醫療衛生系統招聘考試護理學專業知識模擬39一、單項選擇題(下列各項備選答案中只有一項符合題意)1.

新生兒出生3周后出現黃疸，伴有厭食、嘔吐，最有可能發生了______。A.新生兒溶血癥B.母乳性黃（江南博哥）疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎正確答案：D[解析]新生兒生后3周出現黃疸，伴有厭食、嘔吐最有可能的是新生兒肝炎。新生兒溶血所致的黃疸多發生在生后24小時內，新生兒一般有水腫等表現。母乳性黃疸一般和母乳喂養有明確的關系。新生兒敗血癥引起的黃疸患兒一般伴有全身中毒癥狀。

2.

下列屬于半污染區的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫護辦公室D.配餐室E.更衣室正確答案：C[解析]考查區域的劃分：治療室、配餐室、更衣室屬于清潔區；患者浴室屬于污染區；醫護辦公室屬于半污染區。

3.

急性消化道失液的患者，醫囑給予靜脈補充下列液體，作為其責任護士，你考慮首先給其輸入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水正確答案：E[解析]急性消化道失液的患者多出現等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖鹽水。

4.

為嚴重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml正確答案：E[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。

5.

患者男，25歲，高熱2日未能進食，自述非常口渴，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水正確答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：(1)輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。(2)中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述癥狀外，出現躁狂，幻覺，譫語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。

6.

患者男，60歲，高血壓二十余年，突發頭痛、視物模糊、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應首選______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝普鈉正確答案：E[解析]患者表現屬于高血壓急癥，應迅速降低血壓，硝普鈉往往是首選的藥物。

7.

某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現嘔吐，內容物呈糞臭味。查體，腹部可見腸型，局部明顯壓痛，估計該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒正確答案：B[解析]該患者出現腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內容物，提示患者出現低位性腸梗阻。

8.

世界衛生組織規定白天病區較理想的聲音強度是______。A.25～30dBB.35～40dBC.45～50dBD.55～60dBE.65～70dB正確答案：B[解析]正常病室溫度為18～22℃，特殊病室為22～24℃，濕度為50%～60%，聲音強度為35～40dB為宜。

9.

下列對腸脹氣患者的護理措施正確的是______。A.鼓勵多喝豆漿B.減少活動C.協助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品正確答案：C[解析]更換體位有利于腸蠕動，促進腸道氣體排出，減輕腸脹氣。

10.

患者女，70歲，因冠心病間斷發生左心衰竭3年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發紺，心率：130次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護士應給予患者的吸氧方式為______。A.持續低流量給氧B.間斷低流量給氧C.低流量乙醇濕化給氧D.高流量給氧E.高流量乙醇濕化給氧正確答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其癥狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應按急性肺水腫處理，高流量給氧是為了減少肺泡毛細血管的滲出，乙醇濕化為了降低肺泡表面張力，增加換氣面積。

11.

癰與癤的主要鑒別點是______。A.是否常見于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒癥狀是否明顯D.發生的部位不一樣E.創面是否有多個膿腫正確答案：E[解析]癰與癤的區別在于前者為發生于皮膚的多個膿腫。

12.

護理實踐中，護士尊重患者自主權，首要的是患者能夠______。A.知情同意B.避免傷害C.公平合理D.受益最大正確答案：A

13.

患者臨床診斷為肺炎，咳鐵銹色痰，最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.綠膿桿菌C.葡萄球菌D.克雷伯桿菌正確答案：A[解析]鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特點。綠膿桿菌可產生綠色膿液，葡萄球菌可有黃色濃稠痰液，克雷伯桿菌感染可使患者出現膠凍樣痰液。

14.

心肺復蘇(CPR)進行胸外心臟按壓時，急救者的手掌根部應置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側心前區正確答案：C[解析]心肺復蘇胸外心臟按壓部位：胸骨中下1/3，胸骨中線與兩乳頭連線的相交處。

15.

類風濕性關節炎的關節癥狀，具有特征性的是______。A.腫脹明顯B.局部發熱C.晨起僵硬D.疼痛明顯E.關節發紅正確答案：C

16.

初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營養豐富正確答案：C

17.

某男性患者，因急性腦出血入院2d，連續睡眠19h，期間呼之能醒，可進行簡單對話，過后很快又入睡。此時患者處于______。A.淺昏迷狀態B.昏睡狀態C.深昏迷狀態D.嗜睡狀態E.清醒狀態正確答案：D[解析]意識障礙的臨床表現為：①嗜睡。是意識障礙的早期表現，是最輕的意識障礙，患者能夠被喚醒，醒后能進行簡單的交談和配合檢查，刺激停止后又入睡。②昏睡。患者處于熟睡狀態，較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能簡單、模糊地進行不完全應答話題，自發性言語少，當停止外界刺激后，立即進入熟睡狀態。③淺昏迷。對強烈刺激(如眼眶上壓迫)，患者可出現痛苦的表情和躲避反應。沒有語言應答，并且不能執行簡單的命令。可有無意識的自發動作。瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射存在，生命體征無明顯變化。④深昏迷。患者對任何刺激均無反應，瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴賓斯基征持續陽性，伴有生命體征的改變。

18.

成人尿量在______以上表明休克已得到糾正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h正確答案：B

19.

肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級?______A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級正確答案：C[解析]肌力分為6級：0級完全癱瘓，測不到肌肉收縮。

1級僅測到肌肉收縮，但不能產生動作。

2級肢體能在床上平行移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。

3級肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面，但不能抵抗阻力。

4級肢體能做對抗外界阻力的運動，但不完全。

5級肌力正常。

20.

患兒，女，78歲，患有慢性肺心病，進行氧療時一般給予的氧濃度為______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%正確答案：A[解析]慢性肺源性心臟病病人通常采用低濃度、低流量持續給氧，流量1～2L/min(氧濃度25%～29%)，24小時持續不間斷吸氧。

21.

患兒，四個月，夜間經常哭鬧，難以入睡。醫療診斷為佝僂病，給予VitD330萬IU肌內注射后，全身出現抽搐兩次，每次持續約30秒，抽搐停止后精神如常，護理體檢：體重6.1kg，T37.8℃，有枕禿及顱骨軟化。實驗室檢查：血清鈣1.68mmol/L，患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發作正確答案：C[解析]該患者診斷明確，但是在補充維生素D之后出現多次抽搐，經實驗室檢查血清鈣只有1.68mmol/L，遠低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判斷為血清鈣降低所致。

22.

如吸氧濃度為33%，護士應為其調節流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min正確答案：B[解析]氧濃度=21+4×氧流量，所以氧流量是3L/min。

23.

在細胞膜蛋白質的“幫助下”，物質通過膜的順濃度差或電位差的轉運方式是______。A.單純擴散B.易化擴散C.反應性D.適應性正確答案：B[解析]單純擴散：脂溶性的小分子物質或離子從膜的高濃度側移向低濃度一側的現象。易化擴散：指水溶性的小分子物質或離子在膜蛋白質的幫助下從膜的高濃度一側移向低濃度一側的轉運方式。

24.

目前最常用的推算預產期的依據是______。A.末次月經干凈之日B.末次月經開始之日C.初覺胎動時間D.早孕反應開始時間正確答案：B

25.

患兒，5歲，X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現“肺門舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓正確答案：A

26.

月經期保健，錯誤的是______。A.避免重體力勞動B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每天坐浴正確答案：E[解析]月經期應避免坐浴以防感染。

27.

妊娠合并心臟病的產婦，產褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是______。A.產后3天，無感染征象B.產后4天，無感染征象C.產后5天，無感染征象D.產后6天，無感染征象E.產后7天，無感染征象正確答案：E[解析]妊娠合并心臟病的產婦，產褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是產后7天，無感染征象

28.

治療破傷風的關鍵措施是______。A.徹底清創，引流傷口，消除毒素來源B.使用破傷風抗生素中和游離的毒素C.控制和解除痙攣，預防窒息D.給予大量青霉素，抑制破傷風桿菌E.積極支持治療正確答案：C[解析]破傷風是一種極為嚴重的疾病，要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關鍵的一環。當病人發生痙攣或抽搐時，常使痰不能排出，誤吸，導致肺部感染等合并癥。抽搐嚴重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療的關鍵應選C。

29.

患者住院病歷排在首頁的是______。A.化驗結果報告B.長期醫囑單C.臨時醫囑單D.入院記錄E.體溫單正確答案：E[解析]病歷排列順序：體溫單、醫囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。

30.

患者騎自行車不慎摔倒，頭部受到創傷，意識喪失，15分鐘后清醒，感到頭痛、頭昏，記不起剛發生的事情，該患者最有可能發生了______。A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦水腫D.腦出血正確答案：B[解析]該患者意識障礙的時間＜30分鐘，清醒后有逆行性遺忘，所以可判斷該患者為腦震蕩。

二、多項選擇題(下列備選答案中至少有兩項最符合題意)1.

體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保護血管B.有利于減輕體重C.改善脂代謝D.提高胰島素的敏感性正確答案：ABCD

2.

以下選項中適合冷療的是______。A.牙痛B.急性扭傷早期C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E.中暑正確答案：ABE[解析]大面積組織損傷和深部化膿病灶禁忌冷療。

3.

系統性紅斑狼瘡的病人應忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纖維素正確答案：BC[解析]鼓勵食用高蛋白，高糖，高維生素飲食，禁忌食用芹菜、無花果、蘑菇、煙熏食物及辛辣刺激食物。

4.

關于流產的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產B.先兆流產表現為少量陰道流血，宮口未開，子宮大小與孕周相符C.難免流產表現為陰道流血增多，陣發性腹痛加劇，B超可見胎心搏動D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內者稱為不全流產E.流產連續發生2次或2次以上者為習慣性流產正確答案：ACE[解析]流產是指妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者。難免流產表現為陰道流血增多，陣發性腹痛加劇，B超無胎心搏動。不全流產表現為宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內。習慣性流產是指流產連續發生3次以上者。

5.

洗胃適應證包括______。A.有機磷中毒B.食物中毒C.強酸強堿中毒D.安眠藥中毒正確答案：ABD[解析]洗胃的適應證包括：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。

6.

關于男性燒傷面積的計算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%正確答案：BE[解析]中國新九分法：將人體按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3(頭、面、頸)，5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂)，5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，13、13(軀干)，會陰1。

7.

長期臥床對患者泌尿系統的影響是______。A.膀胱腫脹的感覺性變差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出現泌尿道結石E.逼尿肌伸展性增強正確答案：BCD

8.

消化性潰瘍常見的并發癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變正確答案：ABCD

9.

王女士，在輸液過程中突然出現呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節律不齊，對該病人的護理措施正確的是______。A.立即停止輸液并通知醫生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫囑給予鎮靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時四肢輪扎正確答案：ABDE[解析]根據臨床表現判斷該患者為急性肺水腫，護理時需要吸氧，在吸氧時濕化瓶中加入20%～30%的乙醇濕化氧氣，故C選項是錯誤的。

10.

易發生子宮脫垂情況的有______。A.慢性咳嗽B.長期便秘C.產后過早參加體力勞動D.分娩時施行會陰側切E.多產、產傷正確答案：ABCE[解析]會陰側切是整齊傷口，縫合方便，愈合良好，不會導致子宮脫垂。

三、判斷題1.

皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液。正確答案：B[解析]皮內注射待針尖斜面進入皮內后，放平注射器，左手固定針栓，右手注入藥液0.1ml使局部形成一皮丘。

2.

使用熱水袋時，如局部皮膚發生潮紅應立即停用，涂凡士林。正確答案：A

3.

紫外線燈做空氣消毒時，有效距離不超過2