安全生產事故隱患排查手冊

工廠用變、配電站安全隱患排查表...............................-4-

電力設備（設施）安全隱患排查表...............................-8-

租賃房屋（宿舍）消防安全隱患排查表...........................-9-

氣站和儲罐安全隱患排查表...................................-11-

倉儲安全隱患排查表.........................................-13-

公共聚集場所消防安全隱患排查表.............................-16-

壓力容器安全隱患排查表.....................................-19-

特種設備使用安全隱患排查表.................................-21-

壓力管道安全隱患排查表.....................................-25-

電梯安全隱患排查表.........................................-27-

起重機械安全隱患排查表.....................................-29-

起重作業安全隱患排查表.....................................-33-

浮吊安全隱患排查表........................................._36-

場（廠）內機動車輛安全隱患排查表...........................-40-

機械加工設備安全隱患排查表.................................-41-

金屬切削機床安全隱患排查表.................................-45-

作業環境安全隱患排查表.....................................-47-

文明施工安全隱患排查表.....................................-49-

車間設備、設施布局和安全通道安全隱患排查表...................-52-

交通運輸安全隱患排查表.......................................-54-

車輛安全隱患排查表...........................................-59-

沖、剪、壓機械安全隱患排查表.................................-60-

移動式/手持式電動工具及漏電保護器............................-65-

手提式風動砂輪機安全隱患排查表...............................-71-

固定式砂輪機安全隱患排查表...................................-73-

電焊機安全隱患排查表.........................................-75-

氣瓶安全隱患排查表...........................................-77-

乙快氣瓶安全隱患排查表.......................................-82-

氧氣瓶安全隱患排查表.........................................-84-

勞保用品使用安全隱患排查表...................................-87-

施工現場臨時用電安全隱患排查表...............................-89-

腳手架作業安全隱患排查表.....................................-98-

高處/舷外作業安全隱患排查表...............................-100-

熱工作業安全隱患排查表....................................-106-

限制空間安全隱患排查表....................................-108-

噴砂作業安全隱患排查表....................................-110-

噴漆作業安全隱患排查表....................................-113-

壓力試驗安全隱患排查表....................................._119-

射線作業安全隱患排查表....................................-121-

危險化學品作業安全隱患排查表..............................-123-

大型結構物吊裝作業安全隱患排查表..........................-127-

大型結構物拖拉作業安全隱患排查表..........................-130-

導管架滑移下水及扶正安全隱患排查表........................-134-

鋪管作業安全隱患排查表....................................-138-

調試作業安全隱患排查表....................................-141-

潛水作業前安全隱患排查表..................................-142-

挖掘作業安全隱患排查表....................................-145-

海上油氣生產設施、設備維修安全隱患排查表..................-148-

承包商管理安全隱患排查表..................................-153-

職業健康安全隱患排查表....................................-156-

應急管理隱患排查表........................................-158-

重大危險源管理隱患排查表..................................-162-

IMCA通用船舶隱患排查表....................................-165-

潛水支持船安全隱患排查表..................................-188-

水下機器人(ROVs)安全隱患排查表............................-189-

1.1.1.1.1.0

工廠用變、配電站安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話：

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排直結果

號排查內容

項目(V/x)

1.變配電站應避開易燃易爆環境；變配電站宜設在企

業的上風側，并不得設在容易沉積粉塵和纖維的環

境，變配可站不應設在人員密集的場所

2.與有爆炸危險、腐蝕性場所的安全距離應大于30m

1地理位置

3.地勢不應低洼或有防積水措施

4.應設有能容納全部變壓器油量的儲油池或排油設

施；儲油池內應填鵝卵石，排油設施應用混凝土構筑

1.高壓配電室、低壓配電室、油浸電力變壓器室、電

力電容器室、蓄電池室應為耐火建筑。蓄電池室應隔

離

2.變配電站各間隔的門應向外開啟；高、低壓室之間

的門應向低壓間開；相鄰配電室門應雙向開；雙向門

可代替單向門。門的兩面都有配電裝置時，應兩邊開

2建筑結構啟。門應為非燃燒體或難燃燒體材料制作的實體門。

長度超過7m的高壓配電室和長度超過10m的低壓配

電室至少應有兩個門

3.室內油量600kg以上的充油設備必須有事故蓄油設

施。貯油坑應能容納100%的油

4,門、窗、孔應裝設金屬窗網

?1,變壓器不得漏油；油標、油位指示應清晰，油色應

2100kVA及以

上變壓器透明無雜質，變壓器油應有定期絕緣測試報告

1.1.1.1.1.0

2.對于56kV-A以上變壓器應有溫度計，油溫應低于

85C,溫度指示應清晰，冷卻設備應完好

3.絕緣和接地應可靠，并有定期檢測記錄

4,瓷瓶、套管應清潔、無裂紋或放電痕跡

5,變壓器應設置警示標志和護欄

1.配電間設置網狀接地體，各電氣設備外殼與接地體

連接可靠

2.接地電阻阻值每年應檢查1次，配電間的網狀接地

電阻值不大于4c

3高、低壓配電3.應有規定的警示標志及工作操縱標志

間

4.絕緣手套、絕緣靴、絕緣棒、驗電筆等絕緣工具、

用具應有定期測試記錄，并貼有合格證

5.10kV及以下配電裝置室的操作通道寬度：固定式上

面有開關設備時為1m,兩面有開關設備時為1.5m

1,配電間內瓷瓶、套管、絕緣子應清潔無裂紋

2.母線應清潔、接點接觸必須良好；母線溫度應低于

70?,相序識別標志黃、綠、紅三色漆色是否鮮明

3.電纜進戶、上桿應穿管保護，以管卡固定。接地線

應用16mm2以上多股銅紋線焊接，不能采用鐵鋁

線；電纜頭外表應清潔、無漏油現象，且接地應可靠

4配電間內設施

4.油斷路器應為有資質的廠家生產的合格產品，有1

年1次的維修檢驗記錄；1~2年1次的耐壓試驗記錄

以及3次跳閘后的檢修記錄；油位應正常,油色應透

明、無雜質、無漏油和滲油現象

5.操縱機構應為國家許可生產廠的合格產品，有維修

檢驗記錄:操縱應靈活，連鎖應可靠，脫扣保護應合

理可靠。

1.1.1.1.1.0

6.空氣開關滅弧罩應完整，觸頭平整

7.電力電容器外殼應無膨脹、無漏油現象

1.變配電站各部間距和屏護應符合標準的要求

間距、屏護2.室外變、配電裝置與建筑物應保持規定的防火間距

5

和隔離3.室內充油設備油量60kg以下者允許安裝在兩側有隔

板的間隔內；油量60~600kg者須裝在有防曝隔墻的

間隔內；600kg以上者應安裝在單獨的間隔內

1.變、配電所與其他建筑物之間應有足夠的安全消防

通道

6通道2.變配電站室內各通道應符合要求。高壓配電裝置長

度大于6m時，通道應設兩個出口；低壓配電裝置兩

個出口間的距離超過15m時，應增加出口

1.蓄電池室、變壓器室、電力電容器室應有艮好的通

7

通風風

1.門窗及孔洞應設置網孔小于10x10mm的金屬網,

8

封堵防止小動物鉆入。通向站外的孔洞、溝道應予封堵

1.變配電站的重要部位應設有"止步,高壓危險！"

9

標志等標志

1.斷路器與隔離開關操動機構之間、電力電容器的開

10

連鎖裝置關與其放目負荷之間應裝有可靠的連鎖裝置

1.電流、電壓、功率因數、油量、油色、溫度指示應

正常

2.連接點應無松動、過熱跡象

11設備運行3.門窗、圍欄等輔助設施應完好；運行時聲音應正

常，應無異常氣味

4.瓷絕緣不得掉瓷、不得有裂紋和放電痕跡并保持清

在

/H

1.1.1.1.1.0

5.充油設備不得漏油、滲油

1.變配電站應備有絕緣桿、絕緣夾鉗、絕緣靴、絕緣

安全用具和滅手套、絕緣墊、絕緣站臺、各種標示牌、臨時接地

12

火器材線、驗電器、腳扣、安全帶、梯子等各種安全用具。

變配電站應配備足量可用于撲滅電氣火災的滅火器材

1.變配電站應備有高壓系統圖、低壓系統圖、電纜布

13技術資料線圖、二次回路接線圖、設備使用說明書、試驗記

錄、測量記錄、檢修記錄、運行記錄等技術資料

1.變配電站應建立并執行各項行之有效的規菌制度，

如工作票制度、操作票制度、工作許可制度、工作監

14

管理制度護制度、值班制度、巡視制度、檢查制度、檢修制度

及防火責任制、崗位責任制等規章制度

排查單位:排查人:

1.1.1.1.1.0

電力設備（設施）安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話：

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

排查內容

弓（）

項目V/x

1責任制L各崗位安全生產責任制建立健全并落實

1.技術設備安全管理制度和崗位安全操作規程建立健全

2.對隱患排查整改、重大危險源監控制定了相關的管理制

度

2規章制度

3.嚴格執行工作票制度，作業現場安全監督指定專人負責

4,對承包商實施了有效的安全監督

3證書1.特種作業人員經過培訓并持證上崗

4培訓2.相關人員接受過安全用電知識培訓

1.建立了專（兼）職應急救援搶險隊伍

2.建有供電故障、線路故障的應急預案、自然災害應急預

5

應急處置案、突發事件應急預案并定期演練

3,應急救援物資、設備配備齊全完整

1.火災報警系統、滅火系統、安全出口、廠內消防通道等

6

消防消防設施完善

7特種設備2.特種設備和壓力容器定期檢驗檢測

8防雷3.防雷設施配備完整；定期檢驗

9供電管理1.變配電系統設備運行良好

1.1.1.1.1.0

2.電網調度正常，通訊是否暢通

3,架空線路與建筑、公共設施的安全距離符合要求

4.無"三線"同桿交越的現象

5,高壓電桿、鐵塔沒有傾斜或傾倒的隱患，無被車輛碰撞

的危險

6.電纜溝蓋扳完整,承重符合要求

7.高壓電氣設備定期試驗檢測

5其他情況

排查單位：排查人員:

租賃房屋(宿舍)消防安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話：

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

排食內容

號

項目(V/x)

1.建、構筑物的改造應辦理相關手續

2.不得擅自改變建筑物使用功能

1使用功能

3.不準設置房中房，人均居住面積應大于3平方米

4.留有足夠的通道

3裝飾材料L內部裝飾分隔沒有使用可燃材料

1.1.1.1.1.0

1.沒有在消防通道上和防火間距內塔建違章建筑，

消防通道2.沒有堵塞占用消防通道

4與疏散通

道3?每層設有安全出口，出口未上鎖

4,配有滅火器材

1.電氣設備、開關、插座沒有安裝在可燃材料上

2,電線下方沒有堆放可燃物資

5電氣設備3,擅自拉接臨時電線和增加用電負荷

4.電氣線路應加套管保護

5.空調使用有管理制度和防火措施

易燃易爆

61.沒有帶入和存放易燃易爆物品

品

安全責任1,確定了消防安全責任人

7

制

2,出租方與承租方簽定了消防安全責任書

L建立了用電、用火、用氣安全管理制度

8管理制度

2.建立消防安全檢查制度

其他

9

情況

排查單位:排查人員:

1.1.1.1.1.0

氣站和儲罐安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話:

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

排查內容

弓（）

項目V/x

L企業營業執照等相關證照齊全有效

1證照文

書2.有消防驗收意見書

1.有各類人員安全生產責任制和崗位職責

2.有各類崗位作業安全操作規程

2安全管3.有健全的安全管理制度（如出入庫制度、用電審批制

理制度度、三級檢查制度、值班制度、動火作業安全管理制度、

安全巡檢制度、隱患整改制度）

4.有事故應急救援預案并定期演練

1.明確安全責任人，并簽訂安全責任書

安全管

32.配備專（兼）職安全生產管理人員

理組織

3.成立義務消防隊，員工職責明確、能熟練操作滅火器材

1.主要人員經消防管理部門安全培訓并考核合格

2.其他從業人員經專業培訓考核合格，取得上崗資格，對

4從業人

新職工、變換工種的職工進行安全教育

員

3?特種作業人員持證上崗

L存儲站具備與其充裝能力相適應的工藝、設備、公用設

8鋼瓶存施、廠房庫房、道路和場地條件

儲站

2.存儲站具備保證安全生產運行的消防、防爆、防雷、防

1.1.1.1.1.0

靜電、環保設施及設施的維護、檢修條件

3,充裝后的鋼瓶應進行重量檢驗及檢漏，合格后應貼合格

證方可出站，嚴禁鋼瓶超裝

4.充裝站設充裝間，充裝間與瓶庫的鋼瓶分實瓶區和空瓶

區存放

L變配電房建筑是否良好，耐火等級是否為二級，門是否

向外開

2,高、低壓配電室、變壓器室、電容器室、控制室內，沒

有與其無關的管道和線路通過

10電器設

施3.變配電間標志清晰，有防雨、防鼠、鳥等進入設施并通

風良好

4.在爆炸危險區域場所，供配電設施設計、安裝、維護符

合相應的防爆要求

1.火災報警和通訊聯絡設施完好、暢通、有效

11消防系

統2.氣站內設置了小型干粉滅火器和其它簡易消防器材

重大危

12險源辨1.進行了重大危險源辨識和分級，有監控措施

識

13其他情

況

排查單位:排查人員:

1.1.1.1.1.0

倉儲安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話:

單位名稱：排查日期：年月

日

排查排查結果

序號排查內容

（）

項目V/x

1.建立健全安全生產責任制并落實到人

安全生產責

1任制落實情2.單位負責人必須了解各類物品（尤其是危險化學

況品）的入庫、儲存、發放要求，并組織傳達到相關

人員

1.建立健全倉儲安全管理制度和崗位安全操作規程

2.建立隱患徘查整改、重大危險源監控、作業現場

安全監督檢查、相關方的安全管理制度

安全管理制

2

度建立情況3.配備安全管理人員，按規定設置安全通道、配備

消防器材

4.儲存物品的高度、間距、溫濕度符合相關技術要

求

1.建立健全安全培訓教育制度

安全培2.從業人員（尤其是危險化學品從業人員）的安全

3培訓教育必須有針對性，培訓有記錄、有考核

訓教育

3.安全管理人員及特種作業人員必須經培訓考核合

格，持證上崗

1,根據本單位實際情況，制訂了應急救援預案并進

應急管

4行演練，有演練記錄

理情況

2.建立專（兼）職應急救援隊伍或與相關應急救援

1.1.1.1.1.0

隊伍簽訂協議

3,應急救援物資、設備配備齊全，取用方便

1.有事故管理制度，能第一時間向上級主管部門報

告事故情況并開展應急救援行動

5事故處理

2.對發生的事故按照“四不放過"的原則處理，并

及時吸取事故教訓，落實事故整改措施

1.倉庫周邊安全距離符合要求

2.車間、倉庫按規定設置安全出口、消防疏散通道

并保持暢通，消防器材設施按規定配置；消防設

施、滅火器材有專人維護、管理

3.廠房建筑符合建筑設計防火規范?口有關專業防火

規范的要求

4.場所的防雷裝置完好，并定期檢測

5.易燃易爆化學物品生產、使用場所的電氣設備符

合國家電氣防爆安全標準

現場管

6

6.易產生靜電的生產設備與裝置，按規定設置靜電

理要求

導除設施，并定期進行檢測

7.接收、儲存和發放易燃易爆危險化學物品人員經

過專門的消防安全培訓，并持證上崗

8,危險化學物品的灌裝容器、包裝及其標志，符合

國家標準或行業標準

9.危險化學物品的儲存有專用倉庫、貨場或其它專

用儲存設施

10.化學性質相抵觸或滅火方法不同的易燃易爆化

學物品，沒有在同一庫房、區域內儲存

1.1.1.1.1.0

11.危險化學物品沒有超量儲存

12,易燃易爆化學物品倉庫管理人員在發貨出施工

區域時，應檢查提貨單位的《易燃易爆化學物品準

運證》

13,儲存場所按規定設置了良好的通風、排毒設施

14.對職業危害采取了必要的防范措施

15.特種設備進行了定期的檢測，有檢測合格標志

16.危險性作業場所及設施有醒目的安全警示標

志，并設置了通風、泄壓、防爆、阻火、消除靜

電、自動報警等設施

17.對重大危險源（如丫源）采取了監控措施

18.安全裝置、廠房布局、建筑結構、電氣設備的

選用、安裝符合有關的安全標準

19.設備管線沒有跑、冒、滴、漏

〃一證兩

1.入庫危險化學品必須有出廠合格證書、危險化學

7書”

品安全技術說明書、危險化學品安全標簽

制度

1.倉儲區域嚴禁煙火，無關人員嚴禁入內

其他

8

情況

排查單位:排查人員:

1.1.1.1.1.0

公共聚集場所消防安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話：

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

當排查內容

項目(V/x)

1.是否制定了符合本單位、本崗位實際的消防安全制度

和操作規程以及執行落實情況

消防安

全制度2.是否制定了滅火、應急疏散預案并定期進行演練

1

建立與

3.是否建立了防火檢查、巡杳制度

健全

4.是否建立了義務消防隊，人員經過消防培訓1,定期演

練

1.消防安全責任是否明確，是否確定消防安全責任人和

管理人

消防

2.是否落實逐級消防安全責任制和崗位安全責任制，明

2絡

確各崗位的消防安全職責

管理

3、是否建立了本單位消防安全重點單位的防火檔案，對

防火檔案是否及E寸進行補充和完善

1.被檢查單位的建筑物或者場所在施工、使用或者開業

前，是否依法辦理了有關審核、驗收或者檢查手續

建筑物

2.建筑物管理單位與使用、承包、租賃等單位是否訂立

3消防安

合同(或協議)，是否明確各自的消防安全責任

全管理

3.建筑物管理單位與使用、承包、租賃等單位是否履行

各自的職責

4建筑消1.消防水泵是否運轉正常

1.1.1.1.1.0

防設施2.室內外消火栓是否完好，供水是否正常

管理

3.應放空的供水管網是否完全放空、是否有積水現象

4.消防水罐水量是否充足

5.各種噴頭是否完好

6.消防設施、器材的維護、保養情況

7.消防設施清潔，無跑、冒、滴、漏

員警系統是否完好、正常

1.工作現場、崗位有無火災隱患

2.安全警示標志齊全、醒目

3.崗位人員是否了解本崗位的火災危險性及預防措施，

并且做到會報警、會使用消防器材、會撲救初起火災、

會組織人員疏散

4.職工對滅火疏散預案的掌握及熟練操作的能力

5.用電設備接地正確，接地電阻符合標準，測量有記錄

.消防器材配備到位，定期檢查

現場管6

5

理

7.易燃、易爆危險物品的保管、貯存及防火措施

8.已經通過消防設計審核和消防驗收合格的項目使用和

改變情況

9.電線、插座、開關、閘刀等正確安裝、固定、絕緣

10.有漏電過載保護開關，無亂拉亂接線路、不超負荷用

電

11.安全出口、疏敦通道是否暢通，應急照明是否完好

12.消防值班情況是否符合要求

6其他

1.1.1.1.1.0

情況

排查單位:排查人員:

1.1.1.1.1.0

壓力容器安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話:

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

弓排查內容

項目(V/x)

合格

1.是否有壓力容器檢驗合格使用標識，在使用有效期內，

1

*赧并固定在醒目位置

1.直讀式的液位計其液位是否顯示清楚，是否能夠清晰觀

察到

2.安全閥的安裝位置是否符合要求，是否定期檢驗，份封

是否完整，是否在檢驗有效期內使用

3,壓力表表盤直徑是否符合規定，最大刻度是否與運行參

安全

數是否匹配

2

附件

4.壓力表的精度是否符合規定，是否經計量部門校驗并在

有效期內

5.按規定裝設的溫度計是否完好、靈敏可靠

6.按規定應當裝設爆破片的壓力容器，其爆破片是否完

好，是否定期更換

L壓力容器的安全閥是否每年到政府批準的有資質單位校

安全驗一次，鉛封是否有效

3麟

裝置2.壓力容器及其附件的外表防腐層是否保持完整，是否有

浮銹現象存在

1.壓力容器的運行參數，包括壓力、溫度等是否在允許范

4壓力

容器圍內，不存在超壓、超溫等運行

1.1.1.1.1.0

運行2.儀器儀表的運行參數是否正常，是否與直讀的水位表、

然壓力表一致

3.運行記錄上的各項參數記錄是否與實際一致，是否在允

許的范圍內

4.壓力表、溫度計的讀數是否與壓力容器實際壓力、溫度

一致

緊急1.盛裝易燃介質的壓力容器（特別是儲罐）其噴水降溫裝

5處理置是否完好，其實際演示是否運行可靠，其他消防措施是

裝置否完善

壓力1,壓力容器本體是否存在介質泄漏現象或有滲漏跡象

容器

6

本體2.壓力容器本體是否有明顯損壞或損壞的痕跡

狀況

L壓力容器的承壓部位需要修理時，使用單位應先制定技

術方案，經技術部門審批、報送政府相關部門批準后方可

其他有資質的單位進行維修

7

情況

排查單位:排查人員:

1.1.1.1.1.0

特種設備使用安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話：

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

當排查內容

項目(V/x)

L設有特種設備安全管理組織機構或者特種設備安全

管理人員

1機構和人

員設置

2.根據特種設備配備相應的特種設備作業人員

1.是否建立領導責任制

2

安全責任2.是否按照規定定期召開安全工作會議，研究安全工

作，會議記錄是否齊全

3登記證1.特種設備依法辦理注冊登記

1.特種設備安全檢驗合格，且在有效期內使用

4定期檢驗

2.特種設備安全檢驗合格標志懸掛在設備醒目位置

1.操作人員、安全管理人員必須持證上崗

5持證上崗

2.特種作業人員證書按照國家規定每2年復審一次

1.設備檔案是否齊全，保管是否良好

2.有出廠資料(設計文件、制度單位、產品質量合格

證明、使用維護說明等及安裝技術文件和資料)完整

6設備檔案

3,特種設備作業人員是否進行登記，有關證件是否在

有效期內

4.設備的定期檢驗報告是否表明設備使用在有效期

內，所提出的問題是否整改。有定期檢驗和定期自查

1.1.1.1.1.0

記錄

5,設備的日常維修是否及時，記錄是否齊全，項目是

否符合規定

6.是否有人員培訓記錄，是否及時進行人員培訓

1,是否建立特種設備生產（含設計、制造、安裝、改

造、維修）、使用、檢驗檢測等各項規章制度

2.有設備操作規程和安全技術規范

3.制定特種設備日常安全檢查及維護保養制度

7管理制度

4,制定特種設備安全教育培訓制度

5.特種設備安全管理組織落實情況，切實落實和完善

6.是否建立事故防范措施，是否建立緊急事故的處理

制度，有無緊急處理的演習記錄

1.現場安全標志是否符合要求

2.設備使用登記證是否按規定懸掛

3.現場安全防護裝置是否齊全、可靠

4.各項規章制度是否齊全，是否能在現場看到

8現場安全

5,設備的運行記錄、交接記錄是否及時，內容是否完

管理

整，各種簽字手續是否齊全

6.現場操作人員是否持證

7.緊急處理措施、設置是否符合要求

8.氣瓶等移動式特種設備是否按規定保管和使用

對特種設1.各單位對照《特種設備安全監察條例》中不同類別

備綜合管特種設備的現場安全監督檢查項目，對各自所屬特種

9理及各類設備的檢查情況

檢查的落

2,本單位特和設備統計情況

實情況

1.1.1.1.1.0

3.特種設備檢查記錄是否齊全

4.有否對特種設備具有針對性的應急救援預案并進行

演練

5.《特種設備隱患排查治理情況統計表》和《打擊非

法制造、非法安裝、非法使用情況統計表》填報情況

6.特種設備的日常管理維護、保養情況

7.特種設備安全技術檔案管理，保管情況

8.各單位對租賃使用的特種設備安全監管情況

9,是否存在使用有故障、已經報廢、未經定期檢驗的

特種設備的現象

10.人員檔案情況,特種設備作業人員是否經培訓，并

有培訓記錄。上崗證件是否在有效期內

11.特種設備安全管理宣貫情況

12.是否對該項工作進行部署、落實責任

1.是否對本單位特種設備使用中檢查發現的問題進行

了認真的總結和制定相應的整改措施

2.對于特種設備使用中檢查發現的問題是否按照整改

整改措施

10期限整改完畢

情況

3.對于特種設備使用中檢查發現的問題不能立即整改

的，是否有否具體整改措施、是否有整改否責人、是

否專項整改資金、是否有整改期限

L特種設備需要安裝、維修、改造時，使用單位應先

制定技術方案，經技術部門審批、報送政府相關部門

其他

11批準后方可由有資質的單位進行

排查單位:排查人員:

1.1.1.1.1.0

備注：特種設備是指涉及生命安全、危險性較大的鍋爐、壓力容器（含氣瓶）、壓力管

道、電梯、起重機械、客運索道、大型游樂設施。

1.1.1.1.1.0

壓力管道安全隱患排查表

被排查對象：聯系電話:

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

a排查內容(V/x)

項目

合格

1.是否有壓力容器檢驗合格使用標識，在使用有效期內，

1

*祕并固定在醒目位置

1.按規定裝設的減壓閥是否可靠，在壓力發生變化時，M

上的壓力表是否符合要求，指示的壓力是否符合規定

2.安全閥的安裝位置是否符合要求，定期檢驗的鉛封是否

完整，是否在檢驗有效期內

安全

附件3.壓力表表盤直徑是否符合規定，最大刻度與運行參數是

及安否匹配；壓力表的精度是否符合規定，是否經計量部門校

2

全保驗并在有效期內

護裝

置4.按規定裝設的溫度計是否完好、靈敏可靠

5.按規定裝設的爆破片是否完好

6.壓力管道及其附件的外表防腐層是否保持完整，是否有

浮銹現象存在

L設備的運行參數，包括壓力、溫度等是否在允許范圍

內，是否存在超壓、超溫等運行

設備

2.儀器儀表的運行參數是否正常，是否與直讀的水位表、

3運行

壓力表一致

第

3.運行i己錄上的各項參數記錄是否與實際一致，是否在允

許的參數范圍內

1.1.1.1.1.0

緊急

1.諭送易燃介質的壓力管道，其緊急處理裝置是否完好，

4處理

其他消防措施是否完善

雪

1.壓力管道是否存在介質泄漏現象

2.壓力管道的防腐或者絕熱層是否完好，是否存在破損、

脫落現象

壓力

管道3.是否存在異常的振動

5

本體

4.是否存在異常的變形

狀況

5.支架是否完好，是否存在異常現象，有關配件是否損壞

6.有關閥門、膨脹節、法蘭是否完好，有無腐蝕和松動現

象

其他1.壓力管道的承壓部位需要修理時，使用單位應先制定技

6術方案，經技術部門審批、報送政府相關部門批準后方可

情況有資質的單位進行維修

排查單位：排查人員:

1.1.1.1.1.0

電梯安全隱患排查表

被排查對象:聯系電話:

單位名稱:排查日期：年月

日

序排查排查結果

a排查內容

項目(V/x)

合格1,是否有安全檢驗合格證，是否在有效期內使用，是否

標識固定在電梯內乘坐人員能夠觀察到的醒目位置

1及警

示標

2.在醒目位置,是否設置使用須知和警小標識

識

1.電梯內設置的報警裝置是否可靠，與外界聯系是否暢

通，應急照明系統是否可靠

2.呼層、樓層等顯示信號系統的功能是否有效，指示是

否正確，動作是否準確

3,超載報警裝置是否可靠

安全

4?防止夾人裝置是否可靠

2

裝置

5.機房內，因停電或者電氣系統發生故障時，其手動或

者其它補救操作的措施是否完善、操作是否可靠

6.自動扶梯和自動人行道的手及手指保護裝置是否可

靠，入口處是否有安全開關

7,門鎖、安全鉗、限速器、緩沖器等重要的安全部件，

是否具有有效的型式試驗合格證書

電梯1.電梯運行是否平穩

3運行2.是否存在夾人或者門未關緊自動運行的現象

狀況3.通風是否良好

1.1.1.1.1.0

4.停靠樓層是否正確

5.電梯應當至少每15日進行一次清潔、潤滑、調整和檢

查

1.電梯轎箱內各種按鈕是否靈活

設備

2.電梯的本體無明顯損壞

4本體

狀況3.電梯的自動扶梯及自動人行道各項標志是否完整

4.圍裙板是無明顯變形

1.電梯需要修理時，使用單位應先制定技術方案，經技

術部門審批、報送政府相關部門批準后方可由有資質的

其他

單位進行維修

5

情況

排查單位：排查人員:

1.1.1.1.1.0

表號：ANSYING-11

起重機械安全隱患排查表

被排查對象:聯系電話:

單位名稱：排查日期：年月

日

序排查排查結果

a排查內容(V/x)

項目

1.設備是否辦理使用登記

使2.是否購買合法起重機械

用

登3安全技梢健否齊全