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文檔簡介

ICS11.040.20

CCSC31

團團體體標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)

T/NAHIEMXX-XXXX

智慧醫(yī)院醫(yī)用耗材精細化管理建設(shè)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)

GuidelinesfortheConstructionandDelicacyManagementofMedical

ConsumablesinIntelligentHospital

(征求意見稿)

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施

全國衛(wèi)?產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)發(fā)布

1

智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

1.范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了《智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的框架、體系和編制原則。

本標(biāo)準(zhǔn)適?于《智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的編制指導(dǎo)。

2.規(guī)范性應(yīng)??件

凡是注明?期的引??件,僅所注明?期的版本適?于本標(biāo)準(zhǔn)。凡是不注明?期的引

??件,其最新版本所有的修訂版本適合本標(biāo)準(zhǔn)。

《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?耗材管理辦法(試?)》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕43號)

《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(中華??共和國國務(wù)令第739號)

《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》(國家衛(wèi)?健康委法規(guī)司2023年發(fā)布)

《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范附錄:專?提供醫(yī)療器械運輸貯存服務(wù)的企業(yè)質(zhì)量管理》

(國家?品藥品監(jiān)督管理總局令第94號)

《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械唯?標(biāo)識系統(tǒng)試點?作?案的通知》(國家藥監(jiān)局綜合司、國家衛(wèi)

?健康委辦公廳2019年發(fā)布)

《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第47號)

《國家衛(wèi)?健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試?)的通知》(國

衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕86號)

《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第48號)

《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(國家市場監(jiān)督管理總局令第54號)

《中國??共和國?絡(luò)安全法》(2016年11?7?第??屆全國??代表?會常務(wù)委員會

第??四次會議通過)

《中華??共和國數(shù)據(jù)安全法》(2021年6?10?第?三屆全國??代表?會常務(wù)委員會

第??九次會議通過)

《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)?機構(gòu)?絡(luò)安全管理辦法的通知》(國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2022〕29號)

《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理?值醫(yī)?耗材改??案的通知》(國辦發(fā)〔2019〕37號)

GB/T22239-2019信息安全技術(shù)?絡(luò)安全等級保護基本要求

5

DB34/T4011-2021智慧醫(yī)院建設(shè)指南

DB34/T4242-2022智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材SPD建設(shè)指南

3.術(shù)語和定義

GB/T26337.2界定的以及下列術(shù)語和定義適?于本?件

3.1.智慧醫(yī)院

IntelligentHospital

智慧醫(yī)院是運?云計算、?數(shù)據(jù)、物聯(lián)?、移動互聯(lián)?和??智能等技術(shù),通過建?互

聯(lián)、物聯(lián)、感知、智能的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,整合醫(yī)療資源,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,規(guī)范診療?為,

提?診療效率,輔助臨床決策和醫(yī)院管理決策,實現(xiàn)患者就醫(yī)便利化,醫(yī)療服務(wù)智慧化,

醫(yī)院管理精細化的?種創(chuàng)新型醫(yī)院。

3.2.SPD模式

(Supply-供給/Processing-分拆加?/Distribution-配送))

SPD模式是醫(yī)院在供應(yīng)鏈?體化思想指導(dǎo)下產(chǎn)?的?種典型的醫(yī)?物資精益化管理模

式。SPD模式綜合考慮了醫(yī)?耗材在醫(yī)院中各管理環(huán)節(jié)的運作規(guī)律、特點以及環(huán)節(jié)間的相互

聯(lián)系,在供應(yīng)鏈管理理論和信息技術(shù)的?撐下,對傳統(tǒng)的醫(yī)?耗材管理?式進?優(yōu)化和改

善,是適?于當(dāng)前社會和醫(yī)療背景的耗材管理模式。

3.3.醫(yī)?耗材

MedicalConsumables

經(jīng)藥品監(jiān)督管理部?批準(zhǔn)的使?次數(shù)有限的?于醫(yī)療服務(wù)過程中的消耗性醫(yī)療器械,

包括?次性及可重復(fù)使?的醫(yī)?耗材。

3.4.智慧醫(yī)院醫(yī)?耗材SPD

MedicalConsumablesSPDinIntelligentHospital

6

應(yīng)?云計算、?數(shù)據(jù)、物聯(lián)?、??智能等信息化技術(shù),優(yōu)化醫(yī)?耗材的管理流程,提

升醫(yī)院醫(yī)?耗材管理的準(zhǔn)確性、?便性和快捷性,滿?醫(yī)?耗材全流程質(zhì)量追溯的需求,

實現(xiàn)供應(yīng)、加?、配送等環(huán)節(jié)?體化和精益化的管理模式。

3.5.B2B平臺

Business-to-Business

B2B平臺是電?商務(wù)的?種模式,即商業(yè)對商業(yè),是企業(yè)間的電?商務(wù),即企業(yè)與企業(yè)

之間通過互聯(lián)?進?產(chǎn)品、服務(wù)及信息的交換。它將企業(yè)內(nèi)部?,通過B2B?站與客戶緊密

結(jié)合起來,通過?絡(luò)的快速反應(yīng),為客戶提供更好的服務(wù),從?促進企業(yè)的業(yè)務(wù)發(fā)展。

3.6.醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)

HospitalInformationSystem

是利?計算機軟硬件技術(shù),?絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化?段,覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全

過程的信息管理系統(tǒng)。

3.7.醫(yī)療器械唯?標(biāo)識(UDI)

UniqueDeviceIdentification

是指在醫(yī)療器械產(chǎn)品或者包裝上附載的,由數(shù)字、字?或者符號組成的代碼,?于對

醫(yī)療器械進?唯?性識別。

3.8.射頻識別技術(shù)(RFID)

RadioFrequencyIdentification

其原理為閱讀器與標(biāo)簽之間進??接觸式的數(shù)據(jù)通信,達到識別?標(biāo)的?的。RFID的

應(yīng)??常?泛,典型應(yīng)?有動物晶?、汽?晶?防盜器、?禁管制、停?場管制、?產(chǎn)線?

動化、物料管理。

3.9.?持式智能終端(PDA)

7

PersonalDigitalAssistant

?持式智能終端為系統(tǒng)的維護和管理設(shè)備,?于近距離讀取傳感器設(shè)備ID,?于改寫

傳感器設(shè)備的?些基本配置信息。

3.10.按疾病診斷相關(guān)分組付費(DRG)

Diagnosis-RelatedGroup

是?于衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率以及進?醫(yī)保?付的?個重要?具。DRG實質(zhì)上是?種

病例組合分類?案,即根據(jù)年齡、疾病診斷、合并癥、并發(fā)癥、治療?式、病癥嚴重程度及

轉(zhuǎn)歸和資源消耗等因素,將患者分?若?診斷組進?管理的體系。

3.11.按病種分值付費(DIP)

Diagnosis-InterventionPacket

由DRG衍??來,是利??數(shù)據(jù)優(yōu)勢所建?的完整管理體系,發(fā)掘“疾病診斷+治療?

式”的共性特征對病案數(shù)據(jù)進?客觀分類,在?定區(qū)域范圍的全樣本病例數(shù)據(jù)中形成每?個

疾病與治療?式組合的標(biāo)化定位,客觀反映疾病嚴重程度、治療復(fù)雜狀態(tài)、資源消耗?平

與臨床?為規(guī)范,可應(yīng)?于醫(yī)保?付、基?監(jiān)管、醫(yī)院管理等領(lǐng)域。

4.醫(yī)?耗材精細化管理架構(gòu)(Structure)

4.1.信息系統(tǒng)

4.1.1信息系統(tǒng)范圍概述

信息系統(tǒng)是根據(jù)具體醫(yī)院量身定制的軟件系統(tǒng),在信息系統(tǒng)中可以記錄、追溯、查詢

和分析醫(yī)?耗材精細化管理全過程的各環(huán)節(jié)信息;可以對接院內(nèi)外醫(yī)?耗材相關(guān)系統(tǒng)和平

臺;可以對接院內(nèi)各種醫(yī)?耗材智能設(shè)備。

4.1.2院內(nèi)醫(yī)?耗材精益化管理信息系統(tǒng)

8

院內(nèi)醫(yī)?耗材精益化管理信息系統(tǒng)是指應(yīng)?計算機和通信技術(shù),為醫(yī)院醫(yī)?耗材使?

及管理的各部?提供醫(yī)?耗材院內(nèi)流轉(zhuǎn)(供應(yīng)鏈)信息及與之關(guān)聯(lián)的診療信息的收集、存

儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的功能的計算機軟件系統(tǒng)。

4.1.3供應(yīng)商業(yè)務(wù)信息共享平臺(B2B)

供應(yīng)商業(yè)務(wù)信息共享平臺是指應(yīng)?計算機和通信技術(shù),為醫(yī)院醫(yī)?耗材供應(yīng)商提供其

所供應(yīng)的醫(yī)?耗材訂單及收貨后院內(nèi)的庫存、消耗、結(jié)算且經(jīng)信息脫敏后的信息查詢和反

饋平臺的計算機軟件系統(tǒng)。

4.1.4供應(yīng)商業(yè)務(wù)事務(wù)通知微平臺

供應(yīng)商業(yè)務(wù)事務(wù)通知微平臺是指應(yīng)?計算機和通信技術(shù),對接供應(yīng)商業(yè)務(wù)信息共享平

臺,向供應(yīng)商指定的智能移動終端提供事務(wù)信息的平臺計算機軟件系統(tǒng)。

4.1.5醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)平臺對接

醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)平臺對接是指為了醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)?耗材精細化管理?標(biāo),醫(yī)院其他信息系

統(tǒng)向院內(nèi)醫(yī)?耗材精益化管理信息系統(tǒng)提供與醫(yī)?耗材管理相關(guān)聯(lián)的診療信息的數(shù)據(jù)對接。

4.1.6醫(yī)院外部數(shù)據(jù)平臺對接

醫(yī)院外部數(shù)據(jù)平臺對接是指為了醫(yī)院達成政府或其他機構(gòu)監(jiān)管要求,由院內(nèi)醫(yī)?耗材

精益化管理信息系統(tǒng)按統(tǒng)?的標(biāo)準(zhǔn)向政府或其他機構(gòu)提供醫(yī)院醫(yī)?耗材管理數(shù)據(jù)的收集和

對接。

4.1.7多碼映射系統(tǒng)

各類耗材的信息在不同的系統(tǒng)上能夠?qū)崿F(xiàn)有效映射,各類編碼需要形成相互映射,形

成多碼映射的信息管理模式。多碼系統(tǒng)種類包含但不限于:國家醫(yī)保編碼、唯?識別碼(UDI)、

交易平臺編碼、院內(nèi)物資碼、醫(yī)院HIS系統(tǒng)計費編碼、產(chǎn)品批次碼。通過多碼映射系統(tǒng)可實

現(xiàn)耗材?物?碼追溯,并可以通過該系統(tǒng)保障追溯到?術(shù)信息、患者信息、產(chǎn)品信息、

DRG/DIP分組管理信息等。

4.1.8信息安全管理

9

根據(jù)《中華??共和國?絡(luò)安全法》《信息安全等級保護管理辦法》《中華??共和國個

?信息保護法》等法律法規(guī)要求,制定完善的信息安全管理制度,做好系統(tǒng)?絡(luò)等級評測,

加強系統(tǒng)安全管理監(jiān)測。從互聯(lián)?端、院內(nèi)端、供應(yīng)商端三個??對系統(tǒng)進?安全管理:互

聯(lián)?端:供應(yīng)商端暴露在互聯(lián)?上,需要做好代碼管理,定期安全掃描,及時修復(fù)安全漏洞;

應(yīng)?端:應(yīng)防?墻做好訪問控制,實?“最?化”訪問,對互聯(lián)?訪問?戶做好?為審計,保

存好系統(tǒng)?志,發(fā)現(xiàn)問題可以及時通過?志進?追溯;在院內(nèi)端:做好數(shù)據(jù)審計,對數(shù)據(jù)統(tǒng)

計?為及時告警、通知管理?員,做好數(shù)據(jù)全流程管理。

4.2.智能設(shè)備

4.2.1智能設(shè)備范圍概述

醫(yī)?耗材智能設(shè)備是指應(yīng)?物聯(lián)?技術(shù),為了實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)?耗材精細化管理?標(biāo),?

采?的?于醫(yī)?耗材驗收、倉儲、取?、歸還、盤點和運輸作業(yè)等的智能管理及輔助設(shè)施設(shè)

備。

4.2.2醫(yī)?耗材智能存儲管理設(shè)備應(yīng)?技術(shù)要求

應(yīng)??員身份?物特征識別技術(shù)

應(yīng)??維碼、?維碼、字符識別技術(shù)

應(yīng)?RFID射頻讀取技術(shù)

應(yīng)?重?傳感識別技術(shù)

應(yīng)?溫濕度傳感技術(shù)

4.2.3醫(yī)?耗材智能存儲管理設(shè)備類別

?管理精度醫(yī)?耗材智能間(屋、艙)

?管理精度醫(yī)?耗材智能柜

較?管理精度醫(yī)?耗材智能柜

較低管理精度醫(yī)?耗材智能貨架

較低管理精度醫(yī)?耗材電?卡?智能回收柜

檢驗試劑智能管理柜(庫、艙)

4.2.4智能移動終端設(shè)備

10

智能移動終端設(shè)備是指醫(yī)院應(yīng)?于醫(yī)?耗材驗收、倉儲、盤點、查詢、數(shù)據(jù)圖表化展示,

具備?維碼、?維碼識別或RFID讀取功能的、可便攜移動的計算機終端設(shè)備。

4.2.5?動化物流設(shè)備

?動化物流設(shè)備是指可?主定位和導(dǎo)航的實物運送設(shè)備。

4.2.6智能貨架

智能貨架是指應(yīng)?電?標(biāo)簽、RFID或重?傳感等識別技術(shù),實現(xiàn)醫(yī)?耗材上架?庫管

理、下架出庫管理、貨物存放位置查詢、批號效期提示等的信息化管理。

4.2.7輔助驗收設(shè)備

輔助驗收設(shè)備是指通過??智能技術(shù)識別產(chǎn)品外包裝字符、?維碼、?維碼、產(chǎn)品圖

?等信息的設(shè)備。

4.3.?員配置

4.3.1?員類別與相關(guān)資質(zhì)要求

分為院??員和第三?服務(wù)?員。

院??員:準(zhǔn)?、遴選、采購、驗收、記賬、結(jié)算、點評。

第三?服務(wù)?員:收貨、倉儲、加?(分包、賦碼)、運送、盤點、單證票據(jù)整理、設(shè)

備維護。

應(yīng)當(dāng)符合《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?耗材管理辦法(試?)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕

43號)、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(國務(wù)院令739號)、《醫(yī)療器械經(jīng)營監(jiān)督管理辦法》(國家

市場監(jiān)督管理總局令第54號)、《醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范附錄:專?提供醫(yī)療器械運輸貯

存服務(wù)的企業(yè)質(zhì)量管理》(國家?品藥品監(jiān)督管理總局令第94號)、《醫(yī)療器械使?質(zhì)量監(jiān)督

管理辦法》(國家?品藥品監(jiān)督管理總局令第18號)的要求。部分崗位應(yīng)當(dāng)配備具有臨床醫(yī)

學(xué)、醫(yī)學(xué)?程、護理、信息技術(shù)、物流專業(yè)學(xué)歷背景或?作經(jīng)驗的?員。

4.3.2配置標(biāo)準(zhǔn)?檻

耗材管理崗位設(shè)置:SPD運營服務(wù)中?崗位設(shè)置應(yīng)滿?醫(yī)院醫(yī)?耗材SPD?常運營服務(wù)

需要,可包括但不限于:主管、匯總審核崗、采購崗、驗收崗、倉儲及揀選崗、供應(yīng)調(diào)度崗、

11

運送崗、結(jié)算輔助崗,點評崗等。由于實際情況不同,每家醫(yī)院可根據(jù)?身體量??及業(yè)務(wù)

需要來安排各個崗位具體??資源配置,以求達到最具適宜性的耗材管理配置。相關(guān)?員

應(yīng)當(dāng)具備與管理?作相適應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷、技術(shù)職稱或者經(jīng)過相關(guān)技術(shù)培訓(xùn);?程技術(shù)?員

占衛(wèi)?技術(shù)?員?例不低于1%。

推薦基礎(chǔ)?檻范式如下:

崗位耗材品規(guī)數(shù)量?員配置數(shù)量崗位要求

品規(guī)數(shù)≤50001?

準(zhǔn)?、遴選、基

5000<品規(guī)數(shù)≤300002?醫(yī)學(xué)?程

礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理

品規(guī)數(shù)>300003?或以上

品規(guī)數(shù)≤50001?

醫(yī)學(xué)?程、物流

采購、結(jié)算5000<品規(guī)數(shù)≤300002?

專業(yè)

品規(guī)數(shù)>300003?或以上

品規(guī)數(shù)≤50001?

醫(yī)學(xué)?程、物流

驗收5000<品規(guī)數(shù)≤300002?

專業(yè)

品規(guī)數(shù)>300003?或以上

品規(guī)數(shù)≤50001?

醫(yī)學(xué)?程、物流

記賬5000<品規(guī)數(shù)≤300002?

專業(yè)

品規(guī)數(shù)>300003?或以上

點評1?醫(yī)學(xué)?程、臨床

5.醫(yī)?耗材精細化管理過程(Process)

5.1.遴選與準(zhǔn)?

12

5.1.1?級以上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)?醫(yī)?耗材管理委員會;其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)成?醫(yī)?耗

材管理組織,并負責(zé)醫(yī)?耗材遴選和準(zhǔn)?的審批。

5.1.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)置醫(yī)?耗材管理的職能部?,并負責(zé)醫(yī)?耗材遴選、采購、驗收、

保管與發(fā)放等?作。

5.1.3醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材遴選和準(zhǔn)?的制度流程,遴選的原則應(yīng)遵循合法、安全、

有效、適宜、經(jīng)濟的原則。

5.1.4醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材供應(yīng)?錄,定期動態(tài)調(diào)整。經(jīng)過遴選的醫(yī)?耗材應(yīng)及時

更新進??錄。

5.1.5納?供應(yīng)?錄的醫(yī)?耗材應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家藥監(jiān)局印發(fā)的《醫(yī)療器械分類?錄》明確

管理級別,為Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級。

5.1.6?錄字典庫信息完備,院內(nèi)物資碼、國家醫(yī)保編碼、UDI碼、計費編碼等多碼對應(yīng)。

利?信息化技術(shù),與陽光采購平臺、醫(yī)療器械唯?碼追溯平臺、國家醫(yī)保編碼數(shù)據(jù)庫等進

?對接,維護、核對、查詢、統(tǒng)計?效便捷。(該條待討論)

5.1.7醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)?醫(yī)?耗材集中帶量采購政策,從已納?國家或省市醫(yī)?耗材

集中采購?錄中遴選本機構(gòu)供應(yīng)?錄。

5.1.8醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?臨時性醫(yī)?耗材管理制度,?年內(nèi)多次臨時使?的醫(yī)?耗材應(yīng)及

時納??錄管理。

5.1.9醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材準(zhǔn)?價格的確定機制,同時應(yīng)確保醫(yī)?耗材的信息可追

溯,授權(quán)鏈完整。

5.1.10供應(yīng)商準(zhǔn)?基本要求應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》(2021版)、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)

?耗材管理辦法(試?)》等要求。

5.1.11醫(yī)?耗材分類管理應(yīng)根據(jù)監(jiān)管特性(如?險等級、植??植?等)、供應(yīng)特性(如

滅菌與?滅菌等)、產(chǎn)品特性(根據(jù)運輸與冷鏈儲存的要求)、經(jīng)濟特性(醫(yī)保與?醫(yī)保、單

獨計費與?單獨計費、財務(wù)會計視?)。

5.2.供應(yīng)和采購

5.2.1醫(yī)?耗材的采購相關(guān)事務(wù)應(yīng)由醫(yī)?耗材管理部?實?統(tǒng)?管理。其他科室或者部

?不得從事醫(yī)?耗材的采購活動,不得使??醫(yī)?耗材管理部?采購供應(yīng)的醫(yī)?耗材。

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5.2.2醫(yī)?耗材管理部?應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)?耗材使?科室或部?提出的采購申請,按照相關(guān)

法律、?政法規(guī)和國務(wù)院有關(guān)規(guī)定,采?適當(dāng)?shù)牟少?式,確定需要采購的產(chǎn)品、供應(yīng)商及

采購數(shù)量、采購價格等,并簽訂書?采購協(xié)議。

5.2.3醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材采購應(yīng)急管理制度,遇有重?急救任務(wù)、突發(fā)公共衛(wèi)?

事件等緊急情況,以及需要緊急救治但缺乏必要醫(yī)?耗材時,可啟動應(yīng)急采購程序。

5.2.4醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)療設(shè)備配套使?醫(yī)?耗材的管理。采購醫(yī)療設(shè)備時,應(yīng)當(dāng)充

分考慮配套使?醫(yī)?耗材的成本,并將其作為采購醫(yī)療設(shè)備的重要參考因素。

5.2.5供應(yīng)商的評價標(biāo)準(zhǔn)維度:①效率與應(yīng)答維度:供應(yīng)商對各種事務(wù)(如計劃、配送、

售后等)的響應(yīng)速度。②質(zhì)量與?控維度:產(chǎn)品質(zhì)量(如產(chǎn)品不合格率、不良事件數(shù))。③

基礎(chǔ)資質(zhì)維度:供應(yīng)商各類資質(zhì)證照更新情況(如企業(yè)資質(zhì)、產(chǎn)品?產(chǎn)資質(zhì)、產(chǎn)品注冊資質(zhì)

等)。建議各醫(yī)院根據(jù)實際運營情況,設(shè)?供應(yīng)商與產(chǎn)品的“?名單”,將供應(yīng)商的異常?為

作為?控點,建?完善的排查與約談機制。

5.3.驗收和?庫

5.3.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?醫(yī)?耗材驗收制度,明確醫(yī)?耗材驗收標(biāo)準(zhǔn)。

5.3.2醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對驗收?員的培訓(xùn),應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)合格?可上崗,并定期輪換崗位。

5.3.3驗收?員應(yīng)按照驗收標(biāo)準(zhǔn)嚴格進?驗收操作,醫(yī)?耗材驗收合格后?可?庫。

5.3.4醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?進貨查驗臺賬,驗收?員應(yīng)查驗供貨者的資質(zhì)和醫(yī)療器械的合格

證明?件,并做好記錄。記錄事項包括:

(?)醫(yī)療器械的名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量;

(?)醫(yī)療器械的?產(chǎn)批號、有效期、銷售?期;

(三)?產(chǎn)企業(yè)的名稱;

(四)供貨者或者購貨者的名稱、地址及聯(lián)系?式;

(五)相關(guān)許可證明?件編號等。

5.3.5?質(zhì)量合格證明、過期、失效或者淘汰,以及包裝破損等驗收不合格的產(chǎn)品不得

驗收?庫。

5.3.6使?后的醫(yī)?耗材進貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)保存?使?終?后2年。未使?的醫(yī)?耗材進

貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)保存?規(guī)定使?期限結(jié)束后2年。植?性醫(yī)?耗材進貨查驗記錄應(yīng)當(dāng)永久保

存。

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5.3.7對有特殊儲運要求的醫(yī)?耗材應(yīng)當(dāng)核實儲運條件是否符合產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽標(biāo)示

的要求。

5.3.8醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)?耗材驗收?庫時,將有關(guān)信息錄?信息系統(tǒng)。信息內(nèi)容?少

包括醫(yī)?耗材注冊證類別、醫(yī)?耗材類別、?途、功能、材質(zhì)、規(guī)格、型號、銷售?商、價

格、?產(chǎn)批號、?產(chǎn)?期、消毒滅菌?期、國家醫(yī)保編碼、UDI等。

5.4.貯存與加?

5.4.1貯存

(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置相對獨?的醫(yī)?耗材儲存庫房,配備相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施,制定相

應(yīng)貯存管理制度。

(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)合理設(shè)置醫(yī)?耗材庫存量,庫存不宜過?。

(三)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對庫房空間分布合理進?分區(qū),設(shè)置待驗區(qū)、合格區(qū)和不合格區(qū),可

?不同顏?進?區(qū)分。

(四)醫(yī)?耗材應(yīng)按照分區(qū)分類的原則定位并有序擺放,做到貨位固定、易取易查、整

?有序,消毒類和?消毒類物品應(yīng)分開擺放,不得混雜。

(五)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照各類醫(yī)?耗材控溫、控濕、避光等不同的貯存要求,保持貯存環(huán)

境溫濕度相對恒定。并做好環(huán)境溫濕度的監(jiān)測與記錄。醫(yī)?耗材需冷鏈管理的,應(yīng)當(dāng)嚴格

落實冷鏈管理要求。

(六)醫(yī)?耗材應(yīng)按不同品種、材質(zhì)、性能和規(guī)格批號離地碼放,根據(jù)有效期的?短順

序由內(nèi)向外進?堆碼。易破損物品不得堆?,?倒置現(xiàn)象,標(biāo)志明顯清晰,對有特殊要求的

物品要按規(guī)定條件貯存。

(七)建議建?醫(yī)?耗材?級庫房、臨床使?科室?級庫房,信息化建設(shè)相對完備的醫(yī)

院建??術(shù)間三級庫房。

(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建?醫(yī)?耗材定期盤點制度。由醫(yī)?耗材管理部?指定專?,定期

對庫存醫(yī)?耗材進?盤點,做到賬物相符、賬賬相符。針對?值耗材,可借助物聯(lián)?設(shè)備如

智能柜、?持終端等實時盤點庫存量、?動辦理?出庫等。

(九)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對庫存醫(yī)?耗材進?養(yǎng)護與質(zhì)量檢查,確保醫(yī)?耗材安全有效儲

存。對庫存醫(yī)?耗材的定期養(yǎng)護與質(zhì)量檢查情況應(yīng)當(dāng)做好記錄。

(?)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建?庫房的消防安全管理制度,做好防?、防?、防盜、防?、防?

15

等?作。

5.4.2加?

(?)低值普通耗材可引?定數(shù)化管理模式,由SPD中?庫進?拆包制定定數(shù)包裝,

并對每個定數(shù)包賦予條形碼。

(?)?值?術(shù)耗材,可利?RFID技術(shù),由中?庫房打印RFID條碼,打包貼碼,實

??物?碼。

(三)設(shè)置醫(yī)?耗材拆包、分包、賦碼?作區(qū),對醫(yī)?耗材進?分包賦碼,?作區(qū)需與

存儲區(qū)間分開單獨設(shè)?。

5.5.揀貨與配送

5.5.1醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建?醫(yī)?耗材出庫管理制度。醫(yī)?耗材的出庫應(yīng)遵循先進先出、發(fā)

陳存新的原則,臨近失效期的醫(yī)?耗材不得向臨床科室發(fā)放。

5.5.2按照領(lǐng)?申請進?揀貨,揀貨必須仔細核對產(chǎn)品名稱規(guī)格、有效期、數(shù)量等信息,

認真檢查產(chǎn)品質(zhì)量、外觀包裝,分類揀放。

5.5.3實?統(tǒng)?集中配送,配送及時,配送過程符合醫(yī)?耗材運輸存儲要求。

5.5.4醫(yī)?耗材出庫時,發(fā)放?員應(yīng)當(dāng)對出庫的醫(yī)?耗材進?核對,確保發(fā)放準(zhǔn)確,產(chǎn)

品合格、安全和有效。

5.5.5簽收?員必須核對產(chǎn)品信息、數(shù)量,檢查產(chǎn)品質(zhì)量、外觀包裝等。簽收記錄保存

完整。有條件的,可利?PDA掃碼等設(shè)備?段進?電?化簽收。

5.5.6基于臨床科室歷史使?量分析庫存基數(shù),以及庫存?低限量,形成?動補貨機制

以及庫存預(yù)警機制。

5.6.消耗與結(jié)算

5.6.1消耗信息記錄完備,可實時動態(tài)查詢,記錄保存完整,便于統(tǒng)計追溯。

5.6.2消耗數(shù)據(jù)必須與實際使?數(shù)據(jù)、醫(yī)保計費數(shù)據(jù)、結(jié)算數(shù)據(jù)嚴格保持?致。

5.6.3建議依托現(xiàn)代信息技術(shù)以及物聯(lián)?技術(shù),采?“?物?碼、定數(shù)管理、?后結(jié)算”

的模式進?醫(yī)?耗材消耗與結(jié)算管理。

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5.6.4雙向稽核:醫(yī)院應(yīng)具備耗材收?專項?查機制,如對耗材收費信息和采購?出進

?雙向稽核。

6.醫(yī)?耗材精細化管理結(jié)果(Outcome)

6.1.運?監(jiān)測與質(zhì)量控制(物品使?情況監(jiān)測與管理)

6.1.1能夠從獲取、匯總展示?出庫明細數(shù)據(jù)及耗材具體使?數(shù)據(jù),并?成管理分析報

表;能夠根據(jù)待遴選品種,?動查詢在院同類同效品規(guī)的價格和?量,提供準(zhǔn)?參考依據(jù)。

6.1.2能夠?qū)齑婧牟男谶M?管理與預(yù)警,耗材(如植?物、介?類耗材等)的使?

能夠與醫(yī)囑或操作記錄關(guān)聯(lián),并追溯到患者和供應(yīng)商。

6.1.3能夠從多維度(如品種、科室、病種或?術(shù)、使??等)綜合分析耗材運營數(shù)據(jù)(如

采購、領(lǐng)?、收?、成本等)、管理指標(biāo)(如耗占?、藥占?、每百元醫(yī)療收?(不含藥品)

衛(wèi)?材料消耗)趨勢。

6.1.4運?監(jiān)控軌跡化,精準(zhǔn)管理更?效。實時監(jiān)測設(shè)備在線運?狀態(tài),?動獲取設(shè)

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