體格生長發育三、體格生長(Physicalgrowth)8.體格身長的監測surveyofphysicalgrowth

①均值離差法

X1SD68.3%

X2SD95.4%

X3SD99.7%

②中位數百分位法

P3

(X－2SD)

P50＝中位數

P97

(X＋2SD)

③Kaup指數(單位面積體重，幼兒用)

Kaup指數＝[體重(kg)/身高2(cm2)]×104

④相關法(W,L,cc,ac的綜合評價)

⑤身長發育圖(向上，平坦，向下)>20肥胖

13.5～18正常

<12營養不良 體格生長發育三、體格生長(Physicalgrowth)9.生殖系統發育developmentofgenitalsystem

青春期：

青春前期：10～13歲

青春成熟期：14～16歲

青春后期：17～20歲體格生長發育1.腦和脊髓brainandspine

腦重、溝回、髓鞘化

脊髓：與運動功能發展平衡2.感知覺sensationandperception

Visual:

新生兒：20cm視物清晰

2月：水平90°

3月：水平180°

4～5月：眼手協調、認母

1～1.5歲：3米小玩具

3～4歲：0.7

6歲：1.0

四、神經精神發育

(Neuro-psychologicaldevelopment)體格生長發育2.感知覺sensationandperception

Auditory:

胎兒后期：有聽覺

3～7天：聽搖鈴眨眼

3月：頭轉向聲源

6月：區別父母聲音

8月：區別語言意義

1歲：聽懂名字

2歲：聽懂簡單吩咐

4歲

聽覺發育完善

TasteandSmell:

Tactile:新生兒撫觸3.神經反射primitivereflexes

覓食、吸吮、握持、擁抱、吞咽四、神經精神發育

(Neuro-psychologicaldevelopment)體格生長發育四、神經精神發育

(Neuro-psychologicaldevelopment)4.運動發育motordevelopment

規律：

頭尾

遠近

不協調協調，泛化其中

粗細

大運動grossmotor

3月：抬頭

6月：坐

9月：站

12～15月：走

2歲：雙腳跳

3歲：騎三輪車

4歲：穿鞋

5歲：系鞋帶

細運動finemotor體格生長發育四、神經精神發育

(Neuro-psychologicaldevelopment)5.語言language

3月：咿呀發言

7月：發爸爸、媽媽復音

12月：叫爸爸、媽媽

15月：說出幾個詞十個名字

2歲：簡單句

3歲：短歌謠

4～5歲：自言自語

6歲：說話流利

體格生長發育五、心理行為發展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)1.注意力和記憶力attentionandmemory

注意：分類(無意、有意)

時間

記憶：再認

重現

2.思維thinking

自我為中心具體形象思維邏輯思維

零星想象無意和再造想象有意和創造性想象

3.情緒、情感feelingandemotion

依戀attachment

4.意志will體格生長發育五、心理行為發展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)5.性格

personality

嬰兒期：依賴性和信賴感

幼兒期：自主感和依賴和違拗性

學前期：主動性和失望內疚

學齡期：學習成就和自卑

青春期：心理適應能力的加強或波動

體格生長發育五、心理行為發展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)6.想象（image）

一種思維活動，人感知事物后，在腦中創造出未有過的，或將來可實現的事物形象7.社會交流（Socialcommunication）體格生長發育五、心理行為發展

(Mentalandbehaviouraldevelopment)

心理發育的監測和評價

assessmentandevaluationofmentaldevelopment

篩查性檢查screeningtests

丹佛發育篩查測驗(DDST)

皮博迪圖片詞匯測驗(PPVT)

繪人試驗(drawingamantest)

入