暢通圈縮短新入院患者的候診時(shí)間暢通圈

暢通圈代表患者來(lái)住院時(shí)暢通無(wú)阻，縮短候診時(shí)間。圈名的意義

圈徽產(chǎn)生啦！紅色、黃色、藍(lán)色的箭頭表示住院的各種手續(xù)。白色的小人背著問號(hào)，代表患者來(lái)住院時(shí)的不知所措，不知道該如何去辦理各種手續(xù)。天使代表可愛的護(hù)士姐妹們。天使飛翔在箭頭上，代表護(hù)士指導(dǎo)患者快速辦理住院手續(xù)。

分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1不重要普通0-50%不相關(guān)3重要迫切51-75%相關(guān)5極重要極迫切76-100%極相關(guān)由全體圈員進(jìn)行主題評(píng)價(jià)。票選分?jǐn)?shù)：5分最高，3分普通，1分最低，經(jīng)過(guò)對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析排列出順序，第一順位作為本期活動(dòng)主題。評(píng)價(jià)表

選題過(guò)程主題評(píng)價(jià)題目可行性迫切性圈能力總分順序選定1.縮短新入院患者的候診時(shí)間3.64.63.81212.減少呼叫鈴次數(shù)3.22.12.47.733.正確執(zhí)行洗手七步法3.53.12.89.42分?jǐn)?shù)重要性可行性迫切性圈能力評(píng)

1次重要欠可行次迫切次相關(guān)價(jià)3重要較可行迫切相關(guān)說(shuō)5極重要可行極迫切極相關(guān)明

本期活動(dòng)主題縮短新入院患者的候診時(shí)間本期活動(dòng)時(shí)間20XX年7月1日-9月30日衡量指標(biāo)每位新入院患者的候診時(shí)間

1.縮短新入院患者的無(wú)效等候時(shí)間,提高病人對(duì)醫(yī)院的滿意度和信任度。2、接待患者態(tài)度親切、熱情，從而為護(hù)患關(guān)系打下良好的基礎(chǔ)。3.增加團(tuán)隊(duì)凝聚力及相互協(xié)作能力，使新入院患者盡快接受治療，減少醫(yī)患糾紛。選題理由

活動(dòng)計(jì)劃甘特圖

虛線表示計(jì)劃線，實(shí)線表示實(shí)施線。日期步驟XX年7月XX年8月XX年9月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定計(jì)劃擬訂現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解析對(duì)策擬訂對(duì)策實(shí)施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表

患者未及時(shí)辦理住院手續(xù)病房無(wú)床位護(hù)士未及時(shí)通知醫(yī)生接診醫(yī)護(hù)人員不足新入科護(hù)士對(duì)入院流程不熟悉

患者候診時(shí)間延長(zhǎng)的原因開始時(shí)間結(jié)束時(shí)間患者未及時(shí)辦理住院手續(xù)

病房無(wú)床位

護(hù)士未及時(shí)通知生接診

醫(yī)護(hù)人員不足新入科護(hù)士對(duì)入院流程不悉合計(jì)17月5日7月11日12011527月12日7月18日10110337月19日7月25日01221647月26日8月1日00200258月2日8月8日011114合計(jì)2465320每周平均次數(shù)0.40.81.210.6累計(jì)百分比（%）1020302515

根據(jù)7月5日至8月8日的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明：患者未及時(shí)辦理住院手續(xù);病房無(wú)床位；護(hù)士未及時(shí)通知醫(yī)生接診；醫(yī)護(hù)人員不足；新入科護(hù)士對(duì)入院流程不熟悉，延長(zhǎng)了患者候診的時(shí)間。根據(jù)80/20法則，最主要原因是護(hù)士未及時(shí)通知醫(yī)生接診；醫(yī)護(hù)人員不足；因此本圈將改善重點(diǎn)定為如何改善“護(hù)士未及時(shí)通知醫(yī)生接診”、“醫(yī)護(hù)人員不足”的現(xiàn)象。結(jié)論改進(jìn)前柏拉圖

結(jié)合本圈的實(shí)際情況，如果目標(biāo)設(shè)定太高，不僅完成困難，同時(shí)還會(huì)打擊圈員的積極性，并且調(diào)配途中可能出現(xiàn)各種不確定因素，因此將圈能力設(shè)定為50%。目標(biāo)值=現(xiàn)況值－改善值=現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）=19.6－(19.6×80%×50%)=11.76改善前新入院患者候診時(shí)間為19.6分

目標(biāo)設(shè)定理由降幅40%目標(biāo)設(shè)定

醫(yī)護(hù)人員制度患者病房設(shè)施造成新入院患者候診時(shí)間過(guò)久的因素新入科護(hù)士業(yè)務(wù)不熟悉護(hù)士未及時(shí)通知醫(yī)生護(hù)理人員不足未及時(shí)辦理住院手續(xù)病房床位不足全體圈員討論分析后，擬定以下五個(gè)對(duì)策對(duì)策一：①指導(dǎo)患者及家屬正確、快速辦理住院手續(xù)

。②幫助患者或其家屬辦理住院手續(xù)。對(duì)策二：盡快安排床位，以便患者入住。①預(yù)定床位，方便患者可以及時(shí)入住。②患者病情穩(wěn)定后，及時(shí)出院，提高病房床位使用率。③病房無(wú)法調(diào)劑床位時(shí)，及時(shí)聯(lián)系兄弟科室，以便患者及時(shí)入住。對(duì)策三：護(hù)士及時(shí)通知醫(yī)生接診?；颊呷朐汉髧?yán)格按照新病人入院護(hù)理服務(wù)流程，迎接新病人入院，態(tài)度親切、熱情，及時(shí)通知值班醫(yī)生接診。

對(duì)策四：彈性排班，增加人力資源。

對(duì)策五：對(duì)新入科護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。對(duì)策實(shí)施與檢討表（1）對(duì)策一對(duì)策名稱及時(shí)辦理住院手續(xù)改進(jìn)前：患者住院手續(xù)辦理不及時(shí)對(duì)策內(nèi)容：1.指導(dǎo)患者及家屬正確、快速辦理住院手續(xù)

。2.幫助患者或其家屬辦理住院手續(xù)。P對(duì)策實(shí)施：全體護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：8.8-8.13DA對(duì)策效果確認(rèn)：由改善前的19.6分降低至18.9分；對(duì)策處理：1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；2、將上述規(guī)范列入應(yīng)急流程中。C

對(duì)策實(shí)施與檢討表（2）

對(duì)策二對(duì)策名稱及時(shí)安排床位改進(jìn)前：病房床位安排不及時(shí)。對(duì)策內(nèi)容：盡快安排床位，以便患者入住。①預(yù)定床位，方便患者可以及時(shí)入住。②患者病情穩(wěn)定后，及時(shí)出院，提高病房床位使用率。③病房無(wú)法調(diào)劑床位時(shí)，及時(shí)聯(lián)系兄弟科室，以便患者及時(shí)入住。P對(duì)策實(shí)施：全體護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：8.14-8.17DA對(duì)策效果確認(rèn)：由改善前的18.9分降低至17.3分；對(duì)策處理：1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；2、將上述規(guī)范列入應(yīng)急流程中。C對(duì)策實(shí)施與檢討表（3）對(duì)策三對(duì)策名稱及時(shí)通知醫(yī)生接診改進(jìn)前：未及時(shí)通知醫(yī)生接診。對(duì)策內(nèi)容：患者入院后嚴(yán)格按照新病人入院護(hù)理服務(wù)流程，迎接新病人入院，態(tài)度親切、熱情，及時(shí)通知值班醫(yī)生接診。P對(duì)策實(shí)施：全體護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：8.18-8.22DA對(duì)策效果確認(rèn)：由改善前的17.3分降低至14.2分；對(duì)策處理：1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；2、將上述規(guī)范列入應(yīng)急流程中。C

對(duì)策實(shí)施與檢討表（4）對(duì)策四對(duì)策名稱增加人力資源改進(jìn)前：醫(yī)護(hù)人員不足。對(duì)策內(nèi)容：彈性排班，增加人力資源。

P對(duì)策實(shí)施：全體護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：8.23-8.27DA對(duì)策效果確認(rèn)：由改善前的14.2分降低至12.8分；對(duì)策處理：1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；2、將上述規(guī)范列入應(yīng)急流程中。C

對(duì)策五對(duì)策名稱加強(qiáng)新入科護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)改進(jìn)前：新入科護(hù)士對(duì)入院流程不熟悉。對(duì)策內(nèi)容：加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。P對(duì)策實(shí)施：全體護(hù)理人員負(fù)責(zé)人：XX實(shí)施時(shí)間：8.28-8.31DA對(duì)策效果確認(rèn)：由改善前的12.8分降低至9.6分；對(duì)策處理：1、經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；2、將上述規(guī)范列入應(yīng)急流程中。C對(duì)策實(shí)施與檢討表（5）

開始時(shí)間結(jié)束時(shí)間患者未及時(shí)辦理住院手續(xù)

病房無(wú)床位

護(hù)士未及時(shí)通知生接診

醫(yī)護(hù)人員不足新入科護(hù)士對(duì)入院流程不悉合計(jì)18月20日8月26日01000128月27日9月2日10010239月3日9月9日01111449月10日9月16日001001合計(jì)122218每周平均次數(shù)0.250.50.50.50.25累計(jì)百分比（%）12.525252512.5改善后數(shù)據(jù)收集

改善后柏拉圖改善前后柏拉圖對(duì)比。改進(jìn)前后數(shù)據(jù)比較

降幅51%項(xiàng)目改善前改善后調(diào)查時(shí)間7.5-8.88.20-9.16候診時(shí)間19.6分9.6分

目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后—改善前）/（目標(biāo)值—改善前）×100%=（9.6—19.6）/（11.76—19.6）×100%

=127.55%進(jìn)步率=（改善前—改善后）/改善前×100%=（19.6—9.6）/19.6×100%=51.02%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率及進(jìn)步率無(wú)形成果項(xiàng)目評(píng)分改善前總分平均分改善后總分平均分成長(zhǎng)AQCC運(yùn)用455.6718.93.3B團(tuán)隊(duì)精神455.6769.53.9C腦力開發(fā)506.3789.83.5D溝通協(xié)調(diào)486.0729.03.0E自信心546.8789.83.0F榮譽(yù)感465.8779.63.8

無(wú)形成果AQCC運(yùn)用B團(tuán)隊(duì)精神C腦力開發(fā)D溝通協(xié)調(diào)E自信心F榮譽(yù)感

一、目的（1）增加團(tuán)隊(duì)凝聚力及相互協(xié)作能力。（2）促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更為融洽。（3）使新入院患者盡快接受治療，減少醫(yī)患糾紛.二、使用范圍七病區(qū)全體護(hù)理人員。新病人住院護(hù)理服務(wù)流程迎接新病人入院，根據(jù)病情合理安排床位您請(qǐng)進(jìn)，我是主班護(hù)士XX，請(qǐng)坐一下，我會(huì)盡快為您安排好病房。介紹醫(yī)護(hù)人員，病房住院須知XX（尊稱），我們的科主任是XX，護(hù)士長(zhǎng)是XX，您的管床醫(yī)生是XX，管床護(hù)士是XX，這是住院須知，請(qǐng)您看一下，然后在這里簽字，有不懂的地方，可以問我。測(cè)量生命體征，協(xié)助患者稱體重請(qǐng)您到這兒測(cè)量一下體重。我現(xiàn)在為您測(cè)量體溫和血壓，您的體溫是??????，血壓是???????，F(xiàn)在請(qǐng)您跟我到病房。

介紹環(huán)境，攜帶病人用物，送病人至病房??????是醫(yī)院食堂、??????是開水間、公共衛(wèi)生間、大小便標(biāo)本存放處，??????來(lái)到病房，介紹病房用物及同室病友，插入床頭卡這是您的床位，有壁柜及床頭柜供您使用