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文檔簡介
第一、一章院外救護
A型題
1.emergencymedicine是(D)
A.院前急救B.重癥監護C.急診科D.急診醫學E.急救護理學
2.急救醫療效勞體系是(B)
A.emergencymedicine
B.emergencymedicineservicesystem
C.departmentofemergency
D.nursinginemergency
E.prehospitalemergencymedicinecare
3.院前急救主要經常性任務(A)
A.病人呼救
B.災害遇難者急救
C.救護值班
D.緊急救護樞紐
E,以上都不是
4.以下哪一項不屬急診科的設置(C)
A.預檢分診處
B.急診診查室
C.急診搶救室
D.急診換藥室
E.急診觀察室
5.以下哪一項不屬急診護理觀察技巧(D)
A.問B.聽C.觸D.教E.看
6.ICU是EMSS中的第幾個環節(C)
A.第一環節
B.第二環節
C.第三環節
D.第四環節
E.第五環節
X型題
1.急救護理學的范疇(ABCDE)
A.院前急救
B.危重病急救
C.搶險救災
D.戰地救護
E.急救護理人才培養和科研
2.EMSS主要參加人員(ABCD)
A.最初目擊者
B.急救醫護人員
C.急診科醫護人員
D.ICU醫護人員
E,以上都不是
3.EMSS包括(ABC)
A.院前急救
R醫院急診科搶救
C.ICU
D.搶救室
E.監護室
4.院前急救的特點(ABCDE)
A.社會性、隨機性強
B.時間緊急
C.流動性大
D.工作環境條件差
E.病種多樣復雜
5.院前急救的緊急救護要點包括(ABCD)
A.舒適符合病情的體位
B.迅速有效建立靜脈通道
C.正確松解病人衣服
D.初步急救
E.途中監護
名詞解釋
EMSS
院外急救
反響時間
生存鏈
急救半徑
簡答題
I、急救醫療效勞體系的組織體系如何構建?
2、急救醫療效勞體系的主要參與人員有哪些?
3、院外急救的特點有哪些?
4、簡述院外急救的原那么。
5、一個良好的急救網絡有哪些指標可以進行評判?
6、在院外救護中,如何進行現場評估?
7、緊急呼救120應注意些什么?
8、現場救護如何根據病員的傷情進行分類標記?
9、現場救護中的轉運護理應注意什么問題?
1()、何謂院外救護的生存鏈?
案例分析題
野外,有人突然出現意外,請問,作為第一目擊者,你該如何進行現場救護?從哪些方面對傷者就
系評估?撥打120的時候,你需要注意什么?
第三、四章急診及重癥監護
A型題
1.ICU的床位應是醫院床位數的(B)
A.1%~3%
B.3%~4%
C.5%
D4%~6%
E.6%~8%
2.屬于ICU收容范圍是(A)
A.急性心肌梗死
B.晚期肺癌
C.流行性出血熱
D.腦外傷后植物狀態
E.股骨骨折
3兒科ICU屬于(B)
A.綜合性ICU
B.系統性ICU
C.專科性ICU
D.CCU
E,以上都不是
4.一張監護床標準占地面積為(B)
A.14nrB.15m2C.16m2D.18m2E.20m2
5.以下哪種疾病不屬于ICU收治對象(D)
A.急性心梗
B.大面積燒傷
C.心臟手術后
D.腫瘤晚期
E,多臟器衰竭
X型題
1.ICU內治療設備應該包括[ABCE)
A.人工呼吸機
B.IABP(主動脈球囊反搏儀)
C.血液透析機
D.氣囊漂浮導管
E.心電監護
2.ICU病人可以通過(C)與家人交流
A.外走廊
B.床頭
C.閉路電視
D.床旁探視
E,以上都可以
3.常見的影響血壓的因素(ABCDE)
A.心率
B.血液粘滯度
C.周圍血管阻力
D.血管壁的彈性
E.心肌收縮力
4.測量CVP時引起誤差的原因(AB)
A.插管位置不正確
B.換能器0位不正確
C.病人心功能不全
第五章心臟驟停與心肺腦復蘇
A型題
L復蘇中采取維持血壓,低溫,鎮痙,脫水等措施是針對(C)
A.維持有效呼吸
B.保護腎功能
C.腦復蘇
D.處理酸中毒及水電解質紊亂
E,以上都不是
2.以下哪種心律失常采用同步電或律(C)
A.陣發性室上性心動過速
B.房顫
C.心室顫抖
D.房撲
E.房室傳導阻滯
3.不宜做電復律的情況有(E)
A.房顫發生半年
B.房顫患者行二尖瓣置換術后6周
C.洋地黃中毒引起的室顫
D.持續時間較久的室上速
E,房顫,心肌損害明顯,左心房明顯擴大
4.安裝起搏器術后護理不正確的選項是(D)
A.心電圖、血壓監護24~48h
B.術后臥床1-3d
C.與起搏器同側的上肢防止過分外展與上舉
D.起搏器電極導管脫出,應立即往里送
E.臨時起搏器安置時間一般為7~l()d
5以下操作不正確的選項是(E)
A.Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間
B.Apex.左腋前線5肋間
C.首次電亞律室顫可用200?400J
D.室撲用非同步電復律
E.陣發性室上性心動過速用非同步電復律
6.電復律操作中表達錯誤的選項是(C)
A.患者平臥于木板床上
B.兩電極板距離大于10cm
C.用鹽水紗布擦濕兩極間皮膚
D.室顫患者一口內可電復律3次以上
E,復律時立即進行心電監測
7.以下哪種情況可采用人工氣道(C)
A.喉頭水腫
B.頸椎骨折和脫位
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭
D.下呼吸道分泌物引起的氣道堵塞
E.有主動脈瘤壓迫或侵犯氣管
8.氣管插管時應向套囊內注空氣約(B)ml
A.1~3B.3~5C.5-7D.7-9E.以上都不是
9機械通氣時,氯的吸入濃度一般從(C)先開始
A.20-40
B.40-60
C.60?80
D.80-100
E.100-120
10.以下哪項不是機械通氣的禁忌癥(E)
A.呼吸道梗阻
B.DIC
C.肺大皰
D.循環衰竭
E心胸大手術后
X型題
1.判斷心搏驟停的主要依據(BD)
A.面色蒼白
B.意識突然喪失
C.抽搐
D.大動脈搏動消失
E.瞳孔散大
2.以下哪些屬于氣管插管的并發癥(ABCDE)
A.牙齒脫落、聲帶損傷
B.氣管黏膜糜爛、潰瘍
C.皮下、縱隔血腫
D.誤吸
E.拔管后0~72小時有咽喉疼痛、喉頭水腫、聲帶麻痹、失音癥、喉部肉芽腫等
3.對機械通氣的病人應監護哪些方面(ABD)
A.意識狀態
B.生命體征
C.尿量
D.血氣分析
E,呼吸機的運轉
4.以下哪些參數需在運用呼吸機前設置(ACDE)
A.呼吸頻率
B.肺泡通氣量
C.吸入氧濃度
D.呼吸時間比
E.氣道壓力
名詞解釋
SCA
BLS
CPCR
ACLS
PLS
電復律
恢復體位
復蘇體位
簡答題
1、心臟停搏的病人會有哪些臨床表現?導致患者心臟驟停的原因有哪些?
2、簡述CPCR的不同階段劃分及各階段的搶救重點。
3、BLS階段復蘇的考前須知有哪些?
4、應用人工復蘇囊的考前須知有哪些?
5、電除顫時應注意什么?人工氣道如何進行氣道管理?
6、CPCR用藥的途徑有哪些?常用復蘇藥物有哪些?
7、機械通氣設置參數一般有哪幾項?
案例分析
女,65歲,因“心力衰竭”入院。一口后,病人大便時突然出現室顫,血壓900/60mmHg,請問作
為當班護士,應采取哪些搶救措施?假設搶救成功,還應進一步采取什么監護措施?
第六章休克
A型題
1.皮溫和肛門溫度相差大r多少時,提示外周血流灌注缺乏(D)
A.0.5-1B.1~1.5C.1.5?2D.2~3E.以上都是
2.反映內臟血流和休克的重要指標為(D)
A.血壓B.脈搏C.呼吸D.尿量E.以上都是
3.高血壓病人比原水平低多少時,可評估為低血壓(D)
A.5%B.10%C.15%D,20%E.以上都是
X型題
1.休克的病因包括(ABCDE)
A.血容量缺乏
B.感染
C.過敏
D.創傷
E.神經源因素
2.休克病人進行血液動力學監測包括(ABCD)
A.心臟指數
B.肺動脈楔入壓(PCWP)
C.中心靜脈壓(CVP)
D.心排血量
E.休克指數
3.以下哪幾項為休克病人的表現(ABCE)
A.收縮壓低于l2kPa(90mmHg)
B.脈壓差小于2.7kPa(20mmHg)
C.尿量低于0.5ml/kg?h
D.CVP為0.49?0.98kPa
E.脈搏的變化常出現在血壓變化之前
名詞解釋
休克
簡答題
1、患者出現休克,護士應進行哪些方面的臨床觀察?
2、簡述休克的救治原那么。
3、休克患者應用血管活性藥物時,應注意什么問題?
4、休克按病因分類,有哪些類型?
第七章嚴重創傷
1以下傷員中屬于重傷的是(C)
.A呼吸<10次/min,脈率>=120次/min,意識障礙嚴重
B呼吸)35次/min,脈率<50次/min,意識障礙嚴重
C傷員生命體征穩定,可力爭在傷后12h內急救處理者
D傷員意識清楚,手術可在傷后12h處理
E創傷嚴重,需行緊急救命手術或治療
2以收縮期血壓、脈率、呼吸狀態、神志4項生理指標作為評分參數的創傷評分是(A)
APH
BTS
CCRAMS
DAIS-ISS
EAPACHEII
3以下哪項不屬于多發傷(D)
A應激反響嚴重,傷情變化快,死亡率高
B傷情重,休克發生率高
C嚴重低氧血癥
D常以一傷為主
E傷后并發癥和感染發生率高
4火器引起的肝破裂、脾破裂屬于(A)
A多發傷B多處傷C復合傷D聯合傷E一傷都不是
5在傷員轉送途中不正確的體位是(C)
A頜面部傷頭偏向一側
B胸部傷半位或傷側向下的低斜坡位
C腹部傷仰臥位,膝下墊高
D休克病人仰臥中凹位
E顱腦傷平臥位
6下面哪個表現提示病人發生腦疝(C)
A雙側瞳孔不等大,一側或雙側時大時小
B雙側瞳孔極度縮小,對光反響消失,并伴中樞性高熱
C一側瞳孔先縮小,繼而散大。對光反響差,而對側瞳孔早期正常,晚期隨之散大
D瞳孔散大固定,光反響消失
E病人生命體征紊亂的時間長,且無恢復跡象
7下面胸部創傷的現場救護中,哪項是錯誤的(D)
A徹底去除口咽腔血液、異物、分泌物
B有出血性休克應立即建立靜脈通道,盡快補血輸液
C有骨折者,應過伸仰臥位搬運,防止繼發性損傷
1)讓病人適量飲水,幫助補液
E反常呼吸者,加壓包扎,控制反常呼吸
8血腹提示有(A)
A實質性臟器或血管破裂傷
B胃或結腸破裂
C膀胱破裂
D膽囊破裂
E小腸破裂
X型題
1廣義的創傷是指機體受到外界(ABC)致傷因素作用后引起的組織結構的破壞。
A物理性
B化學性
C生物性
D機械破傷因子
E以上都是
2屬于院前評分的有(ABC)
APH
BTS
CCRAMS
DAIS-ISS
EAPACHEII
3多發傷額特點是(ABCDE)
A應激反響嚴重,傷情變化快,死亡率高
B傷情重、休克發生率高
C嚴重低氧血癥
D容易誤診和漏診
E傷后并發癥和感染發生率高
4以下哪些屬于實質性腹腔臟器損傷的表現(ADE)
A腹痛
B惡心嘔吐
C腹腔積氣
I)血腹
E休克
名詞解釋
創傷
多發傷
多處傷
復合傷
聯合傷
簡答題
1、如何對危及生命的傷情進行現場評估?
2、胸部創傷如何進行緊急處理?
3、腹部空腔臟器破裂與實質性臟器破裂的臨床表現有什么不同?
4、多發傷患者在轉運途中應注意些什么?
5、骨折固定的目的有哪些?
6、簡述骨折夾板固定的考前須知。
7、止血帶應用于創傷止血時應注意什么?
案例分析題
陳某,45歲,高空墜落傷,傷后半小時入院,昏迷,面色蒼白,血壓130/40mmHg,呼吸慢,心跳微
弱,瞳孔左〉右,經初步檢查診斷為顱內血腫,左側多發性肋骨骨折,骨盆骨折,PaO265mmHg,胸腔
閉式引流全血1000ml,入院后給予鼻導管給氧。第二天,病人Pa0235mmHg,在翻身時,血壓突然下降
到60/35mmHg,雖大量輸血輸液,血壓不升,最后死亡。請問:
(1)危及該患者生命的問題有哪些?
(2)該患者的處置過程中你得到什么啟示?
第八章多器官功能衰竭
1動脈二氧化碳分壓的正常值是(A)
A4.7飛.Okpa
B3.3~4.5kpa
C6.5~7.8kpa
D2.5'3.5kpa
E1.5~2.5kpa
2以下哪一項不是好功能衰竭開展期的表現(D)
A血容量過多
B電解質和酸堿平衡失調
C尿毒癥的病癥
D尿量增多
E以上都是
3腎衰竭患者每天液體的大致攝入量,可按前一天24h排尿量加(A)
A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml
4以下哪一項為左側心力衰竭最早最常見的病癥(D)
A咳嗽
B咯血
C心悸
I)呼吸困難
E以上都正確
多系統器官衰竭
1關于ARDS病人呼吸變化的描述,錯誤的選項是(B)
A初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感
B早期一般吸氧病癥常得到緩解
C進展期明顯呼吸困難、發絹
D末期呼吸極度困難,深度昏迷
E晚期吸氧很難有效
2護理腎衰竭少尿期病人,以下表達哪項正確(C)
A大量補液
B攝入含鉀食物
C禁用庫存血
D及時補充鉀鹽
E加強蛋白質攝入
3急性腎衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)
A低血鈉
B酸中毒
C心力衰竭
D感染
E高鉀血癥
4為預防急性腎衰竭,哪種外傷病人,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液(A)
A大腿擠壓傷
B腎挫傷
C前壁裂傷
D肋骨“骨折
E頭皮撕脫傷
5少尿期的補液原那么及入水量為(C)
A高于每日排出量的1倍
B補液不加限制
C量出為入,每天補液量=顯性失水+不顯性失水-內生水
D排出量的1/21/3
E等于每日排出量
6某急性腎衰竭病人,測定血鈣7nlmol/L,出現心律不齊,應采取的措施是(A)
A10%葡萄糖酸鈣靜脈注射(緊急處理方法)
B高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注
C乳酸鈉靜脈滴注
I)苯丙酸諾龍肌肉注射
E55碳酸氫鈉靜脈滴注
X型題
1多器官功能衰竭的病因包括(ABCD)
A感染
B休克
C組織損傷
D診療失誤
E發熱
2呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法有(ABCD)
A正確的體位
B清暢呼吸道
C解除支氣管痙攣
I)建立人工呼吸
E吸氧
3腎功能衰竭患者的臨床表現分為那幾個階段(ABC)
A開展期
B維持期
C恢復期
D少尿期
E多尿期
4心功能衰竭患者呼吸困難,一般可見一下那些類型(ABC)
A勞力型呼吸困難
B端坐呼吸
C陣發性夜間呼吸困難
D潮式呼吸
E點頭樣呼吸
呼吸系統急危癥
1大咯血病人是指24h內咯血量(D)
A200mlB300mlC400mlD>400mlE>600ml
2大咯血病人藥物止血應首選(C)
A安絡血
B止血敏
C垂體后葉素
D酚妥拉明
E以上都不是
3支氣管哮喘的臨床表現,以下哪項是錯誤的(D)
A呼氣性呼吸困難
B兩肺遍布哮鳴音
C心濁音界縮小
I)三凹癥
E發絹
4搶救肺結核大咯血室息,最關鍵的措施是(D)
A立即注射呼吸興奮劑
B立即吸氧
C立即輸液輸血擴容
D立即使病人取頭低足高位
E立即進行人工呼吸
5哮喘持續狀態是指哮喘發作嚴重,持續(C)以上
A6hB12hC24hD48hE72h
6哮喘持續狀態患者做血氣分析常顯示(A)
A代謝性酸中毒
B呼吸性酸中毒
C代謝性堿中毒
I)呼吸性堿中毒
E以上都不是
7ARDS導致的頑固性低氧血癥但高碳酸血癥患者應采取(A)
A高壓吸氧
B酒精濕化吸氧
C間歇吸氧
D高濃度吸氧
E低濃度低流量吸氧
8以下哪項是ARDS的重要輔助檢查(C)
A胸片
B血常規
C血氣分析
D纖維支氣管鏡
E肝腎功能
9喉源性呼吸困難最主要的評估依據是(A)
A吸氣性呼吸困難
B呼氣性呼吸困難
C吸氣呼氣均困難
I)呼吸慢而不規那么
E呼吸表淺,頻率快
10處理鼻出血的方法中哪項是錯誤的選項是(B)
A輕微出血可采用局部止血法
B凡有較多量的出血均應立即行后鼻孔栓塞
C一時找不到出血點可先行鼻腔填塞
D有明顯出血點已不出血者可用冷凍或燒灼止血
E局部止血同時全身可適當應用止血藥
X型題
1高血壓患者鼻出血較劇烈,伴多汗、口干,血壓正常,正確的處理是(ABCDE)
A詳細詢問病史
B判斷出血部位
C評估出血量
D化驗血色素以決定是否需輸血
E迅速止血抗休克
2急性喉阻塞常見的病因是(ABCDE)
A急性喉炎
B喉部腫瘤
C喉或氣管異物
D喉外傷
E喉水腫
3支氣管擴張大咯血的護理措施是(ABCE)
A保持呼吸道通暢
B緩慢靜推垂體后葉素
C備齊搶救物品
I)病人煩躁時即可使用中樞神經興奮劑
E發現窒息征象者立即取頭低足高位
4護理哮喘持續狀態患者時,以下哪項措施不妥(CD)
A專人護理,設法消除患者緊張恐懼心理
B盡量保持呼吸道通暢
C靜脈輸液應加快滴數,以迅速糾正脫水,利于痰液排出
D給予高流量持續吸氧,以及時糾正缺氧和CQ潴留
E嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸、神志等變化
循環系統急危癥
1惡性心率失常的病情評估中,有決定性作用的是(C)
A病癥
B體征
CECG
D介入檢查
E病史
2惡性心律失常緊急救護最主要的措施是(A)
A終止發作
B心電監護
C治療原發病
I)用藥
E電除顫
3冠心病監護病房(B)
Aintensivecareunit
Bcoronarycareunit
Cacutemyocardialinfarction
DClinicalcommoncrisis
EClinicalIntensiveCare
4室性心律失常緊急救護V首選藥物是(A)
A利多卡因
B阿托品
C異丙嗪
D異搏定
EB受體阻滯劑
5在AM1輔助檢查中,哪項不支持病情評估(B)
AECG出現病理Q波
B嗜酸性粒細胞顯著增高
C紅細胞沉降率加加速
D乳酸脫氫酶升高
E肌酸磷酸激酶升高
6監護AMI病人時發現哪種情況應緊急處理(E)
A室早3次/分
B竇性心律不齊
C房顫
DI度AVB
E室早R-on-T
7前壁AMI的ECG改變出現在(B)
AII、[0、aVF
BVr3
CVr6
D明飛
EV3'5
8AMi病人應防止用力排便,主要是防止(D)
A虛脫
B嘔吐
C血壓陡升致腦溢血
D誘發心律失常猝死
E血流加速引起腦栓塞
9ECG上出現連續3個以上的室早形成(C)
A頻發室早
B四聯律
C短陣室性心動過速
I)多源性室早
E心室顫抖
X型題
1AMI病人的病情評估主要包括(ABCD)
A病史
B胸痛
C心電圖動態衍變
D血清酶升高
E綜合判斷
2常見的惡性心律失常有(ABCDE)
A室早
B室速
C室顫
Dn-ni度AVB
E病竇
3室性早搏的ECG表現正確的選項是(BCDE)
A異位起搏點在房室交界區
BQRS波前無P波
CQRS波形態異常
DT波與主波方向相反
E有完全代償間歇
4以下哪些是室早的危險信號(ABCDE)
AR-on-T
B頻發
C多源
D二聯律
E三聯律
5哪些是AMI的誘因(ABCDE)
A嚴重心律失常
B嗜睡
C休克
D飽餐
E情緒沖動
消化系統急癥
1上消化道出血時出現嘔血,說明胃內貯積血量至少為(C)
A5~6ml
B50~70ml
C250~300nli
I)500ml以上
E1000ml以上
2三腔管壓迫止血的適應癥為(A)
A食管胃底靜脈曲張破裂出血
B食管癌破潰所致出血
C消化性潰瘍并發出血
D急性出血性糜爛性胃炎
E胃癌引起上消化道出血
3急性胰腺炎患者應禁用以下那種藥物(C)
A生長抑素
B哌替陡
C嗎啡
D西米替丁
E抑肽酶
4在我國引起急性胰腺炎的最常見病因是(A)
A膽道疾病
B腹部外傷
C酗酒
I)暴飲暴食
E十二指腸乳頭鄰近部位病變
5腸梗阻非手術治療中,以下哪項觀察最重要(A)
A腹膜刺激征
B脈搏加快
C腸鳴音減弱
D腹圍增大
E腹痛加重
X型題'
6與上消化道繼續出血或再度出血相符的是(ABCE)
A黑便次數增加
B腸鳴音亢進
C血紅蛋白量繼續下降
D血尿素氮持續下降
E網織紅細胞數增加
7急性胰腺炎的治療原那么為(ABCD)
A止痛處理
B禁食
C持續胃腸減壓
D預防和治療并發癥
E促進胰腺分泌
8符合急性胰腺炎腹痛的特征是(ABE)
A疼痛常位于上腹正中
B疼痛劇烈而持續
C不向腰背部放射
D進食后疼痛可緩解
E于飽餐或飲酒后發生
9引起急腹癥的常見原因是(ABCD)
A炎癥性
B內出血性
C梗阻性
D穿孔性
E肝癌結節破裂出血
10對急腹癥患者行胃腸減壓的目的是(ABCE)
A減壓腹脹
B改善胃腸壁出血
C促進胃腸蠕動恢復
D促進食欲
E有利于炎癥局限
泌尿系統急癥
1有關誘發尿路結石的因素,不包括以下哪項(D)
A尿路感染
B尿路梗阻
C尿路內異物
D糖尿病
E新陳代謝紊亂
2腎移植病人的監護中哪?項為哪?項觀察移植腎功能的顯見指標(B)
A體重
B尿重
C血壓
D血Cr、BUN
E營養
3泌尿系統結石合并感染時可出現(A)
A膀胱刺激征
B體液平衡紊亂
C嘔吐
D惡心
E排斥反響
X型題
1膀胱刺激征有(ACD)
A尿頻
B尿多
C尿急
D尿痛
E以上都不是
2腎移植病人的監護有哪些(ABCD)
A移植腎的功能
B排斥反響
C體液平衡
D營養
E以上都不是
3腎移植病人出現哪些情況應警覺排斥反響的發生(ABCDE)
A寒戰
B發熱
C疲乏
D移植腎區疼痛
E尿量減少
4泌尿系統結石合并感染時的旅床表現有(ABCD)
A高熱、寒戰
B尿頻、尿急
C尿痛
D尿白細胞增高
E以上都不是
5泌尿系統結石可能出現的臨床表現有(ABCDE)
A疼痛
B血尿
C尿潴留
D腎區叩擊痛
E膿尿
6泌尿系損傷的評估包括(ABCDE)
A導尿或灌注試驗
B影像學檢查
C體征
D病癥
E受傷史
神經系統急癥
1什么檢查方法對腦堵塞具有特異性(A)
ACT
BMRI
C腦電圖
D腦血管造影
E腰穿
2短暫性腦缺血發作病癥一般不超過多少小時(D)
A8h
B12h
C20h
1)24h
E48h
3癲癇持續狀態常見誘因是(A)
A突然停用抗癲癇藥物
B外傷
C感染
D情緒不穩
E睡眠障礙
4迅速控制癲癇持續狀態的首選藥物是(C)
A硫噴妥鈉
B水合氯醛
C安定
I)德巴金
E以上都不是
5腦梗死患者最好在幾小時內得到救治(C)
A2h
B4h
C6h
DlOh
E12h
6ICP超過多少為顱內壓增高(3)
A1.8kpa
B2.Okpa
C2.67kpa(必須處理的顱內高壓)
D3.2kpa
E4.Okpa
7哪種情況可引起顱內血容量增加(D)
A輸血過多
B腦血腫
C腦出血
I)顱內靜脈網流受阻
E以上都不是
8哪個病癥是顱內壓增高最早的表現,有時是唯一的病癥(D)
A惡心、嘔吐
B視力障礙
C意識障礙
D頭痛
E以上都不是
920%甘露醇快速輸入后多長時間顱內壓開始下降(B)
A10'15min
B15"20min
C20~25min
D25"30min
E30min以上
10顱內壓增高時應限制每日攝入量在多少ml以內(C)
A1000ml
B100(門500ml
C1500"2000ml
D2000-2500ml
E3000ml
X型題
1哪些是治療癲癇持續狀態的藥物(ABE)
A安定
B苯巴比妥
C西比林
D氯丙嗪
E德巴金
2癲癇持續狀態常發生哪些并發癥(ACDE)
A腦水腫
B心衰
C感染
D高熱
E水電解質紊亂
3哪些是癲癇持續狀態的監護手段(ABCD)
A防止外傷
B保持呼吸道通暢
C觀察病情變化
D吸氧
E脫水降顱壓
4哪些是腦出血的誘因(BCDE)
A呼吸困難
B酗酒
C情緒沖動
D屏氣用力
E勞累
5腦出血的臨床表現(ABCDE)
A劇烈疼痛
B意識障礙
C高血壓
D視乳頭水腫
E大小便失禁
6腦出血常見的出血部位(ACDE)
A內囊-基底節區出血
B眼底出血
C腦葉出血
I)腦橋出血
E小腦出血
7腦出血的緊急救護措施有(ABCDE)
A絕對臥床
B防止搬動
C保持呼吸道通暢
D持續生命體征監測
E嚴密觀察神志、瞳孔變化
8腦出血的救護中應預防哪些并發癥(ABDE)
A肺炎
B褥瘡
C心衰
D消化道出血
E電解質紊亂
9蛛網膜下腔出血的治療措施(AB)
A降低顱內壓
B預防腦血管痙攣
C擴容治療
D鈣通道拮抗劑
E心得安
10腦梗死的治療措施(BCDE)
A降血壓治療
B降顱壓治療
C擴充血容量
D溶栓治療
E抗凝治療
11抗凝治療腦梗死的常用藥物有(ABD)
A阿斯匹林
B肝素
C尼莫地平
I)蝮蛇抗栓酶
E以上都不是
12腦體積增加所引起的顱內壓增高常見(ABCD)
A腦膿腫
B腦水腫
C顱內血腫
D顱內腫瘤
E以上都不是
13大劑量長期使用甘露醇有哪些并發癥(BCD)
A心衰
B腎衰竭
C水電解質紊亂
D酸中毒
E高血壓
14顱內高壓綜合征的急救措施有哪些(ABCDE)
A脫水、利尿
B使用激素
C保持呼吸道通暢
D持續吸氧
E嚴密觀察神志、瞳孔變化
15能直接測定和觀察顱內壓力的措施(ABE)
A手術中測定
B腰穿
C測兒童囪門壓力
D測眼壓
E使用顱內壓監護儀
16能引起顱內壓力驟然升高的因素有(ABCDE)
A躁動
B劇烈咳嗽
C用力排便
I)尿潴留
E翻身
名詞解釋
MODS
心力衰竭
呼吸衰竭
ALF
ARDS
心源性休克
首劑綜合征
簡答題
1、MODS在發病中具有哪些特點?
2、MODS常見的病因有哪些?
3、如何處理急性心力衰竭患者?
4、簡述急性呼吸衰竭患者的救護原那么。
5、簡述急性肝衰竭的救護原那么。
6、簡述急性腎衰竭的救護原那么。
7、MODS的護理重點在哪幾個方面?
第九章急性中毒
1有機磷農藥中毒使用阿托品化時,以卜哪項未到達阿托品化指標(B)
A口干、皮膚枯燥
B顏面部蒼白
C心率加快
D瞳孔較前明顯散大
E肺部羅音減少或消失
2關于洗胃,以下哪項不正確(A)
A凡吞服毒物均應盡早徹底洗胃
B插胃管時應防止誤入氣管
C洗胃液一般宜使用溫水
I)洗胃液每次注入量不宜超過250ml
E應反復灌洗,越徹底越好
3吸入性和接觸性中毒時,以下哪項搶救措施是錯誤的(D)
A立即原地搶救少搬動
B立即吸氧
C使用快速利尿劑
D換血療法
E使用特殊解毒劑
4以下哪項不屬于急性中毒時提供毒物鑒定的標本(E)
A嘔吐物
B胃液
C剩余食物
D尿與糞
E腦脊液
5處理急性口服中毒昏迷患者不宜采取(A)
A催吐B洗胃C導瀉D利尿E藥物解毒
6以下哪種化學物口服中毒禁忌洗胃(C)
A亞硝酸鹽B來蘇兒C濃硫酸D氯化鋼E磷化氫
7強酸、強堿中毒時,以下哪種解毒劑最適宜(D)
A氧化劑B復原劑C吸附劑I)保護劑E沉淀劑
8口服中毒導瀉劑一般不用油類瀉藥,其機制是(A)
A以免促進脂溶性毒物吸收
B以防腸粘膜吸附有機毒物
C防止毒物沉淀而加重中毒
D改變毒物的理化性質而增加毒性
E防止產生中樞抑制作用
9某村王某,女,3歲,平時體健。今天下午突然惡心、嘔吐數次,隨之抽搐而昏迷,急診入院。查體:
睡液過多,心率緩慢,瞳孔縮小,呈淺昏迷狀態。可能的診斷是(C)
A破傷風
B苯巴比妥那中毒
C有機磷中毒
D腦血管意外
E低血鉀
10該病的臨床表現最突出的是(C)
A惡心、嘔吐
B呼吸困難
C呼出氣體有特殊蒜臭味
D興奮、躁動
E腹痛、腹瀉
11以下哪項護理措施是不正確的(C)
A高缽酸鉀溶液洗胃
B清水或生理鹽水洗胃
C立即注射止嘔劑
I)監測生命體征
E取側臥位
12假設患兒是鼠藥(磷化鋅)中毒,應采取以下哪種洗胃液(此題無答案,正確是2%?5%硫酸銅)
A生理鹽水
B0.02%高缽酸鉀溶液
C溫開水
D0.5曠1%鞍酸溶液
E21r4%碳酸氫鈉液
13小兒口對口人工呼吸時以卜哪項不對(C)
A置仰臥位
B一手托下頜
C頭后仰成直角
D另一手捏鼻
E如是小嬰兒那么不必墊高肩背部
14雙側瞳孔散大可見(E)
A有機磷中毒
B氯丙嗪中毒
C水合氯醛中毒
D巴比妥中毒
E阿托品類藥物中毒
X型題
1有機磷農藥中毒的早期病癥以以下哪些系統為主(ACE)
A呼吸系統
B循環系統
C消化系統
D泌尿系統
E神經系統
2以下哪幾種疾病病人不宜使用催吐法(ABD)
A嚴重心臟病
B小兒病人
C潰瘍病
I)食管靜脈曲張
E慢性胃炎
3急性中毒病人使用利尿劑的作用是(BD)
A保持水電解質平衡
B沖淡毒物
C促進排尿
D保護腎臟
E增加解毒排毒作用
3處理眼部酸堿燒傷最重要的一步是(C)
A局部和全身使用抗生素
B整阿托品眼膏散瞳
C在現場徹底沖洗眼部
D應用膠原酶抑制劑,防止角膜穿孔
E以上都不是
4眼部酸堿燒傷后,用清水沖洗眼睛,沖洗時間不得少于(B)
A40minB30minC20minD60minE70min
5口服毒藥中毒如吞入強酸毒藥者可服(AC)
A鎂乳
B碳酸氫鈉
C氫氧化鋁凝膠
D果子汁
E食用醋
6急性中毒時出現心率過速應考慮哪些毒藥中毒(AE)
A阿托品類
B洋地黃
C毒
D顛茄類
E麻黃堿
7以下哪些是診斷小兒呼吸心跳驟停的依據(AE)
A心跳停止
B頸動脈、股動脈搏動消失、血壓測不到
C尿量<100ml
D瞳孔縮小
E呼吸停止、呼吸音消失
8嬰兒胸外心臟按壓操作時,哪些是正確的(CD)
A按壓兩乳頭連線中點上一橫指處
B按壓頻率為120^140次/min
C按壓力度使胸骨下陷3~4cm
D雙手掌重疊,借助體重的力量垂直向脊椎方向按壓
E按壓與人工呼吸次數之比是5:1較適宜
名詞解釋
中毒
毒物
中毒后反跳
中間
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