2024年沈陽醫學會東城醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.系統性紅斑狼瘡患者，女，病史2年。近日體溫升高。關節紅腫有壓痛、出現面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

A、維持激素治療

B、安排在背陽的病室

C、加強肢體鍛煉

D、慎用阿司匹林

E、經常用清水洗臉

正確答案:C2.A.蛋花湯樣，無腥臭，少量黏液

B.蛋花湯樣，腥臭，多量黏液

C.泡沫豆腐樣，無腥臭，少量黏液

D.赤豆湯血水樣，有特殊腥臭

E.暗綠色水樣便，腥臭，多量黏液

壞死性小腸結腸炎大便性狀為

正確答案:D

大腸桿菌腸炎大便性狀為

正確答案:B

輪狀病毒性腸炎大便性狀為

正確答案:A3.慢性胃炎常見的病原菌是A、幽門螺桿菌B、四聯球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A4.患者，男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現反常呼吸，其原因為（）A、疼痛B、胸壁軟化C、肋間神經損傷D、氣胸E、血胸正確答案:B5.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C6.引起消化性潰瘍的重要發病原因是A、胃酸過多B、遺傳C、精神高度緊張D、不定時的飲食習慣E、幽門螺桿菌感染正確答案:E7.患兒，男，2歲。因“發熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天，夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征，吸氣性喉鳴，咽部充血。最可能的診斷是（）

A、急性支氣管炎

B、急性感染性喉炎

C、咽結合膜熱

D、皰疼性咽峽炎

E、毛細支氣管炎

正確答案:B8.尿道結石的主要癥狀不包括（）A、排尿困難B、尿痛C、尿潴留D、點滴狀排尿E、體位變換后可排尿正確答案:E9.小兒肺結核最常見的類型是A、原發性肺結核B、粟粒型肺結核C、浸潤型肺結核D、結核性胸膜炎E、結核性腦膜炎正確答案:A10.與急性腎小球腎炎發病有密切關系的病原體是()

A、鏈球菌

B、葡萄球菌

C、支原體

D、病毒

E、真菌

正確答案:A11.我國圍生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正確答案:E12.子宮頸癌的好發部位是

A、子宮頸外口

B、子宮峽部

C、子宮頸管內

D、宮頸鱗柱狀上皮交界處

E、宮頸陰道部

正確答案:D13.A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.前列腺素

E.甲狀腺素

使子宮內膜增殖的激素是

正確答案:A

使子宮頸黏液拉絲變長的激素是

正確答案:A

直接促進子宮發育的激素是

正確答案:A

能使陰道酸度增高的激素是

正確答案:A14.A.乳腺鉬靶X線

B.乳腺導管造影

C.B超

D.活組織病理學檢查

E.紅外線檢查

單孔乳管溢液檢查首選()

正確答案:B

年輕女性乳腺檢查的首選()

正確答案:C

老年女性乳腺腫塊檢查首選()

正確答案:A15.患兒，男，10個月。易激惹，夜間常哭鬧、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。下列護理措施錯誤的是

A、指導合理喂養

B、操作輕柔以防骨折

C、多抱患兒到戶外曬太陽

D、添加含維生素D的食物

E、提倡進行站、立鍛煉

正確答案:E16.A.嗅神經和視神經

B.面神經和聽神經

C.9～12對腦神經

D.腦脊液鼻漏

E.耳后皮下瘀斑

顱中窩骨折可損傷

正確答案:B

顱前窩骨折可損傷

正確答案:A

顱后窩骨折可損傷

正確答案:C17.呼出氣體帶有刺激性蒜味見于

A、支氣管擴張

B、肺膿腫

C、尿毒癥

D、酮癥酸中毒

E、有機磷農藥中毒

正確答案:E18.大部分乳房淋巴液的流向是

A、經皮下交通淋巴管流至腹股溝淋巴結

B、經胸大肌外側緣淋巴管流至腋窩淋巴結

C、沿肋間淋巴管流至胸骨旁淋巴結

D、經腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶淋巴管進入肝臟

E、經胸大、小肌間淋巴結流至鎖骨下淋巴結

正確答案:B19.各類休克共同的病理生理改變是

A、酸堿平衡失調

B、組織細胞壞死

C、外周血管阻力升高

D、有效循環血量銳減

E、心排出量減少

正確答案:D20.有機磷農藥職業性中毒的原因主要為

A、誤服

B、誤用

C、違反操作規定

D、生產設備密閉

E、防護完善

正確答案:C21.患者女性，65歲，體檢發現其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關閉不全E、肺動脈瓣關閉不全正確答案:B22.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質性臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D23.大葉性肺炎的致病菌中最常見的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:B24.初產婦，33歲，足月入院待產，查體宮縮規律，宮口開大10cm，胎心140次/分。

該產婦即將進入第幾產程

A、第一產程潛伏期

B、第一產程活躍期

C、進入第二產程

D、進入第三產程

E、先兆臨產

正確答案:C

該產程護理措施正確的是

A、灌腸

B、導尿

C、協助產婦淋浴

D、協助產婦上產床做好接生準備

E、每1小時聽胎心1次

正確答案:D25.某女士孕20周末，在孕期檢查時，想了解體內胎兒發育的特征，護士應告訴她

A、胎兒已具有良好的吸吮反射

B、在宮內開始有四肢活動且活躍

C、胎兒的指甲已超過指端

D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心

E、目前身長25cm，皮下脂肪發育良好

正確答案:D26.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C27.嬰兒期是指

A、自出生到滿3歲

B、自出生后到滿1周歲之前

C、自生后28天至3周歲之前

D、自出生后到滿3個月

E、自孕28周開始至滿1周歲

正確答案:B28.患者女，48歲。2年來月經周期不規則，持續時間長，經量增加。咨詢避孕措施，應指導其選用

A、陰莖套

B、長效避孕針

C、宮內節育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A29.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B30.A.自體移埴

B.異種移植

C.同種異體移植

D.同質移植

E.異位移植

人與人之間的器官移植屬于（）

正確答案:C

同卵雙牛同胞之間的器官移植屬于（）

正確答案:D31.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A、出生28天

B、出生～1歲

C、2～3歲

D、4～5歲

E、6～7歲

正確答案:B32.正常恥骨弓角度約為

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正確答案:D33.中厚皮片包含的皮膚結構有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下組織

E、表皮、真皮及少量皮下組織

正確答案:B34.誘發肝性腦病的主要物質是A、尿素氮B、谷氨酰胺C、肌酐D、NHE、NH4正確答案:D35.在堿性尿中易形成的結石是A、尿酸結石B、草酸鈣結石C、磷酸鹽結石D、胱氨酸結石E、黃嘌呤結石正確答案:C36.與糖尿病周圍神經病變的表現不符的是A、四肢麻木B、關節酸痛C、感覺過敏D、皮膚蟻走感E、舞蹈癥正確答案:E37.各類休克共同的病理生理改變是()

A、心排出量減少

B、有效循環血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細胞壞死

E、酸堿平衡失調

正確答案:B38.缺鐵性貧血最常見的病因是()

A、需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C39.A.腸系膜血栓

B.異物堵塞腸腔

C.急性彌漫性腹膜炎

D.腸道功能紊亂

E.水、電解質紊亂

機械性腸梗阻見于

正確答案:B

麻痹性腸梗阻見于

正確答案:C40.與腹膜強大的吸收能力無關的解剖特點是A、腹膜有很多皺襞B、腹膜是雙向半透膜C、含有血管豐富的結締組織D、腹膜腔可分為大、小腹腔兩部分E、面積大與全身皮膚面積相等正確答案:D41.多系統器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A、肺

B、腎

C、心臟

D、中樞神經系統

E、胃腸道

正確答案:A42.急性白血病出血的主要原因是A、彌散性血管內凝血B、血小板減少C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、血管損傷正確答案:B43.老年男性泌尿系梗阻常見的原因（）A、包皮過長B、結石、損傷C、盆腔內疾病D、先天性畸形E、前列腺增生癥正確答案:E44.人體細胞外主要的陽離子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正確答案:A45.A.腸系膜血栓

B.異物堵塞腸腔

C.急性彌漫性腹膜炎

D.腸道功能紊亂

E.水、電解質紊亂

機械性腸梗阻見于

正確答案:B

麻痹性腸梗阻見于

正確答案:C46.新生兒期是指自出生后臍帶結扎開始至

A、滿7天

B、滿14天

C、滿28天

D、滿30天

E、滿1個月

正確答案:C47.皮膚或黏膜下出血直徑在3～5mm，稱為

A、出血點

B、紫癜

C、瘀斑

D、瘀青

E、血腫

正確答案:B48.可診斷代謝性酸中毒的指標是

A、尿pH7.9

B、胃內容pH5.0

C、動脈血漿pH7.28

D、動脈血漿pH7.5

E、血HC0升高

正確答案:C49.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色的原因是

A、尿液為酸性

B、尿相對密度增高

C、尿酸鹽結晶

D、飲水少

E、尿蛋白太高

正確答案:A50.破傷風發生的原因是

A、破傷風桿菌侵入人體

B、全身免疫缺乏

C、破傷風桿菌迅速在體內繁殖

D、破傷風桿菌產生的外毒素作用

E、破傷風桿菌的菌體蛋白作用

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.剖宮產術前準備內容

A、做好心理護理

B、常規導尿，備皮

C、腹部消毒前復查胎心

D、做常規藥物過敏試驗

E、常規縮宮素靜點防止產后出血

正確答案:A,B,C,D2.病人入病區后的初步護理包括

A、評估病人心身需要

B、準備床位及用物

C、填寫有關表格

D、測量生命體征

E、通知醫生，必要時協助體檢

正確答案:A,B,C,D,E3.患兒女，1歲半，發熱，咳嗽4天，曾用青霉素治療無效。昨起拒食，嘔吐，尿量減少。查體：體溫39．8℃，脈搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，煩躁不安，口唇發紺，鼻翼扇動，三凹征(＋)，兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。白細胞2．5×10／L，中性90％。

該患兒最可能的診斷是

A、肺炎合并心衰

B、肺炎合并中毒性腦病

C、肺炎合并膿胸

D、肺炎合并肺大泡

E、肺炎合并肺膿腫

正確答案:A

該患兒首要的護理診斷是

A、體溫升高

B、有腹脹的可能

C、氣體交換受損

D、營養失調

E、體液不足

正確答案:C

對該患兒的具體護理措施以下哪項不妥

A、密切觀察患兒體溫

B、保持呼吸道通暢，給氧

C、保持室內適當的溫度和濕度

D、半臥位保持安靜，盡量減少刺激

E、經常幫助患兒翻身，拍背，進行體位引流

正確答案:E4.影響藥物吸收的因素有藥物的()

A、劑量

B、分子大小

C、性質

D、解離度

E、給藥途徑

正確答案:A,B,C,D,E5.呋塞米最主要的不良反應是

A、惡心、嘔吐

B、頭痛、頭暈

C、堿中毒

D、低血鉀

E、低血壓

正確答案:D6.與上消化道繼續出血或再度出血不符的一項是

A、黑便次數增多

B、腸鳴音亢進

C、血紅蛋白量繼續下降

D、網織紅細胞數減少

E、尿素氮持續升高

正確答案:D7.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮痛藥。4．主要護理措施：配合醫生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據：案例提供的下列陽性體征都可以協助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發展狀況，為是否手術等治療方案提供依據。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數病人都需要腸外營養支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發癥太多，不好一一詳述，所以籠統地寫"做好并發癥的觀察和護理"。8.一男性住院糖尿病病人，62歲，身高175cm，體重85kg。計算其每日所需總熱量為

A、7350kJ

B、7700kJ

C、8400kJ

D、8820kJ

E、10220kJ

正確答案:A9.患者男性，47歲。對稱性小關節腫痛伴晨僵3年。近3個月來癥狀加重，晨僵時間明顯延長，并出現乏力。查體：雙手腕關節、掌指關節腫脹，壓痛(+)，雙手握力下降，雙肘部發現無痛性皮下結節。可能的診斷是A、類風濕關節炎活動B、類風濕關節炎C、干燥綜合征D、反應性關節炎E、系統性紅斑狼瘡正確答案:B要明確疾病的分期，應檢查A、抗核抗體譜B、皮下結節活檢C、攝雙手X片D、RF，ESR，CRPE、肺功能測定正確答案:C對該患者的晨僵護理正確的是A、晚上睡眠前進行溫水浴B、平時多臥床休息C、白天活動時戴彈力手套D、避免關節長時間不活動E、鼓勵患者起床時用冷水、熱水交替浸泡關節正確答案:D10.常見的下列哪些是影響通風效果因素()

A、室內的溫、濕度

B、室外氣流速度

C、通風面積

D、通風時間

E、室內外溫度差大小

正確答案:B,C,D,E11.慢性腎功能衰竭尿毒癥期的錯誤護理措施是

A、高生物效價低蛋白飲食

B、每天用復方硼砂溶液漱口

C、口腔糜爛用甲紫涂抹

D、用肥皂水擦洗皮膚

E、睡前飲水1～2次

正確答案:D12.宮外孕病人進行婦科檢查時不會出現的體征

A、陰道后穹窿飽滿有觸痛

B、宮頸有明顯的舉痛

C、宮頸外口松，開大容1指

D、子宮稍大稍軟

E、子宮有漂浮感

正確答案:C13.以下屬于重度新生兒窒息的臨床表現有A、心率70次／分B、皮膚青紫色C、皮膚蒼白D、Apgar評分3分E、呼吸不規則正確答案:A,C,D14.下列有關注射時針頭斜面與皮膚所成角度正確的是()

A、皮內注射5°

B、皮下注射30°～40°

C、臀中肌、臀小肌注射90°

D、頭靜脈注射20°～25°

E、股靜脈注射45°或90°

正確答案:A,B,C,D,E15.母乳成分較易為嬰兒消化吸收，下列哪些提法是正確的

A、母乳含酪蛋白少，白蛋白多

B、母乳脂肪球較小，且有鮮脂酶可促進脂肪消化

C、母乳乳糖含量多以乙型乳糖為主，能減少腹瀉發生

D、母乳中鈣磷比例比牛乳低，但比例適宜，利于鈣的吸收

E、母乳含鐵量與牛乳相同，但較難吸收，易發生缺鐵性貧血

正確答案:A,B,C,D16.患者，女，32歲，風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年，近一周出現咳嗽，咳黃痰，發熱，2天來心跳加速，氣短加重入院。體檢T38℃，BP100/70mmHg，P28次／分，律整，兩肺布滿干濕啰音，肝下2指，無腹水，雙下肢可凹性水腫。

此病體征可包括

A、頸靜脈擴張

B、肝腫大及壓痛

C、水腫

D、發紺

E、劍突下明顯心臟搏動

正確答案:A,B,C,D,E

對此患者的健康教育應包括

A、積極治療原發病

B、注意避免引起心衰的誘因

C、根據心功能精心合理安排活動與休息

D、指導合理用藥

E、告訴患者，出現呼吸困難進行性加重、尿少等，及時就診。

正確答案:A,B,C,D,E17.吳女士，26歲，妊娠37周，患心臟病。鉗產娩出一活女嬰，心功能Ⅲ級。

在產褥期的護理措施中，不妥的是

A、24h內臥床休息

B、不宜哺乳

C、住院治療觀察2周以上

D、多吃蔬菜，保持大便通暢

E、用外敷芒硝回奶

正確答案:A

病人要求絕育術，告之進行時間可在產后

A、24h內

B、3天

C、1周

D、2周

E、3周

正確答案:C18.暴露療法護理的重點是

A、保持創面干燥，促使痂皮形成

B、定時局部消毒

C、全身使用抗生素

D、定期留滲液作細菌培養

E、創面上無覆蓋物

正確答案:A19.導致不孕的子宮因素有A、子宮內膜炎B、雙子宮C、子宮漿膜下肌瘤D、宮腔粘連E、子宮內膜分泌反應不良正確答案:A,D,E20.為了防止交叉感染，要求病區符合()

A、環境應該綠化

B、摘除的臟器須焚燒

C、廢物垃圾和醫療分類處理

D、污水必須立即排入下水道

E、一般垃圾定時迅速清除

正確答案:B,C,E21.缺鐵性貧血有缺鐵的特異表現是A、蒼白B、乏力C、心悸D、異食癖E、失眠正確答案:D22.下列哪些不屬于需要層次論分類()A、飲食活動屬于生理需要B、擔心住院影響學習屬于尊重的需要C、對環境的陌生屬于安全的需要D、想念親人屬于愛與歸屬的需要E、自卑感屬于自我實現的需要正確答案:B,E23.進行靜脈注射操作時，不妥的操作方法是

A、右手持注射器，針頭斜面向上

B、在穿刺點上方約6cm處扎緊止血帶

C、注射畢，用力按壓刺點，同時拔針

D、針頭與皮膚成20°角，由靜脈側方刺入

E、見回血，松開止血帶，囑病人松拳，注射

正確答案:C24.李先生，70歲，因呼吸功能減退，行氣管切開術，進行人工呼吸，病人的病室環境應特別注意

A、保持安靜

B、調節適宜的溫、濕度

C、加強通風

D、合理采光

E、適當綠化

正確答案:B25.患者，男性，37歲。因急性腸胃炎急診入院，經手術治療痊愈，今日出院。“出院”應寫在體溫單的()A、40～42℃之間B、38～40℃之間C、36～38℃之間D、34～36℃之間E、底欄正確答案:A以下不是出院后護理工作的是()A、注銷所有治療、護理執行單B、填寫出院患者登記本C、按要求整理病歷交病案室保存D、進行健康教育E、處理床單位正確答案:D26.轉復心房撲動最有效的辦法是

A、藥物治療

B、心臟按壓

C、人工呼吸

D、同步直流電

E、非同步直流電

正確答案:D27.腦炎與腦膜腦炎腦脊液可見

A、壓力增高

B、中性粒細胞為主

C、淋巴細胞為主

D、蛋白質輕中度增高

E、糖和氯化物一般正常

正確答案:A,C,D,E28.影響脈率的因素有()

A、年齡

B、性別

C、運動

D、情緒

E、進食

正確答案:A,B,C,D,E29.護理組織文化的核心是A、護理哲理B、護理價值觀C、護理工作環境D、護理組織制度E、護理組織形象正確答案:B30.左側自發性氣胸的體征有

A、氣管向左側移位

B、左側胸部隆起

C、左側呼吸運動與觸覺語顫減弱

D、左側叩診呈濁音

E、左側呼吸音減弱或消失

正確答案:B,C,E31.病歷摘要:護士夜間巡視病房時，發現一男性、61歲患者突然坐起，呼吸困難，煩躁，劇烈咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：P112次/分，R32次/分，聽診肺部兩側布滿濕性啰音和哮鳴音。

該患者病情目前發生了什么變化？

A、急性肺水腫

B、哮喘

C、心絞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺氣腫

F、肺源性心臟病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

正確答案:A

急性肺水腫常用的護理診斷有哪些？

A、氣體交換受損

B、活動無耐力

C、有感染的危險

D、睡眠形態紊亂

E、焦慮

F、心輸出量減少

G、體液過多

H、營養失調

正確答案:A,B,D,F

急性肺水腫處理措施有哪些？

A、立即協助病人取坐位，雙腿下垂

B、予高流量鼻導管吸氧6～8升/分并于濕化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵醫囑正確使用藥物

D、保持呼吸道通暢

E、立即協作病人平臥

F、靜脈滴注去乙酰毛花苷（西地蘭）

G、密切觀察血壓，脈搏，心率的變化

正確答案:A,B,C,D,G

治療急性肺水腫常用的血管擴張劑有哪些？

A、硝酸甘油

B、硝普鈉

C、酚妥拉明（利其丁）

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

正確答案:B,C

急性肺水腫用藥注意事項有哪些？

A、注意病人有無呼吸抑制、心動過緩

B、靜脈快速推注西地蘭

C、監測血壓變化

D、靜脈快速滴注硝酸甘油

E、嚴格記錄尿量

F、用血管擴張血管藥物應先快后慢

G、用硝普鈉應現用現配，避光滴注

H、注意病人皮膚情況

正確答案:A,C,E,G

該病人可參與哪些活動？提示：經治療后，病情轉向穩定，心功能Ⅱ級

A、可參加一般的體力活動

B、適當限制體力活動

C、可參加輕體力工作

D、可做家務勞動

E、嚴格限制一般體力活動

F、絕對臥床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人協助下可以自理

正確答案:C,D,G32.子宮脫垂的主要原因是

A、營養不良

B、產傷

C、長期咳嗽

D、久蹲

E、產后過早負重勞動

正確答案:B33.營養不良常見的并發癥有

A、營養不良性水腫

B、缺鐵性貧血

C、多種維生素缺乏癥

D、反復感染

E、低血糖癥

正確答案:A,B,C,D,E34.嬰幼兒，腎母細胞瘤最早的表現是

A、無痛性肉眼血尿

B、腰部腫塊

C、腰部疼痛

D、發熱

E、高血壓

正確答案:B35.男性，18歲，大面積燒傷伴休克住院1周，1周來尿少，每日尿量不足400ml，病人頭痛、頭暈、嗜睡、心律不齊，呼吸深快，呼氣，有酮味，檢查：面色潮紅，T38℃、Bp150／90mmHg(20／12kPa)，P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿紅細胞滿視野，血尿素氮20mmol／L，COCP18mmol／L

該病人腎功能處于何種狀態

A、正常

B、急性腎衰竭少尿期

C、急性腎衰竭多尿期

D、急性腎衰竭多尿后期

E、急性腎衰竭恢復期

正確答案:B

病人酸堿平衡狀態是

A、無異常

B、代謝性堿中毒

C、代謝性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性堿中毒

正確答案:C

護士告訴病人以下幾項，其中錯誤的是

A、自己不要隨便飲水

B、多吃些水果以補充維生素C

C、注意燒傷創面清潔

D、不要吃雞蛋

E、不要喝牛奶

正確答案:B36.責任制護理的特點不包括

A、對患者實行8小時在崗，24小時負責

B、護士責任明確

C、需要較少的護理人員

D、較全面地了解病人情況

E、文字記錄書寫任務較多

正確答案:C37.根據護士的職責和服務對象的特點，護士應具備以下哪些職業能力()

A、機智靈活地完成護理操作的能力

B、敏銳的觀察分析能力

C、良好的自控能力

D、勇于實踐，善于動手的能力

E、正確表達和書寫的能力

正確答案:A,B,C,D,E38.浸泡器械的正確方法是()

A、器械應先洗凈擦干

B、具有揮發性的消毒液應加蓋

C、浸泡時間應根據消毒液的性質而定

D、浸泡后的器械，使用前須用無菌生理鹽水沖洗

E、器械應完全浸泡在消毒液中

正確答案:A,B,C,D,E39.急性心肌梗死患者的護理措施中，下列哪項不正確

A、飲食少量多餐

B、盡量避免搬運

C、第一周內限制探望

D、靜脈輸液速度宜慢

E、如有便秘立即灌腸

正確答案:E40.肝硬化伴有肝功能失代償期突出表現是A、消瘦、乏力B、食欲不振，上腹飽脹C、腹腔積液D、脾臟腫大E、低熱、黃疸正確答案:C41.有關預產期推算根據，錯誤的是

A、從月經干凈日起推算

B、早孕反應出現時間

C、胎動出現時間

D、宮底高度

E、從月經開始日起推算

正確答案:A42.男嬰，1歲，突發腹痛、嘔吐、便血，并可觸及腹部包塊，應首先考慮A、粘連性腸梗阻B、腸套疊C、腸扭轉D、幽門梗阻E、腸系膜血栓形成正確答案:B43.下述不屬于胎兒附屬物的是

A、胎盤

B、子宮肌壁

C、羊水

D、臍帶

E、胎膜

正確答案:B44.排斥反應的表現有

A、皮膚蒼白，溫度下降

B、發熱、血壓增高、情緒異常

C、局部腫脹、疼痛

D、尿少

E、神經功能障礙

正確答案:B,C,D45.病歷摘要:患者女性，28歲。發現頸部腫大一年余，性情急躁，容易激動，失眠、怕熱、多汗，偶有心悸不適，血壓17.3／8.0kPa(130／60mmHg)，心率104次／分。

其可能的誘因和診斷是：提示：病人手術后6小時體溫39.2℃，心率140次／分，伴煩躁不安及嘔吐等現象。

A、手術感染——休克(感染中毒性)早期

B、手術前精神緊張——甲狀腺危象

C、手術前碘劑服用不足——甲狀腺危象

D、腺體切除不足——甲狀腺危象

E、手術前甲亢癥狀未得到控制——誘發甲狀腺危象

F、手術創傷時甲狀腺素過量釋放——誘發甲狀腺危象

正確答案:E,F

甲狀腺危象的處理原則包括哪些？

A、口服復方碘化鈉溶液

B、靜脈使用碘化鉀

C、靜脈使用激素以拮抗應激反應

D、使用鎮靜劑

E、使用腎上腺素能阻滯劑

F、藥物降溫

G、使用綜合降溫措施

H、吸氧，減輕組織缺氧

I、對癥治療

J、靜脈輸入大量葡萄糖溶液

正確答案:C,D,E,F,G,H,I,J46.某病人因發熱、胸痛、咳痰2天入院，護理體檢：體溫40．0℃，右下肺聞及濕啰音，血白細胞12．0×10／L，入院診斷：發熱待查(肺炎?)。下列哪項可作為該病人的護理問題：

A、發熱待查

B、肺炎

C、體溫過高

D、肺部啰音

E、白細胞增高

正確答案:C47.麻醉前禁食、禁飲的主要目的是預防A、嘔吐誤吸B、術中排便C、術后尿潴留D、術后腹脹E、術后便秘正確答案:A48.胃潰瘍病人典型的疼痛節律是

A、疼痛-進食-緩解

B、進食-疼痛-緩解

C、疼痛-禁食-疼痛

D、疼痛-便意-便后緩解

E、便意-疼痛-便后緩解

正確答案:B49.服磺胺類藥物需多飲水的目的是

A、增強藥物療效

B、避免影響造血功能

C、避免結晶析出堵塞腎小管

D、減輕服藥引起的消化道癥狀

E、避免頭痛、頭暈等神經系統的癥狀

正確答案:C50.病歷摘要:男性患者，30歲，嘔吐、一天腹瀉7～8次來院急診。

引起急性腹瀉常見的原因有哪些？

A、食物中毒

B、急性傳染病

C、化學毒物各藥物

D、腸變態反應性疾病

E、進食不當

F、全身性感染

G、腸道菌群失調

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

估計病人應作哪些實驗室檢查？

A、糞便常規檢查

B、胸部X光透視

C、血常規檢查

D、血電解質檢查

E、腹部B超

F、纖維胃鏡檢查

G、糞便培養

正確答案:A,C,D,G

對該患者病情觀察的主要內容有哪些？

A、嚴密觀察患者嘔吐和腹瀉的性質

B、嚴密觀察患者嘔吐和腹瀉的量

C、嚴密觀察患者嘔吐和腹瀉的次數

D、嚴密觀察患者血壓和神志的改變

E、及時將察患者嘔吐物和大便送檢

F、注意記錄出入量

正確答案:A,B,C,D,E,F

對該患者應采取哪類隔離措施？提示：經實驗室檢查證實病人為細菌性食物中毒

A、呼吸道隔離

B、腸道隔離

C、嚴密隔離

D、接觸隔離

E、血液-體液隔離

F、昆蟲隔離

G、保護性隔離

正確答案:B

腸道隔離的主要措施有哪些？

A、做好同居一室的病人床邊隔離

B、接觸不同種病人時需分別穿隔離衣

C、接觸污物時要戴手套

D、病人應住單間病室，不許接觸他人

E、病室應有防蠅設備

F、病人的食具、便器各自專用

G、通向走道的門窗需關閉

正確答案:A,B,C,E,F

對該患者嘔吐的一般護理內容有哪些？

A、給予止吐處理

B、患者嘔吐后應幫助病人及時清理嘔吐物

C、保持口腔清潔

D、保持床單位整潔

E、嘔吐嚴重者要禁食一周

F、嘔吐停止后給予易消化、清淡流質

正確答案:B,C,D,F三.綜合知識(共50題)1.膀胱結石患者主要的臨床表現是

A、膀胱刺激征

B、發熱、盜汗等全身癥狀

C、血尿

D、洗米水樣膿尿

E、腎區疼痛

正確答案:A2.關于阻塞性肺氣腫的病因及發病機制，不正確的是A、由慢性支氣管演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E3.肝硬化病人誘發肝性腦病的因素是

A、吃甜食

B、上消化道出血

C、飲濃茶

D、低蛋白食物

E、3天排便1次

正確答案:B4.成人非孕時的子宮大小及宮腔容量應是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正確答案:B5.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質臟器破裂

E、膀脫破裂

正確答案:D6.脊髓損傷最輕微的類型是

A、脊髓震蕩

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓斷裂

E、脊髓受壓

正確答案:A7.正常新生兒應在出生后多長時間內排尿

A、8小時

B、10小時

C、24小時

D、32小時

E、48小時

正確答案:C8.護士發現新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點，正確的護理措施是()

A、不必處理

B、用力擦凈

C、手術切除

D、涂制霉菌素

E、用無菌針頭挑破

正確答案:A9.心源性水腫的原因不包括

A、體循環靜脈淤血

B、繼發性醛固酮分泌增多

C、毛細血管靜脈端靜水壓增高

D、組織液生成增加而回吸收減少

E、肺循環靜脈淤血

正確答案:E10.一氧化碳(CO)中毒的主要機制是A、CO破壞紅細胞膜B、CO與血紅蛋白結合形成不能攜帶氧氣的CO-HbC、CO破壞血紅蛋白結構D、CO引起血液固性發生改變E、CO對腦細胞造成不可逆損傷正確答案:B11.系統性紅斑狼瘡最常受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:C12.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續妊娠，主要根據是

A、患者年齡

B、胎兒大小

C、心臟病種類

D、心功能分級

E、病變發生部位

正確答案:D13.A.以學齡兒童多見

B.2～7歲體格健壯的兒童多見

C.普遍易感，以2～6歲兒童多見

D.6個月以內者很少患病

E.以1～3歲兒童多見

中毒型細菌性痢疾

正確答案:B

水痘

正確答案:C

流行性腮腺炎

正確答案:A14.男，30歲。腎移植術后15天，供者為孿生兄弟，一般情況良好，近3日尿量較少，每日約800ml，其原因可能是

A、超急性排斥反應

B、加速性排斥反應

C、急性排斥反應

D、慢性排斥反應

E、液體入量不足

正確答案:E15.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空氣污染

C、X線

D、病毒感染

E、苯

正確答案:B16.患者，男性，40歲。創傷性休克。護士為其抽血化驗時不易抽出，易凝固，皮膚有瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血不止，考慮此患者出現的情況是

A、呼吸窘迫綜合征

B、急性腎功能不全

C、急性肝損傷

D、彌散性血管內凝血

E、心力衰竭

正確答案:D17.ICU收治的對象不包括（）

A、精神病患者

B、嚴重感染

C、持續性癲癇

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、急性呼吸道梗塞

正確答案:A18.引起細菌性咽扁桃體炎的多是

A、肺炎鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E19.有關原發綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結是其常見轉歸

B、原發綜合征病變由原發病灶及腫大的淋巴結組成

C、原發綜合征不會發生病變惡化

D、原發綜合征基本病變是壞死

E、原發綜合征病變由原發灶及發炎的淋巴管組成

正確答案:B20.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D21.腎病綜合征最常見的并發癥是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A22.慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、右心室擴大正確答案:E23.5歲小兒，按年齡階段劃分應屬

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

正確答案:C24.上消化道出血量大于多少時，可使大便隱血試驗呈陽性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正確答案:A25.患者，女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發惡心、嘔吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續性刀割樣，陣發性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B26.新生兒生后24小時之內出現黃疸，應首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B27.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A28.慢性阻塞性肺氣腫失代償期最主要的表現是

A、充血性心力衰竭

B、肥厚型心肌病

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、心包炎

E、Ⅱ型呼吸衰竭

正確答案:E29.關于健存腎單位學說的敘述，正確的是

A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累

B、相當數量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破環增加，殘余健全腎單位代償性發生高灌注、高過濾

E、機體在糾正腎衰竭出現的病態現象時，產生各系統間新的不平衡

正確答案:B30.屬于不穩定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B31.“醫乃至精至微之事”所蘊含的醫療衛生職業的內在要求是（）

A、嚴謹求實，精益求精

B、廉潔自律，恪守醫德

C、愛崗敬業，團結協作

D、優質服務，醫患和諧

E、樂于奉獻，熱心公益

正確答案:A32.患者男，50歲。持續性劇烈腹痛2小時，伴惡心嘔吐。觸診腹部有壓痛、反跳痛和腹肌較緊張。患者有脈率增快、呼吸急促等表現，腹部立位平片顯示膈下下新月形陰影，該患者可能發生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺損傷正確答案:B33.局部麻醉藥中毒出現嚴重驚厥，處理時首選的藥物是

A、硫噴妥鈉

B、地西泮

C、哌替啶

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥鈉

正確答案:A34.正常成人紅細胞的制造場所在A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、淋巴結正確答案:D35.男性，58歲，橫結腸癌，擬行根治術，術前準備中，需連續口服腸道消炎藥A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正確答案:B36.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學治療B、放射治療C、手術治療D、中醫中藥E、免疫治療正確答案:C37.患者，男，36歲。背部大片燙傷后感染，創面膿液為綠色，有特殊的甜腥臭味，問患者感染的細菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、變形桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、白色念珠菌

正確答案:D38.不符合心絞痛特點的是A、疼痛位于胸骨體中或上段之后B、疼痛可伴有瀕死感C、疼痛多數持續在15分鐘以上D、休息可緩解疼痛E、常有誘發因素正確答案:C39.男.29歲，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質，病人雙側瞳孔縮小。

根據病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是

A、堿性物中毒

B、酸性物中毒

C、有機磷、嗎啡類中毒

D、顛茄類中毒

E、酒精中毒

正確答案:C

正確的處理是

A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

B、抽出胃內容物送檢，再用溫水洗胃

C、用生理鹽水清潔灌腸.減少毒物吸收

D、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正確答案:B40.與系統性紅斑狼瘡發病可能有關的是

A、甲狀旁腺素

B、性激素

C、生長激素

D、腎素

E、腎上腺素

正確答案:B41.尿液經不正常通道從膀胱自行流出稱為A、尿急B、尿外滲C、尿痛D、尿失禁E、尿瘺正確答案:E42.臨床上急性心肌梗死患者會發生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心臟前負荷加重

C、房室傳導阻滯

D、不良因素刺激

E、心肌收縮力減弱和不協調

正確答案:E43.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B44.A.正常肌力B.肢體能做抗阻力動作C.肌肉收縮可引起關節活動，但不能抬起D.肌肉可輕微收縮，但不能產生動作E.肌肉無任何收縮2級肌力是指正確答案:C5級肌力是指正確答案:A肌力最差的一項是正確答案:E45.患者，男，47歲。因車禍外傷骨折，行內固定手術。術后4天，傷口處出現大小不等的水皰，輕壓可有捻發音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是

A、局部化膿感染

B、氣性壞疽

C、破傷風

D、敗血癥

E、菌血癥

正確答案:B46.原發性肝癌肝區疼痛常呈

A、間歇性隱痛

B、持續性脹痛

C、陣發性疼痛

D、劇烈疼痛

E、持續灼痛

正確答案:B47.原發性高血壓最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C48.慢性胃炎常見的病原菌是A、幽門螺桿菌B、四聯球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A49.ABO血型不合引起新生兒溶血中發生率最高的是

A、母為O型，子為A或B型

B、母為AB型，子為A或B型

C、母為A型，子為O或AB型

D、母為A型，子為O或B型

E、母為B型，子為O或A型

正確答案:A50.患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現交通支的曲張、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腸系膜血管

C、胃底食管下段

D、直腸下端肛管

E、膜腹后

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.新生兒肺透明膜病的X線檢查描述不正確的是

A、透光度普遍降低

B、彌漫性均勻網狀顆粒陰影

C、支氣管狹窄

D、支氣管充氣征

E、白肺

正確答案:C2.年長兒鏈球菌感染后可誘發的疾病是A、肝炎B、腦膜炎C、肺膿腫D、急性腎小球腎炎E、急性泌尿系統感染正確答案:D3.高血鉀時心電圖的變化有

A、S-T段下降

B、T波高而尖，PR間期延長

C、出現U波

D、QRS間期縮短，QT時間延長

E、T波寬而低平，重者T波倒置

正確答案:B4.屬于子宮內膜癌常見的轉移方式是A、腹腔種植B、淋巴轉移C、直接浸潤D、血行轉移E、周圍組織蔓延正確答案:B5.男，39歲。體健。近半個月來感肝區疼痛，食欲缺乏，來醫院就診。查體：肋下2橫指可觸及肝下緣，有壓痛，疑為原發性肝癌。以下哪項血清腫瘤標志物的檢查可以明確診斷A、谷丙轉氨酶B、血常規C、甲胎蛋白D、異常凝血酶原E、鐵蛋白正確答案:C6.女，68歲。有肝硬化病史8年余，近1年來常出現肝區疼痛、乏力、發熱等癥狀，抽血查甲胎蛋白增高。2小時前突然發生腹部劇痛，有壓痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血壓下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液體。病人1年來出現肝區疼痛的原因最可能為A、肝大壓迫周圍神經所致B、肝腫瘤增大迅速使肝包膜張力增大所致C、癌細胞侵犯周邊神經所致D、肋間神經過敏所致E、過度疲勞所致正確答案:B患者突發性腹痛最可能是由于A、急性胰腺炎發作B、癌細胞侵犯周邊神經所致C、急性闌尾炎D、壞死的癌組織及血液流入腹腔所致E、肝腫瘤壓迫神經主干所致正確答案:D7.雌激素的生理作用體現在

A、促進水鈉排泄

B、加快陰道上皮細胞脫落

C、促使宮頸黏液分泌增加，易拉成絲狀

D、興奮下丘腦體溫調節中樞，基礎體溫升高

E、抑制輸卵管平滑肌節律性收縮振幅

正確答案:C8.8歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

正確答案:D9.A.臍部B.呼吸道C.消化道D.皮膚E.胎盤新生兒感染性肺炎出生前的常見感染途徑是正確答案:E新生兒感染性肺炎出生后的常見感染途徑是正確答案:B10.法洛四聯癥患兒，在哭鬧后出現呼吸困難，隨即昏厥，抽搐。產生此現象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循環衰竭

D、因血液黏稠而產生肺栓塞

E、以上均不是

正確答案:E11.患者，男性，28歲，自感低熱、乏力、食欲缺乏，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現，就醫診斷為浸潤型肺結核，收入院抗結核治療。該病最主要的傳播途徑是A、飛沫B、塵埃C、食物和水D、皮膚接觸E、毛巾或餐具正確答案:A12.以下屬于小兒特有的能量消耗的是

A、基礎代謝所需

B、生長發育所需

C、食物特殊動力作用

D、活動所需

E、排泄損失能量

正確答案:B13.皮質醇增多癥病人皮膚菲薄的原因主要是

A、糖異生增強，致皮膚營養障礙

B、脂肪代謝障礙

C、蛋白質合成障礙

D、蛋白質吸收障礙

E、蛋白質分解消耗亢進

正確答案:E14.影響分娩順利進行的主要因素不包括A、產力B、產道C、產程D、胎兒E、產婦的精神心理狀態正確答案:C15.再生障礙性貧血的發生機制為

A、骨髓造血功能低下

B、紅細胞破壞

C、急性失血

D、嚴重感染

E、造血原料缺乏

正確答案:A16.熱痙攣時化驗會出現

A、白細胞總數和中性粒細胞比例增高

B、尿蛋白及管型

C、血尿肌酐增加

D、血清鈉、氯降低

E、高鈉血癥

正確答案:D17.患者男性，41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時，伴有惡心、嘔吐，疼痛向右肩部放射。查體：上腹部壓痛、反跳痛明顯，Murphy征（-），腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗檢查是

A、血常規檢查

B、尿常規檢查

C、肝功能檢查

D、血淀粉酶含量測定

E、血中膽紅素測定

正確答案:D18.關于新生兒生理性黃疸不正確的為

A、一般狀況好

B、早產兒血清膽紅素<256.5μmol／L

C、生后2～3天出現

D、足月兒黃疸持續時間不超過2周

E、以結合膽紅素增高為主

正確答案:E19.大面積燒傷患者在傷后易發生低血容量性休克的時間為傷后

A、8h內

B、12h內

C、24h內

D、48h內

E、72h內

正確答案:D20.患兒，男，1歲2個月。高熱來院就診中突然出現驚厥，抗驚厥首選A、氯丙嗪肌內注射B、地西泮肌內注射C、地西泮靜脈注射D、苯巴比妥肌內注射E、10%水合氯醛灌腸正確答案:C21.患者，男，18歲，支氣管哮喘2年，同時使用幾種氣霧劑治療。正確的使用順序是A、先用支氣管擴張劑，再用激素類氣霧劑B、先用激素類氣霧劑，再用支氣管擴張劑C、先用激素類氣霧劑，再用茶堿類氣霧劑D、先用支氣管擴張劑，再用茶堿類氣霧劑E、先用茶堿類氣霧劑，再用支氣管擴張劑正確答案:A22.患者女，65歲，結核病史16年，未接受正規治療，X線胸片示右上肺4.6cm大小球形病灶，內有2cm大小的空洞，兩下肺散在鈣化灶。最可能的診斷是

A、浸潤性肺結核

B、結核球

C、慢性血型播散性結核

D、纖維空洞型肺結核

E、慢性肺膿腫

正確答案:D23.女，62歲。因進行性吞咽困難入院，診斷為食管癌。其可能的致病因素除外A、平時喜歡吃燙的食物B、喜食蔬菜C、不愛吃水果D、齲齒E、進食過快正確答案:B24.不是支氣管哮喘發作誘因的是

A、情緒緊張

B、環境溫度變化

C、劇烈運動

D、體液潴留

E、呼吸道感染

正確答案:D25.A.病理性Q波

B.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高

C.水沖脈

D.二尖瓣型P波

E.正弦波圖形

主動脈瓣關閉不全的特征性表現為

正確答案:C

心室撲動心電圖的特征是

正確答案:E

心肌梗死的特征性表現為

正確答案:A

重度二尖瓣狹窄時心電圖可出現

正確答案:D26.嬰幼兒少尿的標準是24小時尿量少于

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

正確答案:D27.最能反映小兒營養狀況的指標是

A、身長

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、皮下脂肪

正確答案:C28.肺源性呼吸困難描述不正確的是A、可以引起肺通氣和（或）肺換氣功能障礙B、會導致缺氧和（或）二氧化碳潴留C、可伴有呼吸頻率和節律的異常，呼吸深度正常D、可有“三凹征”的表現E、臨床可分為三種類型正確答案:C29.子宮降至盆腔，在腹部摸不到宮底的時間為

A、產后10天

B、產后3周

C、產后3～4周

D、產后4～6周

E、產后7周

正確答案:A30.導致維生素D缺乏性佝僂病的病因不包括

A、戶外活動過少

B、生長過快

C、維生素D攝入不足

D、反復感染

E、母體缺鈣

正確答案:D31.A.游離移植B.帶蒂移植C.吻合移植D.輸注移植E.聯合移植游離皮片移植屬于正確答案:A腎移植屬于正確答案:C骨髓移植屬于正確答案:D32.風濕熱最具有特征性的病理改變是

A、皮下小結

B、纖維組織增生

C、結締組織滲出性炎癥

D、炎癥和“風濕小體”

E、基質水腫伴淋巴細胞浸潤

正確答案:D33.正常情況下，臍帶中的靜脈條數是

A、5條

B、4條

C、3條

D、2條

E、1條

正確答案:E34.診斷早期胃癌的有效方法為

A、纖維胃鏡

B、X線

C、腹部B超

D、腹部CT

E、胃酸測定

正確答案:A35.X線檢查可見咽后壁膿腫的是A、頸椎結核B、頸胸段結核C、胸椎結核D、胸腰段和腰椎結核E、腰椎結核正確答案:A36.患者男，35歲。下腹外傷3小時，出現腹痛伴排尿困難。試插導管可以順利進入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml。應首先考慮

A、前尿道斷裂

B、后尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱頸損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E37.急性闌尾炎易發生壞死穿孔的主要原因是A、闌尾淋巴豐富B、闌尾系膜短C、闌尾位置多變D、闌尾蠕動較慢E、闌尾動脈是終末動脈正確答案:E38.有關復方短效口服避孕藥的作用機制，不正確的是

A、抑制排卵

B、改變宮頸黏液性狀

C、引起宮腔內無菌性炎癥反應

D、改變子宮內膜形態

E、改變子宮內膜功能

正確答案:C39.有關血胸的病理描述錯誤的是

A、肺組織破裂出血多可自行停止

B、因肋骨斷端活動刺破肋間血管，發生延遲出現的血胸

C、出血量多時縱隔移向患側

D、短期內大量出血，超過胸膜去纖維化作用，積血凝固，形成凝固性血胸

E、血塊機化后形成纖維板，限制肺與胸廓活動，損害呼吸功能

正確答案:C40.A.騎跨傷

B.槍彈、銳器傷

C.骨盆骨折

D.腰部撞擊傷

E.盆腔手術或腹膜后手術

前尿道損傷多見于

正確答案:A

后尿道損傷多見于

正確答案:C

腎損傷多見于

正確答案:D41.甲硫氧嘧啶的作用機制是

A、甲狀腺素的合成

B、甲狀腺激素效價

C、甲狀腺對碘的吸聚

D、甲狀腺釋放甲狀腺激素

E、肝臟對甲狀腺激素的降解代謝

正確答案:A42.在治療局麻藥物毒性反應時首選的藥物是

A、巴比妥類藥物

B、苯二氮類藥物

C、異丙嗪

D、阿托品

E、嗎啡

正確答案:B43.小兒出生后生長發育最快的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學齡前期

E、學齡期

正確答案:B44.肝臟的功能不包括

A、參與蛋白質合成

B、參與脂類轉化

C、藥物的轉化和解毒

D、參與糖類和維生素分解

E、儲存膽汁

正確答案:E45.心力衰竭最重要的誘因是

A、攝入鈉鹽過多

B、靜脈輸液過快

C、情緒激動

D、過度勞累

E、感染

正確答案:E46.心臟的正常起搏點是

A、竇房結

B、房室束

C、普肯耶纖維

D、左、右束支

E、房室結

正確答案:A47.法洛四聯癥X線檢查的特征性表現是

A、心影呈靴形

B、肺動脈段突出

C、肺門陰影模糊

D、透明度減弱

E、心室增大

正確答案:A48.心肺復蘇后，最常見的繼發性病理改變是

A、心肌缺氧性損傷

B、肺透明膜形成

C、腦缺氧性損傷

D、急性胃黏膜糜爛

E、腎小管上皮細胞大量壞死

正確答案:C49.引起支氣管擴張的主要原因是

A、先天性發育缺陷

B、支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞

C、支氣管外部纖維的牽拉

D、遺傳因素

E、過敏體質

正確答案:B50.心源性水腫最常見的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、滲液性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、心臟壓塞

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女性，56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導致截癱，為防止出現壓瘡，最簡便有效的護理措施是

A、定時翻身

B、骨突處用氣墊

C、保持皮膚清潔干燥

D、加強受壓皮膚的按摩

E、保持床單位平整、清潔

正確答案:A2.患兒，11個月。嘔吐、腹瀉4天。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補充累積損失過程中小兒出現無力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱，病區護士應先應考慮

A、低磷血癥

B、髙鉀血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D3.患兒男，3歲。哭鬧時出現口唇發紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病最具有診斷價值的檢查是A、心電圖B、X線檢查C、超聲心動圖D、血常規檢查E、心肌標志物檢查正確答案:C4.預防新生兒低血糖的主要措施是()A、盡早喂養B、靜脈補液C、監測血糖D、觀察病情E、注意保暖正確答案:A5.患者，男性，28歲，護士為其查體，觸診時發現語顫增強，患者所患疾病可能是A、大葉性肺炎B、氣胸C、肺氣腫D、阻塞性肺不張E、胸腔積液正確答案:A6.患者男，58歲。用力排便后出現肛門劇痛，無便血。檢查見肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛。首先考慮的是A、嵌頓性內痔B、血栓性外痔C、肛旁皮下膿腫D、肛裂E、直腸息肉正確答案:B7.患者女，35歲。在田間作業時被蛇咬傷，局部皮膚出現一對大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現瘀斑、血皰。應首先采取哪種急救措施

A、立即呼救

B、沖洗傷口

C、早期綁扎傷處近心端的肢體

D、反復擠壓傷口

E、行走去醫院急救

正確答案:C8.慢性胃炎臨床表現一般不包括A、食欲不振B、餐后腹脹C、惡心嘔吐D、反酸噯氣E、規律性上腹痛正確答案:E9.新生兒，男，生后3天，體重3200g，皮膚鞏膜發黃，血清總膽紅素280μmol/L。

對該新生兒最主要的觀察重點是()

A、尿量

B、瞳孔

C、體重

D、體溫變化

E、皮膚、鞏膜黃染的程度

正確答案:E

應立即采取的處理措施為()

A、換血療法

B、光照療法

C、輸全血

D、輸血漿

E、輸白蛋白

正確答案:B

根據該新生兒的臨床表現，應考慮為()

A、正常新生兒

B、生理性黃疸

C、高膽紅素血癥

D、新生兒低血糖

E、新生兒顱內出血

正確答案:C10.某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近兩年來勞動時出現氣短，查體如圖所示，提示患者診斷為

A、支氣管哮喘

B、慢性支氣管炎

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、支氣管擴張

E、慢性肺源性心臟病

正確答案:C11.患者，男性，78歲。反復咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫療診斷是肺源性心臟病，患者首先應選用的藥物是A、洋地黃B、抗生素C、利尿劑D、糖皮質激素E、抗心律失常藥正確答案:B12.癲癇持續狀態是指A、小發作大發作交替出現，持續24小時以上B、大發作持續24小時以上C、大發作接連發生，間歇期仍處于昏迷狀態D、聯合用藥才能控制的大發作E、24小時內小發作接連發生正確答案:C13.患者，男性，21歲。用燃氣熱水器淋浴時出現頭痛，頭暈，無力、胸悶，心悸、惡心等癥狀。現場護士首要的搶救措施是A、穿上衣物，注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處正確答案:E14.產婦，35歲，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰。產后3天訴會陰部疼痛難忍。查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫，有觸痛。以下處理不正確的是A、紅外線照射B、50%硫酸鎂濕敷切口C、每日沖洗外陰D、取健側臥位E、1：5000高錳酸鉀液坐浴正確答案:E15.患者女，25歲。婚后3個月，停經40+天輕度腰酸，下腹部疼痛，點滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，子宮孕40天大小，軟、宮口未開，雙側附件正常，妊娠試驗陽性，應考慮為A、異位妊娠B、難免流產C、過期流產D、先兆流產E、完全流產正確答案:D16.患者，女，69歲，慢性肺心病急性發作，患者出現頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應考慮()

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、肺性腦病

E、DIC

正確答案:D17.患者，男，56歲。肝硬化腹水。在放腹水的過程中突然出現昏迷。首先采取的措施是

A、吸氧

B、頭顱降溫

C、停止放腹水

D、補充血容量

E、保持呼吸道通暢

正確答案:C18.幻覺是精神分裂癥患者最常見的知覺障礙，其中最常見的幻覺是A、幻視B、幻聽C、幻嗅D、幻味E、內臟性幻覺正確答案:B19.患者，男，45歲，患急性胰腺炎入院。經非手術治療病情好轉準備出院。下列患者的陳述中，提示患者對自身保健原則理解有誤的是()

A、"我每天飯量要減少，分四五次吃。"

B、"我要少吃油膩的食物。"

C、"每天一杯紅酒有助于我康復。"

D、"我的飲食節律必須規律，食物以蔬菜為主。"

E、"我應當檢查一下，有膽道的疾病要盡早治療。"

正確答案:C20.患者，男性，68歲。患有高血壓、心功能不全10余年。目前，患者生活能夠自理，但是上兩層樓后常感心慌、氣短，休息后可緩解。該患者目前心功能的分級屬于

A、心功能Ⅰ級

B、心功能Ⅱ級

C、心功能Ⅲ級

D、心功能Ⅳ級

E、心功能Ⅴ級

正確答案:B21.患者，女性，36歲。患風心病10年，數分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，患者可能出現了哪種情況

A、腦栓塞

B、急性左心衰竭

C、癲癇大發作

D、心臟驟停

E、心律失常

正確答案:D22.肝硬化腹水患者，每日進水量約限制在A、300mlB、500mlC、8000mlD、1000mlE、1500ml正確答案:D23.患者，男，36歲。因咳嗽發熱前來就診，醫囑給予青霉素80萬U肌內注射，每天2次。

0.1ml青霉素皮試液含青霉素

A、10U

B、50U

C、100U

D、200U

E、300U

正確答案:B

皮試后3分鐘，患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，皮膚瘙癢。該患者出現了

A、青霉素過敏性休克

B、血清病型反應

C、青霉素毒性反應

D、呼吸道過敏反應

E、皮膚過敏反應

正確答案:A

根據患者病情，首先選用的藥物是

A、異丙腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、多巴胺

D、地塞米松

E、鹽酸腎上腺素

正確答案:E24.患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應給予

A、低脂肪飲食

B、低蛋白飲食

C、低嘌呤飲食

D、低膽固醇飲食

E、低鹽飲食

正確答案:B25.某早產兒出生后因Apgar評分較低轉入新生兒病房，治療12天后好轉，今日醫生通知家長出院，護士在出院指導時應向家長重點強調

A、及時添加輔食

B、預防感染

C、培養良好生活習慣

D、預防外傷

E、及早訓練按時排便

正確答案:B26.患者，男，32歲。胸部撞傷后30分鐘，主訴右胸疼痛。體格檢查：脈率80次/分，血壓120/80mmHg,呼吸16次/分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。其診斷可能性最大的是

A、氣胸

B、血胸

C、血氣胸

D、多根多處肋骨骨折

E、單純性肋骨骨折

正確答案:E27.患者，女，25歲。因“白帶增多7天”就診。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1／2。護士評估該患者宮頸糜爛的程度是

A、輕度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

正確答案:B28.患者，男，37歲，因膽石癥入院行膽囊切除術、膽總管切開術。術中放置T管，護士向患者家屬解釋時，應說明使用T管的首要目的是()A、引流膽汁和減壓B、促進傷口引流C、提供沖洗膽道的途徑D、阻止膽汁進入腹膜腔E、將膽汁進入十二指腸的量減至最少正確答案:A29.患者，男性，30歲，外傷致頸椎骨折，合并脊髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，持續高熱41℃數天，護士為其采用的降溫措施是A、物理降溫同時調整室溫B、冰鹽水灌腸C、溫水拭浴D、及時應用有效抗生素E、冬眠療法正確答案:A30.某急腹癥的患者，病情平穩，應采取的臥位（如圖所示）是

A、④

B、⑤

C、②

D、③

E、①

正確答案:D31.肺炎患者胸痛時宜

A、頭低腳高位

B、頭胸抬高15°～30°

C、平臥