（圖片大小可自由調整）2024年貴州住院醫師-貴州住院醫師骨科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.椎管內腫瘤按其發生的部位，最多見于（）A、頸段B、胸段C、胸腰段D、腰骶段E、馬尾2.患者男，62歲，因“胸骨后燒灼感7年余”來診。查體：未見異常。電子胃鏡：紅色柔軟的胃黏膜，自賁門向食管下段延伸，與粉白色光滑上皮形成鮮明對比。齒狀線消失。首選的治療藥物是（）A、西沙必利B、奧美拉唑C、東莨菪堿D、硝酸甘油E、多潘立酮3.脊柱結核并發截癱的臨床表現，錯誤的是（）A、可有束帶感B、可有運動障礙C、可有感覺障礙D、可有大小便功能障礙E、都是痙攣性癱瘓4.男，45歲，煤礦工人，被煤塊砸傷腰背部后感腰痛，伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。體查：腰1椎體后突畸形，壓痛，腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1／2，向后成角畸形。最恰當的治療方法是（）A、臥硬板床休息，不必進行其他處理B、臥石膏床休息，不必進行其他處理C、雙下肢牽引整復骨折脫位D、手法復位，臥硬板床及腰背下墊枕E、盡早手術復位，椎管減壓及內固定5.枕骨大孔疝的典型表現為（）A、雙瞳不等大B、呼吸驟停C、頸項強直D、意識與瞳孔變化晚E、意識與瞳孔變化早6.男孩，12歲，左大腿下端持續劇痛伴高熱3天，寒戰，頭痛，食欲差，查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動時疼痛加重。化驗檢查：白細胞18000／ml，中性粒細胞75％。若本患者確診為急性骨髓炎，在細菌培養及藥物敏感試驗得出報告以前，下列最佳的抗生素應用方案是（）A、廣譜抗生素B、一種針對陽性球菌，另一種為廣譜抗生素C、一種針對陰性桿菌，另一種為廣譜抗生素D、窄譜針對陽性球菌有效的抗生素E、針對陰性桿菌的抗生素7.Colles骨折遠端的典型雙向移位是（）A、向尺側及背側移位B、向尺側及掌側移位C、向橈側及背側移位D、向橈側及掌側移位E、以上都不是8.腰麻平面達T4，心率減慢的主要原因（）A、支配心臟交感神經節前纖維阻滯B、血壓下降C、右房壓下降D、竇弓反射E、腎上腺素能神經纖維阻滯9.下列哪項不屬于血腫機化演進期的范圍（）A、骨折斷端及周圍軟組織形成血腫B、骨折斷端有幾毫米的骨質壞死C、血塊和壞死的軟組織引起局部無菌性炎癥D、新生的毛細血管和吞噬細胞成纖維E、骨內外膜成骨細胞形成骨樣組織鈣化10.確診膝關節滑膜結核時，下列哪項最可靠（）A、低熱、盜汗、食欲差B、膝關節腫脹和疼痛C、血沉增快D、X線拍片示膝關節有骨質增生E、滑膜活檢11.患者翹二郎腿乘坐汽車時遇急剎車，膝部頂撞前車位導致左髖關節疼痛。查體：左髖關節呈屈曲內收內旋位，不能主動活動，被動活動阻力大。左足趾背伸力量明顯減弱，左足背痛覺減退。X線及CT檢查發現左髖關節后脫位伴髖臼后緣骨折片，大小約0．5cm×0．9cm×1．2cm，最恰當的處理措施是什么（）A、麻醉下行手法復位，復位后行皮牽引B、不用麻醉，直接行手法復位，復位后行皮牽引C、骨牽引復位D、皮牽引復位E、切開復位F、切開復位、坐骨神經探查術G、麻醉下行手法復位，早期下地功能鍛煉12.下列哪些可作為神經游離移植的供體（）A、腓腸神經B、前臂內側皮神經C、隱神經D、橈神經E、正中神經13.骨與關節結核的常見并發癥除外（）A、竇道形成B、關節病理性脫位或半脫位C、關節融合D、關節畸形或強直E、肢體短縮14.男性，69歲。咳嗽、痰中帶血1個月，發熱5天。胸片示右肺上葉片狀陰影。患者半個月后出現右側面部無汗、上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內陷。復查胸片顯示右胸頂部致密塊影。最可能的診斷是（）A、轉移性肺癌B、PanCoast癌C、中央型肺癌D、肺部良性腫瘤伴感染E、原發性肺結核15.胰腺癌最常見的首發癥狀是（）A、食欲缺乏B、消瘦乏力C、上腹痛和上腹飽脹不適D、黃疸E、發熱16.下列骨折移位方向不正確的是（）A、鎖骨近端向內上方移位B、肱骨上1／3骨折近端向前內方移位C、股骨下段骨折遠端向后移位D、股骨上段骨折近端屈曲外旋外展移位E、脛腓骨中段骨折向后內成角移位17.男性，66歲。1周來短暫意識障礙發作3次來診，擬診為阿-斯綜合征。下列哪項心律失常最易引起此征（）A、心房纖顫B、Ⅲ度房室傳導阻滯C、左前分支阻滯合并右柬支阻滯D、陣發性室上性心動過速E、二度Ⅰ型房室傳導阻滯18.下列骨折愈合標準中哪項是首先檢查和最重要的（）A、連續觀察2周、骨折處不變形B、局部無壓痛及縱向叩擊痛C、上肢向前平舉1kg重物，持續1分鐘D、局部無反常活動E、下肢不扶拐杖行走3分鐘，不少于30步19.急性血源性骨髓炎好發于（）A、嬰幼兒B、青壯年C、兒童D、老年E、中年20.患者男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位該病例屬何種類型顱腦損傷（）A、輕型B、中型C、重型D、特重型E、以上均不是21.Smith骨折的典型移位是（）A、遠側端向掌側、尺側移位B、遠側端向尺側移位C、遠側端向橈、背側移位D、近側端向背側移位E、近側端旋轉移位22.患者，男，60歲。雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月行走不穩，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發熱。體格檢查：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺均減退，右側尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射減弱，肱三頭肌反射亢進，雙側膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。應考慮的治療是（）A、枕頦吊帶牽引B、激素治療C、痛點閉封D、手術E、頸托圍領23.關于腹部損傷的分類，下列不正確的是（）A、根據傷道性質分為盲管傷、貫通傷B、根據腹壁有無傷口分為開放傷、閉合傷C、根據是否穿破腹膜分為貫通傷、非貫通傷D、閉合傷分為單純腹壁傷和腹腔臟器傷E、根據膈肌是否破裂分為復合傷和多發傷24.腦血管痙攣的治療包括（）A、升高血壓B、擴容C、給予止血藥物D、血管內球囊擴張E、降低血鈣25.急性上消化道出血臨床觀察最早出現變化的是（）A、血紅蛋白減少B、血尿素氮減少C、發熱D、末梢循環改變及心率加快E、血壓下降26.下列哪項能使氣道平滑肌收縮（）A、使用多巴胺B、刺激交感神經C、吸入氨茶堿D、使組胺釋放的因素E、吸入普密克27.頸椎病分型不包括（）A、脊髓型B、神經根型C、交感神經型D、椎動脈型E、椎間盤突出型28.有關骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，正確的順序是（）A、骨盆骨折-尿道損傷-休克B、休克-尿道損傷-骨盆骨折C、休克-骨盆骨折-尿道損傷D、尿道損傷-休克-骨盆骨折E、同時處理尿道損傷和休克，骨盆骨折29.支氣管動脈栓塞術（）A、肝外傷破裂出血B、保守治療無效的頑固性鼻出血C、前胸壁出血D、肺癌伴咯血E、胃底食管靜脈曲張出血30.男性，23歲。2個月前診斷為右上肺結核，并給予抗結核治療。1周前發現右前胸壁包塊，有波動，局部皮膚溫度正常，血沉18mm/h。此時應行以下哪項處理（）A、穿刺以明確診斷B、切開引流C、胸壁結核病灶清除D、膿腔灌洗E、增加抗結核藥劑量31.骨折功能復位的標準是（）A、旋轉及分離移位必須完全矯正B、向側方成角與關節活動方向垂直一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位致少1／3，干骺端對位要求達3／4左右E、兒童下肢骨折縮短2cm以內可自行矯正32.常引起驚厥的毒物有（）、（）、（）、（）。33.患者，男孩，5歲，肘部外傷，用哪種體征來鑒別肱骨髁上骨折和肘關節脫位最可靠（）A、腫脹明顯B、肘關節活動明顯受限C、疼痛D、畸形E、肘后三角關系有無改變34.下述尿常規檢查，符合晚期尿毒癥改變的是（）A、比重1.030，蛋白（++++），紅細胞（+），透明管型5～7個／HPB、比重1.020，蛋白（++），紅細胞（+），顆粒管型0～3個／HPC、比重1.010，蛋白微量，紅細胞0～2個／HP，蠟樣管型0～3個／HPD、比重1.015，蛋白（++++），紅細胞（+），管型0～4個／HPE、比重1.020，蛋白（+），紅細胞0～3個／HP，白細胞管型4～6個／HP35.帕金森病的震顫為何種性質（）A、體位性B、意向性C、靜止性D、運動性E、無明確規律36.氯胺酮麻醉的禁忌證是（）A、高血壓B、顱內高壓C、眼壓高D、休克、低血壓E、冠心病37.下列關于脛腓骨骨折并發癥的描述哪一個是不正確的（）A、脛骨上1／3骨折可造成小腿下段的缺血壞死B、腓骨中段骨折可引起足下垂C、腓骨頭骨折容易傷及腓總神經D、脛骨中1／3骨折有發生骨筋膜室綜合征的可能E、脛骨上段骨折可傷及脛神經38.有關清創術，下列哪種說法是錯誤的（）A、清創術最好在傷后6～8小時內施行B、污染較低的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合C、超過12小時的傷口，清創后一般延期縫合D、面頸部、關節附近，神經血管暴露的傷口，即使超過24小時仍可縫合E、戰地傷口早期，可作一期縫合39.關于Seldinger技術描述正確的是（）A、經皮穿刺大血管通過導絲和導管交換的方式把導管送入血管內B、一種經血管栓塞技術C、經皮穿刺管腔，通過導絲和導管交換的方式把導管送入人體管腔的技術D、一種動脈內藥物灌注技術E、即血管介入技術40.椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是（）A、惡心B、猝倒C、心慌D、視物不清E、耳鳴耳聾41.指骨X線片示，骨干中心密度減低區骨皮質膨大，邊緣整齊，陰影中心有鈣化點。最大可能是（）A、骨囊腫B、內生性軟骨瘤C、成軟骨細胞瘤D、成骨細胞瘤E、嗜酸性肉芽腫42.周圍神經損傷后，為觀察神經的修復情況，下列哪項檢查意義不大（）A、電刺激檢查B、神經干叩擊試驗C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經傳導速度檢查43.女性，25歲，頸部增粗，胃納好，消瘦和心悸，首先采取的確診方法是（）A、測定血清甲狀腺素B、甲狀腺攝取131I率測定C、基礎代謝D、抗甲狀腺藥物試驗性治療E、超聲波檢查44.嵌插骨折的主要診斷依據是（）A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B、骨折部的反常活動和骨擦感C、骨折部軟組織腫脹D、骨折部畸形E、骨折部軟組織淤斑45.成人膝半月板損傷，反復疼痛，關節腫脹，最合理的治療方法為（）A、半月板切除術B、制動、止痛藥C、關節鏡下半月板切除D、局部封閉E、關節鏡下半月板部分切除46.下列哪種手術可以選擇蛛網膜下腔麻醉（）A、胃大部切除術B、腸梗阻剖腹探查術C、闌尾切除術D、膽囊切除術E、混合痔切除術47.小腦幕切跡疝的典型表現為（）A、患側瞳孔先縮小，繼之散大B、病變對側錐體束征C、昏迷D、病變同側錐體束征E、生命體征變化48.關于食管憩室的好發部位特點，下列不正確的是（）A、常見食管憩室為先天性B、有癥狀者多見于咽食管憩室C、食管中段憩室可以為膨出型或牽引型D、咽食管憩室及膈上憩室均為膨出型E、少數食管憩室可以發生癌變49.國際抗癌聯盟（UICC）的肝癌TNM分期，下列不正確的是（）A、Ⅰ期：T1N0M0B、Ⅱ期：T2N0M0C、Ⅲ期：T1N1M0，T2N1M0，T3N1～2M0D、ⅣA期：T3N0M0E、ⅣB期：T1～4N0M150.應用雷公藤制劑治療類風濕性關節炎和強直性脊柱炎的適應證為（）A、較長時間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B、長期使用皮質類固醇，已出現不良反應C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不宜應用D、青年男女應慎用或不用E、以上都是51.男性，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并橈骨頭脫位。檢查發現患側手掌指關節不能主動伸直，由此判斷該患者合并有（）A、尺神經損傷B、正中神經損傷C、橈神經深支損傷D、橈神經淺支損傷E、正中、尺神經同時損傷52.下列哪項不符合膝關節結核的臨床表現（）A、單純滑膜結核或骨結核病程較長B、一旦轉變為全關節結核，疼痛加重C、中心型單純骨結核，早期X線攝片多見溶骨性破壞D、膝關節腫脹呈梭形，也稱"鶴膝風"E、嚴重者可有屈曲或內、外翻畸形53.命名性失語見于哪個部位的損傷（）A、顳橫回B、顳、枕交界區C、頂、枕交界區D、Wemicke區E、Broca區54.甲狀腺功能亢進癥可能是（）A、碘缺乏B、細菌感染C、病毒感染D、甲狀旁腺增生E、自體免疫性疾病55.臨床診斷為Ⅳ期的乳腺癌患者，其最佳的治療方案為（）A、乳癌根治切除術B、擴大乳癌根治切除術C、單純左乳房切除術D、改良乳癌根治切除術E、姑息性手術+化學治療+放射治療56.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經系統檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側額極腦挫裂傷伴腦內血腫，量約25ml，雙側側腦室額角輕度受壓。海綿竇內頸動脈與海綿竇內腦神經的毗鄰關系是（）A、位于腦神經內側B、位于腦神經下方C、位于腦神經外側D、位于腦神經上方E、位于腦神經后方F、位于腦神經前方57.A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對急性一氧化碳中毒可做哪項相關檢查（）58.一側坐骨神經在梨狀肌下孔處受損，將出現（）A、同側髖關節不能伸B、同側膝關節不能伸C、同側下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動E、以上均不正確59.診斷骨髓瘤時，下列哪項是錯誤的（）A、尿中本周蛋白（Bence-Jones）陽性，血沉高達100mm／hB、常為多發性，偶見單發，多出現病理骨折C、X線片示圓形鑿型溶骨性缺損，周圍無反應性新骨D、多見于青少年E、骨髓穿刺可確定診斷60.骨盆骨折主要的體征是（）A、畸形B、反常活動C、骨盆擠壓和分離試驗陽性D、骨擦音或骨擦感E、腫脹和瘀斑61.與骨、關節結核發病無關的因素有（）A、病人的體質B、免疫力C、局部解剖特點D、有結核病接觸史E、局部的積累性勞損62.在膝關節內形成游離體數量最多的疾病是（）A、骨關節炎B、分離性骨軟骨炎C、關節面骨塊撕脫骨折D、滑膜軟骨瘤病E、以上均不是63.全髖關節置換術的禁忌證為（）A、年齡超過80歲股骨頸骨折B、骨骼未成熟C、局部感染D、神經性關節病E、患肢明顯短縮64.男性，58歲。有20多年吸煙史。刺激性咳嗽伴痰中帶血3周。胸片示右肺門處陰影增大，縱隔增寬，上葉不張。進一步應做（）A、結核菌素試驗B、痰細胞學檢查C、支氣管鏡檢查D、支氣管碘油造影E、經胸壁穿刺活組織檢查65.脊柱側突手術治療的指征有（）A、Cobb角45°以上的青年型脊柱側突B、支具治療不能控制畸形發展，脊柱側突繼續增加C、保守治療不能控制的較年老患者的疼痛D、骨骼未成熟的嬰幼兒型脊柱側突E、盡量在早期進行手術，避免發生嚴重畸形66.在結腸癌手術中，為防止癌細胞血行轉移，需采取（）A、先結扎腫瘤區域相應的血管，再切除腫瘤B、先切除腫瘤，再結扎相應血管C、手術操作順序與癌細胞血運轉移無關D、從腫瘤的近端開始切除E、以上都不對67.關于經皮穿刺椎間盤切除術的適應證，以下錯誤的是（）A、癥狀重，保守治療6~8周無效者B、CT、MRI確診椎間盤突出，但無椎管狹窄、韌帶肥厚、隱窩狹窄等，且影像所見與臨床表現一致C、椎間盤突出包繞于纖維環內而未游離者；病史小于5年，年齡不超過50歲者較易操作D、明顯的腰痛及坐骨神經放射痛，脊神經受壓體征陽性E、合并有馬尾神經壓迫麻痹68.女性，40歲。車禍傷后昏迷1小時入院。查體：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側光反應消失，右側肢體偏癱。GCS7分。對診斷最有價值的檢查是（）A、頭顱平片B、腦血管造影C、腰穿D、腦超聲多普勒E、頭顱CT69.女性，16歲，半小時前被卡車擠撞跌倒，急診攝片提示右髂骨骨折伴骶髂關節脫位，恥骨上、下支骨折，伴移位。如果采用持續性肱骨髁上骨牽引復位方法，需加牽引重量為（）A、2.5～4kgB、4～6kgC、體重的1／7D、體重的1／3E、10kg70.在下列影響骨折愈合的說法中，哪項不正確（）A、局部血運供應不良，不利骨折愈合B、局部軟組織損傷嚴重，不利骨折愈合C、骨折斷端的壓力有利于骨折的愈合D、多服用維生素A有利于骨折的愈合E、營養不良，不利于骨折的愈合71.在腰腿痛患者中，出現哪項癥狀時，應考慮腰椎管狹窄癥（）A、腰腿痛癥狀發作劇烈B、出現大小便異常C、馬鞍區感覺異常D、踝反射消失、踝陣攣出現E、行走一段路程后，出現腰腿痛，需休息片刻后，方可繼續行走72.男性，24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時。胸片見左肋膈角消失，彈頭存留于腹腔內，應考慮的最主要診斷是（）A、左側肺損傷B、左側膈肌損傷C、左側胸部傷D、左側胸腹聯合傷E、左側腹部傷73.下列脊髓灰質炎的臨床表現中，哪些是錯誤的（）A、肌肉萎縮呈弛緩性癱瘓B、關節攣縮，形成不同的畸形C、行走時呈"剪刀步"步態D、肢體骨骼生長發育遲緩E、皮膚感覺正常74.骨盆骨折恥骨部及尾骨骨折引起膀胱、直腸破裂，應為（）A、閉合性骨折B、開放性骨折C、粉碎性骨折D、壓縮性骨折E、不穩定性骨折75.全血膽堿酯酶測定是診斷有機磷中毒和判斷其中毒程度的重要指標。76.搶救枕骨大孔疝（腦室系統擴大者）最有效的急救措施是（）A、20%甘露醇250ml快速靜滴B、盡快行去骨瓣減壓術C、快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術D、快速靜滴地塞米松20mgE、氣管切開保持呼吸道通暢77.男性，40歲，飽餐后突發上腹刀割樣疼痛2小時，腹痛初為劍下，迅速波及全腹。查體：體溫38.5℃，板狀腹。初步診斷（）A、急性闌尾炎B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽管炎E、急性腸梗阻78.患者女，29歲，因“發現左胸壁局限性隆起1個月”來診。查體：左側胸壁第6肋間腋后線有一包塊，胸部X線片顯示骨質和肺無異常。其治療原則為（提示患者診斷為胸壁腫瘤。）（）A、只有惡性腫瘤需要切除B、只有良性腫瘤能夠切除C、不論良性或惡性，均不需要手術切除D、不論良性或惡性，在條件許可下均應及早手術切除E、轉移性胸壁腫瘤無須切除F、胸壁轉移性腫瘤，如原發病灶已切除時亦可考慮手術治療G、惡性或具有惡性生物學行為的腫瘤，需切除包括病變上下各一根正常肋骨、所有附著肋骨及腫瘤的肌肉軟組織和壁層胸膜H、切緣應距腫瘤邊緣3~5cm79.有關腹股溝斜疝的處理，下列哪項是錯誤的（）A、1周歲以下的嬰兒可應用保守治療B、12小時以內的嵌頓疝，可行手法復位C、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結扎術D、疝修補術不適合絞窄性斜疝E、手術的目的是消除腹腔內臟突出的空間，加強腹壁薄弱區80.診斷腦震蕩的主要依據是（）A、頭皮擦傷痕B、顱骨骨折C、短暫昏迷和逆行性遺忘D、頭暈、頭痛、嘔吐E、生命體征改變81.下列脊髓神經與分布區的組合中，哪項正確（）A、C1——頭頸部皮膚B、C4——上臂C、T6——十二指腸D、L1——睪丸E、S3——陰道82.側路穿刺進入蛛網膜下隙所遇到的惟一韌帶是（）A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、后縱韌帶E、前縱韌帶83.女性，55歲，右膝關節疼痛伴頻發關節絞鎖1個月，行走及活動時有突然"卡住"感，卡住后劇痛，輕輕活動到某一位置后可"解鎖"，解鎖后關節活動自如。查體：雙膝關節無畸形，活動度正常，右膝浮髕試驗陽性，研磨試驗陽性，回旋擠壓實驗陰性，抽屜試驗陰性。X線檢查：未見明顯陽性征象。首選的治療方法是（）A、交叉韌帶重建術B、人工膝關節置換術C、口服鎮痛消炎類藥物D、關節鏡檢，游離體取出術E、關節鏡檢，半月板切除術84.以下哪種情況禁用乙醚吸入麻醉（）A、患者不合作B、手術時間過長C、急性呼吸道感染D、腰麻失敗者E、硬膜外麻醉失敗者85.急性闌尾炎時，作閉孔內肌試驗（obturator征）的方法和意義是（）A、患者取仰臥位時，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側結腸，結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性B、患者取左側臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位C、患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動向內旋轉，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內肌D、患者取仰臥位，使右髖和右大腿向腹側屈曲，然后壓向腹側，引起右下腹疼痛者為陽性E、患者取右側臥位，使左大腿后伸，牽拉引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于右髂窩盲腸后位或腹膜后位86.男性，51歲。無痛性黃疸4月余。臨床診斷胰頭癌，手術探查發現肝臟表面有多個大小為1～3cm不等質硬包塊，膽囊腫大，膽總管直徑1.8cm，胰頭部可觸及3cm×4cm的質硬腫塊，較固定。根據患者情況，手術宜采取（）A、膽囊空腸吻合術B、全胰腺切除術C、胰頭十二指腸切除術D、胰頭切除術E、全胰十二指腸切除術87.男性，28歲，半年前左側頭部外傷，當時神清，左顳部頭皮裂傷，經清創縫合術并用抗生素治療，但術后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。查體：血壓18/11kPa（135/83mmHg），脈搏50次／分，呼吸18次／分，多呈嗜睡狀態，語音有時含糊，吐詞不清，對親人不認識，命名性失語，腦神經系統無異常發現，四肢活動正常，血象正常。在病史及檢查方面，最少聯想到應用利尿脫水劑的是（）A、血壓18/11kPa，脈搏50次／分B、命名性失語C、頭痛、嘔吐D、嗜睡狀態E、血象正常88.腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）A、機械性絞窄性腸梗阻B、血運性腸梗阻C、痙攣性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、機械性單純性腸梗阻89.女性，16歲，半小時前被卡車擠撞跌倒，急診攝片提示右髂骨骨折伴骶髂關節脫位，恥骨上、下支骨折，伴移位。如果體檢時發現患者神志清，應答切題，血壓10／6kPa，脈搏130／min，右下肢感覺正常，足背動脈搏動好，需采取的以下治療措施中哪項是錯誤的（）A、立即手術切開止血，并骨折復位內固定B、輸血補充血容量，患肢暫不處理C、補充血容量，留置導尿，觀察每小時尿量D、補充血容量、復位，外固定支架固定E、補充血容量的同時行肱骨髁上骨牽引90.硬膜外血腫的好發部位是（）A、額頂部B、枕頂部C、顳部D、矢狀竇旁E、額極部91.正常人取45°頭低斜坡位時，心臟循環可出現下列哪一項變化（）A、心率減慢，靜脈壓升高，腦血流減少B、心率增快，靜脈壓增高，舒張壓上升C、心臟容積增大，收縮壓下降，腦靜脈壓下降D、動靜脈血氧差減少，靜脈壓增高，腦血流增加E、心率增快，心輸出量下降，靜脈壓升高92.女性，82歲，1周前摔倒后右髖疼痛、活動障礙，查體一般狀況好，右髖部無瘀斑，右下肢短縮2cm，外旋50°畸形，皮膚感覺正常。經及時診斷、合理治療，達到較滿意的效果，但仍可能發生的并發癥是（）A、脂肪栓塞B、股骨頭缺血性壞死C、髖內翻畸形D、坐骨神經損傷E、髖關節周圍創傷性骨化93.女性，32歲。2周前"受涼"后咳嗽，咳黃痰，伴寒戰、高熱，抗菌治療后癥狀緩解。3天前出現胸痛，伴呼吸困難。胸片見右側胸腔有外高內低弧形密度增高影，胸穿抽出膿液。現應采取下列哪項治療方法（）A、靜脈應用抗生素，輸血、補液B、鎖骨中線第2肋間閉式引流C、胸穿排膿D、腋中線第7肋間閉式引流E、腋后線第8肋間開放引流94.關于髖關節脫位的治療，下列哪項是錯誤的（）A、盡快進行復位B、為了爭取時間，手法復位時一般不需要麻醉C、手法復位失敗需手術治療D、髖臼負重區骨折常需要手術復位固定E、復位后常需要繼續牽引95.下列哪些是處理顱腦火器傷的非正確原則（）A、早期徹底清創B、根據傷情和傷后時間選擇手術方法C、術前、術中都應警惕有無顱內血腫D、傷道深部金屬異物務必一期取除E、硬腦膜和頭皮缺損應盡量修復96.前臂雙骨折易導致（）A、血管損傷B、肌腱斷裂C、骨筋膜室綜合征D、旋轉功能障礙E、神經損傷97.關于骨軟骨瘤病變，下列不正確的是（）A、骨軟骨瘤是最多見的良性骨腫瘤B、主要的癥狀是無痛性腫塊、好發于長骨干骺端C、外科切除包括切除所有腫瘤組織，并刮除反應骨D、骨軟骨瘤惡變少見E、好發于青少年98.女性，56歲，間斷突發右側面