中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)及地方標(biāo)準(zhǔn)試題及答案集合

L壓力性損傷的發(fā)生重，單位面積皮膚的壓力超過(guò)()會(huì)使組織受到壓迫，導(dǎo)致組

織供應(yīng)的血流量降低。［單選題］*

A.16mmHg

B.24mmHg

C.32mmHg

D.45mmHg

2.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在患者入院()內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估。［單選題］*

A.24小時(shí)

B.12小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

3.成人患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估使用的量表()。［單選題］*

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表

4.評(píng)估患者皮膚是否水腫，持續(xù)按壓患者水中部位()時(shí)間。［單選題］*

A.3s：

B.5s

C.6s

D.lOs

5.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷()mm且很快恢復(fù)，為輕度水腫。［單選題］

*

A<2mm

B.2-4mm

C>4mm

D.4-6mm

6.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷()mm,幾秒后恢復(fù)為中度水腫。［單選題］

*

A<2mm

B.2-4mm

C>4iTim

D.4-6mm

7.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷()mm,l()-20s恢復(fù)為重度水腫。［單選題］

*

A>4mm

B.4-6mm

C>6mm

D.>8mm

8.評(píng)估患者皮膚是否水腫，皮膚凹陷()mm且恢復(fù)時(shí)間大于20秒，為極重度水

腫。［單選題］*

A.>4mm

B.4-6mm

C.>6mm

D.>8mm(il

9.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）［單選題］*

A.局部組織受壓過(guò)久，

B.皮膚水腫

C.皮膚潮濕摩擦刺激

D.皮膚營(yíng)養(yǎng)不良

1（）.皮膚紅斑，持續(xù)按壓患者皮膚紅斑區(qū)O及以上，壓力解除后若指壓部位不變

白提示發(fā)生1期壓力性損傷。［單選題］*

A.2s

B.3s

C.5s

D.8s

11.半臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓力性損傷的部位是（）［單選題］*

A.舐尾部（正確答案）

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

D.肘部

12.壓力性損傷易發(fā)生部位不包括。［單選題］*

A.坐位一坐骨結(jié)節(jié)

B.仰臥一舐尾部

C.側(cè)臥一髓部

D.俯臥一腹部

13.對(duì)于壓力性損傷高?；颊撸杏X功能障礙時(shí)，不得使用超過(guò)（）的熱水。［單選

題1*

A.45℃

B.50℃

C.55℃

D.60℃

14.預(yù)防壓力性損傷的措施，下列不正確的是（）［單選題］*

A.皮膚菲薄、干燥者，不得使用堿性肥皂或含酒精的消毒劑對(duì)皮膚進(jìn)行擦拭。

B.壓力點(diǎn)疼痛時(shí)，用力按摩高位部位皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)。

C.大小便失禁者，在肛周使用保護(hù)劑。

D.皮膚出現(xiàn)紅斑、色素沉著時(shí)，不得使用烤燈。

15.預(yù)防壓力性損傷時(shí)，對(duì)于臥床患者取半臥位時(shí)，床頭抬高（）［單選題］*

A.20-300

B.小于30°；府答某）

C.小于45°

D.15-30°

16.Braden評(píng)分量表中，（）分為低風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

DS9分

17.Braden評(píng)分量表中，（）分為中度風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

DS9分

18.Braden評(píng)分量表中，（）分為重度風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分確件案）

DS9分

19.Braden評(píng)分量表中，（）分為極高度風(fēng)險(xiǎn)。［單選題］*

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

D.<9分

2O.Braden量表評(píng)分，低、中度風(fēng)險(xiǎn)患者至少每周評(píng)估（）次。［單選題］*

A.1次（正確答案）

B.2次

C.3次

D.4次

21.Braden量表評(píng)分，高度風(fēng)險(xiǎn)患者至少（）評(píng)估。［單選題］*

A.每周評(píng)估1次。

B.每周評(píng)估2次。

C.每天評(píng)估1次。

D.每班評(píng)估1次。

22.Braden量表評(píng)分，極高度風(fēng)險(xiǎn)患者至少（）評(píng)估。［單選題］*

A.每周評(píng)估1次。

B.每周評(píng)估2次。

C.每天評(píng)估1次。

D.每班評(píng)估1次。

23.關(guān)于壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.高危部位皮膚在條件允許時(shí)宜選用泡沫、水膠體等保護(hù)性敷貼。

B.在每班交接時(shí)，護(hù)士應(yīng)檢查受壓部位皮膚和皮膚皺褶處情況。

C.體位變換頻率應(yīng)視患者病情、皮膚耐受情況等情況決定。

D.保護(hù)性敷料若出現(xiàn)松動(dòng)或者錯(cuò)位等情況但不影響使用，不需立即更換輔料

答案）

24.以下哪項(xiàng)不是幫助壓力在分布的減壓裝置？（）［單選題］*

A.氣墊床

B.凝膠墊

C.翻身枕

D.海綿墊

25.下列屬于全身減壓裝置的是（）［單選題］*

A.簡(jiǎn)易水袋

B.減壓敷料

C.減壓墊

D.水床，

26.下列哪些不是壓力性損傷形成的外源性因素（）［單選題］*

A.潮濕

B.摩擦力

C.剪切力

D.營(yíng)養(yǎng)不良

27.下列壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表與適用人群匹配正確的是（）［單選題］*

A.Braden量表一新生兒患者

B.Braden-Q量表——兒童患者

C.Waterlow量表一新生兒患者

D.NSRAS量表一成年患者

28.患者側(cè)臥時(shí)，下列哪項(xiàng)是壓力性損傷好伐的高危部位（）［單選題］*

A.肘部和肩胛部

B.骼前上棘和肩峰的答案）

C.內(nèi)外踝和足趾

D.耳廓和生殖器官

29.皮膚評(píng)估的過(guò)程中，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.觸診時(shí)動(dòng)作輕柔，使用手心觸摸患者皮膚表面評(píng)估皮溫。

B.視診時(shí)需要觀察皮膚完整性和皮膚顏色

C.問診時(shí)需了解患者有無(wú)影響皮膚狀況及傷口愈合的疾病

D.嗅診時(shí)檢查患者是否存在失禁情況

30.若患者體內(nèi)白蛋白含量小于（）g/L時(shí)，表明患者有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，需要營(yíng)養(yǎng)

支持。［單選題］*

A.25

B.30

C.35

D.45

31.壓力性損傷是由于壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致的皮膚和（或）皮下組織的局部

損傷，通常位于骨隆突處，但也可能與醫(yī)療器械或其他物體有關(guān)。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

32.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是指僅使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具評(píng)估患者壓力性損傷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的過(guò)程。［判斷

題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

33.皮膚紅斑是指持續(xù)按壓皮膚紅斑區(qū)域3s及以上，壓力解除后若質(zhì)押部位不變白

提示已發(fā)生1期壓力性損傷。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

34.持續(xù)按壓患者皮膚水腫部位5s,若皮膚凹陷及mm且恢復(fù)時(shí)間＞20s,則水腫程

度為3+（極中度）。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

35.若患者的皮膚出現(xiàn)紅斑或色素沉著，應(yīng)盡早使用傳統(tǒng)烤燈對(duì)高位部位皮膚進(jìn)行

照射。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

36.護(hù)士對(duì)不能自主活動(dòng)的臥床患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)確保患者足跟不與床面接觸。

［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

37.高?；颊呤中g(shù)時(shí)，應(yīng)選擇相應(yīng)的體位擺放裝置和減壓裝置預(yù)防壓力性損傷的發(fā)

生。［判斷題］*

對(duì)］

錯(cuò)

38.對(duì)于壓力性損傷的高危患者應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查。［判斷題］*

對(duì)，

錯(cuò)

39.將疼痛程度分為四級(jí)的疼痛評(píng)估工具是VRS。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

4（）.《成人癌性疼痛護(hù)理》疼痛評(píng)估應(yīng)以患者主訴為依據(jù)，遵循哪四項(xiàng)原則？（）

［單選題］*

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、全面

B.常規(guī)、準(zhǔn)確、量化、動(dòng)態(tài)

C.常規(guī)、量化、全面、動(dòng)態(tài)3

D.常規(guī)、量化、及時(shí)、準(zhǔn)確

41.入院（）內(nèi)應(yīng)對(duì)患者疼痛進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，（）內(nèi)進(jìn)行全面評(píng)估。（）［單選題］

A.1小時(shí)，8小時(shí)

B.8小時(shí)，12小時(shí)

C.8小時(shí)，24小時(shí)

D.12小時(shí)，24小時(shí)

42.疼痛控制穩(wěn)定者，應(yīng)每日至少進(jìn)行（）次常規(guī)評(píng)估，每（）周進(jìn)行1次全面評(píng)

估。（）［單選題］*

A.l;l

B.l;2

C.2;l

D.2;2

43.皮下注射用藥后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）［單選題］*

A.IOmin

B.20min

C.30min

D.40min

44.靜脈用藥后應(yīng)評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果時(shí)間是（）［單選題］*

A.5min

B.lOmin

C.15min

D.20min

45.經(jīng)直腸給鎮(zhèn)痛栓劑塞入肛門后，指導(dǎo)患者正確的是（）［單選題］*

A.側(cè)臥位6（）min,用藥后l-2h內(nèi)不宜排便

B.平臥位3（）min,用藥后l-2h內(nèi)不宜排便

C.絕對(duì)臥床15min,用藥后30min-1小時(shí)內(nèi)不宜排便

D.保持側(cè)臥位15min,用藥后l-2h內(nèi)不宜排便。

46.應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥物發(fā)生肝腎毒性癥狀的監(jiān)測(cè)高危人群，不包括（）［單選題］*

A.年齡大于50歲者

B.i曷血壓者

C.糖尿病者

D.體液失衡者

47.應(yīng)用阿片類藥物發(fā)生心臟毒性癥狀的監(jiān)測(cè)高危人群，不包括（）。［單選題］*

A.年齡大于6。歲者

B.心血管疾病病史者

C.高血壓者

D.糖尿病者,

48.進(jìn)行疼痛相關(guān)知識(shí)教育的對(duì)象是（）［單選題］*

A.住院患者和陪護(hù)者

B.出院患者和家族主要成員

C.患者和主要照顧者，:

D.以上均是

49.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解，并且（）［單選題］*

A.連續(xù)12小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分

B.連續(xù)24小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分。

C.連續(xù)2天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。

D.連續(xù)3天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分。

50.疼痛是一種與實(shí)際的組織損傷有關(guān)的令人不愉快的感覺和情感體驗(yàn)。［判斷題］*

對(duì)（正確答窠）

錯(cuò)

51.入院12h內(nèi)應(yīng)對(duì)癌癥患者疼痛情況進(jìn)行常規(guī)評(píng)估，24h進(jìn)行全面評(píng)估。［判斷題］

*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

52.應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥后，應(yīng)按給藥時(shí)間進(jìn)行疼痛程度評(píng)估。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

53.爆發(fā)痛是在基礎(chǔ)疼痛控制相對(duì)穩(wěn)定和充分的前提下，自發(fā)或有觸發(fā)因素引起的

短暫劇烈疼痛。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

54.成人疼痛行為評(píng)估量表的評(píng)分，數(shù)值越大說(shuō)明疼痛程度越重。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

55.疼痛控制不穩(wěn)定者，如出現(xiàn)爆發(fā)痛、疼痛加重，或劑量滴定過(guò)程中應(yīng)及時(shí)評(píng)

估。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

56.護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)癌癥患者主動(dòng)報(bào)告疼痛、預(yù)防不良反應(yīng)的方法，根據(jù)疼痛程度

可在家自行調(diào)整藥量。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

57.口服緩釋阿片類鎮(zhèn)痛藥物，指導(dǎo)吞服困難患者可掰開、碾碎和咀嚼服用。［判斷

題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

58.即釋嗎啡鎮(zhèn)痛類藥物，口服給藥30分鐘后評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

59.癌性疼痛是由腫瘤相關(guān)性疾病引起的身體疼痛。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確用案）

60.給患者實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛時(shí)，皮下/肌肉注射后多久再評(píng)估一次？（）［單選題］*

A.15min

B.30min

C.1小時(shí)

D.每班

61.芬太尼透皮貼劑經(jīng)皮膚給藥，（）更換一次，發(fā)熱患者不宜使用或應(yīng)縮短敷貼

更換時(shí)間。［單選題］*

A.24H

B.36H

C.48H

D.72H

62.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作的人員為（）,并經(jīng)過(guò)相關(guān)知識(shí)及操作技能培訓(xùn)。［單選

題］*

A.實(shí)習(xí)醫(yī)生

B.實(shí)習(xí)護(hù)士

C.注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生

D.鄉(xiāng)村醫(yī)生

63.腸道熱結(jié)癥便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便硬結(jié)難下

B.少腹疼痛、按壓脹痛

C.口干口臭、少津

D.胸悶不適

64.便秘耳穴貼壓按壓頻次每日（）［單選題］*

A.3-5次/日；

B.4-6次/日

C.2-3次/日

D.4-5次/日

65.便秘貼壓得留置時(shí)間夏季是（）［單選題］*

A.1-2天

B.2-3天

C.1-3天（正確管

D.2-4天

66.便秘貼壓得留置時(shí)間冬季是（B）［單選題］*

A.3-5天，

B3-7天［單選題］*

C.2-4天：

D.5-7天

67.腸道氣滯證便秘證不正確的是（）［單選題］*

A.大便干結(jié)

B.腹痛腹脹

C.口干口臭（正確’

D.胸悶不舒

68.脾腎陽(yáng)虛證便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便干或不干，排出困難

B.腹中冷痛

C.腰膝酸軟

D.四肢不溫

69.津虧血少證便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便干結(jié)，便如羊糞

B.腹中冷痛

C.口干少津

D.腰膝酸軟

7（）.肺脾氣虛證便秘不正確的是（）［單選題］*

A.大便干結(jié)，便如羊糞，

B.神疲懶言

C.舌淡苔白

D.脈弱

71.耳穴貼壓每次每穴按壓時(shí)間（）［單選題］*

A.0.5-2mim

B.l-3min

C.2-5min

D.l-2min

72.大便硬結(jié)難下，少腹疼痛，按之脹痛，口干口臭，舌紅，苔黃燥，少津，脈數(shù)

屬于下列哪種便秘？（）［單選題］*

A.腸道熱結(jié)癥

B.腸道氣滯證

C.脾腎陽(yáng)虛證

D.津虧血少證

73.與內(nèi)臟相應(yīng)的穴位集中在（）［單選題］*

A.耳垂

B.耳根

C.耳廓（正確答案）

D耳甲

74.下列哪項(xiàng)不屬于耳穴的診察方法？（）［單選題］*

A.望診

B.叩診（

C.壓痛法

D.皮膚電測(cè)定法

75.耳穴壓豆用75%的酒精消毒，消毒順序是（）［單選題］*

A.由內(nèi)到外自上而下.武專案）

B.由外到內(nèi)自上而下

C.由內(nèi)到外自下而上

D.由外到內(nèi)自下而上

76.耳穴貼壓技術(shù)使用藥丸、藥籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的哪些部

位，用手指按壓刺激，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法。（）

［單選題］*

A.動(dòng)脈

B.靜脈

C.穴位（正確答案）

D.反應(yīng)點(diǎn)

77.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間（）［單選題］*

A.夏季1-5天

B.夏季1-2天

C.冬季1-3天

D.冬季3-7天

78.便秘耳穴貼壓技術(shù)以下患者可適用（）［單選題］*

A.疼痛患者

B.妊娠患者

C.耳部皮膚狀況不佳患者（如感染、破潰、瘢痕等）

D.膠布過(guò)敏患者

79.耳穴貼壓技術(shù)是用藥丸、菜籽、谷類等物品置于膠布上，貼于耳廓上的穴位或

反應(yīng)點(diǎn)，用手指按壓刺激，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，達(dá)到防治疾病目的的一種操作方法［判

斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

80.便秘耳穴貼壓留置時(shí)間，夏天3-7天。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（卜

81.便秘耳穴貼壓應(yīng)每次選擇一側(cè)耳朵，雙側(cè)耳穴輪流貼壓。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

81.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作人員應(yīng)為注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生，并經(jīng)過(guò)相關(guān)知識(shí)及操作技能

培訓(xùn)且考核合格。［判斷題］*

對(duì),

錯(cuò)

82.人體感受到外邪或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào)，體內(nèi)病例產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、

正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候?qū)儆谔摪Y。［判斷

題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答窠）

83.耳穴貼壓得穴位越多越好。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

84.耳穴貼壓技術(shù)說(shuō)法正確的是（）［單選題］*

A.貼于耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)

B.用手指按壓刺激

C.通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)

D.以上均正確。

85.不屬于耳穴貼壓技術(shù)的評(píng)估要點(diǎn)是（）［單選題］*

A.主要癥狀

B.飲食

C.是否妊娠

D.既往史

86.耳穴貼壓技術(shù)操作流程錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.評(píng)估有無(wú)膠布過(guò)敏、耳部皮膚情況

B.告知耳穴貼壓的作用、操作方法及局部感染

C.取合理舒適體位，充分暴露耳部

D.用75%酒精自下而上。由外到內(nèi)消毒耳部皮膚

87.根據(jù)《中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的規(guī)定和，通過(guò)了9項(xiàng)中華護(hù)理學(xué)會(huì)

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，其中《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》于何時(shí)實(shí)施?何時(shí)發(fā)布？（）［單選題］*

A.2020年1月10S,2019年11月1日

B.2019年11月10日，2020年1月1日

C.2019年11月1日，2020年1月1（）日

D.2020年1月I日，2019年11月100

88.針對(duì)《便秘的耳穴貼壓技術(shù)》，中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對(duì)便秘患者實(shí)施

耳穴貼壓技術(shù)的范圍包括（）［單選題］*

A.適應(yīng)癥、評(píng)估和操作要點(diǎn)

B.基本要求、評(píng)估和操作要點(diǎn)?

C.基本要求、評(píng)估和操作注意事項(xiàng)

D.癥候分型、評(píng)估和操作要點(diǎn)

89.實(shí)施耳穴貼壓技術(shù)操作前評(píng)估要點(diǎn)（）［單選題］*

A.主要癥狀、過(guò)敏史、是否妊娠、對(duì)疼痛的耐受程度

B.主要癥狀、過(guò)敏史、是否心臟病、對(duì)疼痛的耐受程度

C.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對(duì)疼痛的耐受程度

D.主要癥狀、既往史、是否妊娠、對(duì)疼痛的恐懼

90.下列不屬于虛癥得是（）［單選題］*

A.脾腎陽(yáng)虛證

B.津虧血少證

C.肺脾氣虛證

D.腸道氣滯證

91.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)?，回退吸引管（）cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸引為

深吸引。［單選題］*

A.0.5

B,其正確答案）

C.1.5

D.2

92.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應(yīng)維持在（）cmH2Oo［單選題］*

A.25-30

B.20-30

C.20-25

D.15-25

93.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力宜（）h監(jiān)測(cè)氣囊壓力。可每（）h放氣1次，每

次放氣（）左右。（）［單選題］*

A.4-6,4-6,30

B.2-4,4-6,30

C.4-6,2-4,30

D.2-4,2-4,30

94.吸引管管徑不宜超過(guò)氣管內(nèi)套管內(nèi)徑的（）,宜選擇有側(cè)孔的吸引管。［單選題］

*

A.80%

B.70%

C.60%

D.50%

95.每次吸痰時(shí)間應(yīng)在（）s內(nèi)完成，連續(xù)吸引應(yīng)小于（）次。［單選題］*

A.12,3

B.12,2

C.15,3

D.15,2

96.氣管內(nèi)套管宜清晰消毒至少每日()次，清洗消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

97.進(jìn)食后()時(shí)間不宜進(jìn)行氣道吸引。［單選題］*

A.15min

B.20min

C.3()min

D.35min

98.氣道切開非機(jī)械通氣患者，每次吸引時(shí)成人負(fù)壓控制在()［單選題］*

A.60-120mmHg

B.80-120mmHg

C.60-150mmHg

D.80-15()mmHg

99.拔管前宜連續(xù)堵管()h,觀察并記錄堵管期間患者活動(dòng)、睡眠、進(jìn)食時(shí)的呼吸

情況。［單選題］*

A.12

B.24

C.48

D.24-48

10().金屬氣管套管應(yīng)用2%戊二醛浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)N()min。［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

101.金屬氣管套管應(yīng)用0.2%過(guò)氧乙酸浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)N()min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

102.金屬氣管套管應(yīng)用3%過(guò)氧化氫浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)之()min［單選題］*

A」0

B.15

C.20

D.30

103.金屬氣管套管應(yīng)用75%乙醇浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)N()min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.30

104.金屬氣管套管應(yīng)用有效含氯2000mg/l消毒劑浸泡消毒時(shí)，浸泡時(shí)間應(yīng)之()

min［單選題］*

A.10

B.15

C.20

D.3O

1（）5.耐濕耐熱的氣管套管煮沸消毒時(shí)，洗刷干凈的內(nèi)套管應(yīng)再次放入干凈的水中，

煮沸時(shí)間NOmin［單選題］*

A.10

B.15（11"-

C.20

D.30

106.氣管切開術(shù)是指:切開頸段氣管前壁，置入氣管套管，使患者通過(guò)重新建立的

通道進(jìn)行呼吸的一種手術(shù)。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

107.氣管造瘦口:是指氣管插管術(shù)或喉切除術(shù)后形成的臨時(shí)或永久性的外界相同的

氣道開口。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

108.以所佩戴的氣道套管的長(zhǎng)度來(lái)估計(jì)，當(dāng)吸引管遠(yuǎn)端能達(dá)到氣管套管末端時(shí)進(jìn)行

的氣道吸引為深吸引。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

109.吸引管插入人工氣道直至遇到阻力時(shí)?，回退吸引管1cm時(shí)進(jìn)行的氣道吸引為淺

吸引。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

110.聲門下分泌物吸引是指利用帶有SSD裝置的氣道套管連接負(fù)壓吸引裝置，對(duì)

聲門下氣囊上分泌物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的技術(shù)。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

111.脫管是指氣管外套管意外脫出氣管造瘦口外，或未見脫出但氣管外套管實(shí)際置

于頸前軟組織內(nèi)。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

112.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力維持在20-25cmH2O［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

113.每次吸引前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時(shí)成人負(fù)壓控制在80-12（）mmHg痰液黏稠者可適

當(dāng)增加負(fù)壓。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

114.進(jìn)食后45min內(nèi)不宜進(jìn)行起到吸引。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

115.有明顯血性痰液、痰液黏稠且痰液多的患者應(yīng)使用濕熱交換器。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

116.氣管內(nèi)套管宜清晰消毒至少每日3次，清晰消毒應(yīng)按規(guī)程執(zhí)行。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

117.拔管前宜連續(xù)堵管24-48h,觀察并記錄堵管期間患者活動(dòng)、睡眠、進(jìn)食時(shí)的呼

吸情況。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

118.金屬氣管套管浸泡消毒，5.5g/l的鄰苯二甲醛:浸泡時(shí)間應(yīng)N5min。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

119.當(dāng)外套管堵塞時(shí)，應(yīng)繼續(xù)氣道濕化與吸引、吸氧，并做好換管和重新置管的準(zhǔn)

備。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

120.當(dāng)內(nèi)套管堵塞時(shí)，應(yīng)取出內(nèi)套管、吸氧，清洗消毒內(nèi)套管并重新置入。［判斷

題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

121.關(guān)于金屬氣管套管的消毒方法不可取的是（）［單選題］*

A.高壓蒸汽滅菌

B.浸泡消毒法

C.流動(dòng)水沖洗法

D.煮沸消毒法

122.以下關(guān)于帶氣囊的氣管套管說(shuō)法正確的是()［單選題］*

A.氣囊壓力維持在25-3()cmH2O

B.氣囊壓力應(yīng)6-8小時(shí)監(jiān)測(cè)一次

C.氣囊宜每-8小時(shí)放氣一次，每次60min

D.每次放氣前應(yīng)進(jìn)行聲門下分泌物吸引

123.氣管內(nèi)套管煮沸消毒步驟是()［單選題］*

A.取出內(nèi)套管一刷洗內(nèi)套管一煮沸一干燥、冷卻使用

B.取出內(nèi)套管一刷洗內(nèi)套管一煮沸一刷洗內(nèi)套管一干燥、冷卻使用

C.取出內(nèi)套管一干燥一煮沸一刷洗內(nèi)套管一煮沸一干燥、冷卻使用

D.取出內(nèi)套管一煮沸一刷洗內(nèi)套管一煮沸一干燥、冷卻使用

124.間斷濕化裝置不包括()［單選題］*

A.注射器

B.滴瓶

C.霧化器

D.輸液泵

125.關(guān)于聲門下分泌物吸引說(shuō)法正確的是()［單選題］*

A.進(jìn)行聲門下分泌物吸引，要求患者是帶有SSD裝置的氣管套管

B.聲門下分泌物吸引是對(duì)聲門下氣囊分泌物進(jìn)行持續(xù)或間斷吸引的技術(shù)

C.利用負(fù)壓吸引裝置直接進(jìn)行聲門下分泌物吸引

D.聲門下分泌物吸引是對(duì)聲門下氣道內(nèi)分泌物進(jìn)行持續(xù)或者間斷吸引的技術(shù)

126.以下關(guān)于氣道內(nèi)吸引操作要點(diǎn)說(shuō)法正確的是()［單選題］*

A.吸痰前應(yīng)檢查負(fù)壓，吸痰時(shí)成人負(fù)壓控制在90-120mmHg

B.進(jìn)食后60min內(nèi)不宜進(jìn)行氣道吸引

C.吸引管管徑不宜超過(guò)氣管套管內(nèi)套管管徑的60%

D.吸引前不宜向氣道內(nèi)滴入濕化液

127.使用加溫濕化系統(tǒng)時(shí)應(yīng)選用哪種溶液？。［單選題］*

A.生理鹽水

B.0.45%或().9%氯化鈉溶液

C.滅菌注射用水

D.0.1%氯化鈉溶液

128.氣道濕化液可選用哪種溶液？()［單選題］*

A.生理鹽水

B.0.45%或0.9%氯化鈉溶液

CO3%碳酸氫鈉溶液

DQ9%氯化鈉溶液

129.氣道吸引的時(shí)機(jī)中血氧飽和度下降至多少()［單選題］*

A.90%以下

B.88%以下

C.95%以下

D.85%以下

130.拔出套管后，床旁應(yīng)備好()［單選題］*

A.負(fù)壓吸引器

B.緊急氣管切開用物

C.氧氣表

D.氣管套管

131.帶氣囊的氣管套管每次放氣多長(zhǎng)時(shí)間？()［單選題］*

A.40min左右

B.30min左右（"彳不）

C.2（）min左右

D.50min左右

132.間歇?dú)獾罎窕侵福ǎ蹎芜x題］*

A.采用濕化儀器或濕化裝置間隔一定時(shí)間向氣道注入濕化液，以維持上呼吸道的濕

化、加溫和（或）過(guò)濾的方法（正河答案）

B.采用濕化儀器或各種濕化方式將溶液或水分散成極細(xì)微粒，以增加吸入氣體溫濕

度，使氣管和肺部能吸入足夠水分的氣體，從而達(dá)到濕化氣道黏膜、稀釋痰液、保

持黏液纖毛正常運(yùn)動(dòng)的方法。

C.一種通過(guò)內(nèi)部的特殊材料吸收患者呼出氣體的熱量和水分，并在吸入氣體時(shí)釋

放，從而對(duì)吸入氣體起到加溫、濕化、過(guò)濾功能的氣道濕化裝置。

D.采用濕化儀器持續(xù)、均勻地向氣道注入濕化液或采用濕化裝置以維持上呼吸道的

濕化、加溫或（和）過(guò)濾的方法

133.不應(yīng)使用含什么的產(chǎn)品進(jìn)行氣管造疹口周圍皮膚清潔（）［單選題］*

A.乙醇

B.碘伏

C.礦物油

D.生理鹽水

134.應(yīng)每日用什么溶液清潔氣管造痰口，并消毒造疼口皮膚（）［單選題］*

A.乙醇

B.生理鹽水

C.0.45%氯化鈉溶液

D.滅菌注射用水

135.患者脫管后應(yīng)使用面罩吸氧的氧流量是多少？（）［單選題］*

A.2-4L/min

B.高流量（I，

C低流量

D.2-6L/min

136.清洗消毒氣管內(nèi)套管時(shí)操作者應(yīng)佩戴（）［單選題］*

A.檢查手套

B.PE手套

C.一次性清潔手套（「一

D.外科手術(shù)手套

137.吸痰時(shí)若效果不佳時(shí)可選用（）［單選題］*

A.淺吸引

B.深吸引

C.聲門下分泌物吸引

D.氣道吸引

138.通過(guò)吸引器或吸引管經(jīng)氣管套管或氣管造瘦口清楚氣道分泌物的技術(shù)，正確的

是（）［單選題］*

A.氣管切開術(shù)

B.非機(jī)械通氣

C.氣管造痿口

D.氣道吸引,

139.氣管切開應(yīng)嚴(yán)格遵守哪項(xiàng)原則（）［單選題］*

A.無(wú)菌技術(shù)操作（―）

B.感染原則

C.隔離原則

D.防護(hù)原則

140.浸泡消毒法適用于（）［單選題］*

A.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管），且有多個(gè)配套內(nèi)套管

B.耐濕、耐熱的氣管套管（如金屬氣管套管等）

C.各種材質(zhì)的氣管套管

D.硅膠材質(zhì)的氣管套管

141.最小化約束是指（）范圍或（）時(shí)間地限制患者身體或身體某部位的自由活

動(dòng)。［單選題］*

A.最小，最短,

B.最小，最長(zhǎng)

C.最大，最短

D.最大，最長(zhǎng)

142.使用約束帶時(shí)需評(píng)估的內(nèi)容不正確的是（）［單選題］*

A.患者病情，意識(shí)狀態(tài)

B.自理能力，

C.肢體活動(dòng)度、約束具的種類

D.患者的生命體征

143.下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是（）［單選題］*

A.襯墊是否墊好

B.約束帶是否牢靠

C.局部皮膚顏色及溫度

D.神志是否清楚（正確答窠）

144.下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的目的（）［單選題］*

A.控制病人危險(xiǎn)行為的發(fā)生，如自殺、墜床、自傷等

B.避免病人傷害他人

C.保證治療護(hù)理的順利進(jìn)行

D.防止病人窒息

145.使用保護(hù)具時(shí)?，不正確的操作是（）［單選題］*

A.使用前向家屬解釋清楚

B.安置好舒適臥位，常更換臥位

C.系好約束帶，定期做按摩

D.床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用

146.使用寬繃帶約束時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）［單選題］*

A.襯墊是否墊好

B.約束帶是否太松

C.局部皮膚顏色（正確答案）

D.神志是否清楚

147.下列不需用保護(hù)具的患者是（）［單選題］*

A.大手術(shù)后（正確答案）

B.不配合治療患者

C.精神病病人

D.澹妄躁動(dòng)

148.防病人墜床，最佳的措施（）［單選題］*

A.約束肩部

B.約束膝部

C.床檔

D.約束踝部

149.不屬于身體約束的基本要求的是（）［單選題］*

A.遵循最小化約束原則，當(dāng)約束替代措施無(wú)效時(shí)實(shí)施約束

B.遵循患者有利原則，保護(hù)患者隱私及安全，對(duì)患者提供心理支持

C.約束過(guò)程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評(píng)估，醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通，調(diào)整約束決策

D.應(yīng)評(píng)估患者是否需要約束

150.使用約束帶時(shí)的松緊度正確的是（）［單選題］*

A.1橫指

B.2橫指

C.1-2橫指，力

D.2-3橫指

151.約束時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，下列評(píng)估內(nèi)容不包括的是（）［單選題］*

A.意識(shí)狀態(tài)

B.肌力

C.行為

D.自理能力

152.（）指使用相關(guān)用具或設(shè)備附加在或鄰近于患者的身體，限制其身體或身體某

部位自由活動(dòng)和（或）觸及自己身體的某部位。［單選題］*

A.身體約束

B.最小化約束

C.約束替代

D.約束用具

153.（）指可用于代替約束用具、減少身體約束的干預(yù)措施，如環(huán)境改變、巡視、

傾聽、陪伴等。［單選題］*

A.身體約束

B.最小化約束

C.約束替代

D.約束用具

154.（）指用于限制患者身體或者身體某部位自由活動(dòng)的工具，如各種類型的約束

帶、約束手套、約束衣褲等。［單選題］*

A.身體約束

B.最小化約束

C.約束替代

D.約束用具

155.約束用具應(yīng)固定在患者不可及處，不應(yīng)固定在（）［單選題］*

A.可移動(dòng)物體上

B.床檔上

C.凳子上

D.床頭桌上

156.約束中病床應(yīng)制動(dòng)并降低至最（）位，并使用（）。［單選題］*

A.高，床檔

B.低，床檔（正確答案）

C.中間，床檔

D.沒有床檔，床檔

157.約束用具應(yīng)專人專用，一次性約束用具使用應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，重復(fù)使用的約

束用具使用后應(yīng)按（）處理，并符合WST367要求。［單選題］*

A.產(chǎn)品說(shuō)明書

B.酒精噴灑

C.酒精浸泡

D.含氯消毒劑浸泡

158.肌力共分為6個(gè)等級(jí)。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

159.肌無(wú)力指肌力分級(jí)"級(jí)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

160.約束替代指可用于代替約束用具、減少身體約束的干預(yù)措施，如環(huán)境改變、巡

視、傾聽、陪伴等。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

161.為防止躁動(dòng)不安的患者發(fā)生意外，應(yīng)立即（）［單選題］*

A.注射鎮(zhèn)靜劑

B.特別護(hù)理

C.采用保護(hù)具（正確答案）

D.通知家長(zhǎng)

162.肩部約束帶主要限制病員（）［單選題］*

A.上肢活動(dòng)

B.頭頸部活動(dòng)

C.肢體活動(dòng)

D.坐起1

163.有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）［單選題］*

A.安置舒適的位置，常更換臥位

B.枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷

C.使用約束帶時(shí)時(shí)，應(yīng)放襯墊

D.扎進(jìn)約束帶，定期放松「「小

164.使用約束用具時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于（）［單選題］*

A.患者舒適位置

B.患者喜歡的位置

C.功能位置

D.容易變換的位置

165.下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥（）［單選題］*

A.壓瘡

B.關(guān)節(jié)脫位或骨折

C.肢體血液回流障礙

D.呼吸道分泌物增多，

166.身體約束裝置不包括（）［單選題］*

A.腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)約束帶

B.約束大單

C.床檔

D.輪椅

167.GCS格拉斯哥昏迷量表評(píng)估內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A.運(yùn)動(dòng)能力

B.睜眼能力

C.語(yǔ)言能力

D.活動(dòng)能力

168.GCS格拉斯哥昏迷量表規(guī)定（）分以下是深昏迷？［單選題］*

A.8分

B.4分

C.3分

D.12分

169.意識(shí)狀態(tài)評(píng)估內(nèi)容中，運(yùn)動(dòng)能力無(wú)反應(yīng)評(píng)分（）分［單選題］*

A.1分（正確答案）

B.2分

C.3分

D.5分

170.意識(shí)狀態(tài)評(píng)估內(nèi)容中，睜眼能力評(píng)估中自發(fā)睜眼評(píng)分（）分［單選題］*

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分（正確答案）

171.護(hù)士應(yīng)熟悉化療藥物的常用劑量、（）和使用的注意事項(xiàng)，不斷更新藥理知

識(shí)，嚴(yán)格按照化療藥物使用說(shuō)明書的要求正確用藥。［單選題］*

A.藥理作用

B.規(guī)格（正確答案）

C.儲(chǔ)存方法

D.濃度

172.化療藥物外滲的原因包括什么（）［單選題］*

A.血管因素

B.操作因素

C.藥物因素

D.以上都是（I

173.下列不屬于發(fā)泡性的化療藥物是（）［單選題］*

A.紫杉醇

B.柔紅霉素

C.長(zhǎng)春新堿

D.順柏

174.發(fā)生化療藥物外滲處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.立即停止化療藥物的輸注

B.拔針

C.更換輸液器

D.局部封閉

175.藥物外滲的臨床表現(xiàn)（）［單選題］*

A.紅腫

B.疼痛

C.組織壞死

D.以上都是,

176.以下化療藥物外身后不宜冷敷的是（）［單選題］*

A.奧沙利伯

B.長(zhǎng)春新堿

C.長(zhǎng)春花堿

D.以上都是

177.化療藥物外滲發(fā)生24-48h內(nèi)，應(yīng)給予冰敷，每次（）min,每日N（）次。［單

選題］*

A.15-20min,4次

B.20-30min,3次

C.5-10min,3次

D.10-15min,2次

178.化療藥物外滲是指:靜脈輸注化療藥物過(guò)程中，藥物滲漏至()以外的周圍組

織。［單選題］*

A.靜脈管腔

B.動(dòng)脈管腔

C.皮下組織

D.肌肉組織

179.下列哪項(xiàng)不是選擇血管通路及工具的化療藥的內(nèi)容。()［單選題］*

A.性質(zhì)

B.化療方案

C.患者血管條件

D.患者意愿

180.經(jīng)PVC給藥時(shí)，同一靜脈在()h不宜重復(fù)穿刺。［單選題］*

A.48小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.72小時(shí)

181.經(jīng)PVC給予發(fā)泡性藥物輸注時(shí)，每輸注()后，宜評(píng)估及確定靜脈回血。［單

選題］*

A.l-3min

B.3-5min

C.3-8min

D.5-10min(

182.中心血管通路裝置的縮略語(yǔ)是哪個(gè)？()［單選題］*

A.PVC

B.CVAD

C.PICC

D.PORT

183.外周靜脈導(dǎo)管的縮略語(yǔ)是哪個(gè)？()［單選題］*

A.PVC

B.CVAD

C.PICC

D.PORT

184.下列藥物不屬于伯類刺激性藥物的是()［單選題］*

A.卡鉗

B.順伯

C.依托伯普，

D.奧沙利柏

185.輸注發(fā)泡性的藥物時(shí)間應(yīng)大于()宜選用CVAD［單選題］*

A.3()min

B.60min

C.lOOmin

D.120min

186.發(fā)生奧沙利伯藥物外滲給予干熱敷溫度不宜超過(guò)()［單選題］*

A.40-500

B.50-600

C.45-550

D.55-650

187.下列不屬于發(fā)泡性藥物植物堿類的是()［單選題］*

A.長(zhǎng)春新堿

B.紫杉醇、

C.長(zhǎng)春地辛

D.長(zhǎng)春瑞濱

188.經(jīng)PVC輸注發(fā)泡性化療藥物，以下說(shuō)法不正確的是()［單選題］*

A.總輸注時(shí)間應(yīng)小于60min

B.可用輸液泵輸注

C.每輸注5-l()min后，宜評(píng)估并確認(rèn)回血

D.每輸注30min,觀察局部情況

189.化療藥物外滲發(fā)生時(shí)應(yīng)抬高患肢，避免局部受壓。局部腫脹明顯，可給予

()、如意黃金散等濕敷。［單選題］*

A.25%硫酸鎂

B.50%硫酸鎂

C.33%硼酸

D.熱敷

19().化療藥物外滲的封閉方法是()［單選題］*

A.環(huán)形封閉式

B.扇形封閉式

C.三角形封閉式

D.隨意式封閉

191.認(rèn)知障礙患者休息的環(huán)境溫度保持在()［單選題］*

A.20-22C

B.22-24℃

C.24-26℃

D.18-20℃

192.認(rèn)知障礙患者激越行為應(yīng)首選()策略。［單選題］*

A.藥物干預(yù)

B.非藥物干預(yù)詢答案)

C.環(huán)境干預(yù)

D.活動(dòng)干預(yù)

193.認(rèn)知障礙患者出現(xiàn)激越行為者，宜至少()評(píng)估并記錄［單選題］*

A.每一周

B.每?jī)芍堋?/p>

C.每三周

D.每四周

194.激越行為評(píng)估表第1、2項(xiàng)N()分者，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，每天評(píng)估并記錄［單選題］

*

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

195.認(rèn)知障礙患者休息的環(huán)境濕度保持在()為宜［單選題］*

A.50%

B.55%

C.60%(il

D.65%

196.認(rèn)知障礙患者非藥物干預(yù)無(wú)效時(shí)，應(yīng)與醫(yī)生溝通，考慮()［單選題］*

A.活動(dòng)干預(yù)

B.情感干預(yù)

C.藥物干預(yù)?

D環(huán)境干預(yù)

197.認(rèn)知障礙患者出現(xiàn)軀體攻擊行為時(shí)，應(yīng)管理好周圍的物品，不包括()［單選

題］*

A.貴重物品

B.易碎物品

C.私人物品

D.銳利物品

198.愉悅性活動(dòng)不包含()［單選題］*

A.身體活動(dòng)

B.手工活動(dòng)

C.意志活動(dòng)

D.園藝活動(dòng)

199.軀體非攻擊性行為不包括()［單選題］*

A.徘徊/游蕩

B.藏/儲(chǔ)藏物品

C.重復(fù)動(dòng)作

D.重復(fù)說(shuō)一件事

20（）.認(rèn)知障礙患者在確保安全的前提下應(yīng)對(duì)和疏導(dǎo)，可（）［單選題］*

A.強(qiáng)行制止

B.溝通

C.糾正

D對(duì)抗

201.認(rèn)知障礙分為（）［單選題］*

A.輕度認(rèn)知障礙和癡呆

B.失語(yǔ)

C.癡呆

D.記憶障礙

202.約束帶用具應(yīng)固定在患者可及處，不應(yīng)固定于可移動(dòng)物體上。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

203.應(yīng)告知患者或監(jiān)護(hù)人或委托人約束的相關(guān)內(nèi)容，共同決策并簽署知情同意書。

緊急情況下，可先實(shí)施約束，再行告知。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

204.保持約束肢體的功能位及一定活動(dòng)度，約束用具松緊度以容納1-2橫指為宜，

約束部位應(yīng)給予皮膚保護(hù)。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

205.約束中宜使用床檔，病床降至最低位，不須制動(dòng)。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

206.約束用具應(yīng)專人專用，一次性約束用具使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，重復(fù)使用的

約束用具使用后應(yīng)按產(chǎn)品說(shuō)明書處理，并符合WS/T367要求。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

207.患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài)、昏迷、肌無(wú)力，可解除約束。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

208.最小化約束是指最小范圍或最短時(shí)間地限制患者身體或身體某部位的自由活

動(dòng)。［判斷題］*

對(duì)，

錯(cuò)

209.患者在使用支持生命的治療/設(shè)備、且有躁動(dòng)和攻擊性行為的情況下，應(yīng)同時(shí)

行四肢和軀體約束，禁止約束頭、頸部。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

210.回腸造口位置一般位于（）［單選題］*

A.左上腹

B.左下腹

C.右上腹

D.右下腹"）

211、結(jié)腸造口一般位于（）［單選題］*

A.左上腹

B.左下腹(正確答案)

C.右上腹

D.右下腹

212、結(jié)腸造口一般多見于：()［單選題］*

A、升結(jié)腸

B、降結(jié)腸

C、乙狀結(jié)腸

D、橫結(jié)腸

213.橫結(jié)腸造口宜在上腹部以臍和肋緣分別做一水平線，兩線之間，且旁開腹中線

()cm。［單選題］*

A、3-5cm

B、5-7cm

C^5-10cm

D、2-4cm

214.按測(cè)量好的造口根部大小及形狀裁剪造口底盤，直徑大于造口根部()mm

［單選題］*

A、l-2mm

B、2-3mm

C、2-4mm

D、3-5mm

215.計(jì)劃行兩個(gè)以上造口手術(shù)者，定位不宜在同一條水平線上，造口之間相距()

cmo［單選題］*

A、2-5cm

B、2-3cm

C、2-4cm

D、5-7cm

216.乙狀結(jié)腸造口定位在（）。［單選題］*

A.左上腹

B.左下腹

C.右上腹

D.右下腹

217.造口袋內(nèi)（）滿時(shí)，宜排放造口袋內(nèi)排泄物。［單選題］*

A.1/3-1/2

B.1/3-2/3

C.1/2-2/3

D.1/2-3/4

218.結(jié)腸造口灌洗,應(yīng)準(zhǔn)備結(jié)腸造口灌洗用品和（）。的溫開水（）ml。［單選題］*

A.39℃~41℃,500ml

B.39℃~4rC,1000mI

C.37℃~40℃,500ml

D.37℃~40℃,1000ml

219.結(jié)腸造口灌洗,灌洗速度宜為l（）（）ml/min,成人灌洗量（）［單選題］*

A.500~600ml/次

B.500-800ml/次

C.500-1000ml飲

D.800-1000ml/次

220.結(jié)腸造口灌洗，應(yīng)在灌洗后()評(píng)估排泄物的顏色、性狀、量等。［單選題］*

A.10-15min

B.15-20min

C.20-30min

D.15-3()min

221.造口周圍皮膚黏膜皺褶完全消失的重度水腫者，可用3%高滲鹽水或50%硫酸

鎂浸濕紗布覆蓋在造口黏膜上，每日()次，每次()min。［單選題］*

A.2-3,20-30

B.1-2,20-30

C.2-3,15-20

D.1-2,15-30

222.造口局部缺血/壞死范圍＜()者，可在缺血/壞死黏膜上涂撒造口護(hù)膚粉。［單

選題］*

A.1/3

B.1/2

C.2/3(正確答案)

D.3/4

223.造口周圍肉有較大肉芽腫，可用硝酸銀棒分次點(diǎn)灼，一般每()天一次，直至

完全消退。［單選題］*

A.1

B.2

C.3

D.4

224.結(jié)腸造口排泄物多為()。［單選題］*

A.腸液

B.成形大便

C.流質(zhì)狀

D.軟便；

225.腸造口的顏色一般為（）［單選題］*

A.粉紅色

B.鮮紅色>

C.暗紅色

D.黑褐色

226.以下哪個(gè)不是造口袋選擇的依據(jù)（）［單選題］*

A.造口的類型

B.手術(shù)時(shí)間

C.個(gè)人習(xí)慣

D.造口的大小

227.造口一般于術(shù)后何時(shí)開放（）［單選題］*

A.1-2天

B.2-3天

C.1-3天

D.4-5天

228.關(guān)于造口的護(hù)理技術(shù)，下列說(shuō)法不正確的是（）［單選題］*

A.操作前應(yīng)先評(píng)估病人造口的類型和造口情況

B.撕離造口袋時(shí)由上向下，注意保護(hù)皮膚

C.貼造口袋前應(yīng)先潤(rùn)滑皮膚，防止局部皮膚干燥

D.造口袋裁剪時(shí)與實(shí)際造口方向相反，不規(guī)則造口應(yīng)注意裁剪方向。

229.更換造口袋時(shí)貼造口袋的方向（）［單選題］*

A.由上向下

B.由下向上

C.由中間向外

D.由外向內(nèi)

230.腸造口時(shí);預(yù)計(jì)造口位置是。［單選題］*

A.腹直肌上

B.腹橫肌上

C.臍與骼前上棘連線中上2/3交界處

D.臍與骼前上棘連線中上1/3交界處

231.腸造口的并發(fā)癥不包括（）［單選題］*

A.腸結(jié)石

B.造口回縮

C.造口脫垂

D.造口出血

232.腸切口壞死常發(fā)生于術(shù)后（）小時(shí)?［單選題］*

A.6-12

B.12-24

C.24-48

D.48-72

233.造口位置不當(dāng)引起問題，不包括（）［單選題］*

A.手術(shù)失敗

B.皮炎、疝等并發(fā)癥

C.造口器材使用困難

D.心理問題

234.動(dòng)脈血氧飽和度是指：()動(dòng)脈血液中氧合血紅蛋白占全部血紅蛋白的百分

比。［單選題］*

A.70ml

B.80ml

C.90ml

D.100ml

235.動(dòng)脈血氧分壓正常值為()［單選題］*

A.80-100mmHg案)

B.80-95mmHg

C.80-90mmHg

D.80-85mmHg

236.動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值為()［單選題］*

A.35-45mmHg

B.30-40mmHg

C.45-55mmHg

D.35-5()mmHg

237.氧流量需求在()時(shí)，宜選擇鼻導(dǎo)管給氧。［單選題］*

A.l-2L/min

B.l-5L/min

C.5-10L/min

D.6-15L/min

238.氧流量需求在()時(shí)，不存在高碳酸血癥時(shí)?，宜選擇普通面罩給氧。［單選題］

*

A.l-2L/min

B.l-5L/min

C.5-10L/min-)

D.6-15L/min

239.氧流量需求在()時(shí)，不存在高碳酸血癥時(shí)，宜選擇儲(chǔ)氧面罩給氧。［單選題］

*

A.l-2L/min

B.l-5L/min

C.5-l()L/min

D.6-15L/min

24().低氧血癥是指:標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，血液中的動(dòng)脈血氧分壓小于、脈搏血氧飽和度

小于()［單選題］*

A.50mmHg,90%

B.60mmHg,90%

C.50mmHg,80%

D.50mmHg,90%

241.脈搏血氧飽和度的縮略語(yǔ)是()［單選題］*

A.SPO2

B.PaCO2

C.FiO2

242.文丘里面罩提供氧流量為()［單選題］

A.l-5L/min

B.5-10L/min

C.6-15L/min

D.2-15L/min

243.血漿中物理溶解02分子所產(chǎn)生的壓力，正常值為90-100毫米汞柱。［判斷題］

*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

244.血漿中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力，正常值為35-45毫米汞柱。［判斷

題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

245.為提高吸氧濃度在常規(guī)面罩上附加有體積為600-1000毫升儲(chǔ)氣囊的一種給氧

裝置。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

246.濕化液應(yīng)使用無(wú)菌蒸儲(chǔ)水或滅菌注射用水，并嚴(yán)格無(wú)菌操作。［判斷題］*

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

247.低氧血癥、無(wú)高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者，氧療目標(biāo)SPO2達(dá)（）%［單選題］*

A.90-92

B.92-94

C.94-96

D.96-98

248.氧療過(guò)程中，家屬或者陪護(hù)人員可自行調(diào)節(jié)流量。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

249.非一次性氧療裝置應(yīng)一人一用一消毒。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)

250.氧療過(guò)程中，應(yīng)密切關(guān)注的內(nèi)容不包括（）［單選題］*

A.意識(shí)

B.生命體征

C.紫弟改善情況

D.皮膚狀況

251.可復(fù)用器械的處理流程中最重要的環(huán)節(jié)是（）。［單選題］*

A.滅菌

B.檢查

C.清洗，

D.消毒、干燥

252.對(duì)可復(fù)用器械的預(yù)處理是在（）。［單選題］*

A.清洗前進(jìn)行

B.清洗后進(jìn)行

C.使用后及時(shí)進(jìn)行

D.都可以

253.可復(fù)用器械的處理全流程包括（）項(xiàng)。［單選題］*

A.7

B.8

C.9

D.3

254.可復(fù)用器械清洗的正確流程是（）。［單選題］*

A.沖洗一洗滌一漂洗

B.沖洗一洗滌一漂洗一終末漂洗：

C.洗滌一沖洗一漂洗

D.沖洗一漂洗一洗滌一終末漂洗

255.精密、復(fù)雜且污染較重的器械應(yīng)選用（）清洗方法。［單選題］*

A.手工清洗

B.器械清洗

C.手工+器械清洗，

256?一般污染器械清洗的基本原則應(yīng)遵循（）處理流程。［單選題］*

A.先消毒后清洗

B.先清洗后消毒，

C.以上均可

257.可復(fù)用器械清洗的重點(diǎn)部位是（）［單選題］*

A.鋸齒

B.鎖扣處

C.管腔、小孔

D.以上都是（正確答案）

258.清洗用水的氯化物含量W（）ppm。［單選題］*

A.50

B.80

C.100—

D.120

259.醫(yī)療器械清洗用水的ph為（）［單選題］*

A.6.0-7.0

B.6.5-7.5

C.6.5-7.0

D.6.0-6.5

260.醫(yī)療器械手工清晰水溫度為（）［單選題］*

A.15-20°

B.15-25°

C.15-30°

D.20-300

261.醫(yī)療器械清洗時(shí)，機(jī)械沖洗環(huán)節(jié)水溫宜（）［單選題］*

A.30-450

B.45-550

C.<45°

D.>50°

262.下列術(shù)語(yǔ)合定義錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.清洗是指去除診療器械、器具和物品上污物的過(guò)程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗

和終末漂洗。

B.使用后預(yù)處理是指診療器械、器具和物品在使用后及時(shí)去除明顯污物，根據(jù)需要

進(jìn)行保濕或沖洗的處理。

C.貫通刷洗是指使用與官腔直徑相匹配的管腔刷，從官腔一端直接進(jìn)入另一端的

刷洗方法。（正確答案）

D.管腔器械是指帶有官腔結(jié)構(gòu)的器械，包括單端開口和兩端開口的官腔器械。

263.醫(yī)療器械清洗技術(shù)操作中個(gè)人防護(hù)要求正確的說(shuō)法是（）［單選題］*

A.手工清晰操作時(shí)、應(yīng)戴雙層手套，根據(jù)需要使用噴濺防護(hù)罩

B.使用蒸汽噴槍等高溫設(shè)備，可使用雙層手套預(yù)防燙傷

C.為避免噪音，要求每日常規(guī)佩戴耳塞工作

D.防護(hù)用品應(yīng)每?jī)商烨逑椿虿捎靡淮涡杂闷?/p>

264.關(guān)于擦拭說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.適用于能耐受一定溫度能浸泡的器械

B.應(yīng)使用柔軟材質(zhì)的擦拭工具

C.可使用含醫(yī)用清洗劑擦拭工具擦拭，直至無(wú)可見污染物

D.應(yīng)適用含水的擦拭工具重復(fù)擦拭，直至去除清洗劑

265.對(duì)于不能浸泡的器械應(yīng)選擇以下哪一種手工清洗的方法（）［單選題］*

A.擦洗

B.擦拭

C.刷洗

D.壓力水槍沖洗

266.關(guān)于醫(yī)療器械清洗的基本原則以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序

B.精密器械和銳利器械應(yīng)放置于專用的清洗籃筐進(jìn)行清洗，清洗前應(yīng)加以保護(hù)

確答案）

C組合器械宜先清洗精細(xì)、貴重部件

D.常規(guī)器械及耐濕耐熱的器械宜首選機(jī)械清洗

267.機(jī)械清洗的方法應(yīng)除外（）［單選題］*

A.超聲清洗機(jī)清洗

B.清洗消毒器清洗

C.負(fù)壓清洗器清洗

D.自動(dòng)清洗器清洗

268.超聲清洗機(jī)清洗的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.裝載時(shí)，器械不應(yīng)觸碰清洗槽壁

B.放入管腔時(shí)宜從一端緩慢放入，保證官腔內(nèi)充滿清洗液

C.適用于管腔及結(jié)構(gòu)復(fù)雜器械的清洗，宜與負(fù)壓清洗器聯(lián)合應(yīng)用

D.每日更換醫(yī)用清洗劑，同時(shí)清潔消毒超聲清洗槽

269.關(guān)于器械潤(rùn)滑，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.應(yīng)使用醫(yī)用潤(rùn)滑劑

B.可使用石蠟油等非水溶性產(chǎn)品進(jìn)行器械潤(rùn)滑

C.浸泡潤(rùn)滑時(shí)?，應(yīng)每天更換潤(rùn)滑劑

D.浸泡潤(rùn)滑時(shí)，有污染物應(yīng)立即更換潤(rùn)滑劑

27().以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.負(fù)壓清洗物品裝載量不超過(guò)籃筐容積的2/3

B.終末漂洗電導(dǎo)率應(yīng)每天監(jiān)測(cè)，且S15uS/cm(25°)

C.不能2小時(shí)內(nèi)送達(dá)供應(yīng)室的器械應(yīng)該進(jìn)行保濕

D.一端開口的管腔器械刷洗后應(yīng)抽出清洗刷，兩端開口的管腔應(yīng)貫通刷洗

271.跌到是指()［單選題］*

A.住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，不經(jīng)意地倒于地面或倒于比初始位置更低的地

方，可伴有外傷

B.住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地

方，可伴或不伴有外傷「

C.住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場(chǎng)所，未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地

方，可伴有外傷

272.存在以下情況之一:過(guò)去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史;使用2種及以上高跌到風(fēng)險(xiǎn)藥

物的患者跌到風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為()［單選題］*

A.低風(fēng)險(xiǎn)

B.中風(fēng)險(xiǎn)

C.高風(fēng)險(xiǎn)

D.極高風(fēng)險(xiǎn)

273.以下哪項(xiàng)不是morse評(píng)估量表的項(xiàng)目()［單選題］*

A.精神狀態(tài)

B.超過(guò)一個(gè)疾病診斷

C.靜脈輸液

D.肌力；

274.體位性低血壓是指患者睡覺時(shí)抬高床頭()［單選題］*

A.30-450

B.10-20°

C.20-300

D.10-30°

275.morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表跌到低風(fēng)險(xiǎn)分值(