發熱病人護理

放療科林淑云1ppt課件發熱是什么？又稱發燒。指在致熱原的作用下，使體溫調節中樞的調節點上移而引起體溫超過正常范圍，稱為發熱。每個人的正常體溫略有不同，而且受許多因素(時間、季節、環境、月經等)的影響。正常人清醒狀態下口腔體溫36.3-37.2℃。2ppt課件發熱原因發熱原因很多，根據致熱源的來源和性質不同，分為感染性和非感染性發熱兩種。

感染性發熱多見于細菌、病毒、真菌、螺旋體、支原體、寄生蟲等病原體引起的發熱。非感染性發熱主要包括無菌性壞死物質的吸收所致、變態反應性發熱、體溫調節中樞功能混亂引起的中樞性發熱。3ppt課件發熱的主要臨床表現外感發熱內傷發熱外感發熱：發熱、身疼、鼻塞、流涕、肢倦、口渴為主證；內傷發熱：多表現為低熱，一般起病較長，常伴有頭暈、疲乏等虛弱之象。4ppt課件伴隨癥狀

在體溫升高同時，常伴隨癥狀，如寒戰、淋巴結腫大、出血現象、肝脾腫大、關節腫痛、意識障礙等，因此應密切觀察患者。

需要借助輔助相關檢查：尿糞常規、血象檢查（白細胞等）及其他檢查。5ppt課件發熱程度低熱37.3-38.0℃(99.1-100.4)℉高熱39.1-41.0℃102.4-105.8℉中等熱38.1-39.0℃100.6-102.2℉超高熱>41.0℃>105.8℉6ppt課件稽留熱體溫可在39-40℃左右，持續數日或數月，24h內波動范圍為不超過1℃。多見于肺炎球菌肺炎、傷寒等弛張熱體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24h內波動范圍達2℃以上，體溫最低仍高于正常值。多見于敗血癥、化膿性疾病等間歇熱體溫驟然升高至39.0℃以上，持續數小時或更長，隨后下降至正常或者正常以下，經過一個間歇，體溫再次升高，即高熱期和無熱期交替出現。多見于瘧疾等。不規則熱發熱無一定規律，持續時間不定，波動范圍不定。多見于流行性感冒，癌性發熱。常見熱型7ppt課件四種熱型圖

8ppt課件A降溫B加強觀察C保證休息D保持清潔舒適（口腔和皮膚E補充營養和水分F安全及心理護理發熱病人主要的護理9ppt課件降溫方法物理降溫物理降溫分為局部和全身冷療。局部冷療：常用冰袋、冷毛巾冷敷（用毛巾冰袋包裹置于大血管位置）。全身冷療：常用乙醇、溫水擦浴，冷生理鹽水灌腸。或者中醫治療的針灸療法，刮痧療法，放血療法。藥物降溫藥物降溫指應用退熱藥物加速散熱而達到降溫目的。年老體弱及心血管疾病慎用此降溫方法。一般超過39.0℃，選擇藥物降溫。降溫的藥物：來比林，撲熱息痛，布洛芬或對乙酰氨基酚（常用口服退熱藥），退熱貼（兒童常用），阿司匹林（出血傾向勿用），消炎痛栓（肛塞），柴胡。10ppt課件觀察體溫變化降溫措施后30分鐘應測量體溫，并將所測得的體溫記錄到體溫單或和護理記錄單上。37.5℃＜T＜38.5℃：每日測4次體溫（6h/次），連續測3天，體溫正常后改為每日1次。T≥38.5℃：每日測6次（4h/次），連續測3天，體溫正常后改為每日1次。除降溫外，測量患者呼吸、血壓、脈搏及熱型，也需觀察患者治療的效果和飲食情況，同時需觀察患者是否因為發熱引起的精神癥狀如全身抽搐、神志不清等伴隨癥狀情況。11ppt課件注意事項

1.體溫驟降者由于大量體液喪失，易出血壓下降、脈搏細速、四肢冰冷等虛弱或者休克現象。因此高熱者體溫下降過程，密切觀察患者，體溫控制在不低于37.0℃，尤其對于年老體弱者和心血管疾病者。發現體溫與病情不符合時，應重新測量并在床旁檢測。2.腋下有創傷、手術、炎癥、腋下出汗多、消瘦不宜腋下測量法；運動或者沐浴者30分鐘后方可測量腋溫。3.如患者不慎咬碎體溫計，首先應消除玻璃碎屑，防止損傷口腔黏膜，然后口服蛋清液或牛奶延緩汞的吸收，病情允許可服用粗纖維食物促進汞的排泄。4.冷療法禁忌：血液循環障礙者、慢性炎癥或者深部化膿病灶、組織損傷或者破裂、對冷過敏，及禁忌部位如心前區、腹部、足部等。12ppt課件注意事項：嬰幼兒護理的誤區嬰幼兒護理中的主要誤區：發燒是一種小兒常見病；嬰幼兒發燒，應立即退燒，燒得太久，會燒壞腦子，留下后遺癥；發燒本身對人的身體并沒有危害；要捂汗；最好打針、輸液，這樣退燒效果好。誤區解釋：發燒僅僅是一種癥狀，而其自身并不是病。很多種疾病都可以引起嬰幼兒發燒，輕的如感冒，重的則包括腦炎、腦膜炎等；如果嬰幼兒只是發燒到38度左右，一般情況下是沒有必要為其服用退燒藥的。自行退燒反而更能夠增強寶寶的抵抗力。在發冷的階段才應該為寶寶添加衣物，在發熱的階段應該減除衣物才對，而在發汗的時候則可以穿一件比較寬松的衣服，以利于排汗；由于發燒通常都是由病毒或者細菌入侵造成的，而抗生素類藥物對病毒沒有作用，而輸液則有其他副作用，通常要選取兒童專用類藥物及其藥物的用量和頻度。13ppt課件健康教育1.低熱者可酌情減少活動，高熱者絕對臥床休息，減少能量消耗，有利于機體康復。2.在晨起、餐后、睡前協助患者漱口。對于體質極度虛弱者，給予行口腔護理，以防口腔感染。3.退熱期大量出汗者，隨時擦干汗液，及時更換衣服和床單，防止受涼，保持皮膚清潔和干燥。對長期持續高熱且被動體位者，協助改變體位，以