校園心理咨詢學生糾紛調解協議書甲方：____________身份證號：__________________乙方：____________身份證號：__________________鑒于甲乙雙方在校園心理咨詢過程中發生的糾紛，為了妥善解決爭議，維護雙方的合法權益，特制定本調解協議書，確保雙方的權利與責任清晰明了，具備法律效力和可執行性。一、協議目的本協議旨在通過友好協商，明確雙方在心理咨詢過程中的權利與責任，促進雙方的理解與信任，確保心理咨詢的順利進行。二、協議范圍本協議適用于甲乙雙方在校園心理咨詢過程中發生的所有糾紛，包括但不限于咨詢內容、咨詢方式、咨詢費用等方面的爭議。三、雙方信息1.甲方為心理咨詢師，具備相關資質，負責為乙方提供心理咨詢服務。2.乙方為接受心理咨詢的學生，享有接受咨詢服務的權利。四、咨詢內容與方式1.甲方應根據乙方的需求，提供專業的心理咨詢服務，內容包括但不限于心理評估、情緒疏導、心理輔導等。2.咨詢方式可采用面對面、電話或網絡等形式，具體方式由雙方協商確定。五、咨詢費用1.甲方提供的心理咨詢服務費用為____________元/次，乙方應在每次咨詢前支付費用。2.若乙方因特殊情況需要取消咨詢，需提前____________小時通知甲方，未提前通知的，甲方有權收取相應費用。六、雙方權利與責任1.甲方的權利與責任：1)甲方應保證提供的咨詢服務符合專業標準，維護乙方的隱私與尊嚴。2)甲方有權根據乙方的情況，調整咨詢方案，并及時向乙方說明調整原因。3)甲方應定期向乙方反饋咨詢進展，確保乙方了解咨詢效果。2.乙方的權利與責任：1)乙方有權要求甲方提供專業的咨詢服務，并對咨詢內容提出疑問。2)乙方應如實向甲方反饋個人情況，配合甲方的咨詢工作。3)乙方有權在咨詢過程中提出終止咨詢的請求，但需提前通知甲方。七、保密條款1.甲方應對乙方的個人信息及咨詢內容嚴格保密，未經乙方同意，不得向任何第三方透露。2.乙方在咨詢過程中所獲得的專業建議和信息，僅限于個人使用，不得用于商業目的。八、爭議解決1.若甲乙雙方在咨詢過程中發生爭議，應首先通過友好協商解決。2.若協商未果，雙方可向學校心理咨詢中心申請調解，調解結果對雙方具有約束力。3.如調解仍未解決爭議，雙方可向當地人民法院提起訴訟。九、違約責任1.若甲方未能按照協議約定提供咨詢服務，乙方有權要求甲方退還相應費用，并可要求賠償因此造成的損失。2.若乙方未按時支付咨詢費用，甲方有權暫停服務，直至乙方支付完畢。十、其他事項1.本協議自雙方簽字之日起生效，協議有效期為____________年。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，雙方可另行協商補充，補充協議與本協議具有同等法律效力。---甲方：__________________（簽字）乙方：__________________（簽字）日期：__________________本協議旨在為校園心理咨詢中的糾紛提供一個清晰