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文檔簡介
髓腔通路的建立開髓的目的去凈齲壞的牙體組織揭全髓頂,去除髓室內的牙髓組織確定根管數量和根管口的位置建立進入根管的直線通路開髓器械低速手機球鉆高速手機裂鉆開髓鉆G鉆用于初始擴大根管口和敞開根管的冠部,以建立直線通路使后續器械進入進入的深度只限于根管的直部(通常為根管上段1/3處)開髓方法開髓步驟開髓要求部位:前牙的舌面后牙的面根管器械能盡可能地循直線方向進入根管洞口大小以去除髓室頂后不妨礙器械進入根管為準洞壁光滑,與根管壁連成一線,無凸凹不平去髓室頂建立直線通路修整洞形牙本質肩領髓腔與根管口的解剖規律顏色:髓室底比髓腔壁顏色深,繼發性牙本質比原發性牙本質顏色淺繼發性牙本質有固定的位置和模式:即在四個側壁、髓室頂和髓室底表面髓室底水平:相當于釉牙骨質界水平根管口對稱性分布:如只有一個根管一定位于中央線上根管口之間有較深的溝裂相連根管口一定位于髓腔側壁與髓腔底的交界處,即髓室底的轉角處13上頜切牙舌隆突處中切牙:圓三角形側切牙:圓形各牙開髓部位及形態上頜尖牙舌隆突處圓形各牙開髓部位及形態下頜切牙舌窩橢圓形各牙開髓部位及形態下頜尖牙舌窩圓形各牙開髓部位及形態上頜前磨牙中央窩略偏頰側1mm處橢圓形頰舌徑>近遠中徑各牙開髓部位及形態下頜前磨牙面中央卵圓形頰舌徑>近遠中徑各牙開髓部位及形態上頜磨牙中央窩偏腭側1mm,略偏近中三角形,底在頰側,尖在腭側各牙開髓部位及形態下頜磨牙中央窩偏頰側1mm,略偏近中鈍圓角的長三角形(或鈍圓角的長方形),位于面近遠中徑的中1/3偏頰側各牙開髓部位及形態5
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