血液透析專科模擬試題（附參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.呼氣性呼吸困難的特點是（）A、呼吸時間延長伴廣泛哮鳴音B、三凹征C、呼吸淺快D、鼻翼煽動E、勞累性呼吸困難正確答案：A2.CVVH模式是目前臨床CRRT治療中常用的一種模式，中文譯為（）A、連續性靜脈-靜脈血液透析B、連續性靜脈-靜脈血液透析濾過C、連續性動-靜脈血液透析濾過D、緩慢連續性超濾E、連續性靜脈-靜脈血液濾過正確答案：E3.體重超過40KG的兒童血液透析血流量可達到（）A、160mlB、250mlC、180mlD、200mlE、300ml正確答案：B4.透析3個月的尿毒癥患者（）以上出現肉堿缺乏A、0.6B、0.5C、0.8D、0.9E、0.7正確答案：D5.口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差系（）A、高血鉀癥B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、高滲性脫水E、低血鉀癥正確答案：D6.口服鐵劑的時間應在（）A、兩餐之間B、睡前C、飯前D、清晨E、飯后正確答案：A7.血液透析患者置管后發生感染的表現不包括（）A、突發呼吸困難B、導管尖端細菌培養陽性C、血常規示白細胞數增高D、其它原因不能解釋的寒戰、發熱E、局部紅腫、疼痛正確答案：A8.血液透析的血液循環系統由動脈血路.透析器和靜脈血路組成，動脈血路上沒有（）A、動脈壓監測器B、動脈壺.動脈夾C、靜脈壓監測器D、血泵E、肝素泵正確答案：C9.低分子肝素抗凝應用指征有哪些（）A、急性或慢性腎衰患者進行血液透析或血液濾過期間防止體外循環系統中發生凝血B、適用于中.高危出血傾向患者進行血液凈化治療時所需的抗凝C、預防普通外科手術或骨科手術的血栓栓塞性疾病D、預防深部靜脈血栓形成，治療血栓栓塞性疾病E、以上都是正確答案：E10.血液透析患者高鉀血癥的原因是（）A、溶血B、透析中輸注非新鮮血液，未控制輸血速度C、透析開始即單超D、進食高鉀食物和藥物E、以上都是正確答案：E11.甲狀腺功能亢進患者術前準備，基礎代謝率應降至（）A、+30%以下B、+20%以下C、+40%以下D、+25%以下E、+35%以下正確答案：B12.糖尿病腎病患者，嚴重水腫，腎功能正常，最適的CRRT治療模式是（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨＤC、ＣＨＦＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＶＶＨ正確答案：A13.無肝素透析，下列做法錯誤的是（）A、透析前先用肝素生理鹽水3000u/l浸泡透析器、管道10—15分鐘，然后用生理鹽水將肝素沖掉B、透析前不需要肝素處理透析器C、透析前需要肝素處理透析器D、透析過程中檢查有無血栓形成E、透析開始后每隔15—20分鐘用100—200毫升生理鹽水沖洗透析器正確答案：B14.溶質在濃度梯度下的跨膜轉運稱為（）A、對流B、彌散C、吸附D、滲透E、以上都不是正確答案：B15.CRF在迅速糾正酸中毒后會發生手足抽搐，是因為（）A、游離鈣濃度降低B、促進腸道形成磷酸鈣C、抑制骨骼脫鈣D、腸道鈣吸收減少E、酸堿失衡正確答案：A16.門靜脈高壓頑固性腹水的最有效治療為（）A、肝移植術B、補充白蛋白，限制鈉鹽C、限制水鈉攝人，脫水利尿D、斷流術E、分流術正確答案：A17.低鈣血癥的臨床表現（）A、口周及顏面的麻木感B、手足抽搐C、喘鳴驚厥D、低血壓E、以上都對正確答案：E18.人工血管動靜脈內瘺血栓的處理原則（）A、尿激酶溶栓B、球囊導管取栓C、手術切開取栓D、球囊擴張E、以上都正確正確答案：E19.透析器評價指標不包括（）A、外觀大小B、超濾系數C、透析器清除率D、膜面積E、生物相容性正確答案：A20.水處理機的軟水器的軟化效果由（）來衡量A、進水總硬度B、進水流量C、鈉型陽樹脂的體積與交換容量D、再生頻率E、以上都是正確答案：E21.下列哪項不是臨終護理的宗旨（）A、減少患者的痛苦B、增加患者的舒適C、提高患者的生命質量D、延長患者的存活時間E、以上都是正確答案：D22.透析治療區的空氣消毒要求應達到＿的標準（）A、＜10cfu∕m3B、＜400cfu∕m3C、＜500cfu∕m3D、＜300cfu∕m3E、＜200cfu∕m3正確答案：C23.低鉀血癥患者在補鉀時尿量必須超過（）A、10ml/hB、40ml／hC、30ml/hD、20ml／hE、5ml/h正確答案：C24.尿毒癥患者出現神經癥狀者可高達（）A、0.87B、0.75C、0.69D、0.57E、0.61正確答案：A25.急性左心衰竭治療藥物中不包括（）A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、嗎啡D、呋塞米E、西地蘭正確答案：B26.支氣管哮喘最主要的激發因素是()A、劇烈運動B、感染C、氣候變化D、食物E、過敏原吸人正確答案：E27.下列哪項不是血液透析的相對禁忌癥（）A、收縮血壓低于80mmHgB、嚴重心律失常C、糖尿病患者D、腦出血E、晚期惡性腫瘤正確答案：C28.采用半自動復用程序，高通量透析器復用次數應不超過（）A、15次B、8次C、5次D、10次E、20次正確答案：D29.血液透析機器電導度持續低報警常見于（）A、電導度報警范圍設置過低B、使用低鈣透析液C、機器供水壓力不足D、機器濃縮液泵故障E、透析液溫度異常正確答案：D30.依據美國AAMI制定的透析用水標準，以下關于透析液和透析用水質量監測不正確的是（）A、透析用水及透析液每月進行1次細菌培養，細菌數不能超出200cfu/mlB、當細菌數超過100cfu/ml應該尋找原因，并采取干預措施C、每臺透析機每年至少檢測1次D、透析用水及透析液每三個月進行1次內毒素檢測E、透析用水的化學污染物情況至少每年測定一次正確答案：B31.下列哪項不是預防高齡透析患者心血管事件觀察評估的內容（）A、觀察體重變化B、觀察心血管狀況和體征C、了解患者家庭狀況D、觀察內瘺功能E、觀察降壓藥的使用正確答案：C32.中心靜脈留置導管失功的原因有（）A、感染B、導管內血栓形成C、導管周圍纖維鞘形成D、以下都對E、導管斷裂正確答案：D33.下列不是高通量血液透析治療成功的標準為（）A、血紅蛋白達到標準要求B、在適當的時間內清除足夠的水分C、體重達到干體重D、血漿毒素水平接近正常E、在適當的時間內清除足夠的溶質正確答案：A34.口服鐵劑的哪個時間最理想（）A、隨時B、餐前1小時C、餐前2小時D、餐后2小時E、餐后1小時正確答案：B35.單超的適應癥不包括（）A、超濾量少B、難治性心力衰竭C、需要大量脫水D、肺水腫E、治療頭痛正確答案：A36.遇乙肝或丙肝肝炎患者進行透析治療時，因嚴格做好隔離透析工作，不正確的方法（）A、分區分機隔離透析B、配備專門的透析操作用品車C、分機不分區透析D、護理人員相對固定E、護士不能同時看護乙丙肝患者正確答案：C37.患者女性，41歲。診斷為，“潰瘍性結腸炎”收住院，每天腹瀉5-6次，有少量膿血便，對此類患者飲食護理應注意（）A、低蛋白飲食B、多進食新鮮水果C、多吃蔬菜D、給予易消化、富含纖維素飲食E、進食無渣流質或半流質飲食正確答案：E38.原發性肝癌患者不適宜手術的指征是（）A、腫瘤未超過半肝B、明顯腹水、黃疸C、腫瘤未侵犯第一肝門D、肝功能代償好E、無嚴重肝硬化正確答案：B39.血漿置換療法中關于置換液的選擇，下列哪些說法不正確（）A、原則上先給蛋白溶液，再給電解質溶液或血漿代用品B、免疫復合的疾病，給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿C、一般含有血漿或血漿蛋白成分的液體約占所以補充液的40%-50%D、治療骨髓病，巨球蛋白血癥應增加晶體和低分子右旋糖酐的補充量E、肝功能衰竭最好給予新鮮血漿或新鮮冰凍血漿正確答案：A40.關于反滲水和透析液細菌學內毒素檢測標準正確的是（）A、反滲水和透析液每季度檢測一次內毒素，正常值分別﹤1EU/ml和﹤2EU/ml。B、反滲水和透析液每月檢測一次內毒素，正常值﹤2EU/ml。C、反滲水和透析液每月檢測一次細菌菌落，正常值﹤500cfu/ml,﹥50cfu/ml時，尋找原因采取干預及質量持續改進措施。D、反滲水的采樣部位為反滲水輸水管路的起始端。E、透析液細菌培養每月一次，每臺透析機每年至少檢測1次。正確答案：E41.腎衰竭的患者由于代謝產物的蓄積對造血功能的損害及（）的減少，使（）降低，（）比容低于正常值。A、促紅細胞生成素、血細胞、血紅蛋白、B、血紅蛋白、促紅細胞生成素、血細胞C、血紅蛋白、血細胞、促紅細胞生成素、D、促紅細胞生成素、血紅蛋白、血細胞E、以上都不對正確答案：D42.與單純的血液透析和血液濾過相比，血液透析濾過（HDF）的優點有（）A、血流動力學不穩定B、易發生低血壓C、單位時間內溶質清除效率高D、抗凝劑的用量少E、對中大分子的清除少正確答案：C43.連續性腎臟替代治療簡寫為（）A、CRRTB、CBPC、CVVHD、CVVHDFE、SCUF正確答案：A44.下列哪項不是動靜脈內瘺發生動脈瘤的護理措施（）A、血管瘤明顯增大不可采用手術治療B、禁止在血管瘤處穿刺C、壓迫止血力度適當D、避免反復穿刺相同部位E、內瘺成熟后開始有計劃的使用正確答案：A45.蛋白A免疫吸附是將生物活性物質基因重組蛋白A固定在特定的載體上制成吸附柱，當血漿流經吸附柱時，選擇性或特異性地有效吸附和去除血液中的過量抗體（）和免疫復合物，清除患者血液中的致病因子，從而達到凈化血液.緩解病情的目的。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、抗DNA抗體正確答案：A46.慢性腎小球腎炎引起的慢性腎功能不全最為常見，約占（）A、10-20%B、40-50%C、20-30%D、50-60%E、30-40%正確答案：D47.對長期透析的患者應定期檢查乙肝、丙肝病毒標志物1次；保留原始記錄并登記（）A、2個月B、6個月C、9個月D、3個月E、12個月正確答案：B48.成人的腹膜面積為（）A、3.0㎡B、2.6㎡C、2.8㎡D、2.2㎡E、2.4㎡正確答案：D49.透析患者中約（）會出現心理障礙和抑郁情緒A、0.48B、0.47C、0.49D、0.5E、0.46正確答案：B50.血液凈化治療法的治療領域不包括（）A、白血病B、肝功能衰竭C、急性中毒D、慢性腎衰竭E、急性腎衰竭正確答案：A51.顱內壓增高的“三主征”是（）A、頭痛、咳嗽、視乳頭水腫B、頭痛、嘔吐、失明C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、惡心、嘔吐、視乳頭水腫E、血壓升高、嘔吐、視乳頭水腫正確答案：C52.哪項是腹膜透析的相對禁忌癥（）A、嚴重慢性阻塞性疾病B、大部分腸系膜切除C、腹部有引流管者D、腹膜缺損者E、以上都不對正確答案：C53.利用條件反射誘導排尿的方法是（）A、藥物B、熱敷C、聽流水聲D、冷敷E、針灸正確答案：C54.患者體溫超過39度，護士應每（）小時測體溫1次A、6小時B、2小時C、4小時D、8小時E、24小時正確答案：C55.行血液透析治療，無尿患者飲水量為（）A、10ml/(kg.D.)B、15ml/(kg.D.)C、20ml/(kg.D.)D、25ml/(kg.D.)E、28ml/(kg.D.)正確答案：B56.慢性腎衰臨床表現哪項是最早最突出癥狀（）A、代謝性酸中毒呼吸深而長B、尿毒癥性心肌炎C、腎性腦病D、胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等E、急性左心衰正確答案：D57.老年血液透析患者營養不良的可能原因有（）A、社會、經濟和心理等因素B、血液透析不耐受、不充分C、牙齒缺損，胃腸功能低下，消化吸收緩慢D、藥物引起不良反應，蛋白攝入不足E、以上都對正確答案：E58.2010年血液凈化標準操作規程中針對血液透析患者肝素的使用，以下說法不正確的是（）A、一般首劑量0.5-2mg/kgB、依據患者凝血狀態調整劑量C、合并肝素誘導的血小板減少癥患者不宜使用肝素作為抗凝劑D、透析結束前30-60min停用E、追加劑量5-10mg/h正確答案：A59.影響水處理機膜元件性能的因素不包括（）A、膜的材料B、產水量C、生產廠家D、運行穩定性E、脫鹽率正確答案：C60.透析管路護理不正確的是（）A、觀察管路有無扭曲、打折B、透析管路可以多次使用C、透析管路不可以多次使用D、妥善固定E、一套透析管路應有動靜脈兩條正確答案：E61.中心靜脈導管感染率是自體動靜脈內瘺的（）倍A、3B、7C、4D、5E、8正確答案：B62.肝癌結節破裂出血可引起（）A、腹部劇痛B、黃疽加深C、食欲減退D、高熱不退E、嘔血不止正確答案：A63.血液透析患者治療過程中發生出血的防治措施錯誤的是（）A、改用無肝素透析B、減少肝素用量C、必要時停止透析D、繼續原有治療方案血液透析E、做好透析中的監測及護理正確答案：D64.下列不屬于腎癌三聯征的是（）A、腰痛B、腹部包塊C、血尿D、消瘦E、以上都不是正確答案：D65.血液凈化中心內感染患者使用的設備和物品應有標識，如下哪些（）A、機器B、血壓計C、聽診器D、治療車E、以上都是正確答案：E66.血液透析患者透析治療上機前護理評估需要了解患者各方面的情況，包括（）A、透析模式，每周透析次數及每次透析時間B、有無出血傾向，抗凝劑使用情況C、患者生命體征情況，體重增長情況D、患者原發病及有無其他慢性并發癥E、以上都是正確答案：E67.人工移植血管造瘺術后過早使用易出現（）A、血腫B、血栓C、出血D、假性動脈瘤E、以上都是正確答案：E68.慢性腎衰竭的病因不包括（）A、腎結核B、慢性腎炎C、多囊腎D、大量失血E、全身性紅斑狼瘡正確答案：D69.下列哪項不是人工移植血管動靜脈內瘺的評估內容（）A、觀察是否清潔B、首次使用可根據彩超判斷C、不需要摸清血管走向D、判斷血管彈性及充盈度E、血管有無搏動、震顫正確答案：C70.可以對抗肝素的藥物是什么（）A、枸櫞酸鈉B、低分子肝素鈣C、魚精蛋白D、低分子肝素鈉E、普通肝素正確答案：C71.終末期腎病患者貧血的最主要原因是（）A、鐵攝入不足B、EPO生成不足C、慢性失血D、感染E、紅細胞壽命縮短正確答案：B72.以下關于透析中發生停水的應急預案不正確的是（）A、長時間停水終止透析B、患者情緒穩定無需報告上級主管C、安撫患者做好解釋工作D、及時通知下一班患者治療時間的更改E、將透析改為旁路或進行單超正確答案：B73.下面哪項是終末期腎病發生營養不良患者本身的因素（）A、透析不充分B、透析造成營養物質丟失C、家庭因素D、膜生物相容性E、代謝性酸中毒正確答案：E74.患者咳鐵銹色痰應考慮為（）A、肺炎球菌肺炎B、急性肺水腫C、肺結核D、支氣管擴張E、肺膿腫正確答案：A75.一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（）A、心包B、脈搏量C、外周阻力D、大動脈彈性E、心率正確答案：B76.慢性淺表性胃炎的最主要病因是（）A、大腸桿菌感染B、金黃色葡萄球菌感染C、嗜鹽菌感染D、幽門螺桿菌感染E、沙門桿菌感染正確答案：D77.溶質在壓力梯度下通過半透膜的運動稱為（）A、彌散B、對流C、吸附D、滲透E、以上都不是正確答案：B78.下列哪項不利于人工血管動靜脈內瘺的使用壽命（）A、靠近動靜脈吻合口3cm處避免穿刺B、可以不斷的更換穿刺點C、在瘺管弧形轉彎處不可穿刺D、上一次穿刺點此次可繼續穿刺E、每個穿刺點的間距為0.5-1.0cm正確答案：D79.腎盂腎炎病人的護理診斷，下列哪項不正確（）A、知識缺乏B、體溫過高C、排尿異常D、體液過多E、潛在的慢性腎功衰正確答案：D80.治療肝硬化腹水時，如利尿過快，尿量過多，最易誘發（）A、肝性腦病B、急性腎衰竭C、上消化道出血D、感染E、酸堿失衡正確答案：A81.對血漿置換以下說法不正確的（）A、血漿置換時應用的晶體液為生理鹽水B、血漿置換時應用的膠體液為血漿代用品和血漿制品C、一般置換間隔時間為1-2天，連續3-5次D、血漿置換時必須選用后稀釋法E、置換液的種類包括晶體液和膠體液正確答案：A82.3%過氧乙酸溶液消毒透析器、管道保存時間為（）A、3天B、1周C、5周D、2周E、4周正確答案：B83.尿路結石在下列哪些部位形成（）A、腎和膀胱B、腎C、腎和輸尿管D、輸尿管和膀胱E、膀胱正確答案：C84.肝素常見的相關并發癥有（）A、高血鉀B、骨質疏松C、瘙癢D、以下都對E、血小板減少正確答案：D85.中心靜脈導管置管金黃色葡萄球菌感染占（）A、0.3B、0.4C、0.2D、0.5E、0.6正確答案：C86.屬于血液—體液隔離的傳染病的是（）A、瘧疾B、艾滋病C、傷寒D、乙型肝炎E、細菌性菌痢正確答案：A87.下列哪項不屬于糖尿病透析患者的眼部并發癥（）A、結膜炎B、麥粒腫C、角膜炎D、眼底出血E、透析青光眼正確答案：B88.在我國香港，（）透析患者選擇腹膜透析治療A、0.85B、0.8C、0.4D、0.6E、0.95正確答案：B89.高位動靜脈內瘺并發心力衰竭的原因是（）A、與手術創傷有關B、由于血流動力學改變所造成的C、由于血管長度不夠，往往采用定點穿刺D、壓迫止血時間較前臂動靜脈內瘺的時間長E、以上都正確正確答案：B90.水處理系統砂濾罐由（）組成A、粗沙B、細沙C、中沙D、石英沙E、以上都是正確答案：C91.ＣＲＲＴ治療采取后稀釋清除率高，但容易凝血，因此超濾速度不能超過血流速度的（）A、0.4B、0.2C、0.5