口腔醫學專業知識模擬17一、單項選擇題(本題型為最佳選擇題，只有一個正確答案)1.

治療三叉神經痛的首選藥物為______。A.神經營養藥B.苯妥英鈉C.糖皮質激素類D.卡馬西平E.山莨菪堿（江南博哥）正確答案：D[解析]卡馬西平為三叉神經痛的首選藥物。

2.

碘酊用于口腔消毒的濃度是______。A.2.5%B.2%C.1.5%D.1%E.0.5%正確答案：D[解析]碘酊口腔消毒的濃度為1%。

3.

甲狀舌管囊腫好發部位是頸中線的______。A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切跡上正確答案：C[解析]甲狀舌管囊腫可發生于自舌盲孔至胸骨切跡之間頸正中線的任何部位，以舌骨上下部最常見。

4.

第二腮裂囊腫多位于______。A.乳突附近B.下頜角附近C.頸前正中D.舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近E.頸根部正確答案：D[解析]第二鰓裂囊腫常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。

5.

球上頜囊腫好發于______。A.上頜前牙區B.下頜磨牙及升支部C.上頜側切牙與尖牙之間D.上頜磨牙區E.上下頜雙尖牙區正確答案：C[解析]球上頜囊腫發生于上頜側切牙與尖牙之間，牙常被排擠而移位。

6.

皮脂腺囊腫的內容物是哪種性質的______。A.白色凝乳狀物質B.灰白色角化物質C.五色透明黏稠液體D.豆腐渣樣物質E.淡黃色含膽固醇結晶液體正確答案：D[解析]皮脂腺囊腫囊內容物為豆腐渣樣物質。

7.

貝爾麻痹患者發病僅一天，目前其最佳治療應為______。A.大劑量糖皮質激素+阿司匹林B.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1、B12)C.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1、B12)+保護眼睛D.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1、B12)+保護眼睛+強針刺治療E.大劑量糖皮質激素+阿司匹林+營養神經藥物(維生素B1、B12)+保護眼睛+立即面神經管減壓術正確答案：C[解析]根據貝爾面癱的自然發展過程，可將其分為三個階段即急性期、緩解期及后遺癥狀期進行不同的治療。發病急性期(1～2周)的治療原則是改善面部血液循環，促使面部水腫、炎癥消退，以免面神經進一步受損，使其功能早日恢復。具體治療方法：①激素發病前3天，可每天給予地塞米松靜滴，再繼續給予潑尼松口服，2～3天后逐漸減量，至第10天停藥；②血管擴張藥水楊酸鈉每日3次口服；③神經營養藥物維生素B1，維生素B12，肌內注射；④抗病毒治療對于明顯有病毒感染因素存在病例，應使用利巴韋林和金剛烷等抗病毒的藥物，對于可疑有病毒感染病例，可給予中藥抗病毒制劑如板藍根沖劑等；⑤理療可用紅外線、超短波治療，注意在發病初期禁用熱敷極強的刺激理療。

8.

以下關于牙齦瘤的敘述哪項是錯誤的______。A.女性多見，與內分泌有關B.可以破壞牙槽骨壁C.病變涉及的牙齒需要拔除D.病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除E.切除后不易復發正確答案：E[解析]牙齦瘤臨床表現：①牙齦瘤以女性患者多見，中青年發病較多；②多發生于唇頰側齦乳頭，以雙尖牙區最常見，舌、腭處少見，一般為單個牙發生；③腫塊較局限，大小不一，通常呈圓形、橢圓形，有時為分頁狀，有的有蒂如息肉狀，有的無蒂基底寬廣；④血管型和肉芽腫型者質地柔軟、色紅；纖維型者質地較韌且硬，顏色粉紅；⑤腫塊一般生長緩慢，但在女性妊娠期可迅速增大，腫塊長大可以遮蓋部分牙面及牙槽突，表面可見牙壓痕，易被咬傷而發生潰瘍、出血或伴發感染；⑥一般無痛，腫物表面發生潰瘍時可感覺疼痛，長期存在的較大腫塊可以壓迫并破壞牙槽骨壁X線示局部牙周膜增寬，致使牙松動、移位。

9.

黏液表皮樣癌發生部位最多的是______。A.舌下腺B.頜下腺C.腮腺D.腭腺E.磨牙后腺正確答案：C[解析]黏液表皮樣癌發生在腮腺者最多，約占70%以上。小涎腺者常見于腭部，其他部位，如磨牙后區、頰部、上唇、下唇等部位則少有發生。

10.

40歲女性，發現右上頸部腫物5年，增長不明顯。近3天發生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質軟，有波動感，無搏動，體位試驗陰性。最可能的診斷是______。A.海綿狀血管瘤B.神經鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫正確答案：D[解析]鰓裂囊腫臨床表現：①鰓裂囊腫可發生于任何年齡，但常見于20～50歲，來自第一鰓裂者，年齡則常更小些；②鰓裂囊腫位于面頸部側方，根據鰓裂來源可將一側面頸區分為上、中、下三部分，發生于下頜角以上及腮腺區者常為第一鰓裂來源；發生于約相當肩胛舌骨肌水平以上者為中份，多為第二鰓裂來源，發生于頸根區者多為第三四鰓裂來源，其中來自第三鰓裂者，因第三咽囊在胚胎時形成胸腺咽管，故亦稱胸腺咽管囊腫；③臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫，其次為第一鰓裂來源，第三四鰓裂來源比較少見；④第二鰓裂囊腫常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近；⑤囊腫表面光滑，但有時呈分葉狀，腫塊大小不定，生長緩慢，患者無自覺癥狀，如發生上呼吸道感染后可以驟然增大，則感覺不適；⑥若有繼發感染，可伴發疼痛，并放射至腮腺區；⑦觸診時腫塊質地軟，有波動感，但無搏動，此可與頸動脈體瘤相區別；⑧鰓裂囊腫穿破后，可以長期不愈，形成鰓裂瘺；⑨第二鰓裂的內口系通向咽側壁，因在胚胎時第二咽囊形成扁桃體窩，原發性第二鰓裂瘺外口一般多位于頸中、下1/3，胸鎖乳突肌前緣處。

11.

以下關于游離皮片移植的敘述哪項是錯誤的______。A.按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種B.中厚皮片包括表皮及真皮全層C.皮片愈薄生活力愈強，移植后收縮愈大D.面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片E.有感染的肉芽創面或骨面只能采用表層皮片移植正確答案：B[解析]中厚皮片，也稱Blair皮片。包括表皮及一部分真皮層。

12.

目前應用最廣泛的種植材料是______。A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.鈦及鈦合金D.復合材料E.高分子材料正確答案：C[解析]植入材料分為金屬類(應用最廣)、陶瓷類、碳素材料、高分子材料、復合材料等。

13.

種植治療可能出現一些并發癥，下列哪項是正確的______。A.傷口裂開后，一般不用處理B.術后出血，一般是術后壓迫不夠C.下唇麻木是因為損傷了下牙槽神經或頦神經D.穿通上頜竇黏膜，一般不用處理E.提倡早期熱敷，促進傷口愈合正確答案：C[解析]種植后傷口裂開需要進行重新縫合；術后出血的原因很多，也可能是種植過程中損傷了血管，不只是壓迫的原因；下唇麻木一般是由于損傷了下牙槽神經或頦神經造成：若引起上頜竇穿通必須行上頜竇修補術；早期不可熱敷，會造成術區的腫脹。早期應該冷敷。

14.

以下關于舌癌，錯誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數為鱗狀細胞癌B.好發舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時亦可發生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運動受限、進食及吞咽困難E.早期一般不發生轉移，到了晚期常發生頸淋巴結轉移正確答案：E[解析]舌癌一般早期就發生頸淋巴結轉移。

15.

關于多形性腺瘤描述錯誤的是______。A.任何年齡均可發生，但以30～50歲為多見，女性多于男性B.最好發于腮腺，其次為腭部小涎腺及頜下腺，其他部位如唇、舌、腭黏膜等口腔黏膜涎腺較少見，舌下腺多形性腺瘤罕見C.腫瘤生長緩慢D.惡變時可出現迅速增大，疼痛，腫塊固定，或伴有面癱，表面皮膚破潰等癥狀E.涎腺多形性腺瘤可以術前切取活組織檢查正確答案：E[解析]涎腺多形性腺瘤不應做術前切取活組織檢查，應在術中做冰凍切片明確病理診斷。

16.

淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應首選______。

A．開髓失活

B．全冠修復

C．備洞充填

D．調治療

E．拔除患牙正確答案：B[解析]對于淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應首選全冠修復。

17.

酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是______。A.間苯二酚B.甲醛C.95%酒精D.過飽和的氫氧化鈉液E.甲酚正確答案：A[解析]酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是間苯二酚；Ⅰ液為甲醛；Ⅲ液為過飽和的氫氧化鈉液。

18.

做樁冠修復，最好使用何種根充方法______。A.銀尖+氫氧化鈣糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.酚醛樹脂D.牙膠尖+氫氧化鈣糊劑E.碘仿糊劑正確答案：D[解析]做樁冠修復，最好使用的根充方法是牙膠尖+氫氧化鈣糊劑。

19.

引導組織再生術的牙周支持組織修復細胞來源______。A.骨髓細胞B.成纖維細胞C.牙周膜前體細胞D.牙齦上皮細胞E.結締組織細胞正確答案：C[解析]引導組織再生術的牙周支持組織修復細胞來源于牙周膜前體細胞。

20.

治療牙齦炎的常用方法為______。A.選用漱口水，保持口腔衛生B.去除牙石C.牙齦切除D.選用抗生素E.A+B+D正確答案：E[解析]治療牙齦炎時常選用漱口水，保持口腔衛生去除牙石，選用抗生素。

21.

目前效果肯定，易于推廣應用的防齲方法是______。A.中藥牙膏刷牙B.防齲涂料防齲C.酶防齲D.氟化物防齲E.糖代用品防齲正確答案：D[解析]目前效果肯定，易于推廣應用的防齲方法是氟化物防齲。

22.

復合樹脂最大的優點是______。A.耐磨B.可塑性強C.溶解度低D.美觀E.體積變化小正確答案：D[解析]復合樹脂最大的優點是美觀，一些樹脂還可以用外染的方法染成和鄰牙很接近的顏色，以提高修復的美觀性。

23.

根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用______。A.根尖切除術B.牙髓塑化療法C.干尸術D.根管療法E.復合樹脂充填法正確答案：B[解析]牙髓塑化治療是治療根尖周病的一種簡易方法，對于根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔的患牙，若折斷器械側旁尚可允許用更細的器械通過，采用塑化治療可以取得滿意的效果。

24.

急性牙槽膿腫經何種排膿途徑排膿后對患牙愈后較差______。A.通過根管從齲洞排膿B.由齦溝或牙周袋排膿C.穿通舌側骨壁排膿D.穿通唇頰側骨壁排膿E.向鼻腔排膿正確答案：B[解析]急性牙槽膿腫通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿時預后很差，因為根尖部的膿灶與牙周袋接近，膿液易從該薄弱的牙周結締組織處突破而向牙周袋內排放，形成牙周竇道，膿液經此途徑引流，牙周膜纖維遭到破壞，使患牙更松動。

25.

用銀汞合金充填中齲或深齲，需要墊底，是因為銀汞合金具有______。A.膨脹性B.流動性C.傳導性D.溶解性E.變色性正確答案：C[解析]因為銀汞合金具有傳導性，是冷和熱的良導體，所以銀汞合金充填中齲或深齲，需要墊底，以免對牙髓組織的不良刺激。

二、多項選擇題(本題型有兩個以上正確答案)1.

屬于酯類的局麻藥物有______。A.普魯卡因B.地卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因正確答案：AB[解析]國內常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、地卡因等，酰胺類的有利多卡因、布比卡因、卡波卡因和阿替卡因等。

2.

拔除上頜尖牙需阻滯______。A.上牙槽前神經B.上牙槽中神經C.上牙槽后神經D.鼻腭神經E.腭前神經正確答案：ADE[解析]見口腔解剖學上頜神經分布。

3.

對放射線不敏感的腫瘤有______。A.惡性淋巴瘤B.漿細胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.惡性黑色素瘤正確答案：DE[解析]對放射線不敏感的腫瘤，如骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。

4.

以下根管預備的操作正確的是______。A.使用擴孔銼和擴孔鉆，由細到粗，依序號進行B.根管口可用球鉆、大號擴孔鉆或裂鉆稍擴大C.對于根管狹窄、鈣化或根管內異物可用螯合劑乙二胺四乙酸來處理D.凡旋轉使用的器械，一般旋轉不要超過半圈E.擴大根管時，應根據牙工作長度在器械上放一標志正確答案：ACDE

5.

以下情況哪些是導致口腔念珠菌病多發因素______。A.長期使用廣譜抗生素B.長期精神抑郁、緊張C.長期使用免疫抑制劑D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增強正確答案：ACDE[解析]長期使用廣譜抗生素，長期使用免疫抑制，有慢性消耗性疾病，白色念珠菌毒力增強都是口腔念珠菌病的多發因素。

三、不定項選擇題(本題型有一個或多個選項正確)1.

對放射性不敏感的腫瘤有______。A.骨肉瘤B.纖維肉瘤C.脂肪肉瘤D.胚胎性橫紋肌肉瘤E.惡性黑色素瘤正確答案：ABCE[解析]對放射線不敏感的腫瘤：骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。

2.

牙本質鈣化過程中，鈣化團之間遺留的鈣化區是______。A.原發性牙本質B.罩牙本質C.前期牙本質D.硬化牙本質E.球間牙本質正確答案：E[解析]牙本質的鈣化主要是球形鈣化，以鈣質小球為中心最后再融介而成，在牙本質鈣化不良時，鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質；稱為球間牙本質，主要分布于牙冠部近釉質牙本質界處。原發性牙本質是指牙根發育完成以前形成的牙本質；罩牙本質是指緊鄰釉牙本質界的最先形成的原發性牙本質；前期牙本質是指剛剛形成尚未礦化的牙本質；硬化牙本質是指病理刺激下，牙本質小管封閉的牙本質。

3.

下列關于腭裂分類的描述哪些是正確的______。A.Ⅱ度腭裂也稱為不完全性腭裂B.淺Ⅱ度腭裂為軟腭裂C.深Ⅱ度腭裂是包括部分硬腭裂開的不完全性腭裂D.Ⅲ度腭裂均伴牙槽突裂E.Ⅲ度腭裂也稱完全性腭裂正確答案：ABCE[解析]腭裂按部位分類。通常腭裂可分為四種類型：①軟腭裂，不并發唇裂；②軟硬腭裂，常并發單側不完全性唇裂；③單側完全腭裂，從懸雍垂始，到切牙孔，斜向外側，到側切牙全部裂開，兩側牙槽突被黏膜分開，常并發單側完全性唇裂：④雙側完全性腭裂，常與雙側完全性唇裂并存。裂隙在側切牙處向兩側裂開，鼻中隔下端呈游離狀。另一種常用分類法：①Ⅰ度只是腭垂裂；②Ⅱ度部分腭裂，裂開術到切牙孔，根據裂開部位又分為淺Ⅱ度裂(僅限于軟腭)、深Ⅱ度裂(包括一部分硬腭裂開，即不完全性腭裂)；③Ⅲ度全腭裂開，由腭垂至切牙孔區，不包括但常伴有牙槽突裂，常與唇裂伴發。

4.

利多卡因一次最大量為______。A.10～50mgB.80～100mgC.300～400mgD.800～1000mgE.1500mg正確答案：C[解析]利多卡因一次最大量為300～400mg。

5.

不引起剝脫性齦病損的疾病是______。A.白斑B.天皰瘡C.扁平苔蘚D.類天皰瘡E.紅斑狼瘡正確答案：A[解析]剝脫性齦病損局限于牙齦的發紅及脫屑樣病變，表現為牙齦鮮紅、光亮及上皮表層剝脫，牙齦表面粗糙并紅亮。白斑是指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學的方法診斷為任何疾病者，沒有牙齦癥狀。

6.

最有助于檢查牙隱裂的方法______。A.視診B.探診C.叩診D.碘染色E.X線片正確答案：D[解析]牙隱裂的檢查方法為碘染色，它可以使越過邊緣嵴的牙面裂紋清晰可見。

7.

女，48歲，近口角處頰黏膜內色斑塊近1年，不能擦去。組織學見上皮增生，內有中性粒細胞浸潤和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲，結締組織內慢性炎細胞浸潤。最可能的病理診斷是