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第四章處方(Praescriptio)

第一節處方的拉丁文一、處方的基本概念(一)處方的定義:處方是醫師根據病情需要為病人開寫的藥方,也是藥劑人員發藥、配藥和病人取藥的書面憑證。(二)處方的意義1.處方是重要的醫療文件,它直接關系到患者的生命健康和醫療效果。2.處方是處理醫療糾紛或醫療事故的重要憑證,具有一定的法律意義。二、處方的基本結構處方通常由前記、上記、中記、下記、標記和后記6部分組成。其中前記和后記用本民族文字記載,上記、中記、下記、標記4部分均應用拉丁文書寫。1.前記:記載患者的姓名、性別、年齡以及門診號、科別、處方開寫日期等。2.上記:只有一個縮寫符號Rp.是動詞

Recipere的命令式形式Recipe的縮寫,意為“請取”。3.中記:記載開寫藥物的名稱、規格、劑量。4.下記:記載所取藥物應給予的份數和調配方法,動詞為命令式或接續式。此項常用縮寫詞表示。在一般的處方中不寫下記。5.標記:記載藥物的使用方法和注意事項。6.后記:開寫處方的醫師和發出藥物的藥劑人員的署名,以示負責。.前記廣州中醫藥大學第一附屬醫院處方箋姓名性別年齡科別門診書日期上記Rp.

Codeini

Phosphatis0.15

Ammonii

Chloridi5.0

Syrupi

Citri

20.0

Aquae

Destilllataequantumstatisad100.0

Misce,fiat

Mistura

Da.Signa:10ml.t.i.d.p.c.

醫師:彭××

藥師:李××中記下記標記后記三、處方的種類:(一)依處方的性質分類法定處方、協定處方、醫療處方。1.法定處方:是國家藥典和部頒標準收藏的處方,具有法律效力,適用于一定規模的生產和調配,藥品生產單位應嚴格按照處方內容生產符合規定的藥劑,不能隨便變更處方內容。2.協定處方:是由醫師和藥劑人員根據醫療實際的需要而協商制定的處方,適用于醫療單位內部批量配制或做成預制劑,一般在本單位使用。也可由幾個醫院聯合協商制定,在幾個醫院內部使用。3.醫療處方:是醫師根據患者的治療需要而開寫的處方。臨床實踐中所應用的處方多為此類處方。(二)依處方的完整性分:完整處方簡單處方(缺少下記)廣州中醫藥大學第一附屬醫院處方箋姓名性別年齡科別門診書日期Rp.

Misturae

Glycyrrhizae

Compositae

100.0

Ammonii

Chloridi

5.0

Syrupi

Citri

20.0

Aquae

Destilllataequantumstatisad

100.0

Da.Signa:10ml.t.i.d.p.c.

醫師:彭××

藥師:李××四、處方書寫的注意事項(一)必須在統一印刷的專用處方箋上開寫處方。應做到格式規范,字跡清晰,劑量準確,不能隨意涂改。若有涂改,醫師應在涂改處簽名,以示負責。處方中的縮寫詞應準確。(二)處方中每一行只能開寫一種藥物,并按藥物名稱、規格、藥物的順序書寫。若處方中藥物較多,則按主藥、輔藥、矯味劑、賦形藥的主次順序書寫。(三)處方中的藥物劑量一律用阿拉伯數字書寫,計量名詞為克(g)或毫升(ml)時,可以省略不寫,在整數后面加小數點和一個“0”即可。其它計量單位不能省略。(四)處方中的藥物劑量,一般不得超過藥典中規定的極量。若超過極量時,醫師必須在此劑量旁標以驚嘆號“!”,并簽名,以示負責。(五)處方藥量以3天為宜,7天為限,毒藥、麻醉藥不得超過1日量。易成癮藥物必須按有關規定嚴格控制劑量。(六)急診處方左上角寫上Cito或Statim?。?,藥房應優先配制發藥。(七)藥劑人員應仔細審核處方中的各項內容,認定準確無誤后方可配發藥物。發藥時應向取藥者說明藥物的用法及注意事項。發藥后應在后記中簽名,以示負責。五、處方法(一)單量法按藥物單個劑量開寫處方的方法。處方中藥名后面的劑量為劑型規格或一次量。處方中要寫明劑型規格的總數或給藥的總次數。此法適用于開寫片劑、丸劑、膠囊劑、栓劑、注射劑等類藥物。

Rp.Caps.Chloramphenicoli250mg.D.t.d.n.24S.:500mg.q.i.d.sum.Rp.Caps.Chloramphenicoli250mg×24S:500mg.q.i.d.(二)總量法是按藥物總的劑量開寫處方的方法。處方中藥名后面的劑量為藥物的總量,而在標記項中寫明一次用藥量。此法適用于開寫合劑、溶液劑、酊劑、糖漿劑、軟膏劑等類藥物。1.Rp.MisturaeAcidiHydrochloriciDiluti100.0Da.Signa.10ml.t.i.d.p.c.2.Rp.Syr.CodeiniPhosphatis30.0D.S.:5ml.t.i.d.六、縮寫詞(一)縮寫詞概念及意義縮寫詞是在書寫拉丁文單詞或詞組時,按照縮寫原則和方法省略一些字母,只寫出詞的某一部分。縮寫詞的意義在于簡化煩瑣的書寫過程,有利于提高工作效率。(二)縮寫原則P101(三)縮寫方法P102考試題型:一、判斷詞類,如分類別的詞類請具體說明類別和詞性(10×1分)。Gutta,ae,f.滴第一變格法陰性名詞Tannnicus,a,um

鞣酸的第一類形容詞septies,adv.7次副詞二、寫出單詞的完整形式(詞典格式,10×1分)。氣管炎Tracheitis,idis,f迅速地cito,adv

三、寫出劃線字母的讀音(5分,10×0.5分)。cornu[k]四、劃音節,標重音(10×1分)。Mistura

Mi-stu′-ra五、判斷改錯題,若有錯誤,請糾正(5×2分)。1.Tabellae

Glycyrrhizae

正確六、寫出下列單詞的單復、數各格形式(5×4分)tinctura,ae,f.酊劑(P31-32)七、指出下列生物、中藥、化學藥品和(或)生物制品的命名規則(5×1分)。RheumofficinaleBaill.藥用大黃

屬名+種加詞+命名人八、寫出下列詞組的縮寫形式(5×1分)一日3次

t.i.d.九、將下列拉丁語譯成漢語,指出它們的非同格和(或)同格定

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