眼科基礎練習題及參考答案一、單選題（共77題，每題1分，共77分）1.在視交叉處，來自兩眼視網膜的哪側纖維交叉到對側：A、顳側B、鼻側C、下方D、上方正確答案：B2.患者，女，55歲，左眼視物模糊伴下方遮擋感1周，直接眼底鏡檢查見上方網膜青灰色隆起，應首先考慮?A、視網膜中央靜脈阻塞B、原發性開角型青光眼?C、原發性急性閉角型青光眼D、視網膜脫離?E、原發性慢性閉角型青光眼正確答案：D3.關于蠶蝕性角膜潰瘍的描述不正確是（）A、是一種自發性、慢性邊緣性、進行性、疼痛性角膜潰瘍B、劇烈眼部疼痛、畏光、視力下降C、周邊部潰瘍沿角膜緣環行發展D、常合并有全身系統性疾病E、是一種自身免疫性疾病正確答案：D4.引起眥部瞼緣炎的病原菌是（）A、Morax-Axenfeld雙桿菌B、表皮葡萄球菌C、Koch-Weeks桿菌D、卵圓皮屑芽胞菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：A5.對于酸堿燒傷，最重要的急診處理是（）A、滴抗生素滴眼液B、散瞳C、滴入堿性或酸性藥物D、結膜下注射維生素CE、徹底沖洗眼部正確答案：E6.關于慢性細菌性結膜炎，哪項不正確()A、無眼瞼水腫B、結膜充血C、自覺癢、異物感、視疲勞D、無假膜形成E、無大量乳頭性增生和濾泡形成正確答案：E7.角膜潰瘍呈不規則形狀，表面粗糙，干燥，潰瘍底呈白色、灰白色，潰瘍邊緣不規則，邊界清楚，這種角膜潰瘍常見于：A、真菌性角膜炎B、單皰病毒性角膜炎C、角膜基質炎D、綠膿桿菌性角膜炎正確答案：A8.患者男性，25歲，左眼紅5天就診。檢查：右眼顳下方球結膜充血，相應部位見一皰疹樣結節，角膜透明，最可能的診斷為()A、泡性結膜炎B、濾泡性結膜炎C、慢性結膜炎D、急性結膜炎E、角膜結膜干燥正確答案：A9.角膜炎最常見的癥狀是（）A、眼痛B、畏光C、流淚D、眼瞼痙攣E、以上均是正確答案：E10.女性63歲，晚間突發右眼脹痛，視力驟降。至眼科就診時發現IOP：OD56mmHg，右眼混合充血，角膜霧狀水腫，前房極淺，瞳孔擴大直徑約6mm，豎橢圓型，對光反射消失。對該患者的處理正確的是（）A、降低眼壓B、急診全力搶救，最短時間內控制病情C、保護房角功能D、應用視神經保護藥物E、以上都對正確答案：E11.接診一個眼外傷的病人，首先應注意（）A、眼壓情況B、有無眼球破裂C、有無休克及重要臟器損傷D、眼內有無出血E、視力情況正確答案：C12.眼眶壁中最薄弱的眶壁是（）A、眶上壁B、眶下壁C、眶上壁和眶外壁D、眶外壁E、眶內壁正確答案：E13.睜眼時上瞼遮蓋角膜上方不超過（）A、2.5mmB、1mmC、3mmD、1.5mmE、2mm正確答案：E14.葡萄膜炎、視網膜脫離易引起：A、并發性白內障B、先天性白內障C、老年性白內障D、代謝性白內障正確答案：A15.新生兒淋球菌性結膜炎，多由于（）造成A、產道感染B、血源性傳播C、胎盤傳播D、糞-口傳播正確答案：A16.哪項是沙眼常見合并癥()A、瞼球粘連B、慢性淚囊炎C、上瞼下垂D、角膜混濁E、瞼內翻及倒睫正確答案：E17.關于過敏性結膜炎，何者不對()A、常有藥物或花粉接觸史B、乳頭增生C、結膜輕度充血D、結膜囊分泌物中可見大量膿細胞E、可有濾泡形成及少量黏性分泌物正確答案：D18.受滑車神經支配的是：A、上斜肌B、下直肌C、下斜肌D、上直肌正確答案：A19.上述案例中先天性白內障的治療，以下哪種論述比較恰當（）A、盡早行左眼晶體摘除術，術后積極治療弱視，2歲后可考慮植入人工晶體B、暫不考慮手術，7歲后行白內障摘除配合人工晶體植入術C、盡早行左眼晶狀體摘除術，同時植入人工晶體D、盡早行左眼晶體切割術E、盡早行左眼白內障摘除，成人后植入人工晶體正確答案：A20.以下哪種疾病可突發無痛性視力急劇下降（）?A、過敏性結膜炎B、視網膜中央動脈阻塞?C、年齡相關性白內障D、電光性眼炎E、正常眼壓性青光眼正確答案：B21.關于強直性脊椎炎，以下說法正確的是（）A、伴發的葡萄膜炎為慢性肉芽腫性前葡萄膜炎B、伴發的葡萄膜炎為急性非肉芽腫性前葡萄膜炎C、伴發的葡萄膜炎為急性非肉芽腫性全葡萄膜炎D、伴發的葡萄膜炎為急性肉芽腫性前葡萄膜炎E、伴發的葡萄膜炎為慢性非肉芽腫性前葡萄膜炎正確答案：B22.以下不屬于淚液排出系統的是（）A、淚腺B、淚總管C、淚小管D、淚小點E、鼻淚管正確答案：A23.下列哪一條肌肉不受第III腦神經支配：A、內直肌B、外直肌C、下直肌D、上直肌E、提上瞼肌正確答案：B24.視神經分為四段，其中最短的一段是：A、眼內段B、管內段C、顱內段D、眶內段正確答案：A25.嬰幼兒慢性淚囊炎正確的按摩方法是：A、手指有規律地自淚囊向下按摩B、手指有規律地自淚囊向上按摩C、手指有規律地自淚囊向側方按摩D、以上均正確正確答案：A26.患兒，男，6歲，家長發現患兒自出生后其雙眼睜不大，隨年齡的增長無明顯改善。常常皺額抬眉，仰首視物。無外傷史，足月順產。其父親和叔叔有類似病史。最可能的診斷是（）A、內眥贅皮B、上瞼下垂C、眼瞼內翻D、視網膜母細胞瘤E、Coats病正確答案：B27.晶狀體囊外摘除后，瞳孔區發生的膜樣混濁稱為：A、外傷性白內障B、并發性白內障C、瞳孔膜D、后發性白內障正確答案：D28.患者男，52歲，1月前曾被樹枝擦傷左眼?，F主訴左眼視力下降，眼紅.眼痛，體檢發現左眼混合充血，角膜灰白色干燥潰瘍，則診斷應高度懷疑（）A、蠶食性角膜潰瘍B、細菌性角膜炎C、棘阿米巴角膜炎D、病毒性角膜炎E、真菌性角膜炎正確答案：E29.患者，女，27歲，主訴雙眼瞼刺癢1周。體檢：瞼緣潮紅，睫毛根部及瞼緣表面有鱗屑，但無潰瘍，睫毛易脫落。最可能的診斷是A、瞼腺炎B、瞼板腺囊腫伴發感染C、鱗屑性瞼緣炎D、潰瘍性瞼緣炎E、眥部瞼緣炎正確答案：C30.根據晶狀體混濁部位的不同，最常見的白內障類型為A、囊下性B、核性C、皮質性D、完全渾濁E、囊性正確答案：C31.預防新生兒淋球菌性結膜炎可選用()A、利福平B、四環素C、青霉素D、硝酸銀正確答案：D32.眼外傷檢查前需要詳細詢問病史，包括（）A、何時、怎樣大小受傷以及致傷力B、有否有眼內異物可能C、受傷時眼部狀態D、急診經何種處理（TAT注射、抗生素等）E、以上各項均是正確答案：E33.后天性上瞼下垂，最常見的病因為：A、交感神經功能異常B、提上瞼肌功能異常C、沙眼D、動眼神經功能異常正確答案：D34.下列哪項不是正常結膜的防護機制()A、結膜表面正常菌叢B、眼瞼閉合不全C、眼表濕度較低D、完整的眼表上皮E、淚液沖刷作用正確答案：B35.痙攣性瞼內翻多發生于哪些人：A、老年人B、青壯年人C、少年兒童D、嬰幼兒正確答案：A36.患者，女性，69歲，多飲多尿多食10年，雙眼視力下降2月。查體：Vod0.4Vos0.3，矯正均無提高。眼底檢查示：雙眼后極部及中周部視網膜多處出血、微血管瘤、脂質滲出和棉絨斑。血糖16mmol/L。該患者的診斷是?A、視網膜中央動脈阻塞?B、糖尿病性視網膜病變C、視網膜靜脈阻塞?D、視網膜血管炎?E、高血壓性視網膜病變?正確答案：B37.表現為小的圓點狀出血，色暗紅的是：?A、視網膜淺層出血?B、視網膜下出血C、視網膜前出血?D、視網膜深層出血?正確答案：D38.玻璃體的基本病理改變是：A、濃縮B、液化C、混濁D、出血正確答案：B39.正視眼人患了白內障并接受晶狀體摘除術，術后屈光及調節變成何種情況，描述正確的是A、屈光狀態為正視，但無調節力B、屈光狀態為遠視，但有與年齡相對應的調節力C、屈光狀態為近視，但無調節力D、屈光狀態為遠視，但無調節力E、屈光狀態為近視，但有與年齡相對應的調節力正確答案：D40.角膜上皮細胞來源于A、內皮細胞B、角膜緣干細胞C、基質層D、前彈力層E、后彈力層正確答案：B41.交感性眼炎與小柳原田病的主要鑒別要點為（）A、前房細胞B、晚霞狀眼底改變C、Dalen-Fuchs結節D、既往眼部外傷史或手術史E、白癜風正確答案：D42.有“膿漏眼”之稱的是A、各類型的急性結膜炎B、成人腦膜炎淋球菌性結膜炎C、成人淋球菌性結膜炎D、新生兒淋球菌性結膜炎E、新生兒腦膜炎淋球菌性結膜炎正確答案：D43.男性，68歲，高血壓病史15年，突然出現左眼視物模糊2小時，眼部檢查：右眼視力：0.6，左眼視力：眼前手動，左眼角膜透明，前房深淺正常，瞳孔散大，對光反應遲鈍，晶狀體輕度混濁，左眼底檢查：視乳頭色淡、邊緣模糊，動脈、靜脈管徑均變細，后極部視網膜呈乳白色，黃斑區可見櫻桃紅斑。該患者左眼首先考慮：（）?A、視神經炎B、視網膜中央動脈阻塞?C、缺血性視神經病變?D、玻璃體出血?E、視網膜脫離正確答案：B44.下面對Behcet病描述正確的是A、肉芽腫性全葡萄膜炎，多為雙側B、肉芽腫性全葡萄膜炎，多為單側C、非肉芽腫性全葡萄膜炎，多為雙側D、非肉芽腫性全葡萄膜炎，多為單側E、主要表現為視網膜色素上皮炎癥正確答案：C45.急性閉角型青光眼大發作后在晶狀體前囊下可呈現灰白色斑點狀的晶狀體混濁稱為A、白內障B、青光眼斑C、畢脫氏斑D、瞼裂斑E、晶狀體斑正確答案：B46.角膜炎除眼痛外一般不會出現（）A、角膜混濁B、睫狀充血C、畏光D、流淚E、瞳孔散大正確答案：E47.女,10個月,裂隙燈檢查發現右眼為繞核性白內障,左眼正常.最合理的治療為（）A、右眼觀察隨訪，至適宜年齡再行白內障摘除及人工晶體植入手術B、右眼立即手術摘除白內障，以后無需植入人工晶體C、右眼觀察,無需治療D、右眼立即手術摘除白內障,至適宜年齡再植入人工晶體E、右眼立即手術摘除白內障,植入人工晶體正確答案：D48.淚膜中的黏蛋白是由以下哪種結構分泌（）A、角膜上皮細胞B、結膜杯狀細胞C、瞼板腺和Zeis腺D、結膜上皮細胞E、淚腺和副淚腺正確答案：B49.眶下孔位于：A、眶上緣內1/3，離眶緣約4mm處B、眶下緣外1/3，離眶緣約4mm處C、眶下緣內1/3，離眼綠約5mm處D、眶下緣中1/3，離眶緣約4mm處E、眶下緣內1/3，離眶緣約4mm處正確答案：E50.AMD（年齡相關性黃斑變性）的說法，下述錯誤的是：A、是我國中老年人致盲的首位原因?B、與種族、性別、家族史以及吸煙史等因素有關?C、干性AMD主要以外層視網膜、RPE、玻璃膜以及脈絡膜毛細血管的萎縮變性，drusen出現為特征?D、濕性AMD除了有干性AMD的病理改變，還有RPE下CNV長入的特征性改變?E、目前尚無確切方法預防干性AMD正確答案：A51.患兒男，8歲，雙眼眼癢伴眼紅反復3年，春夏加重，秋冬季緩解。瞼結膜近穹窿部見乳頭增生呈“鋪路石樣”，角膜緣見膠凍樣增生結節。結膜刮片檢見肥大細胞和嗜酸性粒細胞。正確的診斷是（）A、春季角結膜炎B、細菌性結膜炎C、病毒性結膜炎D、沙眼E、特應性角結膜炎正確答案：A52.患者，女，64歲，雙眼紅、癢，有干燥感。檢查見上眼瞼結膜有網狀及線狀瘢痕，上部角膜緣有垂簾狀血管深入角膜?？赡艿脑\斷是()A、慢性結膜炎B、沙眼急性期C、上方角膜緣角結膜炎D、過敏性結膜炎E、沙眼慢性期正確答案：E53.真菌性角膜炎治療時，哪一項不正確（）A、全身應用抗真菌藥物B、忌用皮質類固醇C、患眼包扎，防止分泌物污染D、局部應用抗真菌藥物E、保守治療無效時，可手術正確答案：C54.表現為小的圓點狀出血，色暗紅的是?A、視網膜前出血B、視網膜淺層出血?C、視網膜下出血D、視網膜深層出血?正確答案：D55.玻璃體后脫離是在什么基礎上發生A、增生性玻璃體視網膜病變B、液化C、炎癥D、積血E、混濁正確答案：B56.慢性淚囊炎的嚴重并發癥是：A、發生穿通性眼外傷時，導致眼內感染B、角膜外傷后容易導致感染性角膜潰瘍C、內眥部結膜經常充血D、結膜囊內長期有膿性分泌物正確答案：A57.患者，女，27歲，戴角膜接觸鏡11年，左眼紅、癢、異物感，有分泌物。檢查見雙眼上瞼結膜有大乳頭增生，無瘢痕，角膜透明。最有可能的診斷是（）A、巨乳頭性角結膜炎B、春季角結膜炎C、沙眼慢性期D、慢性結膜炎正確答案：A58.女性，43歲，診斷為慢性淚囊炎和翼狀胬肉（右眼），正確的治療方案是（）A、單純胬肉切除B、淚道探通合并胬肉切除術C、大量抗生素肌注三日后，作胬肉切除D、同時進行胬肉切除與淚囊摘除手術E、先作淚囊鼻腔吻合術，后作胬肉切除正確答案：E59.淚膜的功能不包括（）A、提供理想的光學界面，潤滑眼表B、為角膜提供營養物質C、沖刷眼表異物，具有一定的抗菌作用D、為角膜提供氧氣E、調節房水的生成正確答案：E60.晶狀體脫位易出現于以下哪期A、初發期B、膨脹期C、成熟期D、過熟期E、以上都不是正確答案：D61.白內障最常見的病因為A、老齡化B、吸煙和遺傳等因素C、糖尿病D、眼部外傷E、中毒正確答案：A62.以下哪種元素缺乏會引發眥部瞼緣炎（）A、維生素B1B、維生素AC、維生素ED、維生素B2E、維生素C正確答案：D63.患者，男，45歲。主因左眼被鐵屑濺傷后視力下降2天而入院。查：視力左眼手動，左眼結膜混合性充血中度，結膜囊可見黃綠色膿液，角膜中央可見一直徑約5mm的圓形潰瘍灶，邊緣呈灰白色濃密浸潤，潰瘍表面大量黏稠分泌物附著，前房可見約1mm積膿。該病例最可能的診斷是A、角膜基質炎B、蠶蝕性角膜潰瘍C、真菌性角膜潰瘍D、綠膿桿菌性角膜潰瘍E、棘阿米巴角膜炎正確答案：D64.使眼球下轉、外旋的肌肉是：A、上直肌B、下斜肌C、下直肌D、上斜肌正確答案：C65.關于急性前葡萄膜炎的診斷，哪項錯誤A、瞳孔散大B、查血常規、血沉有助于診斷C、角膜KPD、眼痛、紅、畏光、流淚E、睫狀充血正確答案：A66.患者，女，55歲，右眼脹痛，視力銳減，虹視，伴惡心、嘔吐、同側頭痛一天。既往曾有類似發病史，多在勞累后，晚上發作，睡覺后第二天緩解。檢查：右眼視力0.06，混合充血，以睫狀充血為主。角膜霧狀混濁，塵狀KP，前房淺，瞳孔中度散大，直徑6mm，光反射遲鈍，晶體前囊下可見4個白色混濁斑塊，眼底窺不清。最可能的診斷是：（）A、缺血性視神經病變B、急性閉角型青光眼C、正常眼壓性青光眼D、晶狀體源性青光眼E、青光眼睫狀體炎綜合征正確答案：B67.虹膜炎繼發性青光眼是由于A、血-房水屏障功能破壞B、玻璃體積血C、虹膜周邊前粘連、瞳孔閉鎖D、炎癥反復發作使房角后退E、房水分泌過多正確答案：C68.急性卡他性結膜炎的常見致病菌不包括()A、淋球菌B、肺炎雙球菌C、腦膜炎雙球菌D、Koch-weeks桿菌E、葡萄球菌正確答案：A69.結膜充血不符合的特征有()A、呈鮮紅色B、血管可移動C、起源于結膜血管D、靠近角膜緣充血明顯E、滴入0.1％腎上腺素充血可消失正確答案：D70.關于年齡相關性黃斑變性疾病說法錯誤的是?A、又稱為老年性黃斑變性?B、歐美國家中老年人致盲主要原因?C、藥物治療效果顯著?D、分為干性與濕性E、可能與遺傳有關?正確答案：C71.以下說法錯誤的是A、玻璃體無血管B、玻璃體液化常導致玻璃體前脫離C、玻璃體纖維組織增生常導致視網膜脫離D、玻璃體疾病的病理改變主要為液化、混濁、纖維組織增生及收縮E、玻璃體檢查前需充分散瞳正確答案：B72.紅眼病”是屬于()A、由真菌引起的的結膜炎B、由細菌引起的急性卡他性結膜炎C、由立克次體引起的結膜炎D、由病毒引起的結膜炎E、由衣原體引起的結膜炎正確答案：B73.角膜炎的并發癥不包括（）A、角膜葡萄腫B、后彈力層膨出C、前房積膿D、后極白內障E、角膜瘺正確答案：D74.患者，男，30歲，工作時不慎右眼被某種化學品（具體成分不知）濺入后出現眼紅、眼痛4小時，伴睜眼困難、流淚，曾自行在加重予以自來水沖洗右眼，下列哪項處理原則錯誤（）A、患者已自行沖洗，無需再沖洗B、裂隙燈下仔細檢查結膜囊內是否有異物殘留C、評估眼表損傷情況，如缺血較重給予維生素C滴眼液治療D、局部給予糖皮質激素和抗生素眼藥水E、以上均不是正確答案：A75.下列癥狀中，不屬于前葡萄膜炎癥狀的是：A、視物模糊B、畏光、流淚C、分泌物多D、眼痛正確答案：C76.交感性眼炎與Vogt-小柳原田病主要鑒別點為（）A、視力下降B、有無眼球穿通傷或內眼手術史C、房水閃輝D、出現Dalen-Fuchs結節E、眼底晚霞狀改變正確答案：B77.下列檢查有助于確定淚道阻塞部位的是：A、染料排空試驗B、淚道沖洗C、淚道探通D、以上均正確正確答案：D二、多選題（共23題，每題1分，共23分）1.糖尿病視網膜病變的治療包括?A、控制血糖、血壓、血脂等?B、光凝治療?C、玻璃體切除手術?D、改善微循環藥物?E、抗VEGF藥物治療正確答案：ABCDE2.視神經分為四段，包括：A、視交叉段B、顱內段C、眶內段D、眼內段正確答案：BCD3.潰瘍性瞼緣炎的誘因包括（）A、視疲勞B、維生素缺乏C、營養不良D、屈光不正E、葡萄球菌感染正確答案：ABCDE4.與玻璃體液化有關的是：A、炎癥B、外傷C、青光眼D、近視正確答案：ABD5.眼眶內容納的正常組織有A、眼球B、筋膜C、淚腺D、血管神經E、眼外肌正確答案：ABCDE6.影響藥物透過角膜的因素有：A、藥物粘滯性B、藥物脂溶性C、藥物表面活性D、藥物的濃度E、藥物溶解度正確答案：ABCDE7.關于慢性淚囊炎描述正確的是（）A、淚道沖洗時淚小點有粘性膿液流出B、與鼻淚管狹窄或阻塞有關C、一種較常見的眼病D、多見于中老年女性E、淚囊部繼發細菌感染正確答案：ABCDE8.瞼內翻按病因可分為哪幾類（）A、瘢痕性瞼內翻B、先天性瞼內翻C、麻痹性瞼內翻D、退行性瞼內翻E、痙攣性瞼內翻正確答案：ABDE9.下列屬于閉合性眼外傷的是（）A、板層角膜裂傷B、結膜挫裂傷C、角膜異物D、破裂傷E、貫通傷正確答案：ABC10.視信息在視網膜內形成視覺神經沖動的神經元傳遞有：A、光感受器B、神經節細胞C、雙極細胞D、視黨細胞E、膠質細胞正確答案：ABC11.Behcet’s綜合征的眼部特征包括A、視力嚴重減退B、前葡萄膜炎伴前房積膿C、色素膜炎反復發作D、全身皮膚發白正確答案：ABC12.樹枝狀和地圖狀角膜炎的臨床特點為A、角膜感覺減退B、明顯角膜基質水腫和上皮下浸潤C、樹枝的分支