人體解剖生理學 課件 第十章泌尿系統 第一節腎的形態和血流特點_第1頁
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文檔簡介

第

十章泌尿系統第一節

腎的形態結構和血液循環第二節

腎的泌尿功能目錄第三節

尿的輸送、貯存與排放學習目標1.掌握泌尿系統的組成，腎的位置形態和大體結構；尿生成的三個環節；濾過膜的組成和功能；有效濾過壓；重吸收的主要部位；腎糖閾、水利尿、滲透性利尿的概念；輸尿管的三個生理狹窄；膀胱三角。2.熟悉腎的細微結構和血流特點；幾種重要物質的重吸收部位和機制；腎小管和集合管的分泌；膀胱的位置、形態和結構；女性尿道的特點；排尿反射的過程。3.了解血漿清除率，常見的排尿異常。腎的形態和血液循環第一節一、泌尿系統的基本組成：

腎

輸尿管

膀胱

尿道

功能體內代謝產物排出的主要途徑內分泌功能男性生殖系統組成二.腎的位置腹膜外位器官位于脊柱兩側，“八”字型排列左腎高于右腎半個椎體

上端下端腎門左腎T12上緣L3上緣L1右腎T12下緣L3下緣L1腎的位置（CT冠狀造影）腎區：在腰背部，腎門的體表投影點，約在豎脊肌外側緣于12肋之間的夾角處。當腎發生疾病時，叩擊或觸壓此區可引起疼痛。

腎與肋骨和椎骨的位置關系二.腎的位置纖維囊脂肪囊三、腎的結構（一）腎的被膜腎的被膜（橫切面）腎筋膜

實質腎皮質腎髓質腎的冠狀位切面（二）腎的實質腎皮質腎柱腎乳頭腎的冠狀切（三）腎的微細結構1.腎單位腎單位模式圖腎單位腎小體腎小管腎小球（毛細血管球）腎小囊近端小管髓袢細段遠端小管近曲小管髓袢降支粗段髓袢降支細段髓袢升支細段髓袢升支粗段遠曲小管

腎小體（腎小球）腎小囊＋血管球血管極＋尿極功能：形成原尿腎小球結構模式圖（1）腎小體的結構血管球：一團蟠曲的毛細血管入球微A→4-5分支→網狀毛細血管袢→出球微A。兩端均為A→毛細血管血壓高→原尿形成腎小球的微細結構三、腎的結構腎小囊腎小管起始部膨大凹陷而成的杯狀雙層囊外層和內層之間的狹窄腔隙為腎小囊腔與近曲小管相連內層C有突起，稱足C，包繞在血管球表面腎小球的微細結構三、腎的結構足細胞超微結構模式圖濾過膜（濾過屏障）有孔毛細血管內皮基膜足細胞裂孔膜濾入腎小囊腔的濾液稱為原尿。每晝夜180L。濾過膜的結構三、腎的結構（2）腎小管的結構近端小管細段遠端小管泌尿小管模式圖三、腎的結構EM：刷狀緣=微絨毛質膜內褶超微結構近曲小管超微結構2.集合小管系分三段：弓形集合小管＋直集合管＋乳頭管功能：重吸收水和交換離子，濃縮尿。泌尿小管模式圖三、腎的結構3.球旁復合體

也稱腎小球旁器球旁C致密斑球外系膜C腎小體結構模式圖3.球旁復合體

也稱腎小球旁器球旁C致密斑球外系膜C腎小體

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