PAGEPAGE12024年四川血液凈化護理知識競賽考試題庫（含答案）一、單選題1.尿毒癥性周圍神經病發病機制()A、長期應用高鈣透析液B、某些中分子物質的積聚對周圍神經的毒性作用C、某些大分子物質的長時間積聚對周圍神經的損害D、患者對自身疾病的焦慮,過度精神緊張答案：B2.分子吸附再循環系統(MARS)主要是用于清除:A、小分子水溶性毒素B、蛋白結合毒素C、炎癥介質D、免疫復合物答案：B3.獲得性腎囊腫的臨床表現不包括()A、疼痛B、低血壓C、急腹痛D、血尿答案：B4.AL型腎淀粉樣變性病患者從確診到透析的平均時間為()個月。A、12B、14C、16D、18答案：B5.血漿濾過吸附透析(PFAD)和白蛋白透析治療肝衰竭的相同點在于:A、都是用血漿作為透析液來進行透析治療B、對炎癥介質的清除效率相同C、對蛋白結合毒素有良好的的吸附能力D、都需要用到白蛋白溶液答案：C6.透析器的()膜材料可吸附大分子物質,如:白蛋白,免疫球蛋白A、血仿膜B、合成膜C、三醋酸纖維素膜D、生物基高分子透析膜答案：B7.高通量透析器的透析膜類型為合成膜,其膜結構為()具有()。A、對稱性親水性B、非對稱性疏水性C、對稱性疏水性D、非對稱性親水性答案：B8.終末期糖尿病腎病患者透析中出現頑固的低血糖,可考慮應用含糖()%的透析液。A、0.1B、0.15C、0.2D、0.25答案：C9.在長期隨訪的患者中,拔除腹膜透析導管的首要原因是()A、出血B、導管斷裂C、腹膜炎治療失敗D、感染答案：C10.DRA的發病機制不涉及()。A、慢性腎衰竭時β2--MG的潴留B、透析因素的參與C、β2--MG的結構改變D、抑制淀粉樣纖維形成和沉積的因素答案：D11.水處理設備發展的第二階段,人們認識到氯和氯胺對患者帶來的不良反應,增加了()的吸附功能A、活性炭B、樹脂C、石英砂D、反滲膜答案：A12.急性缺血性腦卒中的透析患者可選擇下列哪些方式降低顱內壓?A、透析中靜脈注射甘油果糖+超濾B、20%甘露醇+類固醇藥物C、透析中靜脈輸注白蛋白+超濾D、以上都不對答案：A13.尿毒癥性肌病肌肉組織病理學檢查可見肌纖維壞死、萎縮、重組、脂肪化、糖原缺乏和()等變化。A、線粒體增生B、骨髓增生C、白細胞增生D、中性粒細胞增多答案：A14.伴腦水腫、顱內壓升高的大量腦出血,預測出血量>(),或腦室出血的患者,應評估外科急診手術治療指征,手術適應證同非透析患者。A、30mlB、40mlC、50mlD、20ml答案：A15.穿刺過程中損傷頸內靜脈后壓迫不準確,或者誤刺動脈后繼續操作造成大出血,壓迫氣管發生的并發癥是()A、窒息B、心律失常C、氣胸D、空氣栓塞答案：A16.飲食中鈉鹽攝入過多,可致飲水量增多,增加鈉水潴留、血壓升高、心衰的危險。透析患者進水量一般為每日尿量加()。A、200mlB、400mlC、500mlD、600ml答案：C17.空心纖維型透析器膜內阻力過大將()。A、減低動脈壓B、增加動脈壓C、不影響動脈壓D、增加體外循環血量答案：B18.慢性透析患者的主要死亡原因是()。A、腎臟疾病并發癥B、心腦血管并發癥C、消化系統并發癥D、血液系統并發癥答案：B19.西那卡塞初始治療時應()A、隨餐或餐后立即服用B、餐前服用C、餐后半小時服用D、餐后15分鐘服用答案：A20.血管鈣化不僅僅是血中鈣、磷過飽和后出現的被動沉積,而是與()過程類似、細胞介導的主動調節過程。A、骨轉化B、骨形成C、骨軟化D、骨吸收答案：B21.腎衰竭患者免疫功能低下和胃腸道運動減慢時,腸道可誘發難辨梭狀芽孢桿菌感染時常表現為什么癥狀?A、發熱B、結節C、出血D、暴發性腹瀉答案：D22.絕對性鐵缺乏時,慢性腎衰竭患者體內血清鐵蛋白<().A、90mg/mlB、100mg/mlC、120mg/mlD、180mg/ml答案：B23.CKD患者瓣膜鈣化的主要危險因素有:A、高血壓B、鈣磷代謝異常C、年齡D、飲食答案：B24.臭氧消毒時需要檢測周圍空氣中的臭氧濃度,小于()ppm才符合標準A、1B、0.5C、0.1D、0.2答案：C25.骨吸收標準主要反映()的活性A、骨小梁B、類骨質C、破骨細胞D、成骨細胞答案：C26.、纖維蛋白鞘是包裹于中心靜脈導管表面,由細胞成分和非細胞成分組成的()A、絮狀物B、膜狀物C、血栓狀D、都不是答案：B27.對于血壓持續超過()mmHg者,不適合作為腎移植的供者。A、130/90B、90/60C、140/90D、120/80答案：C28.透析患者每日鈣攝入量應達到()。A、500~1000mgB、1000~1200mgC、1000~2000mgD、≥500mg答案：B29.腹膜透析對哪項分子的清除率高于血液透析()A、小分子B、中分子C、中小分子D、中大分子答案：B30.、最為常用的是()和()用于導管血流不暢的溶栓治療。A、尿激酶,枸櫞酸鈉B、尿激酶、組織纖溶酶原激活物C、肝素,組織纖溶酶原激活物D、肝素,尿激酶答案：B31.TT是指()A、凝血酶原時間B、國際標準化比值C、活化凝血時間D、凝血酶時間答案：D32.分子吸附再循環系統(MARS)治療需要用到的白蛋白溶液濃度為:A、5%-10%B、5%C、10%-20%D、30%答案：C33.下列不屬于血液灌流治療維持性透析患者穩固性高血壓原理的是?A、只有特定的幾種大分子尿毒癥毒素與頑固性高血壓有關B、血液灌流可以清除血液濾過和血液透析無法清除的蛋白結合類毒素C、血液灌流可以清除大量的血管收縮活性物質D、引起全身炎癥性反應的細胞因子只能通過吸附清除答案：A34.下列關于動靜脈內瘺觸診描述,錯誤的是:A、用手指指腹依次觸摸流入段、瘺體段與流出段,感覺血管的粗細、張力、搏動的情況B、了解有無皮溫升高C、如果流出道狹窄,搏動會明顯減弱D、當有內瘺狹窄時,震顫會變的不連續,在狹窄處下游會感覺到收縮期的震顫答案：C35.CVC置管的急性并發癥通常發生在置管手術中或術后的()A、12-24小時B、24-36小時C、24-48小時D、36-72小時答案：C36.鈣離子濃度為()的透析液對存在透前輕度低血鈣或在正常值低限的患者是適用的.A、1.25mmol/LB、1.75mmol/LC、1.5mmol/LD、1.45mmol/L答案：C37.透析結束后對血液透析機內部實行嚴格消毒;屏幕用()擦拭。A、75%酒精B、一次性消毒濕巾C、含氯消毒劑D、手消毒液答案：A38.評估通路管腔及通路靜脈系統解剖的金標準技術是:A、多普勒超聲B、磁共振血管攝影術C、血管內超聲D、數字減影血管造影術答案：D39.急性缺血性腦卒中發病早期選擇影響()較小的透析方式。A、血壓B、血容量C、顱內壓D、凝血功能答案：C40.透析患者膿毒癥最常見致病菌為哪種?A、G+球菌B、G-球菌C、G+桿菌D、G-桿菌答案：A41.兒童患者可考慮使用(),以維持患兒血鈣水平在相應年齡的正常范圍內。A、活性維生素D及其類似物B、碳酸鈣C、醋酸鈣D、西那卡塞答案：A42.鋁相關骨病診斷金指標是哪種?A、DFO試驗B、骨活檢C、X線D、CT答案：B43.血液透析患者使用β受體阻滯劑的不良反應是()A、注意高鉀血癥的發生B、注意下肢的血管神經性水腫,及其對評估患者干體重的影響C、心動過緩、傳導阻滯D、抑郁答案：C44.、頸內靜脈導管置入引起感染出現寒戰高熱一般發生在()。A、透析前B、透析過程中C、透析后D、與透析無關答案：B45.中心靜脈置管穿刺后,通常需在留置導管內保留()肝素,防止血栓形成。A、5-10mgB、10-20mgC、20-30mgD、30-40mg答案：C46.血液凈化設備必須有()頒發的注冊證等。A、國家衛生健康委B、國家醫療器械行業C、國家食品藥品監督管理總局D、中華人民共和國醫藥行業答案：C47.、因感染需要更換新的導管,需重新建立隧道或選擇新的靜脈重新置管,繼續抗生素治療()周A、1~2B、3C、5D、4答案：A48.透析患者易發生感染性心內膜炎(IE)的原因有:A、頻繁的經血管通路的操作B、透析患者易發生退行性心瓣膜病變,這是一個危險因素C、患者免疫力受損,代謝障礙,營養不良。D、以上都是答案：D49.腹腔內的胰島素主要是以()方式經臟層腹膜吸收進入門靜脈的。A、彌散B、對流C、超濾D、吸附答案：A50.透析膜的(),吸附蛋白越多。A、疏水性越強B、親水性越強C、通透性越強D、價格越高答案：A51.下列關于血液、體液、分泌物等處置,不正確的是哪項?()A、感染性病人的生活垃圾未被其血液、體液污染時,可放入生活垃圾桶內B、乙型肝炎病毒陽性的血清標本按照感染性醫療廢物處置C、感染性病人的生活垃圾不管有無血液、體液都按感染性垃圾處理D、陰性病人的生活垃圾沾有血液時,一律按感染性醫療廢物處理答案：A52.下列哪項屬于A類纖維素膜A、醋酸纖維膜B、聚碉膜C、聚丙烯睛膜D、銅仿膜答案：D53.、導管出口感染一般無發熱等全身癥狀,可以采用()A、出口局部消毒B、抗生素軟膏C、口服抗生素治療。D、以上都對答案：D54.獲得性腎囊腫(ARCD)多發生在()A、腎髓質B、腎皮質C、腎小管D、腎小球答案：B55.透析患者妊娠后期,靜脈補鐵時劑量宜小,需要嚴密監測()和鐵儲存情況,同時還應補充葉酸。A、血紅蛋白B、血壓C、鉀D、電解質答案：A56.置管后導管尖端應位于下腔靜脈的是()A、右頸內靜脈B、左頸內靜脈C、股靜脈D、鎖骨下靜脈答案：C57.下列不屬于血液透析用醫療廢棄物的是:()A、透析病人血液B、透析器C、透析器外包裝D、穿刺針答案：C58.蟠管型透析器與空心纖維型相比較,正確的一項是()A、清除率高B、體外循環血量多C、殘余血量少D、破膜率低答案：B59.瘦素通過影響RAAS活性導致肥胖者血壓增高,主要表現為()升高。A、收縮壓B、舒張壓C、脈壓差D、血漿瘦素水平升高答案：A60.()是我國維持性血液透析患者的主要血管通路類型A、VFB、TCCC、AVGD、CVC答案：A61.下列關于采用鈦輪釘進行內瘺手術的吻合方法,說法錯誤的是A、鈦輪釘只能做端端吻合術B、操作復雜C、價格高,不易采購D、對病人血管條件要求高答案：B62.、下列哪項不是深靜脈留置導管早期功能喪失的原因()A、結扎過緊B、隧道內扭轉C、導管位置異常D、血栓形成答案：D63.毒物半衰期取決于分布容積及清除率,一般超過()個半衰期,體內毒物殘留就僅剩3%:A、5B、6C、7D、8答案：A64.診斷冠脈動脈疾病的金指標是:A、冠狀動脈造影B、胸片C、多層計算機斷層掃描D、以上都不是答案：A65.尿毒癥腦病嚴重病例可表現為()A、頭痛B、記憶力障礙C、定向力障礙D、肢體震顫答案：C66.重組人紅細胞生成素是由165個()組成的單鏈酸性糖蛋白肽類激素。A、RNAB、DNAC、PrD、AA答案：D67.下列關于自體大隱靜脈用做移植血管的描述,正確的是:A、切除后需要用物理法處理,不能直接用于移植血管內瘺手術B、手術過程簡單,價格低廉C、多用于長距離的移植血管搭橋D、可用于處理自體內瘺并發癥的處理答案：D68.DRA時淀粉樣物質周圍常可見明顯(),表明關節局部有慢性炎癥反應。A、淋巴細胞浸潤B、滑膜細胞黏附分子表達增加C、細胞壞死D、細胞凋亡答案：B69.活性炭吸附劑最常用的原材料是:A、石油瀝青B、樹脂C、泥煤D、木材答案：A70.我國專家推薦CKD5期患者鈣代謝控制目標為:A、血清矯正鈣1.8-2.4mmol/L,B、血清矯正鈣2.1-2.54mmol/L,C、血清矯正鈣2.0-2.65mmol/L,D、血清矯正鈣1.9-2.23mmol/L,答案：B71.當透析器內徑從200μm增至250-260μm會出現哪項變化()A、阻力下降,減少強迫超濾,易導致凝血;B、加大超濾與反超,提高中分子清除。C、阻力下降,減少強迫超濾,不易凝血;D、阻力下降,增加強迫超濾,易導致凝血;答案：A72.平板型、蟠管型及空心纖維型三種透析器中,清除率最高的是()A、平板型B、蟠管型C、空心纖維型D、無顯著差異答案：C73.不規范使用活性維生素D及其類似物可過度抑制PTH,可能導致()的發生。A、軟骨病B、低轉化骨病C、高鈣血癥D、以上都對答案：B74.下列關于精密過濾器說法錯誤的是()A、也稱為保安過濾器B、一般用不銹鋼或塑料內裝濾芯的方式C、可以去除1~5um的顆粒D、一般安裝在反滲裝置后面答案：D75.連續性高容量血液濾過時置換液量大,要求血流量()ml/min以上,否則清除率降低。A、300B、100C、200D、350答案：A76.安裝新水處理系統時,應告知系統做一次完整的消毒,其目的是有計劃地預防性消毒,要優于在微生物超標時對()的清除A、生物膜和內毒素B、細菌和內毒素C、細菌和生物膜D、細菌和微生物答案：C77.過敏毒素可引起(),增加血管通透性。A、血管內皮細胞破裂B、血管內皮細胞增生C、平滑肌細胞壞死D、平滑肌痙攣答案：D78.天然改性高分子材料的特點不正確的是:A、血液相容性好B、無毒性C、機械強度高D、化學修飾容易答案：C79.血液濾過通過對流轉運來排泄廢物和水分,同時輸入體內一些成分近似于()A、細胞外液B、血漿C、細胞內液D、血清答案：A80.腹膜透析方案的選擇,應根據下列哪項而定A、病人意愿B、醫院政策C、腹膜轉運特點D、病情控制答案：C81.甲狀旁腺功能亢進的主要表現為()A、關節周圍炎和關節炎B、消化道出血C、神經損傷D、脈管炎答案：A82.低分子肝素作為血液透析患者抗凝藥物時,追加劑量一般為()A、60-80IU/KgB、30-40IU/KgC、無需追加D、50-60IU/Kg答案：C83.DRA晚期,骨損害常常在()附近伴隨淀粉樣物質沉積。A、關節滑膜B、關節囊C、關節腔D、軟骨表面答案：A84.達那肝素鈉的半衰期在正常人可達約()小時。A、10B、20C、25D、30答案：C85.凝血過程的最終結果是()。A、出血停止B、纖維蛋白生成C、纖維蛋白原生成D、凝血酶原生成答案：B86.應用()藥物可以使腎小球濾過率下降減緩。A、RB類B、ACEI類C、cb類D、利尿類答案：B87.、腹膜透析的患者,由于某些原因必須暫停腹膜透析、采用血液透析過渡時,可以留置()A、TCCB、NCCC、AVFD、AVG答案：B88.隨著體重的不同,不同部位的皮下脂肪厚度成比例地變化,一般與總體脂肪之間存在著良好的相關性。常用的測量部位是?A、三角肌皮褶厚度B、肱二頭肌皮褶厚度C、肱三頭肌皮褶厚度D、橈骨肌皮褶厚度答案：C89.山東省新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間血液透析室管理規范中對工作人員管理要求錯誤的是()A、所有工作人員要求進行流行病學排查B、所有工作人員參加新型冠狀病毒肺炎防控知識培訓C、對患者及家屬進行疫情相關知識宣教并對他們進行心理疏導D、所有工作人員應每日至少1次測量體溫,異常體溫及時進行排查,若排查結果異常進行醫學隔離觀察。答案：D90.相對分子質量為350-5000的蛋白質代謝產物,稱為()A、小分子B、中分子C、大分子D、超大分子答案：B91.肝性腦血、肝腎綜合征患者體內的中小相對分子質量毒素易通過()在神經細胞內積聚導致腦水腫A、細胞壁B、血腦屏障C、血管壁D、毛細血管壁答案：B92.引起移植腎急性腎衰竭的腎性原因是()。A、急性腎小管壞死B、輸尿管梗阻C、靜脈血栓D、血容量不足答案：A93.DRA患者的淀粉樣沉積物能特異地與()抗體起反應。A、抗淀粉樣A蛋白B、抗前白蛋白C、抗β2-MGD、抗免疫球蛋白答案：C94.下列哪種治療方式是清除尿毒癥毒素的首選治療方式:A、組合型人工腎(HD+HP)B、血液透析濾過C、血液透析D、血液濾過答案：A95.尿毒癥患者存在飲食障礙,有實驗證實,缺()可引起睪丸萎縮。A、鋅B、鈣C、鐵D、鈉答案：A96.下列關于血胸的處理錯誤的是()A、患側放置胸腔閉式引流管B、引流導管位置高于胸腔C、做好心胸外科手術準備D、糾正凝血功能障礙答案：B97.慢性透析患者哪種感染最多見?A、細菌B、病毒C、真菌D、厭氧菌答案：A98.改善凝血狀態最好的辦法是充分透析,提高術前血細胞比容至()。A、10%B、20%C、30%D、40%答案：C99.透析過程中發生心臟壓塞應立即(),給予血壓支持,應用止血藥物,必要時行心包穿刺。A、降低血流量B、減少超濾C、停止透析D、應用活血藥物答案：C100.腕管綜合征叩擊腕部()不僅可引起局部疼痛,而且可以引起遠端叩擊部位的神經分布區域的疼痛和感覺遲鈍。A、正中神經B、尺神經C、橈神經D、肌皮神經答案：A101.現有市場上應用枸櫞酸鈉抗凝劑濃度是()A、4%B、0.4%C、8%D、2%答案：A102.尿毒癥患者急性出血時可用()治療。A、精氨酸加壓素B、重體后葉素C、人工合成雌激素D、血凝酶答案：A103.()通常作為透析中凝血活化的標志。A、CTB、PTC、APTTD、血漿FPA水平答案：D104.、今后如果需要在同側肢體制作動靜脈內瘺一般不選()置管。A、頸內靜脈B、股靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈答案：C105.發生低鎂血癥的主要原因()。A、應用低鎂透析液B、食物中鎂的攝入量少C、患者營養不良及接受胃腸外營養D、藥物控制不佳答案：C106.體重小于()kg的患兒,動靜脈內瘺較難建立,且成熟時間長。A、10kgB、20kgC、30kgD、40kg答案：B107.應用聚酰胺膜應注意對()的預處理。A、鉀B、鈣C、納D、氯答案：D108.目前置換液后稀釋法,當血細胞比容超過()不能采用,且易發生凝血:A、50%B、45%C、55%D、60%答案：B109.透析用水處理系統的產水水質必須符合中華人民共和國醫藥業標準()的要求。A、《血液透析及相關治療用水》(YY0572-2015)B、醫療器械行業標準《血液透析設備》(YY054-2010)C、《血液透析及相關治療用水》(YY0572-2009)D、《連續性血液凈化設備》(YY0645-2018)答案：A110.下列自體動靜脈內瘺手術方式需要制作皮下隧道的是:A、腕部橈動脈—頭靜脈端端吻合B、肘部肱動脈—貴要靜脈端側吻合C、上臂肱動脈—頭靜脈端側吻合D、鼻煙窩橈動脈—頭靜脈端端吻合答案：B111.連續性血液凈化,使用枸櫞酸鈉抗凝時,如果血氣分析示代謝性堿中毒說明患者體內()蓄積,需降低枸櫞酸輸入速度或改用其他抗凝方法。A、鈣離子B、碳酸氫根C、枸櫞酸根D、氯離子答案：C112.下列選項中對于吸附材料所采用的包膜材料要求描述不正確的是A、對溶質的通過具有一定的限制性,且能吸附部分溶質B、有足夠的強度且不易破損C、膜面微孔孔徑在0.5-4.5nm之間D、膜厚度在0.05-5μm之間答案：A113.慢性透析患者患者常眼底、眼前房出血、鼻出血或牙齦出血等原因多為()或抗凝劑使用不當。A、肝功能不全B、消化道出血C、貧血D、透析不充分答案：D114.阿加曲班在透析治療中,()通量透析膜可將其清除。A、高B、低C、超高D、超低答案：A115.導管的血流量,為了提高血流速度而使用過高的負壓會導致導管腔破裂及()的危險。A、空氣栓塞B、肺栓塞C、導管頭吸附血管壁D、血栓答案：C116.移植腎功能尚未完全恢復()仍需應用重組人紅細胞生成素以糾正貧血A、1周內B、2周內C、3周內D、4周內答案：A117.血液灌流過程中應通過監測確保體外循環凝血時間保持在分鐘?A、0.5-1hB、45-60minC、2hD、30-40min答案：B118.、導管相關血流感染,除全身使用抗生素外,必須同時采用()封管。A、肝素B、枸櫞酸鈉C、尿激酶D、抗生素答案：D119.漏血誤報警解除困難時,應怎樣做?A、停泵查找原因B、給予患者分離下機C、消音D、關閉透析機答案：B120.連續腎臟替代療法患者可每()小時追加低分子肝素()U/kg,隨著治療時間的延長,追加的劑量應逐漸減少。A、4~6,20~40B、4~6,20~30C、4~6,30~40D、7~8,30~40答案：C121.()檢測是判斷血小板病和活化水平的直接指標。A、TTB、PTC、GPD、ACT答案：C122.經皮頸內靜脈置管術前導管處理正確的是()A、無需處理,直接插入B、充分預沖肝素生理鹽水C、預沖生理鹽水D、石蠟油潤滑答案：B123.移植血管內瘺血栓形成超過h不考慮藥物溶栓。A、2hB、4hC、6hD、8h答案：D124.造成血液透析血管通路感染的細菌一般為?A、G+球菌B、G—桿菌C、溶血性鏈球菌D、沙門氏菌答案：A125.竊血綜合征發生率最高內瘺動靜脈內瘺術是A、腕部自身血管內瘺B、肘部自身血管內瘺C、大腿人造血管移植動靜脈內瘺D、腕部以上及前臂正中部位動靜脈內瘺答案：B126.關節周圍的()形成是溶骨的結果。A、骨折B、骨囊腫C、骨壞死D、骨增生答案：B127.下列關于血液灌流用于透析患者頑固性高血壓治療效果評價錯誤的是:A、每周1次/2周1次的血液灌流治療能夠更好的控制血壓B、定期的血液灌流可以提高患者血壓達標率C、特異性的吸附柱對透析患者頑固性高血壓更有效D、定期血液灌流治療可以減少降壓藥的用量答案：C128.彌散方式清除率與下列哪個因素無關?A、分子大小B、表面電荷C、膜孔通透性D、透析膜兩側濃度差答案：B129.室上性心動過速,有些發生在透析中,多與()有關。A、低血鉀B、高血鉀C、低血鈉D、高血鈣答案：A130.、鎖骨下靜脈和(或)頸內靜脈插管發生血胸,如果出血不止或出血量大,必須()。A、調整穿刺角度B、開胸止血C、完成插管后再行處理D、換技熟練的同事完成答案：B131.重組水蛭素要逆轉其抗凝作用,最好的是輸入。A、濃紅B、血小板C、新鮮冰凍血漿D、冷沉淀答案：C132.、帶隧道帶滌綸套中心靜脈導管由于導管失功更換新的導管時,新導管的尖端一般需要比原導管深入()左右以規避可能形成的纖維蛋白鞘。A、3cmB、1cmC、2cmD、5cm答案：B133.血液透析患者發生高輸出量心力衰竭的決定性因素是:A、吻合口直徑的大小B、潛在的心臟疾病C、嚴重貧血、低蛋白血癥D、中心狹窄答案：B134.腫脹手綜合征的首選診斷方法:A、超聲檢查B、X線C、靜脈造影D、磁共振答案：C135.細菌的炎性產物部分可穿越透析膜進入血液,導致()反應A、營養不良B、白細胞活化C、紅細胞降低D、血小板降低答案：B136.心力衰竭的臨床表現不包括:A、呼吸困難B、乏力C、液體潴留D、高血壓答案：D137.尿毒癥性周圍神經病是尿毒癥患者最常見的并發癥之一,其發生率因病因、病情及病程的不同而有較大差異,可由13%—86%不等,平均發生率為50%,()多見。A、兒童B、老年人C、女性D、男性答案：D138.如果移植動靜脈內瘺狹窄發生在移植血管動靜脈導管穿刺區域之間,靜脈穿刺針處的壓力,流量。A、降低,不變B、正常,減少C、升高,減少D、升高,不變答案：B139.運動后活動耐受能力的增強是VO2max的提高及()改善的結果。A、營養狀況B、身體素質C、肌肉耐力D、貧血答案：D140.當PTH大于多少時,CRF患者猝死的發生率明顯升高?A、PTH>395pg/mlB、PTH>495pg/mlC、PTH>595pg/mlD、PTH>695pg/ml答案：B141.妊娠的ESRD患者比普通患者透析的治療目標要求要高,應使其血紅蛋白、()接近生理范圍A、尿常規B、生化指標C、心臟射血分數D、血壓答案：B142.造成血液灌流過程中溶血的原因不包括:A、血流速度過快B、灌流器凝血未及時發現,血泵繼續運行導致壓力過高紅細胞遭到破壞C、血液灌流未經預沖直接引血上機治療D、灌流器串聯在透析器串聯之后答案：D143.達那肝素封管可采用濃度。A、5U/mlB、10U/mlC、15U/mlD、20U/ml答案：C144.肝素不能對已經和纖維蛋白結合的()起作用。A、抗凝血酶B、凝血酶C、凝血因子ⅡD、凝血因子Ⅹ答案：B145.兒童血管通路多首選()置入雙腔靜脈管路A、頸內靜脈B、鎖骨下靜脈C、股靜脈D、貴要靜脈答案：C146.體外肝素抗凝,肝素與魚精蛋白的比例為()。A、1:1B、1:10C、1:4D、3:4答案：A147.慢性腎衰竭患者出現腸穿孔常見的原因不包括哪個?A、腸缺血B、腸梗阻C、結腸潰瘍D、憩室病答案：C148.透析相關淀粉樣骨關節病由于淀粉樣物質沉積于旋肌腱鞘和(),可致關節活動度減低。A、神經B、滑膜C、肌腱D、韌帶答案：B149.透析器根據構型可分為三大類,以下不屬于此分類方法的是()A、平板型透析器B、蟠管型透析器C、空心纖維型透析器D、高通量透析器答案：D150.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個?A、動脈血栓B、靜脈血栓C、微血管血栓D、心血管血栓答案：B151.對于原發性或繼發性抗凝血酶Ⅲ缺乏、抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,推薦選擇()作為血液透析的抗凝藥物。A、肝素B、低分子肝素C、水蛭素D、阿加曲班答案：D152.A型透析器反應通常在透析開始后()內發生。A、5-20分鐘B、20-30分鐘C、1小時D、1-2小時答案：A153.對于CKD(未分級)患者建議的生化指標監測頻率中,血清鈣的監測頻率為每()個月。A、2B、3C、6D、6-12答案：D154.透析性腦病(dialysisencephalopathy),多發生于有()年以上HD史患者,是一種進行性發展的表現為多系統疾病的臨床神經綜合征,預后不佳,常在一年內死亡。A、1B、2C、3D、4答案：B155.糖尿病腎病引起終末期腎衰竭人群的年齡在逐漸增大,而且大部分是()。A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、妊娠糖尿病D、胰島素依賴型糖尿病答案：B156.下面符合HIT表現的是哪項?A、大出血B、栓塞C、皮膚青紫斑D、血小板數正常答案：B157.透析過程中不會引起靜脈壓升高發生報警的原因A、靜脈側血液回流受阻B、靜脈壺以下發生凝血C、透析器發生凝血D、靜脈管路彎曲打折答案：C158.腎臟替代治療中的血液濾過是一種單純的對流模式治療,它大大改善了()的清除率,但對()清除率差。A、中分子毒素小分子物質B、小分子物質中分子毒素C、中分子毒素大分子物質D、大分子物質小分子物質答案：A159.熱化學消毒是在透析機進行()的同時,吸入化學消毒劑。A、沖洗B、熱消毒C、酸洗D、水洗答案：B160.據2006年NKF-KDOQI指南的要求再循環率不應超過()才能保證透析的充分性。A、8%B、5%C、10%D、12%答案：B161.甲狀旁腺切除術后1周A、患者骨髓腔增大,血清EPO濃度增加。B、患者骨髓腔增大,血清EPO濃度減少。C、患者骨髓腔減小,血清EPO濃度增加。D、患者骨髓腔減小,血清EPO濃度減少。答案：A162.導管出口處局部每天一次換藥,0.5%的碘仿(碘伏)是導管出口處常用的消毒劑,以導管出口處為中心做環形消毒,直徑≥()cm。A、5B、6C、8D、10答案：D163.區域性枸櫞酸抗凝時,枸櫞酸液的滴速過快,可能會引起?A、酸血癥B、堿血癥C、溶血D、高血鉀答案：B164.考慮到磷與蛋白之間的關系,()飲食成為CKD患者限制磷攝入的有效方法。A、高蛋白B、低蛋白C、低脂D、低鈉答案：B165.透析時如果超濾率大于()就會發生低血壓。A、超濾系數B、篩系數C、1500ml/hD、毛細血管再充盈率答案：D166.()的骨活檢是確定骨轉化狀態異常的最有價值的診斷方法,是其他所有生化指標和無創檢査手段都不能替代的金標準A、雙四環素標記B、雙三環素標記C、雙二環素標記D、雙環素標記答案：A167.糖尿病腎病的患者服用雙胍類要求,最常見的副作用是()。A、干咳B、胃腸道反應C、乳酸性酸中毒D、低血壓答案：B168.嚴重的A型首次使用綜合征發生后最首要的措施是()A、立即停止透析B、丟棄透析器及管道內的血液C、應用抗組胺藥物D、吸氧答案：A169.成人患者在每次透析結束后應靜脈應用鐵劑100mg,每周1次,連續應用()為一個療程。A、3次B、5次C、7次D、10次答案：D170.診室測量血壓<140/90mmHg,而動態血壓監測或家庭測量血壓升高(≥135/85mmHg)的血壓屬于()。A、白大衣高血壓B、隱匿性高血壓C、難治性高血壓D、波動性高血壓答案：B171.、在放置雙腔導管時,用較硬的擴張管可使()A、皮下隧道變窄B、皮下隧道變寬C、皮下隧道破壞D、血栓形成答案：B172.使用聽診器前,接觸病人一端必須進行()消毒劑擦拭。A、低效B、中效C、中、低效D、高效答案：C173.、()和/或血栓形成是導管功能不良的最常見原因,良好的置管技術和理想的導管位置可以減少其發生率A、感染B、纖維蛋白鞘C、導管脫出D、導管斷裂答案：B174.華法林是一種合成的雙香豆素類衍生物,又稱為()。A、維生A拮抗劑B、維生素D拮抗劑C、維生素E拮抗劑D、維生素K拮抗劑答案：D175.透析用水中的微生物主要是()A、真菌B、細菌及其釋放和降解產物(內毒素)C、病毒D、酵母菌答案：B176.血液透析患者腦出血的主要部位是:A、基底節區B、丘腦C、腦干D、部位不定答案：A177.臨床常用的治療透析合并高血壓的方法()A、血液透析B、血液透析濾過C、血液灌流D、血漿置換答案：B178.治療腎性貧血目標值應在()A、開始治療6個月后達到B、開始治療5個月后達到C、開始治療3個月后達到D、開始治療4個月后達到答案：D多選題1.以下關于透析機報警說法正確的是?A、報警是透析治療過程中重要的安全保障B、當監測的重要參數超出許可范圍時對工作人員做出警示C、對透析治療安全產生影響的報警為紅色D、報警消除不了時可以改變報警參數答案：ABC2.以下哪些是造成帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的原因是()A、鎖骨下靜脈內膜增生肥厚B、血栓形成C、心律失常D、以上均是答案：AB3.連續性血液凈化對于維待重癥急性胰腺炎的內環境穩定起了重要作用表現在()A、連續性血液凈化可以清除小分子尿毒癥毒素和體內多余的水分B、維持容量平衡C、通過迅速補充含有碳酸氫鹽和電解質的置換液D、調節電解質和酸堿平衡答案：ABCD4.周圍神經病變多發生于()。A、CRF的終末期B、CRF的前期C、開始透析治療中D、開始透析治療后答案：AD5.骨質疏松癥的主要特征為:()A、骨強度下降B、骨折風險增加C、骨骼或關節疼痛D、骨量增加答案：AB6.CBP可以清除炎癥介質,包括:A、IL-1B、IL-6C、IL-8D、血小板活化因子(PAF)答案：ABCD7.1992年分子吸附再循環系統(MARS)首次應用臨床是治療:A、重型肝炎B、肝癌晚期C、肝衰竭D、肝移植術后答案：AC8.機器擦拭原則()A、一人一機一巾B、先上后下C、先右后左D、先清潔區后污染區答案：ABD9.下列材料可以用于制作移植動靜脈內瘺的是:A、牛頸動脈B、人臍靜脈C、人工合成材料D、同種異體大隱靜脈答案：ABCD10.透析患者營養評估的生化指標下列正確的是?A、透析前的尿素氮B、血清白蛋白C、前白蛋白、轉鐵蛋白D、血脂答案：BCD11.尿毒癥患者女性性功能變化有（）。A、月經正常B、月經失調C、閉經D、不育答案：BCD12.腹膜透析對糖尿病患者的優點有哪些?A、不需要血管通路B、容易控制血糖C、穩定和改善部分患者的視網膜病變和神經病變D、糖尿病患者易合并心血管并發癥答案：ABCD13.尿毒癥透析患者可出現腸系膜缺血和梗阻，主要原因為()A、動脈粥樣硬化影響腸系膜血液循環，B、心臟病變造成血液低灌注狀態C、糖尿病血管病變引起D、血液透析治療由于超濾造成的低血壓答案：ABCD14.多臺透析機供水中斷報警考慮哪些原因?A、水處理發生故障B、供水中斷C、供水發生故障D、供水管路水壓不足答案：ABCD15.慢性腎功能不全時既容易出血,也容易凝血其至出現血栓的形成，這是由于機體存在()異常的結果A、肌酐B、凝血系統C、尿素D、血小板答案：BD16.以下關于頸內靜脈NCC敘述正確的有()A、并發癥發生率低B、可保留3-4周C、需要頭后傾體位D、頸部運動可受限E、可以獲得很好血流答案：ABCDE17.自體動靜脈內瘺發生血管非血栓性狹窄的常見部位有:A、吻合口B、距吻合口靜脈端數厘米內C、反復穿刺部位D、流入通道答案：ABC18.下列哪些治療方法可以減少透析失衡綜合征的發生()A、首次透析患者透析時間控制在2-3小時內B、降低血流速度C、選用表面積小的低效透析器D、降低透析液流量答案：ABCD19.透析液側監測參數有哪些?A、漏血B、跨膜壓(計算值)C、超濾量D、氣泡答案：ABC20.下列說法正確的是()A、反滲透進行水的純化是基于分子篩和離子排斥的原理B、反滲膜是一種半透膜C、水分子不可自由通過膜而純化D、反滲膜可以去除90%-95%的雙價離子和95%-99%的單價離子答案：ABD21.慢性腎衰竭患者的上消化道疾病有哪些()A、胃炎B、感染性食管炎C、十二指腸炎癥D、消化性潰瘍答案：ABCD22.血液灌流后患者可能會出現一些出血癥狀,包括:A、鼻出血B、牙齦出血C、嘔血D、消化道出血答案：ABD23.擠壓綜合征導致急性腎衰因素包含?()A、腎毒性因素B、缺血因素C、腎小管梗阻D、感染答案：ABC24.老年患者血液透析的適應證包括()A、心功能穩定B、無嚴重心腦血管病變C、能夠建立合適的血管通路D、有活動性出血傾向答案：ABC25.慢性腎衰竭患者胃腸道激素水平升高的有()A、縮膽素B、胃泌素C、腸抑胃肽D、胰高血糖素答案：BCD26.自體動靜脈內瘺發生血管非血栓性狹窄的病因包括:A、同一部位反復穿刺B、感染侵犯血管壁C、血腫及血腫機化D、靜脈內膜增厚答案：ABCD27.規律透析病人(維持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中與外界環境接觸,均有潛在感染風險()A、長期頻繁體外循環B、短時間頻繁體外循環C、自身免疫力低D、透析依從性差E、透析間期出行答案：ACE28.急性腎衰竭患者進行腎臟替代冶療的目的是()A、維持水、電解質、酸堿和內環境穩定B、防止腎臟進一步損傷C、促進腎臟功能恢復D、為其他支持療法創造條件答案：ABCD29.降低透析患者炎癥狀態的措施有哪些:()A、高通透析B、使用抗生素C、使用超純水D、使用生物相容性好的透析膜答案：CD30.以下哪些因素可以提高透析效率()A、增加血液流速B、升高透析液溫度C、增大透析液側與血液側溶質濃度梯度D、增大透析器膜面積E、降低空心纖維的厚度答案：ACDE31.透析患者心理應對方式受以下哪些因素影響?A、年齡B、社會因素C、性別D、學歷答案：ACD32.透析液鈉濃度的選擇的根據()A、透析超濾量B、殘余腎功能C、水攝入量D、血壓答案：ABCD33.透析不充分的患者營養不良表現在()。A、皮下脂肪儲存減少B、上臂中點肌圍變小C、血漿白蛋白低下D、轉鐵蛋白升高答案：ABC34.導致透析患者營養不良的因素?A、攝入熱量少B、透析增加患者消耗C、透析中氨基酸和蛋白質丟失D、攝入蛋白質量少答案：BCD35.透析中低血壓反復出現,且各種方法糾正無效,可考慮改變透析方式為()A、單純超濾B、序貫透析C、血液濾過D、腹膜透析答案：ABCD36.導管血栓形成處理下列描述正確的是()A、管內血栓形成必須拔管B、管內血栓尿激酶5000單位溶栓C、導管表面纖維素膜影響導管的效能尿激酶5000單位溶栓24小時D、用導絲穿過導管,換新導管答案：BCD37.DRA早期β2-MG淀粉樣沉積物主要發生于（）。A、關節滑膜B、關節囊C、關節腔D、軟骨表面答案：AD38.以下不適合頸內靜脈穿刺置管的有()A、明顯充血性心力衰竭B、肥胖、短頸的患者C、呼吸困難D、頸部腫瘤大手術后答案：ACD39.透析患者營養評估的內容包括哪些?A、臨床調查:包括病史、體格檢查、社會心理因素調查B、飲食評估C、人體測量D、生化指標監測答案：ABCD40.（）可導致膜性和膜增殖性腎炎，進一步發展至CRF。A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、病毒性肝炎D、藥物性肝炎答案：AB41.關于NCC導管尖端的位置方法說法正確的是()A、應該在上腔靜脈的中下1/3處B、位于上腔靜脈與右心房會合部之前約2cm處C、不主張臨時導管頂端位置太深靠近心房入口處D、以上都正確答案：ABCD42.SHPT給藥治療過程中在應用過程中，應密切監測()A、血鈣B、血磷C、iPTH水平D、患者的不良反應答案：ABCD43.擬鈣劑的作用:()A、有效降低全段甲狀旁腺激素(iPTH)B、減少心血管事件C、降低FGF23D、延緩心臟瓣膜鈣化答案：ABCD44.膿毒癥加強超濾才能更好地清除炎癥介質,膿毒癥是()部位的炎癥。A、血管內炎癥B、組織內炎癥C、器官內炎癥D、腎臟炎癥答案：BC45.下列關于人造血管(E-PTFE)的優點描述正確的是:A、生物相容性好B、血流量大C、口徑和長度可任選D、使用時間長、可反復穿刺答案：ABCD46.低蛋白血癥以及低氨基酸血癥可導致?A、載脂蛋白的產生異常B、血纖維蛋白原增多C、血黏滯度增高D、血黏滯度降低答案：ABC47.吸附樹脂在下列那些中毒藥物中的吸附效果優于活性炭A、巴比妥類B、地高辛C、對硫磷D、對氧磷答案：ABCD48.嬰幼兒CRRT治療時,置換液均要用前稀釋法輸入,以()。A、增加超濾率B、降低濾器內稠度C、增加溶質的清除效率D、增加抗凝劑的使用劑量答案：ABC49.濾器對某種物質的清除率與哪些因素有關?A、膜材料B、消毒方式C、質量轉運系數D、膜面積答案：CD50.BUN水平與胎兒出生()呈顯著負相關A、體重B、早產C、死胎D、胎齡答案：AD51.終末期糖尿病腎病患者行血液透析治療,因腎素依賴性造成高血壓的患者建議使用()藥物。A、腎素血管緊張素轉換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、中樞擴血管藥物D、β受體阻滯劑答案：ABC52.血液濾過器的性能是影響溶質傳質速率的關鍵,它包括()參數A、面積B、孔徑、孔隙率、孔結構C、截留最大分子量D、膜表面荷電性E、透析時間答案：ABCD53.透析患者根據危險性分類選擇恰當的運動方式,要考慮到患者的哪幾方面?A、病情B、體力C、愛好D、運動習慣答案：ABCD54.嬰兒及小兒臨時血管通路可選擇()等。A、臍靜脈B、股靜脈C、頸內靜脈D、大隱靜脈答案：ABCD55.甲狀旁腺切除手術方式包括:()A、甲狀旁腺全切除+自體移植術B、甲狀腺切除術C、甲狀旁腺全切除術D、甲狀旁腺次全切除術答案：ACD56.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?A、對游離凝血酶有抑制作用B、對已結合血凝塊凝血酶有抑制作用C、對游離凝血酶無抑制作用D、對已結合血凝塊凝血酶無抑制作用答案：AB57.透析相關淀粉樣骨關節病由于淀粉樣物質沉積于（），可致關節活動度減低。A、旋肌腱鞘B、滑膜C、肌腱D、韌帶答案：AB58.透析患者在妊娠期面臨感染,如患腹膜炎可導致胎兒():A、畸形B、死亡C、早產D、以上都對答案：BC59.下列哪些藥物中毒適合使用血液灌流:A、苯海拉明B、地高辛C、乙二醇D、對乙酰氨基酚答案：ABD60.下列描述鋁中毒性骨病正確的是()A、是一種低轉化性骨病B、是一種高轉化性骨病C、表現為骨軟化或骨再生不良D、其發病機制主要是阻斷骨的礦化過程答案：ACD61.血清堿性磷酸酶(ALP)主要來源于()和()A、肝臟B、心臟C、骨骼D、肌肉答案：AC62.透析患者突然出現以下癥狀時應考慮腦卒中的可能：()A、一側肢體（伴或不伴面部）無力或麻木B、說話不清或理解語言困難C、雙眼向一側凝視D、既往少見的嚴重頭痛、嘔吐答案：ABCD63.水處理設備系統水硬度超標的常見原因()A、鹽缸加鹽不及時B、鹽水未飽和C、樹脂罐容量不合理D、沒定期再生答案：ABCD64.肝移植適應癥有:A、輕度肝衰竭B、各種原因引起的中晚期肝衰竭C、肝炎D、各種類型的終末期肝硬化答案：BD65.影響反滲膜性能的因素有哪些?()A、溫度B、總固體溶質C、活性氯D、細菌答案：ABCD66.兒童血漿置換治療前要充分考慮()、等因素。A、兒童血流動力學不穩定B、濾器C、管路性能D、型號答案：ABCD67.局部肝素化治療中需要監測凝血酶原時間(PT)及APTT,分別從哪些部位抽血化驗。A、肝素注入后動脈端B、肝素注入前動脈端C、魚精蛋白注入后靜脈端D、外周靜脈答案：ABC68.尿毒癥患者男性性功能變化有（）。A、性功能減退B、睪丸縮小C、血漿睪酮水平降低D、血漿睪酮水平升高答案：ABC69.CBP能有效控制肝移植術后的電解質失衡,特別是()?A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、高鈣血癥答案：BD70.血液透析臨時性靜脈導管的目標靜脈一般為()A、頸內靜脈B、正中靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈E、股靜脈答案：ACE71.rHuEPO造成高鉀血癥的原因A、使血細胞比容增加B、有效血漿容量減少C、溶血D、重組人紅細胞生成素治療后促進食欲,攝食增加同時使攝鉀亦增加答案：ABD72.中心靜脈在穿刺置管過程中如果幾次穿刺不能找到血管應采取措施為()。A、繼續尋找B、超聲引導C、X線檢查D、血管照影答案：BC73.活性炭的吸附效果與下列哪項有關()A、碳容量B、顆粒大小C、碳的活化程度D、碳的自然特性答案：ABCD74.在進行哪些可能接觸病人血液的操作之前,應在流動水下用皂液洗手或者通過速干型手部消毒液進行手部清潔,并佩戴全新的一次性手套()A、穿刺B、止血C、導管的連接D、創口處理答案：ABCD75.當甲狀旁腺細胞發展為（）這一階段即為難治性SHPT,在內分泌學上也叫“三發性甲狀旁腺功能亢進”A、類腫瘤樣單克隆細胞增生B、受各種反饋調節C、具有自主分泌PTH功能D、對活性維生素D藥物治療產生抵抗答案：ACD76.()可有效清除體內抗體,使移植急性排斥反應大大減少。A、血漿置換B、免疫球蛋白C、免疫吸附D、CRRT答案：ABC77.帶滌綸套帶隧道式導管的遠期常見并發癥包括()A、導管功能不良B、導管感染C、中心靜脈狹窄D、中心靜脈閉塞答案：ABCD78.運動訓練對運動器官有良好影響,主要表現在?A、運動能加快血液循環B、增加關節滑液分泌C、改善軟骨營養D、改善主動運動能力答案：ABCD79.CKD患者出現PTH分泌增加,可進一步引起()。A、鈣磷代謝紊亂B、高轉化骨病和骨骼礦化異常C、骨和肌肉疼痛D、貧血答案：ABCD80.老年ESRD患者由于()等因素給自體動靜脈內瘺的建立帶來困難。A、動脈粥樣硬化B、血管中層鈣化C、營養不良D、高血壓答案：ABC81.血液凈化護理操作手衛生時機()A、在安裝管路、濾器、配藥等操作前需要清潔洗手B、在進行穿刺、上機、下機、靜脈給藥操作前先洗手后,佩戴手套C、佩戴手套進行各種治療操作結束后,立即脫掉手套D、測量血壓、脈搏、治療、護理前后,洗手或使用快速手消答案：ABCD82.感染是尿毒癥患者死亡原因之一,主要與()功能受損有關。A、淋巴細胞B、巨噬細胞C、單核細胞D、粒細胞答案：CD83.腎移植當天要進行血液透析,并將血容量達到干體重的目的是()。A、降低血壓B、為術中用藥提供條件C、防止充血性心衰D、降低手術死亡率答案：BCD84.以下哪些情況不建議經皮頸內靜脈置管術。A、有明顯充血性心力衰竭B、呼吸困難C、患者曾行同側靜脈插管D、頸部較大腫瘤者答案：ABD85.慢性腎衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。A、鋁中毒B、炎癥狀態C、繼發性甲狀旁腺功能亢進D、營養不良答案：ABCD86.通風的目的是使治療區達到()A、良好的空氣質量B、清除異味C、減少有刺激性和毒性作用的氣體D、對治療區的空氣污染濃度限制在正常水平以下答案：ABCD87.目前非生物人工肝治療急性肝衰竭的研究包括以下哪些治療方式A、血液透析及血液濾過B、血液灌流及血漿置換C、ACBiologic-DT系統D、白蛋白透析技術答案：ABCD88.兒童水代謝特點:()A、年齡越小,出入水量相對越多B、年齡越小,腎臟對體液平衡的調節作用也越差C、年齡越小,腎臟濃縮功能越差,需要的水越多D、兒童年齡越小,腎小球濾過率越低答案：ABCD89.下列哪項顯示患者干體重未達標，應積極超濾治療：()A、胸部X線檢查顯示肺淤血征象B、心胸比值男性大于50%C、心胸比值女性大于45%D、心胸比值女性大于53%答案：ABD90.發生超急性排斥反應的主要原因()。A、BO血型不相容B、HLA血型不相容C、二次移植D、多次移植答案：ABCD91.胃竇血管擴張患者的貧血對（）有抵抗性A、輸血B、鐵劑C、葉酸D、紅細胞生成素答案：BD92.肌肉痙攣多因()等因素引起。A、干體重掌握不準確B、超濾過多過快C、低鈉D、低鈣血癥答案：ABCD93.血液透析水處理系統原水余氯監測要求有哪些()A、水機正常運行15分鐘前B、進入反滲機前或進入軟化器前C、每周檢測一次D、同時監測游離氯和總氯濃度答案：BD94.血漿置換治療肝衰竭置換期間的注意事項包括()A、要認真核對血型B、可預先予以異丙嗪預防血漿過敏反應C、在治療過程中,糾正電解質紊亂,糾正酸中毒D、保留插管者應以肝素化生理鹽水封管答案：ABCD95.西那卡塞使用過程中，應嚴密監測血鈣和血清iPTH，避免()A、低鈣血癥發生B、血清iPTH的過度降低C、高鈣血癥發生D、血清iPTH的過度升高答案：AB96.對于急診透析病人的感染防控,均按照()原則,采取()措施,嚴格遵循()操作原則A、標準預防B、非接觸式C、消毒隔離D、密閉式安全護理答案：ACD97.以下屬于非含鈣含鋁磷結合劑的優點是:()A、有效降磷B、不含金屬鈣C、不被吸收D、碳酸鹽劑型可改善酸堿平衡答案：ABCD98.關于血液透析中心庫房管理正確的是()A、庫房管理實行封閉專人負責制B、責任人只能是護士長C、嚴禁護士長以外的護理人員進入D、實行定人、定崗制度答案：AD99.繼發性甲狀旁腺功能亢進的主要表現()A、蛋白質分解增多、合成減少B、胰島素抵抗和高血糖癥C、脂代謝異常（髙甘油三酯血癥）D、鈣磷代謝素亂答案：ABCD100.為保證治療的安全,理想的血液灌流設備應該包含:A、保溫加熱裝置B、動靜脈壓力監測C、漏血監測D、血路管空氣監測答案：ABD101.移植血管內瘺并發竊血綜合征需外科治療,手術方式包括:A、改變吻合方式B、吻合口縮窄術C、結扎內瘺D、跨越式血管移植答案：ABC102.醛固酮可通過以下幾個方面引起血壓異常增高()A、醛固酮過度分泌使體內水、電解質平衡失調，水鈉潴留，心臟前負荷增大B、通過非基因快速作用使血管平滑肌細胞膜通透性增高C、醛固酮可增強Ang-Ⅱ致培養的人血管平滑肌肥大并能促使鼠胸腹動脈血管平滑肌細胞增殖D、通過基因作用使骨膠原基因表達增強,導致血管重塑答案：ABCD103.低分子量肝素是經由()對普通肝素進行降解得來的。A、物理過濾B、化學解聚C、酶法D、催化反應答案：ABC104.腹膜透析適宜老年患者的優勢體現在哪幾個方面A、安全、方便、操作簡單、易于培訓B、無急劇的血流動力學變化C、透析失衡少D、EPO使用量少,貧血糾正快答案：ABCD105.下列關于透析膜生物相容性正確的是()A、是表明透析器質量的重要指標B、合成膜優于纖維素膜C、增加血/膜生物相容性是改善透析質量、減少透析并發癥的重要措施D、與治療效果無關答案：ABC106.慢性腎衰竭患者血液系統異常,包括()變化。A、紅細胞B、血小板C、白細胞D、單核細胞答案：ABCD107.尿毒癥反應性精神病藥物治療常用的藥物有A、地西泮B、氯丙嗪C、水合氯醛D、艾司唑侖(舒樂安定)答案：ACD108.老年患者腹膜透析常見并發癥有()A、腹膜炎B、透析液滲漏C、透析管移位D、營養不良答案：ABCD109.透析患者的心理需求有()A、需要尊重B、需要接納C、需要信息D、需要安慰答案：ABCD110.連續性高容量血液濾過時要完成100L/d的超濾量,選用濾器的標準是哪些?A、高通透性濾器B、甚至是超高通透性濾器C、生物相容性好D、吸附能力強答案：ABCD111.下列關于物品表面消毒或滅菌的描述,說法正確的是()A、物品表面消毒或滅菌方法應根據物品表面污染微生物的種類和數量決定B、對受到真菌、親水病毒、支原體等病原微生物污染的物品表面和器械,應采用中水平以下消毒C、對受到經血液傳播病原體污染的物品表面和器械,應采用高水平消毒或滅菌D、對受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品,應采用達到中水平或低水平的消毒方法答案：ACD112.聚砜膜能夠通過改變膜的結構,以滿足()透析模式下對溶質及水的傳輸能力需求A、低通量透析B、高通量透析C、在線透析濾過D、血液灌流E、血漿置換答案：ABC113.以下關于血液透析中心輔助功能區描述正確的是()A、輔助功能區屬于潛在污染區B、輔助功能區嚴禁污染物品進入C、輔助功能區不得放置醫療廢棄物D、輔助功能區只能存放無菌和清潔物品答案：BCD114.聯合降壓藥的治療方案包括()A、CEI+非二氫吡啶類CCBB、ARB+二氫吡啶類CCBC、ACEI或ARB+噻嗪類利尿劑D、二氫吡啶類CCB+噻嗪類利尿劑答案：BCD115.當患者需要中心靜脈置管時,術者需要認真評估患者()A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困難等危重情況B、患者能否平臥配合穿刺C、既往置管史及穿刺部位、置管次數。D、了解患者有無嚴重出血傾向答案：ABCD116.患者,男,43歲,診斷為尿毒癥,規律血液透析4年。今晨來透析前自覺內瘺搏動及震顫消失,并感疼痛,主訴前一晚感覺內瘺搏動及震顫較前減弱,但未引起重視。患者干體重為63.8Kg,血透3次/周,平時血壓維持在126-145/68-81mmHg,最近一次透析超濾量>3500ml,快透析結束時血壓89/57mmHg。該患者引起上述問題的原因可能有哪些?A、手術粗暴引起血管痙攣,吻合口扭轉或靜脈扭曲B、低血壓時,血凝亢進,內瘺部位受壓使血流緩慢C、超濾量過大D、患者內瘺自我管理意識差答案：BCD117.下列哪些因素可以誘發內瘺術后的高輸出量性心力衰竭A、吻合口過大B、嚴重貧血,容量超負荷C、原有心臟病變,如高血壓、冠心病、心律失常D、近端靜脈狹窄(尤其是曾行鎖骨下靜脈置管或頸內靜脈置管)答案：ABC118.移植血管血栓形成的治療必須遵循哪些原則?A、治療及時,不能延誤B、放置中央靜脈插管C、靜脈狹窄必須予以矯正D、所有異常的血流動力學參數應恢復正常答案：ACD119.對流涉及的是在外力作用下()傳質過程A、溶膠B、溶質C、溶劑D、溶液E、溶菌酶答案：BCD120.經皮股靜脈置管術缺點有()A、鄰近外陰、肛門,易污染,感染率較高,保留時間短B、對穿刺體位要求較高C、易誤穿入股動脈D、導管易折且不易固定。答案：ACD121.CBP對炎癥介質的有效清除必須具備的條件是:A、體外清除量與總體含量相比有意義B、體外清除與體內清除相比有意義C、體外清除作用與體內清除相比無意義D、體外清除對控制疾病有意義答案：ABD122.尿毒癥腦病的臨床特征較為嚴重的病例表現為()。A、精神淡漠B、定向力障礙C、嘔吐D、昏迷答案：ABD123.下列關于預防動靜脈內瘺并發感染的護理措施,正確的是:A、保持局部皮膚干燥,清潔B、嚴格無菌操作,防止醫源性感染C、提高穿刺技術水平,力爭一次成功D、合理使用抗生素答案：ABCD124.慢性腎衰竭患者的上消化道變化情況有()A、口腔和食管病變B、黏膜通透性增加C、胃、十二指腸形態學改變D、胃運動功能紊亂答案：ABCD125.腎性高血壓降壓藥物治療目的()A、延緩腎功能減退B、延緩終末期腎臟病的發生C、預防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡D、預防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發生答案：ABCD126.血液透析血管通路內血流量的測定方法包括:A、超聲稀釋法B、非尿素稀釋法C、彩色多普勒D、雙針尿素法答案：AC127.阿加曲班在血液凈化的治療中主要用于()患者。A、抗凝血酶缺乏的患者B、抗凝血酶增多的患者C、HITD、出血傾向的患者答案：ACD128.血液透析患者發生營養不良的原因中尿毒癥本身因素有?A、透析前已經存在營養不良B、營養物質攝入減少C、代謝及內分泌紊亂D、血清瘦素水平增高答案：ABCD129.機器內部消毒時機及注意事項()A、每次透析結束,應對機器內部管路消毒B、消毒方法應遵循透析機使用說明(熱沖洗、化學消毒)C、每次消毒后應測定消毒劑殘余濃度、D過氧乙酸消毒殘余量應大于1ppm答案：ABC130.代謝性酸中毒對電解質代謝的影響()A、血鉀升高B、血鉀降低C、尿鈉增多D、血鈣升高答案：ACD131.下列（）的患者謹慎使用西那卡塞A、癲癇發作風險或癲癇既往史B、肝功能異常C、消化道出血D、消化道潰瘍既往史答案：ABCD132.下面哪些是動靜脈內瘺術后早期血栓形成常見原因的解剖學因素?A、術前靜脈穿刺輸液或曾患血栓性靜脈炎B、血管硬化C、高凝狀態D、靜脈纖細答案：ABD133.治療繼發性甲狀旁腺功能亢進癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()A、西那卡塞B、活性維生素DC、維生素D類似物D、司維拉姆答案：ABC134.水處理設備的安裝定位應該保證操作者的操作容易性,并減少輸送管路的長度,降低復雜性,其中設備的()等信息應該進行明顯的標記A、閥門B、水流向C、設備的關鍵部件D、采樣口答案：ABCD135.頸內靜脈導管置入引起窒息的處理正確的是()。A、血腫增大切開皮膚減壓B、縫合出血點C、嚴重窒息,氣管插管或切開D、避免當日透析,或無肝素透析答案：ABCD136.EPO有以下哪些作用?()A、能促進紅細胞生成B、改善貧血C、改善營養不良D、增強患者機體免疫能力答案：ABCD137.如出現iPTH水平大幅下降、或持續低于目標范圍低限，應減少甚至停止各種降低iPTH的治療藥物，避免或減少（）發生的風險A、骨軟化B、無動力骨病C、低轉運骨病D、高轉運骨病答案：BC138.血液透析機主要由哪些部分組成?A、體外循環通路B、透析液供給與脫水通路C、計算機控制與監測電路D、血液透析血路管答案：ABC139.關于慢性腎病患者血管鈣化，下列哪項說法正確：()A、發生率很高，常見于血管內膜和中膜B、心臟瓣膜鈣化主要累及主動脈瓣和二尖瓣C、心血管鈣化是動脈粥樣硬化的標志D、嚴重的血管鈣化在年輕的透析患者會見到，透析后不會進展。答案：ABC140.透析患者運動療法的注意事項?A、嚴格掌握適應癥B、適時調整C、循環漸進D、個別對待答案：ABCD141.下列可以用于制作移植動靜脈內瘺的材料是A、自體大隱靜脈B、同種異體血管,如活體或尸體大隱靜脈、股動脈和胎盤臍靜脈C、人造血管D、異種血管,如牛頸動脈答案：ABCD142.透析液側監測參數有哪些?A、流量B、溫度C、壓力D、電導率答案：ABCD143.無隧道無滌綸套的透析導管中血栓的預防與處理正確的是()A、選擇合適材質和長度的導管B、合理使用封管液C、避免長時間留置NCCD、導管周圍的附壁血栓通常需全身抗凝治療E、導管回血后采用生理鹽水“彈丸式注射”快速沖洗答案：ABCE144.透析中誘發心律失常的誘因包括()A、心衰B、心包炎C、電解質異常D、低氧血癥答案：ABCD145.透析相關性淀粉樣變（DRA）患者，β2-MG沉積于（）。A、骨關節周圍組織B、消化道C、心臟D、呼吸道答案：ABC146.以下屬于長期使用葡萄糖作為腹膜透析的滲透劑的不利方面是A、可致高血糖、高胰島素血癥B、高脂血癥和肥胖C、對腹膜可造成損害D、易代謝答案：ABC147.繼發性甲狀旁腺功能亢進與腎性貧血的關系以下說法正確的是()A、甲狀旁腺激素下調骨髓紅系干細胞上的B、抑制骨髓紅細胞的生成C、纖維性骨炎影響骨髓造血D、甲狀旁腺激素不能對缺氧刺激產生應答反應E、PO受體表達答案：ABC148.血液透析患者出血傾向風險評估正確的是:()A、極高危為透析間期有活動性出血B、高危為活動性出血停止少于3天C、中危為活動性出血停止3~6天D、低危為活動性出血或外科手術創傷超過5天答案：AB149.對于透析婦女的妊娠,出現早孕反應()易被誤認為是尿毒癥癥狀,而影響早期診斷:A、惡心B、嘔吐C、腹部不適D、抑郁答案：ABC150.如何提高透析用水質量()A、符合質量的透析用水,完善的規范管理B、盡量減少水源污染,避免水處理系統細菌生長C、定期進行消毒,清洗水處理系統和供液管路D、安裝內毒素過濾器等答案：ABCD151.尿毒癥反應性精神病也屬于心因性精神疾病范疇,常見于()A、剛患尿毒癥的患者B、即將接受透析的患者C、透析治療初始不順利的患者D、透析治療后期的患者答案：ABC152.帶滌綸套帶隧道導管優點包括:A、導管生物相容性好B、導管可與皮膚固定牢固C、減少感染的發生D、延長使用時間答案：ABCD153.下面哪些屬于獲得性高凝狀態的常見原因?A、口服避孕藥B、外科手術C、血小板減少癥D、吸煙答案：ABCD154.下列哪些情況下,限鈉可能有害?A、失鹽性腎病B、非心力衰竭引發的低血壓C、頑固性高血壓D、非心力衰竭引發的容量不足傾向答案：ABD155.自體動靜脈內瘺的適應癥:A、急性腎功能不全B、糖尿病腎病患者少尿或無尿,需長期單純超濾治療的患者C、頑固性心力衰竭,需長期單純治療的患者D、腎移植失敗,需行血液透析治療者答案：BCD156.水處理的預處理部分主要用來去除水中的()A、大顆粒B、活性氯、氯胺C、鈣鎂離子D、染料答案：ABCD157.血液透析患者運動療法時終止運動實驗陽性指標判斷結果正確的是?A、運動中或運動后出現心絞痛發作B、運動中血壓下降C、運動中、后ST段水平下移或下垂下移≥1mmD、出現嚴重心律失常答案：ABCD判斷題1.對合并有冠心病的患者進行單純超濾治療時,心肌缺血可能加重,對此應予以注意。A、正確B、錯誤答案：A2.當腎性貧血患者應用紅細胞生成刺激劑(ESAs)治療,血紅蛋白水平達到目標值范圍時,應完全停止給藥。()A、正確B、錯誤答案：B3.促進內瘺成熟的鍛煉方式中,等張肌肉收縮比等長肌肉收縮更能增加前臂靜脈的直徑。A、正確B、錯誤答案：B4.有高危出血風險者慎重采用頸部靜脈穿刺置管術。A、正確B、錯誤答案：A5.小兒用血液透析管路需特別制作直徑小、血流速度低的管路,容量應為35-55ml。A、正確B、錯誤答案：B6.CVC置管急性并發癥一般發生在置管手術中或術后24-48小時,與醫生CVC置管的手術經驗直接相關。A、正確B、錯誤答案：A7.使用紅細胞生成素治療貧血的患者初始治療階段,至少每月測量血紅蛋白1次。()A、正確B、錯誤答案：A8.尿毒癥肺水腫和肺炎是直接影響尿毒癥患者肺部結構和功能的因素。()A、正確B、錯誤答案：A9.左頸內靜脈比右側的頸內靜脈更容易置管。()A、正確B、錯誤答案：B10.血液透析患者留置的中心靜脈導管可以抽血、輸液等A、正確B、錯誤答案：B11.反滲膜的出水量與溫度有關,溫度越高,出水量越大()A、正確B、錯誤答案：B12.對于深度昏迷的中毒患者來說,一般內科治療(包括洗胃、輸液、利尿、使用對抗藥物等)即可治愈。()A、正確B、錯誤答案：B13.內瘺成熟需足夠的血流量維持血管床和防止血栓形成,而血流量的維持需要吻合動靜脈有合適的內徑,以及術后靜脈適當的重構和擴張。A、正確B、錯誤答案：A14.尿毒癥性肌病主要表現為快速進展的以肢體遠端為主的非特異性對稱性的肌無力和萎縮。()A、正確B、錯誤答案：B15.血漿部分活化凝血酶原時間(APTT)能反映低分子量肝素的有效抗凝作用。()A、正確B、錯誤答案：B16.患者血管條件差,術前觸摸不到股動脈,應做血管超聲檢查。如有條件建議在超聲引導下操作。A、正確B、錯誤答案：A17.獲得性腎囊腫在成年透析人群中常見。()A、正確B、錯誤答案：A18.對血液透析CKD貧血患者首先推薦使用口服鐵劑治療。()A、正確B、錯誤答案：B19.鼻煙窩內瘺成熟時間較長,因此必須在開始透析前數月建立或先建立臨時性血管通路等待內瘺成熟。A、正確B、錯誤答案：A20.穿刺左側頸內靜脈時,因左側頸內靜脈與鎖骨下靜脈匯合成左頭臂靜脈后形成一定角度,注意擴皮器進入不要太深,以免損傷血管。A、正確B、錯誤答案：A21.、前稀釋方式的對流傳質速率明顯地低于后稀釋方式()A、正確B、錯誤答案：B22.長期的甲狀旁腺增生最終導致形成功能自主的腺瘤,引起全身鈣、磷代謝紊亂,低轉運骨病進一步發展為骨外轉移性鈣化、骨骼畸形。()A、正確B、錯誤答案：B23.血循環中的β2-MG-IgG復合體容易為透析患者的某些器官如骨、關節所截留,成為局部淀粉樣病變的重要基礎。()A、正確B、錯誤答案：A24.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管,穿刺置管沿撕脫鞘放置導管時注意動作要慢柔,以免空氣進入血管內造成空氣栓塞。A、正確B、錯誤答案：B25.內瘺術后出血不止或出血量較大時,應拆線找到出血部位,進行縫扎。A、正確B、錯誤答案：A26.現代血液透析機可完全精確地控制透析液組成、溫度、流量和壓力。可依據患者需求和醫生處方,安排個體化透析治療()A、正確B、錯誤答案：A27.標準的自體內瘺都是建立在腕關節以上。一旦內瘺閉塞,必須在高于原位內瘺的部位重建。A、正確B、錯誤答案：A28.透析所產生的廢液應排入下水道()A、正確B、錯誤答案：B29.危重患者尤其在有增加出血風險時,應采用局部枸櫞酸鈉抗凝。A、正確B、錯誤答案：A30.理論分析認為少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鮮透析液合并后使用,不影響血液側溶質的傳遞速率()A、正確B、錯誤答案：A31.為了避免移植動靜脈內瘺血栓形成,不建議血液透析患者血紅蛋白>130g/L。A、正確B、錯誤答案：A32.內皮細胞不僅具有屏障作用,還是體內最大的內分泌器官()A、正確B、錯誤答案：A33.、發生報警時應按消音鍵,查看報警內容,找出報警原因。原因不明時為保證透析正常進行,可進入透析治療狀態。()A、正確B、錯誤答案：B34.正常止血與凝血機制有賴于血管壁、血小板、凝血因子、抗凝因子、纖溶系統的完整性以及它們之間的生理性調節和平衡()A、正確B、錯誤答案：A35.內瘺術后出血應需預防切口感染,切口感染時會導致愈合不良,甚至吻合口破裂。A、正確B、錯誤答案：A36.CVC置管前檢查應強制性完成生化和血液化驗,包括凝血檢查()A、正確B、錯誤答案：A37.自發性腹膜后出血誤診率較低,因為輔助檢查較多。()A、正確B、錯誤答案：B38.在歐美國家,藥物、酒精是引起肝衰竭的主要原因。A、正確B、錯誤答案：A39.為避免血液/血漿吸附治療時出現低血壓,保持容量平衡,可緩慢引血或將預沖液不放掉直接接上靜脈回流端。()A、正確B、錯誤答案：A40.對于小的獲得性腎囊腫,CT比超聲波敏感。()A、正確B、錯誤答案：A41.滲透是指兩種不同濃度的液體被半透膜分開,低濃度液體中的溶劑向高濃度一側移動()A、正確B、錯誤答案：A42.在體外循環下,管路、濾器的連接,測壓管與壓力傳感器的連接以及取樣口等均是細菌入侵的部位。A、正確B、錯誤答案：A43.原則上置換液的電解質成分接近人體細胞內液成分,根據需要調節鈉和堿基成分。A、正確B、錯誤答案：B44.鼻煙窩內瘺血流量適中,手術部位離心臟相對較遠,對心血管影響小。A、正確B、錯誤答案：A45.尿毒癥性肌病臨床上與周圍神經病的主要區別是本病沒有感覺異常。()A、正確B、錯誤答案：A46.透析患者運動,應遵循緩慢開始、循環漸進、逐步適應的原則。()A、正確B、錯誤答案：A47.CKD患者營養不良導致鐵攝入減少,消化道出血、化驗抽血及透析患者管路失血致鐵丟失增加,透析患者每年約丟失1~2g元素鐵,這些因素都可引起絕對鐵缺乏。()A、正確B、錯誤答案：A48.股靜脈無隧道無滌綸套導管使用原則上不超過4周()A、正確B、錯誤答案：B49.亞急性及慢加急性(亞急性)患者少見腹水,暴發性肝衰竭常出現腹水,尤其是中晚期患者。A、正確B、錯誤答案：B50.女性在絕經期后血尿酸水平接近男性,這可能與雌激素影響尿酸排泄有關。A、正確B、錯誤答案：A51.纖維蛋白肽A(FPA)相對分子質量較高,不能被大多數透析膜排出。()A、正確B、錯誤答案：B52.透析間期鈉攝入應等于透析中鈉清除量,以保證鈉負荷的零平衡。()A、正確B、錯誤答案：A53.報警裝置應按要求定期校準其精度,發現問題及時處理,不得廢除報警裝置。()A、正確B、錯誤答案：A54.在間歇性血液透析時,當再充盈量不能與超濾量保持平衡時,組織和細胞內水分不能進入有效循環,從而不能緩解肺水腫及心力衰竭。A、正確B、錯誤答案：A55.帶滌綸套帶隧道式留置導管出口部位的規范護理有助于預防隧道感染。A、正確B、錯誤答案：A56.調整透析液離子成分及改變透析處方(如透析時間、頻率等),有助于改善患者鈣磷代謝素亂()A、正確B、錯誤答案：A57.針對全身狀態不良的透析患者的運動處方,主要以恢復體力的運動為主,如步行、上下臺階、體操等,以不出現心悸、喘息、下肢無力為宜。()A、正確B、錯誤答案：A58.通過幾種血液凈化方式聯合應用可以完全替代肝臟功能。A、正確B、錯誤答案：B59.目前最常用的透析器為中空纖維型透析器。()A、正確B、錯誤答案：A60.活化的血小板合成、釋放TXA2,該物質具有強烈的擴血管作用()A、正確B、錯誤答案：B61.常規透析(HD)對小分子物