39.先天性耳前瘺管,,,,,,,,

耳前瘺管切除術,,,,,,,,

主要診斷,先天性耳前瘺管,,,ICD-10碼：Q18.1,,,,

主要操作,耳前瘺管切除術,,,ICD-9-CM3碼：18.21,,,,

入院標準,1.第一診斷必須符合ICD-10：Q18.1先天性耳前瘺管疾病編碼；2.當患者合并其他疾病，但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可進入日間手術路徑；3.原則上ASA分級Ⅱ級及以下；4.需經過術前麻醉評估。,,,,,,,

出院標準,"1.麻醉后出院評分系統（PADS）：評分總分≥9時，方可準予患者離院。PADS評分項目包括：①基本生命體征；②活動能力；③疼痛；④術后惡心和嘔吐；⑤切口出血。各單項評分0-2分，相加后總分10為滿分。

2.?？魄闆r：①患者體溫正常，切口愈合好無積血、感染等；②沒有需要住院處理的并發癥。",,,,,,,

住院時間,24h,,,,,,,

變異條件,"1.伴有影響手術的合并癥，需進行相關診斷和治療等，導致住院時間延長，治療費用增加。

2.出現手術并發癥，需進一步診斷和治療，導致住院時間延長，治療費用增加。",,,,,,,

轉診條件,轉住院和轉社區可以合并，如果下級醫院無法處理，則轉院，否則轉社區。,,,,,,,

"再入院

間隔時間",14天,,,,,,,

"基本項目

（必須要完成的醫療服務）",,,,,,,,

術前,,,術中,,,術后,,

"醫療服務

項目編碼","醫療服務

項目名稱","技術

難度","醫療服務

項目編碼","醫療服務

項目名稱","技術

難度","醫療服務

項目編碼","醫療服務

項目名稱","技術

難度"

護理,,,,,,,,

ACAB0001,Ⅱ級護理,d50,ACAC0001,Ⅰ級護理,d80,ACAC0001,Ⅰ級護理,d80

ACAA0001,/Ⅲ級護理,d20,,,,ACAB0001,/Ⅱ級護理,d50

檢查,,,,,,,,

CAAA1000,全血細胞計數+3分群檢測,,,,,,,

CAAB1000,/全血細胞計數+5分類檢測,,,,,,,

CCAA2000,尿常規化學分析,,,,,,,

CECA1000,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)測定,,,,,,,

CECB1000,天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)測定,,,,,,,

CELA1000,總膽紅素(T-Bil)測定,,,,,,,

CELB1000,直接膽紅素(D-Bil)測定,,,,,,,

CECC8000,γ-谷氨?；D移酶(GGT)測定,,,,,,,

CEAA8000,總蛋白(TP)測定,,,,,,,

CEAE8000,白蛋白(Alb)測定,,,,,,,

CECD8000,堿性磷酸酶(ALP)測定,,,,,,,

CEEA8000,尿素(Urea)測定,,,,,,,

CEEB8000,肌酐(Cr)測定,,,,,,,

CEEE8000,尿酸(UA)測定,,,,,,,

CEJA8000,鉀(K)測定,,,,,,,

CEJB8000,鈉(Na)測定,,,,,,,

CEJC8000,氯(Cl)測定,,,,,,,

CEJD1000,總二氧化碳(TCO2)測定,,,,,,,

CEJE8000,鎂(Mg)測定,,,,,,,

CEJF8000,總鈣(Ca)測定,,,,,,,

CEFA8000,葡萄糖(Glu)測定,,,,,,,

CAGA1000,凝血酶時間(TT)測定,,,,,,,

CAGB1000,/活化部分凝血活酶時間(APTT)測定,,,,,,,

CAGC1000,/血漿凝血酶原時間(PT)測定,,,,,,,

CAGD1000,/血漿纖維蛋白原測定,,,,,,,

CGLG1000,乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)測定,,,,,,,

CGLH1000,/乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)測定,,,,,,,

CGMA1000,丙型肝炎抗體(抗HCV)測定,,,,,,,

CGMF1000,人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)測定,,,,,,,

CGPP1000,梅毒螺旋體抗體(抗TP)測定,,,,,,,

FKA03701,單通道常規心電圖檢查,b14,,,,,,

FKA03702,/多通道常規心電圖檢查,b14,,,,,,

FKA03703,/十二通道常規心電圖檢查,b14,,,,,,

EABVN001,胸部X線攝影,c22,,,,,,

治療,,,,,,,,

,,,ABJA0001,氧氣吸入,d50,ABFA0001,換藥(小),a9

,,,HL962202,外周動脈穿刺置管術,k70,,,

,,,ABDA0001,經外周靜脈置入中心靜脈導管術,d100,,,

,,,HAM62401,經口氣管插管術,k90,,,

監測,,,,,,,,

,,,FKA05705,無創心電監測,b9,HAP28901,麻醉恢復室監護,k40

,,,FKA02203,檢測儀中心靜脈壓測定,d80,,,

,,,HAN05201,/有創連續動脈血壓監測,k70,,,

,,,FKA05709,無創血壓監測,b9,,,

,,,FKA05710,無創指脈血氧飽和度監測,b5,,,

,,,HAN05702,術中體溫監測,k5,,,

,,,HAN05902,全身麻醉下呼吸功能監測,k50,,,

,,,麻醉,,,,,

,,,,/局部麻醉,,,,

,,,HAA42902,/無插管全麻,a54,,,

,,,HAA42901,/全身麻醉,k100,,,

,,,手術,,,,,

,,,HFE73301,耳前瘺管切除術,a82,,,

病理及其它,,,,,,,,

,,,BCAA0001,活檢病理診斷,c87,,,

藥物,,,,,,,,

,示蹤藥物,,,抗菌藥物,,,抗菌藥物,

"選擇項目

（可以根據患者病情或個體差異選擇性做的醫療服務）",,,,,,,,

術前,,,術中,,,術后,,

"醫療服務

項目編碼","醫療服務

項目名稱","技術

難度","醫療服務

項目編碼","醫療服務

項目名稱","技術

難度","醫療服務

項目編碼","醫療服務

項目名稱","技術

難度"

檢查,,,,,,,,

AADB0001,院內會診,d80,,,,,,

治療,,,,,,,,

HYW89305,游離皮瓣移植術,a81,ABJA0001,氧氣吸入,d50,,,

監測,,,,,,,,

,,,,,,KKA28701,院內遙測心電監護,b18

,,,,,,FKA05705,/無創心電監測,b9

藥物,,,,,,,,

,促表皮生長藥物,,,,,,,

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