———申報(bào)編號(hào):___________塊鏈創(chuàng)新中心2024年專項(xiàng)補(bǔ)貼項(xiàng)目申報(bào)書項(xiàng)目名稱：___________________________________申報(bào)單位：_____________________________（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：_________________________________聯(lián)系電話：___________________________________報(bào)送日期：______年______月______日大數(shù)據(jù)發(fā)展局制2024年10月

第一部分申報(bào)表一、項(xiàng)目信息項(xiàng)目名稱項(xiàng)目簡(jiǎn)介預(yù)期成果項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)間項(xiàng)目預(yù)計(jì)完成時(shí)間預(yù)計(jì)總投資金額（萬元）已投資金額（萬元）項(xiàng)目曾獲得創(chuàng)新中心專項(xiàng)補(bǔ)貼情況□曾獲創(chuàng)新中心補(bǔ)貼，具體為____________□未曾獲得項(xiàng)目本年度獲其他財(cái)政支持情況（簡(jiǎn)述何年何月何項(xiàng)目獲得何部門給予的財(cái)政性資金支持x萬元）項(xiàng)目所屬方向□企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型□數(shù)字技術(shù)和應(yīng)用開發(fā)獲得榮譽(yù)情況擬申請(qǐng)現(xiàn)金補(bǔ)貼（萬元）云服務(wù)補(bǔ)貼類型￡區(qū)塊鏈+農(nóng)業(yè)￡區(qū)塊鏈+工業(yè)￡區(qū)塊鏈+服務(wù)業(yè)￡區(qū)塊鏈+政務(wù)￡“區(qū)塊鏈+數(shù)據(jù)流通基礎(chǔ)設(shè)施”￡區(qū)塊鏈+數(shù)據(jù)流通基礎(chǔ)設(shè)施擬申請(qǐng)?jiān)品?wù)補(bǔ)貼（萬元）二、項(xiàng)目申報(bào)單位單位名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼單位性質(zhì)￡企業(yè)（￡國有￡民營(yíng)）；￡事業(yè)單位；￡高等院校；￡科研院所；￡社會(huì)團(tuán)體；￡其他辦公地址實(shí)際辦公地址，包括房間號(hào)傳真號(hào)碼電子郵箱成立時(shí)間注冊(cè)資本（萬元）2023年?duì)I業(yè)收入（萬元）2023年納稅總額（萬元）員工人數(shù)（提供社保繳納證明）研發(fā)人員數(shù)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話單位賬戶信息開戶銀行：帳號(hào)：戶名：三、申報(bào)材料承諾申報(bào)單位承諾我單位申報(bào)的所有材料，均真實(shí)、完整，如有不實(shí)，愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。單位負(fù)責(zé)人（簽字）：?jiǎn)挝唬ㄉw章）年月日

第二部分項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告（模板）一、建設(shè)背景（一）單位簡(jiǎn)介單位主營(yíng)業(yè)務(wù)，行業(yè)地位，獲獎(jiǎng)以及資質(zhì)情況等。（二）項(xiàng)目建設(shè)背景闡述項(xiàng)目進(jìn)行的必要性、項(xiàng)目面臨的關(guān)鍵問題。（三）項(xiàng)目進(jìn)展情況說明項(xiàng)目建設(shè)歷程及當(dāng)前進(jìn)展情況。二、項(xiàng)目簡(jiǎn)述（一）建設(shè)目標(biāo)簡(jiǎn)要描述項(xiàng)目整體建設(shè)目標(biāo)。（二）總體架構(gòu)項(xiàng)目整體架構(gòu)、采用技術(shù)、功能結(jié)構(gòu)等。（三）項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容含軟硬件方面等方面內(nèi)容，在數(shù)字化轉(zhuǎn)型方面的規(guī)劃，計(jì)劃將區(qū)塊鏈技術(shù)運(yùn)用在項(xiàng)目中哪些方面。（四）項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃項(xiàng)目研發(fā)、測(cè)試、實(shí)施推廣，上線運(yùn)行等計(jì)劃。（五）項(xiàng)目整體投資規(guī)劃包括項(xiàng)目投資估算表、當(dāng)前投資情況、未來投入計(jì)劃以及項(xiàng)目成員信息表。（六）資金投入的年度使用計(jì)劃、項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃。（七）資金籌措和貸款償還方案（說明項(xiàng)目總投資所需全部資金的資金來源與落實(shí)情況，同時(shí)應(yīng)附上相應(yīng)的各來源渠道的證明文件）。三、補(bǔ)貼申請(qǐng)（一）現(xiàn)金補(bǔ)貼根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)際結(jié)合申報(bào)指南要求，簡(jiǎn)述申請(qǐng)現(xiàn)金補(bǔ)貼金額及具體用途，填寫以下表格。申請(qǐng)現(xiàn)金補(bǔ)貼金額及具體用途科目金額(萬元)用途硬件購置費(fèi)軟件系統(tǒng)購置費(fèi)研發(fā)費(fèi)技術(shù)服務(wù)費(fèi)知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)差旅、會(huì)議費(fèi)專家咨詢費(fèi)其他支出合計(jì)（二）區(qū)塊鏈資源補(bǔ)貼根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)際結(jié)合申報(bào)指南要求，簡(jiǎn)述項(xiàng)目所需云服務(wù)的類別、具體用途以及價(jià)格，填寫以下表格。申請(qǐng)?jiān)品?wù)清單序號(hào)云服務(wù)類別服務(wù)名稱用途價(jià)格（萬元）總計(jì)（萬元）四、項(xiàng)目考核指標(biāo)具體指項(xiàng)目執(zhí)行期結(jié)束時(shí)，最終場(chǎng)景開放和技術(shù)應(yīng)用落地情況，相應(yīng)場(chǎng)景建設(shè)的技術(shù)性能或應(yīng)用指標(biāo)，以及相應(yīng)的應(yīng)用推廣等。應(yīng)結(jié)合申報(bào)指南中具體要求，逐條擬定4—6項(xiàng)考核指標(biāo)，作為后續(xù)擬定合同條款和項(xiàng)目驗(yàn)收的主要依據(jù)。五、項(xiàng)目預(yù)期總結(jié)介紹項(xiàng)目帶來的預(yù)期收益，如簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)流程、降低人工/能耗成本、提升產(chǎn)值、降低產(chǎn)品不良率、提高能源利用率等方面取得的成效；項(xiàng)目在數(shù)字化轉(zhuǎn)型方面的成效；項(xiàng)目后續(xù)推廣意義，如行業(yè)影響力、市場(chǎng)規(guī)模、社會(huì)效益等，突出對(duì)典型行業(yè)和區(qū)域內(nèi)開展同類業(yè)務(wù)的可復(fù)制性和示范價(jià)值。六、其它需要說明的事項(xiàng)第三部分相關(guān)附件（一）申報(bào)單位法人代表和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人身份證明（復(fù)印件蓋章）。（二）申報(bào)主體的法人證書、營(yíng)業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件蓋章）。（三）承諾書。申報(bào)單位承諾將嚴(yán)格履行項(xiàng)目承擔(dān)單位的職責(zé)和項(xiàng)目合同中的約定，按期完成項(xiàng)目預(yù)定的目標(biāo)、任務(wù)和考核指標(biāo)，積極配合開展后續(xù)工作，包括積極配合整改申報(bào)材料、按月報(bào)送項(xiàng)目進(jìn)展情況、按時(shí)報(bào)送驗(yàn)收材料、配合提供項(xiàng)目案例素材。若獲得補(bǔ)貼資金，不弄虛作假、不移作它用，若因自身原因造成驗(yàn)收不通過的（不可抗力因素除外），主管部門有權(quán)停止下達(dá)補(bǔ)貼資金、追回已發(fā)放補(bǔ)貼資金、停止兌付資源券、暫停使用資源券。（四）各級(jí)主管部門、經(jīng)授權(quán)的工業(yè)園區(qū)管委會(huì)等部門對(duì)項(xiàng)目的核準(zhǔn)或備案文件，或其他相關(guān)審批文件。項(xiàng)目立項(xiàng)證明、實(shí)施方案、投資計(jì)劃、技術(shù)報(bào)告、監(jiān)測(cè)報(bào)告等材料。（五）經(jīng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所正式出具的2023年度審計(jì)報(bào)告（含附注及經(jīng)審計(jì)的會(huì)計(jì)報(bào)表），不能提供2023年度審計(jì)報(bào)告的，需提交說明及2023年