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文檔簡介
口腔執業助理醫師
醫師資格考試大綱
刖百
《中華人民共和國執業醫師法》規定,國家實行醫師資
格考試制度。醫師資格考試成績合格,取得執業醫師資格或
者執業助理醫師資格。獲得醫師資格者,方可申請注冊并在
醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、
執業范圍從事醫療、預防、保健業務。醫師應具備良好的職
業道德和醫療執業水平,發揚人道主義精神,履行防病治病、
救死扶傷、維護人民健康的神圣職責。根據上述規定,口腔
執業助理醫師應符合以下具體要求:
一、專業、學歷及工作經歷
符合《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師資格考試暫
行辦法》和《醫師資格考試報名資格規定(2014版)》規定
的專業、學歷及工作經歷要求。
二、基本素質
(一)具有科學的世界觀、人生觀和價值觀,熱愛祖國,
忠于人民,愿為祖國衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終
生。
(二)珍視生命,關愛患者,能將預防疾病、驅除病痛
作為自己的終身責任,能將維護人民的健康利益作為自己的
職業責任,能將提供臨終關懷作為自己的道德責任。
(三)具有終身學習觀念,能認識到持續自我完善的重
要性,不斷追求卓越。
(四)具有與患者及其家屬進行交流的意識,使他們充
分理解治療計劃并積極配合治療。
(五)在執業活動中重視醫療的倫理問題,尊重患者的
人格和隱私。
(六)尊重患者個人信仰,理解他人的人文背景及文化
價值。
(七)實事求是,對于自己不能勝任和安全處理的醫療
問題,能主動尋求其他醫師的幫助。
(A)尊重同事和其他醫療衛生保健專業人員,具有集
體主義精神和通過團隊合作開展醫療衛生保健服務工作的
理念。
(九)具有依法行醫的法律意識,掌握常用的衛生法律、
法規、規章,能依法維護患者和自身的權益。
(十)具備職業健康和職業防護的意識。
(十一)在應用各種可能的技術去追求準確的診斷或促
進疾病轉歸時,能考慮到患者及其家屬的利益,并注意發揮
可用衛生資源的最大效益。
(十二)具有科學態度、創新和分析批判精神。
三、基本理論和基本知識
(一)掌握與口腔醫學相關的科學基礎知識和醫學基礎
知識,掌握口腔專業基礎知識,并能用于指導學習和醫療實
2
踐。
(二)掌握口腔常見病和多發病的病因、發病機制、臨
床表現、檢查方法、診斷與鑒別診斷、治療原則和常用診治
技術的知識與方法。
(三)掌握口腔常見病預防、口腔健康教育和口腔流行
病學的知識與方法,了解醫學統計學的有關知識和方法。
(四)掌握醫院感染的預防與控制的原則和方法。
(五)掌握口腔臨床合理用藥原則。
(六)熟悉常見傳染病的發生、發展以及傳播的基本規
律和防治原則。
(七)了解影響口腔疾患治療的相關全身常見病、多發
病的病因、臨床表現、診斷及防治原則。
四、基本技能
(一)具備全面、系統、正確采集病史的能力。
(二)具備系統和規范的口腔檢查及病歷書寫能力。
(三)具備口腔基本操作技能。
(四)具備清晰的臨床思維和良好的表達能力。
(五)具備口腔內科、口腔頜面外科和口腔修復科常見
病、多發病的診治與綜合思辨能力。
(六)具備口腔疾病預防和口腔健康教育的能力。
(七)具備基本的急救能力和口腔急癥的診治能力。
(八)具備根據具體情況選擇合理診治手段的能力。
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(九)具備在自身能力范圍內行醫、必要時尋求上級醫
師指導并有效執行或進行轉診的能力。
(十)具備與患者及其家屬進行有效溝通的能力。
(十一)具備與其他醫療衛生保健人員溝通與協作的能
力。
(十二)具備職業防護能力。
(十三)具備結合臨床實際獲取新知識與相關信息的能
力。能閱讀外文醫學文獻。
(十四)具備自主學習和終身學習的能力。
根據口腔執業助理醫師準入標準,制定口腔執業助理醫
師資格考試大綱,作為醫師資格考試試題研發和備考的依
據。
實踐技能考試重點考查考生動手操作能力和綜合運用
所學知識分析問題、解決問題的能力,包括醫學人文素養、
基本診治技術和臨床綜合思辨能力考核三部分。
醫學綜合考試大綱將考核的內容與知識點重新歸納整
合為基礎醫學綜合、醫學人文綜合、預防醫學綜合和口腔臨
床醫學綜合四部分。
基礎醫學綜合:主要包括執業助理醫師工作中必須掌握
的口腔醫學專業基礎和醫學基礎等學科的概念、原則和基本
理論。
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醫學人文綜合:主要包括執業助理醫師工作中必須掌握
的法律法規、倫理學、心理學和人文等學科的概念、原則和
基本理論。
預防醫學綜合:主要包括執業助理醫師工作中必須掌握
的預防醫學和口腔預防醫學的概念、原則和基本理論等。
口腔臨床醫學綜合:主要包括牙體牙髓病學、牙周病學、
兒童口腔醫學、口腔黏膜病學、口腔頜面外科學、口腔修復
學和口腔頜面醫學影像診斷學。結合病例,主要考核口腔執
業助理醫師必須掌握的專業理論與知識,適當融合基礎學
科、人文學科等知識。體現口腔執業助理醫師崗位勝任力特
點,突出基礎知識與臨床知識的融會貫通,重點考查臨床綜
合應用等能力。
本大綱自2019年起使用
2018年
9月
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目錄
實踐技能考試大綱
一、醫學人文素養........................................1
(一)醫德醫風..........................................1
(二)溝通能力..........................................1
(三)人文關懷..........................................1
二、基本診治技術........................................1
(一)醫院感染控制基本方法..............................1
(二)基本檢查技能......................................1
(三)基本操作技能......................................1
(四)基本急救技術.....................................2
三、臨床綜合思辨能力...................................2
(一)病史采集.........................................2
(二)病例分析.........................................2
醫學綜合考試大綱
第一部分基礎醫學綜合...................................4
口腔醫學專業基礎.....................................4
口腔組織病理學.....................................4
口腔解剖生理學.....................................6
醫學基礎8
6
生物化學...........................................8
醫學微生物學.......................................10
醫學免疫學.........................................14
藥理學............................................18
第二部分醫學人文綜合...............................20
醫學心理學.........................................20
醫學倫理學.........................................23
衛生法規...........................................25
第三部分預防醫學綜合...............................31
預防醫學...........................................31
口腔預防醫學.......................................33
第四部分口腔臨床醫學綜合...........................35
牙體牙髓病學.......................................35
牙周病學...........................................38
兒童口腔醫學.......................................39
口腔黏膜病學.......................................40
口腔頜面外科學.....................................41
口腔修復學.........................................45
口腔頜面醫學影像診斷學.............................47
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實踐技能考試大綱
一、醫學人文素養
醫學人文素養要體現在臨床工作的相關環節。
(一)醫德醫風
(二)溝通能力
(三)人文關懷
二、基本診治技術
(一)醫院感染控制基本方法
I.洗手、戴手套
2.口腔黏膜消毒
(二)基本檢查技能
1.口腔全面檢查,填寫檢查表
2.牙髓溫度測驗
3.牙周探診檢查
4.咬合關系檢查
5.潁下頜關節檢查
6.下頜下腺檢查
7.社區牙周指數(CPI)檢查和記錄
(三)基本操作技能
1.刷牙指導(改良Bass刷牙法)
2.牙線使用指導
3.窩溝封閉術
4.口腔局部麻醉術
5.橡皮障隔離術
6.G.V.BlackII類洞制備術(磨牙鄰面洞)
7.磨牙開髓術
8.齦上潔治術
9.牙拔除術
10.牙列印模制取
11.磨牙鑄造金屬全冠的牙體預備
(四)基本急救技術
1.血壓測量
2.吸氧術
3.人工呼吸
4.胸外心臟按壓
三、臨床綜合思辨能力
(一)病史采集
根據主訴進行病史采集,包括現病史和有關病史,提出應考慮的可能疾病,
體現鑒別診斷思路。
1.牙痛
2.牙松動
3.牙齦出血
4.牙齦肥大
5.牙齦腫痛
6.口腔黏膜潰瘍
7.口腔黏膜及皮膚竇道和疹管
8.頜面部腫痛
9.修復后疼痛
(二)病例分析
每一病例含若干病癥。病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據、治療原則和
方案。
1.齦病
2.牙髓病
3.根尖周炎
4.慢性齦炎
5.慢性牙周炎
6.侵襲性牙周炎
7.牙周膿腫
8.復發性阿弗他潰瘍
9.口腔念珠菌病
10.牙外傷
11.干槽癥
12.智牙冠周炎
13.頜面部間隙感染
14.口腔頜面部創傷
15.牙體缺損
16.牙列缺損
17.牙列缺失
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醫學綜合考試大綱
醫學綜合考試大綱包括基礎醫學綜合、醫學人文綜合、預防醫學綜合和口腔臨床醫
學綜合四部分,體現口腔執業助理醫師崗位勝任力特點,突出基礎知識與臨床知識的融
會貫通,重點考查臨床綜合應用等能力。
第一部分基礎醫學綜合
口腔醫學專業基礎
口腔組織病理學
單元細目要點
1.牙釉質(1)理化特性
(2)組織結構
(1)組織結構
2.牙本質
(2)反應性變化
牙體組織
3.牙髓(1)組織結構
(2)功能
(1)組織結構
4.牙骨質
(2)功能
1.牙齦(1)表面解剖
(2)組織結構
(1)組織結構
牙周組織2.牙周膜
(2)功能
(1)組織結構
3.牙槽骨
(2)生物學特性
1.基本結構上皮
(1)咀嚼黏膜
口腔黏膜
2.分類及組織結構(2)被覆黏膜
(3)特殊黏膜
(1)腺泡
1.組織結構
四、唾液腺(2)導管
(1)大唾液腺
2.組織學特點
(2)小唾液腺
1.面部的發育發育過程及發育異常
五、口腔頜面部發
2.腭部的發育發育過程及發育異常
育
3.舌的發育發育過程及發育異常
4
單元細目要點
(1)牙板的發生
1.牙胚的形成
(2)牙胚的形成及分化
(1)牙本質的形成
六、牙的發育cH/*
2.牙體、牙周組織的形:2)牙釉質的形成
成(3)牙髓的形成
(4)牙根及牙周組織的形成
(1)牙釉質發育不全
七、牙的發育異常牙結構異常
(2)氟牙癥
“一1.牙釉質齦病理變化
1\生或存
八、酷柄2.牙本質齦發展過程及病理變化
3.牙骨質齦病理變化
(1)急性牙髓炎的病理變化
九、牙髓病牙髓炎
(2)慢性牙髓炎的病理變化
十、根尖周病1.急性根尖周炎病理變化
大2.慢性根尖周炎
病理變化
十一、牙周組織疾1.齦炎慢性齦炎
病2.牙周炎慢性牙周炎
(1)過度角化和角化不良
(2)上皮異常增生
(3)基底細胞空泡性變和液化
1.基本病理變化
(4)皰
十二、口腔黏膜病(5)丘疹
(6)糜爛和潰瘍
(1)口腔白斑
2.常見口腔黏膜病(2)口腔扁平苔解
(3)慢性盤狀紅斑狼瘡
1.牙源性囊腫(1)根尖周囊腫
(2)含牙囊腫
十二、口腔頜面部
(1)鯉裂囊腫
囊腫
2.非牙源性囊腫(2)甲狀舌管囊腫
(3)黏液囊腫
(1)成釉細胞瘤
1.牙源性腫瘤(2)牙瘤
(3)牙源性角化囊性瘤
+川口腔合幣而都
(1)多形性腺瘤
腫瘤
2.唾液腺腫瘤(2)腺樣囊性癌
(3)黏液表皮樣癌
3.口腔黏膜癌鱗狀細胞癌
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口腔解剖生理學
單元細目要點
(1)牙的組成、分類及功能
(2)牙位記錄方法
1.牙體解剖的一般概念
(3)牙的萌出及乳恒牙更替
(4)牙體解剖的應用名詞及解剖標志
(1)恒牙外形及臨床應用解剖
(2)乳牙外形及臨床應用解剖
一、牙體解剖生理2.牙體外形及生理意義
(3)乳牙與恒牙的鑒別
(4)牙體形態的生理意義
(1)髓腔各部名稱
(2)髓腔的增齡變化及臨床意義
3.髓腔形態
(3)恒牙髓腔的特點及臨床意義
(4)乳牙髓腔的特點及臨床意義
(1)牙列分類
1.牙列
(2)牙排列特點及生理意義
(3腑)曲線
(1'伶)的發育階段及影響因素
2.(2)牙尖交錯及其特征
份
(3拾)的分類及臨床意義
二、牙列、啾頜位
(4)面部結構的關系
(1)牙尖交錯位
(2)正中關系與后退接觸位
3.頜位(3)下頜姿勢位
(4)三種基本頜位的關系
(5)前伸敘位和側頜位
1.下頜運動下頜運動的形式、范圍及意義
(1)咀嚼運動的過程和類型
2.咀嚼運動(2)咀嚼周期及咀嚼效率
(3)咀嚼運動的生物力
(4)咀嚼時牙的動度與磨耗
二、口月空牛理功能
(1)唾液的性質和成分
3.唾液的分泌和功能(2)唾液的分泌和調節
(3)唾液的作用
4.口腔感覺(1)口腔頜面部痛覺
(2)口腔黏膜溫度覺、觸覺及壓覺
(1)上頜骨的解剖結構特點
(2)下頜骨的解剖結構特點
四、運動系統、脈管1?目及關下
(3)腭骨的解剖結構特點
及神經解剖(4)潁下頜關節的組成及運動
(1)口輪匝肌起止點及功能
2.口頜面頸部肌
(2)腭部肌起止點及功能
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單元細目要點
(3)咀嚼肌起止點及功能
(4)舌骨上肌群起止點及功能
(1)頸外動脈的主要分支
3.面頸部血管(2)翼靜脈叢的交通
(3)顱內外靜脈的交通
4.神經(1)三叉神經的分支及分布
(2)面神經的分支及分布
(1)口腔境界及表面解剖
1.口腔局部解剖(2)唇、腭、舌的解剖特點
五、口腔頜面部局部(3)舌下區的表面標志和解剖特點
解剖(1)面部表面解剖
2.面部局部解剖(2)腮腺咬肌區的解剖特點
(3)面側深區的解剖特點
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醫學基礎
生物化學
單元細目要點
(1)元素組成
1.蛋白質的分子組成
(2)基本單位
(1)肽鍵與肽鏈
(2)一級結構
2.蛋白質的分子結構
一、蛋白質的化學(3)二級結構一a螺旋
(4)三級和四級結構的概念
(1)等電點
3.蛋白質的理化性質(2)沉淀
(3)變性
1.脂溶性維生素脂溶性維生素的生理功能及缺乏癥
二、維生素
2.水溶性維生素水溶性維生素的生理功能及缺乏癥
(1)概念
1.概述
(2)酶促反應的特點
(1)分子組成
2.酶的結構與功能(2)酶原與酶原激活
三、酶(3)同工酶
(1)酶濃度
3.影響酶促反應速度(2)底物濃度
的因素(3)溫度
(4)pH
(1)糖酵解和無氧氧化的主要過程、關鍵
酶和生理意義
1.糖的分解代謝(2)糖有氧氧化的基本過程、關鍵酶和生
理意義
(3)磷酸戊糖途徑的生理意義
(1)概念
2.糖原的合成與分解
(2)生理意義
四、糖代謝
(1)概念
3.糖異生(2)反應途徑的關鍵酶
(3)生理意義
(1)概念
(2)血糖的來源和去路
4.血糖
(3)血糖濃度的調節
(4)高血糖和低血糖
(1)生物氧化的概念
1.概述
(2)生物氧化的特點
五、生物氧化2.呼吸鏈呼吸鏈的概念
3.ATP的生成(1)ATP的生成和利用
(2)影響氧化磷酸化的因素
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單元細目要點
(1)分類
1.脂質概述
(2)生理功能
(1)甘油三酯的水解
2.甘油三酯的分解代(2)甘油的氧化分解
謝(3)脂肪酸的(3氧
化4)酮體的生成和利用
六、脂質代謝
3.甘油三酯的合成代(1)合成的部位
謝(2)合成的原料
(1)合成的部位、原料和關鍵酶
4.膽固醇的代謝
(2)轉化與去路
(1)血脂的組成與含量
5.血脂
(2)血漿脂蛋白的分類及生理功能
(1)蛋白質的生理功能
1.蛋白質的營養作用(2)營養必需氨基酸
(3)蛋白質的營養互補作用
七、氨基酸代謝
(1)氨基酸的脫氨基作用
2.氨基酸的一般代謝(2)氨的代謝
(3)a酮酸的代謝
(1)分類
1.核酸的分子組成(2)基本成分
(3)基本單位
2.DNA的結構與功()一級結構
能(2)二級結構一雙螺旋結構
八、核酸的結構、
(1)mRNA
功能與核甘酸代
(2)tRNA
謝RNA的結構與工
能(3)rRNA
(1)紫外光吸收特征
4.核酸的理化性質
(2)變性和復性
5.核甘酸的代謝(1)喋嶺核甘酸的分解產物
(2)喀咤核甘酸的分解產物
(1)概念
1.生物轉化作用(2)反應類型
(3)生理意義
(1)膽色素的概念
九、肝生物化學
(2)游離膽紅素
2.膽色素代謝
(3)結合膽紅素
(4)膽紅素在腸道中的變化
(5)膽色素代謝與黃疸
十、礦物質1.鈣鈣的代謝、功能及鈣缺乏
2.磷磷的代謝及功能
3.氟氟的代謝、功能及相關疾病
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醫學微生物學
單元細目要點
一、微生物的基本(1)微生物的定義、特點
定義、分類及特點
概念(2)三大類微生物及其特點
1.細菌的大小與形態細菌的測量單位及三種形態
(1)細菌基本結構的概述
(2)革蘭陽性菌和陰性菌細胞壁結構的
2.細菌的基本結構異同和醫學意義
二、細菌的形態與(3)細菌細胞質中與醫學有關的重要結
結構構及意義
(1)莢膜的概念及與醫學的關系
(2)鞭毛的概念及與醫學的關系
3.細菌的特殊結構
(3)菌毛的概念及與醫學的關系
(4)芽胞的概念及與醫學的關系
1.基本概念消毒、滅菌、無菌的概念
(1)熱力滅菌法的種類及其應用
三、消毒與滅菌2.物理滅菌法(2)輻射殺菌法的原理和應用
(3)濾過除菌法的應用
3.化學消毒火扇法常用化學消毒劑的種類、濃度和應用
(1)正常菌群、機會致病菌、菌群失調
1.正常菌群與機會致病
菌群失調癥的概念
菌
(2)機會致病菌的致病條件
(1)醫院感染的微生態特征
2.醫院感染
(2)醫院感染的控制
(1)細菌的毒力
四、細菌的感染與3.細菌的致病性
(2)細菌內、外毒素的主要區別
免疫
(1)吞噬細胞吞噬作用的后果
4.宿主的抗菌免疫(2)胞外菌、胞內菌感染及外毒素致病
的免疫特點
(1)細菌感染的來源
5.感染的發生與發展(2)毒血癥、內毒素血癥、菌血癥、敗
血癥和膿毒血癥的概念
五、細菌感染的防(1)細菌類疫苗
細菌感染的特異性防治
治原則(2)人工被動免疫制劑
(1)金黃色葡萄球菌的主要生物學性狀
(2)金黃色葡萄球菌的致病性
1.葡萄球菌屬
(3)金黃色葡萄球菌的鑒定要點
六、病原性球菌
(4)凝固酶陰性葡萄球菌的致病特點
2.鏈球菌屬(1)形態染色與分類原則
(2)A群鏈球菌的主要生物學性狀
(3)A群鏈球菌的致病性
10
單元細目要點
(4)肺炎鏈球菌的形態染色、致病性和
防治原則
(5)其他鏈球菌(B群、D群、甲型溶
血性、變異鏈球菌)的致病特點
1.腸道桿菌的共同特征生化反應的特點
(1)大腸埃希菌的致病特點(腸道外與
2.埃希菌屬腸道內感染)
(2)致病性大腸埃希菌的種類及所致疾
七、腸道桿菌病
3.志賀菌屬種類、致病性
(1)主要致病菌種類、致病性
4.沙門菌屬(2)腸熱癥的標本采集及分離鑒定
(3)肥達試驗和結果判斷
(1)破傷風梭菌的生物學性狀、致病性
和防治原則
(2)產氣莢膜梭菌的生物學性狀、致病
1.厭氧芽胞梭菌
八、厭氧性細菌性、微生物學檢查和防治原則
(3)肉毒梭菌的形態、致病性和防治原
則
2.無芽胞厭氧菌致病條件、感染特征及所致疾病種類
(1)形態染色、培養特性和抵抗力
(2)致病性及感染的免疫學特點
1.結核分枝桿菌
(3)結核菌素試驗的原理、結果判斷和
九、分枝桿菌b'/JIJ
(4)微生物學檢查和防治原則
(1)概念
2.非結核分枝桿菌
(2)鳥-胞內分枝桿菌的機會致病性
1.鼠疫耶爾森菌形態染色特點、所致疾病和防治原則
十、動物源性細菌形態染色特點、抵抗力、所致疾病和防
2.炭疽芽胞桿菌
治原則
形態染色特點、培養特性、所致疾病及
1.流感嗜血桿菌
防治原則
2.白日咳鮑特的所致疾病和防治原則
形態染色、培養和生化反應特點、所致
十一、其他細菌3.幽門螺桿菌
疾病和防治原則
4.嗜肺軍團菌傳播途徑及其所致疾病
5.銅綠假單胞菌所致疾病
6.白喉棒狀桿菌形態染色與致病特點
(1)主要致病性放線菌及其致病性
十二、放線菌放線菌屬
(2)硫磺樣顆粒及其臨床意義
十三、螺旋體1.概述螺旋體的概念及主要種類
2.梅毒螺旋體形態染色、所致疾病及其防治原則
11
單元細目要點
概念、形態結構及分類、培養特性、致
1.概述
病性
(1)皮膚癬菌常見的種類和致病性
(2)白假絲酵母菌的生物學性狀、致病
十四、真菌
性和微生物學檢查
2.主要病原性真菌
(3)新型隱球菌的生物學性狀、致病性
和微生物學檢查
1病毒的四]術(4)卡氏肺泡子菌的致病性
病毒與病毒體的概念和測量單位
2.病毒的結構和化學組」)結構
十五、病毒的基本成(2)化學組成與功能
性狀3.病毒的增殖病毒復制周期的概念
4.理化因素對病毒的影1)物理因素
響(2)化學因素
1.病毒的傳播方式水平傳播和垂直傳播
隱性感染、顯性感染,急性感染、持續
2.病毒的感染類型性感染(慢性感染、潛伏感染、慢發病
毒感染和急性病毒感染的遲發并發癥)
十六、病毒的感染
(1)病毒對宿主細胞的致病作用
和免疫
3.致病機制(2)病毒感染的免疫病理作用
(3)病毒的免疫逃逸
(1)干擾素的概念及抗病毒機制
4.抗病毒免疫
(2)中和抗體的概念及作用機制
十七、病毒感染的
病毒感染的防治策略病毒類疫苗、抗病毒藥物
防治原則
1.正黏病毒甲型流感病毒的變異性、致病性和免疫
性
十八、呼吸道病毒
(1)麻疹病毒的致病性
2.副黏病毒
(2)腮腺炎病毒的致病性
1.概述人類腸道病毒的種類和共性
十九、胃腸道病毒
2.柯薩奇病毒、埃可病
致病性
毒及腸道病毒71型
(1)生物學性狀
1.甲型肝炎病毒(2)致病性與免疫性
(3)微生物學檢查和預防原則
(1)生物學性狀
2.乙型肝炎病毒
(2)致病性與免疫性
二十、肝炎病毒
(3)微生物學檢查和防治原則
(1)生物學性狀
3.丙型肝炎病毒
(2)致病性與免疫性
(3)微生物學檢查和防治原則
4.丁型肝炎病毒生物學特點和致病性
12
單元細目
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