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文檔簡介
ICS11.040.20
CCSC31
團團體體標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)
T/NAHIEMXX-XXXX
智慧醫(yī)院醫(yī)用耗材精細化管理建設(shè)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)
GuidelinesfortheConstructionandDelicacyManagementofMedical
ConsumablesinIntelligentHospital
(征求意見稿)
XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施
全國衛(wèi)?產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)發(fā)布
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智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
1.范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了《智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的框架、體系和編制原則。
本標(biāo)準(zhǔn)適?于《智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的編制指導(dǎo)。
2.規(guī)范性應(yīng)??件
凡是注明?期的引??件,僅所注明?期的版本適?于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注明?期的引
??件,其最新版本所有的修訂版本適合本標(biāo)準(zhǔn)。
《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?耗材管理辦法(試?)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號)
《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(中華??共和國國務(wù)令第739號)
《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(國家衛(wèi)?健康委法規(guī)司2023年發(fā)布)
《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范附錄:專?提供醫(yī)療器械運輸貯存服務(wù)的企業(yè)質(zhì)量管理》
(國家?品藥品監(jiān)督管理總局令第94號)
《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械唯?標(biāo)識系統(tǒng)試點?作?案的通知》(國家藥監(jiān)局綜合司、國家衛(wèi)
?健康委辦公廳2019年發(fā)布)
《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第47號)
《國家衛(wèi)?健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試?)的通知》(國
衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕86號)
《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第48號)
《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第54號)
《中國??共和國?絡(luò)安全法》(2016年11?7?第??屆全國??代表?會常務(wù)委員會
第??四次會議通過)
《中華??共和國數(shù)據(jù)安全法》(2021年6?10?第?三屆全國??代表?會常務(wù)委員會
第??九次會議通過)
《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)?機構(gòu)?絡(luò)安全管理辦法的通知》(國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2022〕29號)
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理?值醫(yī)?耗材改??案的通知》(國辦發(fā)〔2019〕37號)
GB/T22239-2019信息安全技術(shù)?絡(luò)安全等級保護基本要求
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DB34/T4011-2021智慧醫(yī)院建設(shè)指南
DB34/T4242-2022智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材SPD建設(shè)指南
3.術(shù)語和定義
GB/T26337.2界定的以及下列術(shù)語和定義適?于本?件
3.1.智慧醫(yī)院
IntelligentHospital
智慧醫(yī)院是運?云計算、?數(shù)據(jù)、物聯(lián)?、移動互聯(lián)?和??智能等技術(shù),通過建?互
聯(lián)、物聯(lián)、感知、智能的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,整合醫(yī)療資源,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,規(guī)范診療?為,
提?診療效率,輔助臨床決策和醫(yī)院管理決策,實現(xiàn)患者就醫(yī)便利化,醫(yī)療服務(wù)智慧化,
醫(yī)院管理精細化的?種創(chuàng)新型醫(yī)院。
3.2.SPD模式
(Supply-供給/Processing-分拆加?/Distribution-配送))
SPD模式是醫(yī)院在供應(yīng)鏈?體化思想指導(dǎo)下產(chǎn)?的?種典型的醫(yī)?物資精益化管理模
式。SPD模式綜合考慮了醫(yī)?耗材在醫(yī)院中各管理環(huán)節(jié)的運作規(guī)律、特點以及環(huán)節(jié)間的相互
聯(lián)系,在供應(yīng)鏈管理理論和信息技術(shù)的?撐下,對傳統(tǒng)的醫(yī)?耗材管理?式進?優(yōu)化和改
善,是適?于當(dāng)前社會和醫(yī)療背景的耗材管理模式。
3.3.醫(yī)?耗材
MedicalConsumables
經(jīng)藥品監(jiān)督管理部?批準(zhǔn)的使?次數(shù)有限的?于醫(yī)療服務(wù)過程中的消耗性醫(yī)療器械,
包括?次性及可重復(fù)使?的醫(yī)?耗材。
3.4.智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材SPD
MedicalConsumablesSPDinIntelligentHospital
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應(yīng)?云計算、?數(shù)據(jù)、物聯(lián)?、??智能等信息化技術(shù),優(yōu)化醫(yī)?耗材的管理流程,提
升醫(yī)院醫(yī)?耗材管理的準(zhǔn)確性、?便性和快捷性,滿?醫(yī)?耗材全流程質(zhì)量追溯的需求,
實現(xiàn)供應(yīng)、加?、配送等環(huán)節(jié)?體化和精益化的管理模式。
3.5.B2B平臺
Business-to-Business
B2B平臺是電?商務(wù)的?種模式,即商業(yè)對商業(yè),是企業(yè)間的電?商務(wù),即企業(yè)與企業(yè)
之間通過互聯(lián)?進?產(chǎn)品、服務(wù)及信息的交換。它將企業(yè)內(nèi)部?,通過B2B?站與客戶緊密
結(jié)合起來,通過?絡(luò)的快速反應(yīng),為客戶提供更好的服務(wù),從?促進企業(yè)的業(yè)務(wù)發(fā)展。
3.6.醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)
HospitalInformationSystem
是利?計算機軟硬件技術(shù),?絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化?段,覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全
過程的信息管理系統(tǒng)。
3.7.醫(yī)療器械唯?標(biāo)識(UDI)
UniqueDeviceIdentification
是指在醫(yī)療器械產(chǎn)品或者包裝上附載的,由數(shù)字、字?或者符號組成的代碼,?于對
醫(yī)療器械進?唯?性識別。
3.8.射頻識別技術(shù)(RFID)
RadioFrequencyIdentification
其原理為閱讀器與標(biāo)簽之間進??接觸式的數(shù)據(jù)通信,達到識別?標(biāo)的?的。RFID的
應(yīng)??常?泛,典型應(yīng)?有動物晶?、汽?晶?防盜器、?禁管制、停?場管制、?產(chǎn)線?
動化、物料管理。
3.9.?持式智能終端(PDA)
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PersonalDigitalAssistant
?持式智能終端為系統(tǒng)的維護和管理設(shè)備,?于近距離讀取傳感器設(shè)備ID,?于改寫
傳感器設(shè)備的?些基本配置信息。
3.10.按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRG)
Diagnosis-RelatedGroup
是?于衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率以及進?醫(yī)保?付的?個重要?具。DRG實質(zhì)上是?種
病例組合分類?案,即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療?式、病癥嚴重程度及
轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素,將患者分?若?診斷組進?管理的體系。
3.11.按病種分值付費(DIP)
Diagnosis-InterventionPacket
由DRG衍??來,是利??數(shù)據(jù)優(yōu)勢所建?的完整管理體系,發(fā)掘“疾病診斷+治療?
式”的共性特征對病案數(shù)據(jù)進?客觀分類,在?定區(qū)域范圍的全樣本病例數(shù)據(jù)中形成每?個
疾病與治療?式組合的標(biāo)化定位,客觀反映疾病嚴重程度、治療復(fù)雜狀態(tài)、資源消耗?平
與臨床?為規(guī)范,可應(yīng)?于醫(yī)保?付、基?監(jiān)管、醫(yī)院管理等領(lǐng)域。
4.醫(yī)?耗材精細化管理架構(gòu)(Structure)
4.1.信息系統(tǒng)
4.1.1信息系統(tǒng)范圍概述
信息系統(tǒng)是根據(jù)具體醫(yī)院量身定制的軟件系統(tǒng),在信息系統(tǒng)中可以記錄、追溯、查詢
和分析醫(yī)?耗材精細化管理全過程的各環(huán)節(jié)信息;可以對接院內(nèi)外醫(yī)?耗材相關(guān)系統(tǒng)和平
臺;可以對接院內(nèi)各種醫(yī)?耗材智能設(shè)備。
4.1.2院內(nèi)醫(yī)?耗材精益化管理信息系統(tǒng)
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院內(nèi)醫(yī)?耗材精益化管理信息系統(tǒng)是指應(yīng)?計算機和通信技術(shù),為醫(yī)院醫(yī)?耗材使?
及管理的各部?提供醫(yī)?耗材院內(nèi)流轉(zhuǎn)(供應(yīng)鏈)信息及與之關(guān)聯(lián)的診療信息的收集、存
儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的功能的計算機軟件系統(tǒng)。
4.1.3供應(yīng)商業(yè)務(wù)信息共享平臺(B2B)
供應(yīng)商業(yè)務(wù)信息共享平臺是指應(yīng)?計算機和通信技術(shù),為醫(yī)院醫(yī)?耗材供應(yīng)商提供其
所供應(yīng)的醫(yī)?耗材訂單及收貨后院內(nèi)的庫存、消耗、結(jié)算且經(jīng)信息脫敏后的信息查詢和反
饋平臺的計算機軟件系統(tǒng)。
4.1.4供應(yīng)商業(yè)務(wù)事務(wù)通知微平臺
供應(yīng)商業(yè)務(wù)事務(wù)通知微平臺是指應(yīng)?計算機和通信技術(shù),對接供應(yīng)商業(yè)務(wù)信息共享平
臺,向供應(yīng)商指定的智能移動終端提供事務(wù)信息的平臺計算機軟件系統(tǒng)。
4.1.5醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)平臺對接
醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)平臺對接是指為了醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)?耗材精細化管理?標(biāo),醫(yī)院其他信息系
統(tǒng)向院內(nèi)醫(yī)?耗材精益化管理信息系統(tǒng)提供與醫(yī)?耗材管理相關(guān)聯(lián)的診療信息的數(shù)據(jù)對接。
4.1.6醫(yī)院外部數(shù)據(jù)平臺對接
醫(yī)院外部數(shù)據(jù)平臺對接是指為了醫(yī)院達成政府或其他機構(gòu)監(jiān)管要求,由院內(nèi)醫(yī)?耗材
精益化管理信息系統(tǒng)按統(tǒng)?的標(biāo)準(zhǔn)向政府或其他機構(gòu)提供醫(yī)院醫(yī)?耗材管理數(shù)據(jù)的收集和
對接。
4.1.7多碼映射系統(tǒng)
各類耗材的信息在不同的系統(tǒng)上能夠?qū)崿F(xiàn)有效映射,各類編碼需要形成相互映射,形
成多碼映射的信息管理模式。多碼系統(tǒng)種類包含但不限于:國家醫(yī)保編碼、唯?識別碼(UDI)、
交易平臺編碼、院內(nèi)物資碼、醫(yī)院HIS系統(tǒng)計費編碼、產(chǎn)品批次碼。通過多碼映射系統(tǒng)可實
現(xiàn)耗材?物?碼追溯,并可以通過該系統(tǒng)保障追溯到?術(shù)信息、患者信息、產(chǎn)品信息、
DRG/DIP分組管理信息等。
4.1.8信息安全管理
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根據(jù)《中華??共和國?絡(luò)安全法》《信息安全等級保護管理辦法》《中華??共和國個
?信息保護法》等法律法規(guī)要求,制定完善的信息安全管理制度,做好系統(tǒng)?絡(luò)等級評測,
加強系統(tǒng)安全管理監(jiān)測。從互聯(lián)?端、院內(nèi)端、供應(yīng)商端三個??對系統(tǒng)進?安全管理:互
聯(lián)?端:供應(yīng)商端暴露在互聯(lián)?上,需要做好代碼管理,定期安全掃描,及時修復(fù)安全漏洞;
應(yīng)?端:應(yīng)防?墻做好訪問控制,實?“最?化”訪問,對互聯(lián)?訪問?戶做好?為審計,保
存好系統(tǒng)?志,發(fā)現(xiàn)問題可以及時通過?志進?追溯;在院內(nèi)端:做好數(shù)據(jù)審計,對數(shù)據(jù)統(tǒng)
計?為及時告警、通知管理?員,做好數(shù)據(jù)全流程管理。
4.2.智能設(shè)備
4.2.1智能設(shè)備范圍概述
醫(yī)?耗材智能設(shè)備是指應(yīng)?物聯(lián)?技術(shù),為了實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理?標(biāo),?
采?的?于醫(yī)?耗材驗收、倉儲、取?、歸還、盤點和運輸作業(yè)等的智能管理及輔助設(shè)施設(shè)
備。
4.2.2醫(yī)?耗材智能存儲管理設(shè)備應(yīng)?技術(shù)要求
應(yīng)??員身份?物特征識別技術(shù)
應(yīng)??維碼、?維碼、字符識別技術(shù)
應(yīng)?RFID射頻讀取技術(shù)
應(yīng)?重?傳感識別技術(shù)
應(yīng)?溫濕度傳感技術(shù)
4.2.3醫(yī)?耗材智能存儲管理設(shè)備類別
?管理精度醫(yī)?耗材智能間(屋、艙)
?管理精度醫(yī)?耗材智能柜
較?管理精度醫(yī)?耗材智能柜
較低管理精度醫(yī)?耗材智能貨架
較低管理精度醫(yī)?耗材電?卡?智能回收柜
檢驗試劑智能管理柜(庫、艙)
4.2.4智能移動終端設(shè)備
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智能移動終端設(shè)備是指醫(yī)院應(yīng)?于醫(yī)?耗材驗收、倉儲、盤點、查詢、數(shù)據(jù)圖表化展示,
具備?維碼、?維碼識別或RFID讀取功能的、可便攜移動的計算機終端設(shè)備。
4.2.5?動化物流設(shè)備
?動化物流設(shè)備是指可?主定位和導(dǎo)航的實物運送設(shè)備。
4.2.6智能貨架
智能貨架是指應(yīng)?電?標(biāo)簽、RFID或重?傳感等識別技術(shù),實現(xiàn)醫(yī)?耗材上架?庫管
理、下架出庫管理、貨物存放位置查詢、批號效期提示等的信息化管理。
4.2.7輔助驗收設(shè)備
輔助驗收設(shè)備是指通過??智能技術(shù)識別產(chǎn)品外包裝字符、?維碼、?維碼、產(chǎn)品圖
?等信息的設(shè)備。
4.3.?員配置
4.3.1?員類別與相關(guān)資質(zhì)要求
分為院??員和第三?服務(wù)?員。
院??員:準(zhǔn)?、遴選、采購、驗收、記賬、結(jié)算、點評。
第三?服務(wù)?員:收貨、倉儲、加?(分包、賦碼)、運送、盤點、單證票據(jù)整理、設(shè)
備維護。
應(yīng)當(dāng)符合《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?耗材管理辦法(試?)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕
43號)、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令739號)、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(國家
市場監(jiān)督管理總局令第54號)、《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范附錄:專?提供醫(yī)療器械運輸貯
存服務(wù)的企業(yè)質(zhì)量管理》(國家?品藥品監(jiān)督管理總局令第94號)、《醫(yī)療器械使?質(zhì)量監(jiān)督
管理辦法》(國家?品藥品監(jiān)督管理總局令第18號)的要求。部分崗位應(yīng)當(dāng)配備具有臨床醫(yī)
學(xué)、醫(yī)學(xué)?程、護理、信息技術(shù)、物流專業(yè)學(xué)歷背景或?作經(jīng)驗的?員。
4.3.2配置標(biāo)準(zhǔn)?檻
耗材管理崗位設(shè)置:SPD運營服務(wù)中?崗位設(shè)置應(yīng)滿?醫(yī)院醫(yī)?耗材SPD?常運營服務(wù)
需要,可包括但不限于:主管、匯總審核崗、采購崗、驗收崗、倉儲及揀選崗、供應(yīng)調(diào)度崗、
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運送崗、結(jié)算輔助崗,點評崗等。由于實際情況不同,每家醫(yī)院可根據(jù)?身體量??及業(yè)務(wù)
需要來安排各個崗位具體??資源配置,以求達到最具適宜性的耗材管理配置。相關(guān)?員
應(yīng)當(dāng)具備與管理?作相適應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱或者經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn);?程技術(shù)?員
占衛(wèi)?技術(shù)?員?例不低于1%。
推薦基礎(chǔ)?檻范式如下:
崗位耗材品規(guī)數(shù)量?員配置數(shù)量崗位要求
品規(guī)數(shù)≤50001?
準(zhǔn)?、遴選、基
5000<品規(guī)數(shù)≤300002?醫(yī)學(xué)?程
礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理
品規(guī)數(shù)>300003?或以上
品規(guī)數(shù)≤50001?
醫(yī)學(xué)?程、物流
采購、結(jié)算5000<品規(guī)數(shù)≤300002?
專業(yè)
品規(guī)數(shù)>300003?或以上
品規(guī)數(shù)≤50001?
醫(yī)學(xué)?程、物流
驗收5000<品規(guī)數(shù)≤300002?
專業(yè)
品規(guī)數(shù)>300003?或以上
品規(guī)數(shù)≤50001?
醫(yī)學(xué)?程、物流
記賬5000<品規(guī)數(shù)≤300002?
專業(yè)
品規(guī)數(shù)>300003?或以上
點評1?醫(yī)學(xué)?程、臨床
5.醫(yī)?耗材精細化管理過程(Process)
5.1.遴選與準(zhǔn)?
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5.1.1?級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)?醫(yī)?耗材管理委員會;其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)成?醫(yī)?耗
材管理組織,并負責(zé)醫(yī)?耗材遴選和準(zhǔn)?的審批。
5.1.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)置醫(yī)?耗材管理的職能部?,并負責(zé)醫(yī)?耗材遴選、采購、驗收、
保管與發(fā)放等?作。
5.1.3醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材遴選和準(zhǔn)?的制度流程,遴選的原則應(yīng)遵循合法、安全、
有效、適宜、經(jīng)濟的原則。
5.1.4醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材供應(yīng)?錄,定期動態(tài)調(diào)整。經(jīng)過遴選的醫(yī)?耗材應(yīng)及時
更新進??錄。
5.1.5納?供應(yīng)?錄的醫(yī)?耗材應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家藥監(jiān)局印發(fā)的《醫(yī)療器械分類?錄》明確
管理級別,為Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級。
5.1.6?錄字典庫信息完備,院內(nèi)物資碼、國家醫(yī)保編碼、UDI碼、計費編碼等多碼對應(yīng)。
利?信息化技術(shù),與陽光采購平臺、醫(yī)療器械唯?碼追溯平臺、國家醫(yī)保編碼數(shù)據(jù)庫等進
?對接,維護、核對、查詢、統(tǒng)計?效便捷。(該條待討論)
5.1.7醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)?醫(yī)?耗材集中帶量采購政策,從已納?國家或省市醫(yī)?耗材
集中采購?錄中遴選本機構(gòu)供應(yīng)?錄。
5.1.8醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?臨時性醫(yī)?耗材管理制度,?年內(nèi)多次臨時使?的醫(yī)?耗材應(yīng)及
時納??錄管理。
5.1.9醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材準(zhǔn)?價格的確定機制,同時應(yīng)確保醫(yī)?耗材的信息可追
溯,授權(quán)鏈完整。
5.1.10供應(yīng)商準(zhǔn)?基本要求應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(2021版)、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)
?耗材管理辦法(試?)》等要求。
5.1.11醫(yī)?耗材分類管理應(yīng)根據(jù)監(jiān)管特性(如?險等級、植??植?等)、供應(yīng)特性(如
滅菌與?滅菌等)、產(chǎn)品特性(根據(jù)運輸與冷鏈儲存的要求)、經(jīng)濟特性(醫(yī)保與?醫(yī)保、單
獨計費與?單獨計費、財務(wù)會計視?)。
5.2.供應(yīng)和采購
5.2.1醫(yī)?耗材的采購相關(guān)事務(wù)應(yīng)由醫(yī)?耗材管理部?實?統(tǒng)?管理。其他科室或者部
?不得從事醫(yī)?耗材的采購活動,不得使??醫(yī)?耗材管理部?采購供應(yīng)的醫(yī)?耗材。
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5.2.2醫(yī)?耗材管理部?應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)?耗材使?科室或部?提出的采購申請,按照相關(guān)
法律、?政法規(guī)和國務(wù)院有關(guān)規(guī)定,采?適當(dāng)?shù)牟少?式,確定需要采購的產(chǎn)品、供應(yīng)商及
采購數(shù)量、采購價格等,并簽訂書?采購協(xié)議。
5.2.3醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材采購應(yīng)急管理制度,遇有重?急救任務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)?
事件等緊急情況,以及需要緊急救治但缺乏必要醫(yī)?耗材時,可啟動應(yīng)急采購程序。
5.2.4醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療設(shè)備配套使?醫(yī)?耗材的管理。采購醫(yī)療設(shè)備時,應(yīng)當(dāng)充
分考慮配套使?醫(yī)?耗材的成本,并將其作為采購醫(yī)療設(shè)備的重要參考因素。
5.2.5供應(yīng)商的評價標(biāo)準(zhǔn)維度:①效率與應(yīng)答維度:供應(yīng)商對各種事務(wù)(如計劃、配送、
售后等)的響應(yīng)速度。②質(zhì)量與?控維度:產(chǎn)品質(zhì)量(如產(chǎn)品不合格率、不良事件數(shù))。③
基礎(chǔ)資質(zhì)維度:供應(yīng)商各類資質(zhì)證照更新情況(如企業(yè)資質(zhì)、產(chǎn)品?產(chǎn)資質(zhì)、產(chǎn)品注冊資質(zhì)
等)。建議各醫(yī)院根據(jù)實際運營情況,設(shè)?供應(yīng)商與產(chǎn)品的“?名單”,將供應(yīng)商的異常?為
作為?控點,建?完善的排查與約談機制。
5.3.驗收和?庫
5.3.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材驗收制度,明確醫(yī)?耗材驗收標(biāo)準(zhǔn)。
5.3.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對驗收?員的培訓(xùn),應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)合格?可上崗,并定期輪換崗位。
5.3.3驗收?員應(yīng)按照驗收標(biāo)準(zhǔn)嚴格進?驗收操作,醫(yī)?耗材驗收合格后?可?庫。
5.3.4醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?進貨查驗臺賬,驗收?員應(yīng)查驗供貨者的資質(zhì)和醫(yī)療器械的合格
證明?件,并做好記錄。記錄事項包括:
(?)醫(yī)療器械的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量;
(?)醫(yī)療器械的?產(chǎn)批號、有效期、銷售?期;
(三)?產(chǎn)企業(yè)的名稱;
(四)供貨者或者購貨者的名稱、地址及聯(lián)系?式;
(五)相關(guān)許可證明?件編號等。
5.3.5?質(zhì)量合格證明、過期、失效或者淘汰,以及包裝破損等驗收不合格的產(chǎn)品不得
驗收?庫。
5.3.6使?后的醫(yī)?耗材進貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)保存?使?終?后2年。未使?的醫(yī)?耗材進
貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)保存?規(guī)定使?期限結(jié)束后2年。植?性醫(yī)?耗材進貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)永久保
存。
14
5.3.7對有特殊儲運要求的醫(yī)?耗材應(yīng)當(dāng)核實儲運條件是否符合產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽標(biāo)示
的要求。
5.3.8醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?耗材驗收?庫時,將有關(guān)信息錄?信息系統(tǒng)。信息內(nèi)容?少
包括醫(yī)?耗材注冊證類別、醫(yī)?耗材類別、?途、功能、材質(zhì)、規(guī)格、型號、銷售?商、價
格、?產(chǎn)批號、?產(chǎn)?期、消毒滅菌?期、國家醫(yī)保編碼、UDI等。
5.4.貯存與加?
5.4.1貯存
(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置相對獨?的醫(yī)?耗材儲存庫房,配備相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施,制定相
應(yīng)貯存管理制度。
(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)合理設(shè)置醫(yī)?耗材庫存量,庫存不宜過?。
(三)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對庫房空間分布合理進?分區(qū),設(shè)置待驗區(qū)、合格區(qū)和不合格區(qū),可
?不同顏?進?區(qū)分。
(四)醫(yī)?耗材應(yīng)按照分區(qū)分類的原則定位并有序擺放,做到貨位固定、易取易查、整
?有序,消毒類和?消毒類物品應(yīng)分開擺放,不得混雜。
(五)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照各類醫(yī)?耗材控溫、控濕、避光等不同的貯存要求,保持貯存環(huán)
境溫濕度相對恒定。并做好環(huán)境溫濕度的監(jiān)測與記錄。醫(yī)?耗材需冷鏈管理的,應(yīng)當(dāng)嚴格
落實冷鏈管理要求。
(六)醫(yī)?耗材應(yīng)按不同品種、材質(zhì)、性能和規(guī)格批號離地碼放,根據(jù)有效期的?短順
序由內(nèi)向外進?堆碼。易破損物品不得堆?,?倒置現(xiàn)象,標(biāo)志明顯清晰,對有特殊要求的
物品要按規(guī)定條件貯存。
(七)建議建?醫(yī)?耗材?級庫房、臨床使?科室?級庫房,信息化建設(shè)相對完備的醫(yī)
院建??術(shù)間三級庫房。
(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建?醫(yī)?耗材定期盤點制度。由醫(yī)?耗材管理部?指定專?,定期
對庫存醫(yī)?耗材進?盤點,做到賬物相符、賬賬相符。針對?值耗材,可借助物聯(lián)?設(shè)備如
智能柜、?持終端等實時盤點庫存量、?動辦理?出庫等。
(九)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對庫存醫(yī)?耗材進?養(yǎng)護與質(zhì)量檢查,確保醫(yī)?耗材安全有效儲
存。對庫存醫(yī)?耗材的定期養(yǎng)護與質(zhì)量檢查情況應(yīng)當(dāng)做好記錄。
(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?庫房的消防安全管理制度,做好防?、防?、防盜、防?、防?
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等?作。
5.4.2加?
(?)低值普通耗材可引?定數(shù)化管理模式,由SPD中?庫進?拆包制定定數(shù)包裝,
并對每個定數(shù)包賦予條形碼。
(?)?值?術(shù)耗材,可利?RFID技術(shù),由中?庫房打印RFID條碼,打包貼碼,實
??物?碼。
(三)設(shè)置醫(yī)?耗材拆包、分包、賦碼?作區(qū),對醫(yī)?耗材進?分包賦碼,?作區(qū)需與
存儲區(qū)間分開單獨設(shè)?。
5.5.揀貨與配送
5.5.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建?醫(yī)?耗材出庫管理制度。醫(yī)?耗材的出庫應(yīng)遵循先進先出、發(fā)
陳存新的原則,臨近失效期的醫(yī)?耗材不得向臨床科室發(fā)放。
5.5.2按照領(lǐng)?申請進?揀貨,揀貨必須仔細核對產(chǎn)品名稱規(guī)格、有效期、數(shù)量等信息,
認真檢查產(chǎn)品質(zhì)量、外觀包裝,分類揀放。
5.5.3實?統(tǒng)?集中配送,配送及時,配送過程符合醫(yī)?耗材運輸存儲要求。
5.5.4醫(yī)?耗材出庫時,發(fā)放?員應(yīng)當(dāng)對出庫的醫(yī)?耗材進?核對,確保發(fā)放準(zhǔn)確,產(chǎn)
品合格、安全和有效。
5.5.5簽收?員必須核對產(chǎn)品信息、數(shù)量,檢查產(chǎn)品質(zhì)量、外觀包裝等。簽收記錄保存
完整。有條件的,可利?PDA掃碼等設(shè)備?段進?電?化簽收。
5.5.6基于臨床科室歷史使?量分析庫存基數(shù),以及庫存?低限量,形成?動補貨機制
以及庫存預(yù)警機制。
5.6.消耗與結(jié)算
5.6.1消耗信息記錄完備,可實時動態(tài)查詢,記錄保存完整,便于統(tǒng)計追溯。
5.6.2消耗數(shù)據(jù)必須與實際使?數(shù)據(jù)、醫(yī)保計費數(shù)據(jù)、結(jié)算數(shù)據(jù)嚴格保持?致。
5.6.3建議依托現(xiàn)代信息技術(shù)以及物聯(lián)?技術(shù),采?“?物?碼、定數(shù)管理、?后結(jié)算”
的模式進?醫(yī)?耗材消耗與結(jié)算管理。
16
5.6.4雙向稽核:醫(yī)院應(yīng)具備耗材收?專項?查機制,如對耗材收費信息和采購?出進
?雙向稽核。
6.醫(yī)?耗材精細化管理結(jié)果(Outcome)
6.1.運?監(jiān)測與質(zhì)量控制(物品使?情況監(jiān)測與管理)
6.1.1能夠從獲取、匯總展示?出庫明細數(shù)據(jù)及耗材具體使?數(shù)據(jù),并?成管理分析報
表;能夠根據(jù)待遴選品種,?動查詢在院同類同效品規(guī)的價格和?量,提供準(zhǔn)?參考依據(jù)。
6.1.2能夠?qū)齑婧牟男谶M?管理與預(yù)警,耗材(如植?物、介?類耗材等)的使?
能夠與醫(yī)囑或操作記錄關(guān)聯(lián),并追溯到患者和供應(yīng)商。
6.1.3能夠從多維度(如品種、科室、病種或?術(shù)、使??等)綜合分析耗材運營數(shù)據(jù)(如
采購、領(lǐng)?、收?、成本等)、管理指標(biāo)(如耗占?、藥占?、每百元醫(yī)療收?(不含藥品)
衛(wèi)?材料消耗)趨勢。
6.1.4運?監(jiān)控軌跡化,精準(zhǔn)管理更?效。實時監(jiān)測設(shè)備在線運?狀態(tài),?動獲取設(shè)
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