老年人合理用藥知識老年人因肝、腎功能減退，白蛋白降低及脂肪組織增加，藥物的肝代謝或腎排泄減慢，血藥濃度升高，容易發生藥物不良反應醫療業務I護士培訓I業務培訓講師：xxx日期：202X.XLOGOPPT模板網-PPT網-網-免費PPT模板下載網-PPT模板網-PPT網-PPT模板下載網-PPT模板免費下載網-PPT教程網-PPT素材網-PPT課件01老年人患病特點Characteristicsofelderlypatients02老年人用藥誤區Drugmisconceptionsamongtheelderly03老年人用藥原則PrinciplesofDrugUsefortheElderly04老年人慎用藥物CONTENTS目錄LOGO第一部分老年人患病特點老年人因肝、腎功能減退，白蛋白降低及脂肪組織增加，藥物的肝代謝或腎排泄減慢，血藥濃度升高，容易發生藥物不良反應老年人患病特點患病特點一BACKGROUND易發性從藥代動力學方面來說，老年人因肝、腎功能減退，白蛋白降低及脂肪組織增加，藥物的肝代謝或腎排泄減慢，血藥濃度升高，容易發生藥物不良反應。老年人患病特點患病特點二BACKGROUND對抗性從藥效學方面來說，老年人對中樞神經系統藥物、抗凝藥、利尿藥及抗高血壓藥的敏感性增高，對這些藥物的反應會比年輕人強烈，導致藥物在正常劑量下的不良反應增加，甚至出現某些藥源性疾病。老年人患病特點患病特點三BACKGROUND缺乏常識從心理方面來講，老年患者安全用藥常識相對缺乏，自我風險管理能力較弱；很多老年患者求醫心切、用藥依從性較差，容易出現不合理用藥情況。LOGO第二部分老年人用藥誤區老年人因肝、腎功能減退，白蛋白降低及脂肪組織增加，藥物的肝代謝或腎排泄減慢，血藥濃度升高，容易發生藥物不良反應對于抗生素，老年人的態度呈現兩極化，有的認為抗生素是“萬能藥”，過分依賴抗生素，只要感冒、發燒、喉嚨痛就服用；還有的老人則覺得抗生素副作用大，不管是否需要都拒絕接受。誤區一：抗生素是“萬能藥"或“絕不用”極端用藥觀老年人用藥誤區老年人用藥誤區有些老年人憑著自己“久病成醫”的老經驗，每當慢性病復發時，自己直接去藥店買藥來吃。即使到醫院看病，也是自信滿滿地向醫生盲目點名用藥。其實，老年人這樣隨意用藥，容易造成嗜藥成癖，導致藥物不良反應的發生。誤區二：久病成醫，點名用藥老年人用藥誤區誤區三：憑自測指標自行調藥一些老年人對身體健康很重視，家中常配備血壓計、血糖儀等設備，有空經常自我監測。但一部分老年人會根據監測的指標自行停用一些藥物，尤其對高血壓和糖尿病人，擅自停藥或自行調整藥物劑量所造成的風險更大。正確做法應該是記錄好每次自測的指標，定期到醫院復查、復診，咨詢醫生或藥師來調整用藥方案。老年人用藥誤區保健品不是藥品，通常對治療疾病效果不大，加之保健品市場魚龍混雜，一些不良的保健品推銷商為提高保健品的療效，甚至會在其中添加廉價的西藥成分。秘方、偏方則沒有科學依據，反而會延誤患者最佳治療時間，加重病情。因此，老年人身體不舒服應去正規醫院做檢查、治療。誤區四：輕信保健品、秘方、偏方LOGO第三部分老年人用藥原則老年人因肝、腎功能減退，白蛋白降低及脂肪組織增加，藥物的肝代謝或腎排泄減慢，血藥濃度升高，容易發生藥物不良反應老年人生理功能降低、抵抗力下降，多藥并用易引起不良反應。老年人用藥時盡量減少用藥種類，一般合用藥物不超過3～4種。老年人因臟器功能減退，對藥物的代謝能力下降，血藥濃度偏高，用藥劑量要適當減少，為年輕人的1/2～2/3。老年人用藥原則劑量少：用藥少：老年人可能因為記性差不能按時服藥，或者視力差看不清藥品說明書，而影響用藥的依從性。因此老年人拿到藥后應向醫生詢問用藥的劑量、時間、療程、注意事項等，并記錄下來。老年人的肝腎功能有所減退，藥物不良反應發生率增高。因此用藥過程中需特別注意身體的各種不適癥狀，如有需要及時到醫院就診。老年人用藥原則防反應：遵醫囑：老年人用藥“三注意”由于老年人的疾病種類多、癥狀長期存在，而且很多人認為所有的癥狀都需要藥物治療，所以同時使用多種藥物或使用超過實際需要用藥的情況在老年人中普遍存在，但事實上，這種情況不僅會增加藥物不良反應的風險，還可能給老年人的身體造成更大損害。多重用藥：老年人用藥“三注意”在預防或治療疾病中，沒有使用適當藥物的用藥不足問題也較顯著，用藥不足可導致老年人機體功能受損，嚴重者甚至導致死亡。用藥不足：老年人用藥“三注意”40%～80%的老年患者存在此類問題，幫助老年患者建立正確的服藥觀念，減少用藥數量和服藥次數，有助于提高用藥依從性。不按醫囑服藥：使用分裝藥盒是解決此類問題的好方法。LOGO第四部分老年人慎用藥物老年人因肝、腎功能減退，白蛋白降低及脂肪組織增加，藥物的肝代謝或腎排泄減慢，血藥濃度升高，容易發生藥物不良反應如地高辛等洋地黃類藥物大部分由腎臟排泄，由于老年人的腎功能下降，令該類藥物的排泄減慢、血藥濃度升高，易產生較為嚴重的中樞神經障礙和心臟毒性。老年人慎用藥物治療心血管疾病藥物包括保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等。長期服用保泰松可引起水腫和再生障礙性貧血；長期服用吲哚美辛可引起眩暈、精神障礙、腹