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文檔簡介

兒科感染性疾病急救流程一、制定目的及范圍為了提高兒科感染性疾病的急救效率，降低死亡率，特制定本急救流程。該流程適用于醫院兒科急救科室，涵蓋感染性疾病的初步評估、急救措施、患者轉診及后續管理等環節。二、感染性疾病概述感染性疾病在兒童中較為常見，癥狀多樣，處理不當可能導致嚴重后果。主要類型包括呼吸道感染、腸道感染、尿路感染以及皮膚和軟組織感染等。兒童由于免疫系統尚未發育完善，更易受到感染。三、急救流程1.初步評估1.1病史采集：通過家長了解兒童近期的病史，包括發熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等癥狀，是否有接觸傳染病患者的歷史。1.2體格檢查：對患兒進行全面檢查，包括體溫、心率、呼吸頻率、血壓等生命體征的監測。觀察皮膚、呼吸道、腹部等癥狀表現，特別注意是否有脫水、休克等跡象。1.3分級評估：依據病情嚴重程度分級，判斷是否需要立即干預。可采用如PediatricSIRS（兒童全身炎癥反應綜合征）評分系統進行評估。2.緊急處理2.1生命體征監測：對生命體征進行持續監測，確保及時發現異常變化。2.2氧氣供給：若患兒出現呼吸困難或低氧血癥，立即給予氧氣支持，確保氧飽和度維持在正常范圍。2.3靜脈輸液：對于脫水或休克的患兒，迅速建立靜脈通道，給予等滲液體，必要時可使用晶體液或膠體液。2.4抗生素應用：根據病情嚴重程度和可能的感染源，及時給予經驗性抗生素治療。選擇抗生素時應考慮兒童的年齡、體重及過敏史。2.5退燒措施：對于高熱患兒，給予適當的退燒藥物，如對乙酰氨基酚或布洛芬，必要時可進行物理降溫。3.進一步檢查3.1實驗室檢驗：依據病情需要，進行血常規、C反應蛋白、尿常規、便常規等相關檢查。3.2影像學檢查：若懷疑有肺炎或其他內部感染，及時進行胸片或超聲檢查，必要時可進行CT掃描。4.患者轉診4.1評估轉診必要性：若患兒病情嚴重，需進行高水平醫療干預，及時評估轉診至上級醫院的必要性。4.2轉診準備：在轉診前與接收醫院進行溝通，確保對方已做好接收準備。準備好病歷資料、檢查結果及治療記錄，確保信息傳遞的完整性。4.3轉運措施：選擇合適的轉運方式，確保轉運過程中的生命體征監測，必要時可由具備急救能力的醫護人員陪同。5.后續管理5.1隨訪安排：對已出院患兒進行定期隨訪，關注復發情況及后續治療效果。5.2教育指導：向家長提供有關感染性疾病的防控知識，強調衛生習慣的重要性，提高其對疾病的認識。5.3記錄與反饋：對每位患者的急救過程進行詳細記錄，定期分析急救病例，提出改進意見，優化急救流程。四、備案與記錄所有急救過程應詳細記錄，包括病史、體征、治療措施及轉診情況。建立病例檔案，以備后續分析與研究。五、急救紀律與責任急救醫護人員應遵循職業操守，嚴禁因私利影響醫療決策。定期參與培訓與考核，確保急救技能的更新與提升。六、反饋與改進機制建立流程反饋機制，鼓勵醫護人員對急救流程提出意見與建議。定期組織討論會，總結經驗，改進不

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