癤與癰的護理措施演講人：日期：癤與癰基本概念及區別皮膚清潔衛生護理局部用藥和換藥技巧指導疼痛緩解和舒適護理策略營養支持與飲食調整建議預防措施及健康教育目錄癤與癰基本概念及區別01定義癤是一種化膿性毛囊及毛囊深部周圍組織的感染。臨床表現局部出現紅、腫、痛的小結節，逐漸腫大，呈錐形隆起。數日后，結節中央因組織壞死而變軟，出現黃白色小膿栓，膿栓脫落后排出膿液，炎癥便逐漸消失而愈。癤的定義及臨床表現癰是由多個相鄰近的毛囊感染、炎癥融合形成的皮膚深部感染。局部皮膚出現大片浸潤性紫紅斑，可見化膿、組織壞死，伴有明顯的疼痛和觸痛。同時，患者可出現發熱、畏寒、頭痛、食欲不振等全身癥狀。癰的定義及臨床表現臨床表現定義123癤主要發生于毛囊及毛囊深部周圍組織，而癰則是由多個相鄰近的毛囊感染融合而成。發病部位癤的病變范圍較小，紅腫痛較局限；而癰的病變范圍較大，紅腫痛較明顯，且可伴有全身癥狀。臨床表現癤通常預后良好，膿栓脫落后可自愈；而癰的預后較差，嚴重時可導致毒血癥、敗血癥甚至死亡。預后癤與癰鑒別診斷要點癤與癰均由金黃色葡萄球菌感染引起，當皮膚屏障受損或免疫力低下時，細菌容易侵入并引發感染。發病原因包括糖尿病、肥胖、不良衛生習慣、免疫缺陷狀態等。這些因素可導致皮膚抵抗力下降或細菌滋生，從而增加患癤與癰的風險。危險因素發病原因及危險因素皮膚清潔衛生護理0203保持皮膚干燥，可使用吸濕性好的棉質衣物，避免穿著緊身、不透氣的衣物。01每日洗澡，使用溫和的清潔劑，注意清潔皮膚的褶皺和隱蔽部位。02洗澡后用干凈毛巾輕輕拍干皮膚，避免擦拭，以減少對受損皮膚的刺激。保持皮膚清潔干燥措施避免長時間久坐或久臥，定期變換體位，減少局部受壓。穿著寬松、柔軟的衣物，避免穿著粗糙、過硬的衣物。避免使用刺激性的化學物品或護膚品，以免加重皮膚受損。避免擠壓和摩擦受損區域選擇溫和、無刺激性的沐浴露和洗發水，避免使用含有過多化學成分的產品。可選用含有抗菌成分的洗護用品，以輔助預防皮膚感染。避免使用香皂等堿性過強的清潔產品，以免破壞皮膚屏障。選擇合適洗護用品建議衣物也要經常換洗，特別是貼身衣物，以保持皮膚的清潔衛生。換下的床單、衣物等物品要及時清洗、晾曬，以殺滅可能存在的細菌。保持床單、被罩、枕巾等物品的清潔，定期更換。定期更換床單、衣物等物品局部用藥和換藥技巧指導03使用方法局部消炎藥膏應均勻涂抹于患處，輕輕按摩以促進藥物吸收。涂抹前應清潔雙手和患處皮膚，確保干燥無水分。注意事項避免將藥膏涂抹于眼睛、口腔等黏膜部位。如有過敏反應或局部刺激癥狀，應立即停止使用并咨詢醫生。同時，應注意藥膏的保存方法，避免陽光直射和高溫。局部消炎藥膏使用方法及注意事項換藥前應清潔雙手，準備好所需的消毒用品、紗布、棉簽等。同時，應觀察患處情況，如有化膿、出血等應及時處理。準備工作按照無菌操作原則進行換藥，先消毒患處周圍皮膚，再用無菌紗布覆蓋患處。如有分泌物或壞死組織，應用棉簽輕輕擦拭干凈。換藥時應注意動作輕柔，避免損傷患處皮膚。操作流程規范換藥前準備工作和操作流程規范觀察并記錄治療效果和不良反應治療效果觀察觀察患處紅腫、疼痛等癥狀是否減輕，化膿、出血等情況是否得到控制。同時，應注意全身癥狀如發熱、畏寒等是否有所改善。不良反應記錄如出現過敏反應、局部刺激癥狀等不良反應，應及時記錄并告知醫生。同時，應注意觀察是否有其他異常情況出現。當治療效果不佳或出現嚴重不良反應時，應及時調整治療方案。同時，應根據患者具體情況和醫生建議進行調整。調整時機調整治療方案時應遵循個體化、綜合化、科學化的原則。根據患者病情和藥物敏感性選擇合適的藥物和劑量，同時注意藥物之間的相互作用和配伍禁忌。同時，應加強患者教育和心理支持，提高患者治療依從性和信心。調整原則調整治療方案時機和原則疼痛緩解和舒適護理策略04使用疼痛評估工具如數字評分法、面部表情疼痛量表等，對患者疼痛程度進行客觀評估。觀察患者表現注意患者的言語、面部表情、體位等，以判斷疼痛的性質和程度。評估疼痛程度和性質方法冷敷或熱敷根據病情選擇合適的冷敷或熱敷方法，以減輕疼痛和促進血液循環。抬高患肢將患肢抬高，有利于減輕腫脹和疼痛感。分散注意力通過聽音樂、看電視、閱讀等方式分散患者注意力，降低疼痛感受。非藥物性緩解疼痛技巧介紹注意藥物副作用使用鎮痛藥物時，需關注患者是否出現惡心、嘔吐、頭暈等不良反應，并及時處理。遵循醫囑用藥嚴格按照醫生開具的處方用藥，確保用藥劑量和時間準確。根據疼痛程度選擇藥物輕度疼痛可選用非甾體類抗炎藥，中重度疼痛可考慮使用阿片類藥物。必要時使用鎮痛藥物建議定期打掃病房，保持床單、被褥清潔干燥。維持病房整潔降低噪音調節溫度和濕度控制病房內噪音源，保持環境安靜，有利于患者休息和睡眠。根據季節和天氣調節病房內溫度和濕度，保持舒適的環境。030201保持環境整潔、安靜，提高舒適度營養支持與飲食調整建議05了解患者的飲食習慣、食欲狀況和營養攝入情況。根據患者的病情、年齡、體重等因素，評估患者的營養需求。對于營養不良或營養攝入不足的患者，應制定相應的營養支持計劃。評估患者營養狀況和需求為患者提供富含熱量、蛋白質和維生素的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類、新鮮蔬菜和水果等。注意食物的色、香、味、形，以增加患者的食欲。對于不能進食或進食困難的患者，可通過鼻飼或靜脈營養等方式提供營養支持。提供高熱量、高蛋白、高維生素食物

避免刺激性食物和飲料攝入避免給患者食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。減少咖啡、茶、可樂等刺激性飲料的攝入。鼓勵患者食用清淡、易消化的食物，以減輕胃腸道負擔。注意觀察患者的尿量和尿液顏色，以評估體內水分和毒素排出情況。鼓勵患者多飲水，以增加尿量，促進體內毒素的排出。對于不能自主飲水的患者，可通過靜脈補液等方式補充水分。鼓勵多飲水，促進排毒預防措施及健康教育06定期洗澡，使用溫和的潔膚產品，避免使用刺激性強的化學物質。保持皮膚清潔保持衣物清潔干燥，避免穿著潮濕、緊身或摩擦性強的衣物。勤換洗衣物定期清潔和消毒個人用品，如毛巾、浴巾、剃須刀等。注意個人用品衛生個人衛生習慣培養重要性注意環境衛生保持生活和工作環境的清潔衛生，定期清理垃圾和消毒。避免接觸污染物避免觸摸或接觸可能受到污染的物品或表面，如公共浴室的共用物品等。避免與感染者密切接觸不與癤、癰患者共用衣物、毛巾等個人用品，避免皮膚直接接觸。避免接觸傳染源途徑保持均衡的飲食，攝入足夠的營養物質，如蛋白質、維生素和礦物質等。均衡飲食保持充足的睡眠和規律的作息時間，有助于增強身體免疫力。規律作息適當進行體育鍛煉，增強身體素質和