學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁伊犁師范大學《臨床診斷學》

2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共15個小題，每小題1分，共15分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在動物營養學的研究中，當考慮動物的營養需求時，以下哪種營養素對于維持動物的正常生長和繁殖是不可或缺的？（）A.碳水化合物B.蛋白質C.脂肪D.維生素2、對于細胞分化的過程和調控機制，假設要探究一種干細胞如何分化為特定的細胞類型，以下哪個因素是關鍵的？（）A.細胞內基因的選擇性表達，不同的基因在不同的時間和空間被激活或抑制，決定了細胞的分化方向B.細胞外信號分子的作用，如生長因子和激素，它們可以誘導干細胞向特定方向分化C.細胞所處的微環境，包括細胞外基質和相鄰細胞的相互作用，對細胞分化起到支持和引導作用D.以上因素相互作用，共同調控干細胞的分化過程，缺一不可，只有綜合考慮這些因素，才能深入理解細胞分化的復雜機制3、對于動物的免疫系統，假設要研究一種新型病原體如何突破動物的免疫防線，以下哪個方面是關鍵的？（）A.病原體的表面抗原特征，是否能夠逃避免疫細胞的識別B.病原體產生的毒素對免疫細胞的抑制作用C.病原體在動物體內的繁殖速度和擴散途徑D.以上方面都是關鍵的，需要綜合分析病原體的特性和與免疫系統的相互作用，才能深入理解其突破免疫防線的機制4、遺傳信息的傳遞遵循一定的規律，以下關于中心法則的敘述，錯誤的是（）A.中心法則包括DNA的復制、轉錄、翻譯以及RNA的逆轉錄和復制等過程B.DNA的復制是指以親代DNA為模板合成子代DNA的過程，保證了遺傳信息的連續性C.轉錄是以DNA的一條鏈為模板合成RNA的過程，翻譯是以mRNA為模板合成蛋白質的過程D.在正常情況下，細胞中的遺傳信息只能從DNA流向RNA，再流向蛋白質，不能反向流動5、在發育生物學中，細胞分化是形成不同組織和器官的基礎。當胚胎細胞開始分化時，以下哪種因素在決定細胞命運方面起著關鍵作用？（）A.細胞內基因的選擇性表達以及細胞與周圍環境的相互作用B.細胞的隨機分裂和隨機決定其最終的分化方向C.細胞所處的位置和接收到的營養物質的種類D.細胞的大小和形狀決定其分化的類型6、對于生物進化的理論，以下關于自然選擇學說和現代綜合進化論的描述，哪一種是準確的？（）A.自然選擇學說是達爾文提出的，強調生物個體在生存斗爭中適者生存?，F代綜合進化論則在自然選擇的基礎上，綜合了遺傳學、生態學等多方面的研究成果，認為進化是種群基因頻率的改變。這兩種理論共同解釋了生物進化的機制和過程B.自然選擇學說已經過時，被現代綜合進化論完全取代C.現代綜合進化論與自然選擇學說沒有任何關聯，是全新的進化理論D.生物進化是由單一因素決定的，自然選擇學說和現代綜合進化論都不能全面解釋7、在生物的分類學研究中，對于物種的定義和鑒定，以下哪種方法是常用且可靠的？（）A.僅根據形態特征進行分類和鑒定，忽略其他生物學特性B.綜合運用形態學、生理學、生態學和遺傳學等多方面的特征，結合分子生物學技術，對物種進行準確的定義和鑒定C.依靠傳統的分類學方法，不采用現代技術D.主觀判斷物種的特征，不遵循科學標準8、關于生物的分類學，以下關于物種的概念和特征的描述，不正確的是哪一項？（）A.物種是生物分類的基本單位，是能夠相互交配并產生有生育能力后代的一群生物個體B.物種具有相對穩定的形態特征、生理特征和生態特征，這些特征是區分不同物種的重要依據C.同一物種的個體在基因組成上具有一定的相似性，但也存在一定的差異，這種差異是物種進化的基礎D.物種的概念是絕對的，不會隨著時間和環境的變化而發生改變9、在分子生物學中，關于DNA復制的過程和特點，以下哪項描述是正確的？（）A.DNA復制是半保留復制，以親代DNA的兩條鏈為模板，按照堿基互補配對原則合成新的子鏈。復制過程包括解旋、引物合成、鏈延伸和終止等階段，需要多種酶和蛋白質的參與，保證了遺傳信息的準確傳遞和細胞分裂時遺傳物質的復制B.DNA復制是全保留復制，新合成的DNA與親代DNA完全不同C.DNA復制過程簡單，不需要任何酶和蛋白質的協助D.DNA復制的準確性不重要，錯誤不會對細胞產生影響10、在生物進化的化石證據研究中，關于化石如何揭示生物的演化歷程，以下哪種說法是正確的？（）A.化石的形態和結構可以直接反映生物的進化方向和速度B.化石的分布和年代順序能夠構建生物進化的時間框架，通過比較不同時期化石的特征，可以推斷生物的演化關系和形態變化C.化石只能提供有限的信息，對理解生物進化的作用不大D.化石的形成是隨機的，不能用于研究生物進化11、光合作用是地球上最重要的化學反應之一，對于維持生態系統的平衡和穩定具有重要意義。以下關于光合作用的過程和影響因素的描述，錯誤的是（）A.光合作用分為光反應和暗反應兩個階段，光反應在類囊體薄膜上進行，暗反應在葉綠體基質中進行B.光反應階段產生的ATP和NADPH用于暗反應中三碳化合物的還原，將其轉化為有機物C.影響光合作用的因素包括光照強度、溫度、二氧化碳濃度、水分等，在一定范圍內，光照強度越強、溫度越高、二氧化碳濃度越大，光合作用越強D.光合作用產生的氧氣全部來自水的光解，有機物中的碳全部來自二氧化碳12、對于植物的光合作用，以下關于光反應和暗反應的關系及作用的描述，哪一項是正確的？（）A.光反應和暗反應沒有直接關系，各自獨立進行B.光反應為暗反應提供ATP和NADPH，暗反應為光反應提供原料，兩者相互依存，共同完成光合作用將光能轉化為有機物中穩定的化學能的過程C.光反應比暗反應重要，決定了光合作用的效率D.暗反應可以在沒有光反應的情況下持續進行13、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其脂質雙分子層結構為細胞提供了穩定的屏障B.細胞膜上的蛋白質具有多種功能，如物質運輸、信號轉導、細胞識別等，它們在膜上的分布是不對稱的C.細胞膜的流動性對于細胞的生命活動至關重要，它使得細胞能夠進行變形運動、胞吞胞吐等過程D.細胞膜能夠完全阻止有害物質進入細胞，并且可以精確地控制物質進出，不會出現任何錯誤或異常14、在動物的免疫系統中，關于特異性免疫和非特異性免疫的特點和作用，以下哪種說法是正確的？（）A.特異性免疫和非特異性免疫的作用效果相同，沒有明顯區別B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，但作用范圍廣而不專一；特異性免疫是后天獲得的，能夠針對特定的病原體產生特異性的免疫應答，具有高度的特異性和記憶性C.特異性免疫在病原體感染初期發揮主要作用，非特異性免疫作用較小D.非特異性免疫可以完全替代特異性免疫，不需要特異性免疫的參與15、在細胞生物學中，關于細胞膜的結構和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質、蛋白質和少量糖類組成，其結構呈現流動鑲嵌模型B.脂質分子以雙層形式排列，構成了細胞膜的基本骨架，其中磷脂分子的頭部朝向膜的外側，尾部朝向膜的內側C.細胞膜上的蛋白質種類繁多，有的作為載體參與物質運輸，有的作為受體接收外界信號，還有的具有酶的活性參與細胞代謝D.細胞膜具有絕對的穩定性，其組成和結構不會隨著細胞內外環境的變化而發生改變二、計算題（本大題共4個小題，共20分)1、（本題5分）某種疾病的患病率為8%，在一個1200人的社區中，有多少人可能患有該疾病？2、（本題5分）某種藥物的治療窗為20-45mg/L，現給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為35mg/L，若患者的表觀分布容積為30L，問該患者體內的藥物總量是多少？3、（本題5分）某患者進行一項尿液檢查，測得24小時尿量為1500ml，尿蛋白含量為0.5g/L，求該患者24小時尿蛋白總量是多少？4、（本題5分）某醫院的門診量為每天600人次，其中需要住院治療的患者占12%，求該醫院每天需要安排多少張病床？三、論述題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）分析人體免疫學中免疫耐受的誘導與維持。2、（本題5分）論述醫學倫理學中人體實驗的倫理原則及要求。3、（本題5分）論述結節性多動脈炎的病因、發病機制及臨床表現。4、（本題5分）論述康復醫學中康復工程的主要技術及應用。5、（本題5分）分析預防醫學中三級預防的概念及具體措施。四、病例分析題（本大題共4個小題，共40分)1、（本題10分）一名30歲女性，近兩個月來感到疲勞、乏力，皮膚出現瘀點和瘀斑，牙齦易出血。實驗室檢查顯示血小板計數明顯減少，白細胞計數正常，血紅蛋白輕度降低。請探討可能的病因、還需完善的檢查項目以及相應的治療策略。2、（本題10分）患者，女性，30歲。因心悸、氣短1個月，加重伴雙下肢水腫1周入院?；颊?個月來無明顯誘因出現心悸、氣短，活動后加重。1周前雙下肢出現水腫，逐漸加重。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，口唇發紺，頸靜脈怒張。雙肺底可聞及濕啰音。心界向兩側擴大，心率100次/分，律不齊，可聞及早搏，心音強弱不等，各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹軟，肝肋下3cm，質中，有壓痛，脾未觸及，雙下肢凹陷性水腫。輔助檢查：心電圖：心房顫動。心臟超聲：全心擴大，左室射血分數