ICS35.240.80

CCSL71

12

天津市地方標準

DB12/T1164—2022

傳染病信息報告數據集采集交換規范

Specificationforcollectionandexchangeofinfectiousdiseaseinformationreporting

datasets

2022-10-18發布2022-11-15實施

天津市市場監督管理委員會??發布

DB12/T1164—2022

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定

起草。

本文件由天津市衛生健康委員會提出并歸口。

本文件起草單位：天津市疾病預防控制中心。

本文件主要起草人：劉軍、劉長娜、徐娜、孫迎賢、韓冬、夏衛東、陳虹、黃家忠、左桐、閆俊飛、

徐崇軼、馮海濤、朱燁、王瑞卿、馮蕾、楊振河、彭立昌。

I

DB12/T1164—2022

引言

根據《國家衛生計生委辦公廳關于加強疾病預防控制信息化建設工作的通知》（國衛辦疾控函

﹝2017﹞1160號）和《疾病預防控制業務信息系統建設指導方案》（國衛疾控評價便函﹝2018﹞29號），

為了規范我市傳染病信息系統的數據采集，實現傳染病報告單位信息系統與天津市疾病預防控制信息平

臺的數據共享與交換，減輕醫療機構傳染病信息報告負擔，實現“一方采集，多方利用”，提高天津市

各級醫療機構數據報送質量，實現醫療機構與疾病預防控制機構的業務協同，由天津市疾病預防控制中

心制定本文件。

本文件規范了天津市傳染病信息報告采集交換數據集的數據元類型、表示格式、描述規則、疾病監

測數據集等，構建了傳染病信息報告數據采集交換的數據集標準體系，為天津市各級各類醫療衛生機構

傳染病報告信息系統的建立提供統一數據標準。

II

DB12/T1164—2022

傳染病信息報告數據集采集交換規范

1范圍

本文件給出了傳染病信息報告數據集采集交換的數據元類型、表示格式、描述規則、疾病監測數據

集等的信息，構建了傳染病信息報告數據采集交換的數據集標準體系，為天津市各級各類醫療衛生機構

傳染病報告信息系統的建立提供統一數據標準。

本文件適用于天津市各級各類醫療衛生機構的傳染病信息報告系統建設或升級。

2規范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T2260中華人民共和國行政區劃代碼

GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分：人的性別代碼

GB/T2261.2個人基本信息分類與代碼第2部分：婚姻狀況代碼

GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼

GB/T10114縣以下行政區劃代碼編制規則

GB/T14396疾病分類與代碼

GB/T18391.1信息技術第1部分：元數據注冊系統(MDR)

WS363衛生信息數據元目錄

3術語和定義

GB/T18391.1界定的以及下列術語和定義適用于本文件。

3.1

數據元dataelement；DE

用一組屬性規定其定義、標識、表示以及允許值的數據單元。

[來源：GB/T18391.1—2009,3.3.8]

4縮略語

下列縮略語適用于本文件。

DE：數據元（dataelement）

HIV：人類免疫缺陷病毒（humanImmunodeficiencyVirus）

AFP：急性弛緩性麻痹（acuteflaccidparalysis）

ALT：丙氨酸氨基轉移酶(alanineaminotransferase)

HBsAg：乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitisBvirussurfaceantigen）

抗-HBs：乙型肝炎病毒表面抗體(antibodytohepatitisB...................virussurfaceantigen)

抗-HBcIgM：乙型肝炎病毒核心抗體IgM(antibodytohepatitisBviruscoreantigenIgM)

1

DB12/T1164—2022

5數據元的屬性

5.1總體要求

數據元的數據類型、表述格式、描述規則采用WS363中規定的內容。

5.2數據元值的數據類型

數據元值的數據類型應符合表1。

表1數據元值的數據類型

數據類型標識符說明

通過字符形式表達值的類型。可包含字母字符（a～z，A～Z）、數字字符等（默認GB2312）。

字符型

S其中S1表示不可枚舉的，且以字符描述的形式；S2表示枚舉型，且列舉值不超過3個；S3

（string）

表示代碼表的形式。

布爾型邏輯型，采用0（False）或1(True)表示的邏輯值的類型。

L

（boolean）

數值型通過“0”到“9”數字形式表示值的類型。

N

（number）

日期型采用YYYYMMDD格式表示的值的類型。

D

（date）

日期時間型采用YYYYMMDDThhmmss格式表示的值的類型，字符T作為時間的標志符，說明日的時間表示

DT

（datetime）的開始。

時間型采用hhmmss格式表示的值的類型。

T

（time）

5.3數據元值表示格式

數據元值表示格式中字符長度描述規則應符合表2。

表2數據元值表示格式中字符長度描述規則

字符含義

A字母字符。

N數字字符。

AN字母或（和）數字字符。

D8采用YYYYMMDD的格式表示，其中：“YYYY”表示年份，“MM”表示月份，“DD”表示日期。

T6采用hhmmss的格式表示，其中：“h”表示小時，“mm”表示分，“ss”表示秒。

采用YYYYMMDDThhmmss的格式表示，其中：“YYYY”表示年份，“MM”表示月份，“DD”表示日期,“T”作

DT15

為時間的標志符(說明日的時間表示的開始),“h”表示小時，“mm”表示分，“ss”表示秒。

5.4數據元值描述規則

數據元值的數據類型描述規則應符合表3。

2

DB12/T1164—2022

表3數據元值的數據類型描述規則

類別表示方法

固定長度在數據類型表示符后直接給出字符長度的數目，如N4。

可變長度不超過定義的最大字符數，在數據類型表示符后加“..”后給出數據元最大字符數目，如

可變長度AN..10；可變長度在定義的最小和最大字符數之間，在數據類型表示符后給出最小字符長度數后加“..”

后再給出最大字符數，如AN4..20。

有若干字符行按固定長度或可變長度的規定給出每行的字符長度數后加“X”后，再給出最大行數，如AN..40X3。

表示的長度

按固定長度或可變長度的規定給出字符長度數后，在“,”后給出小數位數，字符長度數包含數位數、

有小數位

小數點位數和小數位數，如N6,2。

5.5應用示例

5.5.1示例1：S字符型如下：

——AN10：固定為10個字符（相當于5個漢字）長度的字符。

——AN..10：可變長度，最大為10個字符長度的字符。

——AN4..10：可變長度，最小為4個最大為10個字符長度的字符。

——AN..20X3：可變長度，最多3行，每行最大長度為20個字符長度的字符。

5.5.2示例2：N數字型如下：

——N4：固定長度為4位的數字。

——N..4：最大長度為4位的數字。N6,2最大長度為6位的十進制小數格式（包括小數點），小

數點后保留2位數字。

5.5.3示例3：D日期時間型如下：

——D8：采用YYYYMMDD格式（8位定長）表示年月日。

——DT15：采用YYYYMMDDThhmmss格式（15位定長）表示年月日時分秒。時分秒之前加大寫字母

“T”。如2020年3月29日15時10分9秒為20200329T151009。

5.6說明

5.6.1數據元允許值

參考相關國標、行標、地標，無標準的數據元在本文件中進行值域代碼編制。

5.6.2監測病種

該項數據元是對應的疾病監測業務需要采集的數據，采集疾病種類以個人電子疾病檔案基本數據集

中“監測病種”為準。

6疾病監測數據集

6.1個人基本信息的數據元值

3

DB12/T1164—2022

個人基本信息數據元值應符合表4。

表4個人基本信息數據元值

序數據元標識符數據元名類表示

定義數據元允許值備注

號(DE)稱型格式

患者在公安管理部門正式登記注冊

1DE02.01.039.00患者姓名S1A..50-通用

的姓氏和名稱

未成年人或無自理能力人員的法定

患兒家長

2DE02.01.039.00監護人在公安戶籍管理部門正式登S1A..50-通用

姓名

記注冊的姓氏和名稱

身份證件

3DE02.01.031.00本人身份證件的類別代碼S3N1..2參見附錄A.2通用

類別代碼

身份證件

4DE02.01.030.00身份證件上唯一的法定標識符S1AN..18-通用

號碼

本人生理性別在特定編碼體系中的

5DE02.01.040.00性別代碼S3N1GB/T2261.1通用

代碼

本人出生當日的公元紀年日期的完

6DE02.01.005.01出生日期DD8-通用

整描述

生日不詳

7-填實足年生日不詳填實足年齡S1N3-通用

齡

年齡單位01.歲02.月

8-年齡單位代碼S2N2通用

代碼03.天

患者工作本人工作單位或所在學校的組織機

9DE08.10.007.00S1AN..70-通用

單位構名稱

聯系人或監護人聯系的電話號碼,

10DE02.01.010.00聯系電話S1AN..20-通用

包括國際、國內區號和分機號

傳染病患者現住地址與就診醫院所

11-患者屬于S3N2參見附錄A.3通用

在地區關系的代碼

現住地址本人現住地址的地區中省、地市、

12-S3N9參見附錄A.1通用

代碼區編碼

現住詳細本人現住詳細地址中村或城市的

13-S1AN..80-通用

地址街、路、里、弄等名稱

人群分類

14-人群分類代碼S3N1..2參見附錄A.4通用

代碼

其他人群

15-人群分類選擇其他的具體描述S1AN..30-通用

分類

婚姻狀況

16DE02.01.018.00本人當前婚姻狀況代碼S3N2參見附錄A.8艾滋病

代碼

本人所屬民族在特定編碼體系中的

17DE02.01.025.00民族代碼S3N2參見附錄A.9艾滋病

類別代碼

文化程度

18DE02.01.041.00本人受教育最高程度的類別代碼S3N1參見附錄A.10艾滋病

代碼

4

DB12/T1164—2022

表4（續）

序數據元標識符數據元名類表示

定義數據元允許值備注

號(DE)稱型格式

戶籍所在

19-標識本人的戶籍代碼S3N2參見附錄A.3艾滋病

地代碼

戶籍地址本人戶籍地址的地區中省、地市、

20-S3N9參見附錄A.3艾滋病

代碼縣（區）編碼

戶籍詳細本人戶籍詳細地址中村或城市的

21-S1AN..80-艾滋病

地址街、路、里、弄等名稱

6.2病例報告的數據元值

病例報告的數據元值應符合表5。

表5病例報告的數據元值

序數據元標識符數據元名類表示數據元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

患者所患的疾病診斷

疾病診斷

1DE05.01.024.00特定編碼體系中的代S3AN..5參見附錄A.7通用

代碼

碼

其他傳染疾病診斷選擇其他時

2-S1AN..30--

病添加的具體描述

報告單位報告單位的組織機構

3-S3N9參見附錄A.1通用

代碼代碼

患者本人在公安管理

4DE02.01.039.00患者姓名部門正式登記注冊的S1A..50-通用

姓氏和名稱

身份證件患者身份證件類別的

5DE02.01.031.00S3N2參見附錄A.2通用

類別代碼代碼

患者身份患者身份證件上唯一

6DE02.01.030.00S1AN..18-通用

證件號碼的法定標識符

病例分類疾病的診斷狀態類型

7-S3N2參見附錄A.5通用

代碼1代碼

病例分類傳染病發病急緩的類

8-S3N1參見附錄A.6通用

代碼2別代碼

疾病發病癥狀的首次

9-發病日期出現的公元紀年日期DD8-通用

的完整描述

就診者罹患疾病做出

診斷日期診斷時的公元紀年日

10DE05.01.059.00DD10-通用

時間期和時間的完整描述

（不包括分秒）

5

DB12/T1164—2022

表5（續）

序數據元標識符數據元名類表示數據元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

本人死亡當日的公元

11DE02.01.035.00死亡日期DD8-通用

紀年日期的完整描述

報告人填寫紙質傳染病報告

12-（填卡醫卡的報告人或報告醫S1AN..16-通用

生）生

紙質填寫報告卡上的

13-填卡日期DD8-通用

填卡日期

密切接觸

者有無相密切接觸者有無相同0.無

14-S2N1通用

同癥狀代癥狀1.有

碼

15-備注備注S1AN..120通用

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

接觸史Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

接觸史（可多選）代參見附錄

16-（可多S3N1..2胎傳梅毒、隱性梅毒、

碼A.11

選）代碼尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

注射毒品在您記憶中與您共用

17-S1N..4-胎傳梅毒、隱性梅毒、

史過注射器人數

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

非婚異性在您記憶中與您有過

18-S1N..4-胎傳梅毒、隱性梅毒、

接觸史非婚性行為人數

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

男男性行在您記憶中與您有過

19-S1N..4-胎傳梅毒、隱性梅毒、

為史同性性行為人數

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

其他接觸Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

20-史（請注其他接觸史（請注明）S1AN..20-胎傳梅毒、隱性梅毒、

明）尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

6

DB12/T1164—2022

表5（續）

序數據元標識符數據元名類表示數據元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

1.有Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

性病史代患者是否有過性病史

21-S2N12.無胎傳梅毒、隱性梅毒、

碼代碼

9.不詳尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

最有可能Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

患者最有可能的感染參見附錄

22-感染途徑S3N1..2胎傳梅毒、隱性梅毒、

途徑代碼A.12

代碼尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

其他感染最有可能的感染途徑

23-S1AN..20--

途徑選擇其他時的描述

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

樣本來源參見附錄

24-樣本來源代碼S3N1..2胎傳梅毒、隱性梅毒、

代碼A.13

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

實驗室檢Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

參見附錄

25-測結論代實驗室檢測結論S2N2胎傳梅毒、隱性梅毒、

A.14

碼尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

確認（替艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

確認（替代策略、核

代策略、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

酸）檢測陽性日期的

26-核酸）檢DD8-胎傳梅毒、隱性梅毒、

公元紀年日期的完整

測陽性日尖銳濕疣、生殖器皰疹、

描述

期生殖道沙眼衣原體感染

確認（替艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

代策略、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

檢測單位的組織機構

27-核酸）檢S3AN..22-胎傳梅毒、隱性梅毒、

代碼

測單位代尖銳濕疣、生殖器皰疹、

碼生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病確診日期的公

艾滋病確

28-元紀年日期的完整描DD8-艾滋病

診日期

述

7

DB12/T1164—2022

表5（續）

序數據元標識符數據元名類表示數據元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

1.＞6個月

2.6個月內由

HBsAg陽陰性轉為陽

29-性時間代HBsAg陽性時間代碼S2N1性乙肝

碼3.既往未檢

測或結果不

詳

首次出現

乙肝癥狀首次出現乙肝癥狀和

30-S1N6-乙肝

和體征時體征時間

間

本次ALT

31-本次ALT（U/L）S1N7-乙肝

（U/L）

抗

HBc-IgM1.陽性

抗HBc-IgM1:1000

32-1:1000檢S2N12.陰性乙肝

檢測結果代碼

測結果代3.未測

碼

1.急性病變

肝穿檢測

33-肝穿檢測結果代碼S2N12.慢性病變乙肝

結果代碼

3.未測

恢復期血

清HBsAg1.是

恢復期血清HBsAg陰

34-陰轉,抗S2N12.否乙肝

轉,抗HBs陽轉代碼

HBs陽轉3.未測

代碼

1.EV71

實驗室結2.CoxA16

35-實驗室結果代碼S2N1手足口病

果代碼3.其他腸道

病毒

重癥患者

36-是否為重癥患者LT/F-手足口病

標志

病人所屬0.本地

37-病人是否在本地患病S2N1AFP

代碼1.異地

患者開始麻痹的公元

38-麻痹日期DD8-AFP

紀年日期的完整描述

39-麻痹癥狀麻痹癥狀的詳細描述S1AN..200-AFP

現就診地參見附錄

40-現就診地住址S3N2AFP

住址A.15