護理規章制度

護理規章制度「篇一」

目的：提高護士交班質量，確保病人治療護理工作的連續性，提升醫院服務品

質。范圍：全院護理單元的護士。

內容：

交接班制度是保證臨床醫療護理工作連續進行的重要措施。

1.交接班要求。

1.1值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項護理工作正確及時地進行。

1.2每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，清點物品。在接班

者未到之前，交班者不得離開崗位。

1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交

待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好各項護理記錄單，處理好用過的'

物品。日班要為夜班做好一切物品準備，搶救物品齊全。

1.4接班者如發現病情、治療、器械、物品交待不清，應立即查問。接班時如

發現問題，應由交班者負責;接班后如因交班不清，發生護理不良事件或物品遺

失，應由接班者負責。

1.5護理記錄應由值班護士書寫，要求做到客觀、真實、準確、及時,、完整。

如進修護士或實習護士汜錄時，帶教老師或護士長要負責修改并簽名。

L6有特殊情況者，如情緒、行為異常和未請假外出病人，除與接班護士詳細

交班外，同時應向分管或值班醫生及時聯系、嚴密觀察及早采取相應措施，必要時

向院部匯報。

2.交接班方式。

2.1書面交班：即護理記錄，應簡明清楚，做到客觀、真實、準確、及時、完

整。

2.2口頭交班：由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長主持，全

體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。

2.3床頭交班：交接班者共同巡視病房，對危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓

患者、高危仄瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進行床頭交班。要

求：護理記錄單上要寫清、口頭要講清、病人床頭要看清，如交待不清不得下班。

3.交班內容。

3.1病房日志：包括住院病人總數、出入院、轉科、轉院、手術、死亡人數。

3.2新入院病人、直危病人、大手術前后病人、特殊處理病人（槍杳、操作、

治療）、有病情變化及思想情緒波動的患者，須把病人的診斷、病情、治療、藥

物、護理措施、注意事項等交接清楚。

3.3醫囑執行情況，危重護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，

對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。

3.4物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數量及完好狀態。

3.5床邊交班內容包括：病情（病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化）；液體

有無滲漏及滴速;特殊治療，全身皮膚情況（有無紅腫、皮疹、裾瘡、燙傷等變化）;

床鋪是否整潔、干燥，各種管道有無脫落或阻塞，是否通暢、引流液色、性狀、

量、病人的癥狀等;檢查傷LI敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是

否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。

護理規章制度「篇二」

為切實抓好醫院各項管理工作，緊緊圍繞轉變服務觀念、提高服務質量、控制

醫藥費用、減輕群眾負坦等重點問題，經院務會研究決定進一步加強醫院的醫德醫

風和勞動紀律的管理工作，具體如下：

1、全院職工每人假期：4天/月。其中5月、10月多1天假（五一節、國慶

節），春節所在月4天假（臘月年前3天至年后4天調休不計事假）。1個月內，

可以連續休假4天，也可以分開休假。半脫產學習增加4天假，職稱等各項考試增

加2天假，特殊情況除外。白班上班人員不允許調班。上班后半小時以到崗按遲到

計算，超過半小時按曠工半日處理。下班提前半小時離崗按早退計算，超過半小時

按曠工處理。每月上班遲到、早退超過6次，按曠工一日處理，以后每遲到、早退

一次按半日處理。

2、超假：每超假一天扣除當月_E資總額的1/26,當月超過4天無當月月獎和

當月年終獎。如果超假天數過多，仍是扣當月工資，至當月工資扣完為止。

3、請假：護士請假，經護士長批準；醫生、后勤人員請假，院辦公室主任批

準：辦公室主任、副院長請假，經院長批準：院長請假需經衛生局領導批準。經批

準后，請假人需要提前一天在掛號室登記請假起止時間和天數，假期完畢后在掛號

室消假。未經批準休假，按照曠工處理。

4、凡下列情況均以曠工論（曠工按超假處理）：

證明，可酌情給男方15天以內的假期，按計劃生育假考勤。男方使用的天數應沖

減女方產假天數。（3）產假需提供的證件：身份證、結婚證、準生證、出生證。

（4）女職工計劃外生育，其休息時間以事假論。各種節育、絕育手術按醫務

部門的休假證明準假。一年內做兩次人工流產，其中一次按事假。

（5）在規定的天數內領基本工資，超假按曠工處理。

6、上班時間：5月1日~9月30日，上午7：30^11：00；下午2：00~5：30；

10月1日~第二年4月30日，上午8：00^11：30；下午1：30?5：00。各位職

工，除特殊行業（燒鍋爐供應開水者、清潔工人、門房工人、手術室供應人員、食

堂工作人員）人員外，上班時一律提前5分鐘到崗，下班時晚5分鐘離崗（不在單

位住的上午推遲10分鐘考勤，下午提前10分鐘考勤）。上班時間，脫崗（半小

時）、看小說、做女紅、聽音樂、睡覺、吃飯（除中班人員）等，凡是與工作無關

的事拿到工作崗位上做，發現一次罰款20元。

7、病假：必須首先經本院兩個醫生診斷并證明；如果受條件限制，不能到本

院診斷，必須有上級醫院的證明和輔助檢查診斷。

8、集體活動無故缺席、遲到、早退按曠工半天處理。

9、本院職工不得搬弄事非、造謠、中傷、謾罵、誹謗他人，影響他人工作，

干擾領導或職能部門的正常工作，妨礙執行公務，擾亂醫院秩序。如有上述情況發

生，視情節輕重罰100—300元，必要時給予行政處分。

10、加強政治和業務學習，樹立正確的“三觀”意識，禁止賭博行為發生，經

舉報查處屬實者每人扣100元，年終考核不合格。

11、嚴禁班前酗酒，不得在工作時間飲酒，如飲酒影響正常工作，發現一次扣

罰當事人100元，并在全院通報。

12、本院職工（包括家屬、子女）無故損壞醫院設施、私拿醫院物資，所造成

的損失照價賠償，并給予在院職工1一5倍處罰，情節嚴重者交公安、司法機關處

理。

13、本制度未盡事宜按上級有關規定執行，原規章制度自行終止。

護理規章制度「篇三」

一、護理文書包括體溫單、臨時醫囑單、長期醫囑單、住院首次護理記錄單、

護理記錄單、手術護理汜錄單、護理風險評估單等。

二、護理文書書寫應做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。

三、護理文書書寫應做到文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點符

號正確，使用醫學術語。

四、護理文書應當具有法定資格的護理人員按規范書寫，學生書寫的文書應當

由老師審閱、修改并簽名。

五、高年護士有審咳、修改低年護士書寫的護理文書的責任。修改時應當注明

修改日期，修改人員簽名，并保持原紀錄清晰、可辨。

六、搶救記錄應當在搶救6小時內，由相關護士據實補齊，并加以注明。

七、手術護理記錄應當在手術結束之后及時完成，按規范要求填寫，并放入病

歷夾中。

八、護理文書應當在病人出院時歸入醫院病例中，交病案室保存。

九、制定并落實護理文書檢查考核標準及獎懲細則。

十、護理文書質控組每月對護理文書進行抽查，并按分數評出甲、乙、丙、三

等，丙級病歷的書寫者在評先、晉升等方面實行一票否決，并與績效考評掛鉤。

護理規章制度「篇四」

1.認真落實各級護理人員的崗位責任制，工作明確分工，團結協作，結合各

科情況，制定切實可行的防范措施。

2.科室設安全員，每周進行安全檢查。護士長每月組織科內人員進行安全護

理分析，發現事故隱患及時處理。

3.嚴格執行交接比制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度，按時巡視

病房，認真觀察病情變叱。

4.嚴格執行查對制度和無菌技術操作規程，做好消毒隔離工作，預防院內交

叉感染。

5.每天進行安全評估，做好標識。對危重、手術、老年及小兒患者應加強護

理，必要時加床檔、約束帶，以防墜床，定時翻身，預防褥瘡的發生

6.搶救器材做到五定（定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理.、定時消

毒滅菌）三及時（及時檢查、及時維修、及時補充），搶救器械做好應急準備，一般

不準外借。

7.搶救器材及用物保持性能良好，按時清點交接，嚴防損壞和遺失。

8.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態。

9、對科室水、電加強管理，保證不漏水、漏電：如有損壞及時維修。

10.內服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤用。

護理缺陷高危因素防范要點

一、高危環節：治療、危重患者搶救、患者流動管理、工作交接、醫護合作性

環節、新藥新技術應用環節。

防范：

1.對島危環節制定規范流程等預防措施。

2.加強操作過程中的督查。

3.經常查找不安全隱患，善于整改。

二、高危人群：進修護士、實習護士、新入職護士；工作時注意力分散、情緒

狀況不良、業務能力欠缺者；護患交流性格障礙者。

防范：

1.加強相關護理人員的培訓。

2.關心護士的工作、身心狀況。

3.盡一切可能消除交流障礙因素，

三、高危時段：繁忙、中夜班、交接班、節假日等。

防范：

1.根據工作量合理安排人力資源。

2.有人力資源應急預案，節假日有人員儲備、安全檢查等應對措施。

四、高危意識：主觀意識過強，缺乏安全意識，法制觀念淡薄。

防范：

1.加強法制學習，強化法律意識。

2.加強安全學習，運用舉一反三方法。

3.對護理缺陷、事故認真對待，嚴肅處理。

三、制訂切實可行的防范措施

（-）護理安全常抓不懈。每位護士要主動查找護理安全隱患，護士長經常進

行提問、分析，評價、總結。

（二）安全護理納入病房的目標管理。

1.根據病情、年齡、精神狀況，并結合病區環境，護士對患者做安全評估。

2.排班合理（人力資源充足、業務力量分配合理）。

3.開展新治療、新檢查、新藥物時應及時組織全體護士對相關知識的進行學

習。

4.加強醫療儀器的使用與維護。

四、病房內有危重患者、重大手術及特殊治療護理時，及時向護理部匯報，并

由護士長、高年資護師參加和指導青年護士工作、病情觀察，護理文件書寫及時、

準確、認真、規范。

護理規章制度「篇五」

等級護理共分為4級，即特別護理（特別專護）、一級護理、二級護理和三級

護理（普通護理）。病人入院后，由醫生根據病情決定護理等級，下達醫囑，并分

別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記，提示護士根據醫囑和標記具體落

實，護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。

1、特別護理（特護）用大紅色標記，凡病情危重或重大手術后的病人，隨時

可能發生意外，需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不一

定都要特護。特護派專門護士晝夜守護，有時需把病人搬入搶救室或監護室。按照

特護計劃，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物

的量，進行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標

準，自費病人應考慮自己的負擔能力。

2、一級護理用粉紅色標記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數重

危病人來說，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔

15?30分鐘巡視