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文檔簡介

附錄1:國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)2009版化學藥品與生物制品部分一、抗微生物藥(一)青霉素類1青霉素Benzylpenicillin注射劑2苯唑西林Oxacillin注射劑3氨芐西林Ampicillin注射劑4哌拉西林Piperacillin注射劑5阿莫西林Amoxicillin口服常釋劑型6阿莫西林克拉維酸鉀AmoxicillinandClavulanatePotassium口服常釋劑型(二)頭孢菌素類7頭孢唑林Cefazolin注射劑8頭孢氨芐Cefalexin口服常釋劑型、顆粒劑9頭孢呋辛Cefuroxime口服常釋劑型、注射劑注釋110頭孢曲松Ceftriaxone注射劑(三)氨基糖苷類11阿米卡星Amikacin注射劑12慶大霉素Gentamycin注射劑(四)大環內酯類13紅霉素Erythromycin口服常釋劑型、注射劑14阿奇霉素Azithromycin口服常釋劑型、顆粒劑(五)其他抗生素15克林霉素Clindamycin口服常釋劑型、注射劑16磷霉素Fosfomycin注射劑(六)磺胺類17復方磺胺甲惡唑CompoundSulfamethoxazole口服常釋劑型(七)喹諾酮類18諾氟沙星Norfloxacin口服常釋劑型19環丙沙星Ciprofloxacin口服常釋劑型、注射劑20左氧氟沙星Levofloxacin口服常釋劑型、注射劑(八)硝基呋喃類21呋喃妥因Nitrofurantoin口服常釋劑型(九)抗結核病藥22異煙肼Isoniazid口服常釋劑型、注射劑23利福平Rifampicin口服常釋劑型24吡嗪酰胺Pyrazinamide口服常釋劑型25乙胺丁醇Ethambutol口服常釋劑型26鏈霉素Streptomycin注射劑27對氨基水楊酸鈉SodiumAminosalicylate口服常釋劑型、注射劑(十)抗麻風病藥28氨苯砜Dapsone口服常釋劑型(十一)抗真菌藥29氟康唑Fluconazole口服常釋劑型30制霉素Nysfungin口服常釋劑型(十二)抗病毒藥31阿昔洛韋Aciclovir口服常釋劑型32利巴韋林Ribavirin口服常釋劑型、顆粒劑、注射劑33抗艾滋病用藥注釋2二、抗寄生蟲病藥(一)抗瘧藥34氯喹Chloroquine口服常釋劑型、注射劑35伯氨喹Primaquine口服常釋劑型36青蒿素類藥物注釋3(二)抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥37甲硝唑Metronidazole口服常釋劑型、注射劑(三)抗利什曼原蟲病藥38葡萄糖酸銻鈉SodiumStibogluconate注射劑(四)抗血吸蟲病藥39吡喹酮Praziquantel口服常釋劑型(五)驅腸蟲藥40阿苯達唑Albendazole口服常釋劑型三、麻醉藥(一)局部麻醉藥41利多卡因Lidocaine注射劑42布比卡因Bupivacaine注射劑43普魯卡因Procaine注射劑(二)全身麻醉藥44氯胺酮Ketamine注射劑四、鎮痛、解熱、抗炎、抗風濕、抗痛風藥(一)鎮痛藥45芬太尼Fentanyl注射劑46哌替啶Pethidine注射劑(二)解熱鎮痛、抗炎、抗風濕藥47對乙酰氨基酚Paracetamol口服常釋劑型、顆粒劑48阿司匹林Aspirin口服常釋劑型49布洛芬Ibuprofen口服常釋劑型50雙氯芬酸Diclofenac口服常釋劑型、口服緩釋劑型51吲哚美辛Indometacin栓劑(三)抗痛風藥52別嘌醇Allopurinol口服常釋劑型53秋水仙堿Colchicine口服常釋劑型五、神經系統用藥(一)抗帕金森病藥54金剛烷胺Amantadine口服常釋劑型55苯海索Benzhexol口服常釋劑型(二)抗重癥肌無力藥56新斯的明Neostigmine注射劑(三)抗癲癇藥57卡馬西平Carbamazepine口服常釋劑型58丙戊酸鈉SodiumValproate口服常釋劑型59苯妥英鈉PhenytoinSodium口服常釋劑型、注射劑60苯巴比妥Phenobarbital口服常釋劑型、注射劑(四)腦血管病用藥及降顱壓藥61尼莫地平Nimodipine口服常釋劑型62麥角胺咖啡因ErgotamineandCaffeine口服常釋劑型63甘露醇Mannitol注射劑(五)鎮靜催眠藥64地西泮Diazepam口服常釋劑型、注射劑(六)其他65胞磷膽堿Citicoline注射劑66尼可剎米Nikethamide注射劑67洛貝林Lobeline注射劑六、治療精神障礙藥(一)抗精神病藥68奮乃靜Perphenazine口服常釋劑型、注射劑69氯丙嗪Chlorpromazine口服常釋劑型、注射劑70氟哌啶醇Haloperidol口服常釋劑型、注射劑(二)抗焦慮藥71艾司唑侖Estazolam口服常釋劑型(三)抗抑郁藥72阿米替林Amitriptyline口服常釋劑型73多塞平Doxepin口服常釋劑型七、心血管系統用藥(一)抗心絞痛藥74硝酸甘油Nitroglycerin口服常釋劑型、注射劑75硝酸異山梨酯IsosorbideDinitrate口服常釋劑型、注射劑76硝苯地平Nifedipine口服常釋劑型(二)抗心律失常藥77美西律Mexiletine口服常釋劑型78普羅帕酮Propafenone口服常釋劑型、注射劑79普魯卡因胺Procainamide注射劑80普萘洛爾Propranolol口服常釋劑型81阿替洛爾Atenolol口服常釋劑型82美托洛爾Metoprolol口服常釋劑型、注射劑83胺碘酮Amiodarone口服常釋劑型、注射劑84維拉帕米Verapamil口服常釋劑型、注射劑(三)抗心力衰竭藥85地高辛Digoxin口服常釋劑型、注射劑86去乙酰毛花苷Deslanoside注射劑(四)抗高血壓藥87卡托普利Captopril口服常釋劑型88依那普利Enalapril口服常釋劑型89硝普鈉SodiumNitroprusside注射劑90硫酸鎂MagnesiumSulfate注射劑91尼群地平Nitrendipine口服常釋劑型92吲達帕胺Indapamide口服常釋劑型、口服緩釋劑型93酚妥拉明Phentolamine注射劑94復方利血平CompoundReserpine口服常釋劑型95復方利血平氨苯蝶啶CompoundHypotensive口服常釋劑型(五)抗休克藥96腎上腺素Adrenaline注射劑97去甲腎上腺素Noradrenaline注射劑98異丙腎上腺素Isoprenaline注射劑99間羥胺Metaraminol注射劑100多巴胺Dopamine注射劑101多巴酚丁胺Dobutamine注射劑(六)調脂及抗動脈粥樣硬化藥102辛伐他汀Simvastatin口服常釋劑型八、呼吸系統用藥(一)祛痰藥103溴己新Bromhexine口服常釋劑型104氨溴索Ambroxol口服常釋劑型、口服溶液劑(二)鎮咳藥105噴托維林Pentoxyverine口服常釋劑型106復方甘草CompoundLiquorice口服常釋劑型、口服溶液劑(三)平喘藥107沙丁胺醇Salbutamol氣霧劑、霧化溶液劑108氨茶堿Aminophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型、注射劑109茶堿Theophylline口服常釋劑型、口服緩釋劑型九、消化系統用藥(一)抗酸藥及抗潰瘍病藥110復方氫氧化鋁CompoundAluminiumHydroxide口服常釋劑型111雷尼替丁Ranitidine口服常釋劑型、注射劑112法莫替丁Famotidine口服常釋劑型、注射劑113奧美拉唑Omeprazole口服常釋劑型114枸櫞酸鉍鉀BismuthPotassiumCitrate口服常釋劑型(二)助消化藥115乳酶生Lactasin口服常釋劑型(三)胃腸解痙藥及胃動力藥116顛茄Belladonna口服常釋劑型、酊劑117山莨菪堿Anisodamine口服常釋劑型、注射劑118阿托品Atropine口服常釋劑型、注射劑119多潘立酮Domperidone口服常釋劑型120甲氧氯普胺Metoclopramide口服常釋劑型、注射劑(四)瀉藥及止瀉藥121開塞露灌腸劑122酚酞Phenolphthalein口服常釋劑型123蒙脫石Smectite口服散劑(五)肝膽疾病用藥124熊去氧膽酸UrsodeoxycholicAcid口服常釋劑型125聯苯雙酯Bifendate口服常釋劑型、滴丸劑(六)其他126小檗堿(黃連素)Berberine口服常釋劑型十、泌尿系統用藥(一)利尿藥127呋塞米Furosemide口服常釋劑型、注射劑128氫氯噻嗪Hydrochlorothiazide口服常釋劑型129螺內酯Spironolactone口服常釋劑型130氨苯蝶啶Triamterene口服常釋劑型(二)良性前列腺增生用藥131特拉唑嗪Terazosin口服常釋劑型十一、血液系統用藥(一)抗貧血藥132硫酸亞鐵FerrousSulfate口服常釋劑型、口服緩釋劑型133右旋糖酐鐵IronDextran注射劑134維生素B12VitaminB12注射劑135葉酸FolicAcid口服常釋劑型(二)抗血小板藥*(48)阿司匹林Aspirin口服常釋劑型136雙嘧達莫Dipyridamole口服常釋劑型(三)促凝血藥137凝血酶Thrombin外用凍干粉138維生素K1VitaminK1注射劑139氨甲苯酸AminomethylbenzoicAcid口服常釋劑型(四)抗凝血藥及溶栓藥140肝素Heparin注射劑(五)血容量擴充劑141右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70)注射劑十二、激素及影響內分泌藥(一)下丘腦垂體激素及其類似物142絨促性素ChorionicGonadotrophin注射劑(二)腎上腺皮質激素類藥143氫化可的松Hydrocortisone口服常釋劑型、注射劑144潑尼松Prednisone口服常釋劑型145地塞米松Dexamethasone口服常釋劑型、注射劑(三)胰島素及口服降血糖藥1.胰島素146胰島素Insulin注射劑注釋42.口服降血糖藥147二甲雙胍Metformin口服常釋劑型148格列本脲Glibenclamide口服常釋劑型149格列吡嗪Glipizide口服常釋劑型(四)甲狀腺激素及抗甲狀腺藥150甲狀腺片ThyroidTablets口服常釋劑型151甲巰咪唑Thiamazole口服常釋劑型152丙硫氧嘧啶Propylthiouracil口服常釋劑型(五)雄激素及同化激素153丙酸睪酮TestosteronePropionate注射劑154甲睪酮Methyltestosterone口服常釋劑型(六)雌激素及孕激素155黃體酮Progesterone注射劑156甲羥孕酮Medroxyprogesterone口服常釋劑型十三、抗變態反應藥157氯苯那敏Chlorphenamine口服常釋劑型158苯海拉明Diphenhydramine口服常釋劑型、注射劑159賽庚啶Cyproheptadine口服常釋劑型160異丙嗪Promethazine口服常釋劑型、注射劑十四、免疫系統用藥161雷公藤多苷TripterygiumGlycosides口服常釋劑型162硫唑嘌呤Azathioprine口服常釋劑型十五、維生素、礦物質類藥(一)維生素163維生素B1VitaminB1注射劑164維生素B2VitaminB2口服常釋劑型165維生素B6VitaminB6注射劑166維生素CVitaminC注射劑167維生素D2VitaminD2口服常釋劑型、注射劑(二)礦物質168葡萄糖酸鈣CalciumGluconate口服常釋劑型、注射劑(三)腸外營養藥169復方氨基酸18AACompoundAminoAcid18AA注射劑十六、調節水、電解質及酸堿平衡藥(一)水、電解質平衡調節藥170口服補液鹽OralRehydrationSalts口服散劑171氯化鈉SodiumChloride注射劑172葡萄糖氯化鈉GlucoseandSodiumChloride注射劑173復方氯化鈉CompoundSodiumChloride注射劑174氯化鉀PotassiumChloride口服常釋劑型、口服緩釋劑型、顆粒劑、注射劑(二)酸堿平衡調節藥175乳酸鈉林格SodiumLactateRinger's注射劑176碳酸氫鈉SodiumBicarbonate口服常釋劑型、注射劑(三)其他177葡萄糖Glucose注射劑十七、解毒藥(一)氰化物中毒解毒藥178硫代硫酸鈉SodiumThiosulfate注射劑(二)有機磷酸酯類中毒解毒藥179氯解磷定PralidoximeChloride注射劑(三)亞硝酸鹽中毒解毒藥180亞甲藍MethylthioniniumChloride注射劑(四)阿片類中毒解毒藥181納洛酮Naloxone注射劑(五)鼠藥解毒藥182乙酰胺Acetamide注射劑十八、生物制品183破傷風抗毒素TetanusAntitoxin注射劑184抗狂犬病血清RabiesAntiserum注射劑185抗蛇毒血清SnakeAntivenin注射劑注釋5186國家免疫規劃用疫苗注釋6十九、診斷用藥187泛影葡胺MeglumineDiatrizoate注射劑188硫酸鋇BariumSulfate干混懸劑注釋7二十、皮膚科用藥(一)抗感染藥*(13)紅霉素Erythromycin外用軟膏劑型*(31)阿昔洛韋Aciclovir外用軟膏劑型189咪康唑Miconazole外用軟膏劑型(二)角質溶解藥190尿素Urea外用軟膏劑型191魚石脂Ichthammol外用軟膏劑型192水楊酸SalicylicAcid外用軟膏劑型(三)腎上腺皮質激素類藥*(143)氫化可的松Hydrocortisone外用軟膏劑型(四)其他193維A酸Tretinoin外用軟膏劑型、凝膠劑二十一、眼科用藥(一)抗感染藥194氯霉素Chloramphenicol滴眼劑*(20)左氧氟沙星Levofloxacin滴眼劑*(31)阿昔洛韋Aciclovir滴眼劑*(13)紅霉素Erythromycin眼膏劑(二)青光眼用藥195毛果蕓香堿Pilocarpine注射劑、滴眼劑196噻嗎洛爾Timolol滴眼劑197乙酰唑胺Acetazolamide口服常釋劑型(三)其他*(118)阿托品Atropine滴眼劑、眼膏劑198可的松Cortisone滴眼劑、眼膏劑二十二、耳鼻喉科用藥199麻黃堿Ephedrine滴鼻劑200氧氟沙星Ofloxacin滴耳劑201地芬尼多Difenidol口服常釋劑型二十三、婦產科用藥(一)子宮收縮藥202縮宮素Oxytocin注射劑203麥角新堿Ergometrine注射劑204垂體后葉注射液PosteriorPituitaryInjection注射劑(二)其他*(189)咪康唑Miconazole栓劑*(37)甲硝唑Metronidazole陰道泡騰片劑、栓劑二十四、計劃生育用藥205避孕藥注釋8“注釋”說明:注釋1:目錄第9號“頭孢呋辛”包括頭孢呋辛酯。注釋2:注釋3:目錄第36號“青蒿素類藥物”是指衛生部辦公廳印發的《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》中所列的以青蒿素類藥物為基礎的復方制劑、聯合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。注釋4:目錄第146號“胰島素”是指動物源胰島素,包括短效、中效、長效及預混胰島素。注釋5:目錄第185號“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清。注釋6:目錄第186號“國家免疫規劃用疫苗”是指納入國家免疫規劃的疫苗。注釋7:目錄第188號“硫酸鋇”包括Ⅰ型、Ⅱ型。注釋8:目錄第205號“避孕藥”是指納入中華人民共和國人口和計劃生育委員會印發的《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》中的避孕藥。

附錄二:特殊藥品目錄一、麻醉藥品麻醉藥品是指連續使用后易產生身體依賴性、能成隱僻的藥品。我國生產及使用發熱麻醉藥品品種包括嗎啡、芬太尼、氯胺酮、二氫埃托啡、可卡因、罌粟稈濃縮物、哌替啶、地芬諾脂、美沙酮、羥考酮、阿片、罌粟殼、舒芬太尼、瑞芬太尼、蒂巴因、可待因、布桂嗪、右丙氧芬、雙氫可待因、復方樟腦酊、乙基嗎啡、福爾可定等。詳見附表1。附表1我國生產及使用的麻醉藥品品種目錄阿法羅定*Alphaprodine可卡因*Cocaine罌粟稈濃縮物*Concentrateofpoppystraw二氫埃托啡*Dihydroetorphine地芬諾酯*Diphenoxylate芬太尼*Fentanyl氫可酮*Hydrocodone美沙酮*Methadone嗎啡*Morphine阿片*Opium羥考酮*Oxycodone哌替啶*Pethidine罌粟殼*PoppyShell瑞芬太尼*Remifentanil舒芬太尼*Sufentanil蒂巴因*Thebaine布桂嗪*Bucinnazine可待因*Codeine復方樟腦酊*CompoundCamphorTincture右丙氧芬*Dextropropoxyphene雙氫可待因*Dihydrocodeine乙基嗎啡*Ethylmorphine福爾可定*Pholcodine阿桔片*CompoundPlatycodonTablets嗎啡阿托品注射液*MorphineandAtropineSulfateInjection注:①上述品種包括其可能存在的鹽和單方制劑;②上述品種包括其可能存在的化學異構體及酯、醚;③品種目錄有*的麻醉藥品為我國生產及使用的品種二、精神藥品精神藥品是指直接作用于中樞神經系統,使之興奮或抑制,連續使用能產生依賴性的藥品。依據其使人體產生依賴性和危害人體健康的程度,分為第一類和第二類。我國生產及使用的精神藥品品種目錄見附表2。附表2:我國生產及使用的精神藥品品種目錄第一類丁丙諾啡*Buprenorphineγ-羥丁酸*γ-hydroxybutyrate(GHB)氯胺酮*Ketamine馬吲哚*Mazindol哌醋甲酯*Methylphenidate司可巴比妥*Secobarbital三唑侖*Triazolam第二類異戊巴比妥*Amobarbital布托啡諾及其注射劑*Butorphanolanditsinjection咖啡因*Caffeine安鈉咖*CaffeineSodiumBenzoate(CNB)去甲偽麻黃堿*Cathine地佐辛及其注射劑*Dezocineanditsinjection芬氟拉明*Fenfluramine格魯米特*Glutethimide噴他佐辛*Pentazocine戊巴比妥*Pentobarbital阿普唑侖*Alprazolam巴比妥*Barbital溴西泮*Bromazepam氯氮卓(艸+卓)*Chlordiazepoxide氯硝西泮*Clonazepam地西泮*Diazepam艾司唑侖*Estazolam氯氟卓乙酯*EthylLoflazepate氟西泮*Flurazepam勞拉西泮*Lorazepam甲丙氨酯*Meprobamate咪達唑侖*Midazolam納布啡及其注射劑*Nalbuphineanditsinjection硝西泮*Nitrazepam奧沙西泮*Oxazepam氨酚氫可酮片*ParacetamolandHydrocodoneBitartrateTablets匹莫林*Pemoline苯巴比妥*Phenobarbital替馬西泮*Temazepam曲馬多*Tramadol乙烯比妥Vinylbital唑吡坦*Zolpiden扎來普隆*Zaleplone麥角胺咖啡因片*ErgotamineandCaffeineTablets

靜脈給藥注意事項1.靜脈輸注藥品的一般原則⑴由于靜脈注射給藥起效迅速、作用強并且難以逆轉,可能會給患者帶來較大的風險。因此,應當遵循能夠口服給藥就不要注射給藥的原則。⑵只有當患者的疾病狀況不宜口服藥品,或者疾病的治療需要持續、恒定的血藥濃度時,才可以采用靜脈輸注的方式給藥。⑶一般而言,靜脈輸液中只能加入一種藥品,溶液必須穩定,無物理和化學的配伍禁忌,如果需要加入兩種藥品,應該先加濃度較高者到輸液中,充分混勻后,檢查有無可見的配伍禁忌,再加入濃度較低的藥品。⑷不應該將藥品加入到血液制品,甘露醇或者碳酸氫鈉溶液中。只有特殊組分的藥品方可加入脂肪乳或氨基酸溶液中使用。⑸應在輸液前應充分振搖混勻,并且檢查有無不溶性顆粒。⑹給藥期間應嚴格保證藥液無菌,配制好的藥液通常應在24小時內使用。⑺輸液瓶上應注明患者的姓名,藥品名稱與計量、給藥日期與給藥時間以及停藥日期與停藥時間。以上內容不應影響患者閱讀輸液瓶上的標簽內容。盡可能將使用過的輸液器材保存一段時間備查。⑻在給藥過程中應經常檢查藥液的狀態,當出現渾濁、結晶、顏色改變或觀測到其他發生相互作用或污染的跡象時,應及時停藥。2.靜脈輸液容易產生的問題2.1病原微生物污染靜脈輸液有可能被偶然進入或后期滋生的微生物污染,尤其是念珠菌屬、腸桿菌屬及克雷伯桿菌屬等而引起發熱、寒戰等全身性反應,嚴重者可發生昏迷,血壓下降,休克和呼吸衰竭等癥狀而致死亡。靜脈輸液應嚴格執行配制過程的無菌操作。2.2物理和化學配伍禁忌物理配伍禁忌是指藥物混合后,由于溶解度的變化,溶液ph的改變等,或者藥物與容器間發生反應等原因引起的沉淀、渾濁、黏度變化、液體分層等現象。又稱為外觀配伍禁忌。化學配伍禁忌是指藥物之間水解、光解、氧化還原等化學反應導致藥物分子結構發生了變化。因而導致藥物有可能發生藥物相互作用,并且當含有一種以上藥物時發生配伍禁忌的可能性增大。物理或化學的配伍禁忌會使藥效降低,毒性增加或由于微粒的形成產生嚴重不良事件,因而必須避免。2.3微粒污染微粒污染是輸液中普遍存在的問題。靜脈輸液的配制過程中,多次加藥和穿刺會帶入微粒,輸液環境中的細小微粒也可能進入藥液。當微粒進入肺微血管,可引起巨噬細胞增生而導致肉芽腫、肺栓塞,也可引起熱原樣反應。微粒較大者,可直接導致血管閉塞,局部組織缺血和水腫,紅細胞聚集在異物上可形成血栓。某些微粒還可引起變態反應。生物制品,尤其是血液制品,及時是正常配制操作也可能不完全溶解,輸液配制過程稍有不慎,如振搖、消毒、溫度等均可導致藥物不能完全溶解,產生肉眼可見或難以觀察的不溶性物質。因此,從配制到輸液必須嚴格遵守操作規程。3.靜脈輸液相關的不良反應3.1靜脈炎某些晶體溶液,可致血栓性靜脈炎。另外,靜脈滴注紅霉素乳糖酸鹽、萬古霉素、依替米星等藥物,如果輸液配制濃度或輸液速度不當也可刺激血管而導致靜脈炎。3.2胃腸道反應靜脈滴注某些抗感染藥物,如喹諾酮類、青霉素、紅霉素等會不同程度地引起惡心,嘔吐等胃腸道反應。3.3神經系統反應青霉素類藥物靜滴給藥時,由于劑量過大和滴速過快時,可對大腦皮質產生直接刺激作用,出現“青霉素腦病”,主要表現為肌陣攣、驚厥、癲癇、昏迷等嚴重反應。氨基糖苷類、多黏菌素類靜脈滴注速度過快對神經肌肉接頭可產生阻滯作用。亞胺培南滴注速度過快使腦內血藥濃度過高可出現的驚厥、癲癇發作等。喹諾酮類藥物脂溶性高,易透過血腦屏障進入腦組織,誘發驚厥、抽搐和癲癇等發作。3.4心血管系統反應青霉素大劑量快速靜滴偶可引起一過性心電圖變化。咪康唑注射液過快可發生心律失常,嚴重者心跳、呼吸停止。萬古霉素靜脈滴注速度過快也可引起心血管系統反應,曾有報道靜滴萬古霉素過快,引起心搏驟停、呼吸衰竭死亡。氨基糖苷類抗生素也可引起心肌抑制、外周血管擴張、血壓下降和呼吸衰竭等。兩性霉素B滴速過快有引起心室顫動或心搏驟停的可能。林可霉素滴速過快可引起血壓下降和心電圖變化,甚至可導致神經肌肉接頭傳導阻滯而引起呼吸、心搏停止。3.5腎功能損害低分子和小分子量右旋糖酐有導致急性腎衰竭的危險

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