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文檔簡介
2022年康復醫療信息化研究報告億歐智庫
https:///researchCopyrightreservedto
EO
Intelligence,August2022目錄C
O
NT
E
NT
S01
康復醫療行業發展背景02
康復醫療行業發展瓶頸03
康復醫療信息化行業發展機遇04
康復醫療信息化行業市場現狀05
康復醫療信息化行業發展趨勢0405康復醫療信息化產品在院端推廣應用仍然面臨多重困難,導致產品在院端覆蓋率低,企業盈利難。康復醫療信息化的推廣需要聚合政策、醫院、企業三方力量。康復醫療行業發展需要科學管理,而統一的功能評定標準是科學管理的關鍵。因此,我國需要首先調整和制定出適合我國國情的統一的功能評定標準。未來中短期,隨著康復醫院補充建設及電子病歷評級的要求提升,行業對康復醫療信息化產品的需求擴增。長期,康復醫療信息化和標準的結合應用,將從院內延伸到院外場景探索,逐步串聯
生態
,從而促進康復醫療行業科學化發展。康復醫療信息化是建立統一標準的基礎工具。康復醫療信息化行業正處于導入期,布局企業數量
較少。其中,綜合醫療信息化企業布局較晚,但整體實力更具優勢。我國現缺乏統一的功能評定標準,使得康復醫療行業的發展痛點深化。其中,各級協同性較弱,臨床執行差異較大,醫保支付標準不統一,康復醫療人才短缺等問題尤為凸顯。020301核心觀點康復醫療行業發展背景u我國的康復醫療發展起源于蘇聯的療養院模式,后在1980s借鑒歐美康復醫療的模式,引入現代康復醫學理念。自2008年四川汶川地震之后,康復醫療的重要性凸顯,行業進入擴容期,構建了我國康復醫療服務體系的基礎框架。2021年,行業再次受到政策關注,進入加速發展期,將首先補充醫療資源,并持續探索出適合我國國情的康復醫療模式。康復醫療發展歷程:行業進入加速發展期,將持續探索適合我國國情的康復
醫療模式擴容期康復市場規模擴大:2008
年四川汶川地震后,
國家發
布多項政策推進康復醫療工
作。康復醫療建設在全國范圍內推廣。
除公立醫院以外,民營康復專科醫院出現
,建立康復體系的雛形。探索期引入現代康復學理念
,成立首個康復中心:1982年國
家衛生部引進現代康復醫學
的理念
,并集中在北京、上海等城市選擇若干醫療機構
試辦康復中心
,將部分療養院轉型為康復醫院。標準化期標準化發展:
國家發布多項
政策規劃康復醫院的建設、建立康復醫療服務診療標準,
鼓勵社會化辦醫
,從而進一
步補充資源并完善三級康復
醫療體系。萌芽期蘇聯的療養院模式:這一時
期
,我國效仿蘇聯開辦療養
院
,形成康復醫療的前身。
但療養院科室無診療專長
,還忽略了對疾病者的針對性
康復療養。隨著新冠疫情的爆發,
國家再次關注康復醫療的重要性。總結前期的發展經驗
,以試點地區為主
,各地加緊補充各級康復醫療資源
,并將不斷探索出適合我國國情的康復醫療模式。1950s2011年2021年1980s來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。加速發展期2008年5康復醫療的發展意義:緩解醫保基金和醫療資源負擔,并改善患者預后、
促進公立醫院向高質量發展u康復醫療的發展能夠緩解社會負擔,減輕醫保基金的壓力。此外,及時和正確的康復醫療干預能夠改善患者的預后,減輕家庭及個人的經濟負擔;同時,幫助醫院提升醫療服務質量,提高醫療資源的使用效率。均的
日常生活活
動
(ADL)改善
率為73.75%。減輕家庭經濟負擔:有效的康復治療能夠縮
短患者的住院周期、減少藥品的使用
,降低疾病的復發率和并發癥的發病率
,從而減少醫療費用
,減輕家庭經濟負擔。減輕醫保基金壓力:患者預后情況改善
,在減少患者自身的醫療費用外
,還能夠降低醫保基金的支出
,提高醫保基金的使用效率;同時
,康復能夠減少患者對醫療資源的消耗,
從而釋放出更多資源
,緩解“看病難
,看病
貴”的問題。促進公立醫院向高質量發展:通過有序的搭建康復醫療體系,推進早期介入和分級診療的實施,可降低患者的重返率,提高安全指
標,提升醫療服務質量。提高醫療資源的利用率:
我國三級醫療體系中
,二級及以下醫療機構的資源閑置率較高。而通過醫療機構轉型
,能促使閑置資源得到
有效利用。2020年我國醫療機構的平均住院日20.4改善患者預后:
康復治療能減輕疼痛、加快恢復、避免或減輕殘疾程度
,從而改善患者生活質量、減輕患者的心理負擔。據《國家康復醫學專業醫療服務與質量安全
報告》
顯示,
2019年患者在康復治療后平緩解社會負擔:康復治療能夠改善預后
,幫助患者在一定程度上恢復勞動能力
,提高重返社會和工作崗位的可能性;
同時
,患者的
家庭也將釋放出更多勞動力
,減輕社會的救助負擔;9.5來源:億歐智庫根據《國家康復醫學專業醫療服務與質量安全報告》
、
《2021年衛生健康統計年鑒》
、專家訪談及公開信息整理繪制。
醫院
患者綜合醫院
康復專科醫院
政府
6國
家
規
劃
指
導
康
復
醫療
發
展l
2021年《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》l
2021年《關于印發深化醫藥衛生體制改革2021年重點工作任務
的通知》l
2021年《關于加快推進康復醫療工作發展的意見》l
2021年《“十四五”殘疾人保障和發展規劃》l
2021年《關于開展康復醫療服務試點工作的通知》l
2022年《“十四五”
中醫藥發展規劃》地方發布并落實實施方案試點省市北京市《關于加強北京市康復醫療服務體系建設的指導意見》
浙江省《浙江省加快發展康復醫療服務實施方案》河南省《關于印發河南省加快推進康復醫療工作發展實施方案的通知》非試點省市福建省《關于加快推進福建省康復醫療工作發展的實施意見》
遼寧省《遼寧省加快推進康復醫療工作發展實施方案》政策驅動:國家規劃康復醫療發展,各省市積極響應,將首先補齊康復資源u近年來,國家發布多項政策,主導和規劃康復醫療發展的主調,重點關注中醫康復、外科康復、老年康復等領域,鼓勵康復醫療資源補充、服務能力提升、康復模式創新等。在國家政策的指導和推動之下,以試點省市為主,各地方政府相繼出臺實施方案。其中,部分省市更是提供具
體的財政補貼和人才補充方案。
醫療機構資源:對轉型醫院提供財政補貼,專項用于人才培養、設備設施采購或房屋維修改造
人才資源:對已取得其他醫療衛生專業技術職稱或執業資格證書擬從事康復治療工作人員、或已經在康復治療崗位上工作人員都制定了較為詳細轉崗培訓和考核方案
關注重點領域:
中醫康復、外科康復、老年康復、兒童康復等
促進康復醫療資源補充:鼓勵一二級醫院轉型,動員社會資本介入,補充康復醫療機構、床位、人才資源,并在15個省市展開試點
提高康復醫療服務能力:建立康復醫療工作制度、臨床指南及規范,提高三級康復醫療機構的服務能力
探索康復模式創新:結合新興技術,發展“互聯網+”、家庭病床、
上門巡診等創新服務模式緩解醫保基金壓力優化醫療資源配置促進居民健康》》》》來源:億歐智庫根據國家及地方政府網站信息整理繪制。7億歐智庫:我國人口慢病患病率3.7%3.8%25-342013
2018社會驅動:隨著人口老齡化問題不斷深化,老年人口對康復醫療的需求持續
增加u我國老齡人口比例不斷提升。老齡人口的身體各項功能退化,患病率提升,且自理能力降低。據北京大學研究表明,如果不加以預防和控制,我國的失能人口數量到2030年將達到1.3624-1.3674億。其中,老年人的占比將超過57%。因此,為了迎接人口老齡化帶來的挑戰,我國需積
極發展康復醫療,從而延長人口的健康期望壽命,減輕疾病負擔,實現健康老齡化。康復的意義:失能老人的占比增加,有效的康復能夠預防和恢復老年人口的功能退化,減少殘疾生活年限。1.0862.3%54.0%55-64
65+康復的意義:慢病患病率隨年齡增長提升,對慢病康復的需求也將隨之增加,
從而延緩疾病發展,降低并發癥的發病率。億歐智庫:失能老人的預期壽命增長與殘疾生活年限14.54%48.4%31.3%38.9%23.5%來源:億歐智庫根據衛生健康統計年鑒、北京大學《Trends
and
Challenges
for
Population
and
Health
During
Population
Aging
—China,
2015-2050》
信息整理繪制。億歐智庫:我國失能人口情況57%2015年
2030年
2050年
殘疾年限
預期壽命提升率2020年
失能人口2030年老年人占比1.4%15-247.1%11.22%15.1%11.5%45-5435-449.60%11.4553%5.781.367.4482018
2020
2030
2050
基準方案
高方案備注:基準方案的核心在于測算以家庭可支配收入(現金)
作為老年人口消費資金而形成的老年人群體
的消費潛力。高方案的核心旨在測算老年人可利用的大口徑的資金收入
,
包括可支配收入、
家庭儲蓄、
子女補
貼、
政府補貼以及其他可用于消費的相關財富等所具有的消費能力。經濟驅動:居民消費能力的提升及主動健康意識的增加,為行業發展帶來
積極影響u老年人是康復的重點目標人群。根據《老齡產業發展及指標體系研究(2018-2050年)
》測算,
2030年全國老年人的消費水平
將達到119340-155142億元。
而這一轉變
,也將強化老年康復、慢病康復等領域的發展。4069071551421193404372448096老年人口消費潛力最大的
5個省級區域廣東、四川、浙江、
江蘇、山東廣東、四川、山東、
河南、湖北u2021年我國居民的人均國內GDP已經達到80976元
,隨著經濟水平的提高
,居民的主動健康意識增加
,對康復的認知將逐步提升。億歐智庫:2012-2020年我國人均衛生費用與GDP的占比7.10%2015
2016
2017
2018
2019
2020
人均衛生費用(元)占比4,206.73,756.73,328.6億歐智庫:全國老年人口消費潛力估計(億元)來源:億歐智庫根據《老齡產業發展及指標體系研究(2018-2050年)》信息整理繪制。來源:億歐智庫根據《2021年衛生健康統計年鑒》
信息整理繪制。6.19%
6.30%
6.42%36638403024,669.32,962.25,112.36917426.66%5.93%9康復醫療行業發展瓶頸我國需要康復的人群不斷擴增,且呈現多元化。然而,康復醫療的價值顯現不足,患者的認同感不強,導致實際進行康復的患者
僅有約5000萬人/年。2012-2020年我國康復醫學科的門急診人次8.3%-8.2%526774584837168542946441396311303414709530543446201220132014201520162017201820192020 門急診人次數(人次)
yoy康復人群:2020年12月柳葉刀發布的《全球疾病負擔報告》:我國是康復需求最大的國家共計4.6億人次發展概述:我國康復醫療資源與服務能力發展不充分,供需矛盾凸顯,我國
需持續推動行業的科學化發展u康復醫療行業的可持續發展需要科學發展和科學管理。然而,當前我國康復醫療的資源分布和服務能力發展的科學性不足,行業發展仍處在初期。公立康復資源短缺,而民營機構實力不足,且康復資源和能力分布不均,難以滿足患者的需求。由此,我國實際進行康復治療的人數有限。公立康
復
醫療
資
源公立康復機構資源不足,等級醫院的康復科配置率在2018年的占比也僅為28.4%,與政策規劃要求差距較大。2016-2018年綜合醫院的康復病房配置情況31.49%30.49%28.46%2016
2017
201821475397未配置康復病房的綜合醫院數量
配置康復病房的綜合醫院數量非
公
康
復
醫療
資
源民營康復機構的實力不足,康復資源閑置。我國康復專科醫院以非公機構為主,但其床位使用率在2020年僅為63.4%。2020年我國醫院的床位使用率72.3%72.9%2020年康復專科醫院的構成公立康復醫院166非公康復醫院57363.4%綜合醫院專科醫院
康復專科醫院來源:億歐智庫根據《2021年衛生健康統計年鑒》信息整理繪制。
來源:億歐智庫根據《2021年衛生健康統計年鑒》
、
《全球疾病負擔報告》
信息整理繪制。來源:億歐智庫根據《國家康復醫學專業醫療服務與質量安全報告(2019年)》
信息整理繪制。實際康復人群約
5000萬人/年康復醫療資源供給情況康復醫療需求情況供需矛盾患者48633419454715983760257410.1%11.8%8.4%7.0%5.9%5.4%11國外經驗:我國可參考國外的發展路徑,以統一的標準為橋梁,建立“以
功能為導向”的科學管理體系u縱觀國外康復醫療的發展,美國的行業發展較為成熟,具有借鑒意義。美國基于康復醫學統一數據(UDSMR)和獨立功能量表(FIM),建立
以患者功能為基礎的FIM-FRGs的支付體系,打造了“以功能為導向”的管理體系,推動其康復醫療體系發展。u對我國的參考價值:參考美國的康復管理理念,我國可建立統一的標準和數據系統,以功能恢復為指征進行轉診、治療、支付,進一步形成科學的管理體系,從而引導機構關注功能恢復,切實提高患者的康復質量,促進康復行業的健康發展。長期急性護理機構(LTACs)專業護理機構(SNFs)急性期
恢復期
穩定期
機構主動控制醫療費用
轉診功能恢復標準明確,
一
旦滿足指征,機構則會按時
按需轉診
機構由關注費用轉向關注機
構的服務能力和患者功能恢
復情況
長期,通過康復對患者和社
會帶來的正向作用,提高政
府對康復的重視促進科學管理體系的形成
提高醫保基金使用效率:有利于在同一基線上統計醫療費用支出,制定和持續調整出
更科學的預付費用標準
促進分級診療:提升機構主動轉診的意愿,推動分級診療,實現資源的有效利用
提升康復質量:將引導機構強化康復能力,從而消耗最少的資源,提高患者康復效果
有利于政府資源配置:通過追蹤康復治療結果和分析資源消耗,有利于政府根據患者的需求,更科學化地配置相適宜的康復資源建立統一的功能評定標準建立標準,并以此為“橋梁”,構建科學的康復管理體系形成可追蹤的數據應用系統和通用標準追蹤各級機構的康復評定結果。形成統一可比性數據,促進行業溝通根據美國FIM-FRGs
實
行預付制。根據功能、合并癥、年齡等進行分組
,然后根據資源消耗,預測時間
,計算預付費
用;通過功能恢復調節
費用建立以功能為導向
的支付體系通過標準和數據的支撐,
以功能評估結果為依據,
確立不同區域、不同等
級的支付標準備注:UDSMR:
Data
System
for
Medical
Rehabilitation,
FIM:Function
Independent
Measure,FRGs:
Function-related
Groups。來源:億歐智庫根據公開信息信息整理繪制。獨立功能量表(FIM)美國康復醫療統一數據系統(UDSMR)助力美國的三級康復體系的科學管理國
外經驗對我國的啟示住院康復機構(IRFs)院中院業務
(ARUS)FIM與數據系統康復門診/社區門診家庭護理美國FIM-FRGs12現行標準的局限性:
國際上已有可參考的標準和管理體系,但在我國推行都有其局限性大部分的標準為靜態的評價指標,但康復患者的功能1恢復是動態的,標準需要以動態臨床路徑為基礎,加
以調整和制定;國外的評定體系,沒有經過本土化改造,在進入我國2
后需要順應我國國情,以形成符合我國人群的功能評
定體系;評定有賴于康復師的經驗判斷,存在主觀影響,部分3
標準的應用難度較大,需要對康復團隊進行長期統一
的培訓;部分國外應用的標準已經形成較優的體系,如:美國4推行的FIM,但是由于專利費用問題,難以在國內普
遍使用。國情差異:我國與國外在發展階段、醫療體系、醫保制度、人口
特征等方面有所區別,國外標準和管理體系不完全適配發展階段不同:我國是仍處于發展階段,經濟發展落后于發達國家。相對于英國、新加坡等國家的醫療支出大部分由國家支付,我國醫療衛生費用中的財政投入占比相對較低;醫療保障制度不同:我國推行全民醫保,建立多層次
醫療保障體系,以保基本為主。而美國等國家則以商保體系為主,醫療費用定價相對較高,根據保險類別覆蓋的醫療項目有所差異,但相對較廣;醫療體系不同
:我國醫療資源的總量大,并建立三級醫療體系,但各地區、各級醫院的醫療服務能力差異較大。且資源集中在臨床診療階段,對于康復的資源和分布相對部分發達國家滯后;人口特征不同:我國與國外人口在飲食起居等方面的4生活習慣存在較多差異。因此,
我國康復評定標準的制定需順應我國人口特征,國外標準不能完全適用。國外經驗:我國需首先調整和建立出符合國情的統一功能評定標準u
“以功能為導向”的康復醫療管理體系的科學性較強,而應用統一的功能評定標準是建設科學管理體系的關鍵。在現行標準中,《國際功能、殘疾和健康分類》(ICF)是殘疾定義和殘疾測量的標準框架
,在國際及國內都具有較高呼聲。然而,實踐中ICF更適合于靜態目標的評估,對于
評估病情動態變化的患者,其適用性面臨挑戰。
因此,制定統一的、適合我國國情的且用于評價動態變化的功能評定標準是現階段的首要任務。建立適
合
我
國
國
情
的
標
準來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。13321發展瓶頸:我國現缺乏統一的功能評定標準,使得康復醫療行業的痛點深化u當前,我國尚缺乏統一的功能評定標準,導致各級協同性較弱、臨床執行差異較大、醫保支付標準不統一、康復醫療人才短缺等問題不斷深化,從而影響了行業的發展進程。符合標準的康復醫療人才短缺康復人才需要兼具理論與實踐能力。而我國康復醫師和康復治療師的考核機制更偏
重于理論,應用型人才短缺。臨床執行差異較大由于康復醫師和康復治療師的教育背景、工作分工
等方面多存在差異,二者
在臨床執行上常存在脫節。各級協同性較弱由于缺少標準化的統一語言,各地區、各級醫院之
間的康復醫療水平不可比,
無法協同統一。醫保支付模式不統一按床日付費是未來的康復支付趨勢,但缺乏以功能
為導向的管理體系,支付
標準難以確立。備注:ICF:
International
Classification
of
Functioning
,
Disability
and
Health。
來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。123414u康復能力需要通過實踐中的康復療效進行對比。
由于我國康復醫療行業功能評定統一標準的缺失,導致各地方、各級醫療機構之間的康復服務能力不可比,院間協同性較差。u因此,我國各地區的康復醫療服務水平不一,且三級康復醫療體系的上下聯動難度較大。因此,各類及處于各康復階段的患者集中在醫療資源
較為豐富的地區的三級醫院,造成三級機構康復資源緊張,而一、二級機構的康復配置落后且閑置。億歐智庫:標準不統一阻礙各級康復機構的協同億歐智庫:我國三級康復醫療體系二級康復二級綜合醫院康復科社區醫院康復中心二級康復專科醫院
急性期恢復期穩定期 對于各級協同的影響機構康復水平協同難:各
地區、各機構、各專家的
康復能力缺乏對比
,使得
彼此之間難以溝通
,導致
患者在各機構的康復結果
無法得到一致認可;各級診療協同難:
上下轉
診難。
出院指征不一致,導致康復患者住院周期長,
床位周轉率低;
住院患者
難以轉出
,而急性期康復
患者難以入院以得到及時的治療。由于標準缺失,導致不可比康復機構之間不可比:醫
療機構間的康復結果評估
標準不一
,對各機構的康復服務水平難以評價;康復醫療體系內不可比:患者的功能評定缺乏或者
不一
,機構間無統一的上下轉診的標準;康復醫療數據不可比:
患
者的健康與功能評定數據
標準不同
,數據無法在機構之間傳遞和利用。各級協同較弱:機構之間患者的功能評定標準不一,難以實現服務水平統一和各級分工協同慢病人群殘疾人群疾病損傷人群痛點各級協同較弱執
行差異
較
大付
費
模
式
不
統
一優質康復人才缺乏三級康復三級綜合
醫院康復科三級康復
專科醫院患者集中老年人群三級
康
復
體
系資源不足且功能不全來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。人群康復階段一級康復一級醫院》》鄉鎮衛生院
康復科家庭15臨床執行的差異較大:執行缺乏統一量化標準,導致康復目標與治療脫節u患者的功能恢復有賴于康復醫生和治療師的配合。然而,由于二者在工作職責、執業背景以及在康復歷程中的分工并不相同,二者在執行期間常出現脫節。一方面,治療師多負責部分康復項目,常憑借經驗把控治療的效果,對康復醫師制定的康復目標缺乏統一量化。另一方面,多數醫院的信息系統常常只展現醫囑信息和治療結果,較少反映具體治療過程數據,
醫師難以實時掌握患者的功能恢復情況。億歐智庫:康復醫生與治療師的配合情況工作職責不同康復醫生設定康復目標
,統籌多個細分項目的康復治療師、護士等成員
,把控患者的康復結果;各細分治療師則對治療結果負責;參與環節不同康復醫生參與到醫囑、康復目標、康復方案制定的過程中
,較少參與具體治療;治療師往往只參與到單項治療和評定過程
,缺少對病情的整體認知;執業背景不同康復醫生需經歷臨床和康復專科教育
,但部分醫生是轉崗而來
,對具體康
復治療不熟悉;而治療師大多只熟悉康復治療學理論
,對臨床認知不足;責權不同康復醫生具有執業醫生資質
,具備處方權;治療師則不具備處方權
,只能依據醫生的要求執行評定和治療。缺乏標準與信息橋梁康復醫生與治療師之間缺乏有效的溝通媒
介,造成二者之間常存在信息差,難以及
時發現治療結果的偏差
康復醫療醫囑
康復過程及結果記錄
康復目標制定
康復(再)評定
康復治療康復PT治療傳統康復治療痛點各級協同較弱執
行差異
較
大付
費
模
式
不
統
一優質康復人才缺乏
康復方案制定/調整
康復結果匯總以統一的功能評定標準為橋梁,將康復目
標與方案拆解并翻譯成可量化的指標,讓
康復醫生與治療師之間有統一的溝通語言康復醫生康復治療師來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。康復醫生與康復治療師的不同康復OT治療康復ST治療執
脫行
節16醫保付費模式不統一:按床日付費更適合康復醫療,但需要以功能為導向
的支付管理體系u按床日付費成為未來康復醫療的支付趨勢。長期以來,我國大部分省市對康復采取按項目付費方式。然而,按項目付費常導致醫療費用不合理
增長;而DRGs/DIP付費當前并不完全適用于康復醫療。于是,我國對醫療康復等需長期住院治療且日均費用較穩定的疾病采取按床日付費。u然而,康復醫療的對象是功能障礙,而現有的按床日付費多缺乏以功能為導向的管理方法。因此,現行方式仍存在缺陷,需要以標準為基礎加以調整。億歐智庫:我國康復支付制度的變革億歐智庫:深圳市康復服務按床日付費情況20152017
變化康復支付方式按項目付費按床日付費住院次均費用(元)911740811日均費用(元)1154504平均住院日(天)8812017年,其中:失能者失智者住院次均費用(元)60789137975日均費用(元)628.7726.2平均住院日(天)111190實施按床日付費適合于慢性病或精神類等疾病,是未來康復醫療的支付趨勢。然而,康復并不適合采用與診斷相關的付費體系,而適合與功能相關的
付費體系
,需要以功能為導向的支付管理體系支持。原因分析:按床日付費價格根據地區和醫院等級而有所區分,但住院時長和支付費用缺乏依據,缺少對患者個體功能恢復情況的差異評價,
或將造成造成患者長期住院而得不到有效康復。弊端:
容易出現分解床日,通過增加
住院日提高收入
醫院或將分解治療來控制成本,
患者難以得到有效康復治療優勢:
定額付費,費用按機構等級區
分,有助于分級診療
引導機構的自主控費,防止費
用不合理增長痛點各級協同較弱執
行差異
較
大付
費
模
式
不
統
一優質康復人才缺乏優勢:
操作簡單,容易被醫療機構所理解和接受,便于操作實施
有利于調動工作的積極性弊端:
納入醫保的康復治療項目較少
康復項目的費用較低
容易造成費用不合理增長釋義:按床日付費是指社會保險機構按照住院參保人員每住院一天(一個床日)確定一個定額付費標準,并按參保人員實際住院天數向定點醫藥機來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。
來源:億歐智庫根據清華大學醫院管理研究院信息整理繪制。按
項
目
付
費按
床
日
付
費釋義:按照患者在住院期間所享受的醫療服務項目收取費用。2010年:
10項2016年:29項構支付醫療費用的方式。》》17符合標準的康復醫療人才短缺:行業缺乏應用型人才,其中,康復治療師
更為不足u我國康復醫療人才的執業準入與職稱晉升條件中大多重視理論知識考核,對臨床實踐能力關注度較低;且我國康復科醫師中轉崗醫生占比較高,
多數地區未對轉崗醫師設置健全的考核機制,導致康復醫師間專業水平差異較大,符合標準的人才不足。u康復治療師加速補充,但優質人才短缺:截止2021年,我國開設康復治療學專業相關的高等學歷教育院校約有849所。按照各院校每年畢業50-100人計算,我國每年約有4.2-8.5萬名康復治療專業的畢業生進行入臨床工作,隊伍將會得到快速補充。然而,
由于我國治療師的執業準入制度不健全,且規范化培訓制度未全面推行,導致兼具理論與實踐能力的治療師仍舊短缺。康復治療師在取得職稱證書后即可上崗執業。
具體如下:
康復治療學畢業生
,取得學士學位或大專畢業工作相應年限者可參加康復治療師(士)資格考試。
4門考試均超過60分可取得資格證書。考試
包括臨床和專業理論考核
,共400道選擇題,考試形式單一
,對臨床實踐及職業道德和規
范方面涉及較少。治療師規范化培訓制度未全面推行康復治療師的臨床崗位能力的培訓主要依賴于畢業前最后1年參與實習的醫療機構的臨床教學水平,大多難以適應康復對象日益增長的服務需求,需要進一步規范化培訓。然而,規范化培訓尚未在全國推行。治療師的執業準入制度不完善雖然行業內以職稱考試證書代替執業證書,但由于職稱考試并非準入標準的考核,康復治療技術能力在考試中未體現,不足以代表治療師的實際崗位能力。
康復醫學專業的執業醫師;
取得執業醫師證的其他各專業臨床醫師,
經過轉崗培訓考核上崗。我國康復科醫師學歷專業占比痛點各級協同較弱執
行差異
較
大付
費
模
式
不
統
一優質康復人才缺乏億歐智庫:我國康復醫療人才從業條件億歐智庫:優質康復治療師的短缺因素康復醫師從業條件康復治療師從業條件來源:億歐智庫根據專家訪談、
《康復醫學雜志,2021》
、公開信息整理繪制。康復醫學專業
非康復醫學專業18解決路徑:信息化與標準的結合應用是緩解康復醫療四大痛點的重要舉措u功能評定標準與信息系統結合,以系統為支撐,以標準為量化編碼工具,便于標準的應用和標準化數據的生成,進而協助各級機構的協同化、
臨床執行一致化、人才培養高效化、支付管理科學化,以緩解行業面臨的四大痛點。助力各級機構協同化
以系統為工具,應用功能評定標準,使患者的功能狀態編碼統一化,語言同義化,便于數據的比較與流通,促進機構的協同;
編碼工具:為信息系統提供編碼工具,有關章和類目的編碼構成了通用的分類語言。這種語言可以在不同國家、語言、文化和行業間進行數據
采集和比較;
數據流通:實現不同時間、機構對患者健康信息的存儲、傳遞和利用。促進臨床執行一致化
二者結合融入到治療閉環體系。通過系統應用,讓各個亞專業參與到患者的評定過程中,從而實現患者的總體評定。并以統一的評定標準為中
介,制定系統的、多方認可的康復目標;
治療操作必須與康復目標的評定標準關聯起來,形成康復目標-功能障礙條目-治療的業務信息鏈,把通用的功能分類體系作為中介,使治療師的操作與醫生制定的康復目標緊密關聯。人才培養高效化
通過跨國、跨地區的比較,促進醫院提升質量
,重視人才培養;
有利于知識庫系統的校核與檢驗,提高知識庫系統的共享與復用性,實現功能領域知識的信息組織與知識管理問題;
應用系統視頻功能,追溯治療和評定過程,結合功能評定標準,可用于人才評價及教學示范,從而提高各康復團隊技術的一致性。支付管理科學化
類似臨床醫學以
ICD-10為標準制定DRGs病組分類,并以過往數據為支撐,確定醫療資源消耗,從而制定支付標準。康復醫療體系可制定功能評定的標準管理體系,作為對醫院出院病例費用支付的依據;
基于此,康復醫療機構在提供醫療服務前就已知該組疾病資源消耗的最高限額,從而促使醫院主動控費。功能評定
標準生成標準數據
助力標準完善康復醫療
信息化來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。19康復醫療信息化行業發展機遇信息化是建立適合我國國情標準的基礎工具
u解析美國功能評定標準的形成與推廣過程,數據系統的建立十分必要。一方面,調整和制定出更符合我國國情的統一的功能評定標準需要基于我國人口、健康、不同地區等級醫院的醫療數據信息,并運用云計算、大數據等先進的技術手段,依靠系統對數據進行整合分析和利用。另一方面,信息化也是標準推行和規范化應用的基礎工具。u標準的持續調整,也會不斷對系統功能提出新要求,將助力信息系統升級。醫療信息系統+基礎標準康復數據數字化標準化數據全周期電子病歷億歐智庫:信息化對制定符合我國國情標準的推動作用
調整適合我國國情的標準
追蹤、分析、比較一級醫院……人工智能其他新興技術云計算大數據來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。區域三……康復數據標準化康復醫學知識庫患者健康檔案鏈接HIS系統修訂標準體系信息系統升級其他功能其他數據三級醫院二級醫院區域一區域二21通用的信息系統難以滿足康復醫學的需求,需要康復專科信息化u盡管醫療機構已基本覆蓋通用醫院的信息系統,但康復科在治療目的、評價診斷、治療方法等方面與其他臨床科室有著較大區別,通用的系統并不能滿足康復醫療的業務需求。因此,為適配康復醫學業務的特殊性,需要企業研發康復專科信息化產品。治療目的導致的不適配:康復醫療主要考慮患者的功能恢復,不能使用僅考慮疾病的ICD編碼體系評價診斷導致的不適配:康復科通過功能評定進行評價診斷
,傳統
的診斷方式多為檢驗、檢查。
因此
,通用系統中常常只有顯示治療
前、后的評估結果
,過程數據難以追溯治療方法導致的不適配:康復治療大多需要反復多次重復的評定和治療
,而大多通用系統中的醫囑為單次執行參與人員導致的不適配:通用系統的使用角色多為醫生和護士
,而
康復團隊還包括治療師等其他成員
,康復目標制定、
問題解析、計
劃安排和執行質控等環節各自分割
,缺少高效的統籌框架記錄方式導致的不適配:通用系統多缺乏相關功能模塊
,預約信息以及日常的治療等信息常需要手工記錄治療目的以改善/恢復功能為目的以功能評定為基礎PT、ST、OT,結合傳統康復治療,并輔助以藥物等康復醫師、康復治療師、康復專業護理人員、中醫師等多只記錄評定和治療的結果,缺少過程值;采用手工預約以治愈疾病或穩定病情為目的以檢查診斷為基礎手術、藥物等臨床醫生、護士,以及檢驗、
影像、藥技師全流程信息系統記錄通用信息系統與康復醫療業務的不適配性診斷評價治療方法參與團隊記錄方式康復醫學臨床醫學來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。22億歐智庫:康復業務的“醫教研”痛點行政管理難:醫院合規化管理、醫保管理、團隊績效管理、費用管理等需要數據支撐,及分析與統計的工具預約難:
評定和治療預約難。
每位患者的治療項目多
,治
療時間和順序不一
,各項目
等候時間長
,且銜接不暢病歷記錄難:缺乏工具,評定和治療數據,多只有結果記錄在病歷上,缺乏過程數據,信息難以上傳和保存教學培訓難:康復人才需要
專業化培訓。但是團隊的培訓時間少,且培訓體系較弱,可復用學習的臨床案例較少億歐智庫:我國康復醫療信息化相關政策2017年《國家衛生計生委關于印發康復醫療中心、護理中心基本標準和管理規范(試行)的通知》要求配置具備信息報送、傳輸和自動化辦公功能的網絡計算機等設備,配備與功能相適應的信息管理系統,保證醫療信息化建設符合國家與所在區域相關要求。2018年《電子病歷系統應用水平分級評價管理辦法(試行)及評
價標準(試行)
》要求6級系統需支持全流程醫療數據閉環管理
,
并支持高級醫療決策。
由此
,系統需涵蓋康復治療數據。2019年《關于開展加速康復外科試點工作的通知》要求建立康復數據庫,及時登記病歷資料,并根據收集的信息,定期開展效果評估,總結完善管理制度和技術規范。2021年《關于印發加快推進康復醫療工作發展意見的通知》要求借助新興技術手段加強康復醫療信息化建設,并基于信息化應用的基礎之上,探索新的服務模式。2021年《關于印發公立醫院高質量發展促進行動(2021-2025年)的通知》推進醫院信息化建設的標準化、規范化水平。要求到2022年,全國二級和三級公立醫院的電子病歷應用水平平均級別應分別達到3級和4級。受政策推動,并順應科室需求,康復醫療信息化應勢而生
u康復醫療信息化建設逐步受到政策和院端重視。在2012年發布《康復醫院基本標準》制定康復醫院的基礎建設規范后,2018年國家進一步細化
政策,從升級信息系統、提升電子病歷應用評級、推動康復醫療發展等多方面促進康復專科信息化建設。與此同時,伴隨著康復醫療的發展,業務上存在的痛點顯露,也催生了對于康復醫療信息化的需求。執行難:
康復治療缺少計劃
制定與記錄書寫之間的執行
監督環節
,治療記錄溯源難,治療方案改進難質量管理難:
臨床路徑管理
欠缺規范化執行
。且科室康
復治療質控缺乏可回溯的數
據支持科研難:
科研需要臨床案例
以及有效的臨床數據的支撐,且需要應用系統對數據進行
分析團隊協作難:康復團隊成員
多
,治療分散
,業務流程復
雜
。
團隊內溝通局限
,彼此
之間易形成“信息孤島”康復醫療
信息化來源:億歐智庫根據國家政府網站、專家訪談及公開信息整理繪制。》》醫療業務管理教學科研醫療管理23康復醫療信息化優勢明顯,可滿足科室的多重業務需求
u康復醫療專科系統包含多個功能模塊,并將康復業務的數據與HIS系統聯通,從而實現患者康復全流程數據的電子化留存,為醫院運營管理、醫療業務執行、教學體系提供有力支撐。團隊協作難病歷記錄難團隊協同化:康復醫療專科系統納入原本HIS系統中較少具備的康復治療師工作站
,讓醫生、護士、康復治療師等角色能夠實現實時的信息共享和同步
,從而緩解康復團隊內存在的“信息孤島
”
問題。醫療質量優質化:通過“
申請-預約-執行
”的全過程管控體系
,不斷調整患者的康復治療方案
,加強過程監管;部分系統支持視頻采集功能
,收集評定的過程中客觀數據
,減少個人經驗的主觀判定;
內置知識庫
,為康復團隊提供決策參考依據。病歷內容豐富化:系統內置滿足不同需求患者的多角度評定需求的量表模板;
聯通治療與評定數據
,節省手工錄入信息的時間
,保證病歷內容的詳細、規模化儲存。信息數據化:利用系統將原本需要手工記錄的數據電子化上傳
,并通過接口與HIS系統連接
,實現患者就診全流程數據的電子化留存。
由此
,通過系統可快速獲取病歷、
醫囑、治療執行情況、評估結果等全維度信息
,支持行政和醫療管理
,與前瞻性科研。管理科學化:通過應用康復醫療信息化,醫生、治療師、護士等全員可以相互協同,并圍繞“功能進步”,不斷優化治療項目組合,為患者選擇性價比較高的治療項目,提升康復治療的效率,提高醫院的康復水平。業務高效化:滿足治療與預約需求
,支持電子化預約。部分系統可根據治療項目、治療順序、治療資源的工作負荷、患者的空閑時間自動計算出預約時間;支持移動端使用
,可方便醫護技隨時記錄患者的病情;
支持康復設備與信息系統的數據聯通。醫療行政和質量管理難預約治療難科學研究難教學培訓難適配康復醫療需求,緩解科室管理和業務痛點來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。康復醫療
信息化24康復醫療信息化行業市場現狀行業概況:行業發展尚處在導入期,市場規模增長較為緩慢,僅少量企業
布局u康復醫療信息化行業處在行業發展周期的導入階段,涉足到這一領域的企業數量和類別在近年來有所增加,但總量仍較小。布局企業可大致分為綜合醫療信息化企業、康復醫療信息化企業、康復醫療器械企業。其中,康復醫療信息化企業數量最少,但由于其布局時間較早,其市場占有量較多。康復醫療器械企業數量占比大,但市場占有量最少。而綜合信息化企業整體雖布局時間較晚,但市場布局速度較快。導入期市場規模增長較為緩慢:
醫院對康復專科信息化缺乏認知,現階段市場需求釋放不足。布局企業數量較少:康復專科信息化、康復器械企業、綜合
醫療信息化企業相繼布局到這一賽道。企業數量較少
,且多
處在發展初期。其中
,康復器械類企業數量較多。產品完善和升級:大多公司的信息化產品設計未定型
,正持
續進行更新迭代。多數產品銷售量有限
,企業往往發生虧損。企業研發及生產康復醫療器械
,后通過自建
或收購其他企業以布局康復專科信息化。但這不作為企業的主要業務
,企業僅有約10%
的收入來自信息系統。此類康復器械企業數量相對較多
,但大部分處于初創期。企業多專注醫療行業
,擁有更為全面的醫療行業
信息化解決方案的研發和市場經驗。然而
,當前
僅有少量企業布局康復醫療信息化業務板塊
,布局時間較晚;現仍有多數企業仍未有相關產品。企業專注于康復科/康復醫院的信息化需求
,多數在
2014后成立
,數量較少
,且多為初創企業。其中
,有
部分企業
,也開始研發生產康復醫療器械
,或者通過參股器械企業延伸布局。康復醫療器械企業(多)綜合醫療信息化企業(較多)現有產品的
市場占有量多:布局時間較
早,已有少量頭
部企業出現,積
累較多成功案例各類別企業數量康復醫療信息化
企業(較少)較多:布局
時間較晚,
因此市場占
有量較少我國布局康復醫療信息化的企業康復醫療信息化發展階段來源:億歐智庫根據專家訪談及公開信息整理繪制。少:僅覆
蓋約
30家
醫院各類別企業特征成熟期成長期衰退期26行業競爭:綜合醫療信息化企業布局較晚,但整體實力更具優勢u各類企業的產品不斷升級迭代,
同時也在進行市場探索。當前,各類企業提供的解決方案在技術能力、產品能力、市場能力方面各具特色。其中,綜合醫療信息化企業基于其對于醫療機構需求的全面認知和積累的產品研發經驗,雖然布局較晚,但整體實力較強;而康復醫療信息化企業基于先發優勢,具備了一定的技術、產品、市場積累,與綜合類信息化的企業競爭較為直接。億歐智庫:我國康復醫療信息化企業概況億歐智庫:康復醫療信息化的典型企業企業類別企業能力綜合能力綜合醫療
信息化企業技術能力:系統研發經驗積累豐富
,研發團隊完善
,能力較強;產品能力:產品的功能全備
,與企業自有HIS系統的適配性強;產品研發經驗豐富
,能夠更全面地考慮醫院需求;市場能力:企業在醫院的口碑較好
,前期醫療信息化產品布局為康復產品拓展市場奠定了較好的基礎。康復醫療
信息化企業技術能力:
自建技術團隊
,研發技術能力積累較少;產品能力:
貼近康復醫院需求;
可對接任意廠家的HIS系統和
康復設備
,系統開放性較強;市場能力:
前期需求積累較強的案例;少數企業
,基于先發優
勢
,已實現較為廣泛的布局。康復醫療器械廠商技術能力:
信息系統與設備打包
,與設備相關的功能較為完備,但在醫院業務模塊上研發積累較弱;產品能力:多為獨立系統
,產品的開放性不足
,接自有設備;市場能力:
通過設備的布局
,疊加信息化產品
,市場布局有賴于設備。評價指標說明
技術能力:指標主要包括數據治理、信息安全以及技術專利三個細分的能力
產品能力:指標主要包括產品與HIS系統的適配性、
對康復設備的開放性,以及產品是否貼近康復科個性化需求三個細分的能力
市場能力:指標主要包括客戶體量、客戶數量以及客戶類型三個細分的能力32 綜合醫療信息化企業
康復醫療信息化企業
康復器械廠商來源:億歐智庫根據公開資料和企業訪談信息整理繪制。產品能力技術能力市場能力5427u各醫院的康復業務構架和組成都有其差異性,需要針對性的系統設計。然而,當前市場上約2/3的產品都為標準化系統
,易用性差,系統內只涵蓋基礎的功能模塊,難以滿足各醫院的需求。u因此,醫院即便安裝了康復專科信息系統,系統的使用率不足30%。其中,認為系統好用的機構也僅為10%。大部分醫院認為信息化系統并不
能對日常工作提供幫助,多處于閑置狀態。同時,從訪談中了解到,早期安裝的系統存在較多缺陷,導致部分醫院的系統進行重復建設。重復建設的原因
系統欠靈活:系統具備通用的基礎的功能模塊,對于各醫院的人員配置、科室安排、流程等不熟悉;
系統操作復雜:系統的操作流程不夠簡便,
反而使得業務流程更為繁瑣;
功能欠全面:原有系統沒有按照規劃要求建設。因此,隨著政策從嚴監管或要求升級,
系統常需要更新換代;
功能完善價格高:相對于重新建設,完成單
一功能升級的價格或更高昂。產品現狀:大部分產品較為基礎,難以滿足各院的個性化需求,科室需要服務型的產品醫院重復建設康復信息化系統部分頭部企業產品覆蓋的醫院數量較多。然而
,其中
,不乏有醫療機構在重復
建設康復信息系統
,所以各企業覆蓋的醫院常有交叉。康復醫療專科信息化使用率低據億歐智庫了解
,在已經配置了康復信息化的醫院中
,對于信息化的使
用率和滿意度不高。企業一企業三企業二使用且覺得好用:經常使用, 且認為符合科室需求,對日常業務開展有較大幫助經常使用:安裝系統,并作
為日常的工具使用,但不一定好用來源:億歐智庫根據公開資料和企業訪談信息整理繪制。企業覆蓋的醫院相互重疊100%30%10%2829康復評定系統系統包括評定預約及評定執行。
評定師根據科室實
際工作負荷給患者手動預約評定時間
,
支持評定改
期;支持不同評定項目不同評定量表
,
執行后與HIS系
統對接
,實現自動計費;支持現有資源計劃查看、
評定預約結果查看等功能。
醫生和評定師共享評定結果。康復治療系統提供對患者的康復治療預約、
執行、
計費;治療預約支持系統自動預約和手動預約兩種模式;
康復治療的執行
,支持模板化內容錄入;支持系統與HIS對接
,
實現自動計費功能
,
最大程
度減少錯計和漏計的情況發生。
康復分析系統
康復分析系統從科室運營和康復質控兩方面進行臨
床數據的分析及展示
,
為科室管理者精細化管理提
供數據支撐;大規模的高價值病歷數據
,
利于構建康復治療標準
化質控體系。系統支持治療師使用PDA、
iPad等移動設備
,
通
過掃描患者腕帶二維碼、輸入患者姓名等方式查看
患者信息及執行醫囑。并根據醫囑詳情為患者進行
康復治療以及治療執行記錄的書寫。目前已有200多種規范的評定量表
,操作界面便捷友好
,包含了豐富的評分標準;支持評定報告打印、歷史
評定展示及趨勢分析;支持康復評定總覽功能
,患者歷次評定結果集中展示;評定數據均為結構化存儲
,方
便科研提取和數據挖掘;康復醫療信息化系統產品現狀:部分企業先行,將業務向服務化轉型,市場上已具備較為完善的系統u為更貼合院端需求,部分企業以服務為導向,升級產品,提供全面的解決方案。以東軟集團產品為例,公司圍繞康復的評定與治療閉環,了解康復醫師、康復治療師、護理人員等角色的需求,設計康復評定、康復治療、數據分析、知識庫等多個功能模塊,打包生成支持功能評定標準、符合電子病歷標準的全面解決方案。康復系統可通過接口,與醫院的HIS系統聯通,從而實現康復業務的全流程信息化。解決方案以服務為導向:信息化企業深入康復科室
,了解具體業務和診
療流程
,挖掘院端需求
,形成全面的、個性化的解決方案。患者信息和診斷信息、醫囑狀態等---------------------------------------?
重---------------------------------------個
門診診療流程
門診病歷億歐智庫:東軟集團的康復醫療信息化產品設計支持《國際功能、殘疾和
健康分類》
(ICF)預約、評估、治療、質控、
科研全面解決方案遵循《電子病歷應用水平
六級評級標準》通用信息化系統住院診療流程來源:億歐智庫根據公開資料和企業訪談信息整理繪制。治療
記錄個康復
治療個
康復治療移動端執行康復評定知識庫康復科工作流程住院
門診
患者住院
病歷住院
患者評定
預約治療
預約康復
醫囑康復
醫囑評定
執行評定
記錄病房就診家盛京醫院康復中心與東軟集團合作,建設“計劃、評定、治療”一體化的全業務流程閉環的深度專科化康復信息系統調研整合信息化需求達成聯合開發共識達成共識2018年4月移動端應用2019年5月系統深入應用,引入移動端,滿足治療師床旁執行治療項目的需求康復信息系統設計與研發系統設計2018年6月分析系統應用2020年8月隨著數據量的與日俱增,康復分析系統正式上線,協助管理者做出經營策略合理調整,實現精細化管理康復信息系統上線運行上線運行2018年10月精進發展2022年4月提升康復醫療質量的同時累積海量數據,為后續建立我國康復醫療標準體系打下堅實基礎盛京醫院康復中心多維度能力區域輻射能力遼寧省重點醫學學科(遼寧省康復醫學中心)借助盛京醫療聯盟、遼寧省康復治療技術培訓基地和遼
寧省康復醫學會等平臺,
繼續擴大與下級醫院雙向轉診
合作,向社區提供康復醫療技術支持醫療服務能力聚焦醫院集團管理模式下,綜合醫院康復科急性期康復
醫療與專科醫院性質康復中心恢復期康復醫療的醫療服
務質量與雙向轉診模式,
提高整體康復治療效果醫療質量管理借助盛京醫院強大的信息化管理平臺,探索并建立了完
善的綜合醫院康復科層面危重難病人和恢復期病人康復
醫療質量控制體系并持續優化人才隊伍建設全國首批國家級康復醫師培訓基地全國康復醫師規范化培訓示范基地建立結構合理、滿足各康復亞專業方向可持續發展需要
的人才梯隊臨床技術發展積極引進國際上先進的治療技術與設備,
開展國際合作u醫科大學附屬盛京醫院康復醫學中心(簡稱:盛京醫院康復中心)是國內綜合性大型醫院中建筑規模最大、治療水平高、設備先進的集康復醫療、教育、培訓為一體的區域性康復醫學中心。盛京醫院康復中心建筑面積6.8萬平方米,床位600余張,涵蓋評定室、
PT、OT、ST、針灸、高壓氧、泥蠟等20多個治療室,
醫生、評定師、治療師共計260余人,持續提供高水平的康復診療服務。典型案例:信息化助力盛京醫院康復中心,提升康復醫療服務能力與管理質量,賦能康復醫療行業發展(1)30?
??
以患者為中心的康復評定與康復治療預約,減少患者反
復奔走?
減少手工預約排期困難造成
的資源空閑浪費?
以患者流轉、工作量飽和度、營收情況等各類真實數據即時統計結果為依據,指導經營策略合理
調整,實現精細化管理?
有效記錄并鉆取病歷、醫囑、評估結果、治療結果、檢查檢驗等
全維度信息,多維度分組統計與
分析,推動前瞻性科研發展典型案例:信息化助力盛京醫院康復中心,提升康復醫療服務能力與管理質量,賦能康復醫療行業發展(2)u盛京醫院康復中心依托康復信息系統的建設,創新發展康復醫療服務模式,優化患者就醫體驗;聚焦協作效率、全流程閉環、質量控制、精細化管理等方面,全面提升康復醫療服務能力與管理質量;多維度的臨床數據統計與分析,為前瞻性科研提供有效支撐,賦能康復醫療行業發展。住院評定人次
190000+Berg日均進步0.204住院治療人次220萬+MMSE日均進步0.074住院患者人次13000+ADL日均進步0.336?
基于病歷記錄、治療方案、初中末期的評估結果,建立同類患者某類疾病的預后標準,逐步建立規范化的質量標準體系?
康復評定、治療行為有源頭、
有過程、有結果、可追溯,與HIS有效連接,實現康復
業務流程的閉環管理減少手工錄入工作量創建“醫生-治療師-評定師”一體化病歷記錄,實現完全的信息共享康復信息系統
建設效果推動前瞻性科研實現精細化管理實現全流程閉環提升質控能力提高協作效率提升患者體驗31行業痛點:康復醫療信息化在院端推廣遇到多重難題,產品在院端覆蓋率低,企業盈利難u盡管信息化產品正向服務型升級,但在院端推廣時仍然面臨較多難題,包括:各地政府和醫院對于康復醫療建設尚待加強,康復科的參與度不高,醫院對康復信息化價值認知不足,資金投入有限等。因此,康復信息化產品在各級醫療機構的覆蓋率尚較低;而多數康復信息化業務面臨
盈利難題。對康復科的建設尚待加強:當前政策對康復醫療主要強調硬件能力,包括診療面積、床位比、人員等。即便如此,現也僅有不足50%的醫院的硬件配置能達標。因此,多數醫院對康復信息化的配置尚未
提上日程。康復科參與度不高:過往,部分醫院建設康復信息化是為了完成醫院電子病歷評級,或醫保、工傷等基金使用的監管要求。因此,系統需求大多由信息科發出,而康復科參與度較低,導致產品常不符合康復科的日常業務需求。對康復醫療信息化的認知不足,選擇通用型信息化:匯總招標信息,發現部分醫院對于康復專科信息化的認知不足,或者價值認可度不高。因此,即便是康復專科醫院,有時也會選擇采購通用型信息化
產品。行業投資回報率較低收入有限:部分企業開啟價格競爭。支出增加:
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