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文檔簡介

——證明事項告知承諾書(國際道路旅客運輸許可)〔年〕第號一、基本信息（一）申請人（自然人）：姓名：

聯系方式：證件類型：

證件編號：（法人）單位名稱：證件類型：證號：法定代表人（負責人）：地址：聯系方式：（委托代理人）姓名：證件類型：證號：聯系方式：（二）行政機關名稱：聯系人：聯系方式：二、行政機關告知（一）證明事項名稱企業近3年內無重大以上道路交通責任事故證明。（二）證明用途用于申請國際道路旅客運輸許可。（三）設定證明的依據《國際道路運輸管理規定》（交通部令2005年第3號，2005年6月1日起施行）第七條第一款擬從事國際道路運輸經營的，應當向所在地省級道路運輸管理機構提出申請，并提交以下材料：（四）企業近3年內無重大以上道路交通責任事故證明。（四）證明的內容證明申請人近3年內無重大以上道路交通責任事故。（五）告知承諾適用對象本證明事項申請人可自主選擇是否采用告知承諾替代證明，申請人不愿承諾或無法承諾的，應當提交規定的證明材料。（六）承諾的方式本證明事項采用書面承諾方式，申請人愿意作出承諾的，應當向行政機關提交本人簽字后的告知承諾書原件。本證明事項由申請人作出承諾。確需代為承諾的，被委托人應當出具委托人（即申請人）的特別授權書，方可代為承諾。（七）承諾的效力申請人書面承諾已經符合告知的條件、要求，并愿意承擔不實承諾的法律責任后，行政機關不再索要有關證明而依據書面承諾辦理相關事項。（八）不實承諾的責任證明事項告知承諾失信行為信息納入廣西公共信用信息目錄，對執意隱瞞真實情況、提供虛假承諾辦理有關事項的，依法作出如下處理：終止辦理、責令限期整改、撤銷行政決定或者予以行政處罰，并納入信用記錄。三、申請人承諾申請人現作出下列承諾：（一）已經知曉行政機關告知的全部內容；（二）自身已符合行政機關告知的條件、標準和技術要求等；（三）能夠在約定期限內提交行政機關告知的相關材料，完成整改或者具備場所條件；（四）愿意在所從事的活動中遵守相關的法律法規和技術規范，并接受機關的監督和管理；（五）本告知承諾文書中填寫的基本信息真實、準確，若違反承諾或作出不實承諾的，愿意承擔相應的法律責任；（六）上述承諾是申請人真實的意思表示。

申請人（委托代理人）：

行政機關：（簽字蓋章

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