（圖片大小可自由調整）2024年知識競賽-臺州市立醫院制度知識考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.急會診在會診請求發出后幾分鐘內到位？（）A、10分鐘B、15分鐘C、6分鐘D、20分鐘2.重大手術（包括急診情況下）報告審批制度期定，如未請示而私自手術并出現問題時，由主刀醫師承擔相應責任。3.參加疑難病例討論成員中應當至少2人具有住院以上專業技術職務任職資格。4.在患者身份核查時應該讓患者進行“是”或“否”的確5.手術資質的動態管理過程與再授權，下列說法正確的？（）A、個人申請B、科室手術資質評定小組結合該醫生的實際工作能力與手術質量，初步確定其手術級別及具體手術項目權限C、然后報醫院手術管理委員會對授權情況進行審核D、最終使醫生與授權開展的手術名稱一一對應。6.同一患者一天申請備血量≥1600毫升，申請及審核有哪些要求？（）A、中級申請，高級批準B、初級申請，中級批準C、中級申請，科主任核準D、中級申請，科主任復核。輸血科溝通，醫務部批準7.病區醫生需在患者出院后多少個工作日內上交出院病歷院部實行獎勵？（）A、1B、7C、3D、58.值班和交接班制度，說法正確的是：（）A、具備醫師資格證和第一執業地點在本*院的本專科醫師具有值班醫師資質B、具備醫師資格證且注冊規培基地在本*院的本*院住培醫師具有值班醫師質C、交接班內容包括但不限于：本科急危重患者、搶教病人、死亡病人、新入院病人、當日手術患者及其他存在安全隱患的住院病人（有自殺傾向的患者、意外跌倒、糾紛傾向等D、值班醫師可以一崗雙職9.手術安全制度落實中，三方均在核查表上簽字，時間可以不用要求記錄到年月時分10.死亡病例討論原則上可以在患者死亡10天內完成。11.科間會診時效性完成會診的時限要求：會診發出后48小時內完成。12.患者身份識別，下列說法正確的是（）A、無患者家屬或代理人等在場時，醫務人員使用患者所帶的身份辨識工具進行核對。B、身份辨識的時機：在醫院所有場所進行診療操作之前、診療過程之中、診療操作后C、住院患者核對身份信息如使用條碼識別，要同時使用兩種患者識別方式，姓名、病歷號。D、對溝通障礙的患者，如患者處于昏迷或不完全清醒狀態、鎮靜或麻醉狀態、存在定向力障礙、警黨性下降、精神障礙、感知障礙、溝通障礙、記憶力障礙、新生兒、兒童等由患者近親屬參與核對：如“請問患者叫什么名字？”，然后核對患者的姓名和病歷號13.新技術、新項目的管理工作過程中，一般每年進行一次評估14.病區醫生需在患者出院后5個工作日內上交出院病歷。15.下列哪類切口不屬于1類切口？（）A、甲狀腺手術B、乳腺手術、腹股溝疝修補術C、腹股溝疝修補術D、剖腹產16.手術安全核查強調口頭確認手術安全核查表的所有項目，應避免把核查表僅當作書面文件使用，不得流于形式。17.對于轉科患者，危急值報告方在得知轉科信息后，應及時通知患者轉治病區。18.從事超聲介入診療者必須符合以下要求（）A、取得執業醫師資格證B、能獨立實施超聲介入診療C、醫師準入資格符合國家衛生計生委介入診療技術管理規范的要求D、疑難病例的介診療應由副主任醫師以上人員決定治療方案E、三級以上介入診療手術由具有副主任醫師以上專業技術職務任職資格的本*院介入醫師決定，術者由具有副主任醫師以上專業職務資格的本*院介入醫師擔任。19.在落實首診負責制中，如果就診患者借用他人信息掛號，醫師有權拒絕接診，不承擔首診負責制的主體責任。但若患者病情處于急危重癥狀態，醫師須按未掛號患者予以接診并承擔首診職責。20.我*院開展的心血管疾病介入診療技術、腦血管疾病介入診療技術、人工關節置換技術是浙江省限制臨床應用的醫療技術。21.外請專家手術需要在電子病歷系統中提交哪些資料？（）A、與患者簽署《外院專家會診知情同意書》B、與患者簽署《手術知情同意書》C、臨床醫生填寫《外院醫師手術登記審批表》，經醫務部審核送往手術室。D、會診前，與患者家屬簽署《外院專家會診知情同意書》。22.醫療機構應根據醫師的手術技能、手術數量、手術效果、手術質量與安全指標、開展手術的年限，結合技術職稱以及醫師定期考核結果對醫師手術資質與授權實施動態管理。23.用藥不適宜處方（）A、藥品劑型或給藥途徑不適宜的B、重復給藥的C、無正當理由不首選國家基本藥物的D、有配伍禁忌或者不良相互作用的24.病案借閱、復印制度中，下列說法正確的是（）A、非從事臨床、教學、科研及非相關科室的本*單位人員，以及進修實習人員無權使用病案，如需借阓病案，應填寫病案借閱卡，并有該病案所屬科主任護士長簽名，方可辦理B、申請人為保險機構的，承辦人員應當提供單位介紹信即可借閱。C、申請人為公安、司法機關的，應當提供公安、司法機關的單位介紹信，承辦人員的有效身份證明。D、病歷的全部資料均可復印。25.首診醫師檢查患者后，若判定為他科疾病時也應書寫病歷，尤其對危重搶救患者，首診醫師應及時實施搶救，同時提請有關科室會診。做好當面交接方能離開，在尚未交接前嚴格執行首診負責制。26.我*院在落實首診負責制中，對于需要檢查但本次門診時間難以獲得檢查結果需下午繼續診療時，普通門診由本科醫師處理，患者不再掛號；專家門診由醫師告知本入聯系方式或下次專家門診復診時間，如遇特殊情況，確實無法完成檢查后的復診，首診醫師可推薦本科同級別及以上的醫師負責復診。27.一年內發生兩次或兩次以上有責任的醫療糾紛者，經醫院手術管理委員會討論確定，降低一級資格。28.人體器官移植技術、人類輔助生殖技術、細胞治療技術的監督管理也適用醫療技術臨床應用29.急危重病人的搶救，記錄的時間，下列說法正確的是？（）A、到哪一天就行B、到某小時就行；C、到分鐘；D、不用寫30.全胃腸外營養的指征不包括？（）A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、急性壞死性胰腺炎D、潰瘍性結腸炎急性期E、肢體外傷失血31.員工發生/發現警訊事件（）時間內緊急電話報告相關職能部門（非工作時間報告行政總值班），并于（）時間內登陸院內網醫院安全（不良）事件上報系統填報信息A、1小時；12小時B、30分鐘；12小時C、1小時；24小時D、30分鐘；24小時32.新技術、新項目的管理工作過程中，首次評估應在新技術和新項目開始使用3個月內進行。33.搶救病人執行口頭醫囑時，應復誦的內容有（）A、藥名B、劑量C、用法D、僅為A+B34.病人隱私保護，下列哪些做法正確（）A、在患者進行暴露軀體檢查、操作時提供保護隱私的措施。B、有私密性的醫患溝通及知情告知場所。C、多人病室各病床之間有間隔設施（隔簾）。D、臨床帶教、醫學觀摩時必須取得思者同意35.非計劃再次手術術前實行口頭實時匯報，急診手術當事科室應在何時電話報告醫務部（上班時間）和或醫院總值班（非上班時間？（）A、術前第一時間；B、術后24小時；C、不用報D、一周內都行36.病人轉入重癥醫學科/EICU后，術后多少小時內進行主刀醫師查房，手術醫師和重癥醫學科/EICU醫師應進行聯合查房（）A、12B、24C、36D、4837.精神障礙患者或疑似精神障礙患者發生或者將要發生傷害自身、傷害他人或者危害公共安全的行為的，經精神科執業醫師檢查評估后，建議患者轉精神病專科醫院進行治療；必要時，由公安機關予以協助。38.由急診室直接急診手術后轉入重癥醫學科EICU患者住院病歷入院記錄由（誰）書寫？（）A、重癥醫學科/EICU醫師B、手術科室醫師C、兩個科室共同書寫39.下列屬于患者十大安全目標，請選擇（）A、加強醫務人員有效溝通B、防范與減少意外傷害C、自理能力重度依賴的患者能夠得到很好地照顧D、鼓勵患者參與患者安全40.案借閱、復印制度中，下列說法正確的有（）A、發生醫療事故爭議時，醫療安全部專職人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存病歷。B、封存的病歷由醫療安全部專職人員保管，封存的病歷可以是復印件。C、病歷借閱中，申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料（戶口本、街道證明）；D、病歷尚未全部完成，患者申請要求復印病歷時，我們可以不給復印41.限制使用級抗菌藥物的使用，說法正確的是（）A、住院病人由主治醫師專業技術職務資格醫師開具處方或醫囑。B、住院病人由具有副高以上專業技術職務任職資格醫師開具處方或醫囑。C、無副高以上專業技術職務任職資格醫師的科室由科室主任開具處方或醫囑D、門急診病人由中級以上專業技術職務任職資格醫師開具處方或醫囑42.值班醫生值班期間均須在醫院范國內，夜間在科室值班室內休息，離開本值班區域應向當班護士說明去向。43.一年內同一醫師出現因非計劃再次手術引發醫療過錯行為造成醫院經濟損失累計達到或超過人民幣30萬元的，由醫務部提交手術管理委員會討論同意后決定，對該醫生手術資質授權作降級處理，降級處理時限為多久？（）A、1-3月B、3-6月C、6-9月D、3個月-1年44.手術部位標識實施者，由（）來完成。A、手術主刀醫生或其計劃參加手術的本*院一助醫師（應具備《醫師執業證書》）來完成；B、手術團隊中任一人；C、病區護士D、病區工友45.對于急危重癥需搶數的患者，應有醫務人員的全程陪同（含監護）或/及陪同轉運，并積極搶救，必要時呼叫專科人員。46.值班醫師兼會診醫師，要求值班醫師關注電子病歷中會診平臺，及時完成會診。47.給藥查對制度要做到七對（）A、對床號B、對姓名C、對藥名D、對劑量E、對濃度F、對時間G、對用法48.科室會診醫生資質要求？（）A、住院醫師以上B、主治醫師以上C、高年資住院醫師及以上職稱醫師D、副主任醫師以上49.下列屬于患者十大安全目標的，是哪項？（）A、確保用藥安全B、強化手術安全核查C、正確識別患者身份D、少醫院相關性感染50.患者主動參與醫療安全管理制度中，哪些做法正確的（）A、醫院開展多種形式的健康教育，如健康大講堂、門診微課堂等，鼓勵患者參與診療活動，對患者及其家屬的健康教育知識進行宣傳。B、患者在門診或住院的治療過程中，醫務人員應當主動向患者提供診療目的、注意事項、風險及后續治療等相關事項，仔細解釋患者提出的疑慮。C、實施手術、麻醉有創診療、各類檢查及藥物治療等醫療行為前，主動邀請患者參與身份確認。D、輸血治療前無需邀請患者或其代理人確認血型。51.入院5天內的擇期手術患者可以免“72小時談話”，以《手術知情同意書》代替。52.甲類、按甲類管理的乙類傳染病及其他衛生行政部門規定傳染病病人不得隨意運。53.非上班時間，臨床醫師越級使用高于權限的抗菌藥物時，應向上級醫師匯報，同意后臨時開具紙質的或電子抗菌藥物處方，不超過1日用量，到病區藥房領藥。54.手術安全核查必須按照上述步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。55.世界衛生組織在《癌痛三階梯止痛方案》中推薦何種藥物作為綏解重度疼痛的藥物？（）A、哌替啶B、福爾克定C、羥考酮片D、曲馬多56.處方點評小組成員如何隨機抽取？（）A、按月隨機抽取30％的具有抗菌藥物處方權醫生開具的處方。B、全處方抽查：每月隨機抽查5％處方進行點評。C、院病歷：每月隨機抽查出院病歷30份，對所有醫囑進行合理性點評。D、專項點評：有醫務部安排，處方點評小組定期開展抗菌藥物、重點監控藥物專項點評57.多學科協作診療模式，簡稱MDT，是針對疾病、由臨床多個學科，通過跨學科綜合討論后制定出最優化治療方案的臨床治療模式。58.在我*院就診的門診患者遇有疑難雜癥需要在多學科綜合門診就診論時，可通過首診醫師向門診辦公室提出多學科綜合門診申請。59.下列關于醫囑的說法，正確的是（）A、口頭醫囑：指患者情況緊急，醫師在難以或無法使用紙質或電子醫囑時，醫師通過口頭方式傳達醫囑或處方，僅在搶救或手術時才允許。B、抗菌藥物實行分線管理，不同級別的醫師有不同的處方權限C、藥物醫囑和處方權限需經醫務部審核批準，我*院實施一般藥物、抗菌藥物、麻醉藥品和第一類精神藥品分開管理D、執業助理醫師可以開具醫囑60.重大手術（包括急診情況下）審批程序（）A、主管醫師根據病人病情確定手術方案，提請科室討論。B、經科室討論后同意實施該項手術方案。C、主刀或一助醫生向病人和/成家屬詳細交代治療方案、替代方案、手術治療的必要性及手術風險等情況，征求病人和/或家屬同意并簽署手術知情同意書。D、主管醫師填寫《手術審批報告》，科主任簽署意見，報醫務部審批（非上班時間報總值班審批）。E、經醫務部（總值班）審批同意后，主管醫師安排手術，科主任授權具有相應手術權限的醫師為主刀醫師。61.有高血壓者手術時，手術當日早晨停服降壓藥。62.對精神病人，采取約束措施，下列說法不正確。（）A、任何時間都可以。B、精神障礙患者在醫院內發生或將要發生傷害自身、危害他人安全、擾亂醫療秩序的行為，醫務人員在沒有其他可替代措施的情況下，可以實施約束、隔離等保性醫療措施。C、對精神障礙患者實施保護發現醫療措施應當遵循診斷標準和治療規范，并在實施后告知患者的監護人。D、禁止利用約束、隔離等保護性醫療措施處罰精神障礙患者。63.病歷質量獎懲制度，我*院的規定，下列說法不正確的是？（）A、個人累計出現2份乙級住院病歷或1份丙級住院病歷者，當年度不能考核為“優秀。B、個人當年度累計出現4份乙級住院病歷或2份丙級住院病歷者，年度考核可確定為基本合格等次。C、近5個年度累計乙級病歷3份，丙級病歷1份的，高級職稱晉升報名予以一票否決。D、死亡病歷應在死亡后7個工作日內上交到醫院病案室。64.值班醫師資質具備醫師資格證和第一執業地點在本*院的本專科醫師。65.科間普通會診在會診請求發出后多少時間內到位？（）A、24小時B、48小時C、12小時D、72小時66.臨床跟徑病種實施申請必須滿足以下條件（）A、申請病種應為科室收治排名前10名。B、全年單病種入院病例超過20例。C、申請病種全年計劃入徑率超過50％。D、申請病種全年計劃完整入徑總例數超過5例。67.病人享有拒絕治療權，在辦理自動出院時，病人必須向醫生和醫院做出對其出院及后果不負任何責任的聲明與簽字68.低年資住院醫師：從事住院醫師崗位工作3年以內（含3年），或碩士畢業，從事住院醫師崗位工作2年以內（含2年）者69.下列關于特殊使用級抗菌藥物有關使用，說法正確的是？（）A、住院病人需經具有特殊使用級抗菌藥物會診資格的醫師會診。B、緊急情況下（感染病情嚴重者、免疫功能低下患者發生感染時、已有證據表明病原菌只對特殊使用級抗菌藥物敏感的感染），需越級使用的，不得超過1日用量，并做好相關病歷記錄。C、經治醫師根據病情需要向正高級專業技術職務任職資格的醫師（無正高以上專業技術職務任職資格醫師的科室科主任）提出使用特殊使用級抗菌藥物申請D、門診能開具特殊級抗生素70.處方一般不得超過多長時間用量（）A、一月B、七天C、三天；D、半月71.其他人來復制病歷需要提交什么手續？（）A、患者身份證B、復印者身份證C、患者委托書D、患者身份證、復印者身份證、患者委托書72.實施非計劃再次手術的科室需要在什么時間主動通過院內網“醫院安全（不良）事件上報”系統上報？（）A、術前1個工作日B、術后1個工作日內C、術后一周內73.急救事件資料收集表中呼叫理由錯誤的是：（）A、意識突然消失B、氣道不暢C、血壓微弱D、呼吸急迫E、目擊患者倒下F、頸動脈搏動消失74.急危重患者搶救中，現場由誰主持？（）A、誰先到者B、首診負責的醫師C、現場級別和年資最高的醫師主持D、都可以75.搶救工作的組織與管理下列說法錯誤的是：（）A、遇到患者發生意外情況的醫、護、技等醫務人員，即是第一時間搶救或急救組織者B、遵循“救命第一”的原則，立即給予急救處理，并及時拔打666666C、醫務部、門診部接到信息后，立即就近調用儲備的搶救設備，組織有關科室和技術力量進行搶救D、遵循“救命第一”的原則，立即給予急救處理，并及時拔打院長電話76.技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術屬幾級手術？（）A、3B、2C、1D、477.1類切口手術預防使用抗菌藥物比例≤30％，原則上不預防使用抗菌藥物的類切口手術有哪些？（）A、甲狀腺手術B、乳腺手術C、腹股溝疝修補術D、關節鏡檢查術E、頸動脈內膜剝脫78.萬古霉素或氟喹諾酮類等由于需輸注較長時間，應在手術前多少小時開始給藥（）A、0.5-1小時B、1-2小時C、2-3小時79.下列是危急值的是（）A、室性心動過速心室率≥150次/min，持續≥60s以上。B、心房顏動、心房撲動平均心室率≥180次/min。C、胎盤早剝D、高度懷疑有血流動力學意義的急性肺動脈栓塞80.具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試？（）A、具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的。B、取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的。C、具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿三年。D、具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試81.非限制使用級抗菌藥物（一級）：經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低。82.醫師在多點執業、對口支援、“雙下沉、兩提升”期間，按照醫師本人的執業范圍開展相應的診療活動。83.醫務部定期公布處方點評結果，不合理處方醫生的名單在院內網上進行公示。84.在輸血治療前，下列醫生醫療行為正確的是（）A、醫師應當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險B、并簽署《臨床輸血治療知情同意書》。C、因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫務部負責人（上班時間）或者總值班（非上班時間）批準后，可以立即實施輸血治療。D、進行單人核對并簽字后即可輸血85.新技術和新項目應當限于獲得醫療技術臨床應用管理委員會批準的團隊或個人實施，在未明確其效果并轉為常規技術和項目前，其他人員也可以實施。86.我*院的臨床實驗室包括有：檢驗科和急診檢驗科，開展床邊檢驗的臨床科室不包括在內。87.高齡擇期手術患者評估對象是指年齡≥75歲，擬開展3級及以上擇期手術的患者。88.高齡擇期手術患者圍術期評估正確的是？（）A、年齡≥75歲，擬開展3級及以上擇期手術的患者。B、有心慌、胸悶等心臟病史的必要時加做動態心電圖、肝膽脾B超系列檢查C、術前主刀醫生充分了解患者各項檢查，須親自告知患者或家屬病情D、必要時進行視頻談話。89.進修醫師在進修期間前的3個月，原則上不安排單獨值班。90.關于醫囑，下列哪種說法是錯誤的？（）A、如遇搶救危重病人的緊急情況下，對于模糊不清、有疑問的醫囑，護士務必立即聯系開具醫囑者，重新核對并進行確認。B、護士可以執行電話醫囑C、護士執行口頭醫矚時，執行者須復述一遍，雙方確認無誤后，方可執行；D、護士執行口頭醫囑時，用過的安瓿保留，待搶救工作結束時二人核對后方可棄之91.如果患者罹患非本醫療機構診療科目范圍內的疾病，下列對首診負責制的進行醫療行為正確的是（）A、如無法提供診治，直接讓病人離院B、必須先評估，患者病情狀況，判斷其是否存在急危重癥情況。C、如果患者病情平穩，應給患者提供適當的就醫建議，履行告知義務并書寫轉診醫療記錄D、對急危重癥需搶救的患者應當按照急危重患者搶救制度進行診療。92.在門診就診期間，如遇危重病例需現場搶救時，下列首診醫師做法正確的（）A、應首先實行必要的搶救，就地搶救；B、并與急診科預檢臺聯系，預檢臺護士；C、立即準備搶救設備并通知急診醫師到門診現場救治；D、門診首診醫生作為第一負責人。93.在清潔手術（1類切口）的患者中，下列情況時可考慮預防用藥（）A、手術范圍大、手術時間長（大于3小時）、污染機會增加；B、手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術等C、異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節置換等；D、有感染高危因素如高齡（大于70歲）、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、營養不良等患者。94.在10分鐘內未收到當事醫生/所在科室確認處理信息的，醫技人員再次發送短信至開單醫生，并發送至所在科室科主任，同時電話通知開單醫生。95.警訊事件非工作時間可以不用上報。96.術前討論制度中，下列說法準確的？（）A、全部手術B、僅4級手術C、大手術D、除以緊急搶救生命為目的的急診手術外，所有住院患者手術必須實施術前討論。97.下列情況可以越級使用抗菌藥物（）A、非搶救時間，具有相應級別處方權的醫師無法及時到場處方藥物；B、感染病情嚴重，具有相應級別處方權的醫師無法及時到場處方藥物C、免疫功能低下患者發生感染，或患者感染治療需要，特殊使用級抗菌藥物會診人員無法及時會診D、已有客觀證據表明病原菌只對限級使用級或特殊使用級抗菌藥物敏感的感染。98.以下四類不良事件哪類嚴重度最輕？（）A、1級事件B、2級事件C、Ⅲ級事件D、V級事件99.手術及創傷輸血指南中，下列說法正確的是（）A、用于需要提高血液攜氧能力，血容量基本正常或低血容量已被糾正的患者。低血容量患者可配晶體液或膠體液應用。B、血紅蛋白＞100g/L，可以不輸。C、血紅蛋白＜70g/L，應考慮輸。D、血紅蛋白在70-100g/L之間，根據患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等