2020年威海市乳山市事業單位衛生系統招聘考試《醫學基礎知識》真題及答案解析2020年威海市乳山市事業單位衛生系統招聘考試《醫學基礎知識》真題及答案解析注意事項1、請用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應位置填寫姓名、準考證號，并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準考證號。2、本試卷均為選擇題，請用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無效。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）1、散射免疫比濁法測定時，為了準確測定靶物質濃度，必須使（）。A、充分稀釋待測樣品B、有足夠強度的發射光C、B+DD、檢測抗體過量【答案】D【解析】免疫比濁法的原理是在一定量的抗體（一般抗體過量）中分別加入遞增量的抗原，形成免疫復合物，在促凝劑作用下，形成微粒，出現濁度。2、交界性腫瘤是（）。A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤【答案】B【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實際上是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實際的。3、69歲男性，咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2小時，無胸痛，2年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死，但患者既往無心前區疼痛病史，無高血壓病史，平時不口服藥物。查體：體溫36.5℃，收縮壓140mmHg，脈搏110次/分，呼吸30次/分，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。對急性心肌梗死的治療描述錯誤的為（）。A、ACEI可改善預后，要早期即使用B、有條件90min內行介入治療C、對ST抬高及非ST抬高心肌梗死均應在30min內溶栓治療D、立即服阿司匹林300mg【答案】C【解析】心肌梗死心電圖兩個或兩個以上相鄰導聯ST段抬高，發病12h內可以溶栓治療。4、劇烈運動時少尿的主要原因是（）。A、腎小球毛細血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動脈收縮，腎血流量減少D、醛固酮分泌增多【答案】C【解析】當腎交感神經強烈興奮引起入球小動脈阻力明顯增加時（如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克等），腎血流量和腎血漿流量明顯減少，腎小球濾過率也顯著降低。腎交感神經興奮時，可通過下列方式影響腎臟功能：①通過腎臟血管平滑肌的α受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動脈比出球小動脈收縮更明顯，使腎小球毛細血管血漿流量減少，毛細血管血壓下降，腎小球濾過率下降。故選C。5、流行病學研究的觀察法與實驗法的根本區別在于（）。A、盲法分B、是否有人為干預C、統計學檢驗D、設立對照組【答案】B【解析】觀察法就是不對研究的客體進行干預和操作，所做的研究沒有對研究的對象產生影響，僅僅是被動的接收信息進行觀察。而實驗法對研究的客體進行了干預和操作，研究對研究的對象產生了一些影響，是一種較為主動的研究方法。觀察法和實驗法之間最根本的區別就是，是否有人為干預。故選B。6、與MHC-Ⅱ類分子結合的是（）。A、CD3B、CD8C、CD4D、CD5【答案】C【解析】本題旨在考核學生對MHC限制性的具體表面的記憶。常見錯誤是選CD8，認為MHC-Ⅱ類分子對應的CD分子是CD8。正確應為MHC-Ⅱ類分子對應的是CD4分子。7、急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現（）。A、大白腎B、多囊腎C、蚤咬腎和大紅腎D、多發性小膿腫【答案】C【解析】急性腎小球腎炎雙側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見腎皮質增厚。組織學改變：病變累及雙腎的絕大多數腎小球。腎小球體積增大，內皮細胞和系膜細胞增生，內皮細胞腫脹，可見中性粒細胞和單核細胞浸潤。故選C。8、下列屬于腹膜間位器官的是（）。A、橫結腸B、腎C、膀胱D、胰【答案】C【解析】腹膜間位器官：臟器的三個面（一般為前面和兩側面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結腸，降結腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。9、肝素的主要功能是（）。A、削弱因子Xa對凝血酶原的激活作用B、滅活因子Ⅶa-TF復合物，抑制外源性凝血途徑C、與抗凝蛋白結合增強其抗凝活性D、促進纖維蛋白溶解【答案】C【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細胞和嗜堿性粒細胞產生。肝素主要通過增強抗凝血酶的活性而發揮間接抗凝作用。10、下列哪項不是人工被動免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對人工被動免疫生物制品的認識。常見錯誤為選轉移因子，認為轉移因子不