試卷代號:22233藥理學(藥)試題答案及評分標準(供參考)2024年1月一、單項選擇題(每題2分,共50分)1.C6.E11.B16.E21.E2.B7.D12.A17.C22.E3.B8.E13.A18.C23.E4.C9.C14.E19.E24.C5.C10.E15.D20.E25.D二、名詞解釋(每題5分,共20分)26.血漿半衰期:是指血藥濃度下降一半所需的時間。27.質反應:是以性質的變化來判斷的藥物效應。28.效價強度:產生相同藥理效應的藥物劑量稱為效價強度,也叫等效劑量。常用ED50來衡量藥物的效價強度,其值越小,藥物的效價強度越高。29.副作用:是指藥物在治療劑量下產生的與治療目的無關的藥理作用。三、簡答題(每題10分,共30分)30.簡述地西泮的臨床應用。答:地西泮的臨床應用主要有以下五個方面:(1)抗焦慮。地西泮有明顯的抗焦慮作用。這主要是通過選擇性作用于邊緣系統苯二氮(BZD)受體的結果。地西泮作用時間長,是臨床上常用的抗焦慮藥;(2分)(2)鎮靜催眠。地西泮有明顯的鎮靜催眠作用。與巴比妥類為代表的老催眠藥相比,BZD類藥對快動眼睡眠(REMS)影響較小,停藥后“反跳”現象較輕,易停藥;(2分)(3)術前用藥。地西泮還用于麻醉前和心臟電擊復律前給藥(靜脈注射),可以緩和患者對手術的恐懼情緒,減少麻醉藥的用量,增加安全性;(2分)(4)抗驚厥和抗癲癇。地西泮抗驚厥作用強。對癲癇大發作的連續發作狀態(癲癇持續狀態)有顯著效果,常作為首選藥物,以靜脈注射來終止發作;(2分)顯。(2分)31.舉例說明臨床常用抗高血壓藥物的類別。答:臨床常用抗高血壓藥物主要有以下五類:(1)利尿藥,如氫氯噻嗪;(2分)(2)血管擴張藥,包括:①鈣通道阻滯劑,如硝苯地平;②鉀通道開放劑,如米諾地爾;③增加一氧化氮水平藥物,如硝普鈉;(2分)(3)作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統的藥物,包括:①腎素抑制劑,如雷米克林;②血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利;③血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如氯沙坦;(2分)(4)交感神經抑制藥,包括:①中樞性交感神經抑制藥,如可樂定;②影響神經遞質的藥物,如利血平;③神經節阻斷藥,如美甲明;(2分)腎上腺素受體拮抗劑,包括:①α受體拮抗劑,如哌唑嗪;②β受體拮抗劑,如普萘洛爾;③α、β受體拮抗劑,如拉貝洛爾。(2分)32.簡述平喘藥的種類、代表藥物及其主要作用機制。類。(2分)(1)支氣管平滑肌松弛藥:又可分為:①β受體激動劑,如沙丁胺醇。其主要通過激動β受體,松弛支氣管平滑肌發揮平喘作用;②茶堿類,如氨茶堿。其主要作用機制是抑制PDE、提高支氣管平滑肌內cAMP含量,擴張支氣管,抑制過敏介質釋放和拮抗腺苷受體等;③M受體拮抗劑,如異丙阿托品,其可選擇性抑制支氣管平滑肌的M1受體,松弛支氣管。(3分)(2)糖皮質激素類抗炎平喘藥。如二丙酸倍氯米松,其主要通過抗炎而發揮強大的抗哮喘作用;(1分)(3)抗過敏平喘藥。又可分為:①色甘酸鈉,通過抑制抗原抗體結合后過敏介質的釋放而預防哮喘發作,對正在發作的哮喘無效;②組胺H1受體拮抗劑,如酮替芬;③肥大細胞穩定劑,如曲尼司特。④白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特。(