真菌性皮膚病本課件將詳細介紹真菌性皮膚病的類型、癥狀、診斷和治療方法。我們將深入探討這種常見但令人困擾的皮膚問題。引言廣泛性真菌性皮膚病是一種常見的皮膚問題，影響著世界各地的人群。多樣性包括多種類型，如白癜風、癬和皮癬等。嚴重性雖然通常不危及生命，但可能導致嚴重不適和社交困擾。真菌性皮膚病的概念和特點定義真菌性皮膚病是由真菌感染引起的皮膚疾病。它們可能影響皮膚、毛發和指甲。特點通常表現為紅斑、瘙癢和脫屑。可能呈現環狀或不規則形狀。具有傳染性，但通常可治愈。真菌性皮膚病的常見類型癬包括足癬、體癬和頭癬等。念珠菌病常見于口腔和生殖器部位。花斑癬也稱為花斑糠疹，常見于年輕人。白癜風定義白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚病。特征表現為皮膚上出現白斑，邊界清晰。影響可能影響任何部位的皮膚，包括面部和手部。癬1定義癬是由皮膚癬菌引起的一組真菌性皮膚病。2類型包括足癬、體癬、頭癬等多種類型。3特征通常表現為環狀紅斑，邊緣隆起，中心清晰。皮癬初期開始時可能表現為小紅點或斑塊。發展逐漸擴大，形成環狀或不規則形狀的病變。晚期可能出現脫屑、瘙癢和皮膚顏色改變。指甲真菌感染1表面感染初期僅影響指甲表面。2深層感染逐漸深入指甲板。3全甲感染最終可能導致整個指甲變形。休止期癬1初始階段出現小紅斑。2發展階段斑塊擴大，呈現特征性的"圣誕樹"形狀。3恢復階段斑塊逐漸消退，可能留下色素沉著。淺表性皮炎面部常見于眉毛、鼻翼兩側和發際線。頭皮可能導致頭皮屑和瘙癢。軀干可能出現在胸部和背部。真菌性皮膚病的發病原因1真菌感染皮膚、毛發或指甲被真菌侵入。2環境因素潮濕、溫暖的環境有利于真菌生長。3免疫功能免疫力低下可能增加感染風險。人體免疫狀況正常免疫健康的免疫系統能夠有效抵抗真菌感染。皮膚和粘膜構成第一道防線。免疫力低下某些疾病或藥物可能導致免疫功能下降。這增加了真菌感染的風險。皮膚屏障功能障礙正常屏障健康的皮膚屏障能阻擋真菌入侵。受損屏障皮膚干燥、破損或過度清潔可能損害屏障功能。后果屏障功能障礙增加了真菌感染的風險。真菌的侵入1接觸真菌孢子通過直接或間接接觸到達皮膚表面。2附著真菌孢子在皮膚表面附著并開始生長。3侵入真菌穿透皮膚屏障，進入深層組織。真菌性皮膚病的臨床表現瘙癢大多數真菌性皮膚病會引起瘙癢。皮疹通常呈現紅色、鱗狀或環狀皮疹。變色可能導致皮膚顏色改變。白癜風的癥狀面部白斑常見于面部，尤其是眼睛和嘴巴周圍。手部白斑手部和手指經常受到影響。身體白斑可能出現在身體任何部位，包括軀干和四肢。癬的癥狀環狀病變典型的環狀紅斑，邊緣隆起，中心相對正常。瘙癢受影響的皮膚通常會感到瘙癢。脫屑病變區域可能出現皮膚脫屑。皮癬的癥狀初始階段出現小紅斑或丘疹。發展階段病變擴大，形成特征性的環狀或不規則形狀。晚期階段可能出現嚴重瘙癢、脫屑和皮膚顏色改變。指甲真菌感染的癥狀1變色指甲可能變黃、褐色或白色。2增厚指甲可能變厚、變形。3脆裂指甲可能變脆、易碎。休止期癬的癥狀先驅斑通常首先出現一個較大的橢圓形斑塊，稱為"先驅斑"。次發疹隨后出現較小的斑塊，呈現特征性的"圣誕樹"分布模式。斑塊可能略微瘙癢。淺表性皮炎的癥狀紅斑受影響區域出現紅色斑塊。脫屑皮膚可能出現白色或黃色的鱗屑。瘙癢患處可能感到輕微至中度瘙癢。真菌性皮膚病的診斷顯微鏡檢查直接觀察皮膚樣本中的真菌。培養在特殊培養基上培養真菌。皮膚活檢在某些情況下可能需要進行組織學檢查。實驗室檢查1采樣從受影響的皮膚、毛發或指甲上采集樣本。2KOH檢查使用氫氧化鉀溶液處理樣本，直接在顯微鏡下觀察。3熒光染色使用特殊染料增強真菌的可見性。皮膚病理檢查活檢從受影響的皮膚部位取小塊組織樣本。這通常在局部麻醉下進行。病理學檢查將樣本切片并染色，在顯微鏡下觀察。這可以顯示真菌感染的特征性變化。真菌培養1采樣從患處收集樣本。2接種將樣本放入特殊培養基中。3培養在適宜條件下培養數天至數周。4鑒定觀察菌落特征，進行顯微鏡檢查。真菌性皮膚病的治療局部用藥適用于輕度感染。口服藥物用于嚴重或廣泛的感染。光療某些類型的真菌感染可能需要光療。外用藥物治療抗真菌霜如酮康唑、克霉唑等，直接涂抹于患處。抗真菌粉適用于潮濕部位，如腳趾間。抗真菌噴霧方便使用，適合大面積皮膚。內服藥物治療特比萘芬常用于治療皮癬和甲真菌病。伊曲康唑廣譜抗真菌藥，可治療多種真菌感染。氟康唑主要用于治療念珠菌感染。光療治療窄譜UVB主要用于治療白癜風。它可以刺激黑色素細胞的活性，促進色素再生。PUVA療法結合光敏劑和UVA光線。適用于一些頑固性真菌感染，但需要謹慎使用。其他輔助治療保濕保持皮膚水分，防止干燥和瘙癢。益生菌可能有助于增強免疫系統。壓力管理減少壓力可能有助于預防復發。注意事項1堅持治療即使癥狀消失，也要按醫囑完成全程治療。2避免交叉感染不要與他人共用毛巾、衣物等個人物品。3保持干燥特別注意保持易感部位如腳趾間的干燥。預防措施1個人衛生保持皮膚清潔干燥。2合適的鞋襪