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文檔簡介

護理知識競賽題庫答案一、個人必答題:3輪第一輪:下列哪項不符合隔離原則D

A.隔離單位標識明顯B.腳墊用消毒液浸濕C.隔離室環境每日消毒D.污染的物品應先清洗后消毒E.穿隔離衣后不得進人清潔區

2.腰椎穿刺后6小時內讓患者采取去枕仰臥位的目的是C

A.防止顱內出血B.預防顱內高壓C.預防顱內壓減低D.預防顱內感染E.防止腦缺血

3.壓瘡淤血紅潤期的特點是A

A.局部皮膚出現紅腫熱觸痛B.皮下產生硬結C.表皮有水皰D.淺層組織感染E.局部組織壞死

4.肝硬化腹水,并出現肝昏迷的前兆,應給予EA.低脂肪,高熱量飲食B.高蛋白,高熱量飲食C.高蛋白,低鹽飲食D.高纖維素飲食飲食E.低蛋白,低鹽飲食導尿術的目的,不包括A

A.留取尿標本,作尿常規檢查B.測量膀胱容量、壓力C.治療膀胱和尿道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.協助臨床診斷

6.上臂肌內注射的部位是B

A.三角肌下緣2~3橫指B.上臂外側肩峰下2~3橫指C.三角肌上緣2~3橫指D.肱二頭肌下緣E.上臂內側肩峰下2~3橫指

7.破傷風抗毒素脫敏注射方法,正確的是D

A.分3次注射,劑量逐漸遞減B.分3次注射,劑量逐漸遞增C.分4次注射,劑量逐漸遞減D.分4次注射,劑量逐漸遞增E.分5次注射,劑量逐漸遞減

8.皮內碘過敏試驗引起的陽性反應,其表現是E

A.面色蒼白,口唇發紺B.口腔粘膜充血水腫C.胸悶、呼吸困難D.脈搏細弱、呼吸困難E.局部紅腫、硬結,直徑大于1cm

9.股靜脈的穿刺部位在C

A.股神經內側,處進針B.股神經外側,處進針C.股動脈內側,處進針D.股動脈外側,處進針E.股神經和股動脈之間

10.頸外靜脈輸液,最佳穿刺點在D

A.下頜角與鎖骨上緣中點聯線下1/3處B.下頜角與鎖骨下緣中點聯線下1/3處C.下頜角與鎖骨下緣中點聯線上1/3處D.下頜角與鎖骨上緣中點聯線上1/3處E.下頜角與鎖骨上緣中點聯線中1/3處

11.瞳孔散大癥狀多見于下列的疾病是A

A.顱內壓增高、顛茄類藥物中毒B.有機磷農藥中毒C.小腦幕裂孔疝D.氯丙嗪藥物中毒E.顱內壓增高

12.關于客觀資料的記錄,正確的是CA.每天排尿4-5次,量中等B.咳嗽劇烈,有大量黏痰C.每天飲開水5次,每天約200mlD.每餐主食2碗,一日三餐E.發熱兩天,午后明顯13.不屬于帕金森提出的患者角色內容的是E

A.可以免除其正常社會角色所承擔的社會責任B.對其陷入疾病狀態沒有責任C.有恢復健康的義務D.有配合醫療和護理的義務E.有隱私保密的權利

14.下列哪項不是臨終關懷的基本原則B

A.護理為主原則B.積極治療原則C.整體護理原則D.注重心理原則E.倫理關懷原則

15.潮式呼吸的特點是CA.呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強反復出現B.呼吸減弱,呼吸增強,呼吸暫停反復出現C.呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后,周而復始D.呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現E.呼吸深快,逐步淺慢,以至暫停,反復出現第二輪1.李大爺,65歲,因突然出現心前區疼痛、心慌、大汗淋漓、呼吸急促等癥狀,被家人急送醫院診治;李大爺應該首先接受的醫院服務是AA.預檢分診服務B.醫療搶救服務C.急診檢查服務D.轉送病房服務E.病情觀察服務2.患者對護士說:“醫生通知我明天做胃鏡檢查,我真不想做;”此時,護士最佳的反應是E

A.對患者說:“不要擔心,你應該能忍受的;”B.對患者說:“我理解你的心情,但這項檢查是必須要做的;”C.默默走開,把醫生請來;D.對患者說:“你這幾天胃口怎么樣”E.對患者說:“你能告訴我為什么不想做嗎;”

3.某患者右腳被扎傷后未得到正確處理而導致破傷風,為其傷口換藥后的敷料處理方法是D

A.壓力蒸汽滅菌后再清洗B.過氧乙酸浸泡處理C.丟入醫療廢物袋中集中處理D.焚燒E.日光曝曬后清洗

4.患者,女,58歲;因肺炎入院,體溫℃,在退熱過程中提示可能發生虛脫的癥狀是D

A.皮膚蒼白,寒戰,出汗B.頭暈,惡心,無汗C.脈搏、呼吸漸慢,無汗D.脈速,四肢濕冷,出汗E.脈速,面部潮紅,無汗

5.護士小方,需要為一垂?;颊邷y量呼吸;該患者呼吸微弱,不易觀察,此時小張應采取何種方法觀察E

A.耳朵貼近患者口鼻處,聽其呼吸聲音B.手按胸腹部,觀察其起伏次數C.測脈率除以4為呼吸次數D.手背置患者鼻孔前,以感覺氣流E.用少許棉花置患者鼻孔前,觀察棉花飄動次數

6.患者孔某,女性,65歲;肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難,并出現精神、神經癥狀;為該患者給氧,正確的方法是B

A.低流量間斷給氧B.低流量,低濃度持續給氧C.加壓給氧D.高流量,高濃度持續給氧E.乙醇濕化給氧

7.患者女性,21歲;腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎;下列護理措施正確的是E

A.給予冷牛奶口服,保護胃粘膜B.鼓勵患者進行適當的活動,以增加食欲C.囑患者不要服用抗生素D.腹瀉3天以上還未停止,方可使用止瀉劑E.遵醫囑靜脈輸液,防止水電解質紊亂

8.患者男性,24歲;腸道內積聚過量氣體不能排出,伴腹脹及腹痛;下列護理措施錯誤的是B

A.向患者解釋出現腸脹氣的原因B.指導患者進食易消化的食物,多食用豆類C.鼓勵患者進行適當活動D.進行腹部熱敷E.必要時行肛管排氣

9.患者李某,男性,40歲;靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,護士在操作中不妥的做法是C

A.止血帶應扎在穿刺點上方6cm處B.進針前左手固定皮膚,右手持針穿刺C.見回血,立即松拳,松止血帶,松調節器D.固定針頭,緩慢注藥E.迅速拔針,按壓片刻

10.患者王某,在靜脈注射過程中,主訴注射部位疼痛,檢查:局部腫脹,抽吸有回血,應考慮C

A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.針頭斜面部分在血管內D.針頭斜面穿透對側血管壁E.靜脈痙攣

11.患者,男,55歲,肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血,須輸入血液1500ml,為防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應,適當的措施是E

A.口服葡萄糖酸鈣B.輸血前肌內注射異丙嗪25mgC.兩袋血液之間輸入少量生理鹽水D.輸血前皮下注射%腎上腺素E.另一側靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

12.病人,女性,24歲;誤服農藥送院治療,意識尚清,主訴腹痛;醫囑行口服催吐,下列方法錯誤的是B

A.病人坐位,自飲大量灌洗液后引吐B.準備洗胃溶液2000ml,溫度25~38℃C.不易吐出時,用壓舌板壓其舌根引起嘔吐D.直至吐出的灌洗液澄清無味方可停止灌洗E.必要時留取標本送驗并做好記錄

13.患者,女性,30歲;服用大量安眠藥送院治療;醫囑洗胃,護士采用漏斗胃管洗胃法,下列操作有誤的是D

A.患者取坐位或半坐位,中毒較重者取左側臥位B.先將漏斗放置低于胃部的位置,擠壓橡膠球,抽盡胃內容物C.倒入洗胃液時應舉漏斗高過頭部約30~50cmD.每次倒入洗胃液的量應在500~800mlE.引流不暢時,可擠壓橡膠球,再高舉漏斗注入溶液

14.患者,男性,36歲;車禍后出現心臟驟停,該患者此時的征象不包括D

A.呼吸停止B.突然意識喪失C.大動脈搏動消失D.傷口流血E.皮膚蒼白或青紫,血壓測不到

15.患者,女性,68歲;因突發腦溢血呼吸暫停使用人工呼吸機通氣,護士發現下列哪種征象應判斷為通氣量不足BA.吸氣時胸廓隆起,呼吸音清晰B.皮膚潮紅、出汗、淺靜脈充盈消失C.昏迷、抽搐D.生命體征平穩E.自主呼吸恢復第三輪1.王女士,72歲,因心肌梗死入院,護士為患者調控醫院物理環境;適宜的病室溫度應為D

~18℃~22℃~22℃~24℃~26℃2.患者邱某,男性,60歲,因高血壓在內科病區住院治療;今晨上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折,即轉至該院骨科治療;搬運時應注意A

A.平車上墊木板B.頭偏向一側C.護士站在患者腳側D.上下坡時患者的頭部在低處E.推車速度宜快

3.患者武某,男性,20歲,因急性闌尾炎急診入院,需立即行手術治療;病區護士應為其準備C

A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.手術床E.搶救床

4.患者,王某,60歲,全身麻醉后行“全胃切除術”;病區護士給予準備麻醉床,下列操作錯誤的是CA.在床單位的中部準備橡膠單和中單B.在無人就餐和治療時進行準備C.蓋被三層折疊于床尾D.枕頭開口背門E.枕頭橫立于床頭李女士,女,76歲,消瘦,胃大部切除術后第5天,持續高熱;患者臥床一月余后,骶尾部皮膚呈紫紅色,有觸痛,局部有硬結,并在表面有數個大小不等的水皰,該患者局部皮膚最有可能屬于C

A.局部皮膚感染B.壓瘡淤血紅潤期C.壓瘡炎性浸潤期D.壓瘡潰瘍期E.局部血栓形成

6.患者王某,47歲,工人,脊髓損傷致腰以下截癱后一周轉入,患者意識清醒,大小便失禁;

住院期間,患者的工友來院探視,患者取半坐位與工友聊天3h,結果護理體檢時發現左側坐骨節結處呈暗紅色,該患者的皮膚問題屬于B

A.局部暫時性缺血B.壓瘡Ⅰ期C.壓瘡Ⅱ期D.壓瘡Ⅲ期E.壓瘡Ⅳ期王某入院后被診斷為腦梗死,臥床休息,可進食;1周后,日漸消瘦;血白蛋白為26g/L;既往無其他病史;對其進行鼻飼營養支持;首選鼻飼的原因是CA.靜脈營養的并發癥比鼻飼多B.空腸造瘺易導致感染C.患者的胃腸道功能完好D.患者的低蛋白血癥還不是很嚴重E.繼續喂食的效果差患者,男,36歲;神志清楚,體溫℃,面部潮紅,呼吸急促,脈搏細速,醫囑用冰袋降溫;冰袋放置部位不妥的是E

A.前額B.頭頂部C.腋下D.腹股溝E.足底

9.患者潘某,女性,56歲,肺原性心臟病入院;醫囑:低濃度吸氧;若高濃度給氧可引起B

A.進行性呼吸困難B.二氧化碳麻醉C.支氣管痙攣D.惡心、嘔吐E.煩躁不安

10.患者張某,男性,30歲;主訴咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽,伴有食欲減退、乏力、全身酸痛;檢查℃,白細胞計數與中性粒細胞增高;需肌內注射抗生素;臀大肌注射時患者的正確姿勢是BA.上腿彎曲,下腿伸直B.上腿伸直,下腿稍彎曲C.兩腿伸直D.兩腿彎曲E.兩膝向腹部彎曲11.患者丁某,男性,59歲,糖尿病史5年;今來醫院復查;若采集血糖,適合的標本及試管是C

A.全血標本,干燥試管B.血清標本,抗凝試管C.全血標本,抗凝試管D.血清標本,干燥試管E.血培養標本,血培養瓶

12.患者張某,男性,70歲;有慢性支氣管炎病史,最近咳嗽加劇,痰粘稠,伴呼吸困難,給予超聲霧化吸入治療;超聲霧化吸入治療的目的不包括E

A.消除炎癥B.減輕咳嗽C.釋化痰液D.幫助祛痰E.促進食欲

13.患者查某,女性,20歲,急性扁桃體炎;表現為℃、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點以及頜下淋巴結腫大;需青霉素治療;皮試后5min患者出現胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、煩躁不安,請考慮可能發生了D

A.青霉素毒性反應B.血清病型反應C.呼吸道過敏反應D.過敏性休克E.皮膚組織過敏反應

14.患者陳某,男性,22歲,在工地勞動時不慎被鐵釘扎傷腳部而就醫;醫囑破傷風抗毒素注射;注射前詢問患者是否曾用過破傷風抗毒素治療;若使用過破傷風抗毒素,停藥后再用超過多久須重做皮試C

天天天天天

15.患者,男性,30歲,劇烈運動后突然倒地,意識喪失,脈搏觸不到;胸外按壓和人工呼吸的比率是A

次胸外按壓,然后2次人工呼吸次胸外按壓,然后1次人工呼吸次胸外按壓,然后2次人工呼吸次胸外按壓,然后5次人工呼吸次胸外按壓,然后1次人工呼吸二、搶答題:2輪、每輪10題第一輪1.以下哪項不屬于??谱o士的職能DA.提供某一領域的臨床護理服務B.開展??祁I域的護理研究C.對同業的護理人員提供專科領域的信息和建議D.對??萍膊〉脑\斷和治療提供建議和指導2.對于患職業病的護士,應享受以下權利,但除D外A.依法享受國家規定的職業病待遇B.診療、康復費用,按照國家有關工傷社會保險的規定執行C.被診斷患有職業病,但用人單位沒有依法參加工傷社會保險的,其醫療的生活保障由用人單位承擔D.用人單位除負責患職業病護士的生活保障外,不負責其他經濟損失,護士不得向用人單位提出賠償要求3.護士在執業活動中出現的情形,不適合依照護士條例進行處罰的是CA.泄露患者隱私B.發生公共衛生事件不服從安排參加醫療救護C.因工作疏忽造成醫療事故D.發現患者病情危急未及時通知醫師4.醫療衛生機構出現下列情形且逾期沒有改正,可以暫停其6個月以上1年以下執業活動的是DA.未為護士提供衛生防護用品B.對從事直接接觸有毒有害物質的護士,未按照國家有關規定給予津貼C.未按照國家有關規定為護士足額繳納社會保險費用D.允許未依照條例規定辦理執業變更手續的護士在本機構從事診療技術規范規定的護理活動

5.針對護士在執業活動中面臨職業危害的問題,護士條例中未做以下規定CA.護士應當獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務B.從事有感染傳染病危險工作的護士,應當接受職業健康監護C.不得要求護士從事直接接觸有毒有害物質的危險工作D.護士患職業病的,有依照有關法律、行政法規的規定活動賠償的權利6.我國首次舉辦全國護士執業考試時間是D

7.8.運用護理程序解決患者所面臨的各種健康問題,滿足患者需要,屬于護患關系建立的哪個階段CA.初始期B.磨合期C.工作期D.觀察熟悉期E.結束期9.我國新的醫療事故處理條例規定造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的屬于BA.一級醫療事故B.二級醫療事故C.三級醫療事故D.四級醫療事故E.五級醫療事故10.面對應激,個體的自我評價喪失,這屬于DA.退縮性行為反應B.情緒反應C.折中性行為反應D.認知反應E.生理反應第二輪1.有關整體護理思想內涵的陳述錯誤的是BA.護理對象是整體的人B.護理對象是患病的人C.護理對象是具有主動性的人D.護理對象是具有差異性的人E.護理對象是發展變化的人2.護理診斷構成的三個要素是AA.問題、癥狀體征、原因B.診斷、主訴、現病史C.診斷、主訴、相關因素D.名稱、相關因素、癥狀體征E.癥狀、體征、問題3.使用無菌持物鉗的方法哪項是錯誤的DA.取、放鉗時鉗端須閉合B.使用時鉗端朝下不得反轉向上C.不可夾取油紗布D.到遠處夾取物品時,行走中注意保護鉗端,不可觸及非無菌物E.每一容器只能放一把鉗子4.對壓力蒸汽滅菌效果的監測,最可靠的方法是E

A.物理監測法B.化學指示膠帶法C.化學指示卡法試驗E.生物監測法5.取用無菌溶液時,首先應核對BA.瓶蓋有無松動B.無菌溶液的名稱、劑量、濃度C.瓶體、瓶底有無裂縫D.溶液是否渾濁E.有效期6.患者出院后的護理工作下列哪項錯誤DA.注銷所有治療、護理執行單B.注銷各種卡片C.填寫出院患者登記本D.按要求整理病歷,由病區保存E.處理床單位7.對外科手術后疼痛,鎮痛劑最好用在C

A.麻醉清醒前B.麻醉清醒后C.疼痛發作前D.疼痛發作時E.疼痛發作后

8.臥床患者使用氣墊褥、水褥的目的是BA.減少皮膚的摩擦刺激B.降低骨突出處所受的壓力C.固定體位D.安全防護E.防止墜床9.面部危險三角區感染化膿時禁忌用熱,其原因是DA.易加重局部出血B.易加重患者疼痛C.易導致面部燙傷D.易導致顱內感染E.易掩蓋病情10.風險題:3輪10分、20分、30分第一輪10分題第一題尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.誠實守信原則

任何時間都不能用污染的注射器給患者注射,體現了B

第二題A,病室溫度過低B.病室溫度過高C.病室濕度過低D.病室濕度過高E.病室通風不良

煩躁、疲乏、頭暈、食欲不振是由于E

第三題

A.環氧乙烷B.含氯消毒劑C.碘酊D.乙醇E.新潔爾滅可以進行黏膜消毒的化學消毒劑是E第四題

~14d

已打開的無菌溶液,在未污染的情況下,可保存D

第五題~14d

棉布包的無菌物品,一般有效保存期為E

第二輪10分題第六題

A.俯臥位B.側臥位C.去枕仰臥位D.頭高足低位E.半坐臥位

預防腦水腫,降低顱內壓應采用的臥位是D

第七題

A.低鹽飲食B.低能量飲食C.低膽固醇飲食D.無鹽低鈉飲食E.高蛋白飲食

冠心病患者應采用C

第八題

A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.禁食

急性消化道出血的患者應采用E

第九題

A.洗肉水色B.淡黃色C.黃褐色D.乳白色E.醬油色

肉眼血尿為A

第十題

A.柏油樣便B.暗紅色便C.鮮血便D.陶土樣便E.果醬樣便

腸套疊患者,糞便可呈E

第三輪10分題第十一題

A.酸臭味B.腥臭味C.腐臭味D.極惡臭E.血腥味

消化不良患者,糞便呈A

第十二題

A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重E.枸櫞酸鈉中毒

通常由輸入ABO血型不相容的血液引起的反應是C

第十三題

年年年年年

設立南丁格爾獎C

第十四題

年年年年年

我國第一所護士學校創辦于E

第十五題A.以降低傷殘為中心B.以疾病為中心C.以患者為中心D.以人的健康為中心E.以預防疾病為中心現代護理學發展的第三階段D第一輪20分題第一題健康具有ABCE

A.主觀性B.客觀性C.整體性D.長期性E.水平性

第二題下面屬于患者權利的是ABCEA.因病免除一定社會責任與義務的權利B.知情同意的權利C.監督服務的權利D.自我保健和恢復健康的權利E.享受平等醫療待遇的權利第三題下列與護理實踐密切相關的法律有BCE

A.憲法B.民法C.刑事法D.經濟法E.衛生法

第四題鋪床時,符合節力原則的操作方法是ABEA.操作者雙腳分開B.身體靠近床邊C.上身前傾D.兩膝伸直E.使用肘部力量第五題下列關于臥位敘述正確的是ACDEA.胃鏡檢查時可采用側臥位B.休克的患者常采用屈膝仰臥位C.矯正胎位不正??刹捎孟バ嘏P位D.支氣管哮喘發作的患者常采用端坐位E.跟骨牽引的患者可采用頭低足高位第二輪20分題第六題為提高插胃管的成功率,護士可以ABCE

A.協助患者取半臥位或坐位B.插至咽喉部時囑患者做吞咽動作C.在患者出現惡心時,暫停插入,囑其做深呼吸D.自鼻尖至劍突測量胃管插入長度E.在患者出現嗆咳時,立即拔出

第七題缺氧可導致患者出現的表現有ABCE

A.煩躁不安、鼻翼煽動B.末梢發紺C.昏迷D.休克E.三凹征

第八題術后尿潴留患者的護理要點ABCD

A.耐心解釋以緩解焦急心情B.酌情改變體位協助患者排尿C.局部熱敷,按摩下腹部D.用溫水沖洗會陰部E.囑患者屏氣以增加腹壓

第九題倒取藥液方法,正確的是AB

A.藥片用藥匙取藥,溶液用量杯量取B.不足1ml藥液用滴管C.倒藥液入量杯,視線高于拇指所指量杯刻度D.二種藥液可同置一藥杯內E.先配水劑及油劑,后擺固體藥物

第十題下列屬于三查七對內容的是ABCDA.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間、用法D.操作前查,操作中查E.查用藥后反應第三輪20分題第十一題影響藥物作用的機體因素有ACDA.生理因素B.藥物劑型C.病理狀態D.心理因素E.給藥途徑第十二題靜脈輸液的目的包括ACDE

A.糾正體內水、電解質及酸堿失衡B.增加血紅蛋白,糾正貧血C.補充營養,維持能量D.輸入藥物,治療疾病E.增加循環血量,維持血壓

第十三題頸外靜脈穿刺輸液目的是BCDE

A.快速輸入液體B.周圍循環衰竭的危重患者C.行靜脈內高營養治療者D.用以測量中心靜脈壓E.用于長期輸液而周圍靜脈不易穿刺者

第十四題護理觀察記錄單適用于ABCE

A.進行特殊治療的患者B.大手術后的患者C.危重患者D.需記錄出入液量的患者E.須嚴密觀察病情的患者第十五題

關于醫囑的種類不正確的論述是BD

A.長期醫囑當醫生注明停止時間后才失效B.長期備用醫囑有效期在24h以內C.臨時醫囑應在短時間內執行,一般只執行一次D.臨時備用醫囑需醫生注明停止方失效E.長期醫囑有效時間在24h以上30分題第一題答:體溫計:75%乙醇或含氯消毒劑浸泡消毒傳染病患者的票證:微波消毒手術刀剪:壓力蒸汽滅菌餐具:煮沸消毒或微波消毒或含氯消毒劑浸泡消毒一次性注射器:電離輻射滅菌、環氧乙烷滅菌胃鏡:戊二醛浸泡消毒出院患者的被服:紫外線燈照射或日光照射6小時銅綠假單胞菌感染的敷料:焚燒第二題答:標準預防:是基于患者的血液、體液、分泌物不包括汗液、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則,針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施;包括手衛生,根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面罩,以及安全注射;也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械;第三題答:將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內,室溫保持在22~24℃,以免患者受涼,相對濕度保持在50%~60%,定時以紫外線消毒室內空氣;對于有呼吸疾患、氣管切開的患者王某尤應注意病室濕度的調節;如果濕度過低,室內空氣干燥,患者氣管切開后,氣道直接與外界相通,干燥的空氣未經上呼吸道濕化而直接進入下呼吸道,導致呼吸道黏膜干燥,使痰液黏稠,形成痰痂,可阻塞支氣管,使氣道阻力增大,加重呼吸困難,甚至引起窒息;濕度過低可通過加濕器、室內灑水,增加空氣中的濕度;第四題答:張某被診斷為“非典型肺炎”疑似者,醫務人員在診療、護理該患者時,除實施標準預防外,還應進行空氣隔離、飛沫隔離和接觸隔離;具體措施為:①安置患者于單獨隔離室,嚴禁探視陪客;②進入隔離室的工作人員應穿戴防護服、防護面罩、護目鏡、手套、隔離鞋等防護用品;③離開隔離室應嚴格手消毒,逐層脫去防護用具;④隔離室的空氣定時消毒,保持負壓通風;⑤室內污染物品分類裝袋并標記后按規定處理;第五題答:為保障患者轉運安全,轉運前護士及相關人員應全面評估患者病情,明確有無轉運安全隱患,及時做好防范處理,包括:

①根據患者病情需要確定轉運護送人員的組成,病情不穩定者須由指定的醫生或護士護送;

②轉運前做好轉運設備、器材和藥品的準備,如各種監測設備、供氧裝置、藥品配備等;

③正確使用各種轉運設備,轉運途中及時觀察、處理病情;

④加強轉運涉及各方的溝通與交接,包括與患者及家屬的溝通;

⑤制定轉運相關的管理規范,嚴格遵守轉運相關管理規定,如知情同意等;

⑥交接轉運患者時需注意:交接雙方共同評估患者病情;清楚交接患者病情、藥物、病歷等相關資料;合理安置患者并確?;颊甙踩⑹孢m,如安置適當的臥位第六題答:護士應立即:

①立即由近心端向遠心端擠出傷口附件的血液,同時在流動自來水下沖洗傷口,然后用75%乙醇、3%聚維酮碘碘伏效度浸泡3min,待干后貼上無菌敷貼;

②立即抽血檢測乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體抗HBs、轉氨酶等,并于3個月和6個月復查;如乙肝表面抗體≥10mIU/ml,且以前已接種過乙肝疫苗,可進行復查,不特殊處理;如乙肝表面抗體≤10mIU/ml,或以前未接種過乙肝疫苗,應立即接種第一針乙肝疫苗,1個月后接種第二針,6個月后接種第三針;

③在接種第一針乙肝疫苗的同時注射乙肝免疫球蛋白200u或400u;

④向護士長報告,按醫院規定填寫意外受傷報告;

第七題答:入院護理的程序為:1辦理住院手續:憑住院證,到住院處辦理填表、繳費、登記等;2通知病房:住院處護士根據患者病情、病區收治病員情況安排床位,并電話通知病區;病區無床位時,門診患者辦理待床手續,急診患者聯系調整,安排入院;急診手術者可先手術,后辦理住院手續;3衛生處置:根據醫院條件、患者病情及自理能力辦理;危、急、重癥患者可酌情暫免;有虱、蟣者:先滅虱,再衛生處置;確診或疑似傳染病患者送隔離室進行衛生處置;4護送患者入病區:根據患者病情,步行、用輪椅或平車護送入病區,向病區值班護士交接情況;第八題答:鋪床時,護士應具備的理論知識有:1預防交叉感染的知識:避免患者進餐或接受治療時操作;鋪床前后,用消毒毛巾擦手或快速消毒液搓手;正確處置污單;動作輕巧:避免抖動、拍打等動作;2保護皮膚的知識:保持床褥、床單清潔干燥;床單平整、緊實、無皺褶;橡皮中單或塑料床墊上必須加鋪布中單;更換床單,不可抽拉;3注意穩定節力的知識:穩定站姿,盡量靠近病床,兩腿分開稍屈膝,兩腳前后或左右分開;應用臂力,減少腕部用力,保持手、臂動作協調、連續;步驟有序,先右后左,先頭后尾;借助患者自身重量以節力,減少扭傷;4床鋪安全舒適的知識:鋪床前,檢查床鋪功能,有損壞及時修理;整潔舒適,保持床鋪平整、美觀;第九題答:收治病區的護士在患者入院過程中需提供的護理措施有:1準備床單位:備用床改為暫空床,并備好臉盆、熱水瓶等生活用品;2迎接新患者:做好自我介紹和病友介紹;3執行入院護理常規:包括病區介紹;初步測評生命體征、體重

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