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護(hù)理交接班指南護(hù)理交接班指南篇一目的:提高護(hù)士交班質(zhì)量,確保病人治療護(hù)理工作的連續(xù)性,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)。范圍:全院護(hù)理單元的護(hù)士。內(nèi)容:交接班制度是保證臨床醫(yī)療護(hù)理工作連續(xù)進(jìn)行的重要措施。1.交接班要求。1.1值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作正確及時(shí)地進(jìn)行。1.2每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,清點(diǎn)物品。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。1.3值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項(xiàng)護(hù)理記錄單,處理好用過的物品。日班要為夜班做好一切物品準(zhǔn)備,搶救物品齊全。1.4接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生護(hù)理不良事件或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。1.5護(hù)理記錄應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。如進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士記錄時(shí),帶教老師或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請(qǐng)假外出病人,除與接班護(hù)士詳細(xì)交班外,同時(shí)應(yīng)向分管或值班醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系、嚴(yán)密觀察及早采取相應(yīng)措施,必要時(shí)向院部匯報(bào)。2.交接班方式。2.1書面交班:即護(hù)理記錄,應(yīng)簡(jiǎn)明清楚,做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2.2口頭交班:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護(hù)士長(zhǎng)主持,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報(bào)告。2.3床頭交班:交接班者共同巡視病房,對(duì)危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進(jìn)行床頭交班。要求:護(hù)理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。3.交班內(nèi)容。3.1病房日志:包括住院病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù)。3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護(hù)理措施、注意事項(xiàng)等交接清楚。3.3醫(yī)囑執(zhí)行情況,危重護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交待清楚。3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。3.5床邊交班內(nèi)容包括:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。護(hù)理交接班指南篇二1、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證診療、護(hù)理工作不間斷的安全進(jìn)行。2、值班人員要掌握病人的病情,按時(shí)完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作;要嚴(yán)密觀察危重病人;負(fù)責(zé)接受新入院病人;檢查指導(dǎo)護(hù)理員的工作。3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題,要及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及上級(jí)請(qǐng)示報(bào)告。4、嚴(yán)格遵守工作時(shí)間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護(hù)士確需離開崗位時(shí),必須向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,并由護(hù)士長(zhǎng)指定人員代替后方可離開。5、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開崗位。6、每天早晨集體交接班一次,由各護(hù)理單元的護(hù)士長(zhǎng)主持,全體在班人員參加,值班人員報(bào)告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,護(hù)士長(zhǎng)講評(píng)工作、布置當(dāng)天的工作。交接班一般不超過15分鐘。7、交班者對(duì)特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當(dāng)面交接清楚,并為下一班作好充分的準(zhǔn)備,接班者若有疑問,需及時(shí)詢問、清查。交班后,因交接不清,當(dāng)查不查而引發(fā)的問題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng),該交不交而發(fā)生的問題由交班者負(fù)責(zé)。8、嚴(yán)格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。①四看:一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑;二看:病區(qū)報(bào)告全天病人流動(dòng)情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點(diǎn)病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確,有無遺漏;三看:體溫監(jiān)測(cè)本是否按要求測(cè)體溫,有無高熱或突然發(fā)熱病人;四看:各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確,出入量記錄是否準(zhǔn)確,有無遺漏或錯(cuò)誤。②五查:一查:新入院病人的初步處理是否妥當(dāng),病情有特殊變化者是否已及時(shí)處理;二查:手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全;三査:危、重、癱病人是否按時(shí)翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;四查:大小便失禁病人是否妥當(dāng),皮膚、衣被是否清潔干燥;五查:大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項(xiàng)處置是否妥善、及時(shí)、齊全。③一巡視:對(duì)危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。9、進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫交班報(bào)告時(shí),帶教護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)修改并簽名。護(hù)理交接班指南篇三1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班,值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排,按各種職責(zé)堅(jiān)守崗位,進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作。2、交班前,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人的病情記錄,重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護(hù)理工作。3、接班人員要提前上崗,當(dāng)面清點(diǎn)器械藥品,并做好登記工作。4、晨間交接班時(shí)由夜班考試,大網(wǎng)站收集護(hù)士重點(diǎn)報(bào)告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護(hù)理有關(guān)的事項(xiàng)。5、要求各班進(jìn)行床頭交接班,對(duì)新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(zhǎng)期臥床病人,要詳細(xì)交接,注意口腔、皮膚及周身情況。6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛(wèi)生和整理。護(hù)理交接班指南篇四⒈值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)地進(jìn)行。⒉每班必須按時(shí)交接班,接班者提前10min到科室。⒊值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作,寫好交班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待,與接班者交接清楚后方可離去。⒋交班中如發(fā)現(xiàn)病情、

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