第4章第3節第4節A組·素養自測一、選擇題1．有下列四種反應：(1)某人一吃海鮮就出現嚴峻的腹瀉；(2)有一免疫功能異樣的兒童，不能接觸任何病原體，少量病菌感染亦可導致嚴峻發??；(3)流感病毒侵入人體時，有時可作用于紅細胞，使紅細胞成為靶細胞，導致體內產生抗紅細胞抗體，這種抗體也可對正常紅細胞發生作用，引起紅細胞裂解；(4)當細菌的外毒素進入人體后，體內產生特異性的抗毒素與之結合，使它丟失毒性。則上述四種反應依次屬于(C)①正常免疫②自身免疫病③免疫缺陷?、苓^敏反應A．②③①④ B．②①④③C．④③②① D．④③①②解析：(1)吃海鮮引起腹瀉屬于消化道過敏反應；(2)少量病菌感染亦可導致嚴峻發病，說明其免疫功能低下，應屬于免疫缺陷?。?3)免疫系統產生的抗體不僅向病菌或病毒發起進攻，而且也對自身成分起作用，屬于自身免疫病；(4)特異性的抗毒素與外毒素結合后，使其丟失毒性，屬于機體的正常免疫反應。2．橋本氏甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，患者血液中可檢測出抗甲狀腺細胞的抗體，隨病情發展，很多患者會表現為甲狀腺功能減退，稱為橋本氏甲減。下列說法不正確的是(C)A．橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫病B．橋本氏甲減出現的緣由是甲狀腺細胞受損C．橋本氏甲減患者會表現出體溫偏高的癥狀D．橋本氏甲減可通過補充甲狀腺激素減輕癥狀解析：由題意可知，患者體內出現抗甲狀腺細胞的抗體，即抗體可作用于甲狀腺細胞，使甲狀腺細胞受損，屬于自身免疫病，A、B正確；橋本氏甲減患者體內，甲狀腺功能減退，導致甲狀腺激素分泌削減，機體代謝減緩，產熱削減，一般不會出現體溫偏高的癥狀，C錯誤；橋本氏甲減患者體內甲狀腺激素分泌削減，因此可通過補充甲狀腺激素減輕癥狀，D正確。3．疫苗通常用滅活和減毒的病原體制成，接種后機體可產生免疫反應，達到預防疾病的目的。下列敘述正確的是(C)A．接種疫苗可激發人體免疫反應來反抗各種疾病B．接種疫苗后，機體產生的抗體可始終起防衛作用C．滅活和減毒的病原體保留了其抗原特性，但不會致病D．接種疫苗后同種病原體再次侵染時，漿細胞只來自記憶細胞的分化解析：接種的疫苗是特定的抗原，能引發機體產生特異性免疫反應，并不能激發人體反抗各種疾病，A錯誤；接種疫苗后，機體漿細胞分泌的抗體可存在一段時間，記憶細胞存在的時間長至幾年甚至終生，B錯誤；病原體滅活或減毒后仍有抗原特性，可引起機體的免疫反應，但是不會導致機體患病，C正確；二次免疫時，漿細胞來自記憶細胞和B細胞的增殖分化，D錯誤。4．百日咳、白喉和破傷風是三種常見的傳染病，分別由不同的致病菌導致。我國政府在兒童中推廣“百白破”三聯體疫苗的免費接種，大大降低了三種疾病的發病率。下列關于接種疫苗的敘述正確的是(B)A．只引發特異性免疫而不發生非特異性免疫B．協助性T細胞可產生細胞因子作用于B細胞C．抗體能干脆清除宿主細胞內的抗原D．體內出現一種能抑制上述三類致病菌的抗體解析：疫苗是滅活或減毒的病原體(抗原)，既能引發特異性免疫也能引發非特異性免疫，A錯誤；協助性T細胞受抗原刺激可產生細胞因子作用于B細胞，B正確；抗體不能與宿主細胞內的抗原結合，C錯誤；“百白破”三聯體疫苗能引起體內出現三種分別抑制三類致病菌的抗體，D錯誤。5．角膜本身不含血管，處于“免疫赦免”地位，使角膜移植的勝利率高于其他同種異體器官移植。下列有關說法正確的是(B)A．“免疫赦免”說明人體免疫防衛功能存在缺陷B．眼球血液中含有淋巴細胞、免疫活性物質C．被移植角膜與受體之間不存在免疫反應D．用藥物抑制B細胞增殖可獲得“免疫赦免”解析：“免疫赦免”現象不能說明人體的免疫系統存在缺陷，這是自然選擇的結果，A錯誤；淋巴細胞存在于淋巴液、血漿中，免疫活性物質分布在內環境中，在外分泌液中可能也有，角膜本身不含血管，處于“免疫赦免”地位，但眼球血液中含有淋巴細胞、免疫活性物質，B正確；移入的器官是抗原，人體會產生相應抗體，反抗抗原的侵入，屬于正常的免疫反應，C錯誤；要獲得“免疫赦免”需抑制B細胞、T細胞等免疫細胞的增殖，還需抑制免疫活性物質的作用等，使免疫實力下降，D錯誤。6．如圖是外源性過敏原引起哮喘的示意圖，下列敘述不正確的是(B)A．過敏原初次進入過敏體質者體內不會發生過敏反應B．臨床藥物可以通過促進組胺等過敏介質的釋放來治療哮喘C．過敏原誘發機體產生的抗體與正常免疫產生的抗體在體內分布不同D．預防該病發作的措施之一是避開再次接觸誘發哮喘的過敏原解析：過敏反應是過敏原再次進入人體時發生的反應，所以其初次進入過敏體質者體內不會發生過敏反應，A正確；臨床藥物可以通過抑制過敏介質的釋放來治療哮喘，B錯誤；過敏原誘發機體產生的抗體往往被某些致敏細胞吸附，而正常免疫產生的抗體主要分布在體液中，C正確；預防該病發作的措施之一是避開再次接觸誘發哮喘的過敏原，D正確。二、非選擇題7．糖尿病的形成有多種緣由。下圖所示是由三種自身免疫病引起的糖尿病，請據圖回答下列問題：(1)圖中①所示為漿細胞產生的抗體Y1與胰島B細胞上的受體結合，導致_胰島B細胞__對葡萄糖的敏感度降低，胰島素的分泌量削減，血糖濃度上升。(2)圖中②所示的自身免疫病的患病機理是_漿細胞產生的抗體Y2干脆作用于胰島B細胞__，導致胰島素分泌削減，血糖濃度上升。(3)圖中③所示為漿細胞產生的抗體Y3與_靶細胞上的胰島素受體__結合，使胰島素不能發揮作用，從而使血糖濃度上升。(4)在上述三種自身免疫病中，可以通過注射胰島素進行治療的是_①②__(填數字)。有一種青少年型糖尿病，經檢查發覺患者血液中胰島素含量正常，則該病的病因最有可能類似于圖示中的_③__(填數字)。解析：據圖分析，圖中抗體Y1能與胰島B細胞上的受體結合，導致葡萄糖與受體的結合受到影響，使胰島B細胞分泌胰島素削減，從而使血糖上升。圖中抗體Y2能干脆作用于胰島B細胞，影響胰島B細胞的分泌，導致胰島素分泌削減，從而使血糖上升。圖中Y3能與胰島素受體結合，影響胰島素與受體的結合，導致胰島素不能發揮作用，血糖上升。(1)胰島B細胞必需感受血糖濃度上升的改變才能分泌胰島素，抗體Y1與胰島B細胞上的受體結合以后，使胰島B細胞無法感受血糖濃度的改變，從而不能分泌胰島素。(2)從題圖中可以看出，抗體Y2干脆作用于胰島B細胞，從而發揮作用使胰島素分泌削減。(3)從題圖中可以看出，抗體Y3與靶細胞上的胰島素受體結合，使胰島素與其受體的結合機會削減，甚至不能結合，從而不能使胰島素發揮作用。(4)從以上分析可以看出，①②都是由胰島素分泌削減所致，所以可通過注射胰島素的方法治療；③中胰島素分泌正常，只是因為無法與正常的受體結合或結合機會較少而引起糖尿病。B組·素養提升一、選擇題1．主動免疫治療和過繼性免疫治療是兩種新興的抗腫瘤治療方法。主動免疫治療是調動患者的自身免疫細胞來殺傷腫瘤，過繼性免疫治療是把經體外培育的免疫細胞輸入到患者體內來殺傷腫瘤。下列相關敘述錯誤的是(D)A．注射HPV疫苗是一種主動免疫治療B．輸入的免疫細胞也可能對患者的正常細胞造成損害C．過繼性免疫治療最好采集人體自身免疫細胞D．患者自身的協助性T細胞具有分泌細胞因子并裂解靶細胞的功能解析：注射HPV疫苗能夠誘導機體產生特異性免疫，屬于主動免疫治療，A正確；輸入的免疫細胞可能產生毒性或誘發自身免疫病，對患者的正常細胞造成損害，B正確；異體輸入的免疫細胞因組織相容性抗原差異，會誘導機體產生針對輸入免疫細胞的特異性免疫，導致治療效果差，所以最好采集人體自身免疫細胞，C正確；協助性T細胞能夠分泌細胞因子、呈遞抗原，但不能裂解靶細胞，D錯誤。2．中國的“種痘之術”開創了人類天花(天花病毒引起的疾病)預防之先河。人們用痘痂作為痘苗，通過鼻孔接種。該法是用人工方法感染天花，有肯定危急性。后來在不斷實踐的過程中，發覺假如用接種多次的痘痂作疫苗，則毒性減弱，接種后比較平安。清代《種痘新法》描述了人痘苗的選育方法：“其苗傳種愈久，藥力提拔愈清，人工之選煉愈熟，火毒汰盡，精氣獨存，所以萬全而無害也”。后來該法被牛痘接種法代替，因為牛痘比人痘更加平安。下列有關免疫預防的相關敘述不正確的是(C)A．痘苗的選育過程相當于病毒減毒B．種痘勝利后體內可產生相應的抗體C．種痘勝利后機體獲得了免疫自穩實力D．牛天花病毒和人天花病毒有相同抗原解析：疫苗的作用相當于抗原，但為了削減對機體的毒害，一般選用滅活或減活的病毒等，故痘苗的選育過程相當于病毒減毒過程，種痘勝利后體內可產生相應的抗體，A、B正確；免疫防衛是機體解除外來抗原性異物的一種免疫防護作用，種痘勝利后機體獲得了免疫防衛實力，C錯誤；牛痘接種代替人痘接種，說明牛天花病毒和人天花病毒有相同抗原，D正確。3．百日咳、白喉和破傷風是三種常見傳染病，分別由三種致病菌導致。我國政府在兒童中推廣“百白破”三聯體疫苗的免費接種，大大降低了發病率，接種后(B)A．吞噬細胞產生三類相應的細胞因子B．勝利的標記是相應記憶細胞和抗體的產生C．協助性T細胞對疫苗進行攝取、處理和呈遞D．體內出現一種能抑制上述三類致病菌的抗體解析：吞噬細胞不能釋放細胞因子，A項錯誤；接種疫苗勝利的標記是產生相應的記憶細胞和抗體，B項正確；抗原呈遞細胞對疫苗具有攝取、處理和呈遞的作用，C項錯誤；體內能夠出現三種分別抑制三類病菌的抗體，D項錯誤。4．如圖表示重癥肌無力的發病機理，下列有關免疫失調的敘述正確的是(C)eq\x(\a\al(患者胸腺,肌樣細胞))eq\o(→,\s\up7(分泌))eq\x(物質a)eq\o(→,\s\up7(刺激),\s\do5(產生))eq\x(抗a抗體)eq\o(→,\s\up7(循環))eq\x(\a\al(抗a抗體與乙酰,膽堿競爭AChR))eq\o(→,\s\up7(導致))eq\x(\a\al(重癥,肌無力))A．重癥肌無力屬于免疫功能過弱引起的B．物質a屬于抗原，產生抗a抗體的細胞僅來自B細胞和T細胞C．重癥肌無力與系統性紅斑狼瘡屬于同一種免疫失調病D．過敏反應和重癥肌無力都是在機體二次接觸相同抗原時才會有病癥解析：分析圖示可知，重癥肌無力屬于自身免疫病，是由免疫功能過強引起的，A錯誤；物質a屬于抗原，產生抗a抗體的漿細胞來自B細胞與記憶B細胞，T細胞不產生抗a抗體，B錯誤；重癥肌無力和系統性紅斑狼瘡都屬于自身免疫病，C正確；只有過敏反應是在機體二次接觸相同抗原時才會有病癥，D錯誤。5．假性過敏是機體內穩態部分失調的結果，在臨床上的癥狀類似過敏反應，如皮膚出現紅腫、刺痛等癥狀，但缺乏特異性免疫的過程。下列關于假性過敏的描述，不正確的是(D)A．假性過敏可能是機體對外界環境的不適應導致的B．患者的血液中漿細胞數量無明顯改變C．患者皮膚毛細血管壁的通透性增大D．人體初次接受抗原就能誘發假性過敏解析：假性過敏可能是機體對外界環境的不適應導致的，A項正確；假性過敏缺乏特異性免疫的過程，所以漿細胞數量不會明顯增多，B項正確；假性過敏在臨床上的癥狀類似過敏反應，患者皮膚毛細血管壁的通透性會增大，C項正確；假性過敏是機體內穩態部分失調的結果，不是受到外界抗原刺激產生的，D項錯誤。6．下列關于免疫診斷和免疫治療的敘述，錯誤的是(A)A．免疫治療是指增加患者免疫力的免疫治療方法B．器官移植屬于免疫治療的范疇C．對于自身免疫病患者，不應當實行輸入抗體、細胞因子等措施進行治療D．免疫診斷的依據主要是抗原—抗體的特異性反應解析：免疫治療分為免疫增加療法和免疫抑制療法，對于自身免疫病患者，須要抑制其免疫系統的功能，如運用免疫抑制劑，而不能輸入抗體、細胞因子等進行治療，A錯誤。二、非選擇題7．免疫治療是指通過免疫激活類藥物增加機體的免疫功能，或通過免疫抑制類藥物抑制機體的免疫功能，以達到治療疾病的方法。(1)器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的HLA是否一樣或相近。器官移植時運用免疫抑制劑類藥物，如糖皮質激素、環孢素A等，可以明顯提高移植器官的成活率，緣由是_免疫抑制劑類藥物能抑制人體免疫系統的功能，使其變得遲鈍，對外來器官的免疫排斥反應減弱，使移植的器官更易于成活__。這類藥物的運用_簡單__(填“簡單”或“不簡單”)讓病人患上其他感染性疾病。(2)樹突狀細胞中的YTHDF1蛋白能促進溶酶體中蛋白酶的合成，導致腫瘤細胞上的抗原性物質被分解，影響抗原呈遞細胞對腫瘤細胞上抗原性物質的呈遞，從而抑制T細胞的免疫活性。①將大小相同的某組織腫瘤塊分別接種到YTHDF1基因敲除小鼠和野生型小鼠身上。結果發覺，接種到YTHDF1基因敲除小鼠身上的腫瘤塊_遠小于__(填“遠大于”或“遠小于”)接種到野生型小鼠身上的腫瘤塊。②運用蛋白酶抑制劑處理野生型小鼠，可以_增加__(填“增加”或“減弱”)抗原呈遞細胞對腫瘤細胞上抗原性物質的呈遞。(3)探討發覺，血清抗體具有治療作用。現有禽流感病毒的血清抗體，請以健康小雞為材料，設計試驗證明該血清抗體具有治療禽流感的作用(簡要寫出試驗思路)：_將若干只健康小雞分成兩組，同時注射禽流感病毒后，一組馬上注射禽流感病毒的血清抗體，另一組注射等量生理鹽水，一段時間后，視察兩組小雞是否出現禽流感癥狀__。解析：(1)器官移植的成敗主要取決于供者與受者的HLA是否一樣或相近。器官移植時運用免疫抑制劑類藥物可以明顯提高移植器官的成活率，緣由是免疫抑制類藥物可以抑制免疫系統的功能，使其變得遲鈍，對外來器官的免疫排斥反應減弱，使移植器官更易于成活，但這類藥物由于降低了人體的免疫功能，所以其運用簡單讓病人患上其