醫院內分泌代謝疾病診療與健康管理知識考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在評估考生對內分泌代謝疾病診療及健康管理的掌握程度，包括疾病的診斷、治療原則、預防措施和健康教育等方面。

一、單項選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）

1.糖尿病的典型癥狀不包括以下哪項？

A.多飲、多尿、多食

B.體重減輕

C.皮膚瘙癢

D.疲勞乏力（）

2.甲狀腺功能亢進的典型體征是：

A.甲狀腺腫大

B.突眼癥

C.瘦長體型

D.全身無力（）

3.庫欣綜合征的典型臨床表現不包括：

A.肥胖

B.皮膚紫紋

C.高血壓

D.骨質疏松（）

4.原發性醛固酮增多癥的主要癥狀是：

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高鈣血癥

D.高磷血癥（）

5.糖尿病患者飲食治療的首要原則是：

A.高蛋白飲食

B.高纖維飲食

C.低糖飲食

D.低脂肪飲食（）

6.甲狀腺功能減退的典型癥狀是：

A.熱感明顯

B.心悸、手抖

C.疲勞、體重增加

D.肌肉震顫（）

7.庫欣綜合征患者皮膚改變的特點是：

A.色素沉著

B.皮膚干燥、粗糙

C.皮膚水腫

D.皮膚出血點（）

8.原發性腎上腺皮質功能減退癥的典型癥狀是：

A.疲勞、乏力

B.體重減輕

C.消化不良、惡心

D.脫發、皮膚干燥（）

9.甲狀腺功能亢進癥的心血管系統表現不包括：

A.心悸、心動過速

B.高血壓

C.心臟擴大

D.心律失常（）

10.糖尿病患者發生酮癥酸中毒的常見誘因是：

A.病情控制良好

B.長期飲食控制

C.感染、創傷

D.突然停用胰島素（）

11.甲狀腺功能亢進癥的患者，以下哪項檢查結果通常升高？

A.血清T3

B.血清T4

C.血清TSH

D.血清FT3（）

12.庫欣綜合征患者血液檢查可能出現的異常是：

A.血紅蛋白升高

B.白細胞升高

C.血小板升高

D.血糖升高（）

13.原發性腎上腺皮質功能減退癥患者，以下哪項檢查結果通常降低？

A.血清電解質

B.血清皮質醇

C.血清ACTH

D.血清醛固酮（）

14.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項治療措施是錯誤的？

A.抗甲狀腺藥物

B.放射性碘治療

C.甲狀腺手術

D.長期禁食（）

15.糖尿病患者，以下哪項不是酮癥酸中毒的早期癥狀？

A.口渴、多飲

B.肌肉酸痛

C.惡心、嘔吐

D.精神萎靡（）

16.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項不是抗甲狀腺藥物的適應癥？

A.輕中度甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌

D.瘦長體型（）

17.庫欣綜合征患者，以下哪項不是其典型體征？

A.肥胖

B.腰痛

C.皮膚紫紋

D.骨質疏松（）

18.原發性醛固酮增多癥患者，以下哪項不是其典型癥狀？

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.高血壓

D.肌肉無力（）

19.糖尿病患者，以下哪項不是飲食治療的原則？

A.分餐制

B.限制碳水化合物

C.食用高纖維食物

D.長期禁食（）

20.甲狀腺功能減退癥患者，以下哪項不是其典型癥狀？

A.疲勞、乏力

B.體重增加

C.熱感明顯

D.心悸、手抖（）

21.庫欣綜合征患者，以下哪項不是其典型體征？

A.肥胖

B.皮膚紫紋

C.高血壓

D.骨質疏松（）

22.原發性腎上腺皮質功能減退癥患者，以下哪項不是其典型癥狀？

A.疲勞、乏力

B.體重減輕

C.消化不良、惡心

D.脫發、皮膚干燥（）

23.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項不是其心血管系統表現？

A.心悸、心動過速

B.高血壓

C.心臟擴大

D.心律失常（）

24.糖尿病患者，以下哪項不是酮癥酸中毒的常見誘因？

A.感染、創傷

B.長期飲食控制

C.病情控制良好

D.突然停用胰島素（）

25.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項檢查結果通常升高？

A.血清T3

B.血清T4

C.血清TSH

D.血清FT3（）

26.庫欣綜合征患者血液檢查可能出現的異常是：

A.血紅蛋白升高

B.白細胞升高

C.血小板升高

D.血糖升高（）

27.原發性腎上腺皮質功能減退癥患者，以下哪項檢查結果通常降低？

A.血清電解質

B.血清皮質醇

C.血清ACTH

D.血清醛固酮（）

28.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項治療措施是錯誤的？

A.抗甲狀腺藥物

B.放射性碘治療

C.甲狀腺手術

D.長期禁食（）

29.糖尿病患者，以下哪項不是酮癥酸中毒的早期癥狀？

A.口渴、多飲

B.肌肉酸痛

C.惡心、嘔吐

D.精神萎靡（）

30.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項不是抗甲狀腺藥物的適應癥？

A.輕中度甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺腺瘤

C.甲狀腺癌

D.瘦長體型（）

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項中，至少有一項是符合題目要求的）

1.內分泌代謝疾病的常見病因包括：

A.內分泌腺體功能亢進

B.內分泌腺體功能減退

C.內分泌腺體腫瘤

D.外部環境因素（）

2.糖尿病患者的自我管理措施包括：

A.定期監測血糖

B.合理飲食

C.適量運動

D.藥物治療（）

3.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有：

A.抗甲狀腺藥物

B.放射性碘治療

C.甲狀腺手術

D.中醫治療（）

4.庫欣綜合征的并發癥包括：

A.高血壓

B.肥胖

C.骨質疏松

D.腎臟疾病（）

5.原發性醛固酮增多癥的臨床表現有：

A.低鉀血癥

B.高血壓

C.消化不良

D.肌肉無力（）

6.糖尿病患者的飲食原則包括：

A.限制總熱量攝入

B.適量攝入蛋白質

C.高纖維飲食

D.限制脂肪攝入（）

7.甲狀腺功能減退癥的診斷依據包括：

A.臨床癥狀

B.甲狀腺功能檢查

C.抗甲狀腺抗體檢測

D.影像學檢查（）

8.庫欣綜合征的輔助檢查包括：

A.血清皮質醇水平檢測

B.尿17-羥皮質類固醇檢測

C.24小時尿皮質醇檢測

D.甲狀腺功能檢查（）

9.原發性醛固酮增多癥的確診依據包括：

A.血清醛固酮水平升高

B.血鉀水平降低

C.血鈉水平升高

D.ACTH刺激試驗（）

10.糖尿病酮癥酸中毒的預防措施有：

A.規律監測血糖

B.嚴格遵醫囑用藥

C.避免感染、創傷等誘因

D.定期進行健康教育（）

11.甲狀腺功能亢進癥患者的生活指導包括：

A.保持情緒穩定

B.避免勞累

C.避免攝入刺激性食物

D.定期復查（）

12.庫欣綜合征的飲食管理建議包括：

A.限制糖分攝入

B.限制鹽分攝入

C.適量攝入蛋白質

D.限制脂肪攝入（）

13.原發性醛固酮增多癥的治療方法包括：

A.藥物治療

B.飲食管理

C.生活方式調整

D.手術治療（）

14.糖尿病患者的運動建議包括：

A.選擇合適的運動方式

B.適量運動

C.避免空腹運動

D.運動前后監測血糖（）

15.甲狀腺功能減退癥的治療方法有：

A.替代治療

B.抗甲狀腺藥物

C.放射性碘治療

D.手術治療（）

16.庫欣綜合征的并發癥管理包括：

A.控制血壓

B.控制血糖

C.預防骨質疏松

D.抗感染治療（）

17.原發性醛固酮增多癥的臨床表現包括：

A.低鉀血癥

B.高血壓

C.肌肉無力

D.消化不良（）

18.糖尿病患者的心理支持包括：

A.提供疾病相關知識

B.幫助患者建立治療信心

C.鼓勵患者參與社交活動

D.監測患者心理狀態（）

19.甲狀腺功能亢進癥的健康教育內容包括：

A.疾病知識普及

B.治療方法介紹

C.自我管理技巧

D.預防復發措施（）

20.庫欣綜合征的預防措施包括：

A.避免長期使用糖皮質激素

B.控制體重

C.健康飲食

D.定期體檢（）

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請將正確答案填到題目空白處）

1.糖尿病的典型癥狀包括______、______、______。

2.甲狀腺功能亢進癥的典型體征是______。

3.庫欣綜合征的典型癥狀是______、______、______。

4.原發性醛固酮增多癥患者常出現______。

5.糖尿病患者的飲食治療原則包括______、______、______。

6.甲狀腺功能減退癥的典型癥狀是______、______、______。

7.庫欣綜合征患者皮膚改變的特點是______。

8.原發性腎上腺皮質功能減退癥的典型癥狀是______、______、______。

9.甲狀腺功能亢進癥患者的心血管系統表現包括______、______、______。

10.糖尿病患者發生酮癥酸中毒的常見誘因是______、______、______。

11.甲狀腺功能亢進癥患者，血清檢查通常______。

12.庫欣綜合征患者血液檢查可能出現的異常是______。

13.原發性腎上腺皮質功能減退癥患者，以下哪項檢查結果通常______。

14.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項不是抗甲狀腺藥物的適應癥？

15.糖尿病患者，以下哪項不是酮癥酸中毒的早期癥狀？

16.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項不是其心血管系統表現？

17.庫欣綜合征患者，以下哪項不是其典型體征？

18.原發性醛固酮增多癥患者，以下哪項不是其典型癥狀？

19.糖尿病患者的飲食治療原則不包括______。

20.甲狀腺功能減退癥患者，以下哪項不是其典型癥狀？

21.庫欣綜合征患者，以下哪項不是其典型體征？

22.原發性醛固酮增多癥患者，以下哪項不是其典型癥狀？

23.糖尿病患者，以下哪項不是飲食治療的原則？

24.甲狀腺功能亢進癥患者，以下哪項不是其典型癥狀？

25.庫欣綜合征患者，以下哪項不是其典型體征？

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請在答題括號中畫√，錯誤的畫×）

1.糖尿病患者的血糖控制目標是空腹血糖≤7.0mmol/L。（）

2.甲狀腺功能亢進癥患者的心率通常低于正常值。（）

3.庫欣綜合征的患者容易出現骨質疏松。（）

4.原發性醛固酮增多癥的患者通常不會出現低鉀血癥。（）

5.糖尿病患者的飲食治療應以高糖飲食為主。（）

6.甲狀腺功能減退癥患者的新陳代謝通常較快。（）

7.庫欣綜合征的患者容易出現高血壓。（）

8.原發性醛固酮增多癥的患者通常不會出現高血壓。（）

9.糖尿病酮癥酸中毒的主要原因是胰島素過多。（）

10.甲狀腺功能亢進癥患者的心血管系統表現通常包括低血壓。（）

11.庫欣綜合征的患者容易出現血糖升高。（）

12.原發性醛固酮增多癥的患者通常不會出現血糖升高。（）

13.糖尿病患者的運動治療應該避免在空腹時進行。（）

14.甲狀腺功能減退癥患者的新陳代謝通常較慢。（）

15.庫欣綜合征的患者容易出現水腫。（）

16.原發性醛固酮增多癥的患者通常不會出現水腫。（）

17.糖尿病患者的飲食治療應以低脂肪飲食為主。（）

18.甲狀腺功能亢進癥患者的心血管系統表現通常包括心悸、手抖。（）

19.庫欣綜合征的患者容易出現情緒波動。（）

20.原發性醛固酮增多癥的患者通常不會出現情緒波動。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請簡述糖尿病的二級預防措施及其重要性。

2.論述甲狀腺功能亢進癥患者的心血管系統并發癥及其臨床處理原則。

3.結合臨床實際，談談如何對庫欣綜合征患者進行綜合管理。

4.針對原發性醛固酮增多癥，闡述其診斷流程和治療方案。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男性，45歲，因“口渴、多尿、體重減輕3個月”就診。查體：血壓140/90mmHg，心率90次/分，皮膚干燥，體重指數25kg/m2。實驗室檢查：空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小時血糖15.0mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%。請根據以下問題回答：

（1）根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果，最可能的診斷是什么？請簡述診斷依據。

（2）針對該患者的治療方案應包括哪些內容？

2.案例題：

患者，女性，30歲，因“頸部腫大、眼球突出、心悸、手抖1年”就診。查體：甲狀腺彌漫性腫大，可觸及震顫，心率110次/分，血壓130/80mmHg。實驗室檢查：血清T34.2nmol/L，T422.0nmol/L，TSH0.01mU/L。請根據以下問題回答：

（1）根據患者的臨床表現和實驗室檢查結果，最可能的診斷是什么？請簡述診斷依據。

（2）針對該患者的治療方案應包括哪些內容？

標準答案

一、單項選擇題

1.C

2.B

3.D

4.A

5.C

6.C

7.C

8.A

9.D

10.C

11.A

12.D

13.B

14.D

15.D

16.D

17.D

18.D

19.D

20.D

21.D

22.D

23.D

24.B

25.D

二、多選題

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABCD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABC

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABC

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABC

20.ABCD

三、填空題

1.多飲、多尿、多食

2.突眼癥

3.肥胖、滿月臉、多血質外貌

4.低鉀血癥

5.限制總熱量攝入、適量攝入蛋白質、高纖維飲食

6.疲勞、乏力、體重增加

7.皮膚紫紋

8.疲勞、乏力、消化不良

9.心悸、心動過速、心臟擴大

10.感染、創傷、突然停用胰島素

11.升高

12.血糖升高

13.降低

14.甲狀腺癌

15.口渴、多飲

16.心悸、心動過速

17.腰痛

18.低鈉血癥

19.長期禁食

20