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經氣管插管/氣管切開吸痰法護理查房匯報人：一橫一豎勾業務查房日期：XX.XX流程吸痰的目的01吸痰的方法02具體操作03注意事項04吸痰的目的01吸痰的目的吸痰術：指經口、鼻、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發癥的一種方法。吸痰的目的：保持呼吸道通暢預防肺部并發癥促進呼吸功能改善肺通氣吸痰的方法02吸痰的方法傳統吸痰法：導管吸入法注射器吸痰法口對口吸痰吸痰新方法：膨肺吸痰法:利用簡易呼吸器在每次吸痰后膨肺3～5次，每次通氣量600～700ml，有效地預防了負壓吸引所引起的肺泡萎陷。采用簡易呼吸器進行膨肺，不會將分泌物擠進遠端的小支氣管造成肺不張。纖支鏡吸痰法：纖支鏡直視下吸痰，對消除氣道梗阻、保持呼吸道通暢、維持機體正常通氣功能起到立竿見影的效果。具體操作03具體操作經氣管切開/插管吸痰操作步驟：了解患者病情、意識狀態。了解呼吸機參數設置情況。對清醒患者應當進行解釋，取得患者配合。做好準備，攜物品至患者旁，核對患者。將呼吸機的氧濃度調至100%，給予患者純氧2分鐘，以防止吸痰造成的低氧血癥。接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝置，調節壓力。打開沖洗水瓶。撕開吸痰管外包裝前端，一只手戴無菌手套，將吸痰管抽出并盤繞在手中，根部與負壓管相連,試吸。具體操作經氣管切開/插管吸痰操作步驟：非無菌手斷開呼吸機與氣管導管，將呼吸機接頭放在無菌紙巾上。用戴無菌手套的一只手迅速并輕輕地沿氣管導管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加負壓，邊上提邊旋轉邊吸引，避免在氣管內上下提插。吸痰結束后立即接呼吸機通氣，給予患者100%的純氧2分鐘，待血氧飽和度升至正常水平后再將氧濃度調至原來水平。沖洗吸痰管和負壓吸引管，如需再次吸痰應重新更換吸痰管。吸痰過程中應當觀察患者痰液情況、血氧飽和度、生命體征變化情況。協助患者取安全、舒適體位。注意事項04注意事項操作動作應輕柔、準確、快速.吸痰時間<15s,必要時反復吸間隔3-5min。注意吸痰管插入是否順利，不可粗暴盲插。吸痰管最大外徑<氣管導管內徑的1/2.進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。保持呼吸機接頭及戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。沖洗水瓶應分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用，不能混用。吸痰過程中應當密切觀察患者的病情變化，如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時，應當立即停止吸痰，立即接呼吸機通氣并給予純

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