普外科肝膽手術(shù)后引流管的護(hù)理及并發(fā)癥的防治研究

胡曉麗摘要：目的對(duì)于普外科肝膽手術(shù)后引流管的護(hù)理以及并發(fā)癥的防治來(lái)進(jìn)行研究和探討，分析它的護(hù)理效果以及并發(fā)癥的治療措施。方法選擇本院所收治的100名進(jìn)行肝膽外科手術(shù)后置引流管的患者來(lái)作為主要的研究對(duì)象，將100名患者隨機(jī)分為觀察組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組的患者采取了整體性的護(hù)理模式，觀察組的患者采取了常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行處理，對(duì)比觀察兩組患者的護(hù)理效果以及并發(fā)癥的發(fā)生狀況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的療效以及并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于觀察組的患者。結(jié)論肝膽外科手術(shù)的后置引流患者進(jìn)行整體的護(hù)理后，能夠促進(jìn)臨床的治療效果，并且能夠提高患者的治療效率，減少并發(fā)癥的發(fā)生值得在臨床上進(jìn)行推廣。關(guān)鍵詞：肝膽外科，引流管，護(hù)理，并發(fā)癥在目前肝膽外科的手術(shù)中，大多數(shù)是通過(guò)放置合適的引流管進(jìn)行有效防止膽管狹窄，梗阻等并發(fā)癥問(wèn)題的發(fā)生，保證手術(shù)的效果。并且對(duì)于后期避免手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥具有很好的促進(jìn)作用。在進(jìn)行肝膽外科手術(shù)治療之后，常見(jiàn)的并發(fā)癥有術(shù)后的感染，膽漏以及膽道出血等癥狀，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療非常容易發(fā)生腹膜炎，溶血癥，肝衰竭以及肺部感染等癥狀。如果一旦出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，不僅會(huì)對(duì)患者的心理和情緒造成很大的影響，也會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生很大的影響，嚴(yán)重的話會(huì)危及患者的生命安全。1資料與方法1.1一般資料選擇本院所收治的100名肝膽外科手術(shù)后置引流的患者來(lái)作為主要的研究對(duì)象，將100名患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和觀察組。實(shí)驗(yàn)組的患者采取了整體性的護(hù)理模式進(jìn)行處理和護(hù)理，觀察組的患者則采取了常規(guī)性質(zhì)的護(hù)理模式。在實(shí)驗(yàn)組中的50名患者中，有男性23名，女性27名，他們的平均年齡在40歲到60歲之間，而觀察組的患者中男性有24名女性有26名，年齡也在40歲到60歲之間。通過(guò)對(duì)比分析兩組患者的病情，體重，年齡，性別以及病史等一些資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法觀察組的患者采用了常規(guī)的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中會(huì)密切關(guān)注引流管的擺放位置，引流量以及顏色的變化程度，如果一旦發(fā)生異常的狀況會(huì)對(duì)引流管進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，并且在操作過(guò)程中也會(huì)注意衛(wèi)生的清潔會(huì)做到無(wú)菌操作處理。實(shí)驗(yàn)組的患者則采取了整體性的護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。在護(hù)理過(guò)程中必須要嚴(yán)格關(guān)注患者的體征變化，注重患者是否存在某些不適的現(xiàn)象。如果一旦出現(xiàn)不適癥狀，必須要成立緊急專案護(hù)理小組對(duì)患者進(jìn)行救治，在進(jìn)行處理過(guò)程中一定要集中護(hù)理患者的傷口狀況，并且在進(jìn)行藥物更換時(shí)一定要謹(jǐn)慎處理，留意患者體溫的變化狀況，對(duì)患者的引流管要進(jìn)行非常仔細(xì)的操作，隨時(shí)關(guān)注引流管的引流量放置狀況，避免出現(xiàn)引流管彎曲的現(xiàn)象。兩組患者的治療狀況以及護(hù)理效果都要由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行整理和記錄，并且將兩組結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)一總結(jié)，這樣才能夠方便人員進(jìn)行查閱和參考，在進(jìn)行記錄時(shí)一定要保證數(shù)據(jù)的客觀性和真實(shí)性。1.3觀察指標(biāo)兩組患者的治療療效以及護(hù)理效果必須要進(jìn)行時(shí)刻的觀察和分析。在分析過(guò)程中主要是針對(duì)護(hù)理的特點(diǎn)以及方式觀察指標(biāo)，主要是對(duì)患者的治愈力和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行總結(jié)和分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P2結(jié)果整體研究數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組以及觀察組的患者進(jìn)行比較時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的治療療效以及并發(fā)癥的病發(fā)率指標(biāo)明顯好于觀察組的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論3.1術(shù)后并發(fā)癥的類型普外肝膽外科收治患者的數(shù)量多為肝膽管結(jié)石，原發(fā)性肝癌等疾病，其中肝膽管結(jié)石的患者占大多數(shù)，采取干葉段切除術(shù)是主要的治療措施。肝臟血液供應(yīng)是非常豐富的，也是人體機(jī)能中非常重要的代謝器官，所以肝臟部分的部分切除會(huì)面臨著很多的并發(fā)癥。例如在進(jìn)行手術(shù)后創(chuàng)面常常會(huì)有膽汁滲漏的現(xiàn)象，為了防止膽管水腫而引起的膽汁排泄不通暢從而導(dǎo)致梗阻的問(wèn)題，在手術(shù)過(guò)程中常常會(huì)留置引流管進(jìn)行引流，膽汁保持引流的通暢。在肝部切除后非常出現(xiàn)的并發(fā)癥是術(shù)后出血。肝功能衰竭，膽漏，肺部感染等疾病，如果在術(shù)后出現(xiàn)術(shù)后出血的癥狀以及肝功能衰竭的癥狀是致死率較高的一種并發(fā)癥，所以，一定要做好普外肝膽病人的術(shù)后處理，對(duì)于預(yù)見(jiàn)病情的變化進(jìn)行及時(shí)的診斷和治療。3.2肝膽手術(shù)后護(hù)理鋼板手術(shù)外科的患者在進(jìn)行手術(shù)后常常會(huì)存在很多的引流管。針對(duì)不同的引流管必須要采取不同的保護(hù)措施以及處理措施，醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)引流管的引流量多少，顏色多少以及氣味來(lái)進(jìn)行病情發(fā)展的判斷。在術(shù)后的護(hù)理過(guò)程中必須要及時(shí)觀察導(dǎo)管所擺放的位置，妥善固定好引流管的位置防止導(dǎo)管脫出移動(dòng)或者是出現(xiàn)受壓等狀況。如果一旦患者出現(xiàn)不適現(xiàn)象，一定要及時(shí)進(jìn)行診斷和治療，定期對(duì)患者的患處進(jìn)行消毒和處理，對(duì)于引流管周圍的皮膚也要進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)視。4結(jié)論總的來(lái)說(shuō)，肝膽外科引流管治療手術(shù)中采取整體化的護(hù)理，對(duì)于降低手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率，有很好的效果減輕患者的痛苦，并且能夠提高患者的治愈力以及護(hù)理服務(wù)，所以肝膽外科引流管治療的整體護(hù)理是在臨床值得推廣的。參考文獻(xiàn)：[1]張亞琴.普外科肝膽手術(shù)后引流管的護(hù)理及并發(fā)癥的防治分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（18）：122.[2]馮遹嬙.普外科肝膽手術(shù)后引流管的護(hù)理