學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁江西工業職業技術學院

《西方醫學史》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題2分，共40分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、關于生物的生態位概念，以下對于生態位的含義、形成原因和作用的描述，哪一項是恰當的？（）A.生態位是指一個物種在群落中的地位和作用，包括其所處的空間位置、利用資源的方式以及與其他物種的關系。生態位的形成是物種長期適應環境和競爭的結果，它決定了物種在群落中的分布和數量，影響著群落的結構和穩定性B.生態位是固定不變的，一旦形成就不會改變C.生態位只與生物的生活空間有關，與其他因素無關D.生態位對生物的生存和群落的發展沒有重要意義2、在細胞的分化和衰老過程中，以下關于其機制和影響因素的說法，哪一個是恰當的？（）A.細胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉變為其他類型的細胞B.細胞分化是基因選擇性表達的結果，不同類型的細胞具有不同的基因表達模式。細胞衰老則是由多種內外因素引起的，如自由基損傷、端粒縮短等，衰老的細胞會逐漸凋亡或被免疫系統清除C.細胞分化和衰老與環境因素無關，完全由細胞自身的遺傳程序決定D.細胞衰老對生物體總是有害的，會導致各種疾病的發生3、細胞呼吸是細胞內有機物氧化分解并釋放能量的過程，包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式。在人體細胞中，細胞呼吸為生命活動提供了必要的能量。例如，在劇烈運動時，肌肉細胞會進行無氧呼吸產生乳酸。以下關于細胞呼吸的敘述，正確的是：（）A.有氧呼吸的三個階段都在線粒體中進行，并且都產生ATPB.無氧呼吸的第二階段不產生ATP，并且在不同生物體內的產物相同C.細胞呼吸釋放的能量大部分以熱能的形式散失，少部分儲存在ATP中D.儲存水果和蔬菜時，應選擇完全無氧的環境，以降低細胞呼吸的強度4、在生物群落的演替過程中，以下關于初生演替和次生演替的比較，不正確的是哪一項？（）A.初生演替是指在一個從來沒有被植物覆蓋的地面，或者是原來存在過植被、但被徹底消滅了的地方發生的演替，如在沙丘、火山巖、冰川泥上進行的演替B.次生演替是指在原有植被雖已不存在，但原有土壤條件基本保留，甚至還保留了植物的種子或其他繁殖體的地方發生的演替，如火災后的草原、過量砍伐的森林進行的演替C.初生演替的速度比次生演替慢，因為初生演替的起始條件更加惡劣，需要經歷更長的時間才能形成穩定的群落D.初生演替和次生演替最終形成的群落類型一定相同，不受外界環境和生物因素的影響5、對于細胞呼吸這一過程，當分析有氧呼吸和無氧呼吸的區別與聯系時，以下哪一項闡述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧氣參與，將有機物徹底分解，產生大量能量；無氧呼吸在無氧條件下進行，有機物分解不徹底，產生的能量較少。但兩者都從分解有機物中獲取能量，并且都涉及一系列的化學反應步驟和酶的參與B.有氧呼吸和無氧呼吸是完全獨立的兩種代謝方式，它們之間沒有任何關聯，各自在不同的環境條件下發揮作用C.有氧呼吸總是比無氧呼吸更高效，因此在任何情況下，細胞都會優先選擇有氧呼吸來獲取能量D.無氧呼吸只是有氧呼吸的一種不完全形式，其存在的意義主要是在有氧呼吸無法進行時作為臨時的能量補充途徑6、免疫系統是人體抵御病原體入侵的重要防線。以下關于免疫系統的描述，哪一項是不準確的？（）A.免疫系統包括免疫器官、免疫細胞和免疫活性物質，它們協同作用發揮免疫功能B.非特異性免疫是生來就有的，對多種病原體都有防御作用，特異性免疫則是后天形成的，針對特定病原體C.細胞免疫和體液免疫是特異性免疫的兩種主要方式，它們相互配合，共同清除病原體D.免疫系統總是對人體有益，不會對自身組織和細胞產生攻擊和損傷7、基因工程是現代生物技術的核心。關于基因工程的操作步驟和應用，以下說法錯誤的是（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞以及目的基因的檢測與鑒定B.獲取目的基因的方法有從基因文庫中獲取、利用PCR技術擴增以及人工合成等C.構建基因表達載體時，需要使用限制酶和DNA連接酶，將目的基因與載體連接起來，形成重組DNA分子D.基因工程只能用于生產藥物和轉基因食品，對其他領域沒有任何幫助8、生物膜系統在細胞的生命活動中起著重要的作用。以下關于生物膜系統的描述，哪一項是不準確的？（）A.生物膜系統由細胞膜、細胞器膜和核膜等構成，它們在結構和功能上緊密聯系B.生物膜的基本支架是磷脂雙分子層，蛋白質分子鑲嵌、貫穿或覆蓋在磷脂雙分子層中C.生物膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞，同時還能夠進行細胞間的信息交流D.生物膜的組成成分和結構都是固定不變的，不會隨著細胞的生命活動而發生變化9、在生物的應激性和適應性方面，以下關于其概念和意義的描述，不正確的是哪一項？（）A.應激性是指生物對外界刺激做出的反應，如植物的向光性、動物的趨性等，應激性是生物的基本特征之一B.適應性是指生物在長期的進化過程中形成的與環境相適應的特征和行為，如保護色、擬態、休眠等C.應激性是生物對環境的短期反應，而適應性是生物對環境的長期適應結果，兩者都是生物生存和繁衍的必要條件D.生物的應激性和適應性是完全相同的概念，沒有本質區別，只是表述方式不同10、在細胞信號轉導的研究中，細胞能夠對外界信號做出精確的反應。當細胞接收到一個生長因子的信號時，以下哪種細胞內的變化是可能發生的？（）A.激活一系列的細胞內信號通路，導致基因表達的改變和細胞行為的調整B.細胞立即停止所有的代謝活動，專注于處理這個信號C.細胞忽略這個信號，繼續按照原來的方式進行代謝和分裂D.細胞隨機地產生一些反應，與信號的性質無關11、關于生物的分類學，以下關于物種的概念和特征的描述，不正確的是哪一項？（）A.物種是生物分類的基本單位，是能夠相互交配并產生有生育能力后代的一群生物個體B.物種具有相對穩定的形態特征、生理特征和生態特征，這些特征是區分不同物種的重要依據C.同一物種的個體在基因組成上具有一定的相似性，但也存在一定的差異，這種差異是物種進化的基礎D.物種的概念是絕對的，不會隨著時間和環境的變化而發生改變12、對于動物的行為學，以下關于動物本能行為和學習行為的描述，不正確的是哪一項？（）A.本能行為是動物生來就有的、由遺傳物質決定的先天性行為，如蜜蜂的舞蹈語言、鳥類的遷徙等B.學習行為是動物在成長過程中，通過生活經驗和學習逐漸建立起來的行為，如鸚鵡學舌、小狗算數等C.本能行為一旦形成就不會改變，而學習行為則可以隨著環境的變化和經驗的積累不斷調整和完善D.學習行為比本能行為更高級，動物主要依靠學習行為來適應環境，本能行為的作用相對較小13、關于生物膜的結構與功能，假設要研究一種新型藥物在細胞內的運輸和作用機制，以下哪個方面是需要重點關注的？（）A.生物膜的磷脂雙分子層結構，其流動性和穩定性會影響藥物分子的穿透和擴散B.膜蛋白的種類和功能，包括載體蛋白、通道蛋白和受體蛋白等，它們在藥物的攝取、轉運和信號傳遞中起著關鍵作用C.細胞表面的糖鏈結構，其與細胞識別和藥物靶向性密切相關D.以上方面都需要綜合考慮，以全面了解藥物與生物膜的相互作用以及在細胞內的運輸和作用機制，為藥物研發和治療提供理論基礎14、對于生物的生態位概念和意義，以下關于其定義和在生態系統中的作用的描述，哪一個是恰當的？（）A.生態位是指一個物種在生態系統中所占據的時空位置以及與其他物種之間的功能關系。它包括生物所利用的資源、生存的環境條件以及在群落中的作用等。生態位的概念有助于理解物種之間的競爭、共存和群落的結構與動態，對于生物多樣性保護和生態系統管理具有重要意義B.生態位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態位就無法改變C.生態位只與物種的食物來源有關，其他因素不重要D.生態位的概念對研究生態系統沒有實際幫助，只是一種理論上的假設15、蛋白質是生命活動的主要承擔者，其結構和功能具有多樣性。以下關于蛋白質的描述，錯誤的是（）A.組成蛋白質的基本單位是氨基酸，氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經過盤曲折疊形成具有一定空間結構的蛋白質B.蛋白質的結構決定其功能，不同結構的蛋白質具有不同的功能，如酶具有催化作用、抗體具有免疫作用等C.蛋白質的變性是指其空間結構被破壞，但肽鍵沒有斷裂，變性后的蛋白質仍能與雙縮脲試劑發生紫色反應D.人體內的蛋白質都是在自身細胞內合成的，不需要從外界攝取16、在進化生物學中，自然選擇是推動物種進化的重要力量。當一個物種生活的環境發生了長期而穩定的變化時，以下關于該物種進化的描述哪一項是合理的？（）A.物種會通過自然選擇逐漸適應新環境，其形態、生理和行為特征可能發生改變B.物種不會受到環境變化的影響，保持原有的特征不變C.環境變化會導致物種立即產生新的基因，從而快速適應環境D.物種會隨機地發生各種變異，而與環境是否適應無關17、微生物在生態系統中扮演著重要的角色。以下關于微生物的描述，哪一項是不準確的？（）A.細菌、真菌和病毒都屬于微生物，它們在自然界中的分布廣泛，種類繁多B.細菌中的一些種類可以進行自養生活，如硝化細菌，而大多數細菌是異養的C.真菌中的酵母菌可以用于釀酒和發酵，霉菌可以產生抗生素，如青霉素D.病毒沒有細胞結構，不能獨立生活，必須寄生在活細胞內才能繁殖，因此對生物都是有害的18、在遺傳學的實踐中，當進行基因編輯和基因治療時，以下哪種技術能夠實現對特定基因的精確修飾？（）A.鋅指核酸酶技術B.轉錄激活因子樣效應物核酸酶技術C.成簇規律間隔短回文重復相關蛋白技術D.以上都是19、對于生物的免疫系統疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應的發病機制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統功能低下或缺失導致的，如艾滋病；過敏反應則是免疫系統對過敏原過度反應引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統疾病都是由于遺傳因素導致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預防措施C.自身免疫病和過敏反應是免疫系統過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統功能不足引起的，治療方法都以調節免疫系統功能為主D.免疫系統疾病的發病機制非常復雜，目前的醫學水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法20、在生物的進化證據方面，以下關于化石證據、比較解剖學證據、胚胎學證據和分子生物學證據的作用和相互關系的描述，哪一項是恰當的？（）A.化石證據是直接的證據，展示了生物在不同地質年代的形態結構；比較解剖學證據通過對比不同生物的器官結構，揭示其進化關系；胚胎學證據表明不同生物在胚胎發育早期具有相似性；分子生物學證據從基因水平揭示生物的親緣關系。這些證據相互印證，共同支持生物進化的理論B.這些進化證據各自獨立，不能相互支持和補充C.化石證據是最重要的，其他證據可以忽略D.進化證據對研究生物進化沒有實質性的幫助二、計算題（本大題共3個小題，共15分)1、（本題5分）某醫院的門診量為每天700人次，其中需要轉診的患者占18%，求該醫院每天需要安排多少轉診手續？2、（本題5分）某患者進行一項心臟超聲檢查，測得左心室舒張末期容積為180ml，收縮末期容積為70ml，求左心室射血分數是多少？3、（本題5分）某種藥物的治療窗為20-45mg/L，現給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為35mg/L，若患者的表觀分布容積為30L，問該患者體內的藥物總量是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位55歲女性，近2個月來出現聲音嘶啞，飲水嗆咳，吞咽困難。喉鏡檢查發現左側聲帶麻痹。請分析可能的病因、還需進行的檢查以及治療方法。2、（本題5分）一名5歲兒童，發熱、咳嗽4天，出現皮疹1天。皮疹先見于耳后、發際，逐漸蔓延至面部、軀干和四肢。查體可見口腔黏膜有柯氏斑。請分析該患兒的診斷，疾病的傳播途徑，治療方法及護理要點。3、（本題5分）患者，男性，60歲。因反復咳嗽、咳痰25年，加重伴呼吸困難1個月入院。患者25年來反復咳嗽、咳痰，每年發作3個月以上。1個月前感冒后癥狀加重，出現呼吸困難，不能平臥。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發紺，頸靜脈怒張。桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規：WBC10×10?/L，N0.80。胸部X線片：兩肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。血氣分析：