肝的生物化學生物化學膽汁酸的代謝生物化學膽汁

肝細胞分泌的液體，含有膽汁酸鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂(占固體成分50%～70%)粘蛋白、酶、尿素和無機鹽等。分肝膽汁和膽囊膽汁分泌液排泄液膽汁酸鹽與脂類消化有關。將某些代謝物和生物轉化的產物輸送到腸道排出。膽汁酸的分類一、膽汁酸的分類初級膽汁酸：肝細胞以膽固醇為原料，合成的膽汁酸次級膽汁酸：初級膽汁酸在腸道中受腸菌作用生成的膽汁酸游離膽汁酸結合膽汁酸：與甘氨酸或牛磺酸結合膽酸鵝脫氧膽酸游離膽汁酸結合膽汁酸初級膽汁酸膽酸甘氨膽酸牛磺膽酸鵝脫氧膽酸甘氨鵝脫氧膽酸牛磺鵝脫氧膽酸次級膽汁酸脫氧膽酸甘氨脫氧膽酸牛磺脫氧膽酸石膽酸甘氨石膽酸牛磺石膽酸膽汁酸的分類（一）初級膽汁酸的生成

------清除膽固醇的主要方式合成部位：肝細胞微粒體、胞液關鍵酶：膽固醇7α-羥合成原料：膽固醇化酶二、膽汁酸的代謝膽固醇7α羥膽固醇7α羥4膽固烯3酮3α,7α,12α三羥5β膽烷酸膽酰CoA膽酸7α，12α二羥4膽固烯3酮鵝脫氧膽酰CoA鵝脫氧膽酸3α,7α二羥5β膽烷酸1.游離型初級膽汁酸的合成HOOHOH7123H

CONHCH2COOHHOOHOH7123H

CONHCH2CH2SO3HHOOHOH7123H

CO-SCoA甘氨酸CoASH牛磺酸CoASH2.結合型初級膽汁酸的生成甘氨膽酸牛磺膽酸膽酸HOOH73H

CO-SCoAHOOH73H

CONHCH2COOHHOOH73H

CONHCH2CH2SO3H甘氨酸CoASH牛磺酸CoASH2.結合型初級膽汁酸的生成甘氨鵝脫氧膽酸牛磺鵝脫氧膽酸鵝脫氧膽酸初級結合型膽汁酸（部分）（二）次級膽汁酸的生成隨膽汁入腸,腸菌作用水解牛磺酸甘氨酸初級游離型膽汁酸次級游離型膽汁酸7α羥基腸菌作用(脫氧膽酸與石膽酸)HO73HCOOHHOOH7123HCOOH脫氧膽酸石膽酸三、膽汁酸的腸肝循環

排入腸道的膽汁酸（包括初級、次級、結合型與游離型）中約95%以上被重吸收入血，其余的隨糞便排出。結合型膽汁酸在小腸下端被主動重吸收。腸道中的石膽酸（約為5%）由于溶解度小，一般不被重吸收，直接隨糞便排出。正常人每日約有0.4～0.6g膽汁酸隨糞便排出。

由腸道重吸收的膽汁酸（初級的和次級的、結合型的和游離型的）經門靜脈重新回到肝臟，在肝細胞內，將游離型膽汁酸再重新合成為結合膽汁酸，并同新合成的結合膽汁酸一同再隨膽汁排入腸道，這一過程稱為“膽汁酸的腸肝循環”。(95%～97%)膽固醇結合膽汁酸(門靜脈)被動吸收主動吸收水解脫羥排泄膽汁酸的腸肝循環(0.4～0.6g/d)(合成0.4～0.6g/d)3%～5%生理意義膽汁酸可反復利用每日需12～32g代謝池3～5g/d(膽道)（一）促進脂類的消化吸收四、膽汁酸的生理功能（二）抑制膽汁中膽固醇的析出膽汁酸有親水基團:羥基,羧基,磺酰基膽汁酸有疏水基團:烴核,甲基因此可降低脂和水相之間的表面張力

可助于脂類的消化,吸收和維持膽汁中膽固醇的溶解

膽汁中膽汁酸鹽和磷脂酰膽堿,可防止膽固醇結晶沉淀形成結石甘氨膽酸的構象式（三）其它1、膽汁酸濃度對膽汁酸生成的限速酶——7α-羥化酶和膽固醇合成的限速酶——HMG-CoA還原酶均