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文檔簡介

口腔醫學考試題及答案1、1999年牙周病新分類法中包括以下哪些:牙周病類型:①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵襲性牙周炎;⑤快速進展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦壞死性潰瘍性牙周炎A、①③⑥⑦B、②④⑥⑦C、①④⑥⑦.D、①②③④E、②③⑥⑦答案:B1999年牙周病新分類法把牙周病分為八個大類:Ⅰ牙齦疾病、Ⅱ慢性牙周炎、Ⅲ侵襲性牙周炎。Ⅳ反映全身疾病的牙周炎、Ⅴ壞死性牙周病、VI牙周組織膿腫、Ⅶ伴牙髓病變的牙周炎、Ⅷ發育性或獲得性異常。2、下列不是神經嵴衍化而來的細胞是A、成釉細胞B、成牙本質細胞C、成牙骨質細胞D、成骨細胞E、成纖維細胞答案:A由神經嵴衍化而來的細胞包括有成牙本質細胞、成牙骨質細胞、成纖維細胞及成骨細胞。3、四環素牙四環素主要沉積在A、牙釉質B、牙本質C、牙骨質D、牙髓E、釉牙本質界答案:B牙本質四環素牙四環素的主要沉積處。4、最易引起口腔黏膜及發生過敏反應的藥物是A、紅霉素B、增效聯磺片C、氯喹D、阿西平E、0.05%氯己定液答案:B引起過敏的藥物一般為抗原性較強的化學物質,常見的有解熱鎮痛藥、安眠鎮靜藥、磺胺類藥、抗生素類藥,以青霉素、磺胺類過敏者較多。5、患者,男,56歲,因上頜左側456缺失制作鑄造支架可摘局部義齒,使用藻酸鹽印模材料取模,半小時后硬石膏灌制模型。試支架時發現支架就位困難,最可能的原因是A、石膏模型磨損B、支架調改過度C、印模變形D、患者牙齒移位E、以上均不是答案:C藻酸鹽印模材料是水膠體印模材料,要求在完成印模后盡快灌制模型,以免材料變形。6、窩溝封閉操作過程中下面哪一項不正確A、用不含氟的清潔劑清潔牙面B、酸蝕前吹干牙面C、用酸蝕棉球反復擦拭牙面D、酸蝕后加壓沖洗15秒E、在不影響咬合的情況下封閉劑盡可能涂厚一點答案:C因為酸蝕過程中擦拭牙面會破壞被酸蝕的牙釉面,降低粘結力,因此酸蝕時不應擦拭牙面。所以,正確答案是用酸蝕棉球反復擦拭牙面。7、哪種情況乳牙不用拔除A、外傷根折近頸部1/2B、繼承恒牙已萌乳牙未脫C、根尖周炎嚴重松動D、松動的誕生牙E、牙冠破壞嚴重無法修復答案:C根尖周炎時,牙根周圍組織處于充血、炎癥狀態,患牙常表現為叩痛和過大動度,炎癥控制后常會恢復正常松動度,只要炎癥沒有累及根分又及繼承恒牙胚,可保留并行使功能。8、腫瘤實質細胞有腺泡樣、閏管樣、空泡樣,同時PAS染色陰性的腫瘤是A、腺泡細胞癌B、黏液表皮樣癌C、腺樣囊性癌D、上皮肌上皮癌E、導管癌答案:A腺泡細胞癌的腫瘤實質細胞有腺泡樣、閏管樣、空泡樣,同時PAS染色為陰性。9、可復性牙髓炎時第一次就診最好選用的蓋髓劑為A、丁香油B、氫氧化鈣C、抗生素+激素D、聚羧酸鋅水門汀E、氧化鋅丁香油糊劑答案:E可復性牙髓炎最好選用氧化鋅丁香油糊劑,可使充血的牙髓恢復正常。10、患者,男,56歲。左下后牙自發性搏動疼痛4天,口含冰塊可暫時緩解。檢查:左下7遠中可探及齲洞,叩診不適,探診敏感,齦緣紅腫,探診出血;左下8近中低位阻生,遠中齦瓣形成盲袋,齦瓣紅腫,食物嵌塞。X線片顯示左下7遠中齲壞,左下8近中低位阻生,無明顯齲壞。此時何種應急處理能最大程度地緩解疼痛A、黏膜切開引流B、開髓引流C、拔牙D、冠周沖洗E、面部冷敷,服用抗生素及止痛藥答案:B患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時緩解,考慮牙髓有病變,熱診有助于定位患牙。結合主訴及檢查結果,可得出初步診斷。針對急性牙髓炎化膿期的患牙,合適的應急處理應為開髓引流,解除髓腔高壓,以緩解疼痛。11、全冠修復中,活髓牙牙體預備后,用以下哪種粘固劑粘固臨時冠最好A、丁香油氧化鋅糊劑B、CaOH2糊劑C、磷酸鋅水門汀D、聚羧酸水門汀E、玻璃離子水門汀答案:A全冠修復中,活髓牙牙體預備后,選用丁香油氧化鋅糊劑粘固臨時冠最好。12、上頜基骨寬度的擴大,應在腭中縫完全融合前,一般在什么時機A、不應大于12~15歲B、不應大于15~17歲C、不應大于10~15歲D、不應大于12~17歲E、不應大于15歲答案:B上頜基骨寬度的擴大,應在腭中縫完全融合前,15~17歲之前腭中縫會完全融合。13、患者,女性,42歲,左上頸部腫物5年,增長不明顯。近3天發生上呼吸道感染,腫物突然增大,并伴有疼痛。檢查發現腫物位于胸鎖乳突肌上三分之一前緣,質軟,有波動感,無搏動,體位實驗陰性。穿刺可抽出黃色、清亮,不含膽固醇的液體。最可能的診斷是A、靜脈畸形B、神經鞘瘤C、囊性水瘤D、鰓裂囊腫E、甲狀舌管囊腫答案:D胸鎖乳突肌上1/3前緣是第二鰓裂來源囊腫的典型發病部位,穿刺液體的特點,結合癥狀可診斷。14、下列不符合慢性增生性牙髓炎的表現的是A、息肉充滿整個齲洞B、常伴有牙松動C、X線片見髓室底完整D、可無明顯自覺癥狀E、息肉與牙髓相連答案:B牙松動為牙周炎的癥狀之一,慢性增生性牙髓炎者如果沒有合并牙周炎不會出現牙松動。15、巨幼細胞貧血的口腔表征為A、口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯B、舌背黏膜廣泛發紅,呈鮮牛肉色C、口腔黏膜蒼白,并可出現瘀點、瘀斑或血腫D、牙齦明顯增生、肥大、水腫E、牙齦炎,牙齦自發性出血答案:B"選項"口腔黏膜蒼白色,以唇、舌、齦明顯"符合缺鐵性貧血的表現,選項"舌背黏膜廣泛發紅,呈鮮牛肉色"符合巨幼細胞貧血,選項"口腔黏膜蒼白,并可出現瘀點、瘀斑或血腫"符合再生障礙性貧血,選項"牙齦明顯增生、肥大、水腫"、"牙齦炎,牙齦自發性出血"無出現在貧血的口腔表征。"16、患者,男,60歲,左上、下后牙全部缺失,下頜缺牙區的牙槽嵴吸收嚴重成窄條狀,擬可摘局部義齒修復。根據該患者下頜缺牙區的牙槽嵴情況排列人工牙,下列各項中不正確的是A、選擇稍小的人工牙B、選擇正常大小的人工牙C、磨改人工牙的頰舌徑寬度D、磨改人工牙的近遠中徑長度E、加深人工牙的牙合面溝槽答案:B該患者左上、下后牙全部缺失,下頜缺牙區的牙槽嵴吸收嚴重成窄條狀,擬可摘局部義齒修復,下頜缺牙區的牙槽嵴情況排列人工牙時應選擇稍小的人工牙,磨改人工牙的頰舌徑寬度和近遠中徑長度并加深人工牙的牙合面溝槽。17、較適合采用牛角鉗拔除的患牙是A、上頜第一磨牙B、上頜第二磨牙C、上頜第一前磨牙D、下頜第一磨牙E、下頜第二磨牙答案:D因下頜第一磨牙一般為近、遠中兩個根,牛角鉗正好可置于兩根分叉間。18、彎制卡環的要求和注意事項,下列哪項不正確A、卡環臂應放在基牙的倒凹區B、應避免反復彎曲和扭轉卡環絲C、卡環絲必須與牙面緊緊接觸D、連接體的升部和降部應與牙軸面平行,不能深入基牙的倒凹區E、牙間卡環在牙間溝內部分應與基牙密切貼合答案:A彎制卡環的卡環臂應呈弧形,彈性部分應進入適當倒凹區,卡環體及堅硬部分應位于基牙非倒凹區,并與基牙模型密合,以免影響就位和穩定。19、下頜切牙與上頜切牙的區別,錯誤的是A、下頜切牙牙冠窄小B、下頜切牙牙根窄而扁C、下頜切牙唇面光滑D、下頜切牙舌面無明顯邊緣嵴E、下頜切牙舌面有明顯軸嵴答案:E上頜切牙舌面邊緣嵴明顯,中央凹陷成窩;下頜切牙舌面無明顯邊緣嵴,舌窩淺而不顯著。20、以下哪項不是牙體缺損的臨床表現A、牙折B、磨損C、隱裂D、酸蝕癥E、四環素牙答案:C牙體缺損是指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結構破壞和異常。牙隱裂指牙冠表面非生理性細小裂紋,常不易被發現。21、患兒,男性,6歲,口腔內大部分牙齒先天缺失,上前牙呈錐形,無牙部分牙槽嵴薄,毛發纖細,稀疏,指甲薄而脆弱,最可能的臨床診斷是A、有汗型外胚葉發育不全B、遺傳型乳光牙本質C、掌趾角化綜合征D、低磷酸酯酶血癥E、佝僂病答案:A有汗型外胚葉發育不全主要表現是毛發和眉毛纖細、色淺、稀疏,指甲發育遲緩,菲薄脆弱等;口腔表現為牙齒先天缺失,缺牙數不等,或形態發育畸形,或釉質發育不良,此患者的臨床表現符合此病。22、女,24歲,主訴:前牙牙齦腫大1年余。檢查:前牙PD3~4mm。如果此患者診斷為增生性齦炎,通過下列哪項檢查與早期牙周炎鑒別A、牙齦炎癥程度B、現病史C、牙周袋的存在D、細菌學檢查E、有無附著喪失答案:E有無進行性的附著喪失和牙槽骨吸收,是區分牙周炎和牙齦炎的關鍵。故選有無附著喪失23、患者,男,11歲,下頜呈相對后退位,口唇閉合呈現口唇肌肉緊張,覆牙合5mm,覆蓋9mm,四顆第一磨牙為II類關系,上前牙擁擠明顯,ANB角為10°,SNB角為84.5°,X線顯示四顆第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。下列哪項是此患者遠中移動尖牙的有效方法A、Ⅲ類牽引B、尖牙的遠中部彎制垂直關閉曲C、頜間垂直牽引D、擴大螺旋簧推尖牙遠中移動E、每個托槽單純結扎答案:D該患者屬于骨性錯牙合,擴大螺旋簧推尖牙遠中移動是該患者遠中移動尖牙的有效方法。24、應力中斷式固定橋臨床上又稱為A、單端固位橋B、半固定橋C、兩側固定橋D、復合固定橋E、復雜固定橋答案:B半固定橋是指應力中斷式固定橋。25、單個后牙鑄造金屬全冠修復,咬合調磨后應達到A、全冠牙合面接觸點應多于余留鄰牙B、全冠牙合面有2個以上的接觸點C、全冠牙合面咬合點的分布應基本位于牙長軸的兩側,承受的牙合力盡量平衡D、A+B+CE、B+C答案:E鑄造金屬全冠戴入后,應保證其與余留鄰牙給面均有咬合接觸點,并且咬合點的點數和分布應均勻。26、如果缺牙區牙槽嵴吸收嚴重,則橋體應設計為A、鞍式橋體B、改良鞍式橋體C、蓋嵴式橋體D、舟底式橋體E、衛生橋答案:E衛生橋僅用于剩余牙槽嵴吸收較嚴重且外形恢復不良或有系帶異常附著等個別情況。27、下列牙膏中的哪種成分可以有效地抑制菌斑的形成A、氟化鈉B、單氟磷酸鈉C、氟化亞錫D、氟化銨E、氯化鍶答案:C本題考查的是可控制菌斑的藥物。氟化鈉、單氟磷酸鈉、氟化銨和氟化亞錫都是含氟牙膏的主要成分,可以增強牙釉質的抗酸能力,促進再礦化,但前兩者對于菌斑的形成都沒有抑制作用,只有氟化亞錫具有抗菌、抗齲雙重功效。而氯化鍶是脫敏牙膏的主要成分,可阻塞牙本質小管,緩解疼痛。因而正確答案是氟化亞錫。28、患者,男,61歲。戴全口義齒1周,上唇牽動時感覺疼痛,左側咬食物時義齒不脫位,右側咬食物時義齒脫落,有時將頰部軟組織咬出血腫,檢查見正中咬合接觸良好,上唇系帶處2mm大小的潰瘍,左側第二磨牙區的頰黏膜見4mm直徑大小的血腫。可能引起左側頰部咬出血腫的原因,下列哪項除外A、頰部軟組織內陷B、后牙覆蓋較小C、后牙排列偏頰側D、后牙覆蓋較大E、咬合面有尖銳邊緣答案:D由于后牙缺失時間過久未修復,常導致兩側頰部內陷。可通過加大后牙覆蓋、增厚上頜后牙頰側基托以推開內陷的頰黏膜加以改善。29、口腔醫生比護士感染HBV的危險性大的原因是A、醫生需向患者詢問病史B、醫生與患者之間的距離小C、醫生經常與患者的唾液接觸D、醫生經常與患者握手E、醫生自身抵抗力差答案:C研究表明,口腔醫務人員反復暴露于血液和唾液,因此較一般人群對某些感染性疾病有較高的發病率。30、下列除哪項外適合作嵌體修復A、涉及牙尖、切角的嚴重缺損B、恢復低牙合牙的咬合關系C、牙合面嚴重磨耗D、鄰面接觸不良,缺損面積大而淺表者E、楔狀缺損或齦下缺損無法制備充填洞形者答案:E嵌體修復牙體制備的基本要求有:1.嵌體窩洞不能有倒凹,洞壁可稍外展,但不超過5度。2.嵌體窩洞邊緣要制備洞斜面,保護洞緣薄弱的釉質,增加邊緣密合度,面的洞斜面應深及釉質的全長,與洞壁呈45度。3.如剩余牙體組織較薄弱,特別是后牙近中一牙合一遠中嵌體,嵌體設計要覆蓋整個牙合面,以防牙體折裂,此類嵌體稱高嵌體。4.嵌體窩洞的牙合面洞線線要離開牙合接觸區1mm,鄰面洞緣線要離開接觸點,位于自潔區。31、下列口腔癌的警告性標志中錯誤的是A、口腔黏膜有白色、紅色和發暗的斑B、口腔與頸部有不正常的腫脹和淋巴結腫大C、口腔反復出血,出血原因不明D、口腔內的潰瘍,4周以上尚未愈合E、面部、口腔、咽部和頸部有不明原因的麻木與疼痛答案:D口腔內的潰瘍,一般2周以內即自行愈合,若2周以上尚未愈合,即應警覺是否為口腔癌。所以,正確答案是口腔內的潰瘍,4周以上尚未愈合。32、慢性增生性牙髓炎的發生條件是A、多見于成年人B、常發生在下前牙C、患牙有較大的穿髓孔D、患牙發生顏色改變E、牙髓發生壞死答案:C患牙有較大的穿髓孔是慢性增生性牙髓炎的發生條件。33、患者,男性,24歲。要求拔除右側下頜第三磨牙。右側下頜孔附近注射含血管收縮劑的2%利多卡因5ml。注射完成后,若患者出現煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發給等癥狀,則可能的原因為A、麻藥直接快速注入血管所致的中毒反應B、患者低血糖,出現暈厥C、患者出現過敏反應D、患者有癮癥病史E、患者因注入含血管收縮劑的麻醉藥物而出現的正常反應答案:A這是一道與臨床應用局部麻醉密切相關的考題,從局部麻醉藥物使用過程中可能出現的并發癥到麻醉藥物注射注意事項,均要求考生熟練掌握。而拔除下頜第三磨牙則是年輕患者就診的主要原因。在拔除下頜第三磨牙時,需麻醉下牙槽神經、頰神經及舌神經,在注射麻醉藥物前,需回抽無血后再注入麻醉藥物。否則,藥物短期內直接快速注入血管將導致中毒反應,出現煩躁不安、多話、氣急、抽搐、發紛等癥狀,這需要和過敏反應及暈厥等相鑒別。臨床上常見患者因低血糖或過度緊張而出現暈厥,表現為面色蒼白、頭暈、全身冷汗、四肢無力、惡心等癥狀。而過敏反應是患者在注射入極少量的藥物后即出現類似中毒反應的癥狀。34、以下哪項疾病可引起口腔黏膜色素沉著A、缺鐵性貧血B、血小板減少性紫癜C、原發性慢性腎上腺皮質功能減退D、維生素C缺乏癥E、糖尿病答案:C色素沉著是原發性慢性腎上腺皮質功能減退早期癥狀之一,也是最具特征性的表現。色素沉著散見于皮膚和黏膜內,為青銅色、褐色或黑褐色。口腔黏膜色素沉著常發生在唇紅、頰、牙齦、舌緣和舌尖等部位。色素過度沉著是黑素細胞活性增加的結果,而細胞數目并不增多。35、患兒,男性,3歲,發現上乳中切牙唇齦反復膿腫2周,無疼痛。檢查右上中切牙完整,變色,唇側齦膿腫,3個月前曾有外傷史,X線片顯示上乳中切牙根尖周陰影,上中切牙牙囊完整。最佳治療方法是A、排膿,觀察B、排膿,給予抗生素C、排膿,右上乳中切牙牙髓切斷術D、排膿,右上乳中切牙根管治療E、拔除右上乳中切牙后間隙保持答案:DX線片還顯示上中切牙的牙囊尚完整,說明乳中切牙的根尖周炎癥尚未侵襲到繼承恒牙牙胚,仍有保留價值,無須拔除。慢性根尖周炎的最佳治療方案為完善的根管治療,故正確選擇為排膿,右上乳中切牙根管治療。根尖周炎僅排膿觀察,或給予抗生素治療均為應急處理措施,非徹底治療。牙髓切斷術僅適用于根髓未感染的患牙。36、金屬基底冠須順同一方向打磨的目的是A、便于操作B、防止磨料成分污染金屬表面C、形成較規則的表面,防止瓷層燒結時產生氣泡D、利于形成氧化膜E、防止金屬表面變色答案:C形成較規則的表面,防止瓷層燒結時產生氣泡是金屬基底冠順同一方向打磨的目的。37、反映抽樣誤差大小的指標A、平均數B、標準差C、標準誤D、率E、構成比答案:C本題考查對概念的理解。平均數是反映一組性質相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統計指標。標準差是用來說明一組觀察值之間的變異程度,即離散度。標準誤是用來表示抽樣誤差的大小。率是用來說明某種現象發生的頻率或者強度。構成比是用來說明某事物內部各構成部分所占的比重。38、慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特征是A、上皮角化層出現角質栓塞B、上皮基底細胞液化變性及基底膜界限不清C、上皮增生伴有異常增生D、上皮萎縮、上皮異常增生或原位癌E、上皮明顯增厚但細胞分化較好答案:A上皮角化層出現角質栓塞是慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特征。39、懸空式橋體與黏膜的關系是A、與黏膜點狀接觸B、離開黏膜3mm以上C、離開黏膜lmmD、離開薪膜2mmE、離開黏膜3mm答案:B懸空式橋體應離開黏膜3mm以上。40、患者,男,65歲,因發現左耳下腫物2年入院,患者兩年前發現耳下腫物,時消時長,無疼痛、麻木,檢查:左耳垂后下區有一直徑3cm橢圓狀腫物,質較軟,活動度好,邊界清楚,放射性核素顯像顯示腫物呈99MTc凝集。對明確腫物性質,指導手術最有價值的檢查是A、術前活檢B、術中冰凍切片C、MRID、超聲檢查E、核素掃描答案:B對于腮腺腫物,一般不作切取活檢,以免擴散,術中冰凍切片可確定其性質,MRI、超聲檢查、放射性核素掃描對診斷僅能提供參考,不能確診。41、患者,男性,42歲,睡眠打鼾,鼾聲響亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。如果不及時治療,遠期的并發癥可能是A、冠心病B、高血壓C、腦中風D、猝死E、以上均可能答案:E該患者考慮診斷為睡眠呼吸暫停(sleepapnea,SA),其遠期的并發癥有冠心病、高血壓、腦中風、猝死等。42、患者,男,25歲,左下后牙反復咬合痛1個月。檢查:左下6牙冠變色,冷熱測無反應,電活力測試提示為死髓牙,X線片顯示根尖周陰影。對牙髓電活力測試臨床意義描述正確的是A、若患牙較正常對照牙的反應值增大,提示受試牙牙髓有不可復性病變B、若患牙較正常牙髓反應值增大,提示受試牙牙髓充血C、若患牙較正常牙髓反應值小,提示受試牙牙髓充血D、若患牙較正常牙髓反應值小,提示受試牙牙髓壞死E、若受試牙無反應,提示牙髓壞死答案:E根據主訴咬合痛1個月、冷熱測和電活力測試結果及X線片表現,主訴牙可初步診斷為慢性根尖周炎。對于慢性根尖周炎病例,宜采用根管治療。牙髓電活力測驗僅能告知受試牙有無活力,反應值的大小與牙髓具體狀況的關系并不確定。43、唾液中對口腔細菌做出最初免疫應答的抗體是A、IgAB、sIgAC、IgGD、IgME、IgE答案:DIgM是個體發育過程中最早合成和分泌的抗體,所以是天然抗體,IgM也是初次體液免疫最早出現的抗體,因此,對口腔細菌做出最初免疫應答的抗體也是IgM。44、下列有關牙釉質表面處理的描述,不正確的是A、一般采用30%~50%磷酸水溶液預處理牙釉質B、酸處理后釉質表面的羥基和氨基呈定向排列而使其表面呈極性C、只有涉及釉柱中心的溶解才會使牙釉質表面變粗糙D、牙釉質表面處理的目的是提高表面能,增強濕潤效果E、牙釉質表面與粘結劑樹脂突結合是釉質與粘結劑之間的最主要的結合力答案:C釉柱中心溶解、釉柱周圍溶解以及無固定形式的溶解均可使牙釉質表面變粗糙。45、乳牙列建后,如果上、下頜第二乳磨牙的遠中面,從側方觀察呈上下平齊狀態時,將來恒牙列建時會造成何種影響A、上、下第一恒磨牙易于建立中性關系B、上、下第一恒磨牙易于形成遠中關系C、上、下第一恒磨牙易于形成近中關系D、前牙易形成反E、前牙易形成超答案:A乳牙列上、下頜第二乳磨牙的遠中面之間存在三種關系,依次分為三型:垂直型(上下頜第二乳磨牙遠中面平齊)、近中型(下頜第二乳磨牙遠中面在上頜第二乳磨牙的近中位置)和遠中型(下頜第二乳磨牙遠中面在上頜第二乳磨牙的遠中位置)。待到恒牙列期,垂直型者利于上下第一恒磨牙形成中性關系。近中型則使上下頜第一恒磨牙相對易形成近中關系,前牙相對易形成反。遠中型則使上下頜第一恒磨牙相對易形成遠中關系,前牙相對易形成超。46、關于PFM冠金瓷結合機制不正確的是A、化學結合力是金瓷結合力的主要組成部分B、金屬-瓷材料的熱膨脹系數要嚴格匹配,金屬的熱膨脹系數要略小于瓷的熱膨脹系數時有利于金瓷結合C、基底冠表面一定的粗糙度對金瓷結合有利D、金瓷結合界面間存在分子間力E、貴金屬基底冠烤瓷前需要預氧化答案:B烤瓷修復體中,金屬和陶瓷的熱膨脹系數要嚴格匹配,要求金屬的熱膨脹系數略大于陶瓷的熱膨脹系數,只有這樣,在燒結過程的冷卻過程中,金屬的收縮量略大于陶瓷收縮量,可以在陶瓷中產生收縮的內應力,使之不容易發生崩裂。47、關于Ankylosis的描述,不正確的是A、牙根與牙槽骨發生固著性粘連B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滯留E、可造成恒牙萌出障礙答案:CAnkylosis是指牙根與牙槽骨發生固著性粘連,可因乳牙根尖周感染引起,可造成乳牙滯留而不是早失,還會導致繼替恒牙萌出障礙,所以本題正確答案是可造成乳牙早失。48、以下預后最佳的牙齒折斷是A、冠折露髓B、牙根近冠1/3根折C、牙根中1/3根折D、牙根尖1/3折斷E、冠根聯合折斷露髓答案:D由于根尖1/3折斷不易感染,所以預后一般較好,如果臨床上沒有松動,又無咬合創傷時,可不予處理,只是定期復查,并有可能完全恢復。49、距中線最遠的線角是A、舌牙合線角B、近牙合線角C、舌切線角D、唇切線角E、遠唇線角答案:E遠唇線角是距中線最遠的線角。50、息止頜間隙的大小為A、0.5~1.0mmB、1.5~2.0mmC、1.0~3.0mmD、1.0~4.0mmE、>4.0mm答案:D頜處于完全休息時的靜止狀態,上下牙列自然分開,上下頜牙齒拾面之間保持一定的間隙,此間隙由前向后逐漸變小,稱為息止驗間隙。此間隙前牙一般為1~4mm。51、鏡下表現為唾液腺腺泡破壞消失,為密集的淋巴細胞所取代,導管上皮增生,形成上皮肌上皮島,首選診斷為A、舍格倫綜合征B、慢性唾液腺炎C、流行性腮腺炎D、唾液腺萎縮E、唾液腺囊腫答案:A舍格倫綜合癥是由淋巴細胞介入,主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性、全身性自身免疫性疾病。主要病理表現為涎腺內淋巴細胞內淋巴細胞的浸潤,腺泡被淋巴細胞破壞和替代,導管上皮增生,形成上皮肌上皮島。故本案首選診斷為舍格倫綜合癥。52、患者女,50歲,全口義齒修復1年,發現基托縱裂。檢查:上半口義齒基托縱裂從雙中切牙處開始向后延伸。前牙成淺覆牙合,但腭隆突處黏膜充血壓痛,兩側咬合力感覺相等。上半口義齒固位良好。義齒的基托直接重襯修理,下面哪一步驟是錯誤的A、將義齒組織面均勻磨除一層使之粗糙B、用棉球蘸取單體涂在組織面上使之溶脹C、用棉球蘸取液狀石蠟涂于重襯區的黏膜上D、調拌自凝樹脂,絲狀期時涂布于基托組織面E、戴入口內待自凝樹脂完全凝固后從口內取出磨光答案:E義齒的基托直接重襯修理,正確的措施是等室溫同化塑料硬圈后,去掉表面多余的塑料,將義齒浸泡在溫水中3~5分鐘,然后將邊緣及表面磨光。最后戴入患者口內,檢查義齒的固位,穩定和咬合。53、為增加銀汞合金的強度,采取的主要措施是A、增加鋅的含量B、增加汞的含量C、降低充填壓力D、控制汞的含量E、增加錫的含量答案:D控制汞的含量可增加銀汞合金的強度。54、下述哪一項不是造成鑄件表面粗糙的原因A、熔模本身及熔模表面活性劑使用不正確B、包埋料的粉液比例不當,顆粒分布不均勻C、鑄型烘烤焙燒不正確D、合金過熔E、鑄造后鑄型冷卻過快答案:E鑄件表面粗糙的原因包括:合金過熔;鑄型烘烤焙燒不正確;鑄造后鑄型冷卻過慢;包埋料的粉液比例不當,顆粒分布不均勻。55、金屬烤瓷冠瓷層熱膨脹系數的特點是A、隨著燒結的次數的增加而提高B、隨著燒結的次數的增加而降低C、與燒結的次數有時有關系,有時無關系D、與燒結的次數無關E、以上全不對答案:A金屬烤瓷冠瓷層熱膨脹系數隨著燒結的次數的增加而提高。56、13歲兒童上前牙外傷冠折露髓應用哪種治療方法A、直接蓋髓術B、間接蓋髓術C、活髓切斷術D、根尖誘導成形術E、根管治療術答案:E年輕恒牙牙本質小管粗大,冠折暴露牙本質,易致牙髓感染,故近期就診者,應行間接蓋髓術保護牙髓。牙冠折斷露髓后,年輕恒牙的牙髓組織抵抗力較強,若露髓孔不大且外傷時間短可作直接蓋髓治療。但臨床經驗表明,直接蓋髓不易成功,可能和牙齒震蕩和牙髓損傷的程度有關。因此可在局麻下做活髓切斷術,如外傷時間較長,有牙髓炎癥甚至有牙髓壞死癥狀時應及時做去髓治療。年輕恒牙去根髓時注意不要損傷牙乳頭,可做根尖誘導成形術。13歲兒童上前牙牙根發育完成,冠折露髓應行根管治療術,保存患牙。57、舌背上數目最多與舌苔形成有關的結構是A、絲狀乳頭B、葉狀乳頭C、菌狀乳頭D、輪廓乳頭E、菌狀乳頭和輪廓乳頭答案:A舌背上絲狀乳頭數目最多,且與舌苔形成有關。58、全口義齒所覆蓋的牙槽嵴與唇頰溝、舌溝、上頜后堤區及下頜磨牙后墊區之間的區域屬于A、主承托區B、副承托區C、邊緣封閉區D、緩沖區E、翼緣區答案:B副承托區包括上下頜前牙區牙槽嵴頂、上下頜牙槽嵴頂的唇、頰和舌腭側(不包括硬區)。59、乳前牙反牙合應盡早矯治,一般在A、6個月~1.5歲B、1~2歲C、2~3歲D、3~5歲E、5~6歲答案:D乳前牙反牙合應在3~5歲期間進行矯治。60、屬于顳下頜關節功能區的是A、關節結節后斜面與髁突前斜面B、關節窩頂與髁突前斜面C、關節結節后斜面與髁突橫嵴D、關節窩頂與髁突后斜面E、關節結節前斜面與髁突后斜面答案:A關節結節后斜面與髁突前斜面是顳下頜關節的功能區。61、患者,男,雙側下頜第三磨牙反復腫痛求拔除。拔牙后第2天,患者因拔牙創出血求牙合。其出血可能原因為A、牙齦撕裂B、頜骨中央性血管畸形C、系統性出血性疾病D、局部小血管破裂E、感染致局部出血答案:C拔牙后24小時出血多為系統性疾病引起。62、患者,男,11歲,下頜呈相對后退位,口唇閉合呈現口唇肌肉緊張,覆牙合5mm,覆蓋9mm,四顆第一磨牙為II類關系,上前牙擁擠明顯,ANB角為10°,SNB角為84.5°,X線顯示四顆第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。患者按病因機制可分為A、牙源性錯牙合B、骨性錯牙合C、功能性錯牙合D、暫時性錯牙合E、以上都不是答案:B骨性錯牙合畸形是指上下頜骨間大小、形態或位置關系不協調所引起的錯牙合畸形。此上下頜骨關系失調可以表現為三維結構的異常,但以前后向關系失調較為多見,對顏面形態美觀的影響也較為突出。63、影響藻酸鹽印模材料凝固時間的因素除了A、緩凝劑的量B、藻酸鈉與膠結劑硫酸鈣的比例C、托盤的類型D、溫度E、水粉比例答案:C影響藻酸鹽印模材料凝固時間的因素有溫度、水粉比例、緩凝劑的量及藻酸鈉與膠結劑硫酸鈣的比例,與托盤的類型無關。64、60歲男性。上頜前牙固定修復5年,現出現松動,咬合疼痛。口腔檢查:左上2缺失,左上1-3烤瓷固定橋修復,左上13為烤瓷全冠固位體,邊緣均不密合。左上1遠中和左上3的近中鄰面可探及深齲,左上3叩診(+十),牙齦紅腫,無牙周袋。余牙健康,咬合正常。若左上13經正確的牙體治療后最佳修復方法是A、烤瓷全冠固定橋修復B、可摘義齒修復C、鑄造金屬固定橋修復D、全黏膜支持式可摘義齒修復E、以3/4冠做固位體固定義齒修復答案:A治療后可以重新PFM固定修復。65、下列牙膏中的哪種成分可以有效地抑制菌斑的形成A、氟化鈉B、單氟磷酸鈉C、氟化亞錫D、氟化銨E、氯化鍶答案:C本題考查的是可控制菌斑的藥物。氟化鈉、單氟磷酸鈉、氟化銨和氟化亞錫都是含氟牙膏的主要成分,可以增強牙釉質的抗酸能力,促進再礦化,但前兩者對于菌斑的形成都沒有抑制作用,只有氟化亞錫具有抗菌、抗齲雙重功效。而氯化鍶是脫敏牙膏的主要成分,可阻塞牙本質小管,緩解疼痛。因而正確答案是氟化亞錫。66、以下哪項不符合糖尿病患者口腔表現A、牙齦炎癥明顯,易出血B、反復出現牙周膿腫,牙槽骨吸收迅速,以致牙松動脫落C、齲病、牙髓病、根尖周炎的發生率增高D、口內唾液多而稀薄E、常伴發細菌和真菌感染,并有組織壞死傾向答案:DD糖尿病患者口內唾液少而黏稠,口腔黏膜干燥,舌體腫大,絲狀乳頭萎縮,菌狀乳頭充血,患者常感黏膜灼痛、口干及味覺異常。67、對于選作固定義齒基牙的死髓牙必須進行的處理是A、完善的根管治療B、采用樁核冠固位體C、增加基牙,分散牙合力D、減小牙體預備量以增加基牙抗力E、采用可動連接體以緩沖牙合力答案:A死髓牙必須經過完善的根管治療才能選作固定義齒基牙,而是否采用樁核冠修復應視基牙牙體缺損等情況而定,是否增加基牙或采用可動連接體與基牙的牙髓狀況不直接相關。68、牙齒過度磨耗的結果不包括A、牙齒的頰舌徑變寬B、上、下頜牙齒達到最大面積接觸C、牙合面邊緣變銳D、牙體形態改變E、面下1/3變短答案:B牙齒過度磨耗的結果包括有牙齒的頰舌徑變寬、牙合面邊緣變銳、牙體形態改變及面下1/3變短。69、牙板的發育時間是A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第5周D、胚胎第6周E、胚胎第7周答案:E胚胎第7周是牙板的發育時間。70、對一位老年人做口腔健康檢查,發現該老年人暴露牙根面中,未患齲根面有40個,患齲根面有10個,因根齲充填的牙面10個,該老年人根齲指數為A、50%B、37%C、33%D、25%E、20%答案:C本題題干中牙齦退縮的未患齲牙面有40個,患齲的根面10個,因根齲充填的牙面10個。說明牙齦退縮的牙面共有60個。根齲指數=(根齲面數/牙齦退縮牙面數)×100%。經過計算得出,正確答案為33%。71、患者,女性,50歲。左側腮腺區反復腫脹3年,平時有脹感,口內時有咸味。檢查患側腮腺導管口時,較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是"A、清亮唾液B、無唾液分泌C、導管口無紅腫D、棕色唾液E、"雪花樣"唾液"答案:E"慢性阻塞性腮腺炎導管內唾液流速慢,形成黏液栓子,因此唾液呈"雪花樣"。"72、患者,女,41歲,因下頜前牙不適2個月余而到醫院門診就診。臨床檢查示:下頜前牙顏色正常,牙髓活力檢查正常,牙齒無明顯松動。X光牙片示左、右下頜中切牙根尖周見小圓形低密度影像,邊界清楚,根尖部牙槽骨硬骨板影像消失,則此病變最可能的診斷是A、根尖周肉芽腫B、根尖周牙骨質結構不良C、根尖周囊腫D、根尖周膿腫E、良性成牙骨質細胞瘤答案:B根尖周肉芽腫、根尖周囊腫、根尖周膿腫除了表現有根尖周低密度陰影,還伴有受累牙的臨床癥狀;良性成牙骨質細胞瘤表現為同牙根相連的高密度團塊影像,邊界清楚,周圍有低密度的光環征,而題中的描述與這些特點不相符;根尖周牙骨質結構不良的溶骨期的X線表現與題中的影像學描述相符。73、上頜第二、三磨牙的牙體長軸A、與牙合平面在頰側所構成的角小于90°B、與牙合平面在頰側所構成的角大于90°C、與牙合平面在頰側所構成的角大于80°D、與牙合平面在頰側所構成的角等于90°E、與牙合平面在頰側所構成的角等于80°答案:B上頜第二、三磨牙的牙體長軸與牙合平面在頰側所構成的角大于90°。74、后牙修復體頰舌面突度過小會引起A、牙髓炎B、牙齦萎縮C、根尖周炎D、牙齦炎E、牙槽膿腫答案:D后牙修復體頰舌面突度過小,食物經過該處時將給牙齦過大的壓力,易導致牙齦炎。75、關于牙釉質酸蝕的作用完全正確的一項是A、機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度B、機械清潔牙面;保留玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和光潔度C、機械清潔牙面;保留玷污層;降低釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度D、機械清潔牙面;去除玷污層;降低釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度E、機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;降低釉質的表面積和光潔度答案:A牙釉質酸蝕的作用有以下幾個方面:機械清潔牙面;去除玷污層;增加釉質表面的自由能;活化釉質表層;增加釉質的表面積和粗糙度。76、患者,男,11歲,左右上下頜第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下頜可后退至對刃。X線見左右上尖牙齦下3mm阻生,側切牙與第一前磨牙之間各3mm間隙。病例應診斷為A、安氏Ⅰ類B、安氏Ⅱ類C、安氏Ⅲ類D、毛氏Ⅱ類1分類E、毛氏Ⅲ類2分類答案:C安氏分類Ⅲ類-近中錯頜,是指上下頜骨及牙弓的近遠中關系不調,下頜或下牙弓處于近中位置,磨牙關系為近中關系。在正中頜位時下頜前移1/4個磨牙或半個雙尖牙的距離,即上第1恒磨牙的近中頰尖與下第1恒磨牙遠中頰尖相對,稱為輕度的近中錯頜關系。若下頜向近中移位1/2個磨牙或1個雙尖牙的距離,使上第1恒磨牙的近中頰尖咬合在下第1、2恒磨牙之間,則是完全的近中錯頜關系。第3類錯頜的伴隨癥狀可能有前牙的對頜或反頜。故該病例考慮診斷為安氏Ⅲ類。77、牙菌斑中結構疏松,又被稱為外層的是A、基底層B、中間層C、表層D、內層E、外層答案:C牙菌斑的基本結構從外到里共分為三層:表層又稱為外層,其結構疏松,細菌組成復雜,變化較大,同時含有食物殘渣,上皮細胞等;中間層是牙菌斑最厚的一層,可見由絲狀菌、球菌、桿菌相形成的柵欄狀結構,是牙菌斑的主體;基底層是牙菌斑緊靠牙面的一層無細胞的均質性結構。78、下列哪一項與基托折裂無關A、基托太薄B、未作加強或加強不當C、基托材料強度差D、基托的表面光潔度E、基托在硬腭處有支點答案:D導致基托折裂的原因有:基托太薄;基托材料強度差;基托在硬腭處有支點;未作加強或加強不當。79、"患者,男性,9歲,以"要求修復牙床裂開"入院。曾行"左側完全性唇裂修復術"、"左側完全性腭裂修復術"。患者牙槽突裂發生的部位最可能位于"A、右側2,3之間B、右側1,2之間C、1,1之間D、左側2,3之間E、左側1,2之間答案:D牙槽突裂最常見的發生部位是尖牙與側切牙之間,其次是中切牙與側切牙之間,偶見中切牙之間。80、患者,女性,50歲,出現右頰黏膜腫塊2個月,腫塊質硬,與周圍組織粘連,伴疼痛,1個多月前出現下唇麻木,最有可能的診斷為A、右頰部黏液腺囊腫B、右頰部淋巴管畸形C、右頰部重型阿弗他潰瘍D、右頰部腺樣囊性癌E、右頰間隙感染答案:D腺樣囊性癌常侵犯神經,造成疼痛、面癱、麻木。81、牙周組織上皮屏障,最主要的是A、口腔齦上皮B、溝內上皮C、結合上皮D、縮余釉上皮E、牙齦上皮答案:C"結合上皮封閉了軟硬組織的交界處,并通過上皮更新和"傳感器"作用參與牙周組織的防御,是最主要的上皮屏障。"82、無牙下頜牙槽嵴吸收的方向是A、內上B、外上C、內下D、外下E、以上皆錯答案:D外下方是無牙下頜牙槽嵴吸收的方向。83、主要由軟骨細胞產生的是A、Ⅰ型膠原B、Ⅱ型膠原C、Ⅲ型膠原D、IV型膠原E、V型膠原答案:BⅡ型膠原主要由軟骨細胞產生。84、嚼檳榔引起的口腔癌最好發于A、唇B、牙齦C、口底D、頰部E、舌答案:D口腔癌發生與嚼檳榔時間、檳榔滯留口內的時間呈正相關,最常發生癌的部位是頰部,患頰癌的危險性是不嚼檳榔者的7倍。所以,正確答案是頰部。85、根據WHO(1997)的診斷標準,以下哪種情況可診斷為齲病A、釉質上的白斑B、潛在的釉質損害C、探針可插入的著色窩溝D、釉質上帶狀硬的凹陷E、釉質上著色的不平坦區答案:B本題考查冠齲的診斷標準,根據WHO(1997)的診斷標準,牙的窩溝或光滑面有底部發軟的病損,釉質有潛在損害或溝壁軟化者即診斷為齲。所以,正確答案是潛在的釉質損害。86、患者,男性,54歲,因右上頜第一磨牙頰側牙齦長期瘺管、反復面頰部腫脹而就診,抗感染治療后面頰部腫脹消退。本次就診臨床檢查見右上頜第一磨牙殘冠,牙體破壞嚴重,患者自訴20年前曾充填(治療方法不詳),現充填物脫落,周圍牙齦無明顯紅腫,頰側齦近根尖區仍見瘺管,無明顯叩痛和牙松動。X線檢查見根尖區圓形、低密度透光影,直徑約0.5cm,邊界不清。患者有高血壓病史,口服降壓藥后血壓為140/90mmHg。如果牙體牙髓科會診發現患者根管鈣化,無法完成根管治療,建議拔除,需要麻醉的神經是A、上牙槽后神經、腭前神經B、上牙槽后神經、鼻腭神經、腭前神經C、腭前神經、鼻腭神經D、上牙槽中神經、腭前神經E、上牙槽后神經、上牙槽中神經、腭前神經答案:E因上頜第一磨牙的近中頰根由上牙槽中神經支配,因此除麻醉上牙槽后神經和腭大神經外,還必須麻醉上牙槽中神經。87、畸形中央尖最多出現在A、下頜第一前磨牙B、上頜第一前磨牙C、上頜第二前磨牙D、下頜第二前磨牙E、上頜第一磨牙答案:D畸形中央尖是指在前磨牙的中央窩處,或接近中央窩的頰尖三角嵴上,突起一個圓錐形的牙尖。最多見于下頜第二前磨牙。88、根據病理組織結構形態不同,牙跟瘤可分為A、肉芽腫型、纖維型、血管型B、實性型、毛細管型、肉芽腫型C、潰瘍型、外生型、浸潤型D、纖維型、血管型、實性型E、實性型、肉芽腫型、纖維型答案:A牙齦瘤根據其病理組織結構形態不同通常可分為肉芽腫型、纖維型、血管型三類。89、在生理狀態下,牙剛萌出時,唾液中的鈣、磷進入釉質表層孔隙內沉淀、礦化形成磷灰石晶體,該現象為A、生理性礦化B、病理性礦化C、自然再礦化D、病理性再礦

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