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文檔簡介
家保員糖尿病高血壓試題演示文稿當前1頁,共50頁,星期二。(優選)家保員糖尿病高血壓試題當前2頁,共50頁,星期二。IFG和IGT:血糖調節異常的中間狀態<5.67.0DMDM正常血糖需Ins維持生命需Ins控制血糖不需胰島素IFG7.811.1IGR<6.1Diabetescare2005;28(1):S37~S42空腹血糖mmol/l負荷后2小時血糖mmol/lIGT當前3頁,共50頁,星期二。糖耐量狀態分類DiabetesCare,2004,27(Suppl1):s5一S10Thirdcriterion:3200mg/dLcasualplasmaglucose(regardlessoftimesincelastmeal)
plussymptomsofdiabetes(polyuria,polydipsia,unexplainedweightloss)IFT、IGT的診斷應根據3月內兩次結果,用平均值判斷當前4頁,共50頁,星期二。軟著陸的安全地帶
——血糖控制的最佳時機和范圍設想
HbA1c餐后血糖ACCORD6.477.57.85.5病程胰島素的依賴程度心血管收益并降低低血糖危險的雙贏地帶胰島B細胞衰竭胰島素相對缺乏糖尿病前期確診糖尿病低血糖空腹血糖HbA1c
:根據ADA指南血糖:根據IDF餐后血糖管理指南ACCORD糖尿病晚期當前5頁,共50頁,星期二。*毛細血管血糖2型糖尿病患者全方位監測指標中國2型糖尿病防治指南(2010年版)項目控制目標血糖(mmol/L)*空腹3.9~7.2非空腹≤10.0糖化血紅蛋白HbA1C(%)<7.0血壓(mmHg)<130/80高密度脂蛋白膽固醇(mmol/L)男性>1.0女性>1.3三酰甘油(mmol/L)<1.7低密度脂蛋白膽固醇(mmol/L)未合并冠心病<2.6合并冠心病<2.07體重指數(BMI,kg/m2)<24尿白蛋白/肌酐比值(mg/mmol)男性<2.5女性<3.5或:尿白蛋白排泄率<20μg/min主動有氧活動(分鐘/周)≥150另外,需監測視力、眼底、足背動脈搏動、神經病變相關檢查、心電圖、肝腎功能、尿常規等。當前6頁,共50頁,星期二。糖尿病患者的保命三部曲監測血糖波動避免并發癥控制血糖波動戰勝糖尿病,遠離并發癥!謝謝!當前7頁,共50頁,星期二。活動評估1.您對本次活動的總體評價?2.您對社區開展的糖尿病自我管理活動的形式滿意嗎?3.您對社區開展的糖尿病自我管理活動的內容滿意嗎?4.您對每次自我管理活動的時間安排滿意嗎?非常滿意,滿意,一般,不滿意當前8頁,共50頁,星期二。5.社區醫生在自我管理小組活動過程中擔任的角色是?健康咨詢師?情感支持者?活動領導者?輔助小組活動者?6.您覺得自己在小組活動中得到的關注程度是怎樣的?7.您覺得小組成員間的互相關心程度是怎樣的?活動評估當前9頁,共50頁,星期二。8.您認為和小組成員進行溝通和交流對您控制糖尿病病情有幫助嗎?9.吸引您參加活動的原因是什么?10.您會繼續參加社區組織的自我管理小組活動嗎?11.您對糖尿病自我管理小組活動有哪些更好的建議?活動形式,內容,講師或其他方面活動評估當前10頁,共50頁,星期二。慢病知識賽賽看西長安街社區衛生服務中心當前11頁,共50頁,星期二。慢性病防治知識問答(單選)1.除遺傳因素外,慢性病在家庭成員中多發最主要的原因是:傳染緊張所致偶然性共同的生活習慣當前12頁,共50頁,星期二。2.世界衛生組織建議每人每日食鹽攝入量為多少克以內?6克8克10克12克不知道當前13頁,共50頁,星期二。3.同樣重量的以下食物,含熱量最低的是:豬五花肉魚肉火腿瘦豬肉雞肉當前14頁,共50頁,星期二。4.超重和肥胖患者適宜的減重速度是每周減少多少斤?1-2斤3-4斤5-6斤7-8斤當前15頁,共50頁,星期二。5.一個人的體重指數是27.7,按照中國超重肥胖標準屬于:偏瘦正常超重肥胖當前16頁,共50頁,星期二。6.戒煙后至少多長時間,癌癥的患病風險才會明顯降低?2天2個月1年10年不知道當前17頁,共50頁,星期二。7.下列哪種信念會對身心健康不利?樹立“我好”“你好”“大家好”的價值觀溝通一定要分出對錯相信每個人做事的背后都有良好的動機每個人都已經具備使自己快樂的資源一個人很難改變另一個人當前18頁,共50頁,星期二。8.一般情況下,用脈搏表示運動強度時,運動后即刻的脈率最好是:140-年齡150-年齡160-年齡170-年齡不知道當前19頁,共50頁,星期二。9.日常保健最不宜選擇的運動形式是:中等強度有氧運動低等強度有氧運動無氧運動柔韌性運動力量鍛煉當前20頁,共50頁,星期二。
表1
血壓的定義和分類類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)理想血壓<120和<80正常血壓<130和<85正常高值130~139或85~89高血壓
1級(輕度)140~159或90~99
亞組:臨界高血壓140~149或90~942級(中度)160~179或100~1093級(重度)≥180或≥110單純收縮期高血壓≥140和<90
亞組:臨界收縮期高血壓140~149和<90※當收縮壓和舒張壓分屬于不同分級時,以較高的級別為標準當前21頁,共50頁,星期二。10.下列哪個血壓值屬于成年人的理想血壓?110/72mmHg126/82mmHg146/70mmHg170/110mmHg當前22頁,共50頁,星期二。11.在未服抗高血壓藥物的情況下,高血壓的診斷標準時血壓高于:120/80mmHg140/90mmHg160/100mmHg180/110mmHg當前23頁,共50頁,星期二。12.關于高血壓的治療,下列哪項說法是不正確的?高血壓需要終身治療非藥物治療是治療的基礎,高血壓患者都應立即采取血壓控制達標非常重要配合醫生調整治療方案,做必要的檢查癥狀消失后就可以停藥了當前24頁,共50頁,星期二。13.不適合糖尿病患者選擇的有氧運動是:快走慢跑騎自行車游泳爬山當前25頁,共50頁,星期二。14.糖尿病治療的五架馬車中不包括:糖尿病教育飲食治療運動治療偏方治療血糖監測當前26頁,共50頁,星期二。15.糖尿病患者常多飲多尿,請問患了糖尿病是否還應該多喝水?是否當前27頁,共50頁,星期二。16.血脂項目中哪一項的血漿濃度越高越好?總膽固醇甘油三酯高密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇當前28頁,共50頁,星期二。17.典型心絞痛的疼痛一般持續多長時間?3-5分鐘5-10分鐘10-20分鐘20-30分鐘30分鐘以上當前29頁,共50頁,星期二。18.阿司匹林預防冠心病再發機制是什么?消炎止痛抑制免疫反應抑制血小板聚集不知道當前30頁,共50頁,星期二。19.下列危險因素中哪項是腦卒中的首要危險因素?糖尿病高血壓肥胖吸煙當前31頁,共50頁,星期二。20.惡性腫瘤可以預防嗎?惡性腫瘤不能預防20%的惡性腫瘤可以預防40%的惡性腫瘤可以預防60%的惡性腫瘤可以預防80%的惡性腫瘤可以預防飲食結構:結腸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肺癌癌前病變:三早當前32頁,共50頁,星期二。21.糖尿病患者的血壓最好控制在哪個范圍之內?120/80mmHg140/90mmHg130/80mmHg不知道當前33頁,共50頁,星期二。22.糖尿病飲食治療的原則不包括控制總熱量攝入定時定量進餐少量多餐維持理想體重不吃甜食當前34頁,共50頁,星期二。23.進行食物交換份計算時將含多少千克熱量的一定重量食物稱作1份?8090100120不知道當前35頁,共50頁,星期二。24.合理的糖尿病飲食,碳水化合物應占總熱量的百分比是多少?25-30%35-40%45-50%50-60%當前36頁,共50頁,星期二。類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)配合醫生調整治療方案,做必要的檢查進行食物交換份計算時將含多少千克熱量的一定重量食物稱作1份?亞組:臨界高血壓140~149或90~94一般情況下,用脈搏表示運動強度時,運動后即刻的脈率最好是:糖化血紅蛋白HbA1C(%)不適合糖尿病患者選擇的有氧運動是:或:尿白蛋白排泄率當前37頁,共50頁,星期二。當前10頁,共50頁,星期二。當前24頁,共50頁,星期二。關于高血壓的治療,下列哪項說法是不正確的?三早170/110mmHg80%的惡性腫瘤可以預防25.下列食物每天的攝入量由多到少的排序,您認為哪個更合理:谷類>蔬菜、水果>肉蛋奶類>油脂蔬菜、水果>谷類>肉蛋奶類>油脂肉蛋奶類>蔬菜、水果>谷類>油脂不知道當前37頁,共50頁,星期二。26.18歲以上成年人每周至少應該進行多收分鐘的中等強度有氧運動?120分鐘150分鐘180分鐘240分鐘不知道當前38頁,共50頁,星期二。27.您知道我國成人每日推薦食用油攝入量是多少嗎?15毫升25毫升35毫升45毫升不知道當前39頁,共50頁,星期二。糖尿病的危害28.糖尿病的慢性并發癥心腦血管并發癥糖尿病腎病-尿毒癥視網膜病變-失明糖尿病神經病變糖尿病下肢血管病變-下肢壞疽糖尿病足當前40頁,共50頁,星期二。防治措施29.糖尿病的防治措施控制飲食運動治療血糖監測規范藥物治療健康教育-心理情緒、睡眠當前41頁,共50頁,星期二。糖尿病合并高血壓30.糖尿病患者的血壓最好控制在哪個范圍內120/80mmHg140/90mmHg130/80mmHg當前42頁,共50頁,星期二。Diabetescare2005;28(1):S37~S42當前12頁,共50頁,星期二。尿白蛋白/肌酐比值(mg/mmol)表1血壓的定義和分類您認為和小組成員進行溝通和交流對您控制糖尿病病情有幫助嗎?每個人都已經具備使自己快樂的資源當前41頁,共50頁,星期二。當前8頁,共50頁,星期二。日常保健最不宜選擇的運動形式是:當前36頁,共50頁,星期二。180/110mmHg谷類>蔬菜、水果>肉蛋奶類>油脂當前10頁,共50頁,星期二。當前12頁,共50頁,星期二。當前22頁,共50頁,星期二。飲食治療31.糖尿病患者的飲食治療原則不包括控制總熱量的攝入定時定量進餐少量多餐維持理想體重不吃甜食當前43頁,共50頁,星期二。交換份32.進行食物交換份計算時通常將含多少千卡熱量的一定重量食物稱作一份?
90千卡當前44頁,共50頁,星期二。胰島素注射33.
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