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文檔簡介

內科護理主管護師:醫院感染護理學題庫考點三

1、單選患者女性,55歲。8個月前行人工髏關節植入,目前局部有疼痛和壓

痛,有中等以上熱度,從深部切口穿刺抽到膿液,影像學檢查發現涉及深部切

口膿腫,膿腫分泌物細菌培養陽性。診斷為()

A.組織的排異反應

B.器官或腔隙感染

C.關節腔感染

D.表淺手術切口感染

E.深部手術切口感染

正確答案:E

參考解析:深部手術切口感染是指無植入物手術后30天內,有植入物術后1年

內發生的與手術有關并涉及切口深部軟組織的感染,該病例符合深部手術切口

感染的指征。

2、單選消毒滅菌使用的紫外線多為()

A.A波

B.B波

C.C波

D.D波

E.真空紫外線

正確答案:C

參考解析:紫外線根據波長可分為A波、B波、C波和真空紫外線。消毒使用的

是C波紫外線,其波長范圍200?275nm。

3、單選預防介入性感染的基本措施不包括()

A.消毒

B.隔離

C.嚴格洗手

D.無菌操作

E.預防性使用抗生素

正確答案:E

參考解析:預防介入性感染最基本的重要措施是搞好消毒、隔離、嚴格的洗手

和無菌操作。

4、單選常用的手消毒劑是()

A.50%異丙醇溶液

B.95%乙醇溶液

C.氧化電位水

D.含醛類復配的手消毒液

E.有效碘含量為50mg/L的碘伏溶液

正確答案:C

參考解析:常用的手消毒劑有:含醇類或胭類(醋酸氯己定等)復配的手消毒

液;有效碘含量為500mg/L的碘伏溶液;75%乙醇溶液或70%異丙醇溶液;氧化

電位水等。

5、單選王某,男,44歲,急性化膿性闌尾炎,急診行開腹闌尾切除術,術前

檢查各項指標均正常。手術結束后,手術器械的消毒滅菌方法應首選()

A.壓力蒸汽滅菌

B.環氧乙烷滅菌

C.2%戊二醛浸泡

D.75%酒精擦拭

E.3%過氧化氫浸泡

正確答案:A

參考解笳:手術器械、各種穿刺針、注射器的消毒滅菌首選壓力蒸汽滅菌。

6、判斷題鐵礦開采方法有2種。

正確答案:對

7、單選空氣消毒應首選()

A.自然通風凈化法

B.消毒液噴霧法

C.紫外線燈管消毒法

D.臭氧滅菌燈消毒法

E.過濾除菌法

正確答案:E

參考解析:因為通過三級空氣過濾器,選用合理的氣流方式,可除掉空氣中

0.5-5—的塵埃,達到潔凈空氣的目的,而采用上述其余的空氣消毒法僅能起

到某種程度的減菌作用,不能達到潔凈空氣的目的。

8、單選張某,50歲,結腸癌,行手術治療,下列做法錯誤的是()

A.選擇萬古霉素作為術前預防性用藥

B.術前通過靜脈途徑給予一次性足量抗生素

C.手術過程中給予抗生素,以維持適當的血藥濃度

D.術前進行清潔灌腸

E.甲硝理可作為術前預防性用藥

正確答案:人

參考解加:萬古霉素不作為常規的預防性藥物。

9、單選無機污物的清洗宜選擇()

A.清水

B.1%濃鹽水

C.95%乙醇

D.pH值<7的洗滌劑

E.pH值>7的洗滌劑

正確答案:D

參考解析:pH值<7的洗滌劑主要用于無機污物的清洗;pH值>7的洗滌劑主要

用于有機污物如血、脂肪和糞的清洗;金屬器械主要選擇弱堿性洗滌劑。

10、單選燒傷病房工作人員手的帶菌量應O

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/ni3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正確答案:C

參考解析:《醫院消毒衛生標準》規定:I類環境包括層流潔凈手術室、層流

潔凈病房,醫務人員手的帶菌量應<5cfu/m3;II類環境包括產房、嬰兒室、早

產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌室、燒傷病房、重癥監護病房,醫務

人員手的帶菌量應W5cfu/m3;III類環境包括兒科病房、婦產科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房

間,醫務人員手的帶菌量應W10cfu/m3;IV類環境包括傳染病科及病房,醫務

人員手的帶菌量應W15cfu/m3。

11、單選李某,男,8歲,被診斷為脊髓灰質炎,應采取的隔離種類為()

A.嚴密隔離

B.接觸隔離

C.呼吸道隔離

D.消化道隔離—

E.血液-體液隔離

正確答案:D

參考解析:脊髓灰質炎有腸道病毒引起,應進行消化道隔離。

12、單選常用的手消毒劑不包括()

A.0.5%碘伏溶液

B.75%乙醇溶液

C.70%異丙醇溶液

D.氧化電位水

E.2%來蘇兒溶液

正確答案:E

參考解析:來蘇兒主要成分是甲酚,對人體具有毒性,且不易裂解,已較少用

于常規消毒,亦不能用于食品和餐具的消毒,目前多用于浸泡、擦拭污染物,

如浴池、便器、臉盆等物品的表面消毒。

13、單選靜脈滴注抗生素,下列措施正確的是()

A.兩種抗生素可溶于同一溶液中

B.通常選用5%葡萄糖溶液滴注抗生素

D.戊二醛

E.苯扎澳鏤

正確答案:D

參考解析:能殺死一切微生物的化學消毒劑屬于滅菌劑,如甲醛、戊二醛、環

氧乙烷等,二溟海因屬于高效廣譜消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑,氯己定和苯

扎澳鏤屬于低效消毒劑。

17、單選不屬于接觸隔離的疾病是()

A.破傷風

B.感染性腹瀉

C.皮膚白喉

D.新生兒帶狀皰疹

E.多重耐藥的金黃色葡萄球菌感染

正確答案:B

參考解析:需接觸隔離的疾病或情況是皮膚白喉、多重耐藥的金黃色葡萄球菌

感染、大面積燒傷、破傷風、新生兒帶狀皰疹等,而感染性腹瀉需要消化道隔

離。

18、單選艾滋病傳播途徑不包括()

A.日常生活接觸

B.使用血制品

C.靜脈吸毒

D.母嬰傳播

E.性接觸

正確答案:A

參考解析:艾滋病主要通過性接觸和血液(輸血、使用血制品、靜脈吸毒與母

嬰傳播),日常生活接觸不會感染艾滋病。

19、單選屬于低效消毒劑的是()

A.乙醇

B.氯己定

C.含氯消毒劑

D.過氧乙酸

E.碘伏

正確答案:B

參考解析:化學消毒劑按其效力不同可分為四類:滅菌劑、高效消毒劑、中效

消毒劑、低效消毒劑。過氧乙酸屬于高效消毒劑,含氯消毒劑屬于高、中效消

毒劑,碘伏和乙醇屬于中效消毒劑.氯己定屬于低效消毒劑。

20、單選敗血癥患者抗生素的療程為()

A.體溫正常,癥狀消失后2?3天

B.病情好轉,體溫正常后7?10天

C.病情基本控制后1?3天

D.連續使用4?8周

E.連續使用5~7天

正確答案:B

參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉,體溫正常后7?10天再停

藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復正常,癥狀消失后繼續用2?3天。3.

急性感染如患者體質好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后1?

3天即可停藥。4.嚴重感染(如心內膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達4~8

周。

21、單選被抗原陽性血液污染的針頭刺破皮膚,應立即()

A.沖洗傷口

B.清創

C.消毒

D.注射高效免疫球蛋白

E.報告和記錄

正確答案:D

參考解析:被抗原陽性血液污染的針頭等銳利器械刺破皮膚或濺污眼部、口腔

黏膜者,應立即注射高效免疫球蛋白,以防感染的發生。

22、單選手部有傷口而需要護理氣性壞疽患者時應()

A.洗手

B.戴手套

C.戴口罩、護目鏡

D.穿隔離衣

E戴口罩

正確答案:B

參考解析:可能接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應立

即洗手,輸液過程中可能接觸患者的血液和體液,因此為患者輸液后應洗手;

為患者測量血壓前,應洗手,測量血壓時應戴口罩,使用避污紙:進入隔離室

時,應穿隔離衣,以防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水污染;

為傳染性疾病患者吸痰時,為防止患者的分泌物等傳染性物質飛濺到醫護人員

眼睛、口腔和鼻腔黏膜,應戴口罩及護目鏡;清洗粘有血液的手術器械時,為

防止接觸血液,應戴手套;氣性壞疽為接觸隔離的疾病,工作人員的手或皮膚

有破損時應避免接觸患者,必要時應戴好手套護理患者。

23、單選常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()

A.有效碘100mg/L的碘伏液

B.2%?蝕過氧化氫液

C.氧化電位水

D.0.2%氯己定溶液

E.0.3%硼酸溶液

正確答案:C

參考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%過

氧化氫液和氧化電位水。

24、單選我國新修訂的醫院感染診斷標準頒發實施的日期是()

A.1999年1月

B.2000年1月

C.2001年1月

D.2002年1月

E.2003年1月

iF確答掌.c

25、單或拇指綜合征是指()

A.連續進行操作時,通過拇指的間接接觸傳播病原體

B.進行護理操作時,沾在拇指上的細菌數最多

C.拇指有微小的裂口、濕疹或炎癥時,細菌大量聚集和繁殖

D.洗手時,因拇指漏洗而導致醫院感染暴發流行

E.洗手后,用拇指關閉水龍頭,使剛洗凈的手從開關處重新遭受污染

正確答案:D

參考解析:洗手時,拇指是較容易漏洗的部位,因拇指漏洗而導致醫院感染暴

發流行稱為拇指綜合征。

26、單選有關洗手指征錯誤的是()

A.接觸傳染病患者前后

B.進行無菌操作后

C.接觸患者的血液、體液、分泌物后

D.脫手套前

E.進入和離開ICU

正確答案:D

參考解析:洗手指征是接觸患者前后,進行無菌操作前后,進入和離開隔離病

房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴

口罩和穿脫隔離衣前后,接觸體液、血液和被污染的物品后,脫手套后,而非

脫手套前,只有D項錯誤。

27、單選壓力蒸氣滅菌時物品的裝載錯誤的是()

A.盡量將同類物品放在一起滅菌

B.物品的上下左右均應間隔一定距離

C.難滅菌的大包放上層,易滅菌的小包放下層

D.金屬物品放下層,織物包放上層

E.玻璃瓶等開口向上或側放

正確答案:E

參考解析:A、B、C、D項均是為達到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法,而玻

璃瓶等物品滅菌時應開口向下或側放,這樣有利于蒸氣進入和空氣排出。

28、單選使用過氧化氫進行消毒處理時,下列敘述正確的是()

A.使用擦拭法時,濃度為1%

B.使用浸泡法時,濃度為5%

C.用于漱口時,濃度為2.5%

D.用于沖洗傷口時,濃度為3%

E.可與碘化物混合加強消毒效果

正確答案:D

參考解析:使用擦拭法時,濃度與浸泡相同,均為3%;用于漱口時丁濃度為

1.5%;用于沖洗傷口時,濃度為3%。配制溶液時,禁忌與還原劑、堿、碘化

物、高銃酸鉀等強氧化劑相混合。

29、單選被乙肝患者血液污染的醫療用品,正確的消毒方法是()

A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒

正確答案:C

30、單選具有廣譜、高效的殺菌作用,對金屬腐蝕性小,受有機物影響小的

化學消毒劑是()

A.乙醇

B.福爾馬林(4%甲醛溶液)

C.戊二醛

D.過氧化氫

E.碘伏

正確答案:C

參考解析:戊二醛為滅菌劑,具有廣譜、高效的殺菌作用,且具有對金屬腐蝕

性小,受有機物影響小的特點。

31、單選預防手術部位感染的措施,正確的是()

A.用無菌蒸儲水沖洗傷口

B.適當延長患者在監護室的滯留時間

C.盡量采用封閉式重力引流

D.對可疑傷口盡早使用抗感染藥物

E.避免選用吸附性很強的傷口敷料

正確答案:c

參考解蘇:預防手術部位感染的措施是無菌操作,不用無抗菌能力的水沖洗切

口,縮短患者在監護室的滯留時間,敷料被體液滲透立即更換,盡量采用封閉

式重力引流,處理不同患者之間和同一患者不同部位的傷口均要洗手,保持室

內空氣清潔等。

32、單選普通病房工作人員手的帶菌量應()

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.NO.05ufu/m3

正確答案:B

參考解析:《醫院消毒衛生標準》規定:I類環境包括層流潔凈手術室、層流

潔凈病房,醫務人員手的帶菌量應W5cfu/m3;【I類環境包括產房、嬰兒室、早

產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌室、燒傷病房、重癥監護病房,醫務

人員手的帶菌量應W5cfu/m3;III類環境包括兒科病房、婦產科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房

間,醫務人員手的帶菌量應W10cfu/m3;IV類環境包括傳染病科及病房,醫務

人員手的帶菌量應W15cfu/m3。

33、單選吳先生,今日做腸鏡檢查。檢查結束后對腸鏡進行常規消毒,關于

消毒后菌落數下列最正確的是O

A.每件W5cfu

B.每件WIOcfu

C.每件W15cfu

D.每件W20cfu

E.每件W30cfu

正確答案:D

參考解析:消毒后的腸鏡,細菌菌落數每件應W20cfu,不得檢出任何致病菌。

34、單選護士小張為患者進行靜脈輸液。下列洗手過程,錯誤的是()

A.取下手表

B.用流動水弄濕雙手,涂擦皂液

C.充分揉搓

D.手指在上,手腕在下,用流動水充分沖洗

E.取擦手巾擦十雙手

正確答案:D

參考解析:充分揉搓后,應雙手下垂,手指在下,用流動水充分沖洗。

35、單選lOOOmg/L氯己定水溶液可用于()

A.外科洗手

B.陰道沖洗

C.手術部位皮膚消毒

D.穿刺部位皮膚消毒

E.傷口創面消毒

正確答案:B

參考解析:1000mg/L氯己定水溶液可用于陰道沖洗。其余選項均應使用

5000mg/L氯己定水溶液。

36、單選以下屬于醫院感染的是()

A.患者皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植,但尚未有炎癥表現

B.新生兒在院內經產道感染鏈球菌

C.新生兒在院內經胎盤感染單純皰疹

D.新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎

E.術后三日內患者體溫升高,三日后恢復正常

正確答案:B

參考解根據醫院感染和非醫院感染的診斷標準:皮膚黏膜開放性傷口只有

細菌定植而無炎癥表現;新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發病)的感染,

如單純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等;由于創傷或非生物性因子刺激而

產生的炎癥表現,如術后吸收熱等,均不屬于醫院感染。而新生兒經母體產道

時獲得的感染屬于醫院感染。

37、單選對醫院污水的處理首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案:C

參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫療器械和物品的滅菌。2.

汕、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強,適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排

泄物和醫院污水的消毒,對醫院污水消毒時,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并攪拌均勻,作用2小時后排放。

38、單選下列屬于醫院感染的是()

A.新生兒出生后48小時內出現的水痘

B.非生物因子刺激產生的炎癥表現

C.創傷產生的炎癥表現

D.原有的慢性感染在醫院內急性發作

E.自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染

正確答案:E

參考解析:醫院感染診斷標準規定,自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染

屬于醫院感染,以上其余項均不屬于醫院感染。

39、單選下列關于表淺手術切口感染的敘述不正確的是()

A.切口涉及皮膚和皮下組織

B.發生在術后30天內

C.切口紅、腫、熱、痛

D.細菌培養陽性

E.切口液體清亮

正確答案:E

參考解析:切口液體清亮是脂肪液化造成的,不屬于切口感染。

40、單選患者,女,30歲,病毒性感冒,護士對其進行健康指導,下列不正

確的是()

A.注意多休息

B.多喝水

C.外出戴口罩

D.按療程正確服用抗生素

E.多食用新鮮的蔬菜水果

正確答案:D

參考解蘇:病毒性感染一般不使用抗生素。

41、單選有關化學消毒劑的使用,錯誤的是()

A.碘酊多用于皮膚的消毒

B.氯己定對金屬和織物無腐蝕性

C.過氧乙酸可用于浸泡金屬器械

D.戊二醛可用于浸泡內鏡

E.碘伏對皮膚、黏膜無刺激

正確答案:C

參考解析:過氧乙酸對金屬有腐蝕性,所以不宜用于浸泡金屬器械,其他選項

均是正確的說法。

42、單選患者女性,59歲。因甲狀腺腺瘤入院手術治療,術后3天仍有中等

熱度并出現肺部感染的癥狀和體征,該患者屬于()

A.醫院感染

B.院外感染

C.合并癥

D.難治療性感染

E.特殊感染

正確答案:A

參考解析:無明確潛伏期的感染,規定入院48小時后發生的感染為醫院感染。

43、單選術前應用抗生素的方法錯誤的是()

A.抗生素的預防應用應當有明確指征

B.一般術前0.5?1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素

C.手術時間超過8小時可術中加用一次量

D.擇期的結直腸手術前24小時給予不吸收的口服抗生素,共3次

E.不要將萬古霉素作為常規的預防性應用藥物

正確答案:C

參考解析:一般在術前0.5?1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗生素(最初的

預防性抗生素劑量),應使手術開始時組織和血清內達到藥物殺菌濃度。并在

整個手術過程中維持組織和血清內的治療性水平(手術時間超過4小時可術中

加用一次量),至少至手術切口關閉后的幾個小時。

44、單選對醫院污水使用含氯消毒劑進行消毒,下列方法正確的是()

A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小時后排放

B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小時后排放

C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小時后排放

D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小時后排放

E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分鐘后排放

正確答案:0

45、單選梅毒的主要傳播途徑是()

A.糞一口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案:C

46、單選洗手的指征不包括()

A.無菌操作前后

B.接觸傷口前后

C.戴手套后

D.使用廁所前后

E.處理污染的物品后

正確答案:C

參考解析:洗手的指征包括:①進入和離開病房前,尤其是隔離病房、TCU、母

嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門;②接觸患者前、

后,特別是在接觸有破損的皮膚、黏膜和侵入性操作前、后;③無菌操作前、

后;④戴口罩和穿脫隔離衣前、后;⑤接觸血液、體液和被污染的物品后;⑥

脫手套后;⑦使用廁所前、后。而選項C戴手套后可進行操作,不是洗手的指

征。

47、單選戊型肝炎的主要傳播途徑是()

A.糞一口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案:A

參考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播。乙肝、丙肝、丁

肝病毒均主要經血液傳播。淋病主要通過性行為傳播。結核菌可通過呼吸道、

消化道傳播,以呼吸道傳播最為常見。

48、單選II類環境空氣消毒所用消毒器的循環風量(n£/h)必須是房間體積

的()

A.2倍以上

B.4倍以上

C.6倍以上

D8倍以上

E.10倍以上

正確答案:0

參考解析:II類環境空氣消毒所用消毒器的循環風量(m3/h)必須是房間體積

的8倍以上。

49、單選用于浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉防銹的是()

A.75%乙醇

B.2%過氧乙酸

C.0.5%碘伏

D.10mg/L二澳海因

E.2%戊二醛

正確答案:E

參考解加:0.5%碘伏可用于術前刷手。胃鏡消毒需要用高水平消毒劑,戊二醛

屬于滅菌劑,適用于不耐熱的醫療器械和精密儀器等消毒與滅菌,如內鏡等。

2%戊二醛對手術刀片等碳鋼制品有腐蝕性,用于浸泡金屬器械時需加亞硝酸鈉

防銹。二溟海因可用于飲水消毒、醫療衛生單位環境消毒和診療用品消毒,以

及餐(茶)具、果蔬等的消毒。

50、單選下列關于人體內正常菌群的敘述錯誤的是()

A.泛酸等

B.腸道內的正常菌群可合成葉酸、維生素

C.腸道中的乳酸菌、腸球菌等正常菌群可有降低膽固醇的作用

D.菌群失調可導致感染

E.具有免疫調節作用

正確答案:B

參考解加:腸道內的正常菌群可以合成各種維生素,如維生素B2、葉酸、泛酸

及維生素K,不包括維生素A。

51、單選被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法錯誤的是()

A.煮沸5分鐘

B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡

C.0.5%過氧乙酸浸泡

D.浸泡時間為15?30分鐘

E.污染的廢棄物品焚燒處理

正確答案:A

參考解析:應煮沸15分鐘。

52、單選醫院感染資料匯總統計分析后繪制成圖表表示,若要說明連續性資

料,表示事物數量在時間上的變動情況或一種現象隨另一種現象的變動情況則

選用()

A.統計地圖

B.圓形圖

C.直條圖

D.線段圖

E.直方圖

正確答案:D

參考解加:統計圖有圓形圖、直方圖、直條圖、統計地圖和線段圖等,其中線

段圖用于說明連續性資料,表示事物數量在時間上的變動情況或一種現象隨另

一種現象的變動情況。

53、單選對感染危險指數高的患者,應采取()

A.傳染性隔離

B.保護性隔離

C.全部去污染

D.使用廣譜抗生素

E.降低正常菌群抗定植能力

正確答案:B

參考解蘇:對感染危險指數高的患者,采取保護性隔離和選擇性去污染等措

施,控制內源性感染的發生條件。

54、單選當手部被大量HTV陽性血液污染時,應()

A.反復洗手

B.用肥皂水浸泡雙手

C.先洗手,再用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘

D.先用0.5%碘伏溶液搓洗5分鐘,再洗手

E.采用外科洗手消毒法

正確答案:D

參考解蘇:當手部被大量微生物或強致病微生物污染時,應用消毒液揉搓消毒

后,再用肥皂和流動水洗手。

55、單選結腸手術患者應在術前多長時間給予口服抗生素()

A.0.5-1小時

B.2小時

C.12小時

D.24小時

E.48小時

正確答案:D

參考解析:子宮切除術一般在術前0.5?1小時通過靜脈給予一次足量抗生素。

擇期結直腸手術前,應通過導瀉或灌腸劑進行腸道準備,在術前24小時開始給

予不吸收的口服抗生素,共3次。

56、單選使用過氯乙酸進行消毒處理時,下列敘述正確的是()

A.對細菌芽胞污染物品,浸泡濃度為0.05%(500mg/L)

B.對親脂病毒污染物品,浸泡濃度為0.1%(1000mg/L)

C.使用浸泡法消毒時,浸泡時間為5分鐘

D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)過氧乙酸噴灑消毒

E.使用噴灑法消毒時,作用時間為15分鐘

正確答案:C

參考解析:使用過氧乙酸進行消毒處理時可使用浸泡法、擦拭法和噴灑法。使

用浸泡法時,浸泡時間為5分鐘。對一般污染物品(如細菌繁殖體、親脂病毒

等),浸泡濃度應為0.0596(500mg/L);對細菌芽胞污染物品,浸泡濃度應為

l%(10000mg/L)o使用噴灑法時,濃度應為0.2%?0.4%(2000?4000mg/L),作用

30?60分鐘。

57、單選外科手消毒時刷洗手臂的范圍是()

A.從指尖到腕上10cm

B.從指尖到腕上20cm

C.從指尖到肘部

D.從指尖到肘上10cm

E.從指尖到肘上20cm

正確答案:D

參考解析:外科手消毒是在肥皂流動水洗手的基礎上,取無菌小刷蘸取除菌皂

液涂擦手、臂,從指尖到肘上10cm,雙手交替刷。

58、單選不屬于消化道隔離的是()

A.霍亂

B.傷寒

C.甲型肝炎

D.脊髓灰質炎

E.麻疹

正確答案:E

參考解析:麻疹屬于呼吸道隔離,其余選項均為消化道隔離。

59、單選靜脈輸液部位皮膚消毒時,碘酊和酒精的濃度分別為()

A.20%;95%

B.5%;75%

C.2%;75%

D.0.2%;75%

E.0.02%;95%

正確答案:C

參考解析:穿刺前,應用無菌棉簽蘸取2%碘酊,涂擦穿刺部位皮膚1遍,作用

1分鐘后,再用75%乙醇脫碘兩遍,待干后,即可穿刺。

60、單選對手術及注射部位的皮膚消毒選用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500?5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正確答案:D

參考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。

2.對手術及注射部位的皮膚消毒,用含有效碘2500?5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒,用含有效碘250nlg/L

的碘伏液沖洗3?5分鐘。

61、單選一定要采用間歇性給藥方案,可將每次劑量溶于100ml液體內滴注

0.5?1小時,按q6h、q8h、ql2h時間給藥的抗生素是()

A.內酰胺類

B.氨基糖苜類

C.大環內酯類

D.喳諾酮類

E.糖肽類

正確答案:A

參考解析:內酰胺類抗生素(時間依賴性藥物)靜脈滴注時,一定要采用間

歇性給藥方案,藥物應臨時配制。

62、單選急性感染如患者體質好,病程不易遷延者抗生素的療程為()

A.體溫正常,癥狀消失后2?3天

B.病情好轉,體溫正常后7?10天

C.病情基本控制后1?3天

D.連續使用4?8周

E.連續使用5?7天

正確答案:C

參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉,體溫正常后7?10天再停

藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復正常,癥狀消失后繼續用2?3天。

3.急性感染如患者體質好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后

1?3天即可停藥。4.嚴重感染(如心內膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達4?

8周。

63、單選下列關于碘伏的敘述正確的是()

A.屬于高效消毒劑

B.配制時應使用生理鹽水稀稀

C.可用于所有金屬制品的消毒

D.對皮膚黏膜無刺激

E.與有機物共存時不會影響消毒效果

正確答案:D

參考解析:碘伏屬于中效消毒劑,配制時根據有效碘含量用滅菌蒸儲水進行稀

釋。由于對二價金屬有腐蝕性,因此不適于銅、鋁、碳鋼等二價金屬的消毒。

消毒效果受有機物影響很大,因此消毒時若存在有機物,應提高藥物濃度或延

長消毒時間。

64、單選丁型肝炎的主要傳播途徑是()

A.糞一口傳播

B.血液傳播

C.性行為傳播

D.飛沫傳播

E.蟲媒傳播

正確答案:B

65、單選醫院感染管理工作的基礎是()

A.抗生素使用監測

B.消毒滅菌制度監測

C.隔離制度監測

D.醫院感染高危人群監測

E.全面綜合性監測

正確答案:E

參考解析:全面綜合性監測是從多方面對醫院所有住院患者和工作人員的醫院

感染及其有關影響因素進行監測,為制訂計劃和措施提供依據?,是醫院感染管

理工作的基礎。

66、單選手術前準備時用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚的手術對象是()

A.老年患者

B.嬰幼兒患者

C.昏迷患者

D.正在使用廣譜抗生素的患者

E.重度免疫抑制狀態的患者

正確答案:E

參考解析:器官移植手術和處于重度免疫抑制狀態的患者,術前準備可用除菌

皂液擦拭洗凈全身皮膚以預防感染。

67、單選精密儀器、一次性使用的診療用品首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案:D

參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強,適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排

泄物和醫院污水的消毒,對醫院污水消毒時,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并攪拌均勻,作用2小時后排放。

68、單選對患有炭疽的家畜的圈舍進行消毒,下列做法正確的是()

A.可用2%過氧乙酸噴灑消毒

B.可用2%含氯石灰液噴灑消毒

C.每平方米地面噴灑15?30ml

D.每兩小時噴灑一次

E.共噴灑3次

正確答案:E

參考解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%過氧乙酸或20%含氯石灰液噴灑消

毒,噴灑時每平方米地面或墻面噴泗150?300ml;每1小時噴灑一次,共噴灑

3次。

69、單選無術前預防性應用抗生素指征的手術是()

A.胃切除術

B.小腸切除術

C.膽囊切除術

D.膝軟骨摘除術

E.子宮切除術

I£確答案:D

參考解加:術前預防性應用抗生素的指征是:污染手術,術后有發生感染高度

可能者,一旦發生感染將引起嚴重后果者,各種人造物修補、置換或留置手

術。膝軟骨摘除術屬于清潔無菌手術,無術前預防性應用抗生素的指征。

70、單選屬于中度危險物品的是()

A胃鏡

B.聽診器

C.穿刺針

D.導尿管

E.腹腔鏡

正確答案:A

參考解析:直接或間接與健康皮膚接觸的物品,如聽診器、血壓計袖帶及各種

環境用物等(如毛巾、便器)屬丁低度危險性物品;與皮膚黏膜接觸的物品,

如呼吸機管道、胃腸道內鏡、氣管鏡、壓舌板、體溫計等屬于中度危險性物

品。

71、單選某醫院發生大規模甲型肝炎暴發,已出現1人死亡,以下措施錯誤

的是()

A.查找感染源

B.對感染患者及同期住院患者進行詳細的流行病學調查

C.采取消化道隔離措施

D.醫院于24小時內報告當地衛生行政部門

E.當地衛生行政部門于24小時內逐級上報省衛生行政部門

正確答案:D

參考解析:當出現5例以上醫院感染暴發、由于醫院感染暴發直接導致患者死

亡、由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害這三種情況時,醫療機構應于12

小時內向當地衛生行政部門報告。

72、單選下列有關洗手目的的描述中,錯誤的是()

A.可保持手部衛生

B.可防止經手的交叉感染

C.可防止耐藥細菌定植和擴散

D.可降低醫院感染發生率

E.可清除手上的一切微生物

正確答案:E

參考解析:洗手是將手涂滿肥皂泡沫,并對其表面進行強有力的短時揉搓,然

后用流動水沖洗干凈的過程。洗手可清除手上的部分微生物,主要是致病微生

物,但無法清除定植在手部皮膚上的正常菌群。

73、單選下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科傷口清洗的是()

A.碘伏

B.氯己定

C.苯扎澳鉉

D.過氧化氫

E.過氧乙酸

正確答案:D

參考解析:過氧化氫液既適用于口腔含漱又適用于外科傷口清洗,而其余各項

只可用于皮膚、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科傷口沖洗。

74、單選高度危險性物品的處理必須選擇()

A.滅菌方法

B.高效消毒方法

C.中效消毒方法

D.低效消毒方法

E.清潔方法

正確答案:A

參考解析:高度危險性物品是穿過皮膚、黏膜而進入無菌的組織或器官內部的

器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,所以必須經過滅

菌處理。

75、單選術前使用抗生素,下列做法錯誤的是()

A.選擇有針對性的抗生素

B.手術時間超過4小時時,術中加用一次

C.總的預防時間不超過24小時

D.高危剖宮產,術前開始預防性使用抗生素

E.萬古霉素不可作為常規的預防性用藥

正確答案:D

參考解析:高危剖宮產,應在臍帶鉗夾后開始預防性使用抗生素。

76、單選油、粉、膏等滅菌首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案:B

參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強,適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和火菌。4.十粉消毒法適用于排

泄物和醫院污水的消毒,對醫院污水消毒時,用干粉按有效氯50mg/L用量加入

污水中,并攪拌均勻,作用2小時后排放。

77、單選不符合醫院洗手設備的是()

A.設有流動水設施

B.采用腳踏式、肘式或感應式開關

C.盡量選用液體皂

D.準備擦手毛巾擦干雙手

E.不便于洗手時應備無菌蒸儲水沖洗雙手

正確答案:E

參考解析:因為用無菌蒸館水沖洗雙手不能有效地清除手上的各種暫住菌,沒

有達到洗手的目的,所以是錯誤的,而其他選項均符合醫院洗手設備的要求。

78、單選靜脈輸液部位皮膚消毒的方法正確的是()

A.以穿刺點為中心,由內向外旋轉涂擦,面積不小于5cmX5cm

B.以穿刺點為中心,由外向內旋轉涂擦,面積不小于5cmX5cni

C.以穿刺點為中心,由內向外旋轉涂擦,面積不小于2ciuX2cm

D.以穿刺點為中心,由外向內旋轉涂擦,面積不小于2cmX2cm

E.以穿刺點為中心,由上向下涂擦,面積不小于5cmX5cm

正確答案:A

參考解析:穿刺部位消毒方法為:以穿刺部位為中心,由內向外旋轉涂擦,直

徑不小于5cm。

79、單選診斷下呼吸道感染時,經纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼

吸道分泌無病原菌數需()

A.2103cfu/ml

B.^104cfu/ml

C.C105cfu/ml

D.2106cfu/ml

E.^107cfu/ml

正確答案:C

80、單選屬于嚴密隔離的疾病是()

A.傳染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.氣性壞疽

D.傷寒

E.非甲非乙型肝炎

正確答案:A

參考解析:1.凡傳染性強、死亡率高的傳染病均需采取嚴密隔離,如霍亂、鼠

疫、傳染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、體液隔離主要用于預防因直接

或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原攜帶者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔離主要用于預防經糞一口傳

播的傳染性疾病,如霍亂、傷寒、甲型肝炎、脊髓灰質炎、感染性腹瀉等。4.

呼吸道隔離主要用于預防經由飛沫傳播(短距離傳播)的傳染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。

81、單選患者李某,40歲,因惡性淋巴瘤進行干細胞移植術,術后進行保護

性隔離。下列措施錯誤的是()

A.患者應住單間病室隔離

B.病室內空氣應保持正壓通風

C.患呼吸道疾病的醫護人員應戴口罩護理患者

D.未經消毒處理的物品不得帶入病室

E.接觸患者前后均應洗手

正確答案:C

參考解析:保護性隔離時,凡患呼吸道疾病或咽部帶菌者均應避免接觸患者。

82、單選急性感染抗生素的療程為()

A.體溫正常,癥狀消失后2?3天

B.病情好轉,體溫正常后7?10天

C.病情基本控制后1?3天

D.連續使用4?8周

E.連續使用5?7天

正確答案:A

參考解析:1.敗血癥患者抗生素的療程為病情好轉,體溫正常后7?10天再停

藥。2.急性感染抗生素的療程為體溫恢復正常,癥狀消失后繼續用2?3天。

3.急性感染如患者體質好,病程不易遷延者,抗生素的療程為病情基本控制后

1?3天即可停藥。4.嚴重感染(如心內膜炎、骨髓炎)抗生素的療程可達4?8

周。

83、單選使用增效戊二醛進行消毒處理時,下列敘述正確的是()

A.濃度為1%

B.采用去蓋浸泡法

C.使用前加入亞磷酸鈉防銹

D.浸泡時間為10小時

E.取出后使用生理鹽水沖洗

正確答案:A

參考解析:使用增效戊二醛進行消毒處理時使用1%的濃度,采用浸泡法,加

蓋,浸泡10?20分鐘,取出后使用無菌水沖洗干凈并擦干。

84、單選B-D試驗測試的溫度和時間分別為。

A.126℃,5.5?6分鐘

B.131℃,4.5?5分鐘

C.134r,3.5?4分鐘

D.137℃,2.5?3分鐘

E.141℃,1.5?2分鐘

正確答案:C

參考解析:B-D試驗是預真空壓力蒸氣滅菌器每天滅菌前所必須進行的試驗,測

試的溫度和時間分別為134℃,3.5?4分鐘。

85、單選導管管尖培養陽性說明細菌菌落數超過()

A.每平板25cfu

B.每平板210cfu

C.每平板215cfu

D.每平板210cfu/ml

E.每平板215cfu/ml

正確答案:C

參考解析:導管尖端培養室,取導管尖端5cm,在血平板表面往返滾動一次,每

平板細菌數215cfu即為陽性。

86、單選根據感染發生的部位,臍炎屬丁()

A.身體多個部位感染

B.神經系統感染

C.其他類感染

D.運動系統感染

E.皮膚和軟組織感染

正確答案:E

參考解析:醫院感染根據發生的部位可分為呼吸、消化、泌尿、運動、神經、

循環、生殖系統以及皮膚和軟組織、手術部位、全身多個部位和其他感染等,

壓瘡、刀、壞死性筋膜炎、乳腺炎、臍炎都屬于皮膚和軟組織感染。

87、單選不屬于內源性感染微生物“貯藏庫”的部位是()

A.呼吸道

B.陰道

C.輸尿管

D.腸道

E.皮膚

正確答案:C

參考解析:構成內源性感染微生物〃貯藏庫〃的部位常見于腸道、口腔、呼吸

道、陰道、尿道及皮膚等部位,而正常情況下輸尿管為人體的無菌器官。

88、單選對甲型肝炎患者的消毒隔離措施錯誤的是()

A.對甲型肝炎病人實行消化道隔離

B.患者的餐具應用250?500mg/L有效氯浸泡10分鐘

C.廢棄物應進行焚燒

D.接觸甲肝病人前后可用0.5%氯已定醇消毒雙手

E.不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按1g/m3熏蒸

正確答案:B

89、單選原位菌群失調是指()

A.有外來菌入侵

B.正常菌群定位轉移

C.正常菌群出現移位

D.正常菌群出現種類結構變化

E.正常菌群未偏離正常生理組合

正確答案:D

參考解析:原位菌群失調是指正常菌群雖仍生活在原來部位,亦無外來菌入

侵,但發生了數量或種類結構上的變化,即出現了偏離正常生理組合的生態學

現象,可對宿主產生某種不良影響。

90、單選患者林某,男,3歲,1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發病

后患兒出現高熱、煩躁不安、哭鬧,在扁桃體、頰黏膜等多處出現化膿灶,昨

口在下肢又出現新的化膿灶,病原學檢測同扁桃體處的化膿灶,均由表皮葡萄

球菌引起,新部位的化膿屬于()

A.環境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫源性感染

E.不屬于醫院感染

正確答案:E

參考解析:病例描述顯示患者在原有感染的基礎上發生了膿毒血癥遷徙,并沒

有發生新的感染。因此,不屬于醫院感染。

91、單選腸道傳染病病原體污染手和皮膚,可采用的消毒方法是()

A.含有效碘5000mg/L的碘伏擦拭3?5分鐘

B.含有效碘3000mg/L的碘伏擦拭3?5分鐘

C.含有效碘2000mg/L的碘伏擦拭4?6分鐘

D.含有效碘1000mg/L的碘伏擦拭4?6分鐘

E.含有效碘500mg/L的碘伏擦拭5?7分鐘

正確答案:A

參考解析:腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒可采用含有效碘5000mg/L的

碘伏擦拭3?5分鐘,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定等配制成的消毒液擦拭消

毒3?5分鐘,也可用氧化電位水沖洗消毒。

92、單選?某護士洗手時,涂擦皂液后,進行了如下的揉擦,請問她漏洗了哪個

部位()

A手掌

.

B指尖

.

C指間

D拇指

.

E手背

.

確答

正:D

參考解析:由圖可見,小張漏掉的是:將拇指于握拳狀的手掌中揉擦。

93、單選抗生素的使用原則中,下列敘述錯誤的是()

A.具備明確指征

B.根據臨床癥狀選擇適應的抗生素

C.劑量適當

D.方法適當

E.療程適當

正確答案:B

參考解析:應根據藥敏結果選擇適宜的抗生素。

94、單選下列是艾滋病傳播途徑的是()

A.性接觸

B.同桌進餐

C.握手

D.擁抱

E.共用浴具

正確答案:A

參考解析:HIV主要通過性接觸和血液傳播。日常生活接觸,如同桌進餐、共用

浴具、握手、擁抱等不會感染艾滋病。

95、單選下列關于白色念珠菌的敘述錯誤的是()

A.常導致深部感染

B.可致肺部和消化道感染

C.造成的醫院感染有進一步增長的趨向

D.主要引起泌尿道和血液的感染

E.常發生于免疫功能低下的患者

正確答案:D

參考解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血

液感染、消化道感染及外科創傷真菌感染。在不同部門,主要的真菌感染部位

不同,如國外報道頭兩位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能說主

要引起泌尿道和血液的感染。

96、單選下列選項中,能殺滅細菌芽胞的消毒劑是()

A.超聲波

B.2.5%碘酊

C.2000mg/L二濱海因

D.0.05%過氧乙酸

E.75%乙醇

正確答案:C

參考解析:壓力蒸汽滅菌、2000mg/L二溟海因、遇過氧乙酸可以殺滅細菌芽

胞。

97、單選戴帽子、口罩時不正確的做法是()

A.帽子應遮住全部頭發

B.口罩應罩住口鼻部

C.一次性口罩不潮濕不用更換

D.紗布口罩使用2?4小時應更換

E.不可用污染的手觸摸口罩

正確答案:C

參考解析:一次性口罩使用不應超過4小時,匚罩潮濕或可疑污染應立即更

換。

98、單選醫院感染監測的最終目的是()

A.研究醫院感染的分布特點

B.研究醫院感染的影響因素

C.探討醫院感染的發生規律

D.制定預防及控制感染的對策

E.控制和減少醫院感染

正確答案:E

參考解蘇:醫院感染監測是用流行病學的方法從宏觀或群體的角度來分析和研

究醫院感染的分布特點、影響因素,探討病源和流行原因及其發生、發展的規

律,最終達到控制感染和減少醫院感染的目的。

99、單選耐熱、耐濕物品首選()

A.壓力蒸氣滅菌

B.干熱滅菌

C.干粉消毒

D.環氧乙烷氣體滅菌

E.消毒液浸泡

正確答案:A

參考解析:1.壓力蒸氣滅菌用于耐高溫、高濕的醫療器械和物品的滅菌。2.

油、粉、膏等滅菌首選干熱滅菌,要求粉劑厚度不得超過0.635cm,凡士林紗布

條厚度不得超過1.3cm。3.環氧乙烷氣體滅菌不損壞消毒的物品且穿透力強,適

用于精密儀器、一次性使用的診療用品的消毒和滅菌。4.干粉消毒法適用于排

泄物和醫院污水的消毒,對醫院污水消毒時,用十粉按有效氟50mg/L用量加入

污水中,并攪拌均勻,作用2小時后排放。

100、單選王某,男,78歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內給予大

量廣譜抗生素抗感染治療。近日護士做口腔護理時發現其口腔黏膜破潰,創面

上附著白色膜狀物。該患者最可能發生()

A.原位菌群一度失調

B.原位菌群二度失調

C.移位菌群失調

D.菌群交替癥

E.無菌群失調

正確答案:D

參考解加:該患者經大量廣譜抗生素抗感染治療,造成大部分正常菌群消失,

而少數菌種占決定性優勢。依據該患者的表現可以證實為白色念珠菌感染。該

菌種在正常人的皮膚、口腔、黏膜中均可檢到,但并不致病。在機體抵抗力下

降或適宜于真菌繁殖的時候可致病。所以稱為原位菌群三度失調,又稱菌群交

替癥。

10k單選一足月新生兒經陰道分娩,無宮內窒息史,出生時羊水清,Apgar

評分10分,生后3分鐘出現一過性發維缺氧,經清理呼吸道、給氧后好轉,之

后請新生兒科會診擬〃吸入性肺炎〃轉入新生兒科治療。該情況屬于()

A.環境感染

B.母嬰感染

C.器械感染

D.醫源性感染

E.不屬于醫院感染

正確答案:E

參考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎糞等引起,也可因吞咽反射不成熟、

吞咽動作不協調、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化學刺激

而引起。醫院感染診斷標準規定〃新生兒經胎盤獲得(出生后48小時內發病)

的感染,如單純皰疹、弓形蟲病、水痘、誤吸羊水等不屬于醫院感染。〃因此,

此病例出現吸入性肺炎不屬于醫院感染。

102,單選血管內留置導管和引流處每日按要求處理后用()

A.無菌敷料封蓋

B.含無菌生理鹽水的敷料封蓋

C.含消毒液的敷料封蓋

D.消毒油紗布封蓋

E.不需封蓋

正確答案:A

參考解析:血管內留置導管和引流處每日按要求處理后用無菌敷料封蓋。

103、單選對有內源性感染危險的患者所采取的預防原則是()

A.阻止細菌定植

B.預防性使用廣譜抗生素

C.明確和適當治療患者的潛在病灶

D.采用全部去污染

E.實施傳染性隔離

正確答案:C

參考解析:仔細檢查和明確患者的潛在病灶及金黃色葡萄球菌、沙門菌等帶菌

狀態,并及時給予適當治療,是對具有內源性感染危險因素的患者通常采取的

預防原則之一。

104、單選下列疾病不具備聯合使用抗生素指征的是()

A.敗血癥

B.細菌性心內膜炎

C.吸入性肺炎

D.急性尿道炎

E.肺結核

正確答案:D

參考解蘇:其余4個選項均有聯合使用抗生素的指征。

105、單選衛生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物,主要是

()

A.暫住菌

B.常住菌

C.致病菌

D.非致病菌

E.移位菌

正確答案:人

參考解析:衛生手消毒主要是去除手上絕大部分的暫住微生物。

106、單選屬于低度危險物品的是()

A.胃鏡

B.聽診器

C.穿刺針

D.導尿管

E.腹腔鏡

正確答案:B

參考解析:直接或間接與健康皮膚接觸的物品,如聽診器、血壓計袖帶及各種

環境用物等(如毛巾、便器)屬于低度危險性物品;與皮膚黏膜接觸的物品,

如呼吸機管道、胃腸道內鏡、氣管鏡、壓舌板、體溫計等屬于中度危險性物

品。

107、單選若醫院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發病率水

平,則證實醫院感染出現()

A.散發或流行

B.流行或暴發

C.傳播或散發

D.失控或暴發

E.散發或蔓延

正確答案:B

參考解析:證實醫院感染流行或暴發的方法:對懷疑患者同類感染的病例進行

確診,計算其罹患率,若醫院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發

病率水平,則證實有流行或暴發。

108、單選對高分子聚合物(如一次性注射器)的滅菌可采用()

A.紫外線燈管消毒法

B.甲醛熏蒸法

C.臭氧滅菌燈消毒法

D.微波消毒滅菌法

E.電離輻射滅菌法

正確答案:E

參考解析:電離輻射滅菌法應用6射線或電子加速器產生的高能電子束進行輻

射滅菌,適用于不耐熱的物品滅菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)為不

耐熱的物品,適合使用電離輻射滅菌法。

109、單選醫院感染監測包括全面綜合性監測和()

A.危險因素監測

B.發病率監測

C.感染病種監測

D.致病微生物監測

E.目標監測

正確答案:E

參考解析:醫院感染監測包括全面綜合性監測和目標監測兩大類。

110、單選口腔和咽部局部涂抹消毒選用()

A.含有效碘250mg/L的碘伏液

B.含有效碘500mg/L的碘伏液

C.含有效碘1000mg/L的碘伏液

D.含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液

E.含有效碘5000mg/L的碘伏液

正確答案:E

參考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸銀溶液。

2.對手術及注射部位的皮膚消毒,用含有效碘2500-5000mg/L的碘伏液局部擦

拭2遍,作用2分鐘。3.對陰道黏膜及傷口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L

的碘伏液沖洗3?5分鐘。

111、單選護士在進行侵入性操作前可選用()

A.直接戴一次性手套

B.手快速消毒劑進行洗手消毒

C.用流動水洗凈雙手

D.用無菌水洗凈雙手

E.用清潔紗布包裹雙手

止確答案:B

參考解蘇:護士在進行侵入性操作前,如放置血管導管、導尿管,可選用手快

速消毒劑進行洗手消毒。

112、單選用下列方法消毒滅菌時,可以有人在室內的是()

A.臭氧消毒

B.甲醛熏蒸消毒

C.過氧乙酸熏蒸消毒

D.循環風紫外線空氣消毒器

E.電離輻射滅菌

正確答案:0

參考解析:循環風紫外線空氣消毒器采用低臭氧紫外線燈制備,消毒環境中臭

氧濃度低于0.2mg/m3,對人安全,故可在有人的房間內進行消毒。而其他選項

進行消毒滅菌時均會對人體造成傷害,不得有人在室內。

113、單選患者女性,36歲。妊娠合并高血壓,準備實施剖宮產術。為預防感

染,給予抗生素的最佳時間是()

A.術前1天

B.術前30?60分鐘

C.臍帶鉗夾后

D.術后即給

E.術前1小時和術后

正確答案:c

參考解蘇:對高危的剖宮產手術,應在臍帶鉗夾后立即預防性應用抗生素。

114,單選傳染病房工作人員手的帶菌量應()

A.W15cfu/m3

B.W10cfu/m3

C.W5cfu/m3

D.WO.5cfu/m3

E.20.05cfu/m3

正確答案:A

參考解析:《醫院消毒衛生標準》規定:I類環境包括層流潔凈手術室、層流

潔凈病房,醫務人員手的帶菌量應W5cfu/m3;II類環境包括產房、嬰兒室、早

產兒室、普通保護性隔離室、供應室無菌室、燒傷病房、重癥監護病房,醫務

人員手的帶菌量應W5cfu/m3;IH類環境包括兒科病房、婦產科檢查室、注射

室、換藥室、治療室、供應室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房

間,醫務人員手的帶菌量應W10cfu/ni3;IV類環境包括傳染病科及病房,醫務

人員手的帶菌量應W15cfu/m3。

115、單選下列敘述錯誤的是()

A.高度危險物品必須用滅菌方法處理

B.部分中度危險物品可選用中水平消毒法

C.胃鏡必須采用高水平消毒方法

D.低度危險物品一般可采用低水平消毒方法

E.受到一般細菌污染的物品,必須選用高水平消毒方法

正確答案:E

參考解析:高度危險物品必須用滅菌方法處理。中度危險物品可選用中水平或

高水平消毒法,但是內鏡,如胃鏡、喉鏡、氣管鏡應選用高水平消毒法;低度

危險物品一般可用低水平消毒法。受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品,可

選用中水平或低水平消毒法。

116、單選熱力消毒滅菌中效果最為可靠、臨床使用最廣的消毒滅菌方法是

()

A.日光暴曬法

B.煮沸消毒法

C.高壓蒸氣滅菌法

D.干烤法

E.燒灼法

正確答案:C

參考解析:高壓蒸氣滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法,在臨床

上應用廣泛,常用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕物品的滅菌。

117、單選屬于呼吸道隔離的疾病是()

A.傳染性非典型性肺炎

B.腮腺炎

C.氣性壞疽

D.傷寒

E.非甲非乙型肝炎

正確答案:B

參考解蘇:1.凡傳染性強、死亡率高的傳染病均需采取嚴密隔離,如霍亂、鼠

疫、傳染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、體液隔離主要用于預防因直接

或間接接觸傳染性血液或體液而傳播的傳染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含

表面抗原攜帶者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔離主要用于預防經糞-口傳

播的傳染性疾病,如霍亂、傷寒、甲型肝炎、脊髓灰質炎、感染性腹瀉等。4.

呼吸道隔離主要用于預防經由飛沫傳播(短距離傳播)的傳染性疾病,如麻

疹、腮腺炎、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。

118、單選護士接連進行治療和操作時,每接觸一位患者后,錯誤的做法是

()

A.用肥皂和流動水洗手

B.用快速手消毒劑搓擦2分鐘

C.用氧化電位水洗手消毒

D.使用避污紙

E.必要時戴一次性無菌手套

正確答案:D

參考解加:避污紙是備用的清潔紙片,做簡單隔離操作時,使用避污紙可保持

雙手或物品不被污染,以省略消毒程序。避污紙不適合于護士接連進行的治療

和操作。

119、單選隔離室適用于()

A.使用廣譜抗生素的患者

B.個人衛生狀態差的患者

C.高度水腫的患者

D.in度營養不良的患者

E.嬰幼兒和老年人

正確答案:B

參考解加:隔離室適用的情況是具有高度傳染性疾病的人、衛生狀態差的患者

和多重耐藥菌感染的患者。

120、單選殺菌作用最強的紫外線波段是()

A.200?220nm

B.220?240nm

C.240?260nm

D.250?270nm

E.270?290nm

正確答案:D

參考解析:殺菌作用最強的C波紫外線波段為250?270nm,故選及消毒使用

的是C波紫外線,其波長范圍是200?275nm,殺菌作用最強的紫外線波段是

250~270nm。

121、單選患者林某,男,3歲,1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療,發

病后患兒出現高熱、煩躁不安、哭鬧,扁桃體、頰黏膜等多處出現化膿灶,昨

日患兒出現腹瀉癥狀,病原學檢測為輪狀病毒感染。患兒最有可能發生()

A.環境感染

B.交叉感染

C.自身感染

D.醫源性感染

E.不屬于醫院感染

正確答案:B

122、單選微生態平衡是指正常微生物與不同宿主在不同發育階段動態的生理

組合,達到三個方面的平衡,即定位、定量及()

A.定性

B.定群

C.定比

D.定植

E.定點

正確答案:A

參考解析:微生態平衡是指在長期進化過程中形成的正常微生物與不同宿主在

不同發育階段動態的生理組合,達到定位、定性、定量三個方面的平衡。

123、單選使用四環素治療過程中發生了葡萄球菌性結腸炎,屬于()

A.腎的毒性反應

B.對血液系統的毒性反應

C.肝的毒性反應

D.二重感染

E.過敏反應

正確答案:D

參考解析:第1題為使用抗生素治療造成的菌群失調性的結腸炎。

124、單選咪哇類抗真菌藥的主要作用機制是()

A.干擾細菌細胞壁合成

B.損傷細胞膜

C.影響細菌蛋白質的合成

D.抑制細菌核酸的形成

E.抑制二氫葉酸合成酶

正確答案:B

參考解加:咪喋類藥物可抑制真菌細胞膜中固醇類的生物合成而影響其通透

性。

125、單選使用化學滅菌或消毒時,錯誤的是()

A.根據需要選擇合適的消毒劑

B.了解化學消毒劑的性能和作用

C.配制時注意有效濃度

D.按規定定期監測

E.更換滅菌劑時對用于浸泡滅菌物品的容器進行消毒

正確答案:E

參考解析:使用化學火菌或消毒時必須了解化學消毒劑的性能、作用、使用方

法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按規定定期監

測。更換滅菌劑時,對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。

126、單選傳染性非典型肺炎(SARS)應采取()

A.接觸隔離

B.嚴密隔離

C.保護性隔離

D.呼吸道隔離

E.血液-體液隔離

正確答案:B

參考解析:SARS是經飛沫傳播的烈性病,傳染性強,死亡率高,應采取嚴密隔

127、單選乙型病毒肝炎最主要的傳播途徑是()

A.糞-口傳播

B.呼吸道傳播

C.水源傳播

D.血行傳播

E.蚊蟲叮咬

正確答案:0

128、單選通過物理和化學的方法將被洗物品上的有機物、無機物和微生物盡

可能降低到比較安全的水平,稱為()

A.清潔

B.去污

C.消毒

D.滅菌

E.抗感染

正確答案:B

參考解析:去污的定義是通過物理和化學的方法將被洗物品上的有機物、無機

物和微生物盡可能降低到比較安全的水平。

129、單選對患有炭疽的家畜的糞便進行處理,下列方法錯誤的是()

A.按1:1的比例將含氯石灰加入糞便中

B.有效濃度為40000mg/L的含氯消毒劑攪拌作用

C.放置2小時

D.深埋2nl以下

E.不用作化肥

正確答案:A

參考解析:按1份含氯石灰加5份糞便的標準進行消毒。

130、單選符合標準的痰液涂片中鱗狀上皮細胞:白細胞應不低于()

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.1:2.5

E.1:3

正確答案:D

參考解析:痰液篩選的標準為痰液涂片鏡檢鱗狀上皮細胞25個/低倍視野或鱗

狀上皮細胞:白細胞Wl:2.5。

131、單選用紫外線燈為某病室進行空氣消毒時,該病室濕度為70%,為保證

良好的消毒效果,下列做法正確的是()

A.更換紫外線燈管

B.延長消毒時間

C.縮短消毒時間

D.降低室內溫度

E.增高室內溫度

正確答案:B

參考解析:紫外線消毒的效果受環境溫度、濕度的影響。該病室內濕度過高,

為保證良好的消毒效果,應延長消毒時間。

132、單選下列敘述正確的是()

A.為了防止術后感染,術前應給患者使用廣譜抗生素,力圖達到〃絕對無菌〃

B.去污染是指人為地將外來致病菌部分或全部去除的方法

C.選擇性去污染是采用窄譜抗生素,有針對性地去除某一類細菌

D.選擇性去污染治療對使用大量免疫抑制劑患者療效不佳

E.全部去污染的術后感染率低于選擇去污染

正確答案:c

參考解蘇:去污染是指人為地將機體的正常菌群或已定植的細菌,部分或全部

去除的一種防止感染措施,而不僅僅是外來致病菌。在術前給予患者廣譜抗生

素,達到〃絕對無菌〃不能防止術后感染,這種全部去污染的方法其術后感染率

反而高于選擇性去污染,并且對使用大量免疫抑制劑的患者療效不佳。

133、單選下列哪種病原體不易在新生兒室造成暴發流行()

A.葡萄球菌

B.綠膿桿菌

C.克雷白桿菌

D.柯薩奇病毒

E.致病性大腸埃希菌

正確答案:B

參考解析:葡萄球菌、克雷白桿菌、鼠傷寒沙門氏菌、致病性大腸埃希菌和柯

薩奇病毒都容易在新生兒室形成暴發流行。

134、單選為防止“小裝量效應”,脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小

于()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

正確答案:A

參考解蘇:脈動真空壓力蒸氣滅菌器的裝載量不得小于5%,以防止〃小裝量效應

〃,殘留空氣影響滅菌效果。

135、單選下列有關炭疽的敘述不正確的是()

A.炭疽的傳染源是病畜和患者

B.炭疽桿菌只通過與破損的皮膚接觸進入人體內而感染

C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡

D.病室空氣可采用過氧乙酸3g/m3熏蒸1?2小時

E.炭疽患者用過的治療廢棄物應焚燒處理

正確答案:B

參考解析:人與帶有炭疽桿菌的物品接觸后,通過皮膚上的破損處或傷口感染

可形成皮膚炭疽;也可通過消化道感染形成腸炭疽,及呼吸道感染形成肺炭

疽。

136、單選下列說法中錯誤的是()

A.進入和離開病房前都應認真洗手

B.無菌導尿術操作完畢,脫去手套后,必須認真洗手

C.一副手套只用于一位患者一個部位的護理操作

D.緊急情況下,無法按規定要求洗手,可用快速手消毒劑進行手消毒取代洗手

E.連續進行下一臺手術時,需更換無菌手術衣和無菌手套,不需重新行外科手

消毒

正確答案:E

參考解析:A,B,C都是洗手的指征,可阻斷細菌傳播,對降

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